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2 [Música] Us [Risadas] [Música] [Risadas] [Música] Us Us [Música] Olá boa noite uma excelente noite nós teremos hoje com a masterclass sobre lipedema C Doutora na tércia pegon na tércia que é uma nutricionista com uma carreira muito linda professora inclusive da Universidade Federal de Juiz de Fora que eu tenho a honra de coordenar o nosso curso de pós ação a primeira pós-graduação em endocrinologia e metabologia uma nova especialidade do nosso sistema CFN e asbran e que tem todo no seu estudo ele converteu Esse estudo numa prática e ela lançou né e é de conhecimento de

muitos de vocês o curso de emagrecimento em fases emagrecimento é um tema de muita complexidade eh que nós nutricionistas somos diretos acionados para est trabalhando com o paciente com tendo lógico resultados positivos e nem muitas vezes por falta do nosso conhecimento a gente consegue entender esse paciente Em que momento que ele está e frente a todas as possíveis condutas nutricionais que nós temos cientificamente comprovada Mas qual é o momento daquela conduta ser aplicada naquele paciente de acordo com aquele momento da sua individualidade bioquímica e da sua individual qualidade no momento deste emagrecimento hoje a Dra

an tércia pegon Ela traz né um presente para nós que é discutir cientificamente a questão do lipedema é um assunto que tá sendo discutido no mundo inteiro a gente percebe alguns profissionais muito capacitados discutindo com bastante profundidade e an tércia persone é uma dessas cientistas que tem essa capacidade de fazer todo um conhecimento mas traduzir isso pra nutrição com as su com as suas estratégias mas a gente também percebe que é um tema que tá sendo discutido realmente sem nenhum embasamento e deixando a sociedade muita muito confusa em termos de qual orientação seguir então eu

tenho certeza que na Live de hoje vocês vão chegar no final da Live tendo conhecimento profundo sobre a temática e sabendo qual caminho traçar para que você tenha sucesso e principalmente a pessoa que deve de ser atendida tem os resultados positivos de uma alteração tão importante que mexe na parte com certeza eh metabólica na parte corporal Mas na nossa questão mental assim da Saúde emocional porque todo mundo gosta de estar realmente muito bem né e o lipedema traz várias alterações físicas que leva a pessoa à vezes não está não ficar feliz com o seu próprio

corpo eh eu peço para todos vocês que estão aqui na live compartilhar com os seus amigos amigos é um assunto que é de extrema importância e relevância que o nutricionista tem que estar muito atualizado para ajudar nessa equipe multiprofissional de tratar esse paciente e também já peço desde cara para vocês aí colocando seus likes porque realmente o assunto com a Dra an tércia é assim de de maior auto teor científico prático e eu tenho muita honra na terça de você então começar abordando de forma muito profunda essa temática tão importante na atualidade da nossa sociedade

muito muito obrigada viu Boa noite Boa noite Valéria Boa noite pessoal Que honra que alegria est aqui com vocês obrigada viu Valéria obrigada eu Eu que agradeço né Nat Você realmente é uma profissional assim de muito respeito credibilidade tanto né que todos os nossos cursos das aulas de pós que você ministra como nas próprias palestras do congresso o pessoal fica literalmente apaixonado por você aí ficam pedindo ah ai cinema V não sei aonde traz a naat a outro cinema traz na T eu já tô explicando aqui gente naat tem uma agenda bastante assim comda então

por isso que eu não consigo est com em todos os locais do nosso país e Ó tem outros locais que a gente tá aí atuando né Como Portugal né início começando próximo ano eh nos Estados Unidos mas na terça vamos embora estamos juntos nessa linda missão né Obrigada Valéria obrigada gente Boa noite então né vamos dar início à nossa aula eh como a Valéria falou Esse é um tema que a gente precisa falar sobre isso né é um tema muito importante é um tema que tem gerado Muita confusão eh a gente tem visto algumas condutas

eh baseadas na ciência outras nem tanto e o que que a gente tem na ciência né então hoje eu acho que a ideia é a gente realmente falar um pouquinho sobre isso eh discutir com vocês esse tema e trazer Essa realidade para vocês então vamos lá vamos iniciar Então a nossa masterclass Boa noite a todos vocês quero pedir para que vocês compartilhem realmente com seus colegas deixem mensagem pra gente aqui comentem eh coloquem na nas redes sociais de vocês é muito importante esse tema é um tema que a gente precisa divulgar e que o nutricionista

precisa saber o que fazer então hoje a gente pretende pelo menos dar um Norte é claro que numa noite só a gente não vai conseguir falar tudo mas a gente pretende dar um Norte pelo menos para quem tá perdido aí né nesse tema consiga realmente começar a pensar numa conduta E com isso é é o que a gente quer ajudar vocês então vamos lá vamos começar a falar um pouquinho sobre eh lipedema né então vamos lá o que que é o lipedema gente hoje em dia não se fala em outra coisa não é mesmo todo

mundo fala em lipedema eh muitos profissionais interessados em lipedema os nossos colegas inclusive os meus colegas me falam isso é o que mais aparece no no consultório a gente tem um ambulatório aqui aparece muito também o nosso ambulatório é de obesidade e a gente eh de repente começou a pipocar casos de lipedema como é que é isso isso foi de repente De onde surgiu Essa é o modismo lipedema o que que acontece gente e é uma desordem que tem uma prevalência bem elevada né você tem aí hoje a dos estudos que existem tá porque a

gente também não tem ainda muitos estudos mas dos que começam a a a ser publicados a gente tem aí uma prevalência de 12,3 na população feminina brasileira Isso é uma prevalência grande elevada tá o lipedema ele tá associado com uma série de outras desordens como ansiedade como a própria Valéria falou é uma questão também de saúde mental eh não tem a ver apenas com estética tem a ver com muitas outras questões e hoje vocês vão ver isso tem a ver com questões metabólicas com estética com saúde mental então ansiedade depressão a própria hipertensão anemia mulheres

com lipedema tendem a ter anemia tem uma relação muito grande e o que que acontece o lipedema ele já foi descrito há muitos anos só que ele não tinha Cid que é o código internacional das doenças somente em 2022 que ele passou a ter cide E aí Talvez isso explique esse Boom de estudos esse Boom de procura esse Boom de pacientes com lipedema Porque até então gente as pacientes elas tinham complexo elas achavam feio elas olhavam aquele acréscimo de gordura que não saía por nada e achavam aquilo estranho não é verdade só que elas achavam

que aquilo ali talvez fosse uma Ah é da minha genética não tenho o que fazer é assim mesmo e muitas mulheres deprimi por conta disso né porque às vezes até perdiam peso e tudo e tá lá aquela gordura acumulada em locais muito específicos então em 2022 isso ganhou um Cid e vocês vão ver por que ganhou Cid Por que que é considerado doença Então na verdade não é que lipedema esteja na moda lipedema apenas está ganhando um reconhecimento que já era para ter ganho há muito tempo há muito tempo que as mulheres só sofrem com

essa condição e é por isso que a gente precisa entender o que fazer né E aí é claro que a gente precisa começar do começo Então vamos lá o que que é o lipedema o lipedema é um acúmulo de gordura uma gordura disfuncional em alguma parte do corpo e aí pra gente entender Qual é a parte do corpo que tem esse acúmulo a gente precisa entender a classificação do lipedema e vejam que ele o lipedema ele pode ser ficado por estágio Ou seja você tem aqui né os estágios o estágio eh eh aqui na figura

o estágio mais Brando né o estágio um o estágio intermediário que é o estágio dois e o estágio mais avançado que é o estágio três esse estágio três para vocês terem uma ideia muitas vezes incapacita essa mulher atrapalha a locomoção atrapalha essa mulher muitas vezes de se sentar gera muita dor lipedema tá associado a dor e é óbvio que quanto maior o estágio maior vai ser a dor que essa mulher vai sentir dor a palpação muitas vezes associada ao limfedema que é uma outra condição que também se confunde muito porque uma coisa que eu tenho

para falar para vocês também é o seguinte o diagnóstico não é simples temse tentado fazer esse diagnóstico mas ele não é uma coisa fácil olhou pá lpd E isso também tá gerando muita eh muita eh muito erro muitas vezes porque às vezes não não é lipedema e a pessoa recebe diagnóstico de lipedema muitas vezes é uma lipodistrofia né que é uma uma uma um acréscimo de gordura num determinado local que não é lipedema muitas vezes é o linfedema que é um um um um edema que não tem a ver com tecida adiposo então isso também

gera uma certa confusão então por isso que esses critérios diagnósticos Eles são muito importantes até pra gente conseguir entender o que é lipedema e o que não é porque o tratamento é completamente diferente mesmo que seja tudo gordura e aí eu já vou te dar um spoiler né no lipedema a gordura ela é diferente e a gordura ela pode se acumular como pequenos nódulos para vocês terem uma ideia até quando se faz lipoaspiração muitas vezes esses nódulos eles entopem a cânula de lipoaspiração o médico ele tem dificuldade de retirar essa gordura muitas vezes na lipoaspiração

porque isso entope a cânula O Primeiro Curso de lipedema que eu fiz que foi no congresso Inter Nacional de obesidade e foi com o maior nome de lipedema do mundo que é o presidente do lipedema fundation a primeira coisa que ele falou foi isso ele disse olha não é fácil tratamento mesmo na cirurgia plástica indicada para essa condição que é ali para aspiração tem que ser um médico muito e eh experiente porque vai entupir a cânula a gordura ela muitas vezes vira umas bolinhas mesmo literalmente e aquilo vai entupindo então até o tratamento na própria

cirurgia não é comum não é uma lipoaspiração qualquer e no lipedema a lipoaspiração ela é entendida como eh um tratamento de uma doença e não necessariamente como uma cirurgia para eh uma cirurgia para estética né que é necessariamente o a lipoaspiração mas a gente vai falar um pouco disso pro final o que eu quero focar aqui é a questão da classificação é muito importante a gente entender dessa classificação porque aí a gente começa a ter uma clareza do que de fato a gente tem ali na nossa frente quem é aquela paciente o que que ela

realmente tem e uma outra forma de classificar é na verdade que essa parte eh de classificação pela localização Eu até gosto mais dessa classificação que é exatamente o local do corpo aonde a gordura se localiza Então você tem ali um lipedema que pode ser nas nádegas então fica nessa região que é a primeira foto um lipedema que pode ser nas coxas que é a segunda foto um lipedema que pode ser na perna inteira e vejam que nessa terceira foto nessa foto do Meio eles falam em garrote é como se fosse um garrote a perna ela

vem inteira e e é maior e o só que nos pés você não tem lipedema o pé ele é magro não tem gordura então parece um sinal de garrote você vê direitinha divisão né então esse lipedema não é tão difícil de eh identificar Você pode ter o lipedema nos braços que apesar de menos comum existe também muita gente acha que lipedema é só nas pernas no culote não é verdade você pode ter lipedema nos braços e você pode ter lipedema apenas na parte interna das pernas que seria ali aonde fica a canela então vejam que

isso também gera uma confusão porque nem todos os lipedema são iguais eles podem ser diferentes dependendo da localização ok bom mas vamos lá não é apenas isso que faz ter diagnóstico não é apenas a localização dessa gordura e o tipo dessa gordura que aí a gente até precisaria ter uma aula um pouco maior pra gente discutir o tipo de gordura porque isso também é bem complexo a gente aprender a identificar esse tipo de gordura porém hoje o nosso intuito Não é esse o nosso intuito é dar um overview eu quero que você saia daqui hoje

com uma visão Geral do que que é lipedema e do que fazer né nesse caso e aí quando quando você olha critério clínico para diagnóstico vamos dar uma olhada juntos você tem lá tecido adiposo bilateral simétrico e desproporcional tende a ter uma hipertrofia dos membros que pode ser superiores ou inferiores Você pode ter que no lipedema você é aquilo que eu acabei de falar ele poupa as mãos e os pés que é o fenômeno de mergulho fenômeno do manguito que que é o fenômeno do manguito né É exatamente o que eu mostrei você tem uma

quantidade de gordura e aí chega nas mãos e nos pés você tem essa liberação não tem gordura ali então parece que tem uma coisa segurando aqui você vai ter ali aquela gordura chega aqui faz o sinal do garrote as mãos são magras e os pés também tá eh uma sensação muito grande de peso e tensão nos membros isso já Começa a complicar a vida de quem tem lipedema e claro nos graus mais avançados a tendência é piorar porque a pessoa sente dor ela sente peso ela sente desconforto ela tem problema circulatório né então isso é

uma coisa dor ao pressionar dor ao tocar tem pacientes nossas que elas falam que tem dor apenas de se sentar assentou na cadeira já sente dor muitas pacientes inclusive quando é elas colocam por exemplo calça jeans às vezes não tá nem apertada não é uma calça normal do tamanho dela e tudo quando tira fica aquela marca direitinho da roupa ou seja é é porque muitas vezes misturo o lipedema com linfedema Então ela tem também ali um edema de água associado que a própria gordura disfuncional muitas vezes puxa também esse tipo de edema né enfim eh

essa paciente ela tem uma piora dos sintomas ao longo do dia então se você vai fazer uma anamnese né ela geralmente diz para você que ela sente mais dor mais pro final da tarde à noite até porque né enquanto ela tava deitada acaba que dá uma descansada e isso vai piorando a medida que essa mulher vai fazendo atividades do seu dia tá teleangectasie que são aquelas marcas de eh como se fosse varizes né aquela marca circulatória porque você tem geralmente uma questão circulatória associada e muitas vezes até hipotermia e é bem interessante falar sobre isso

porque tem a ver com uma dificuldade da atuação de mitocôndrias no tecido adiposo a gente vai falar ainda nessa aula mas quem tem lipedema tende a ter uma mitocondriopatia E aí o que acontece essa pessoa tem dificuldade de fazer termogênese ela não produz calor suficiente então isso explica essa hipotermia que é muito comum nessas pacientes uma coisa que eu quero falar para vocês que inclusive é o nosso foco da aula de hoje é que a obesidade e o sobrepeso não estão associados ao lipedema então vejam você pode dizer assim para mim ué na T então

não tem relação lipedema não tem relação com obesidade sobrepeso e na verdade eu quero falar um pouquinho sobre isso com vocês tá na verdade apesar da obesidade do sobrepeso não ter relação para diagnóstico Ou seja eu não tenho apenas lipedema em quem tá acima do peso eu posso ter lipedema em pessoas eutróficas ok porém estar acima do peso piora o o lipedema e vocês vão entender porquê e pra gente falar um pouco sobre isso a gente tem que entender de onde vem esse lipedema hoje se você for entrar no pubm né todos os estudos de

lipedema eles buscam entender o porquê De onde surgiu Por que algumas mulheres têm lipedema e outras não E se você for olhar essa figura aqui você vai ver que eu tenho fatores genéticos então parece que o grande guarda-chuva do lipedema é a genética então algumas pessoas têm uma predisposição genética maior mas isso gera alterações hormonais São pessoas que T uma alteração uma predisposição genética maior e que isso vai gerar alterações hormonais E aí se você for olhar eu quero frisar para vocês porque eu estou cada vez mais convencida quanto mais eu estudo lipedema e eu

quero dizer para vocês que eu comecei a estudar lipedema com os grandes autores internacionais eu fui direto na fonte porque eu também assim como vocês comecei a ficar curiosa todo mundo falando de lipedema eu falei não pera aí eu tenho que estudar e entender o que que é isso todo mundo falando de lipedema um monte de paciente pipocando com lipedema eu falei gente eu trabalho com obesidade com sobrepeso inclusive quero falar para vocês que a gente na verdade vai falar hoje um pouco mais sobre isso mas a gente tem um curso de eh emagrecimento em

fases como a Valéria falou e a gente fala muito sobre isso a gente fala da importância de emagrecer e pro lipedema gente não é diferente eu preciso promover emagrecimento nesta paciente o que a gente vai discutir aqui é qual emagrecimento é necessário Hoje em dia a gente não fala mais de peso ideal então a gente não tá falando aqui em colocar a pessoa com uma barriga tanquinho ou só preocupado com estética muito pelo contrário aqui a nossa maior preocupação é saúde essas mulheres sentem dor essas mulheres sentem desconforto e o emagrecimento reduz esse desconforto todos

os estudos falam isso mas afinal de contas Qual é a ligação qual é a chave do lipedema todo mundo que tá aqui conta para mim aqui nos comentários é se você já assistiu alguma aula de lipedema se você já fez algum curso sobre isso se você conhece isso o que que você ouve falar de lipedema quando se fala sobre esse tema inflamação todo mundo que trabalha com lipedema foca na inflamação e realmente essas pessoas não estão erradas vocês vão ver que na fisiopatologia da alteração do tecido adiposo você tem inflamação ok Mas uma coisa que

a gente não pode deixar de falar e que talvez seja uma chave até mais importante é a alteração da ação do estrogênio nesse nesse eh fluxograma eu tenho aqui fatores genéticos fatores hormonais e em menor aumento aqui eu tenho alteração no estrogênio então vejam o meu estrogênio ele está alterado no lipedema e isso faz muita dif diferença talvez essa seja a chave que a gente precise focar obviamente como eu falei para vocês inflamação eu preciso pensar Óbvio tá isso aí é o básico do básico né o lipedema ele tá associado à inflamação então Óbvio você

pega uma uma mulher com lipedema E por que que eu tô falando de mulher é importante falar sobre isso existe lipedema em homem até existe gente mas é raro tá eh geralmente o lipedema ele pode acontecer em com alterações hormonais olha como que o link mais importante é a alteração hormonal mais importante até do que a inflamação quiçá essa alteração hormonal possa estar promovendo essa inflamação disfuncional porque inflamação é importante pra nossa saúde é muito ruim a gente ter essa visão de que inflamação é uma coisa ruim a inflamação ela é importante pra sobrevivência quando

que ela é ruim quando ela começa a sair do controle quando ela se torna excessiva aí ela se se torna patológica é o que a gente tem no lipedema então se você pega uma mulher com lipedema você encontra acúmulo de tecido adipo com certeza esse tecido adiposo ele tá na verdade ele sofreu hiperplasia e hipertrofia que é o que também acontece no sobrepeso na obesidade mas eu tenho mais o quê eu tenho um excesso de colágeno uma deposição de colágeno eu tenho fibrose no lipedema então eu se sempre brinco é claro que não é a

mesma coisa mas parece que é uma mistura de sobrepeso com celulite um negócio meio disfuncional é o lipedema Então você tem um acúmulo ali de colágeno e não é o colágeno que a gente gosta é o colágeno que vai gerar fibrose eu tenho moléculas inflamatórias eu tenho e uma expansão intersticial ali dentro daqueles adiposos Então eu fico com uma dificuldade muito grande de eh eh transporte de de água entre ess entre as células e isso também vai gerar o o ledem né com fedema e eu tenho uma disfunção vascular e obviamente a inflamação mas percebam

eu tenho tudo isso e no meio disso eu tenho alteração hormonal e ainda mais eu tenho um ciclo vicioso de inflamação obesidade lipedema então vejam apesar da obes do sobrepeso não ser um fator diagnóstico porque eu não preciso que a minha paciente esteja acima do peso para ter ipeda quando essa paciente tem sobrepeso e obesidade ela piora sobr maneira o lipedema e as coisas se retroalimentam então sobrepeso obesidade lipedema aquilo ali vira um feedback tá então os fenótipos eles têm uma relação bidirecional lipedema piora obesidade sobre sobrepeso que piora o lipedema e ambos podem ser

mutuamente convertidos e obviamente ambos os casos você tem inflamação tá E aí o que tá muito claro pra gente a obesidade ela potencializa as complicações do lipedema então neste momento eu pergunto para vocês comente aqui para mim vocês acham até o que a gente viu até agora emagrecer ajuda a tratar lipedema comenta aqui para mim se você acha que ajuda então quero saber sua opinião do que você viu até agora mas vamos seguir o que que a gente tem aqui os estudos mostram né que quando você tem um balanço calórico positivo você vai ter acréscimo

de gordura Ok comeu bastante gastou menos não fez déficit calórico acúmulo de gordura esse acúmulo de gordura quando encontra uma predisposição genética quando encontra uma ação quando encontra sedentarismo quando encontra um comportamento que não é saudável isso vai gerar a adipos opatia que a gente fala que é o tecido adiposo doente que é o mais comum no lipedema e vai gerar uma uma alteração de massa e de tecido adiposo né E aí o que que acontece obviamente isso tudo tá envolvido na fisiopatologia do lipedema então o o lipedema ele vai ter complicações endócrinas complicações metabólicas

ele tá associado à trombose ele tá associado à desregulação da glicemia a hipertensão arterial a dislipidemia ele tá associado a complicações mecânicas por exemplo eh alterações de circulação né Tá associado a dor no joelho sobrepeso no joelho imobilidade eh compressão dos tecidos como eu falei da história da calça jeans é então qualquer coisa comprime muito aquela região de lipedema isso é lipedema então vejam o lipedema é uma desordem de tecido adiposo que pode vir com obesidade ou não mas que o sobrepeso e a obesidade vão Sem dúvida piorar muito o lipedema então para quem comentou

aqui a resposta é precisa emagrecer no lipedema Com certeza o emagrecimento é primordial para melhorar os sintomas de lipedema e mesmo que você não queira pensar em estética estamos falando em dor estamos falando em qualidade de vida em melhoria de parâmetros inflamatórios e metabólitos que nesse indivíduo estão alterados então é muito importante a gente pensar nisso E aí claro que a gente tem aqui um um um um número imenso de complicações que vão piorar quando o paciente tem lipedema então a inflamação é um deles mas de novo não é o único então quando a gente

vai tratar lipedema é a gente vai pensar na inflamação com certeza mas a gente não pode pensar apenas na inflamação até porque a inflamação ela pode não ser a Gênese do problema ela pode ser uma consequência do problema e na nutrição funcional O que que a gente pensa a gente tem que ir na causa a gente tem que entender a causa e atacar a causa não apenas o sintoma o que atacar o sintoma Ok você vai melhorar sem dúvida aquela queixa do paciente mas o paciente vai continuar com os mesmos sintomas e uma coisa importante

de falar né tendo dito isso que a gente não falou até agora mas é importante a gente frisar que lipedema gente é uma desordem sem cura tá lipedema hoje configura como uma doença crônica Então veja bem nós não temos como curar lipedema é muito importante que isso fique claro nós temos como melhorar a qualidade de vida dessas mulheres nós temos como melhorar a aparência Se isso for algo que a incomoda e eu falo pelas pacientes que eu já vi até pela paciente que eu vi na na na no curso que eu fiz o depoimento dela

era um caso de lipedema gravíssimo era incapacitante e ela tinha muito complexo porque não tinha roupa que servia nela não tinha cadeira que ela pudesse sentar as pessoas olhavam para ela na rua quando ela andava ela ia na academia sentia vergonha porque ela não cabia nos aparelhos era uma quantidade de gordura localizada muito especificamente de Lip edema absurdamente grande então Sim é claro que quando você melhora a estética você melhora a saúde mental mas nós aqui estamos falando de uma desordem que interfere inclusive no metabolismo de glicose no metabolismo de lipídios então a gente tá

falando de algo até muito mais importante estamos falando aqui eu não vou ler todos esses né mas o lipedema tá associado a APN do sono tá associado a dislipidemias tá associado a má circulação tromboses E por aí vai vai então a gente precisa realmente entender o que é o lipedema e eu estou cada vez mais convencida que essa é uma questão hormonal como eu mostrei para vocês lá no início Qual que é o grande problema do lipedema vejam eh pensem comigo o lipedema ele começou a ser estudado e começou-se a se achar muito diferente todas

as vezes que as mulheres sofriam uma alteração hormonal período de alteração hormonal por exemplo gestação puberdade menopausa e mulheres que recebiam e reposição hormonal da menopausa eram situações que o lipedema aumentava e isso Começou a Gerar uma curiosidade poxa toda vez que essa mulher tem uma alteração de hormônio o lipedema piora ou aparece e de fato o lipedema ele está diretamente associado ao estrogênio esse hormônio feminino meno 17 Bet estradiol que durante a vida da mulher varia tanto né Eu sempre brinco falo a Afinal as mulheres são complexas por isso nós temos grandes variações hormonais

inclusive ao longo de um mês e de fato mulheres que têm lipedema elas reclamam que o lipedema tá pior em determinados momentos do mês porque se você for estudar o ciclo menstrual você vê claramente que o estrogênio ele flutua dependendo se a fase é folicular que é o início do menstrual ou se é a fase final que é a fase lútea Então veja o variações do estrogênio são podem ser talvez a Gênese desse lipedema então a gente precisa focar no estrogênio o que que tá acontecendo que quando esse estrogênio varia para mais para menos esse

lipedema piora e de fato é importante a gente falar do estrogênio isso aqui é um é é um um uma figura de ação de estrogênio para quem não não sabe nunca estudou ou não tá lembrando é importante a gente lembrar que o estrogênio como que ele é produzido né o hipotálamo produz o GN RH que é o fator de estímulo eh a a a a a hipófise e a hipófise vai fazer o quê vai produzir o FSH e o LH que é o hormônio folículo estimulante e luteinizante esses hormônios estimulam o ovário a produzir quem

o E2 o estrogênio mais ativo que é o 17 B estradiol eu tô vendo aqui uma pergunta da Juliana também é um problema de circulação Sem dúvida Juliana e você vai entender isso agora por quê quando a gente fala que é um problema de estrogênio gente olha aqui o estrogênio que é o E2 aqui olha em quantos órgãos ele age o estrogênio age no músculo esquelético aumentando sensibilidade à insulina o estrogênio age no pâncreas aumentando a proliferação de células Bet pancreáticas melhorando a secreção de insulina aumentando a sobrevivência das células ativas do pâncreas o estrogênio

ele age no fígado promovendo uma série de efeitos Olha só melhorando o metabolismo de lipídio melhorando diminuindo o colesterol diminuindo resistência insulínica melhorando reprodução o estrogênio ele age em tecido adiposo branco e marrom Olha só o estrogênio no tecido adiposo aqui é o bege nem é o marrom porque os adultos não tem mais né tecido adipo marrom a gente tem tecido adipo bege Olha só o estrogênio aqui no tecido adipo bege aumentando a ação do receptor beta3 Esse beta3 é o receptor de catecolaminas quando você estimula beta3 você tem mais lipólise você tem mais eh

queima de calorias queima de gordura olha isso o estrogênio faz isso de uma maneira geral o estrogênio ele é um hormônio até que eu diria que melhora o gasto calórico eu posso resumir assim o estrogênio ele melhora gasto calórico ele melhora a ação de mitocôndria e ele melhora se você for olhar aqui nessa figura ele melhora lá no hipotálamo aqui tá os neurônios né ele melhora a fome o estrogênio ele é um hormônio anorexígeno Ou seja quando uma mulher tem um estrogênio ali equilibrado ela não tem aquela fome exagerada é um dos hormônios inclusive no

curso de emagrecimento tem fases a gente fala muito né Quais são os hormônios que modulam a fome o estrogênio é um deles não dá para desconsiderar o papel do estrogênio quando fala estrogênio muita muita gente pensa assim só na função sexual do estrogênio Porque de fato ele é responsável pelos caracteres sexuais femininos ele é responsável junto com a progesterona pela menstruação pela ovulação Ok mas olha os efeitos metabólicos do estrogênio e isso tem uma relação muito muito grande com lipedema então pra gente resumir até agora afinal de contas Mat técia O que é o lipedema

o lipedema É um distúrbio doloroso do tecido edposo é uma doença poligênica ou seja que é influenciada por vários genes Mas é uma doença regulada por estrogênio tanto é verdade que nos períodos de flutuação hormonal puberdade gravidez menopausa terapia de reposição hormonal casos raros em homens que t e eh eh alterações em hormônios principalmente né no estrogênio com diminuição de de testosterona e aumento de estrogênio O que que você vai ter uma desregulação do acúmulo de tecido adiposo via estrogênio o que que acontece inclusive os estudos mais complexos e eu vou dizer para vocês que

isso que eu tô falando gente chama os amigos gente compartilha isso Fala pro teu amigo nutricionista é important que você fale isso para ele porque as pessoas não estão atentando para isso eu falei disso no congresso da vp que Aliás foi um congresso maravilhoso eu te indico participe participe o congresso da vp é o melhor congresso disparado que tem não É porque eu tô na VP não aliás eu falo uma coisa pras pessoas já puxando a sardinha pro nosso lado eu digo que eu escoli ficar na VP Porque eu tive convite de várias empresas mas

eu escolhi ficar na VP Porque sem dúvida a VP é melhor e eu queria me associar à melhor faculdade né mas dito isso já fiz a minha propaganda o que eu queria dizer para vocês é que eh no congresso da vp né eu falei isso e ficou todo mundo assim muita gente depois veio falar comigo tinha representantes da sociedade de lipedema eh Fundação lipedema Brasil vieram falar comigo não sei se eles estão aí nessa Live Tomara que estejam me chamaram para dar palestra de lipedema e falaram assim na técia a gente nunca ouviu falar do

lipedema sob esse Prisma hormonal porque todo mundo fala só na inflamação gente a inflamação é importante é óbvio que a gente vai ter que diminuir essa inflamação é óbvio que a alimentação ela vai passar por isso mas a gente não pode falar só de inflamação é muito Raso pensar que lipedema é só inflamação e nesses meus estudos eu fui aprofundando e eu quero dizer para vocês que eu tô cada vez aprofundando mais tem muitos estudos de biologia molecular falando de lipedema e todos os estudos eles vão numa única direção eles falam de alteração de receptores

de estrogênio o estrogênio tem receptor eh do tipo alfa e receptor do tipo Beta e ao que tudo indica no lipedema Você tem uma desregulação Você tem uma razão elevada entre receptores do tipo alfa e tipo Beta guardem essa informação que por mais que você hoje possa não entender no futuro você vai dizer Nossa Anésia falou disso porque as pessoas vão começar a falar disso receptores de estrogênio vocês terem uma ideia receptor do tipo alfa ele é mais associado a cânceres cânceres estrogênicos eu ainda não sei qual a relação disso com lipedema mas certamente tem

o que que acontece hoje a gente tá a a pesquisa sobre lipedema tá avançando mas ela ainda tá muito incipiente tem muita coisa que a gente gente não sabe eu vou falar uma coisa para vocês que eu falo muito PR os meus alunos eu não vim aqui te explicar eu vim aqui te confundir o que a gente mais tem né É pesquisa ainda começando então guardem essa informação conta pros amigos guarde anote print Compartilhe o lipedema é uma alteração da relação de receptores do tipo alfa e beta nos adipócitos isso faz uma diferença enorme esse

estrogênio na mulher que tem lipedema age diferente ele estimula mais receptor do tipo alfa e ao que tudo indica Isso não é bom e isso pode explicar muitas das alterações que essas mulheres tem no tecido adiposo Além disso no lipedema essas mulheres têm mais enzimas esteroidogênese hormônio é um hormônio que é produzido num local e age perto do local eu não sei se vocês já pararam para pensar o que significa a palavra endócrino endócrino gente é tudo que é produzido numa glândula e age longe daquela glândula quando a gente tá falando de hormônios endócrinos nós

estamos falando de um hormônio que é produzido no local e que viaja pela corrente sanguínea para chegar em outro local do corpo isso é ação endócrina O que que é uma ação parácrina é quando um hormônio age próximo de onde ele foi produzido essa ação parácrina pode fazer uma alteração com a ação do estrogênio então guardem essa informação ela vai ser muito importante na sua vida além disso O que a gente tem mais de eh n lipedema Você tem uma ativação dos ppar Gamas que são os proliferadores de peroxissomos nas células quanto mais ppar Gama

eh tiver sendo ativado mas eh Lipo eh lipogênese você faz tirou até minha atenção aqui ó de qual cidade você está se atualizando conta aqui para mim se tem alguém de Além Paraíba ou de Juiz de Fora Além Paraíba é sucesso né gente minha cidade natal de Além Paraíba para o mundo Juiz de Fora é a cidade que eu moro H 12 anos que também já tá no meu coração então Conta aí De onde você é e não se e não não sendo longe do Rio de Janeiro aqui a gente fala que é esquina esquina

da praia né Eu morei no Rio de Janeiro 13 anos também tem o grandes amigos lá então conta para mim De onde você é muito importante essa informação mas vamos continuar Então olha quanta coisa acontece no lipedema em termos de biologia molecular Olha como essa célula tá sendo completamente diferente ela tem uma ação completamente diferente e o que a gente sabe é tem mais entrada de ácidos graxos Livres nos adipócitos tem mais ABS de glicose tem mais angiogênese nesse tecido adiposo tem menos lipólise tem mais mitocondri Gênese e tem uma diminuição da da função mitocondrial

opa olha quanta coisa acontece no lipedema E aí o que a gente sabe até o momento quem tem mais lipedema tem mais dificuldade de perder peso isso é um resultado desse desbalanço de receptores de estrogênio então estrogênio e receptor de estrogênio do tipo Alfa agindo mais do que o do tipo Beta você gera um tecido adiposo mais resistente a lipólise é claro que lipólise gente não é por si só emagrecimento tá é claro nós sabemos que depois da lipólise você tem que ter a a queima né daquele daquele eh daquele ácido gráo ali liberado mas

se também você não faz lipólise como é que você vai quebrar aquela gordura então pensem dificuldade de mobilizar gordura isso explica esse acúmulo de gordura no lipogen na na no no lipedema esse paciente ele faz mais adipogênese e aí chegamos aos 46 minutos e 25 segundos dessa Live na pergunta que eu tenho certeza que vocês estão se fazendo tá bom nacia para com esse blá blá blá aí me conta o que que a gente tem que fazer então Minha paciente tá ali na minha frente que que eu faço com a paciente de lipedema tem cura

o lipedema isso eu já te respondi não tem é uma doença crônica que não tem cura tem como emagrecer já que aquele tecido de Poso é resistente a lipólise como que eu trato E aí eu quero dizer para vocês uma coisa é claro que tem como emagrecer e eu vou te contar isso já já guarda essa essa pergunta óbvio que tem como emagrecer só que a gente precisa entender as estratégias adequadas o que a gente mais acha na literatura sobre lipedema é padrão alimentar se você for agora pro pubm procurar artigos de li tema você

vai achar poucos artigos que falem de suplementação ou de alimentos específicos os estudos Eles são muito categóricos eles falam de padrão e para mim faz todo sentido eu acho que tudo em nutrição né O que importa não é o alimento isolado o que importa é o contexto daquele alimento Qual é o contexto que você tem ali então claro né E aí eu vou ilustrar porque a gente não vai conseguir falar de todos os artigos aqui mas eu vou ilustrar algo que tem sido muito falado hoje no Lip dela dieta com baixo te de carboidrato e

eu trouxe para ilustrar Esse estudo de 2022 porque ele foi feito com um n grande né então quer dizer grande um n razoável mas assim são pacientes né pessoas 108 mulheres Essas Mulheres foram divididas em dois grupos então foi um estudo realmente randomizado né um estudo cientificamente ali bacana metodologicamente bacana e eles deram dietas diferentes pros dois grupos pro primeiro grupo eles chamaram de MFM c é o grupo que recebeu mais carboidrato 39,1 do Vet foi carboidrato já o segundo grupo lchf foi o grupo que recebeu apenas 6% de carboidrato do Vete Fala aí para

mim qual que vocês acharam que que vocês acham Qual foi a dieta ou o padrão dietético que mais teve resultado no lipedema só você olhasse isso aqui é óbvio que aqui já tem na tabela né mas a gente não vai aqui avaliar essa tabela toda eu vou trazer o próximo slide que vai resumir o que a tabela fala tá primeira coisa o que a gente sabe dieta com baixo teor de carboidrato melhor a lipedema isso é uma das poucas coisas que a gente tem na literatura que já tá bem consubstanciado já tem mais estudos em

lipedema como eu falei para vocês não tem só estudos em animais tem estudos em humanos Então a gente tem uma segurança para falar isso e todos os eventos de lipedema todos os cursos todos os artigos todo mundo que trabalha com lipedema sabe disso dieta com baixo te de carb hidrato melhor ali pento naquele estudo que eu te mostrei nós tivemos esse resultado MF Mc é aquele grupo que recebeu 39% de carboidrato Se você olhar aqui olha paciente antes e depois todo mundo emagreceu tá gente importante dizer que ambos os grupos tiveram Vet semelhantes ou seja

ninguém aqui recebeu mais ou menos Vet os grupos tiveram Vet semelhante o que mudou foi a distribuição de macronutrientes no caso aqui focado no do carboidrato e aí esse grupo MF Mc Ó você tem a paciente antes e depois antes e depois obviamente aqui nessa segunda paciente nessa 5 a você vê claramente um lipedema ali muito grande ela deu uma melhorada no 5b ela já tava melhor então você olha aqui OK agora olha o grupo que recebeu a dieta lchf que foi aquela de 6% de carboidrato olha os resultados paciente Um a e 1 B

completamente diferente paciente 2 A e 2B Olha que o lipedema praticamente some e embaixo são as mesmas pacientes só que de um outro ângulo a foto então Obviamente você vai falar para mim não na Tessa Tudo bem então eu vou agora dar 6% de carboidrato pras minhas pacientes porque afinal de contas foi isso que esse estudo mostrou correto ou incorreto temos várias estudos esse aqui é um outro estudo falando que dieta cetogênica melhora muito o lipedema que é mais ou menos isso você vai praticamente tirar o carboidrato não vai ter nada de carboidrato né E

aí você tem aqui olha milhares de benefícios uma dieta cetogênica promove emagrecimento diminui lipedema melhora a distribuição de gordura Ok diminui inflamação crônica local no lipedema tão me acompanhando até aí tudo bem então tá claro que dieta cetogênica que dieta com baixíssimo teor de carboidrato é o que resolve o lipedema vocês concordam tudo bem a ciência nos diz isso mas e a Adesão que que a gente vai fazer a gente vai chegar para nossa paciente eu pergunto para você humildemente para você você consegue viver em dieta cetogênica forever meu inglês tá bom né gente é

humanamente impossível Então veja bem a gente precisa saber interpretar os estudos e entender que nem tudo que tá nos estudos a gente consegue fazer no nosso dia dia eu até consigo estabelecer uma dieta cetogênica num determinado período numa paciente com certeza ela vai viver assim não e aí eu quero te dizer uma coisa bota aí produção Obrigada eles tiram o meu slide me deixa doido e aí o que que a gente e o que que eu quero te falar o que mais nós podemos fazer alguns estudos citam não sei se vocês já ouviram falar da

dieta mediterran que é uma mistura de dieta mediterrânea com dieta asiática ambas TM um perfil bem saudável afinal de contas né você pegar os asiáticos lá a maioria é muito saudável é no Japão por exemplo você não tem quase sobrepeso e obesidade os índices são pequenos Então os estudos com o padrão dietético Mediterrâneo a associado ao padrão dietético asiático bacana ó e aí quando você pega esse padrão O que que você vê uma dieta composta de frutas e vegetais porque ela vai ser rica em polifenois glicosinolatos vitaminas antioxidantes uma dieta o estudo fala em óleo

de peixe né hoje nós sabemos que o ômega-3 você tem que saber de qual óleo de peixe não é assim né Qualquer óleo de peixe que vai ter um ômega-3 de boa qualidade hoje a gente sabe que o ômega-3 ele tem que est livre de metais pesados mas até aí Esse estudo ele cita isso Fish Oil você pega estudos muitos falam sobre isso eh uma dieta que tenha mais chá com certeza fitoterapia tá aí para nos ajudar então uma dieta que tenha cúrcuma uma dieta que tenha soja chá verde algas marinhas uma dieta que tenha

fibras todos esses alimentos o azeite né o ácido oleico ele é muito importante para modular insulina que no lipedema também tá essa essa insulina tá desregulada então ok alguns estudos falam na dieta mediterran mas veja bem É só isso então a gente vai colocar esse padrão dietético Em que momento que a gente vai fazer isso nós vamos ficar fazendo isso vamos ficar repetindo igual papagaio ah dieta mediterrânea que na nutrição a gente tá assim né que é na verdade o que mais tem eh estudos científicos e comprovações de eficácia Mas é só isso que a

gente vai fazer não tem mais nada pra gente fazer quando aplicar essa dieta E aí neste momento meus senhores e minhas senhoras meus amigos eu vou falar do que eu vim hoje te falar eu vim falar sobre as fases do emagrecimento Quem me conhece sabe que eu falo sobre isso eu tenho um método de emagrecimento registrado baseado nas fases do emagrecimento que na verdade ele compila 25 anos de estudo tudo que eu fiz na minha vida foi com emagrecimento o mestrado o doutorado os pós-docs né e eu criei esse método por que que eu criei

esse método Olha que coisa interessante esse estudo brasileiro de pesquisadores da matemática que não tem nada a ver conseguiram plotar pra gente como que o emagrecimento acontece o emagrecimento ele não é linear pensem comigo emagrecimento é algo é o organismo da gente né ele ele luta contra emagrecimento tá vou te dar essa notícia se você não sabia você fique sabendo que não é fácil por qu os nossos genes ancestrais eles entendem que gordura é proteção e não importa se a gordura é a gordura sem ser do lipedema ou a do lipedema tá o organismo entende

que gordura é proteção e o seu corpo vai tentar segurar essa gordura nosso corpo quer segurar a gordura o nosso corpo entende gordura como proteção Imagine quando nós éramos coletores e caçadores se a gente não conseguisse caçar ou se a gente não conseguisse coletar naquele dia você tinha que ter um estoque de gordura um estoque de energia para você sobreviver você concorda comigo quem estudou bioquímica sabe que a gordura é um estoque de energia quando que isso deu ruim quando a gente passou a ter comida todo dia não tô mandando ninguém fazer jejum não tá

gente mas é verdade quando a gente começou a ter excesso de comida e é o que a gente tem hoje né eh excesso de comida eh a gente tem aí né uma série de de de ofertas e o que que acontece quando você pega por exemplo os alimentos Ultra processados né que você tem lá o óleo de palma você tem lá o xarope de frutose o xarope de glicose as duas coisas juntas Nossa Senhora você tá recebendo ali o quê um bum calórico né você tem aquele excesso ali o que que acontece o seu corpo

começa a armazenar armazenar armazenar armazenar e ele não quer perder por isso que hoje você pega a prevalência de obesidade tá altíssima né não é segredo para ninguém e se a gente tivesse a solução definitiva a obesidade não tava aí níveis alarmantes então eu quero dizer para vocês que o meu método de emagrecimento ele não é um Milagre né eu não infelizmente eu não descobri o milagre gostaria de ter descoberto mas não descobri o método de fase do emagrecimento ele é um protocolo ele é protocolo não protocolo é igual para todo mundo ele é uma

metodologia do passo a passo de como você deve tratar qualquer pessoa que precisa emagrecer Para quê Para que essa pessoa consiga emagrecer para que essa pessoa consiga modular os seus hormônios durante o processo de emagrecimento e para que essa pessoa chegue no final conseguindo manter o peso perdido porque Qual que é o problema que a gente tem hoje gente emagrecer não é difícil a gente tem uma série de abordagens cada né Cada dia aparece uma dieta nova emagrecendo é difícil mas o difícil é continuar emagrecendo e manter o peso perdido depois Esse é o problema

que a gente tem E aí Isso aqui vai servir para todos os pacientes que precisam emagrecer para quem que é esse método pra mulher na menopausa que tem dificuldade de emagrecer pra obesidade infantil para aquela criança que precisa emagrecer Porque sim tem crianças que precisam emagrecer tá não sou eu que tô dizendo é o ministério da saúde casos grav de obesidade você tem que promover emagrecimento em criança para aquele indivíduo aquele adulto que tem sobrepeso que tem obesidade que deseja emagrecer por estética por saúde porque ele quer ponto final né porque ele precisa melhorar os

seus parâmetros metabólicos Isso aqui vai servir paraa mulher que tem lipedema então o que eu quero te dizer é que você tá diante de verdade de uma joia eu eu eu tinha muita vergonha de falar isso mas eu preciso te dizer isso e quem já fez o meu curso sabe disso se tiver alguém aí da turma um e da turma dois coloca aqui pra gente o que foi o curso para vocês eu não tenho problema nenhum em pedir para as pessoas fazerem isso porque e não combinei isso com eles não tá porque todo mundo me

fala fala na pea esse conhecimento mudou a minha vida mudou a forma de entender o emagrecimento primeiro tirou o preconceito que muitos T com emagrecimento que acha que é só estética e segundo quando você estuda as fases do emagrecimento eu quero te dizer que você tá estudando emagrecimento Você tá estudando hormônio Você tá estudando lipedema Você tá estudando menopausa Você tá estudando tudo Você tá estudando uma ferramenta que vai te dar condições de trabalhar com todos esses pacientes e aí você tem aqui ó como que acontece essas fases do emagrecimento por que que eu tô

falando das fases do emagrecimento no meio da aula de lipedema porque se você não sabe isso você não vai conseguir fazer perda de peso nessa mulher porque você tem que saber como fazer essa perda de peso você tem que entender do estrogênio lembra lá do estrogênio você tem que entender o que que o estrogênio faz como modular esse estrogênio a hora certa de modular porque não é em qualquer momento o que que a gente vê geralmente que que a gente vê geralmente nutricionista que vai trabalhar com emagrecimento paciente Chega vê se é o seu caso

ou se é o caso do seu colega a minha amiga faz isso né Olha só o paciente chega e ele fala assim Preciso perder peso preciso emagrecer Ah não gosto dessa palavra perder peso não gosto de emagrecer chame como quiser geralmente o nutricionista pensa assim nossa eu tenho que modular a microbiota eu tenho que fazer déficit calórico eu tenho que calcular os macronutrientes Será que eu faço jejum talvez eu comece com jejum intermitente é mas eu também tenho AC cetogênica é mas eu também tenho dieta Dash E aí você começa a pensar você enlouquece você

quer fazer tudo ao mesmo tempo com paciente o que que vai acontecer tudo junto você tá usando todas as cartas que você tem na manga num momento só você estimula apenas a primeira fase e depois você não tem mais o que fazer com paciente esse método baseado nas fases de emagrecimento o que que ele te mostra ele te mostra o que fazer em cada uma dessas fases vamos falar das fases todo mundo que emagrece num primeiro momento essa pessoa emagrece na fase de choque que que é fase de choque é o é o seguinte gente

fase de choque é assim ah qualquer estímulo que eu dou o meu organismo emagrece lembra que eu falei gordura é proteção então qualquer coisa que você faça né o o organismo ele vai reagir gastando energia porque ele pensa nossa é um estress Meu Deus tô sendo submetida a uma situação nova organismo entende como estress cortisol aumenta hormone tiroidiano diminui mas enquanto isso o paciente emagrece primeira fase choque o organismo tomou um choque ele vai reagir Isso é um problema para nós nutricionistas porque isso é o que faz o paciente falar assim eu não preciso de

nutricionista não ah tomei aquele Shake ali emagreci ou então colegas nossos que ainda não fizeram o meu curso Fala para eles fazerem eles vão falar o quê basta déficit calórico Traz eles para cá fala olha não é só isso não déficit calórico é importante mas também tem um monte de coisa que você precisa fazer faz o curso da anates que ela vai te ensinar né então o que que acontece na fase de choque qualquer coisa que você faça simpatia para arrumar namorado simpatia do Barbante ficar sem comer fazer jejum o leigo ele faz ele perde

peso Só que essa fase de choque ela tem limite depois você entra na fase de adaptação que que é a fase de adaptação quando os hormônios tiroidianos já caíram um pouquinho o cortisol tá um pouco alto o estrogênio começa a desregular a insulina já começa a ter uma certa resistência a melatonina já não tá agindo tão bem GH já não é tão produzido olha quanta coisa acontece na segunda fase você precisa saber modular isso por quê Porque o seu paciente continue perdendo peso porque na segunda fase ele perde peso Mas agora ele perde mais devagar

e se você não modula esses hormônios se você não estimula esse processo o que que acontece ele entra na fase de resistência que é o temido platô aí Tem gente que fala assim ah mas platô não existe esses dias eu vi postagem assim fiquei apavorada platô não existe gente como não Claro que existe é uma adaptação fisiológica todo o organismo entra em platô o que muitas pessoas acabam achando que não existe porque tem uns sortudos que demoram para entrar em platô ou se você fizer isso aqui muito bem se você fizer o emagrecimento certinho na

primeira fase na segunda fase ele vai demorar para entrar na terceira fase que é o platô e quando ele entrar você vai saber o que fazer no platô eu vou te dar um spoiler eu falo para todo mundo que faz o meu curso não comece emagrecimento com jejum intermitente é um tiro no pé deixa o jejum intermitente para quando você precisar dar um estímulo diferente que geralmente é a terceira fase anat então terceira fase é só fazer jejum não você tem que fazer uma estratégia diferente o jejum pode ser uma delas Ok então você precisa

entender como é que faz esse emagrecimento mas na test volta pro lipedema nós estamos falando de lipedema não é isso a aula é de lipedema então basta a paciente emagrecer não nós mostramos ali que a gente precisa promover emagrecimento mas a gente tem que focar no estrogênio e aí o emagrecimento dessa mulher do lipedema mais ainda você tem tem que saber das fases por quê Se você não souber o momento que o estrogênio desregula como é que você vai ajudar essa mulher você vai começar com MTE de estratégia e depois você fica sem saber o

que fazer então você precisa saber qual fase atuar na modulação do estrogênio e você precisa também saber fazer sabe o quê destoxificação do estrogênio mas aí é o qu Em que fase eu já começo emagrecendo a paciente fazendo detoxificação Em que momento desse emagrecimento Eu entro com a estratégia de detoxificação quando por que que eu tô falando de detoxificação Vamos pensar um pouquinho nisso que que eu falei para vocês o lipedema é uma alteração de estrogênio né então eu tenho aqui o estrogênio ele precisa atuar então isso aqui é metabolismo de estrogênio normal tá gente

então você tem aqui o E2 né que é o 17 Bet estradiol que é o estrogênio mais ativo que é o que a gente quer tá gente nós queremos o E2 o E2 é o é é o Brasil que a gente quer é o E2 é aquele estrogênio que melhora metabolismo que diminui fome né É aquele estrogênio que é bacana só que o estrogênio como a gente mostrou ele tem ações hepáticas né e ele vai chegar na microbiota e ele vai ser desconjurado mas antes dele chegar nessa microbiota que a gente vai falar disso também

ele vai ser detoxificar por um processo de detoxificação só que o estrogênio é um dos que a gente mais tem estudo sobre esse processo processo de detoxificação ou detox ou desintoxicação como você quiser falar é um processo natural que o nosso fígado faz a gente estimula ou não o nosso fígado vai fazer tá só que o que que acontece com o estrogênio ali no fígado bom um pouco desse estrogênio vira estrona que é o estrogênio que a gente não quer em excesso a gente tem estrona vamos ter mas se em excesso tem relação com câncer

de mama tem relação com lipedema aumentado então a gente não quer muito né então a gente precisa aqui que esse estrogênio ele a gente precisa que esse estrogênio ele fique mais quantidade no E2 e para isso ele tem que fazer uma boa detoxificação no fígado ele precisa conseguir fazer essas reações de glicuronidação de sulfatação eu coloquei gente de uma forma muito resumida é claro que a gente teria que ter mais tempo para estudar a fundo o processo de detox ação do estrogênio Mas como é uma masterclass eu quero te dar essa informação então eu trouxe

aqui quais são os nutrientes importantes para isso acontecer no fígado eu preciso de Ferro preciso de B2 eu preciso de B3 eu preciso de glicina cisteína Glutamina tá eu preciso de conte que que é Conte catecol metiltransferase a conte ela tá associada ao metabolismo das catecolaminas a gente precisa ter essa conte ela não pode nem est agindo muito nem pouco ela ela tem que ter uma ação ali adequada se eu olho para isso aqui gente que que eu falei para você lá no início o lipedema está associado com anemia lembra que eu falei lá no

primeiro ou no segundo slide Então eu preciso de Ferro se eu tenho anemia como que eu vou fazer uma boa detoxificação do lipedema meu povo não vai dar essa mulher não vai detoxificar o estrogênio adequadamente então é Mais um ponto que eu tenho que atentar essa mulher não pode ter anemia caramba mas eu tenho que promover o emagrecimento Será que se eu promover o emagrecimento Ela não fica anêmica não se eu souber fazer isso direito se eu entender as fases do emagrecimento Se eu entender inclusive em qual fase eu vou fazer a suplementação do ferro

caso ela seja anêmica que momento que eu entro com isso né então eu preciso entender que essa mulher precisa de Ferro B2 B3 tá bom tem uma pergunta aqui olha Dil como Mira Mirena prejudica o lipedema eh pensando no metabolismo do estrogênio pode prejudicar porque o grande problema e o que a ciência hoje quer saber é em que ponto nós vamos chegar com esse estrogênio porque veja bem a gente não quer mais estrogênio mas a gente também não quer menos prestem atenção todas as situações aonde o onde o estrogênio aumenta ou reduz o lipedema piora

Então veja não é uma doença de muito estrogênio ou de pouco estrogênio é uma doença de estrogênio desregulado concorda então várias situações aonde você faz reposição hormonal e e o Mirena é uma reposição pode atrapalhar então vamos avaliar bem esse caso eu pensaria num Dil de cobre sem hormônio para essa mulher talvez fosse mais interessante mas voltemos lá nos slides produção Socorro Obrigado essa produção me deixa doida gente A fala aí hein vai comentando manda pros amigos ó ajuda a gente aí comenta o que que você tá achando da aula dá o seu depoimento conta

pros colegas faz inveja na colega na vizinha falar ó eu tô estudando você não tá beijo não Me liga entendeu vamos fazer o comentário aí da aula mas vamos continuar então o que que eu tava falando para vocês voltando pro ponto que a gente tava eu preciso falar de detoxificação de estrogênio eu preciso fazer isso também mas não é só isso o meu estrogênio ele também tem que ser bem metabolizado na microbiota intestinal nós vamos falar um pouquinho disso mais à frente Então veja eu preciso fazer emagrecimento nessa mulher eu preciso fazer o emagrecimento saudável

eu preciso saber em que fase eu modulo o estrogênio eu preciso entender Em que fase eu faço a detoxificação e eu preciso entender Em que momento eu trabalho a microbiota intestinal dentro das fases do emagrecimento para tratar lipedema o que que nós sabemos é que silimarina indol e de endol metano oia com enzima queed e o zinco estão envolvidos positivamente nesses dois processos tanto na detoxificação quanto na melhoria da metabolização do lipedema pela microbiota intestinal aqui eu deixei um spoiler para vocês de alguns alimentos que a gente precisa colocar na alimentação dessa mulher com lipedema

é claro que a gente tem que ter estratégia tem que saber qual fase mas de uma maneira geral para ela vai fazer muito bem alimentos que tem eh o o o o as glico eh os sulfetos né aqui as crucíferas né Eh um indol três carbinol Então eu tenho aqui o brócoli eu tenho aqui a cebola que é inclusive uma excelente fonte de quercetina eu tenho o azeite que é que é fonte da oleuropeína e eh não é esse o nome não é uma coisa assim e é fonte e é fonte também do ácido oleico

né o Ácido oleico é muito importante para regulação de insulina eu sempre falo isso ele inibe a ação do ácido palmítico então muito bom para quem tem lipedema romã é claro que Roman é em qualquer lugar eh a gente tem outros frutos brasileiros também que tem e o ácido elágico a gente tem a jabuticaba a gente tem a grum chama que é um fruto brasileiro interessantíssimo da nossa região não precisa ser exatamente a romã né Que são fontes de ácido elágico a gente tem a maçã que tem acetina as castanhas enfim né que a gente

vai ter ali e as as oleaginosas que eu vou ter o zinco que eu falei ali que é muito importante fora outros nutrientes eu tenho o o o peixe e eu tenho o ovo que é uma boa fonte de proteína Colina tudo isso é muito importante para quem tem lipedema porque já ajuda a melhorar a ação do estrogênio são alimentos que estão Associados à melhoria da função estrogênica Ok pois bem mas gente não adianta detoxificar se eu não parar de intoxicar Então nada disso vai dar certo se eu não parar de intoxicar porque veja bem

qual que é a função da detoxificação hepática é exatamente melhorar essa essa essa metabolização do estrogênio e não deixar o estrogênio ficar tóxico não deixar esse estrogênio E2 virar E1 demais ficar estrona demais que é o estrogênio mais tóxico né E aí por que que eu coloquei fase um porque no nosso curso de fase do emagrecimento a gente fala muito sobre um sobre isso na fase um do emagrecimento a primeira fase do emagrecimento que é essa fase de choque aqui uma das coisas mais importantes é reduzir o acesso à toxinas Inclusive a gente fala muito

sobre o aspecto de modulação de hormônios tiroidianos mas quando a gente reduz toxina a gente também melhora ação de estrogênio para vocês terem uma ideia o estrogênio é um dos hormônios mais afetados pelos maus hábitos o o estrogênio é o hormônio mais afetado pelos disruptores endócrinos alguém aí já me ouviu falar de disruptores endócrinos eu gosto muito desse tema eu fiz doutorado num laboratório que desde 2006 estuda esse tema que tem as maiores publicações nesse tema Inclusive eu faço o convite a vocês quem gosta desse tema tem um um Instagram chamado desreguladores endócrinos que é

um evento que o pessoal do laboratório que eu fiz doutorado faz gente cada vez vez mais o mundo estuda desreguladores endócrinos ou disruptores endócrinos a endocrine society fala sobre isso desde 1963 e só hoje em dia que a gente tá ouvindo falar sobre isso bisfenol dos plásticos fitatos eh isso interfere muito na ação do estrogênio esse artigo ele fala sobre isso e ele mostra em vermelho todos os pontos que os disruptores endócrinos atrapalham a ação do estrogênio é muito sério isso gente é muito grave nós conseguimos ficar livre dos disruptores endócrinos não na sociedade moderna

não não dá para você dizer não vou usar plástico mas a gente consegue minimizar a gente consegue por exemplo usar potinhos de vidro na nossa cozinha ao invés de guardar tudo no plástico a gente consegue ter uma água de boa qualidade a gente consegue ter um filtro de boa qualidade acreditem isso vai fazer muita diferença na ação do estrogênio e na detoxificação do estrogênio portanto aditivos alimentares pesticidas fungicidas herbicidas inseticidas metais pesados poluentes orgânicos persistentes bisfenol fital Actos e dioxinas interferem muito no metabolismo do estrogênio a gente vai conseguir ficar longe disso tudo Claro que

não vivemos no mundo não dá para dizer para você olha evite plástico olha não Coma nada nunca o Ultra processado não existe isso não é condizente com a nossa realidade somos seres sociais inclusive se a gente ficar tirando tudo excluindo tudo a gente vai virar bem chato ninguém vai querer ser nosso amigo né ah eu não como isso porque tem corante não gente não seja essa pessoa mas a gente pode no nosso dia a dia Minimizar então o consumo de alimentos orgânicos dentro do que for possível eh consumo de uma água de boa qualidade priorizar

os alimentos da diversidade brasileira priorizar alimentos da safra que certamente tem menos eh agrotóxicos diminuir o consumo de plástico eh trabalhar com materiais de reciclagem consumir mais reciclagem tentar consumir os alimentos mais no vidro são são são coisas que a gente pode fazer e que dá pra gente fazer na nossa realidade de quebra a gente melhora inclusive um ambiente que a gente vive que hoje não é tema mas eu não tenho como falar não falar disso hoje a gente tem uma poluição absurda de plástico a gente tem os animais marinhos morrendo por causa da quantidade

de plástico que é usada na natureza então nós podemos contribuir para que a gente tenha menos plástico a gente vai ficar sem plástico A An técia tá viajando Só se eu for paraa Marte Com certeza ficar sem plástico Só se você for pra Marte Mas você pode reduzir o consumo você pode comer menos alimentos ultraprocessados você que é nutricionista não incentive o consumo de alimentos dos ultraprocessados a gente tem pesquisa com disruptores endócrinos tem mas nós nunca teremos pesquisas dose quantidade dose efeito Esquece isso eu sou pesquisadora e eu vou dizer para vocês jamais teremos

essa pesquisa sabe por quê Nós estamos submetidos a um um suco de disruptores endócrinos uma mistura né existe disruptor endócrino no ar que a gente respira no plástico que a gente usa na água que a gente bebe no no alimento contaminado no agrotóxico no corante no an eu pergunto para você tem como fazer uma pesquisa isolando um deles com humanos estudos randomizados então gente quem fala isso para vocês não tem a menor noção do que tá falando como pesquisador eu te digo não tem como fazer essa pesquisa então não fique esperando ter estudo randomizado sobre

disruptor endócrino para você tomar uma atitude Fale pro seu paciente reduz o consumo você pode fazer isso você vai melhorar o efeito do estrogênio e sem dúvida isso pro lipedema faz uma diferença enorme então cuidado com isso Além disso além de detoxificar além de intoxicar menos além de emagrecer mas o que que eu tenho que fazer no lipedema melhorar microbiota intestinal olha ela aí ela tá em tudo né na verdade o que que eu tenho aqui do do estrogênio né o meu estrogênio ele é metabolizado no fígado Olha o E2 para E1 como a gente

acabou de mostrar e ele vai para a microbiota existe um conjunto de bactérias na microbiota chamada estroboloma já ouviram falar escreve para mim aí quem conhece o estroboloma quem já estudou isso isso é uma coisa importante para você anotar e depois estudar mais estroboloma é o conjunto de bactérias intestinais que metabolizam o estrogênio sim o estrogênio é um hormônio que tem um grupo de bactérias que metabolizam só ele e esse estroboloma ele tem que tá bom se ele tiver ruim se ele tiver mais próximo com mais bactérias patogênicas sabe o que vai acontecer você vai

ter mais ação das Bet glicuronidação estudos relacionam muito isso a câncer de mama mas os estudos mais recentes têm relacionado isso aqui a piora do lipedema Então veja é importante você cuidar da microbiota intestinal é importante o seu estroboloma está bom e é importante as suas Bet glicuronidação também é muita coisa que a gente precisa falar uma das coisas que piora o estroboloma é a zearalenona já ouviram falar de zearalenona aqui eh e escrito Zea né a zearalenona gente é um tipo de toxina de micotoxina presente em alguns cereais contaminação de cereais no Brasil isso

é muito comum né os cereais eles ficam nos Silos muito tempo e eles se contaminam com zearalenona por isso é importante a gente entender a origem desse cereal que a gente tá consumindo principalmente os integrais e o que acontece quanto mais e Aral Lenon uma pessoa consome pior fica o estroboloma dela ou seja os estudos hoje relacionam zearalenona a estrogênio zearalenona A lipedema então é muito importante a gente pensar nisso também mas eu coloquei aqui para vocês no slide anterior o seguinte tá bom na tesse que fase porque lembra eu tô fazendo Minha paciente emagrecer

em que fase eu vou me preocupar com a zearalenona fase um dois ou três o emagrecimento ou em todas elas Em que momento eu faço modulação da microbiota intestinal sabe eu quero te dizer uma coisa uma coisa que eu vejo muito eh muito nutricionista acreditar que se fizer modulação de microbiota emagrece gente isso é uma falácia microbiota precisa ser modulada mas apenas modular microbiota intestinal não vai fazer o paciente emagrecer é uma das coisas que você precisa necessárias demais para o paciente emagrecer porque Claro se você tiver fazendo um processo de emagrecimento e a microbiota

tiver ruim o paciente não emagrece então é óbvio que você tem que tratar microbiota mas cuidado com a ideia de que tratar microbiota é suficiente para emagrecer não é é uma das coisas que você precisa fazer e de novo olha ela aí as fases Em que momento que eu vou modular microbiota Será que eu já começo modulando é óbvio que modulação de microbiota só de você comer mais vegetal você já tá fazendo mas a modulação da microbiota com probióticos com tudo aquilo que a gente precisa fazer a gente não começa na fase um geralmente a

gente começa na fase dois e quem faz o curso entende o porquê tem uma lógica disso então de novo não é chegar pro paciente que quer emagrecer e fazer tudo de uma vez só começar com tudo tem uma lógica tem a ver com os hormônios que vão modificando a partir do momento que esse paciente vai emagrecendo Estamos chegando ao final da nossa Live e eu quero te dizer eu não sei se eu já posso dizer isso mas eu quero te dizer que nós estamos abrindo oficialmente as inscrições para o curso emagrecimento em fases abrindo oficialmente

paraa terceira turma esse curso Ele já está na terceira turma na terceira Edição e ele me alegra demais porque ele tem um sucesso muito grande eu tenho muito orgulho de dizer isso turma um turma dois sucessos alunos felizes mudando a vida dos pacientes porque a gente não quer só vender um curso a gente quer multiplicar esse conhecimento a gente quer que as pessoas mudem a vida que as pessoas melhorem a vida e nesse curso além de dar toda a metodologia do emagrecimento a gente fala tudo que você precisa saber sobre sobrepeso e obesidade e eu

fico bem assustada de ver que muitos dos nossos colegas não fazem ideia do que seja sobrepeso e obesidade muitos dos nossos colegas tem muito preconceito com a palavra emagrecimento tem preconceito com medicamento para emagrecer tem preconceito com uma série de questões então Gente esse curso realmente ele tem mudado vidas do nutricionista e do paciente melhorando inclusive os rendimentos do nutricionista os nutricionistas que fizeram curso tem me falado isso a gente tem um site de indicação de alunos formados nesse curso que é o site de indicações da naters e todo mundo que fez essa formação porque

é uma formação sai com esse certificado de que fez a formação e é indicado pelo nosso site então é muito legal porque já existe um movimento no Brasil inteiro de pessoas procurando o nosso site para marcar com nutricionistas né E aí Eh eu quero deixar para vocês oficialmente que estão abertas as inscrições tá daqui a pouco a gente vai falar um pouquinho mais sobre isso a gente vai ter um sorteio de duas vagas do curso aqui nessa Live então se você quer fazer o curso Fica aqui que a gente vai sortear no final eh e

a gente quer continuar falando um pouquinho sobre lipedema porque pra gente finalizar para te dar uma luz né do que que é possível fazer no lipedema além né dessa questão das fases do emagrecimento ou dentro das fases do emagrecimento O que que você tem que pensar quando o paciente que precisa emagrecer é uma paciente com lipedema E aí eu deixei pro final talvez a última coisa que eu queria falar para melhorar lipedema que seria modulação nutricional do estrogênio e gente quando você fala de compostos bioativos que modulam o estrogênio obviamente que são compostos bioativos que

se ligam ao receptor de estrogênio eh existe Muita confusão na literatura E aí esse slide bonitinho aqui Você deve olhar e falar nossa que legal então eu vou introduzir isso aqui tudo na dieta da paciente que tem lipedema e eu deixei pro final esse tema Porque ele é o tema mais controverso em lipedema eu tenho até medo de sair daqui e apanhar é o é o que existe mais controvérsia e lipedema e é o que muita gente tá fazendo confusão aí no tratamento do lipedema por quê quando você fala de modulação nutricional do estrogênio você

pega os compostos bioativos que são todos esses aqui que modulam estrogênio tá que podem se ligar ao receptor de estrogênio eu circulei as isoflavonas porque obviamente é o que tem mais estudo na literatura né isoflavonas como genisteína daidzeína equol formoney né Principalmente aí presente eu coloquei a foto da soja não é a soja não é o único alimento Mas a gente sempre fala ah isoflavona da soja Teve uma época até que todas as mulheres na menopausa recebiam de suas médicas seus médicos indicação de usar isoflavona será que é bom será que é ruim aí vieram

os estudos sobre soja extremamente controversos o que de fato acontece as isoflavonas Elas se ligam sim aos receptores de estrogênio e aí a pergunta que fica é Elas se ligam eh e melhoram isso é bom então se ligar o receptor de estrogênio elas melhoram a ação do estrogênio elas aumentam elas diminuem elas inibem Porque sim tudo que se liga ao receptor hormonal é um disruptor endócrino e aí Tomara que não bugue a sua cabeça porque muita gente fala para mim assim ué então disruptor endócrino é uma coisa ruim mas isoflavona é ruim ué pera aí

na Tess isso tudo que você falou aqui é ruim então será que isso tudo aqui é ruim que acetina é ruim caramba epigalocatequina três galato do chá verde é ruim ué mas com estrol da pimenta é ruim e agora que que eu faço eu dou esse alimento ou não dou eu quero te dizer para tranquilizar o seu coração que entrar com esses alimentos é sempre muito bem-vindo é claro que a soja a gente tem que tomar cuidado tem muitos estudos inclusive que mostram que a soja eh quando ela não é fermentada ela pode inclusive gerar

produção de estron tóxicas no intestino se a microbiota desse paciente não for boa por causa daquele negócio lá do que eu contei para você do estroboloma veja bem por que que soja sem ser fermentar pode gerar estrona tóxica Pense comigo a soja tem isoflavona encontra uma microbiota ruim com estroboloma ruim esse estroboloma pega a isoflavona e modifica sua estrutura de modo que ela fica parecida com ou estrogênio é um que é aquele tóxico Opa Então os estudos já mostraram que dar isoflavona de soja só para quem tem microbiota boa ou fazer isso com soja fermentada

so eu tô tofu missou por quê Porque a soja fermentada ela muda a configuração da isoflavona a configuração química do elemento e não deixa isso virar uma estrona tóxica beleza isso a literatura já fala há anos tá pois bem quando a gente vai pensar disso no lipedema porque é a dúvida que eu fico que a comunidade científica tem essa dúvida O que fazer será que a gente entra com esses compostos bioativos no lipedema vamos procurar se você digita lipedema veja bem uma pesquisa Ampla Eu nem fiz aqui uma pesquisa de lipedema associado com outra coisa

eu tenho apenas 552 resultados o que eu quero te dizer é que lipedema tem muita coisa que a literatura ainda não nos deu as respostas Tem coisa que não tem na ciência Eu não posso sair suplementando do meu paciente com um monte de coisa que não tem pesquisa gente Então esse é o grande problema muita gente hoje tá suplementando muito porque entende que o lipedema é inflamação aí a pessoa pensa o amor é cego Steve Wonder é cego logo amor é sinônimo de Steve Wonder eu quero dizer para você que ciência não funciona assim ah

o lipedema tem inflamação então eu vou fazer uma suplementação para diminuir inflamação Ok mas o estrogênio lipedema não é só inflamação lipedema tem alteração de estrogênio lembra e aí será que eu posso entrar com compostos bioativos que são anti-inflamatórios mas que se ligam ao receptor de estrogênio porque ok Eles são muito bons como anti-inflamatórios Mas e o estrogênio será que é um problema e aí é uma dúvida que toda a comunidade científica tem eu também tenho eu trouxe esse artigo aqui para te mostrar isso na verdade o estudo fala que existem vários conflitos nos resultados

publicados até o momento de compostos bioativos e estrogênio aqui especificamente ele fala do Resveratrol muita gente quando eu falei isso me falou ah então no suplemento Resveratrol lipedema eu disse não Resveratrol é ruim po lipedema não sei english ninguém sabe só que você tá doida você vai dar um negócio que a ciência não mostrou ainda o efeito você vai fazer o seu paciente de cobaia lipedema é uma paciente que sofre muito ela tem dores sérias qualquer coisa que modula estrogênio pode piorar o lipedema eu vou dar suplemento de Resveratrol não vou pode ser que daqui

alguns anos a ciência diga assim olha o rerat trol é a melhor coisa pro lipedema aí eu vou fazer enquanto isso eu não posso fazer o meu pacete de cobaia isso não é trabalhar baseado em evidência isso é trabalhar baseado em achismo ciência de boutiquim desculpem a sinceridade Ah mas o Resveratrol é antiinflamatório ele é antioxidante ele é anticancerígeno Resveratrol é maravilhoso ele é bom para uma pção de coisas mas no lipedema Nós não sabemos o que ele pode fazer Esse estudo inclusive mostra em vermelho eu tenho o Resveratrol em azul eu tenho ao contrário

desculpa em vermelho eu tenho o estrogênio ó o E2 em azul eu tenho Resveratrol isso aqui é capacidade de ligação de receptores do tipo Alfa de estrogênio lembra receptor do tipo Alfa é aquele que a gente não quer olha o Resveratrol se ligando ao receptor do tipo Alfa aqui e aqui isso aqui é receptor de tipo Alfa isso aqui é receptor tipo beta o Resveratrol é capaz de se ligar Em ambos inclusive eles discutem nesse estudo não sabemos a magnitude da ligação do Resveratrol em cada receptor e detalhe Resveratrol Tem vários tipos tem vários substratos

Tem várias coisas que o Resveratrol se transforma no nosso organismo quem se liga mais é receptor Alfa ou Beta não sabemos sabemos que Resveratrol se liga em receptores do tipo alfa e beta de estrog Quem avisa amigo é não dá Resveratrol para paciente com lipedema neste primeiro momento não de novo pode ser que no futuro a ciência mostre que é bom mas por enquanto as únicas informações que a gente tem é Resveratrol se liga a receptor de estrogênio faz o quê não sabemos aumenta a ação diminui a ação bloqueia ação não sabemos Então é melhor

não arriscar na tcia mas eu tenho que tratar inflamação fica aí que a gente já vai falar sobre isso tem outras coisas para diminuir inflamação não precisa ser o Resveratrol eu posso entrar não precisa ser a quercetina não precisa ser a isoflavona percebe que se ligam a receptores de estrogênio o alimento fonte de Resveratrol eu posso dar veja bem porque aquilo ali tá na matriz alimentar eu posso dar suco de uva posso até dar um vinho tinto a gente não não não orienta a fazer isso né consumo de álcool frequentemente mas ah paciente que tem

lipedema ela não pode tomar um vinho a Rigor não porque ela não deveria consumir álcool Mas ela é filha de Deus uma vez ou outra ela vai tomar Você vai dar um jeito ali de colocar no plano alimentar dela agora suplemento isolado Não façam isso eu sei que tem muita gente fazendo e eu vim aqui falar para você o contrário porque a gente tem que olhar esses estudos com muita cautela aguardemos as cenas do próximo Capítulo né e quem tiver no meu curso vai ser informado dessas atualizações porque a gente faz várias atualizações a turma

um e a turma dois recebem tudo que a gente faz de atualização fica um ano tendo acesso e durante esse um ano tudo que tem de atualização a gente vai avisando então pode ser que ano que vem para quem se matricular agora chegue ano que vem eu fale assim ó agora a ciência disse que a gente pode dar Resveratrol ou então não Que bom que a gente não deu Olha como a ciência mostrou trou que o reser atrop pi or o lipedema não sabemos então enquanto não sabemos vamos aguardar faz o seguinte se inscreve no

meu curso fica lá fica um ano tendo acesso a essas atualizações que eu te prometo que na hora que surgir um artigo na hora que surgir a pesquisa eu serei a primeira a te contar mas eu não posso ser Leviana aqui eu não posso inventar pólvora lipedema é doença recente lipedema tem poucas pesquisas precisamos ir acompanhando os estudos né e por fim uma coisa que eu preciso pensar quando eu trato o lipedema biogênese mitocondrial isso no nosso curso durante as fases do emagrecimento a gente fala muito isso na fase 4 por que a gente precisa

preocupar com biogênese mitocondrial olha essa figura foca nela eu tenho aqui o estrogênio se ligando ao seu receptor e estimulando quem eg1 Alfa que é o maior a a a molécula principal de biogênese mitocondrial então o estrogênio ele é importante para que eu consiga fazer biogênese mitocondrial e de fato nas mulheres com lipedema a gente tem vários relatos de mitocondriopatia Elas têm menos função da mitocôndria Lembra que eu te falei lá no início Elas têm até menos produção de calor isso é disfunção mitocondrial tá aqui eu trouxe para você obviamente que a gente precisa saber

quando usar cada um desses mas esses e eh eh princípios ativos aqui são antes para atuar na mitocôndria Ops ou é an tércia mas o Resveratrol tá aqui e aí que que a gente faz põe ou não põe Já brinquei com você hoje eu não vim aqui para te ensinar eu vim para te confundir não é na verdade a minha ideia é Fazer você pensar veja bem tudo isso aqui estimula mitocôndria Se você olhasse só o estímulo da mitocôndria agora fui muito Mineiro né Se você olhasse né menino presta atenção né Se você olhasse só

o estímulo da mitocôndria você diria eu vou dar rerat trol eu vou dar quercetina por quê Porque é importante para fazer mitocôndria mas não seja binário Abra a cabeça olha quanta coisa estimula a mitocôndria tem que ser mesmo Resveratrol não pode ser por exemplo um ácido elágico curcumina também parece que se liga receptor de estrogênio epigalocatequina três galato também então o que que eu vou fazer eu quero estimular a biogênese mitocondrial eu quero diminuir inflamação mas eu quero fazer isso sem prejudicar o receptor de estrogênio Esse é o meu desafio no lipedema então se eu

olhar cada uma dessas coisas separadas eu corro o risco de fazer uma conduta errada se eu só pensar na biogênese se eu só pensar na inflamação e esquecer do estrogênio vai dar ruim eu tenho que pensar nisso tudo junto por isso que é importante você entender das fases você tem que entender em cada momento vai fazer o quê E aí uma sugestão que eu te dou para que você saia daqui já com essa prática e possa aplicar na sua prática Clínica usa ômega-3 Olha só o ômega-3 ele é anti-inflamatório Aliás ele é o maior anti-inflamatório

que a gente tem o ômega-3 não se liga a receptor de estrogênio então não tem esse perigo ele é antiinflamatório ele não se liga a receptor de estrogênio e ele é um dos mais potentes estimulantes de biogênese mitocondrial Então olha que solução bacana entra com ômega-3 existem outros suplementos existem mas nós precisamos de mais estudos na mulher com lipedema não é paciente para você fazer de cobaia espera os outros estudos coloquei ó a hora do print hein como é que prescreve de 1 a 3 G de ômega3 por dia lembrando Lembrando que tem que ter

uma boa proporção de hep dha 180 120 sempre tomar próximo as grandes refeições Se bem que hoje em dia tem umas marcas que o ômega-3 não dá mais aquele arroto de peixe né então hoje a gente já não precisa se preocupar tanto com isso porque essa ideia de tomar próxima as grandes refeições é exatamente para você não ficar o dia inteiro Lembrando que tomou arrotando aquele gosto ruim né lembrar de atentar pro Celo ifos O Celo fos que mostra que o ômega-3 está livre de metais pesados e se possível o celo Meg né que seria

um ômega-3 aí de uma origem Nórdica né Aí é uma origem aí mais eh que o esse ômega-3 seria de melhor qualidade de peixes de de do fundo do mar de Águas Profundas e geladas né Mas se tiver só o cel fó já tá valendo já é o que a gente precisa tá certo e atentar para cápsulas com maior quantidade de ep dha por quê pra paciente não ter que ficar engolindo um monte de cápsula né se numa única cápsula você tiver uma concentração maior vale mais a pena e acaba ficando até mais barato e

pra gente fechar com chave de ouro gente estamos finalizando 1:40 controle de peso corporal e adiposidade que é o que eu falei para vocês a Live inteira Ô gente isso aqui é o cerne da questão não há como tratar lipedema se você não promover emagrecimento Você pode tratar da inflamação Você pode tratar do estrogênio Você pode tratar da microbiota você pode fazer detoxificação se isso não estiver inserido num processo de emagrecimento você vai ter pouco ou nenhum resultado lipedema tem que promover emagrecimento é claro que no curso a gente discute qual emagrecimento quanto emagrecer não

é para chegar em peso ideal né a gente precisa aí fazer o cálculo da quantidade que a gente deve emagrecer sei lá né em torno de 10% seja melhor os parâmetros metabólicos lipedema você tem que perder um pouquinho mais em torno de 15% os estudos já mostram isso então assim quanto emagrecer como emagrecer como começar e que momento fazer cada uma dessas estratégias que eu mostrei para vocês anteriormente então é a sovia chup pacana é emagrecer fazendo detoxificação melhorando microbiota fazendo biogênese mitocondrial tudo isso junto é a única forma que a gente tem de tratar

lipedema Então olha o reso Monstro aí de tudo que a gente falou até o momento O que que a gente tem de lipedema para tratar lipedema com a nutrição a gente vai ter que pensar nisso tudo a gente vai ter que tratar microbiota detoxificar estrogênio promover biogênese mitocondrial de preferência fazer uma alimentação com baixo teor de carboidrato que não é uma cetogênica né gente o que que é um baixo teor de carboidrato depende do paciente se ele come 80% de carboidrato e baixa para 60 para ele aquilo é um baio teor então também depende do

paciente a gente fala muito sobre isso no curso em qual e eh qual a quantidade não existe uma quantidade a 40% 30% vai depender do paciente pensar nos compostos bioativos sim inclusive o reservat trol curcumina tudo isso mas na matriz alimentar não sair suplementando tudo porque é anti-inflamatório fazer uma panaceia sendo que a gente não sabe o efeito ainda desse suplementos no lipedema então aumentar compostos bioativos o máximo que a gente puder mas na matriz alimentar isso tudo é necessário para tratar lipedema então não adianta pensar em uma única questão a gente tem que pensar

nisso tudo só que nisso tudo nas fases corretas não adianta saber o que fazer gente a gente precisa saber quando esse é o diferencial dessa metodologia quando a gente fala nas fases do emagrecimento a gente tem que falar o quando o quando fazer cada coisa para que o paciente comece a emagrecer para que ele continuea emagrecendo para que ele não fique no platô e para que depois ele faça uma manutenção porque eu nem falei aqui mas as fases do emagrecimento não são só três aquelas três fases fase um dois e três são as fases do

emagrecimento na nossa metodologia de emagrecimento em fases a gente tem a quarta fase que talvez seja mais importante que é a fase da manutenção e a gente precisa saber o que fazer e obviamente eu não podia deixar de falar nesse final né que a nutrição não trata ali edema sozinho né Gente assim como sobrepeso obesidade Vamos descer né da do nosso pedestal e entender que a gente precisa dar a mão PR os colegas o tratamento do lipedema como qualquer doença crônica sem cura precisa ser trans eu diria multidisciplinar o Multi é quando os profissionais conversam

entre si eu vou precisar de tratamento nutricional médico com profissional de atividade física estético que para esse prof ional nem é para esse paciente nem é estético você pega por exemplo drenagem linfática é para diminuir a dor dessas mulheres então a gente precisa abrir a cabeça e entender que o lipedema só vai ser tratado a gente só vai melhorar parâmetros estéticos de saúde de dor metabólicos e mentais se a gente tiver um tratamento transdisciplinar eu falo muito isso no curso de fase de emagrecimento a necessidade de fazer um tratamento trân disciplinar gente muito obrigada por

vocês estarem aqui por vocês assistirem esse conteúdo mais uma vez eu falo para vocês a gente tem muito mais coisa para falar eu tentei fazer um resum monstro pelo menos para dizer para você Quais são os principais focos para que você saia daqui com o conhecimento para que você Espalhe esse conhecimento para que você conte pros seus amigos que não é só tratar inflamação que não dá pra gente tá colocando um monte de suplemento sem entender ex exatamente como eles agem que a gente tem que pensar em vários aspectos no lipedema e eu quero dizer

para vocês que se vocês querem saber mais venha pro meu curso porque nesse curso a gente fala das fases do emagrecimento que não é só para lipedema é para qualquer pessoa que precisa emagrecer e a gente também vai ter um conteúdo agora de lipedema cada turma das fases do emagrecimento a gente acrescenta um conteúdo diferente que é o conteúdo bônus e quem já fez o curso recebe também o conteúdo bônus então a gente des dessa forma alimenta sempre as turmas as pessoas ficam sempre atualizadas e o conhecimento não para porque é isso né conhecimento não

pode parar Então quem tá aqui da primeira turma e da segunda turma eu já tinha falado com o pessoal eh essa aula vai pra plataforma deles eles terão também uma aula bônus eh sobre lipedema no dia 22 eu iria eh dizer para eles então quem tá aqui já tá ouvindo isso e quem fizer inscrição no nosso curso hoje até meia-noite é isso Léo ganha também esse bônus G lipedema do curso somente quem fizer inscrição até hoje meia-noite então esse é o gatilho É isso aí que vocês precisam fazer eu quero dizer para vocês Que esse

curso ele é um curso que as vagas esgotam mesmo não é conversa de quem quer vender curso é claro que a gente quer vender curso mas ess esse curso realmente as vagas esgotam tem gente aqui que pode atestar isso na primeira turma teve um monte de gente que ficou de fora o pessoal pedia para fazer a gente falava não porque eu eu dou atenção gente a gente tem um grupo do WhatsApp que a gente conversa a gente tem não é um curso que você fica longe de mim é um curso que a gente tem atenção

que a gente tem a resposta a todas as dúvidas a gente troca um monte de informação Então realmente as vagas são limitadas porque senão não consigo dar atenção para todo mundo bom é isso né Valéria muita coisa né É muita coisa naat eu aqui assistindo tua aula né inteira e vendo da didática experiência sabe você vai colocando o assunto que vai deixando a gente apaixonada apaixonado e eu fico me perguntando né como uma pessoa tão inteligente que trabalha muito que é pesquisadora né que atende no ambulatório pacientes de baixa renda leva todo esse conhecimento e

consegue muit caso viu de e consegue traduzir isso para toda a sociedade sabe não fica só aquela questão elitizada então cada vez eu fico mais apaixonada pelo teu trabalho essa questão dessa individualidade Quando que a gente aplica né um suplemento ou não e que realmente tantas coisas que a gente pode fazer com os alimentos Nossa biodiversidade né na Tera com tanta riqueza que a gente tem e que o nutricionistas às vezes não conhece a ferramenta do trabalho que é o alimento né você traz aqui o que tem aí de composto o que que é importante

aí a gente faz a tradução para que gente tem de alimentos pra gente colocar nesse plano e realmente eu não sei como você consegue fazer tudo isso e ter a dedicação que você tem com os seus alunos porque você olha né o beijo me liga eu vejo direto nos grupos assim vamos responder e vamos ficar juntos e aí você traz muita questão que os alunos te trazem de necessidade Puxa mas se tivesse uma tabela assim de fitoquímico aí você vai atrás para produzir esse material a gente então eu vejo e Além da questão bem ética

né porque se você pensar na questão vamos lá quanto mais aluno melhor realmente tuas turmas seriam enormes tem esse corte que você coloca para você conseguir dar essa atenção então eu sempre falo isso você quer ter o trabalho de excelência você dê atenção integral pro seu paciente porque Quem Indica como eu vi aqui nos comentários você acha que não consegui acompanhar todos os comentários porque você tá né na plataforma do stream Art E os comentários estão sendo um YouTube mas você não imagina o número de comentários dos alunos que fizeram turma um e turma dois

elogiando o curso sabe das aulas brilhantes do teu cuidado do teu acompanhamento E é isso que eu falo você quer ter o teu consultório lotado é um paciente que indica o outro que indica o outro não adianta ficar fazendo anúncios né não é assim é o bom trabalho que vai repercutir nessa nessa indicação como é tanto no curso de emagrecimentos como até nos nossos cursos mes de pós-graduação quando a gente abre né as boas-vindas é todo mundo que de fam n Val é muito legal é muito muito é um trabalho de anos né e a

gente consegue deixar cada vez mais consolidado com com vocês os professores né você é um exemplo da Excelência aí boa noite pessoal bom então agora o Leonardo vai falar Leonardo agora explica um pouquinho da questão do curso como que vai funcionar É isso aí b a gente tá na pouco no site aqui né Acho que muitos de vocês que entraram na lista de espera já sabem como que é né então acho que vamos ao que interessa né que é como vai ser o certificado E como que vai ser o sorteio aqui né Eu acho que

uma coisa importante que a an tércia falou assim é como que ela sempre Cuida dessa turma que acompanha ela ali no emagrecimento em fases e como quem já tá né Por mais que o curso acabe antes do acesso né porque você tem algumas aulas lá que é um cronograma que a gente vai mostrar para vocês mas o acesso durante um ano e o que a gente tem para falar aqui que todos os alunos que já são do emagrecimento em fases eles vão ganhar uma aula bônus de lipedema avançado né aat já vai explicar um pouquinho

para vocês como que vai ser e essa aula vai acontecer no dia 22 agora né então 22/10 é essa data mesmo Ana tér isso 22/10 a aula bônus sobre lipedema avançado Porque hoje a gente não conseguiu falar tudo a gente falou ampassã assim no geral mas a gente precisa aprofundar mais is conhecimento né perfeito então assim a oferta dessa turma né todo mundo que já fez parte das turmas antigas do emagrecimento f e e os alunos que entrarem até hoje meia-noite vão ter direito a participar dessa aula aí do dia 22/10 né além do curso

Então vou explicar para vocês aqui como que vai funcionar o sorteio e a liberação do certificado Tá eu vou colocar um QR Code aqui na tela e quando aparecer esse QR Code vocês vão clicar em enviar uma mensagem lá pro pro WhatsApp da vp E aí Vocês já vão receber ali o link do certificado e o link do sorteio tudo bem Vou deixar também o link para quem não conseguir escanear o Car code eu vou fixar nos comentários do YouTube também esse link tá como que vai funcionar a gente fez um post no Instagram que

as inscrições estão abertas mas para saber que vocês só quem tá aqui na live né pra gente reconhecer quem que é como que a gente vai sortear você tem que deixar um comentário nesse post tá E lá no comentário você vai falar o que você achou da aula e você tem que encerrar a frase um beijo me liga tá é o bordão da an tércia então você vai colocar beijo me liga no final então ah achei a aula maravilhosa beijo me liga porque a gente vai sortear com base nesses comentários e tem que tá lá

o beijo me liga pra gente saber que veio daqui de dentro da Live Tudo bem então ó quando vocês escanear o QR Code vocês vão receber já esse link para clicar que vai te jogar vocês direto nesse post e vocês vão escrever isso daí lá tá Vou colocar aqui ó o QR Code para vocês vou deixar bem grandão aqui na tela também o q code então vocês podem acessar E aí né Então acesse o QR Code vai abrir uma janela no WhatsApp e vocês clicam eu vou colocar também nos comentários aqui só deixa eu parar

de compartilhar minha tela eu vou colocar nos comentários também o link tudo bem saado nos comentários aqui para quem não tiver conseguindo clicar pera aí do link aí deixa eu desativar o som do site aqui senão link Block code pera aí só um segundo que eu vou colocar o link também para vocês aqui fixado no comentário pronto ó quem não conseguir escanear o QR Code fixei a mensagem lá também para vocês tá enquanto isso eu vou compartilhar aqui para vocês também verem como que é o acesso lá dentro do curso né depois que vocês acessarem

a plataforma já como que fica essa visualização lá dentro então né quando vocês acessarem o curso vai ter aqui ó toda né quando assim que vocês acessarem a primeira vez já vai est o módulo um aberto aí geralmente é assim né nti Tem o módulo um aí depois tem um encontro ao vivo que é para discutir né sobre os casos clínicos ali do módulo um e tirar todas as dúvidas sobre o módulo um Quando Acaba Esse encontro é liberado o módulo dois e aí vocês estudam ali o módulo dois né Aí passa 15 dias tem

mais um encontro para falar sobre isso depois que vocês já estudaram porque é bem profunda a coisa mesmo então vocês trazem isso com a terse ali pelo zoom ao vivo resolvem tudo e aí assim né vai liberando de um por um Então essa aqui é mais ou menos a carinha da plataforma como que é para vocês verem e todas as gravações por exemplo as gravações Por exemplo essa gravação ela vai ficar disponível somente para quem tiver acesso ao curso Então as outras antigas também né que já aconteceu ó fica aberto aqui só para quem tem

o acesso ao curso aqui as gravações do zoom né e os materiais aqui de apoio que a na terça coloca aqui né os ebooks todos os artigos científicos fica aqui dentro também vou compartilhar agora com vocês para vocês verem o cronograma dessa turma três tá no car code que vocês fizeram também receberam mas eu vou vou compartilhar a tela aqui também Ô Léo é importante falar que nos materiais de apoio a gente tem um e-book de suplementos que tá muito completo eh cada suplemento para cada fase do emagrecimento Então porque não é para sair usando

suplemento a torta direito a gente prioriza muitos alimentos nesse curso mas a gente mostra o suplemento porque tem caso que é necessário né Eh a gente tem um e-book de receitas Então porque às vezes na hora que você vai montar o cardápio você fica na dúvida né então receitas que são mais indicadas para cada fase do emagrecimento e esses ebooks a gente tá sempre atualizando então por exemplo as turmas que tem já vão receber uma atualização que a gente vai fazer porque vir mee né surge um suplemento novo então a gente vai colocando forma de

prescrever isso a gente chama de material de apoio tá tem também uma anamnese que a gente sugere então assim que é pro nutricionista usar mesmo material no consultório dele para ser material de consultório desculpa te interromper tá pessoal ó o QR Code que acontece eu tô vendo que tem muita gente respondendo a gente no no próprio WhatsApp tá ali o WhatsApp é que vocês já vão receber tudo que vocês precisam de acesso tanto para gerar o certificado mas para participar do sorteio tem que clicar ali nessa mensagem você recebeu o link do post tá quem

preferir pode abrir o Instagram da vp e no último post que tem ali que é o que tem inscrições abertas deixa eu ver se tem alguma coisa fixada aqui eu vou fixar ele ali em cima para vocês tá não é por dentro do WhatsApp que vocês têm que mandar essa mensagem é lá no post do Instagram tudo bem E pode comentar quanto mais vezes vocês comentarem maior vai ser a chance de ganhar tá tem isso também pode comentar mais uma vez lembra que tem que ter o beijo me liga pra gente reconhecer que vocês vieram

aqui da Live é o último é o rostinho que tá fixado ali no site do inscrições abertas pro emagrecimento em fases tá E aí você vai sortear quem comentou né isso a gente vai sortear duas pessoas ali que comentaram tá para ganhar o curso tudo bem Ó ó se alguém se alguém não tiver com conseguindo chegar lá pelo link não tem problema abre o Instagram da vp tá E vai lá no último comentário no no último post desculpa é um post roxinho Ó esse daqui que a Valéria tá colocando para vocês ó tá vendo É

nesse aí que vocês TM que comentar tá então quem não conseguiu ir pela mensagem ou pelo QR Code não tem problema abre o Instagram da vp a gente vai esperar aqui dá tempo de todo mundo fazer isso tá abre o Instagram da vp vai nesse post tem que comentar lá ó que achou da aula e tem que ter o beijo me liga tudo bem a gente vai fazer o resultado do sorteio vai sair aqui já tá o meu bordão é beijo não Me liga que fique claro mas o beijo me liga só para quem é

legal entendeu ah olha só isso aí vou abrir aqui o então né Eh como a gente tava falando aqui sobre as aulas Então essas vão ser as datas das aulas tá então ó dia 6 tem o boas-vindas tá quem entrar hoje até meia-noite vai ter no dia 22 aqui uma aula com todo mundo que já são das turmas passadas que vai ser esse sobre lipidem avançado tá para quem entrar hoje até meia-noite Tudo bem depois ó vai ter o encontro dia 23 né E aí libera o Próximo módulo que é o domínio fazum do emagrecimento

que é o choque metabólico depois vai ter uma aula ao vivo no dia 6 que libera o módulo depois mais uma no dia 20 do 11 4/1 e 18 de dezembro que é o resum monstro né n que é a finalização do curso ali que você faz é esse resum monstra é uma aula bônus que a gente faz que a gente entendeu que eh o curso é muito completo né e ele é muito complexo também aí as pessoas ficaram querendo um resumo a gente fez um mega resumo e dá uma uma aula final com resumo

de todo método que é para fix mesmo conhecimento É isso aí todo mundo tá comentando certinho ali no Instagram já tô vendo vou parar de compartilhar minha tela aqui que eu vou abrir o sorteador lembrando tá pessoal que quanto mais vocês comentarem mais Chan tem de ganhar deixa eu ver aqui sorteio quem será que vai ganhar hein tô olhando aqui [Música] é na tércia é um assunto que feliz ou infelizmente todo nutricionista tem que se envolver né porque a demanda é enorme da nossa sociedade né sim tá tá muito grande a demanda todo colega me

fala isso que é o que mais aparece no consultório hoje faz assim ó Que Quem não tiver conseguindo acessar pelo carr code pode clicar no link tá então primeiro tem que mandar essa mensagem no WhatsApp eh eu vi que tem muita gente conseguindo mas tem alum algumas pessoas que estão ali falando pra gente no WhatsApp que não estão conseguindo tem que entrar no Instagram da vp tá pessoal e vai lá no último post tudo bem É aqui já tem tem 1794 comentários é isso é só só vamos ver se tem alguém aqui que ficou perdido

às vezes para é aí pessoa poder exatamente participar né e é isso aí já tem se inscrevendo hein Pessoal lembrando né que as vagas são limitadas então né já teve o pessoal que recebeu na pré-venda quem tava ali na lista de espera então a turma ela já tá ali né mais da metade concluída não dá para deixar para amanhã né Sabe aquela questão que a gente fala que realmente é um investimento investimento eh em termos de lógico e retorno financeiro pra gente mas a gente ficar né Eh na liderança porque o profissional que não se

atualiza ele vai ficando para trás por mais mas que às vezes ele tem uma agenda lotada hoje né na terce sim aí o outro vai se atualizando mais vai tendo resultados e as pessoas hoje tem a mídia social que é uma coisa incrível né meu Deus como um vai falando pro outro vai falando outro é teve um pessoal falando assim O link tá indo pelo WhatsApp quando você abrir o WhatsApp você tem que enviar a mensagem que tá lá vai aparecer uma mensagem de automática quando você enviar essa mensagem automaticamente o robô vai entender que

você tá aqui na live E você já vai receber o link do certificado e o link do post tudo bem para participar sorteio quem não tiver conseguindo disparar essa mensagem pro WhatsApp e receber essa mensagem automática vai direto pelo Instagram da vp no último post e comenta lá tudo bem enquanto isso eu vou passar um vídeo aqui muito especial que aa tércia fez né que é para passar aqui no final então voltando aqui a gente vê como que vocês estão quem conseguiu se encontrar aí para fazer o sorteio aqui ao vivo tá por muito tempo

foi só dor e vergonha agce e engorda Sem resultado estético pernas grossas quadris grandes braços desproporcionais e os momentos mais lindos acompanhados do jogo de esconde esconde o desabrochar da idade o tornar-se mulher o nascimento de um filho a maturidade a alegria do momento e o desgosto no espelho em pleno 2024 as mulheres não precisam mais sofrer assim recursos nutricionais possíveis estratégias hormônio moduladoras estão ao nosso ALC E lá vamos nós pra engenharia da Saúde o comer muda tudo um novo tempo e só você nutricionista saberá fazer isso O que torna o profissional humano é

entregar saúde autoestima e qualidade de vida module estrogênio mude essa história nutrição e endocrinologia o futuro já chegou e realmente parte você tá fazendo uma linda história né deixando a nossa categoria assim realmente super valorizada pra sociedade pros outos profissionais né da área da saúde eu gosto muito quando a gente fala de toda essa questão da multidisciplinar da transdisciplinaridade fantástico fantástico Então vamos lá pro sorteio sorteio é isso aí certificado já vai chegar para todas as pessoas independ cado ó vou deixar o c mais um pouco aqui tá o certificado todos os links tá então

link para quem quiser comprar o curso link para quem quiser saber mais sobre o curso link para quem quiser gerar o certificado E participar o sorteio tá no code eu vou deixar mais um pouquinho aqui ó ao conseguiu e fixado link também para quem tiver assistindo do celular e não conseguir escanear o QR Code O link tá fixado nos comentários tá abre embaixo do YouTube os comentários para você conseguir ver que tá fixado lá o link tudo bem Ó ess aqui é o QR code para vocês fazerem pegar o certificado e conseguir o certificado ele

vai ficar disponível só até hoje também tá é para quem participou ao vivo aqui da Live Então já gerem o certificado hoje faz agora primeiro caminho do sorteio quem quiser já garantir a vaga também já garante agora que vai ter esse bônus eh Quem garante até meia-noite do da aula do dia 22 sobre o lipidem avançado que vai ser paraas turmas também que já estão né em andamento ali emagrecimento em fases e é isso foi foi então Ó bora pro sorteio Bora pro sorteio É nesse post aqui né já tem 2000 comentários não tem 3.300

tem 3747 eita ele vai carregar aqui tá carregando os comentários aqui então Enquanto carrega os comentários tá pessoal certificado é só escanear o QR Code e mandar a mensagem pro WhatsApp da vp o robô vai responder automática automaticamente para você com os links tá tanto de comprar o curso quanto de gerar o certificado quanto do post para participar do sorteio certo será que todo mundo conseguiu escanear o q code Será que o Pessoal tá comentando que não conseguiu como que tá nos comentários do YouTube Deixa eu ver os comentários aqui é dá uma olhadinha só

para alguém não ficar prejudicado né ol lá o pessoal já conseguiu recebeu o certificado tem muito comentário tem muito não vai dar para chicar tô tentando aqui mas é difícil ó o pessoal tá perguntando quem tá cursando nutrição pode fazer o curso pode gente aliás esse curso ele é só para nutricionista e estudante de nutrição eh a gente não aceita quem não é nutricionista ou estudante eh Inclusive tem muito profissional que quer fazer muito médico a gente não aceita porque a gente entende que o conhecimento tem que ser esse conhecimento de dieta é do nutricionista

né a gente não pode e entregar o ouro ao bandido né E na verdade a gente é bem corporativista né ah eu sou eu sou eu valorizo o nutricionista e e na verdade eh a gente até Teve um caso assim na segunda turma que a gente até devolveu dinheiro da pessoa porque a gente realmente só aceita nutricionista estudando de nutrição a gente valoriza muito o o nutricionista e o estudante e quem é estudante pode pode entrar sim é até bom né já começa antes estudando n outro nível já né é ó pessoal quando vocês abrirem

o QR Code tá só para explicar pela última vez aqui quando vocês abrirem o q code vai aparecer uma mensagem assim né quero me inscrever no curso você clica em mandar você tem que enviar essa mensagem para ativar o robô o robô só só vai entender que chegou uma mensagem e saber o que tem que te responder quando você mandar essa mensagem escrita entendeu então Ó vou colocar de novo tá carregando os comentários ainda vou colocar mais uma vez aqui ó escaneia e Envia essa mensagem tá quando você enviar o robô vai entender essa mensagem

é de quem tá aqui na live e vai te responder certinho tudo bem Tem muita gente falando com suporte nesse momento Então quem não conseguir gerar agora fica tranquilo que a gente vai volar em todo mundo e vai conversando tá realmente não tem como falar com todo mundo ao mesmo tempo por isso que o robô tá fazendo esse papel nesse momento mas a maioria acho que conseguiu eh vai dar certo tá meio enrolado aqui só esse esses 2% aqui né mas já já vai dar certo vou vou vou deixar aqui vou dividir a tela aqui

tá conta um pouco pra gente Então pessoal eh sobre alguma coisa aí que interessa osas tem uma pessoa perguntando que já comprou o curso hoje se vai ter direito ao bônus sim viu todo mundo que comprar hoje até meio meia-noite então quem comprou vale até hoje meia-noite vai ter direito ao bônus de lip demo tá quem já comprou vai ganhar o bônus também todo mundo que já comprou antes né dessa Live todos os alunos que já são alunos ou já foram alunos do emagrecimento em fases também vão ganhar tudo bem E sabe uma coisa que

tá chamando muita atenção e as pessoas acabam aumentando mesmo o seu rendimento é na questão até do mapa que vocês criaram e vai colocando os nutricionistas que estão tem essa formação e como muitos perguntam pra gente da vp Aliás a sociedade também muito né além de outros profissionais que você de trabalhar com profissionais que entenda dessa área a gente tem lá o nome das pessoas que T essa formação e por isso que tem que seguir tem que ter as aulas essas discussões todas os Os encontros que você faz depois de cada aula assim são muito

práticos né na Tera é tudo estudo de caso o que vocês trazem né que você traz é muito muito legal e tudo isso três aulas práticas três aulas práticas gente seis seis é porque é é o módulo se são seis exatamente aí vai o módulo vem e Mas o que eu acho Fantástico é a semanalmente lá abertura né do do WhatsApp e vamos lá responder tudo conversa Isso é uma verdadeira mentoria mesmo assim sabe e até legal grup discutindo também né o grupo vai discutindo com outro muito bem ô Valéria Tem aluno que fala que

eu sou mentora dele n is é uma mentoria a gente conversa o tempo todo você responde todas as minhas dúvidas tá acessível o tempo todo você é uma mentoria acabou virando né tá uma super mega mentoria mesmo tô tentando ver aqui os comentários ver se tem alguma coisa pra gente responder aqui É eu tô eu tô preocupado porque geralmente não demora tanto para carregar os comentários mas aqui tá falando que vai demorar 49 minutos então assim tem alguma coisa errada tá se você voltar vou tentar atualizar aqui para ver se se ele melhora mas não

vai dar pra gente esperar 49 aí ó 7 minutos Olha que milagre é porque é muita gente é o pessoal vai acho que incorporando novos comentários novos comentários isso vai é só mais um pouquinho então anda bem Ah meu filho que a gente tem ganhar um curso desse a gente espera o tempo for is é um presente de papai noel e foi o tema da anat lá no Congresso também né foi sobre essa sucesso quando a gente pegou a avaliação de todas as palestras do do congresso assim realmente foi sensacional porque é isso né muita

informação aliás muitas vezes desinformação né na T A gente fica perdido tempo no espaço né vamos na vamos aproveitar então para falar um pouco mais do curso aqui como ele funciona né então vocês vão ter acesso durante um ano o curso tá eu vou colocar o cronograma de novo aqui quando tá carregando pera aí deixa eu parar tela aqui compartilhar hum cronograma da turma TR Ó tem a Elane tá perguntando os horários das aulas são no mesmo horário da pós não não as aulas são quarta-feira de 20 às 22 não não não bate com aula

da pós não então é isso eh quando iniciarem o curso vão ter lá o módulo um liberado né E aí dia 16 vai ter boas-vindas para an tércia conhecer todos os alunos né os alunos contarem ali de onde que são por né estão querendo se especializar nessa temática eh qual que é a sua experiência já eh e né se conhecer ali no primeiro momento no dia 22 para quem né não tá aqui no calendário mas para quem entrar até meia-noite no dia 22 vai ter a aula sobre lipidem avançado certo que é um conteúdo especial

que a an tércia preparou no dia 23 tem uma aula ao vivo que é para falar sobre o conteúdo que vocês aprenderam no módulo um desde que vocês entraram no curso certo então quando acaba essa aula a gente libera o Próximo módulo que o Próximo módulo chama é o choque metabólico né então depois disso passam mais 15 dias aproximadamente né NAD cada encontro é é quinzenal Os encontros são quinzenais então no dia 6/11 tem outra aula ao vivo que é pelo zoom né esses encontros eles tendem a durar quanto mais ou menos umas 2 horas

me 3 horas cada encontro n às vezes mais às vezes menos então ó é sempre assim é quarta-feira de 15 em 15 dias F é mais fácil pro pessoal decorar quarta-feira a cada 15 dias tem um encontro ao vivo que é a aula prática eh é de 8 às 10 mas nunca acaba às 10 porque a gente vai conversando o pessoal vai perguntando e a gente vai ficando tem dia que acaba 11 à medida que o pessoal tá ficando e perguntando a gente fica eh e essa aula de boas-vindas Léo é importante dizer que já

é uma mega aula tá não é só boas a gente fala boas-vindas mas já é uma introdução enorme ali ao método a a gente já começa mesmo com bastante conteúdo é conteúdo na veia e tudo prático tudo para você aplicar ali no dia seguinte com o seu paciente perfeito ó então eu vou vou apresentar aqui como que é a aula o o o curso lá por dentro né para eles verem uhum pessoal tá perguntando o preço do curso gente é só entrar lá no link eh não sei se esse QR Code já entra direto Léo

tem tem ó o curso são 12 vezes de 175 tá tá D paraar em 12 vezes de 165 sem juros no cartão de crédito bem realmente cabe no bolso de qualquer um né isso não se a gente fosse cobrar o que o curso Vale ele seria muito caro muito caro é os comentários eu vi o pessoal falando Tem que parar os comentários F Fiquem tranquilos que foi só tava lendo os comentários que foi feito até aquela hora lá tá tô vendo aqui não não tá aumentando por causa do número de comentários não já tá em

70% aqui vou apresentar tá mais uma vez aqui o curso como que é lá dentro a área do aluno ó então assim que vocês entrarem na plataforma Vocês já vão ter esse módulo um que como que chama o módulo um obesidade sobrepeso e emagrecimento então é a base né então por que emagrecer os desafios dos emagrecimentos as causas do ganho de peso microbiota inflamação e medicamento cirurgia bariátrica esse daqui é o que vocês vão ter até o primeiro encontro ao vivo Tirando esse de boas-vindas né mas o primeiro encontro que é para falar sobre esse

módulo específico né Nati é assim né sim e aí depois dessa aula ao vivo vai liberar na plataforma de vocês o módulo dois tá é que aqui eu já tô mostrando e de uma turma que já encerrou para vocês verem como que fica depois que vocês têm tudo liberado tá E aí depois a próxima fase é a a primeira fase do emagrecimento que é o choque metabólico né então depois da base vocês vão entrar no módulo que é o domínio e a fase um do emagrecimento aí depois né Vocês vão estudar Isso aí durante aquelas

duas semanas e trazer pro encontro eh porque né n tem tem um encontro que é quinzenal Mas você abre o grupo mais vezes paraas pessoas já irem conversando pros alunos irem trocando emre deles para você ir ajudando nesse processo para todo mundo já chegar um pouquinho mais alinhado ali para para pro encontro ao vivo mesmo né então depois vai liberar né o desvendando a fase dois do emagrecimento que é adaptação e como manter a perda de peso né são mais as cinco aulas depois de novo encontro libero o Próximo módulo encontro libero o Próximo módulo

e sempre que vocês forem tendo as aulas ao vivo elas vão ficando gravadas aqui então a gravação daquela aula ao vivo fica aqui né do encontro no Zoom fica aqui assim como a gente também deixa aqui essas lives que a gente faz aqui aberta né que por enquanto tá vocês puderam participar mas is só fica aberto depois para quem adquir o curso tá eu vi que tem gente aqui já perguntando Ah já adquiri o curso como que eu entro no grupo do WhatsApp a nossa equipe vai colocar todo mundo que se inscreveu no curso tá

Fiquem tranquilas ó já estamos com 87% de carregamento Então já já tá acabando certificado pessoal mais uma vez tá é no Q code eu vou colocar de novo o QR Code aqui para vocês nesse q code você escaneia e envia mensagem tá vai escanear vai aparecer uma mensagem quero me inscrever no curso da na terça você tem que clicar em enviar essa mensagem assim que você enviar o robô vai entender que você tá aqui na Live com a gente e vai te dar ali o link do certificado tudo bem para para você gerar o seu

certificado de participação tá quem já preencheu o formulário é normal que às vezes demora um pouquinho para o certificado ser gerado e cai no seu e-mail Confere se não tá no spam tudo bem às vezes você gera o certificado mas por tá vindo de um remetente novo então às vezes você nunca recebeu um e-mail da vp Então você vai lá no spam vê se tá lá e consegue pegar o certificado se tiver alguma algum problema depois conversa com a gente ali no suporte pelo WhatsApp como eu falei né agora tem muitas então a gente não

vai conseguir atender todo mundo nesse momento mas amanhã com calma vocês serão respondidos tudo bem Ó 97% vou voltar lá pra tela do sorteio Então quem ganhar é muito tem muita sorte ficar perto dessas duas pessoas viu É tô vendo aqui tem aluno da vp perguntando se tem desconto tá aluna da vp tem tem desconto tem 10% de desconto como as vagas acabam rápido a gente não libera o link e nos grupos e que tem o desconto Tudo bem então você compra o curso depois você entra em contato a gente valida que você é aluna

VP faz o reembolso ali desses 10% Tudo bem então quem for aluno Fica tranquilo que pode comprar o curso que depois vai ser reembolsado dos 10% aí deu 100% vamos lá Vamos sortear Vamos ver quem vai ser o primeiro ganhador Ah que será até eu tô nervosa aqui é sorte demais né ó lá Rafaela á Rafaela pavi beijo me liga acertamos Parabéns onde você é demais lembrando é tão me perguntando aqui já lembrando é também ex-aluno da pós-graduação também tem esse desconto de 10% tá aluno Mas quem já fez alguma também tem esse desconto né

então vamos lá Vamos sortear o próximo agora aqui então a primeira já validou aqui que veio daqui porque tem o beijo me liga e Vamos sortear ó não vai valer chorar se não tiver o beijo me liga a gente vai ter que sortear outro então perfeito a regra é regra Vamos seguir nossa Quem será hein aí tem o beijo me li também não tá lá no final mas tem também o beijo me liga Parabéns Evely e Rafa vocês foram a as ganhadoras do curso de emagrecimento em fases nossa equipe vai entrar em contato com vocês

amanhã pela manhã tudo bem Não se preocupem Como eu disse já estamos já tá tarde da noite hoje aqui é mais o robô que tá fazendo esse atendimento mas amanhã nossa equipe com certeza vai dar atenção para todo mundo que não conseguiu gerar o certificado ou que teve alguma dificuldade em entrar no curso e alunos que compraram né para já garantir a vaga para também ter essa Live esse encontro bônus né que vai ser no dia 22 né então não Não se preocupem que depois a gente faz esse reembolso de 10% certo exelente então o

que que eu tenho a desejar para você na tércia cada vez mais né Essa iluminação que você traz que você tenha muita saúde com mentalidade positiva para continuar estudando muito socializando com tanto amor e carinho e para vocês né que participaram da Live e que forem fazer o curso né com certeza vocês vão ter muito sucesso profissional e para vocês que ainda não podem fazer o curso no momento que vocês tiverem oportunidade e abrir uma nova Turma a gente com certeza espera que vocês estejam Mas é isso não perca muito tempo não porque é o

tempo ele voa né E a gente tem que estar sempre saindo na frente para ter nossos diferenciais profissionais e para vocês os alunos eu vou ficar muito feliz de ter vocês nesse curso porque eu tenho certeza que esse curso vai ampliar mais ainda a formação super positiva que vocês tiveram nas nossas vs né então é isso na tércia Obrigada eh continue sendo essa pessoa extremamente especial que você é e além de tudo linda né Como consegue fazer tudo é isso aí né D as receitas mesmo Como consegue fazer isso obrigada Val ó importante avisar pro

pessoal que essa é a última turma do ano Nós não sabemos quando a gente vai abrir outra turma a gente nunca sabe porque né a gente é como você falou a gente tem que alinhar aí essa agenda não é uma coisa muito fácil então a gente não consegue abrir muitas turmas essa é a última do ano então quem tiver pensando em fazer Faz realmente porque agora só ano que vem e tem algumas pessoas perguntando que é aluno aluno que já é do curso vai ganhar aula bônus Fica tranquilo tá E no mais Valéria obrigada obrigada

pelas palavras obrigada a todo mundo né pessoal tá aí ó 500 e poucas pessoas ainda até agora nós batemos quase 2000 pessoas aqui então só agradecer e desejar sucesso para todo mundo que é isso nutricionista eu sou muito eh acho que todo mundo tem que fazer tudo junto a gente tem que um incentivar o outro paraa nossa categoria cada vez mais ter mais respeitabilidade mais sucesso e é isso Obrigada para vocês mas como você é Que honra a nossa profissão e que faz a gente mostrar o nosso papel diferencial na sociedade então parabéns para você

e para todo mundo que tá aqui todos nós Pando hoje nessa masterclass meu amor que banquete nutricional que você fez um verdadeiro presente um banquete então um beijo para todos e vamos lá né seguindo esse quase finalzinho de semana mas se sentindo muito nutrido viu De todas as questões especialmente dessas relações de socializa Boa noite pessoal um beijo para vocês tchau tchau eh non