Sequência de RCP completa na PCR | Os 4 Passos que Salvam Vidas | Protocolo de SBV | Aula Prática

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Instituto Brasileiro de APH - IBRAPH
Turma, gravamos uma videoaula prática completa de Ressuscitação Cardio Pulmonar (RCP), em caso de Pa...
Video Transcript:
essa é uma aula prática completa de RCP Os Quatro Passos que salvam vidas com foco no público leigo ou seja uma aula de sbv a nível de primeiros socorros essa aula Ela vai ter entre 5 e 15 minutos e na realidade ela é uma atividade prática que os alunos em formação em nosso curso de instrutor de primeiros socorros precisam gravar ensinando RCP Aqui nós temos uma vítima adulta representada por esse manequim e depois nós vamos fazer a ênfase no que muda em crianças e lactentes então aqui nós vamos falar sobre avaliação Inicial sobre compressões cardíacas
sobre ventilações fazer a observação de atendimento sozinho atendimento em equipe e utilização do desse simulador externo automático a primeira coisa que você precisa fazer ao chegar numa cena onde aparentemente uma vítima está desacordada está inconsciente é imaginar que aquilo pode ser uma parada cardíaca Então nós vamos primeiro checar a segurança do local o local estão no seguro eu vou abordar essa vítima e vou chamar em voz alta e estimular pelos ombros senhor senhor senhor consegue me ouvir não responde nesse momento eu já posso pedir ajuda você ligue para o 192 você vai buscar um Déia
neste momento eu vou aqui abrir a via aérea não se trata de uma vítima de trauma então fazer uma hiper extensão da cabeça e vou Observar se existe elevação torácica se essa vítima tá ventilando espontaneamente e 5 a 10 segundos ou eu posso também fazer conforme o protocolo europeu conforme sua Brasa ver ouvir sentir 5 a 10 segundos para identificar se essa vítima apresenta ventilação Lembrando que essa aula tem foco no público leigo por isso que eu não ensinei aqui a checagem do pulso central do poço carotídeo que segundo a América arte Association pode ser
checada simultaneamente a checagem da ventilação por profissionais treinados habilitados para checagem de curso Central uma vez que eu fiz essa checagem eu identifiquei que o paciente não está respondendo já pedi ajuda e veja o que o paciente não tá respirando eu preciso fazer compressões começar a minha RCP pelas compressões daí a sequência B compressões abertura das vias aéreas ventilações para fazer compressões de qualidade eu preciso lembrar de quatro requisitos primeiro posicionamento dedos entre cruzados dessa forma posiciona o calcanhar da mão no centro do tórax aqui na metade inferior do osso externo dois dedos aproximadamente acima
do apêndice foge que essa pontinha do osso externo aqui então eu vou localizar posicionar e esse é o primeiro critério com o cotovelos estendidos eles não devem dobrar e os ombros acima do paciente formando aqui um ângulo de 90 graus entre os meus braços e o plano horizontal do chão agora eu vou precisar fazer compressões fortes rápidas e observar o retorno completo do tórax a cada compressão dessa forma um dois três quatro cinco seis sete 26 27 28 29 30 Caso seja um profissional treinado para fazer ventilações eu posso fazer ou a ventilação boca a
boca na vida pessoal caso eu queira fazer essa ventilação boca ela não é obrigatória Mas é uma manobra que pode salvar vidas principalmente em vítimas que estão em parada cardíaca por hipóxia uma criança alguma afogado por exemplo mas aí eu vou pegar aqui a minha Pocket mesc que é esse dispositivo tirei da Caixa posiciono e encaixo a válvula aqui e aí eu tenho cinco a 10 segundos se aqui Demorou mais de 10 segundos eu posso voltar primeiro para as compressões fazer mais 30 compressões sim sei 25 26 27 28 29 30 e aí eu vou
posicionar essa máscara no rosto da vítima fazer um cena lateral abrir a via aérea uma duas ventilações e retorno para as minhas compressões caso você não seja treinado para realizar boas ventilações não tem um dispositivo você pode fazer compressões contínuas o ideal é que no máximo A cada dois minutos caso tenha outra pessoa na cena você troque Ali quem está comprimindo essa vítima porque as contrações vão diminuir a qualidade caso você tem um dispositivo bolsa valvula máscara sabe fazer a ventilação é um ótimo dispositivo para ventilar a vítima inclusive quando nós estamos em equipe ele
é a preferência número um já a Pocket mesc é uma preferência para quando você estiver sozinho na cena para ventilar com o dispositivo bolsa valvula Máscara o socorro está na lateral fazendo as compressões e pontos segundos tá aqui na cabeça fazendo as ventilações vai apoiar a máscara no rosto do paciente fazer um ser com os outros dedos aqui no formato como se eu sou a letra é apoio na mandíbula abre a via aérea e a cada 30 compressões uma duas ventilações e assim a gente vai repetindo os ciclos assim que chegar o desse simulador externo
automático na cena o Deia que é esse dispositivo aqui socorrista vai abrir desse simulador vai colocar o lado da cabeça ligar imediatamente o equipamento em seguida caso os tórax esteja molhado enxugo tórax existe luva para você poder causar se tiver pelo pode você pode raspear por exemplo E aí eu vamos posicionar aqui seguindo as orientações do der vou posicionar uma pá nessa região outra parte nesta região e vou encaixar aqui continua minha receber um dois três quatro cinco seis sete oito nove 10 11 12 ele pediu para não tocar o paciente nesse momento eu vou
aguardar análise e vamos ver se tem indicação de choque choque é recomendado está carregando Eu Estou afastado ninguém Está encostando no paciente nesse momento ele tá carregado dou um choque e Recomeço um dois três quatro cinco seis sete oito nove 10 7 28 29 30 E aí eu continuaria dessa forma a fazer o ciclo de 30 compressões para duas ventilações durante dois minutos até o der reanalisar o ritmo para ver se esse paciente evoluiu para o ritmo chocável ou não e a gente continua dessa forma ou até a vítima reanimar e a gente reavaliar Ela
será tossir respirar se movimentar ou chegar a equipe de suporte avançado ou básico do SAMU por exemplo na cena ou a equipe ou eu ficar exausto e não tiver mais condições de continuar existe outras situações também que o ambiente que se torna inseguro eu posso parar e receber ou uma mudança de prioridade para uma vítima grave que precisa de ajuda mas que tenha mais chance de sobrevida então isso aqui foi uma sequência completa de sbv no adulto onde nós vamos fazer 30 compressões para duas ventilações Independente de estar sozinho ou em equipe agora ilustrativo vamos
aqui apenas enfatizar algumas diferenças que nós temos no público pediátrico no adulto em geral uma parada cardíaca ela é por uma origem cardíaca por isso que o Dé é tão importante porque pode ter um ritmo chocável e ele vai indicar um choque e salvar a vida crianças lactentes Afogados na maioria das vezes que tem uma parada cardíaca por na causa respiratória E aí acaba levando alguns pequenos mudanças vamos recapitular agora na criança local está seguro vou checar as possibilidades Ei Garoto garoto consegue me ouvir não responde você liga para o 92 você vai buscar um
Déia nesse momento vou checar aqui a ventilação seja através do ver ou ver sentir 5 a 10 segundos seja através da observação do tórax E se eu for um profissional de saúde treinado checando o pulso também aqui caso você chegue o pulso profissionais treinados é uma exceção se o pulso tiver abaixo de 60 com a vítima sem ventilar sinais de por perfusão já está recomendado o início da RCP para fazer a receber em crianças eu vou colocar apenas uma das mãos é uma das opções enquanto a outra mantém aviária aberta 1 2 3 4 5
25 26 27 28 29 30 Caso esteja com a Pocket masca de adulto eu posso estar utilizando essa Pocket mas que invertida caso o rosto da criança seja muito pequeno coloca e faça as ventilações um dois e aí eu continuo os meus ciclos caso venha fazer uma ventilação com dispositivo bolsa válvula máscara aqui por exemplo nós temos um dispositivo Pediátrico eu vou posicionar da mesma forma que eu fiz no adulto e vou fazer um dois se eu estiver em equipe nesse momento nós vamos fazer ciclos de 15 compressões para dois ventilações já no paciente lá
que tente que aqui está nós temos algumas observações para fazer o local está seguro a responsabilidade vai ser no pé Ei Garoto garoto consegue me ouvir não responde você liga para o 92 você vai buscar um ideia e aí nós vamos checar a ventilação ou através do verão eu me sentir ou somente da observação 5 a 10 segundos e se você for um profissional que checa pulso agora é hora de checar o pulso braquial diferente de adultos e crianças onde há recomendação achacar o pulso carotida se esse paciente não ventila ou não ventila está com
pulso abaixo de 60 Vamos fazer as compressões e agora as compressões vão vir com dois dedinhos aqui um dois três 27 28 29 30 caso você tenha pontos positivo no tamanho adequado Pediátrico Neonatal para fazer as ventilações essa aqui a Pocket mask não é o Natal sempre tem o que acoplar minha válvula direcional e faço minhas duas ventilações sempre observando a elevação do tórax e Recomeço caso você tenha um dispositivo bolsa mau vou a máscara você irá fazer as ventilações estando aqui na cabeça da criança e nesse caso o segundo socorrista estaria posicionado de frente
fazendo as compressões desta forma aqui um dois três três 14 15 duas ventilações e Nós faremos assim ciclos de 15 para dois então essa foi a nossa aula prática de sbv no adulto na criança no lactente foco na RCP Os Quatro Passos que salvam vidas reconhecimento pedido de ajuda RCP de alta qualidade e uso do desfibrilador externo automático Lembrando que essa é uma atividade prática da nossa formação de instrutores de primeiros socorros onde os nossos instrutores na formação nível 3 precisam gravar três aulas práticas uma delas é essa aula de sbv que tem que ser
gravar né entre 5 e 15 minutos portanto essa aula Serviu de um exemplo de como você Pode ministrar esse conteúdo tático resumido em cinco a 15 minutos caso você tenha assistindo esse vídeo no nosso canal deixe o seu joinha se inscreva no canal e coloca nos comentários aí alguma dúvida ou informação adicional obrigado por ter acompanhado até aqui Um grande abraço tchau tchau [Música]
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