ANATOMIA TOPOGRÁFICA DA CABEÇA - PARTE 1

o Olá pessoal estou levando aqui a quando eu criei esse canal no YouTube meu tá gravando aulas de anatomia sistêmica e topográfica eu iniciei com as gravações de de anatomia sistêmica né Tem bastante aluno me pedindo nas aulas de topografia alunos que já passaram pela pela anatomia comigo ou alunos né que nem foram meus alunos mais que tem interesse em tá estudando o grande problema é que eu tô com uma dificuldade muito grande em relação ao tempo eu tô com inúmeras tarefas né para quem não sabe nesse momento eu sou professor de anatomia de uma

universidade Mas eu sou também acadêmico do curso de medicina me encontro no quinto semestre Então senta muito difícil conciliar as aulas que eu preciso gravar para os meus alunos com né minha meu tempo de atividade como acadêmico né e ainda tirar um tempinho para estar produzindo algo para vocês aqui no canal então o que que eu decidi fazer pegar o que o que o é gravei para os meus alunos né você já foram aulas que não foram gravadas exclusivamente para esse canal e adaptá-las né Para que eu consiga compartilhar para que o meu aluno que

tá passando pela Unidade o que já passou pela Unidade consiga tá revendo né Relembrando essas aulas e para que os alunos que já passaram né pela pela Unidade de anatomia topográfica consigam ter acesso né é esse aí esse conteúdo eu assim eu espero que vocês aproveitem essas aulas que estão por vir mas que entendo que são aulas que não foram gravadas exclusivamente para esse canal então tem algumas coisas que eu vou falar que não vão né é ser direcionados para os é para os alunos né o profissionais que acompanham um canal mais o que importa

é que eu tô falando de anatomia topográfica aqui né e acredito que as informações podem ser relevantes para vocês então Aproveitem bastante às aulas o e né vamos lá e eu gosto iniciar a aula de anatomia topográfica da cabeça utilizando as imagem né Essas duas imagens na verdade a maioria das imagens que utilizem aulas são do né ter como vocês sabem bem mas essas imagens não são do né ter som do Greys E por que que eu gosto utilizar essas imagens primeiro a gente tem que entender e importância né da cabeça né como a região

topográfica né E como a região muito Nobre E aí onde é que entra aí essa relevância importância primeiro a gente tem que entender que grande o parte do nosso sistema nervoso central está localizado na cabeça vocês viram absolutely sistema nervoso central vai ser constituído pelo cérebro né telencéfalo diencéfalo forma o cérebro né o tronco encefálico né mesencéfalo ponte e bulbo e o cerebelo e a medula espinal quando junto o cérebro que aquela encéfalo e jeans é fofo quando eu junto a tronco encefálico O que é mesencéfalo ponte e bulbo e quando juntos cerebelo é eu

eu tenho o encéfalo e todo o encéfalo tá localizado na na cabeça no neurocrânio Tirando ou encéfalo o quê que sobrou do sistema nervoso central a medula espinal a medula é a única parte que não está localizada na cabeça né está localizada na coluna vertebral então vejam grande parte do sistema nervoso central está localizado na cabeça Além disso os nervos cranianos também se localizam na cabeça né claro que tem medo que chega até pescoço entender que até passa né vai retórico sabe tome por exemplo é mas os meus carinhos eles vermelhos na se Remexe na

cabeça ainda falando de estruturas de importância é a cabeça é sede também para os órgãos de sensibilidade especial na visão audição gustação é olfato e equilíbrio também Ah é Então a gente já começa a se consegue entender né a importância dessa nessa região topográfica mas não para por aí a gente parar para pensar é alguns sistemas que garantem a manutenção do nosso corpo como por exemplo nosso sistema respiratório nosso tema digestório possuem como abertura né as aberturas estão localizadas também na cabeça então a cavidade oral vai servir como via né é digestória e via respiratória

né quer dizer sistema respiratório se abre o sistema digestório também e a cavidade nasal como uma via respiratória então talvez vocês não tenham se dado Conta né Não tenho parado ainda para pensar a cabeça dessa forma mas vejam quantas estruturas de importância eu acabei de falar na localizadas nessa nessa região e além do mais né além desse sede aí para os órgãos se é relacionados a sensibilidade à especial Além de ser o sede de órgãos né relacionados ao sistema nervoso central é a gente né e abertura e no início de Trato respiratório e digestório a

gente tem que pensar também tá na cabeça na forma como ela se configura porque assim antes de começar a estudar anatomia né O que que a gente pensa aqui na cabeça eu tenho as estruturas ali Elas vão se amontoando e tá tudo certo mas vejam esta imagem do Greys ela tá muito legal porque ela apresenta a cabeça dividida em caixas em compartimentos e assim que o nosso corpo se configura por um compartimento em pequenas caixas então vejam embora as caixas esteja um também separad é mas eu vou pegar essa primeira aqui visualmente é mais fácil

da gente entender né olha só todas elas não estão misturadas só que eu tenho uma caixa tá que vai acoplar né vai alojar e vai proteger o nosso encéfalo que eu vou chamar de neurocrânio eu tenho umas duas cavidades aqui que vão alojar os olhos né e as estruturas anexas a eles que nós vamos chamar de órbitas oculares eu tenho duas caixinhas aqui que são as orelhas tá não tô falando de pavilhão auditivo tô falando de orelha média e orelha interna né tô falando de conduto auditivo eu tenho a caixinha aqui ó que é subdividido

em duas partes porque eu tenho septo nasal né que é a cavidade nasal eu tenho uma outra caixa aqui que a cavidade oral então vejo essas estruturas elas estão em compartimentos e aqui eu consigo observar os compartimentos desenhadinha bonitinho também melhor o neurocrânio né aqui orelha aqui cavidade nasal aqui as órbitas oculares e aqui a oral eu acho fantástica essa imagem para que a gente Observe essas estampas bom como eu tenho compartimento eu preciso de aberturas para esse compartimentos né e onde vou entrar os forames as fissuras é as fossas O que por exemplo para

que o nervo óptico saia da órbita ocular e chegue no neurocrânio ou contrário né Depende do referencial mas novamente a gente considera que os meus estão saindo do crânio Então sai do neurocrânio e chega até os olhos só passar por alguma abertura aí por isso que eu tenho um canal óptico né a para para as artérias que irrigam o olho chegarem até o olho Preciso de alguma abertura né vai ser também o canal óptico para veia que Drena o olho principal ver chegar também no sistema nervoso que chegar no sistema nervoso central não chegar neurocrânio

preciso de uma abertura vai entrar fissura orbital superior a sensibilidade do olho vai ser feita pelos novos oftálmico também precisa nessa aí do crânio para chegar na órbita Então hoje eu vou encontrar a fissura orbital superior também né E aí vocês vão ver como passar várias estruturas né ah como que é o nervo o ramo mandibular do trigêmeo vai fazer para sair aqui dessa caixa né e chegar nessa caixa bom eu vou encontrar aqui o forame oval Como que o ramo maxilar no trigêmeos sai dessa caixa e chega essa caixa eu vou encontrar o forever

a redondo e por aí vai então as etapas aberturas que você já estudaram ser mais passado elas vão servir como um ponto de passagem para artérias nervos veias né tem algumas outras aí vão servir como ponto de sustentação de fixação de estruturas mas entram o a gente já consegue entender a importância da cabeça né quando observamos essa imagem quantas estruturas nobres eu acabei de falar e vai lembrar que como eu disse né tá tudo no seu devido compartimento não é tudo misturado embora apareça às vezes não é tão misturadinho assim Olá seguindo eu vou instalar

primeiro das regiões da cabeça depois eu vou falar de creme né E vocês viram já com a professora Jucélia e o creme é subdividido em neurocrânio né e em viscerocrânio é o crânio e da face mas agora a gente vai falando as regiões da cabeça pensando mais em Anatomia de superfície assim como vocês viram lá região do dorso como é que vocês viram a região escapular cintura escapular infeliz escapular região vertebral interescapular E por aí vai a cabeça também tem que ser subdividido em regiões porque senão fica muito Earth é paciente apresenta um uma uma

lesão na cabeça mas em que parte é muito vago Então vamos vamos delimitar vamos dar os devidos endereço SAS pequenas regiões né e isso vai nos auxiliar numa descrição de um de um procedimento né ou de uma descrição de uma lesão E por aí vai certo então nós vamos dividir a cabeça de forma mesmo arbitrária também mais ou menos da seguinte forma essa aqui é região ou a contar região da órbita ocular ou região nasal junto o nariz né região labial a alguns Timo também de região oral não tá errado não pode ser bucal tá

porque bucal é bochecha eu vou mostrar para vocês região mentual região do mento tá pode ser mentoniano também Em outro momento ele chamou de geral mental mas mental caiu por tempo que Mental para muito relacionado a mente né e não aumento então região mentual ou mentoniana Agora sim a região bucal tá e região da bochecha sempre for algo relacionado a bucal não é a lábia região de Buchecha tá inclusive o nervo bucal e na região de bochecha por aí vai região infra-orbital certo ou a lateral ela região zigomática região zigomática descrita algumas vezes também tá

até mais antigo nos animais para a gente encontra também para humano embora hoje não esteja mais na nome na como região malar tá então se você ouviu falar em região malar em estava na região o zigomático note que essas regiões elas são bem arbitrais não deveria acabar um pouquinho mais para cá um pouquinho mais para lá não existe assim exatamente um ponto de corte né mas a gente vai mais ou menos se situando essa região aqui ó a região onde eu vou ter o músculo masséter eu vou ter também a glândula parótida então é conhecida

como a gente um parotídeo mas entérica região auricular região frontal região temporal E aí inclusive sobre o aprendi com a professora Sílvia a região temporal é chamada dessa forma o osso temporal né e tudo mais porque normalmente os cabelos brancos né Eu nunca fui pesquisar fundo mas acredito que de você realmente isso os cabelos brancos ele surgem primeiro nessa região né Então tá relacionada à temporalidade né ao tempo é por isso o temporal G1 a região parietal região occipital e logo o posterior inferior em relação à orelha nós encontramos aqui a região mastóidea porque eu

tenho processo mastoide nessa região sólida Aqui para baixo eu já cheguei até pegar um pedacinho aqui eu sternocleidomastoid aqui né mas por enquanto podia ser até um pouquinho mais curtinhos região mas torrid mas eu vou deixar dessa dessa forma Então essas são as regiões da cabeça tá e o pescoço pescoço certo e não deixe de colocar também aqui um pouquinho de estrutura de anatomia de superfície mas para comentar porque é muitas vezes a gente acaba não comenta Você nunca ouviu falar nesses nomes então eu não foram todos que eu coloquei mas eu coloquei alguns a

gente até não vai utilizar tanto mais importante não custa a gente saber Ó nos lábios superiores tá nós encontramos dois tubérculos então é conhecido como essa essa bolinha aqui nessa região mais mais avantajado um pouquinho do lábio superior chamado de tubérculo do lábio superior nós temos 21 aqui outro ali ta ahi manda a boca o quê que é rima da boca é o ponto de contato entre os lábios tá assim como eu vou ter a rima do olho por exemplo que eu não escrevi mas o ponto de contato entre as pálpebras estão rima da boca

a comissura labial ou ângulo da boca tá é o ponto de encontro aqui entre os lábios superior é isso é superior e inferior eu tinha falado dele você mais passado para vocês não encontramos aqui o filtro tá que essa região Zinho aqui entre os tubérculos e você vai até se projeta na do nariz até os lábios tanto essa região aqui é lá é Medial né em relação as duas elevações aqui é o filtro existe um suco que vai lá da asa do nariz até o ângulo da boca e quando vai receber o nome de suco

nasolabial que vem do nariz vai ter o ângulo da boca um outro suco que vai do ângulo da boca até a margem da mandíbula nunca vai ser chamado de chocolate e o marginal e um outro suco aqui ó entre o lábio inferior e o momento por isso vai se chamar de suco mento labial as observamos aqui o nariz né o lápis do nariz as asas do nariz né a parte mais lateral aqui nas narinas poderia ter colocado o dorso do nariz também mas não coloquei a pálpebra superior pálpebra inferior ao ponto de encontro seria a

rima do olho Mas eu acabei não escrevendo também os cílios a sobrancelha onde cada lado na orelha nós encontramos a hélice tá pouquinho menor aqui ó do que aerys anterior a ela é a anterior a ela é antélice a ou pode ser anti-hélice também tá o trago que essa região anterior aqui da orelha porque tem muita gente acaba perfurando muitas vezes para colocar piercing nessa região e Aqui nós temos o antitrago e aqui por fim O lóbulo da orelha certo então essas foram as principais tem mais estruturas que a gente que eu poderia ter escrito

né mas essas são as principais aí quando a gente fala de anatomia de superfície né de região de cabeça Tá certo Olá seguindo por que que eu coloquei essa essa essas imagens ele já trabalho com ela já faz algum tempo só para você saber não seguinte vocês não vão precisar aplicar esse conhecimento nesse momento algum momento sim é que a pele ela ela as fibras colágenas elas seguem uma orientação e dependendo da região que nós estamos falando essa orientação muda a elas são conhecidos como linhas de clivagem ou linhas de Langer tá se vocês jogarem

no Google é linhas de Langer L A N G E R vocês encontrarão que que são as linhas de Langer notem Ó que na região aqui frontal né na região da testa nós encontramos Ó essas linhas e um sentido transversal tá significa ó esse Senhorzinho neta desenhou aqui cheio de tumores ó significa que a incisão essa região ela deve ser ó também um sentido transversal tá em um sentido longitudinal por quê é porque vejam em um sentido ou num sentido sagital poderia colocar também se eu se eu fizer uma incisão aqui no sentido transversal né

respeitando aqui as linhas de Langer Vamos botar sem aulas a incisão no sentido horizontal e vertical vai ser mais fácil de fazer uma região horizontal que respeitando as linhas Islândia o que que acontece né Então imagina decisão do jeito que foi desenhado aqui cortou depois vai ter que fazer uma sutura a sutura ó vai ficar nesse sentido aqui ó a decisão vai ser fechado aqui e os pontinhos vão estar localizados nessa região uma incisão sendo feita né É É em um sentido que respeite as linhas de clivagem as linhas de Langer é a chance né

já abre esses pontos É menor né o a o reparo tecidual né a ação vai ser mais rápida vai forma menos tecido cicatricial Então vai ter mais sucesso né de todos os aspectos inclusive no ponto de vista estético é o que está sendo mostrado aqui ó essa incisão ó ela é paralela ela respeitou as linhas de clivagem E aí ela tá que tá escrito aqui ó têm menos tendência Abrir regenera mais rápido e com menos tecido cicatricial sério quando não se respeita essas linhas de clivagem tá a gente tem exatamente o contrário as linhas de

incisão que não respeitou as linhas de clivagem ou seja transversal em relação a elas é mais provável que se Abra a prolongamento no tempo de cicatrização e aumentam tecido cicatricial ou seja né o seu o sucesso né É do da cicatrização ele ele f o Guilherme - alcançado tô na verdade só tô colocando para vocês para saber em que existe então vocês acham mais daí Qual é o padrão que se segue não depende da região não atendesse nesse desenho aqui ó que dependendo da região região região onde A onde existem articulações normalmente as linhas tendem

a ser mais um sentido é transversal e regiões em que não a articulação as linhas tendem a ser no sentido mais longitudinal por exemplo na região central do membro aqui ó como a gente ver as linhas são mais longitudinais mas em cada região vai ter que se observar né e o ideal é que essas linhas sejam respeitadas certo não vou cobrar nada referente a isso nesse momento mas Neto introduzir o conteúdo pelo menos para vocês verem Quando chegarem lá na técnica cirúrgica né em outras é unidades né lá na dermatologia também já estão já tem

um conhecimento prévio sobre essas questões e em relação ainda falando em Anatomia de superfície né o couro cabeludo o Mack nós vemos né vou colocar vinagre foi cortado né aqui ó o corpo inteiro e percebam pegar uma janelinha aqui ó um quadradinho aqui e vamos ampliar para ver o que que nós encontramos nessa região aqui nos vemos o couro cabeludo tá o crânio tá e aqui a gente já tá adentrando o cara esse couro cabeludo ele vai ser subdividido em é é diferentes porções a primeira que eu mostro você sabe que é a pele né

e é essa pele constituído por por Derme hipoderme vocês sabem né se tiver um sistema tegumentar um ser mais passado e vejam profundamente a Derme nós encontramos tecido celular subcutâneo como em qualquer parte do corpo vou falar disso em várias outras regiões do tcsc tecido celular subcutâneo é assim que a despeito mesmos prontuários tcsc o tecido celular subcutâneo ele vai ficar aderido tá a a pele é conhecida como hipoderme né mas não pertence a pele certo e logo abaixo do tecido celular subcutâneo nós vamos encontrar uma aponeurose tá quê que é o que é mesmo

aponeurose aponeurose é um tendão laminar quando o tendão é cilíndrico né então o que nós chamamos de tendão quando o tendão forma o espécie de lâmina nós temos Japão neurose ela vai ser conhecida com aponeurose epicrânica tá ou aponeurose do músculo occipitofrontal Aqui tá o músculo occipitofrontal com ventre frontal o ventre occipital gente vai falar disso depois e eles são a ele se como e essa aponeurose epicrânica Ok essas três estruturas que eu acabei de apresentar para vocês pele e tecido celular subcutâneo EA aponeurose epicrânica na verdade eles agem como se fosse uma camada só

mas são três camadas Vejam só abaixo da aponeurose epicrânica existe existe espaço a inclusive quando eu mexo aqui no meu couro cabeludo a quando quando eu puxo para frente para trás o que o que eu toco arrastando por um lado para o outro são essas três camadas pele e tecido celular subcutâneo EA aponeurose epicranial tá ou aponeurose do do do que setor frontal perdão ou é meu celular o tablet tá falando comigo se liga aí aqui eu tava não sei se vocês ouviram mais o assistente do Google tava falando para mim aquilo que encontrou alguma

coisa na web acho que ele estava espionando é bem seguindo a e essa aponeurose epicrânica Em outro momento era conhecida como gálea aponeurótica a briga eu tô falando isso para vocês porque é daí que vem o nome galo desde criança que você escuta Ela bateu a cabeça fez um galo o que que esse galo nada mais é do que um hematoma tá é ocorreu ali um extravasamento de sangue depois vocês vão ver que existe diferença do conceito de hematoma equimose mais correto mesmo era é equimose mas a gente generaliza muitas vezes chamado de hematomas hematomas

e sangue vivo é o consultoria para ser que move Mas enfim não vem ao caso é essa esse galo nada mais é do que um hematoma uma equimose é subgaleal sobre a poner Ótica extravasou sangue né esse sangue tá abaixo dessa lâmina tá nesse espaço que nós vemos aqui ó e esse e esse espaço Por quê que ele é um espaço flores porque eu tenho tecido conectivo frouxo aqui ó tá E esse espaço ele permite aqui o acúmulo de líquido por por exemplo né nesse Oi gente eu faço acúmulo de sangue é e o que

que seria o correto colocar né gelo nesse momento porque o gelinho ele vai evitar né que essa é que o vai fazer Vai estimular vaso constrição né E com essa vasoconstrição diminui aí o sangramento né depois e sempre vai ser reabsorvido aí pelo nosso sistema imunológico ali né vai sair vai ser fagocitado aí esse resto page esse sangue extravasou o certo é profundamente é esse tecido conectivo frouxo nós encontramos o periósteo que pode ser chamado também de pericrânio o que que é o periósteo mesmo É aquela estrutura altamente Nevada que envolve os ossos né a

Ester na mente bom e é é um estrutura importante porque esse periódico ele possui células osteogênicas então um caso em caso de uma fratura óssea é o periósteo a o periósteo vai estimular a formação do calo ósseo primeiro tem um hematoma depois da formação do Calo e esse calo ósseo ele vai ser é desse cá Lógico que vai deve surgir um processo ali de regeneração óssea mas Vejam Só bom então aqui a gente viu as camadas do couro cabeludo vejam pele e tecido celular subcutâneo EA aponeurose epicrânica tecido conjuntivo frouxo né o conectivo frouxo e

o periósteo e se essas estruturas aqui em inglês por isso que eu coloquei em aqui ó tá formam um pneumónica tá utilizado então vocês podem ouvir falar em scalpe é álcool o que que é um scalpe ao scalpe o couro cabeludo mais um deles scalpe é só para memorizar essas 5:00 camadas certo que compõem todo o couro né pra chegar no osso para mim pedido será que nós daí que vem o nome por isso que eu escrevi dessa forma em que nós vemos agora né adentrando Um pouquinho mais passei o periósteo que essa estrutura mais

firme aqui ó Tá como pericrânio tá que a mesma coisa pericrânio é o periósteo do crânio agora vejam que que era para gente esperar que por fora eu tivesse periósteo e por dentro também tivesse periódica que não a moça dentro do crânio mas é fora do osso mas vejam por por dentro do crânio mesmo que seja fora do osso eu não tenho periósteo a isso é bem curioso porque olha só então eu tenho a Tábua óssea né Eu tentava externa tá boa interna né tecido aqui são aqui é tecido cortical aqui já é osso esponjoso

não é preciso trabecular Mas vejo isso aqui é chamar de dplay né mas vejam internamente aqui é o diplo e as tábuas ósseas o que que me encontro eu encontro já dura-máter por que que eu não encontro periósteo por fora e por dentro porque no caso de uma fratura ó ucraniano não trauma de crânio Se eu tivesse periósteo por dentro aqui dentro tivesse periósteo e até a formação de um calo ósseo esse calote ocupa espaço e esse espaço né e Ah tá é para ir para eu criar o espaço entre o creme eu vou ter

que tirar outras estruturas está esse esse calocci a competir com as estruturas intracranianas então para evitar que isso aconteça é do creme eu não tenho periódico o que eu tenho é a dura amada vocês vão ver que atura material possui duas camadas a camada externa que a gente chama de camada periosteal e a camada interna que conhecida como Canadá camada meníngea o camada dural propriamente dita certo então porque é que a camada de Fora chamada de período choque que ela age como se fosse um periódico mas ela não vai ter as células osteogênicas ela não

vai formar o calo ósseo isso é importante Olha como anatomia né como o corpo humano se desenvolveu tão bem nem quanto é o corpo é tão perfeito a gente pára para pensar e dessa forma aí eu votei nem como eu falei aqui as duas lâminas de dura-máter que estão juntas em algum homem alguns momentos ela se separam E daí que são umas formar os seios da dura-máter E vocês viram ser mais passado com a professora Jucélia se sagital superior sagital inferior se transverso a reta E por aí vai e aqui por dentro a gente já

teria né aracnoide né é o like o espaço ver aqui no vídeo é com o licor a pia mata e depois a gente encontra e o tecido nervoso certo a gente vai falar de irrigação de drenagem que tudo só tô introduzindo agora o com outro é bem foi uma aula introdutória a primeira parte de cinco na próxima aula iniciou falando da anatomia do crânio revisando né as principais aberturas e passagens de artérias veias nervos e nós vamos falar na sequência de músculos de fácil de mastigação né com inervação irrigação drenagem nervos cranianos então tudo que

virá em mais quatro partes né é de anatomia de cabeça agradeço atenção de vocês né e peço que quem chegou até aqui e deixo uma curtida aí né que Compartilhe o vídeo com alguém eu me deixo um comentário né para que a gente consiga interagir e logo em breve Estarei lançando as outras quatro partes da anatomia de cabeça um abraço e até mais