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bora pessoal vamos começar aqui e hoje é chato hoje não tem conversa hoje é chatice decoreba e reza não tem muito o que fazer não viu mas a gente vai sobreviver podem acreditar tô tentando achar aqui a aula de hoje já deixa Bom vamos lá vamos lá pessoal vamos falar de física física em radiologia tem uma notícia boa e uma notícia ruim tá a notícia boa é que aliás is é ruim é que física em rádio é bastante imprevisível tem muita coisa que pode cair e cai coisa extremamente chata rodapé chega a cair assim eh

protocolo da Anvisa eh normatização número tal tal tal eh porque quando você fala em física na verdade você tá englobando um pouquinho de radioproteção também né na prova é assim então essa parte radioproteção ela é realmente bem chata para ser sincero e e a menos que você seja o responsável técnico de um serviço o que pode eventualmente acontecer mas a menos que você seja esse responsável técnico você não vai usar tanto esse conhecimento aí e de normatização de protocolo de Enfim no seu dia a dia mas vai cair na prova tá Então essa é a

notícia ruim Qual é a notícia boa a notícia boa é que não cai históricamente não cai muito cai pouco tá física embora o tema seja extremamente relevante historicamente ela cai relativamente pouco espal esses temas mais decoreba então não é isso que vai tirar tua prova não é isso que vai tirar teu título que que a gente vai fazer aqui preparar vocês da melhor forma possível e para encararem essas questões que podem aparecer Tá mas o decoreba você vai ler a recomendação você vai ler e pode ser que você esqueça então não se preocupa se lembrar

lembrou mas Foca no que é possível acertar no que não é decoreba no que sabe faz sentido e dá para assimilar dá para absolver porque isso com certeza é o que mais provavelmente vai cair ah J se caiu decoreba se cair decoreba paciência não é isso que vai tirar teu título tá vamos lá vamos começar eh eu vou refazer com vocês aqui algumas questões que eu já fiz tá e vamos lá então vou começar aqui por essa questão da prova de 2017 as as provas gente na parte de física ela praticamente só cai na prova

teórica é muito difícil cair na prova prática é assim é o raro do raro talvez você seja sorteado mas assim não é provável tá bom e mas na teórica É certo que vai ter então na teórica Espere aí por volta de 10 questões de física em média na prova sendo dessas 10 aí a maioria de coisas como isso que a gente vai ver aqui agora beleza então vamos lá a energia máxima de um fóton em um feixe de Raio X é determinada por a energia máxima de um fóton e um feixe Raio X é determinada

por Olha só gente e vamos vamos lá eu tô de olho no chat inclusive viu vocês tiverem dúvidas aí que eu consiga ajudar a tirar pode escrever mas não esquece de dar o like aí na aula a energia de um fóton e a energia do feixe do RX ela é determinada pela intensidade pelo kv que é aplicado tá então toda vez lembra eu não sei se vocês lembram aí da residência de vocês na minha tinha a gente ia lá e fazia os contrastados a gente definia o kv e o Mas pode ser que na sua

residência não não tenha tido isso mas na minha tinha e aí tinha que calcular e tal o kv é a intensidade é o quanto é intenso Aquele é feixe que vai ser gerado e o mas é como se fosse a quantidade tá então eh quando eu aumento o kv eu não aumento a quantidade de feixe eu aumento a intensidade dele e o Mas Eu Tô aumentando a quantidade do feixe por assim dizer para simplificar Beleza então quando eu formo a imagem o que que acontece eu passo uma corrente elétrica excita o filamento dentro de um

tubo esse filamento ele vai excitado catapultar os elétrons para o outro lado é por isso que eu chamo de cátodo eu chamo não né a ciência chama eu só eh coloquei essa coisa do catapultar né então o cátodo ele catapulta os elétrons para outro lado ele exita recebe ali a corrente ó cita o elétron elétron é catapultado pro outro lado chega do outro lado em quem sobrou ânodo o ânodo ele é atingido ele Abraça o elétron ele atingido Abraça o ânodo é quem recebe e esses elétrons que foram catapult ados quando elétro viaja a idade

dessa viagem vai est relacionada ao kv né a força com que esse elétron tá indo é tá relacionada ao kv e a quantidade de elétros que vão tá relacionada ao omas Beleza então quando ele bate lá pô quando ele bate ele joga um eletroninho para fora do do do elemento do ânodo então o elétron que eu mandei bateu no ânodo e jogou um elétro do ânodo para fora ficou sobrando espaço aqui o elétron daquele né daquele átomo que ficou faltando o elétron aqui o elétron da camada externa volta pra camada interna nesse processo é liberada

energia é liberado fótons que é o que vai percorrer sair do tubo bater e passar pelo paciente e impressionar o o a chapa né o filme da radiografia então quanto mais forte é esse feixe mais ele vai impressionar o filme eh e quanto eh menos forte é esse feixe menos ele impressiona o filme né então onde no corpo do paciente tem cálcio ou elementos de número atômico alto ele não consegue passar impressionar o filme Por isso que ele fica mais branquinho Tá já onde tem eh onde não tem tem cálcio não tem elementos de número

atômico alto o feixe Passa muito mais e impressiona o filme deixando o filme preto é essa essa é a mecânica do raio X é por isso que o pulmão é preto e o osso é branco é porque aquele branco é porque o elétron O O fóton ele não passou pelo osso ele ficou no osso veio do osso puf Ficou ali no osso mesmo foi eh refletido enfim a o fato é que ele vem e pô para no osso não chega no filme e no pulmão e outras estruturas ele vai passar direto então vamos só voltar

aqui um pouquinho depois disso que a gente falou para entender aqui o que as alternativas estão falando a energia máxima de um fóton em um feixe de Raio X é determinada por ou seja ele tá querendo saber a energia máxima do feixe né o fóton é a unidade né a mini unidade Zinha lá que tá formando o feixe de Rai x né na verdade é a mesma coisa o número atômico do Alvo do ânodo Ah você pode lembrar também que ânodo tem a de alvo então o o cátodo catapulta para o ânodo que é o

alvo beleza assim fica até bem legal número atômico do alvo não não tem nada a ver com o número atômico do alvo Beleza o número atômico do filamento também não tem a ver com o número atômico é do filamento tá eh corrente do tubo a corrente do tubo ela é o mas tá E assim eu não sei se esse aqui foi erro de digitação da plataforma ou se na prova tava assim mesmo depois vou até reportar aqui para ajeitarem lá eh mas a corrente é o mas o mas ele não tá diretamente relacionado a à

intensidade do feixe sim a quantidade de elétrons né a quantidade é do feixe então resposta correta é a tensão aplicada entre o ânodo e o ctodo que é o kv tá que é a intensidade do feixe Então tá aqui você pode depois lá checar beleza é isso aí vamos pra próxima questão ah 2022 na radiologia diagnóstica o dosímetro individual deve ser utilizado ó na região mais exposta do tronco e sobre o avental de chumbo na região mais é na que assim gente Esse daí é o seguinte se você já foi em algum serviço de Radiologia

Você tem uma noção de qual é a resposta aqui tá onde é que você vê o povo usando o dosímetro na testa não é na testa onde é que é ó é no tronco sempre na região do tronco mas é sobre o avental de chumbo ou é acima do avental de chumbo ó a o objetivo do dosímetro é medir a quantidade de radiação que aquele trabalhador potencialmente tá absorvendo pela sua atividade laboral ele tem que ficar com dosímetro ali durante todo o período de trabalho eh no local que ele que ele é exposto se eu

botar embaixo do aventar de chumbo vai eh como é que posso dizer maquiar a radiação que tá chegando porque se eu boto embaixo do avental a radiação que tá vindo para no avental e não e não vai marcar o dosímetro Então vai parecer que tem menos radiação que esse trabalhador tá exposto a menos radiação do que de fato ele tá então não pode ser embaixo da vental de chumbo na altura do abdômen é lá no cinto que fica o dosímetro sobre o avental ainda não não é na altura do abdômen não é e sobre o

avental sobre o avental É mas não na altura do abdômen na região mais exposta do tronco e sobre o avental de chumbo beleza essa é a provável resposta na região mais exposta do tronco Não importando a posição em relação ao avental de chumbo Não Importa sim por que gente porque se tiver embaixo do avental de chumbo vai maquiar os dados beleza tranquilo vamos lá para redução de artefatos de movimento em exames radiológicos convencionais é correto levar em consideração voltagem do tubo largura da janela filtração do feixe colimação do feixe tem disposição pessoal falar um negócio

vocês física realmente é carne de pescoço mas às vezes pela própria lógica você certo só você ler a questão com atenção vamos reler aqui ó para a redução de artefatos de movimento em exames radiológicos convencionais é correto levar em consideração Artefatos de movimento artefato de movimento quando o exame é demorado acontece mais ou menos o que que tem mais artefato de movimento uma ressonância de abdômen ou uma tomografia de abdômen olha tomografia de abdômen também pode ter mas a ressonância Se você não falar nada pro paciente vai ser só artefato porque o exame demora mais

beleza então uma das formas de você melhorar a qualidade de um exame não ter artefato de movimento ter pouco é fazer um exame rápido por isso que por exemplo as tomografias com muitos canais 64 128 por aí vai Elas têm a capacidade de fazer exames até mesmo no próprio coração porque mesmo coração não parando hora nenhuma quando você faz o exame muito rápido você consig você consegue eh flagrar Aquela fase do ciclo ali e e montar a imagem mas se você tem um exame lento Você vai tender a ter artefato de movimento que ninguém vai

conseguir ficar 100% parado por muito tempo tá então o que que eu vou mexer para melhorar artefato de movimento é voltagem de tubo não tem nada ver isso aí não tem nada a ver isso aí vai mexer em contraste na qualidade da imagem mas largura de janela também não tem nada a ver vai só variar ali a faixa de Cinza né quanto eu vou ver quanto eu não vou ver filtração do feixe e colimação do feixe também não tem a ver tá vão são duas coisas que servem para reduzir a quantidade de radiação desnecessária para

melhorar a qualidade da imagem Mas não vai ter a ver com movimento agora tempo de exposição eu tenho que levar em consideração quanto menor for o tempo de exposição menos artefato de de movimento a gente vai ter beleza deu para entender o raciocínio beleza tá aí se você quiser você dá um pause e lê os comentários aí da plataforma da revise tá gente ó inclusive vou adiantar um negócio para vocês gente a gente não vai Ou você ard geologista pessoalmente não vai fazer preparatório para a prova eh de rádio que vai até agora em setembro

Mas se você quiser se preparar Cara essa aqui é uma excelente forma tá faz aí a assinatura da revisa dá um gás responde questão para caramba que você vai estudar bem eu tenho certeza 19 na formação das imagens por ultrassom é correto afirmar o transdutor converte o pulso recebido em imagem proporcional à intensidade olha só essas aqui é por isso que é importante estudar fazendo questão se você estuda sem fazer a questão Você erra às vezes t no conhecimento Só que você tem que se acostumar à linguagem que as questões usam Olha só o transdutor

converte o pulso recebido em imagem proporcional à intensidade presta atenção Olha a pegar o transdutor ele que que acontece na formação na física do ultrassom e atenção para isso aqui ó cuidado com isso aqui a corrente elétrica que vem lá da tomada vai pro transdutor e a corrente elétrica é convertida em energia mecânica em ondas pelo Cristal efeito pi elétrico Cristal do transdutor essa onda mecânica vai no paciente bate e volta quando a ô da mecânica volta ela vai ser convertida em não é imagem quando a onda mecânica volta o cristal ele só consegue converter

de volta pra eletricidade ele recebeu o sinal elétrico e converteu em sinal mecânico em onda mecânica e agora ele tá recebendo da mecânica e vai converter em sinal elétrico beleza não vai converter imagem ainda aí depois que o cristal converte em eletricidade a eletricidade vai ser captada pelo computador do aparelho e aí esse sinal elétrico vai ser convertido em imagem então a um primeiro olhar essa questão parece letra a correta porque você não de fato transdutor depois que recebe o sinal vai virar a imagem só que tem que lembrar que tem uma etapa anterior aqui

no meio beleza OK vamos lá o tempo de eco dos pulsos emitidos é somado a intensidade do transdutor Eu não entendi nada dessa alternativa o que que é o tempo de eco vamos lá tempo de eco é o tempo que leva até o a onda i e voltar a onda i e voltar é o tempo de eco tá então mandei a onda bateu lá e tempo de eco sabe para que que o aparelho usa isso ele ele já tem determinado uma média da velocidade da onda no corpo humano tá e se a minha memória não

me falha é 1521 m/s qu sei lá minha memória não tá muito boa para isso não mas é um número que vocês precisam decorar pra prova tá É acho que é 1521 tem mas confiram é que que acontece o aparelho já sabe a velocidade do som no corpo ou pelo menos ele acredita que seja essa vocês concordam comigo que se ele tem a velocidade que que é velocidade velocidade é igual a met por segundo se ele tem a velocidade se ele obter o tempo que levou para chegar lá ele El ele sabe a distância se

eu sei que o carro tá a 10 km Ó presta atenção que eu vou falar se eu sei que um carro anda a 10 km por hora se eu disser que esse carro foi e voltou em 1 hora quanto quanto foi que ele percorreu se o carro anda 10 km/h e ele foi e voltou em 1 hora quanto ele percorreu bom se ele anda 10 km/h foi voltou em 1 hora ele andou 10 km para ir para ir voltar então foi C indo e cinco voltando então el e eu sei que esse carro foi até

5 km e depois voltou é isso que o equipamento de ultra faz a mesma coisa só que aqui com a diferença que é o tempo de eco o tempo de eco é o tempo do carro ir voltar que ele descobre E aí com esse tempo ele diz assim Ah então esse essa onda foi até tal ponto e voltou então a imagem foi formada em tal lugar como ele consegue interpretar cada Pixel eu não assim já tá ali no meu conhecimento mas é isso que acontece ele determina a profundidade do Eco através do tempo de eco

ou seja ele sabe a profundidade de uma estrutura né Quão distante ela tá através desse tempo de eco então tempo de eco é isso somar a intensidade do transdutor não faz muito sentido são coisas diferentes porque a intensidade do do do som ela se dá mediante a a ao grau de reflexão que essa onda vai ter então assim depende muito mais da estrutura lá embaixo que vai est sendo refletida e e da própria intensidade do feix que foi emitido aqui então assim e não tem como somar uma coisa com a outra ficou essa frase aí

ficou meio solta vamos lá e aí landers tudo bem Prazer Que bom Ó vou tá no CBR viu tô tô tenho falado pouco disso mas vou tá no CBR semana que vem quem for de Salvador quiser nos encontrarmos lá a gente vai estar até com stand Zinho para encontrar com vocês acho que vai ser bem bacana tá quem quiser já tá convidado para aparecer lá eh vamos aqui continuando essa aula aqui é de aula de física ah não não é de física não vamos continuar aqui que eu já tô meio perdendo aqui sim ó tanto

tempo então essa letra b não faz a menor não faz menor sentido né isso não acontece uma coisa uma coisa outra coisa é outra coisa tanto tempo de retorno do Eco quanto a intensidade são utilizados para gerar as imagens Olha aí faz sentido porque olha só tempo de retorno do Eco a gente usa para dizer a profundidade do Pixel para dizer em que lugar que determinada estrutura tá e a intensidade a gente usa também para gerar para formar a imagem porque a intensidade me diz o quão brilhante é esse Eco é o quão brilhante essa

estrutura é quanto mais reflexiva ela for mais brilhante Ela será Beleza então por que que eh um por exemplo Sei lá o cálcio ele é branco porque ele reflete bastante e ele absorve bastante tá se ele refletir muito mais do que absorver você vai ver a bolinha do cálculo Branco lá e não vai ver muita sombra posterior mas se ele absorve um monte reflete só um pouquinho você vai ver só a partezinha mais externa dele e uma sombra bem grande atrás tá eh mas é basicamente isso então a gente usa assim a intensidade do feixe

e o tempo de eco para formar imagem Por enquanto eu tô com essa alternativa aqui o transdutor é composto por dois elementos um gerador e outro outro receptor de ondas ó tentador pensar nisso né porque a gente de fato tem um momento que gera a onda e tem um momento que recebe a onda porém é a mesma estrutura que faz isso então tanto Quem gera a onda quanto quem recebe essa onda para transformar em em em sinal elétrico são os cristais tá então o cristal do transitor é quem faz as duas coisas ele recebe o

sinal elétrico ele se deforma gerando uma onda e quando ele recebe a onda ele se deforma novamente gerando o sinal elétrico no que a gente chama de efeito piés elétrico Beleza então não tem duas não o pulso eletromagnético gerado retorna em forma de eco para gerar as imagens Olha o pulso eletromagnético Ultra ele não gera pulso eletromagnético ele gera onda mecânica retorna em forma de eco para gerar as imagens não pulso eletromagnético não vai fazer eco não vai retornar em forma de eco e sei quem faz é a onda mecânica então só acho que é

a letra C mesmo né vamos ver é isso mesmo tá aqui o comentário é da revise É isso aí vamos pra próxima aqui vamos lá considerando que existem dois mecanismos de produção de Rai X em um tubo os raios X característicos e a radiação de fretamento Eu acho que isso aí foi uma digitação errada da prova devia ser freamento né fretamento nunca vi mas o que a gente às vezes eu que a gente costuma ver é radiação de freamento ou Brain STR não sei falar essa palavra alemão cara não faz a menor ideia como pronunciar

BR trung sei lá assinale a alternativa correta então considerando que existem dois mecanismos de produção de RX em um tubo os RX característicos e a radiação de fretamento ou br instal assinale alternativa correta aqui é um bom ponto pra gente conversar um pouco mais então ó raxis característicos e raxis de freamento ou radiação de BR instal O que que você precisa saber sobre isso é a é o mecanismo básico de Formação ah da da imagem no rio X então lembra que eu falei ó o elétron é catapultado e o ânodo é atingido beleza os elétrons

mais fortes fazem isso do jeito que eu falei bate com o ânodo arranca um elétron do ânodo e outro elétron vai descer de uma camada mais externa para ocupar aquela aquela vaga que ficou sobrando nesse processo ele libera energia um feixe bastante energético só que nem toda a radiação produzida nesse processo é dessa forma alguns elétrons eles não batem diretamente eles só alteram a sua trajetória como se eles vivessem aqui ó e mudasse um pouquinho sua trajetória tá quando vai se aproximando do átomo lá no ânulo e nesse processo de mudar a trajetória ele sofre

um freamento ou seja ele tem a sua trajetória desviada sofre um Frei momento e nesse momento aqui desse desvio energia é liberada e quando elétron libera energia geralmente ele libera na forma de fóton e essa é a radiação de Brain starl de freamento só que ela tem bem menos energia do que a radiação característica do RX né então quando fala assim ah RX radiação característica é porque era aquela exatamente que a gente esperava fazer quando a gente fez né quando a gente ativou lá o tubo Então essa de Brain stong é a é a bobona

a Brain ST é a bobona Não vai servir para você então que que faz com de Brain starlog a gente vai evitar tentar evitar que ela chegue no paciente então vai usar um filtro ali para poder evitar que essa porque essa radiação ela tem ela tá meio espalhada ela não sabe se você deixar ela solta ela vai tanto chegar mais no paciente sem ajudar na na imagem quanto fazer eh interferência com o próprio a formação da imagem por com os outros fótons ali então eh tem que tirar ela do jogo E aí o pessoal costuma

botar uns filtros com esse objetivo tá deu para entender vamos lá boa noite Edu galera do chat aí hoje tá animada Boa noite a todo mundo tô vendo todo mundo ó a Carla rapaz a Carla Rangel Carolina Carlos Luiz Bosco e o landerson que já falado e o Edu quem tiver mas aí só D Oi que a gente comprimenta eu não consigo ver todos eu só vejo aqui quem tá falando no chat vamos lá ó agora vamos vamos ver se ficou mais fácil agora considerando que existem dois Mecânicos de produção de RX em um tubos

RX características e a radiação de freamento ou bra braal assinar a alternativa correta o uso de filro na saída do tubo objetivo é retirar o espectro do espectro energias baixas do Brain Stall que não contribuíram para a formação da Imagem e depositariam dose no paciente olha de fato é nisso aqui que parece que tá tudo aqui né a gente tava conversando sobre isso exatamente agora em mamografia a combina a combinação alvo filtro é importante para anular os RX característicos olha eh usar filtro é ótimo importante mas não para anular os X características senão a imagem

não vai se formar quando eu falo esse mecanismo de imagem do RX eu não estou isolado a RX gente isso aí é o mesmo mecanismo de imagem da tomografia e da mamografia todos os exames que usam radiação ionizante é por esse mecanismo tá ou algo que se baseia nos mesmos princípios no tubo de rax quando el se aproximam do alvo recebem energia na forma de calor que em contato com o filtro produzem radiação característica não né receb energia na forma de calor não e eles não recebem energia nenhuma eles dão lá cabeçada no elétron do

outro lado arranca fora desce um da camada externa e libera energia e não tem nada a ver contato com filtro o filtro é para tirar ali as radiações mais fraquinhas que só iam e fazer mal a paciente sem ajudar na imagem o nome radiação característica nada mais é do que o decaimento radioativo espontâneo do cátodo ao receber a corrente elétrica Não nada a ver né radiação característica é depois que atingiu saiu elétron voltou ocupou no lugar liberou energia isso é radiação característica letra e corrente elétrica aplicada ao tubo de RX determina a energia do espectro

nos RX característicos é por isso que eu falo a vocês que tem que responder questão Beleza tem que responder questão E aí Carlos Beleza eh não dá para você ir para uma prova sem você treinar com questão como a gente tá fazendo aqui por quê Ah você vai estudar teoria linda eu vou passar uma hora aqui dando uma aula de física para você e tu vai marcar a questão porque tu não entendeu a palavra Você tá entendendo e vai errar corrente elétrica não é intensidade ou energia se eu falo corrente eu tô falando M Tá

agora quando eu falo intensidade tensão aí eu tô falando kv aí eu tô falando energia tá então essa questão tá errada por porque a corrente aplicada x não determina energia agora se fosse a tensão Ok se fosse o kv beleza tá aqui você deveria ler assim ó o mas aplicado ao tubo de RX determina a energia do espectro não é verdade vocês já sab que não é verdade beleza então tá aqui inclusive aquele efeito de Brain Starling ó como ficou aqui ó bonitinho aqui a ilustração do elétron sendo desviado imagem lá do radiopedia sempre muito

útil e a radiação de brain staring ou de freamento sendo produzida que não será útil tem aqui também o comentário depois você pode pausar e ler beleza vamos lá olha essa daqui sinceramente pode errar viu eu não tem nada não pode errar e pula pra próxima porque essa daqui é muita sacanagem decoreba cara e é assim ó essas resoluções São enormes enormes eu fui pegar né ia trazer a aula aqui para vocês fui pegar elas para ver são com dezenas de páginas tá eh essas respostas de de de resolução nem sempre tem na própria apostila

de física do CBR apostila de física do CBR deveria ter tudo que cai na prova na apostila de física do CBR não tem a Postila F CBR tem 170 páginas e muitas das questões que a gente tá respondendo hoje aqui simplesmente tão lá de maneira muito vaga ou insuficiente para acertar a questão então Eh Realmente é complicado isso da física mas como eu te falei a física não tira teu título beleza a grande maior parte da prova é de questões totalmente acert Ok e a gente vai bater na tecla de física porque até a física

a gente vai acertar se eles derem bobeira Beleza então a gente tá aqui para fazer o Improvável vamos lá ler essa alternativa ver o que que vai dar vamos lá de acordo com a resolução RDC número 61 que estabelece os requisitos sanitários para funcionamento de serviço de Radiologia assinar a alternativa correta sobre os limites de dose Ó gente olha só eu tô até com preguiça de ler aplicam-se as Exposições médicas e procedimentos intervencionistas como limite seguro para o uso da radiação Ele nem tá perguntando Ele nem tá perguntando o que exatamente é importante ou faz

não sei que ele tá só perguntando a o que que é aonde se aplica essa resolução Você tá entendendo então assim é sabe tá nossa dá raiva esse tipo de questão não letra A não é incidem sobre o indivíduo considerando a totalidade das Exposições ocupacionais normais decorrentes de toda a sua prática pera aí de acordo com a resolução RDC estabelece requisitos sanitários para funcionamento de Radiologia assinal alternativa correta sobre os limites de dose incidem sobre o indivíduo considerando totalidade das Exposições ocupacionais normais decorrente de todas as suas práticas é aqui beleza provavelmente é isso aqui

mesmo aplicam-se as Exposições médicas e procedimentos intervencionistas como limite seguro para o para uso de radiação e eu acho que a letra A não ficou tão boa porque ficou parecendo que é exposição médica outros profissionais não entrariam então letra A não tá boa devem ser consideradas uma fronteira entre o exame seguro e um exame de alta dose essa aqui ficou super confusa devem ser consideradas uma fronteira entre o exame seguro e exame de alta dos isso tá tá confuso assim o limite de dose eh nem não é porque um exame é de alta dose que

necessariamente ele não vai ser seguro entendeu Então depende muito do contexto da Necessidade enfim devem ser utilizado exclusivamente nos projetos de blindagem ou para para avaliação de conformidade em levantamentos radiométricos toda vez tiver exclusivamente você tem que desconfiar que a questão tá errada tá então essa questão tá oposta à letra B por enquanto a letra B tá a melhor limit de dos são os valores de referência para realização de exames admissionais treinamento e rastreamento em massa na verdade a letra B é a mais correta ela serve para tudo assim limite de dos você tem que

avaliar o contexto mas assim sinceramente pessoal essa questão aqui pode salvar para ler depois o comentário mas pô vou te falar viu talvez você para acertar uma questão dessa aí É já ter feito questões disso antes tá E assim é muito complicado uns protocolos que tem dezenas às vezes até passando da Casa das centenas de págin às vezes cai um rodap pezinho ali que eles perguntam E aí se cair um abraço não tem o que fazer mas o padrão não é o rodapé não entendeu então se você souber o que é realmente mais comum mais

importante ser cobrado essa questão que a gente falou até agora a pouco dos faces de raio x como é formado e isso é o que com certeza vai cair ou tem muito mais chance de cair e que você consegue tranquilamente acertar esse negócio de protocolo resolução aqui de radioproteção é chato a gente vai tentar fazer o possível mas é rezar para não cair muito porque é muito muito chato vamos lá a flutuação dos números de CT em uma imagem uniforme de um material homogêneo é conhecida como vocês sabem o que que é número de CT

quem sabe a o que que é número de CT boa edulo mesmo placa de feitura número de CT eh a mesma coisa de você falar unidades House Field é o o número que a gente vê quando a gente mede a densidade lá na imagem eh então às vezes e mais uma vez eh Às vezes você ficar só focado só não tô dizo que não é importante é super importante mas só focado na teórica sem praticar aqui fazer fazer questão você pode acabar quebrando a cara entendeu porque às vezes vai usar um termo que você nunca

viu então você tem que est preparado e o CT é o r isso é a unidade é o h né então vamos reler A questão aqui de outra forma forma para ver se vai melhorar a flutuação da unidad house Fed ou do número da Unidade housed em uma imagem uniforme de um material homogêneo é conhecido como linearidade ruído artefato artefato de volume parcial e borros do movimento Olha só se ele diz que o material é homogêneo deveria ter uma unidade HF semelhante é verdade ou não é verdade se uma homogêneo deveria ser tudo 10 10

10 10 10 10 não é isso só que o equipamento ele vai ter um certo ruído na aquisição da imagem que não vai permitir mesmo num material homogêneo que seja Exatamente tudo igualzinho isso é inerente da método de de da da de captação da imagem da geração então isso é o ruído tá agora a gente pode ter eh artefato só que aí teria que ter alguma justificativa nessa questão ou ele tá falando de alguma outra coisa de uma forma diferente eh volume parcial não não assim Sinceramente eu vou dizer essa prova de 2017 eu achei

as questões bem mal redigidas tá mas com o pouco texto que foi dado pra gente é pra gente marcar letra B é ruído tá borros didade e movimento é artefato relacionado à movimentação volume parcial é artefato relacionado a você ter uma imagem muito espea aí você acaba botando ali no mesmo voxel duas estruturas com atenuações diferentes e artefato varia com contexto né E E sobrou aí o ruído tá tá aí se vocês quiserem [Música] eh pausar depois e assistir Vamos ó mais uma questão de 2017 essas questões de 2017 são terríveis bom eu vou dar

uma acelerada nessas últimas aqui porque a gente já tá quase dando nove tá gente vamos lá qual dos pacientes abaixo você permitiria realizar um exame de ressonância magnética da cabeça da cabeça da cabeça pô ressonância magnética cabeça é compado do crânio né Pera aí mas vamos lá qual deles em uso ó vamos lá lembre-se que a gente tá falando de uma questão de 2017 tá bom gente eu também assim tenho várias ressalvas aí em relação a essa questão mas é de 2017 ela vamos lá qual dos pacientes abaixo permitiria realizar o exame de assonância magnética

do crânio a em um em uso de desfibrilador cardíaco implantável instalado há 3 anos a gente sabe que os desfibriladores eh e às vezes até a depender né mas geralmente alguns dispositivos cardíacos Às vezes o cardiologista vem lá l e desprograma ele depois do exame vai lá e reprograma Mas a questão não te falou nada sobre isso você não vai presumir que o cardiologista Poderia ter ido lá E ajustado você vai trabalhar com que a questão lhe deu ela tá lhe dando esse paciente que usa e desfibrilador e tá te perguntando se ele pode fazer

o exame Olha só paciente com desfibrilador ele via de regra não vai poder fazer o exame Mesmo que não seja um desfilador antigo ou novo assim existem alguns modelos que já são compatíveis existem mas via de regra se esse paciente for ter que fazer exame ele vai precisar da liberação do cardiologista dele acompanhamento ali para fazer a desprogramação e reprogramação né Eh via de regra não pode chegar lá para assim ah quero fazer exame tá com desequilibrados a priori não pode beleza porque eles têm estruturas ferromagnéticas exatamente vai esquentar vai desprogramar e pode dar pepino

grande portador deante coclear instalado há 10 anos a mesma história do desfibrilador Teoricamente implante coclear não pode fazer ressonância via de regra não pode fazer ressonância ah Os mais modernos eventualmente podem ser liberados são de material não ferromagnético Ok mas tem que ser checado esse material e de preferência esse exame tem que ser sido solicitado pelo assistente dele tem que ter certeza que esse implante coclear realmente é compatível via de regra não vai fazer e na questão a gente vai trabalhar com a regra então ele não vai fazer se pode esquentar e todos esses materiais

ferromagnéticos eles têm a possibilidade de esquentar mas esquentar não é o maior problema porque esquentar ele vai esquentar pouco assim ele vai esquentar 1 grau 2 graus os maiores problemas são a movimentação e a desprogramação dos casos e dos marca-passos e des e e desfibriladores tá E no caso de de coclear também pode haver danificação do aparelho e movimentação e esquenta esquenta mas não é nada tão significativo assim a ponto de ser o grande problema a menos que esteja próximo de alguma estrutura muito eh Nobre mas mesmo assim geralmente o problema maior tá relacionado à

movimentação porque o que que acontece eh o o a estrutura ferromagnética quando ligga o campo magnético ela vai se alinhar o campo e ela pode se movimentar entendeu Então qual o problema se é uma estrutura ferromagnética que tá perto de uma coisa uma estrutura Nobre nesse processo que ela girou aqui ó ela pode lesar alguma coisa principalmente se for ponte aguda se tiver uma ponta rasgante assim cortante entendeu as as as redondinhas elas tendem a ter menos problema é de lesão nesse ato de se movimentar longitudinalmente Mas eles podem se movimentar ainda e no outro

sentido tá agora a gente vai chegar lá ah não a questão nem trata disso vamos falar logo Agora agora se tiver no osso então a bala alojada na coluna pode fazer exame pode fazer exame não vai interferir em nada e a bala intra e medular lá na no canal vertebral pode fazer o exame via de regra não pode via de regra não pode fazer o exame tá agora alojada no osso eh pode e assim nas estruturas em partes moles eh a segurança não é bem documentada então assim eh só vai fazer se não tiver jeito

mesmo se tiver certeza que não tá próximo de nenhum est que seja comprometedora e tal se tiver próximo de vaso estiver próximo de estrutura importante não vai fazer o exame com fragmento Tá ok e vamos continuar aqui na questão portador de clipe hemostático endoscópico no estômago colocado há um ano gente clipe hemostático endoscópio geralmente não é ferro magnético geralmente ele não vai sem influenciado de forma significativa pelo campo magnético então provavelmente a letra c a resposta paciente com clipe de aneris cerebral instalada a 20 anos aqui é importante a idade por qu quanto mais antigo

ah o o procedimento maior a chance do material utilizado ter sido ferromagnético ou seja Antigamente os clipes para neurisma eles eram com material ferro magnético a ressonância não é uma coisa tão assim ela passou a ser utilizada com mais propriedade a poucas décadas né então os procedimentos que eram feitos antigamente não se preocupavam tanto em ter estruturas que fosse compatíveis eh com a ressonância magnética hoje em dia não hoje em dia na maior parte dos casos os clipes serão eh compatíveis com ressonância magnética mesmo assim é altamente recomendável que seja checado se tem compatibilidade se

o o clipe que é usado que o paciente possui é um clipe que tem compatibilidade com a sân magnética geralmente vai ser tá eh se for mais recente paciente com Então OK assim OK não né 20 anos não pode mas hoje em dia a maioria vai acabar podendo paciente com marcapo cardíaco instalado anos c na mesma coisa des filador aqui não quer dizer a idade aqui não faz tanta diferença hoje em dia apesar de terem alguns que tem compatibilidade com ressonância tem muitos que não são Então vai ter que checar então letra C E aí

já que a questão não trouxe vamos falar aqui de bala de projétil de estilhaço e tudo mais bom resumindo é o que eu acabei de falar com vocês se tiver próximo de estrutura Nobre como vasos como olho por aí vai não vai fazer porque tem risco de lesar por causa da movimentação Então pode lesar não é nem pel pela temperatura principalmente pela movimentação se tiver alojado na coluna pode fazer não vai sair do lugar não se tiver intra medular tiver lá na espinha mesmo idealmente não vai fazer porque também pode lesar pelo mesmo motivo né

do vaso e tal e em partes móis no geral sem órgãos eh nobres digamos assim e não tem informação suficiente assim para Com certeza dizer que sim nem com certeza dizer que não eh então assim vai ser muito caso a caso tem que ser decidido caso a caso a necessidade do exame versus o potencial Dan que que esse material pode trazer tá é o risco de movimentação e tal a gente sabe que geralmente não dá nada né geralmente não dá nada paciente faz um exame de crânio ele tem sei lá um artef lá no na

na coxa sei lá alguma coisa assim normalmente não vai dar nada e mas tem que ser avaliado isso caso a caso e que que eu ia falar rapaz esqueci agora ó ver se eu lembrar depois eu volto vamos lá vamos lá próxima o aumento do número de acidentes envolvendo equipamentos de ressonância magnética é o resultado de desatenção E desinformação durante o processo de admissão do paciente a implementação de bons questionários e sistema de detecção de metais é essencial para garantir a Segurança do paciente do operador qual a propriedade de um material que faz com que

ele seja fortemente atraído por o aparelho de ressonância magnética esse aí vocês sabem né qual a propriedade que faz o material ser atraído pelo aparelho de ressonância magnética é a a vamos lá isoma nem sei se existe esse termo aí e e vamos lá di n não vou deixar essa de magnética para depois vamos pra resposta que ferro magnético gente ferro magnético a gente estava falando comentando isso até um monte aí a propriedade que faz o o o material ser atraído com mais intensidade ou ou menos é ele ser ferro magnético quanto mais ferro magnético

ele for mais atraído ele é para magnético é quem tem uma propriedade de ser atraído mas com mais menos força é como se fosse um ferro magnético mais fraquinho tá giro magnético é relacionado a movimentação rotatória e dia magnético ao contrário de Ferro magnético ele é repelido pelo campo magnético embora não com muita força mas ele é dia magnético Ele tem ele é repelido então ferro magnético atrai di magnético repele beleza e vamos para o última de hoje [Música] eh qual das interações da radiação com a matéria é responsável pela formação da imagem na radiologia

diagnóstica Olha só Qual das interações é responsável pela formação da imagem na radiologia diagnóstica efeito fotoelétrico e espalhamento compton rapaz efeito fotoelétrico a gente até falou mas espalhamento cpon será que isso mesmo bom vamos ver os outros produção de pares e efeito termoiônico a gente falou disso aqui hoje não né captura eletrônica e produção de pares falamos não feito fotoelétrica e captura eletrônica falando de captura eletrônica eu pelo menos não falei isso é s vocês aí espalhamento compt e produção de pares não efeito fotoelétrico beleza é o tradicional e sabe o que que é o

espalhamento compton a gente não falou e que quando tem a radiação de Brain stalon existe um espalhamento ali não sei se eu falei tá mas espero que tenha falado que tem um espalhamento ali da radiação aquela radiação mais fraca né tem o desvio do elétron e aquela radiação é espalhada por isso é um dos motivos que a gente quer não não deixar essa radiação inclusive chegar eh pro paciente mas ela é é um dos mecanismos que vai ali tá envolvido na formação da imagem diagnóstica e e nesse momento aí nessa questão a melhor alternativa a

meu ver é letra A efeito fotoelétrico e espalhamento pô botou até um um um um espalhamento bonitinho aqui ó depois vocês leem aí e l Beleza bom pessoal foi um prazer estar com vocês Tô adorando aqui esses nossos momentos de bate-papo a gente se vê na semana que vem e provavelmente a gente vai continuar falando sobre física contraste e radioproteção beleza Isso aí até a próxima