Fisiologia - Princípios Gerais da Função Gastrointestinal (Capítulo 63/62) PARTE 2/2 │ GUYTON

o olá alunos sejam bem-vindos a mais um vídeo aqui do canal na aula de hoje a gente vai dar continuidade ao capítulo 63 do livro guyton ac fisiologia equivale né o desce a 13ª edição porque se você tiver estudando na 12ª esse aqui é o capítulo 62 na 12ª quem não viu ainda a primeira parte dessa aula recomendo clicar no card aqui em cima ou no link que vai estar na descrição escrito primeira parte que se não você não vai entender essa aula aqui certo na primeira parte and a falar um pouquinho sobre os plexos

eu vou revisar que rapidinho aí já falou um pouquinho sobre um repasso ali anatômico geral do tubo digestivo então recomendo você assistir a primeira parte agora a gente vai focar na parte nervosa e na parte endócrina do tubo digestivo como eu falei ela passado o tubo digestivo ele também faz parte do sistema endócrino porque ele consegue produzir hormônios e ele também faz parte do sistema nervoso e dentro dele existem componentes do sistema nervoso entérico é um sistema nervoso separado do simpático parassimpático e o central em cinco então fala do sistema nervoso entérico né aonde ele

começa ele inicia no esôfago lembrando que o esôfago é a primeira parte do tubo digestivo quando a gente fala tubo digestivo a gente começa no esôfago termina lá no reto finalzinho ali no anos quando a gente fala de trato digestivo a gente já começa a falando da cavidade bucal então cavidade bucal faz parte do trato já o tubo iniciando as o fogo que eu mesmo lugar onde inicia o nosso sistema nervoso entérico e o final dele é no anos né nas últimas porções ali do reto e ele é composto por dois plexos como eu já

havia falado pra vocês na aula passada o plexo mioentérico deixe colocar o nome completo que precisa ouvir já plexo mioentérico de auerbach aqui e o segundo é o plexo submucoso de meissner são esses dois os nossos plexos o mil interruptor back e o submucoso de mesa o mil entérico como o nome diz mio vende músculo lembra que o prefixo mil significa músculo ou seja é o plexo que vai controlar as contrações do tubo digestivo as contrações musculares do tubo sendo elas para aumentar ou diminuir o tônus muscular para gerar algum tipo de reflexo para gerar

algum tipo de mistura alimentícia então essas são as funções do nosso plexo e o plexo submucoso de mês né ele controla a secreção gastrointestinal pelas glândulas exócrinas que nós temos o nosso tubo e ele também controla a a ação do músculo submucoso nós temos lembrei que tem músculo submucoso like é controlado por esse plexo além do que ele vai ter função no controle do fluxo sanguíneo aliás o controle do músculo não é muito feito pelo controle do fluxo sanguíneo quanto mais nutrientes recebem o músculo na hora que ele tá lá contraído né maior força ele

terá para contração agora se nós cortamos o fluxo do músculo que que acontece com a contração dele a contração deles essa porque o fluxo não tá dando nutrientes necessários pelo gerar energia fazer app contrair o músculo e assim sucessivamente então ele vai controlar essa musculatura através do fluxo também e aqui só pra ilustrar não jeito de ilustrar para vocês que o nosso plexo de auerbach e o nosso plexo de meissner são interligados com o nosso sistema nervoso aqui por exemplo tá mostrando como se fosse um esquema né um diagrama do nosso tubo da parede nosso

tubo digestivo onde nós temos o epitélio aqui é macho então esse aqui é o nosso epitélio nós temos várias microvellosidades aqui nessa região essas microvellosidades estão na luz do nosso tudo né no lúmen ou seja o lume é a parte de baixo ao interior do tubo é aqui na parte de baixo logo após isso da mucosa né logo a fazer um quase nós temos a submucosa onde se encontra o plexo submucoso temos as duas capas musculares a longitudinal e circular dentro dela se encontra o plexo mioentérico tudo isso já foi falado na primeira parte da

aula né e esses plexos submucoso e o meu entérico é sim interligam então nós estamos vendo por exemplo aqui esse nosso neurônio do plexo de mucoso mandando prolongações até o plexo mioentérico de auerbach aqui e o nosso plexo de auerbach aqui com esse neurônio mandando prolongações plexo submucoso ou seja ele se comunicam por quê que o plexo precisa se comunicar com outro porque quando por exemplo meu estômago começa a aumentar a secreção para digerir substâncias ao mesmo tempo ele tem que comunicar e isso para o plexo mioentérico né para falar olha eu tô e citando

aqui a produção de suco digestivo de enzimas gástricas e eu quero que você me ajude girando leves contrações para ajudar na mistura desse alimento com o meu ácido com as minhas enzimas então eles se comunicam para que isso possa acontecer além disso nós vemos que o sistema simpático eo sistema parassimpático se comunicam também complexos o porquê porque eles tem que aumentar a função do plexo entendam que os plexos eles funcionam para manter uma função basal no tubo digestivo por exemplo o nosso plexo mioentérico de auerbach aqui ele mantém uma função basal de peristaltismo mas se

nós precisamos aumentar o peristaltismo fazer com que ele seja mais forte mais rápido tem uma maior frequência em um minuto né frequência de contrações em um minuto que que a gente vai fazer o plexo sozinho não dá conta então o sistema parassimpático que é o que nós estamos vendo aqui ele acaba mandando fibras estimulando o nosso plexo de auerbach aqui para que ele possa trabalhar mais forte mas intensamente mais rápido e assim o peristaltismo contrairá com maior intensidade com maior frequência então é desse jeito que a nossa nosso plexo nossas comunicações funcionam os plexos mantém

função basal e para esse a oprah inibe o sistema simpático e parassimpático como fazer esse trabalho quando a gente fala de sistema simpático vocês têm que entender o seguinte o sistema simpático ele diminui o peristaltismo e na secreção ele vai ter duas funções na secreção ele consegue aumentar bem pouco a secreção quando ele tá trabalhando sozinho e quando digo trabalhando sozinho eu me refiro aqui para simpático tá lá sem fazer absolutamente nada então simpática ele consegue aumentar um pouquinho secreção já quando ele tem que trabalhar junto com parassimpático que que acontece o parassimpático tá lá

aumentando a secreção e o simpático bloqueio ou para simpático totalmente ea secreção diminui então entendo na secreção esse é um tema que nós vamos falar mais para frente o simpático tem sempre efeito duplo eles sozinho aumenta bem pouco a secreção e ele quando começa a trabalhar durante a educação do parassimpático ele nível para simpático e a secreção diminui o quem nome para totalmente ela diminui um grande diversidade eo parassimpático ele tem efeito também no nosso plexo mioentérico e o nosso plexo submucoso né na parte da musculatura e citando peço minha pele que ele aumenta o

peristaltismo e na parte da complexo b mucoso né quando a gente fala de secreção ele aumenta em grande quantidade a secreção perceba a diferença de um sistema para outro o simpático ele consegue aumentar a secreção bem pouco ou para simpática aumenta muito né então o simpático sozinho aumenta um pouco o parassimpático fazer aumenta muito e quando os dois estão trabalhando o simpático acaba sendo mais forte e diminui a secreção do nosso tubo digestivo e aqui tá mostrando aqui também existem neurônios sensoriais conectados por exemplo ao epitélio por quê que existem neurônios sensoriais conectados ao epitélio

pelo seguinte quando você tem algum tipo de alimento entre o seu tubo digestivo esse alimento ele pode distender a parede ou ele pode tirar um certo grau de irritação e eu não falo irritação querendo dizer agressão na parede não a meditação se conectando a um determinado receptor para um carboidrato para um lipídio para uma proteína e essa substância acaba e citando um neurônio sensorial e avisa tanto os dois plexos como o sistema simpático e parassimpático ele aviso acabou de cair aqui no estômago um alimento cheio de proteína não é uma carne de churrasco por exemplo

e aí ele avisa o sistema parassimpático ele avisa o plexo mioentérico ele avisou plexo submucoso para que essas substâncias sejam degradados com maior facilidade porque aí vai aumentar a produção de ácido vai aumentar o peristaltismo gástrico aumentar os movimentos de mistura e assim o nosso alimento o nosso nossa carne de churrasco que foi exemplo que eu dei ser agradável com maior facilidade bom então esse é o nosso esqueminha né o que que acontece com o nosso plexo e citando turbo quais serão os efeitos dessa situação então é porque a gente já falou né o plexo

mioentérico de auerbach ele consegue aumentar a função do nosso tubo ele consegue agir numa excitação do peristaltismo né então ele aumenta a contração tônica ou tônus da parede intestinal e ainda vai aumentar essa esse tom nos de contração ele mantém a tonicidade né ele aumenta e a intensidade das contrações rítmicas a gente vai ver que essas quatro funções pagas em todas as mesma coisa da porque o galho também que associa muito um nome com outro então ele aumenta a intensidade das contrações rítmicas cada contração do que acontece um minuto terá uma intensidade de uma força

maior ele também vai aumentar o ritmo ou seja se nós tínhamos ali imagina cinco ondas de contrações em um minuto nós teremos agora oito nove dez ondas contra um em um minuto 10 ondas peristálticas que nós aumentamos a quantidade e elas serão mais fortes não será uma onda de contração leve que vai proporcionar alimento não ser a mão de contração forte e proporcionará o alimento adiante ou o bolo fecal né o que for da porção que nós estamos falando quarto aumento na velocidade de condução das ondas excitatórias ao longo da parede do intestino causando o

movimento mais rápido das ondas peristálticas ou seja se a onda peristáltica de uma porção até outra levava ali 5 segundos seis segundos para fazer essa movimentação agora essa onda de contração será mais rápida ao invés de massinha com seis vai demorar três segundos quatro segundos ok ele vai fazer uma onda de contração mais rápida uma propulsão mais rápida aí ele falou de efeito da excitação do plexo lembra que eu falei os plexos eles fazem uma função as aulas não tem função basalto quando eu falo esse é tão do plexo é porque o sistema parassimpático e

citou plexo mioentérico aumentar a sua função é por isso que nem imagina anterior nós temos aqui o sistema parassimpático se conectando com plexo mioentérico e eu falei que ele aumenta a contração muscular porque ele aumenta a função do plexo de auerbach né e esse plexo ele vai acabar aumentando a função de contração é o presidente da fonte de excitação do plexo aqui só para deixar bem claro o plexo mioentérico que ele não deve ser considerado completamente excitatório é muito importante lembrar disso ao plexo mioentérico e complexo que vai fazer uma estação da contração muscular toda

vez que o parassimpático e cita ele vai fazer o peristaltismo melhor fazer uma onda peristáltica sim perfeito mas ele não vai sempre contrair músculo no intestino às vezes eles geram uma inibição muscular trouxe que uma imagem do silverthorn eu não vou falar sobre os textinhos assim imagem porque isso aqui é um tem uma para outro capítulo e as imagens para representar o que eu quero então aqui nós temos não a imagem do trato digestivo do tubo digestivo bem bonito falou trato já porque já começa a mostrar metade do amplas que existem para a produção de

saliva nossas glândulas salivares e aparece então pouquinho da função extra tubo digestivo mas o foco até outubro tá então vamos lembrar por exemplo aqui dessa porçãozinha vocês lembram que nós temos uma porção distal do intestino delgado chamado william o que seria essa porção dia que vocês estão vendo aqui e o íleo ele se conecta com o cólon ascendente né com cola acidente entre a porção ascendente e do cego nessa região nós temos uma válvula anatômica chamada válvula ileocecal que é uma válvula muscular que ela tem uma função de impedir o retorno das fezes da região

do colo para a região do íleo fala evita esse retorno ela só permite a passagem unidirecional do íleo para dentro do cego o ou do cólon como a gente falou então essa válvula ela tem essa função zinho não é tanto né se ela fique de músculo a gente tem que pensar o seguinte imagina que o plexo foi excitando os músculos do iton vamos criar foi excitado e o que que vai acontecer seus músculos vão fazendo o peristaltismo e levando a onda levando a onda até que o conteúdo presente ali dentro chega até a região da

válvula então o que que aconteceria pela lógica o próprio plexo que está contraindo os músculos ele vai chegar na válvula e vai fazer o quê vai contrair a válvula e o alimento vai conseguir passar por uma válvula fechada não vai passar então quê que acontece o quê que o nosso plexo faz para a gente poder dizer que ele não é totalmente excitatório que ele também tem função inibitória o plexo de auerbach pessoal quando ele tá liberando o neurotransmissor por todo tubo para fazer a contração ele tá liberando o que a gente já conhece que é

a famosa acetilcolina oi tá liberando ácidos colina para contração muscular acontecer por todo plexo e as ondas peristálticas né poderem fazer o seu trabalho de proporcional alimento no entanto quando a gente fala de si mesmo flex de orbec na região das válvulas por exemplo no píloro na válvula ileocecal na região do esfíncter esofágico inferior o plexo de auerbach ele não liberam acetilcolina ele libera o outro neurotransmissor conhecido como vip a sigla ver ip que significa polipeptídeo intestinal vasoativo esse polimento de intestinal vasoativo como próprio nome diz ele é um polipeptídeo porque ele é uma proteína

e ele é intestinal porque liberado nessa região tubo e é vasoativo porque ele trabalha nos vasos sanguíneos dos músculos ele vai trabalhar no vaso sanguíneo muscular que que ele vai fazer nessa região ele quando liberado pelo plexo entre em contato com a mim um dos vasos sanguíneos estado músculo da válvula entra entra nos vasos sanguíneos do músculo da válvula e nessa região ele vai tirar uma vasoconstrição repare que eu tô falando de vaso constrição e vai fazer uma vasoconstrição seja uma contração do vaso sanguíneo quando o músculo percebe que não tá chegando mais nenhum tipo

de nutriente para ele porque não tá vindo fluxo sanguíneo esse músculo acaba relaxando tão músculo novo lar relaxa e quando ele relaxa ele permite a passagem do alimento presente no íleo para dentro do colo e a por isso fica o nosso plexo não é totalmente excitatório nas válvulas ele consegue liberar vip que vai fazer vaso constrição e ele vai bloquear assim o fluxo sanguíneo presente ali dentro que chegaria para o músculo e já como não chega mais fluxo nenhum não tem nutriente músculo vai perdendo sua força muscular ele relaxa você acha permite a passagem do

alimento que ela falta quando esse alimento passa e essa onda peristáltica já eliminou tudo que tinha para eliminar para de ser liberado vip o músculo volta ter fluxo sanguíneo de novo porque a vasoconstrição cessam calibre do vaso volta agiota e assim a válvula contrair novamente leiam essa parte do guyton preste bem atenção no que eu tô falando porque os alunos confundem muitos termos é muito frequente as minhas provas aluno falar a aí a válvula faz vasoconstrição porque lembra de constrição e já acho que é contração de volta não vasoconstrição é a contração do vaso sanguíneo

e muito frequente aluno acho que grava já que vás construção a contração de alguma coisa então é compressão de vasos sanguíneos ok então lembra disso aí o vip vai fazer vasoconstrição e é isso esse é o nosso vip gerando uma função inibitória do plexo de auerbach lembrem disso porque é muito simples de entender e o o importante é que eu trouxe uma imagem para gente dar uma olhada numa contração peristáltica acontecendo é bom vocês lembrarem que sempre uma contração uma onda peristáltica ela será gerada por algum tipo de estímulo e um dos estímulos mais frequentes

é a dilatação a distensão de uma porção não mente que acontece no tubo imagina que nós temos um tudo aqui imagina que essa porção daqui é a porção oral ou seja mais próxima da boca e essa porção aqui a pressão mais a mal mas próximo ano quando nós temos uma dilatação do meio nessas duas porções sempre mão da peristáltica começar a na porção mais oral ou seja uma um anel cristal de começar nessa porção e ele empurrar ele fará uma propulsão do conteúdo presente ali dentro e em direção a nau e as distâncias que ele

vai percorrer são ditas nos livros que variam mais ou menos com uma média de 10 cm vindo da porção oral em direção a porção canal então ela vai fazer uma onda peristáltica o centro nessa direção no entanto depois de fazer uma onda peristáltica em direção a nau de 10 cm o músculo relaxa a onda peristáltica some e uma onda peristáltica vai acontecer de forma retrógrada vai voltar ou seja vai comprar e na porção mais a nossa imagina que faz estendido aqui vai encontrar nessa porção e vai retornar só que não vai retornar os 10 centímetros

novamente não alimenta ia ficar parado ea ideias e voltar 10 não ela volta menos ela volta 5 cm aproximadamente tá lá fazer uma viagem de 10 vai voltar 5 depois vai fazer uma viagem de 10 e vai voltar cinco por que que a gente faz isso dois motivos o primeiro é fazer uma boa mistura do que tá dentro do tubo ou seja todo conteúdo que foi ingerido na alimentação e das secreções que aconteceram pelo tubo seja secreção salivar os seus enzimas secreção gástrica tanto de ácido como de suas enzimas secreção intestinal você crê oi gente

ática secreção biliar que a gente precisa fazer esse movimento para fazer uma boa mistura como o nosso alimente painel fala uma boa mescla né fazer uma boa mistura de todo o conteúdo presente ali dentro e é por isso que a gente vai ver umas ondas indo e voltando aqui nessa imagem percebam nesse vídeo de extensão que acontece e a onda peristáltica parecendo logo depois aqui nós temos uma imagem ó vão perceber que vem aqui teve uma onda né vocês vão parecer uma dilatação que vai acontecer olha só e aonde é peristáltica indevido agora ele vai

retornar o empurrou para cá depois ele retorna novamente para a esquerda o maior e para que ele estendeu bem aqui no meio e ele deu uma contração vou voltar para se ver ó olha de tensão grande que foi feita aqui e aí ele vai gerar uma onda peristáltica nessa região para fazer a mistura tá em que levar e sempre tem uma distensão para depois poder fazer essa onda peristáltica ok então é isso é o nosso peristaltismo acontecendo ao vivo gerando ondas peristálticas de extensões acontecem uma nova onda principal de que vai ser gerada e assim

sucessivamente que complexo já que o pati joubert a gente já falou nessas condições dele o que que o plexo submucoso consegue fazer o quê que pode realizar então ele ajuda a controlar a secreção intestinal local nós já falamos disso quando eu falo de secreção intestinal com minha filha todo tipo de substância produzida no epitélio e que será liberada para luz para poder aumentar a degradação de alimentos ali dentro ou para proteger a própria mucosa do intestino absorção intestinal local também é muito importante porque quando flexo faz uma vá a ação por exemplo aumenta muito fluxo

que passa pelo intestino aumentando o fluxo a gente aumenta a difusão de substâncias do lumen para dentro da parede posteriormente pra dentro do sangue então quanto maior a vegetação ali dentro mais facilmente a gente vai mandar alimento para lá é por isso que você ouviu tanto da sua mãe da sua avó sua tia a você não pode nadar depois de comer porque nesse momento da digestão tá acontecendo uma vasodilatação para uma boa absorção acontecer se você acaba nadando se você acaba fazendo eu vou te pedir esforço que que vai acontecer os seus músculos estarão recebendo

mais fluxo a sua pele estará recebendo fluxo e vários outros órgãos que você tá usando para trabalhar estarão fazendo o maior trabalho maior metabolismo fazendo isso você tirou fluxo que deveria estar no intestino e manda ele para outras regiões fazendo com que o alimento fique ali dentro por mais tempo e isso vai girando indigestão vai girando a dor intestinal porque o mestre dila e intestinal quando o órgão né tubular órgão louco de lata uma dor cólica vai aparecer que a dor da indigestão é por isso tá e o terceiro né torcer a função zinha a

contração local do músculo submucoso que eu já falei para vocês ele ajuda a controlar músculos oblíquos é importante lembrar que o músculo submucoso ele tem uma função de na luz do tubo girar contrações então a luz começa a fazer uma pequenas contrações minhas assim porque para entrar em contato mais facilmente o alimento porque se a gente entra com mais facilidade nem contato com esse alimento mas facilmente a gente vai ajudar um pouquinho a mistura e mais facilmente a gente vai absorver nutrientes da lei também e quais são os neurotransmissores que são liberados pelos plexos né

pelos neurônios do plexo inteiro tanto de orbec contra de mesa aqui eu deixei uma lista dá uma lista enorme eu só vou citar por cima vocês vão lendo para lugar então as funções e as dele nos capítulos e a gente vai comentando então a gente já falou que ser escolhida lá faz a situação né citação do peristaltismo a escolher a consegue fazer citação de secreção na hora epinefrina epinefrina são liberadas pelo sistema simpático ou seja as funções nós já falamos rock sistema simpático que testando a felicidade fazia o nosso tubo digestivo ele consegue receber duplex

também atp em formato de neurotransmissor ou seja os neurônios liberam trifosfato de adenosina que o nosso app protubo então quando a gente libera esse atp o que que vai acontecer um músculo já recebe energia me informe de energia então as energia vai fazer ele geral uma contração maior tá além disso o serotonina serotonina lacinho efeito excitatório no tubo aí e facilita um pouco mais o peristaltismo tanto é que você já ouviram que quando a pessoa ela tá no momento de maior felicidade da vida dela quando ela não tá estressada e tudo mais ela não mente

não tem problemas gastrointestinais paciente que normalmente vive estressado paciente que normalmente tá muito nervoso não se alimenta direito isso leva estresse e por aí vai ele tem mais probabilidade de constipações de quadros de constipação pelo efeito da serotonina que não é liberado tá tem outras aqui mas vamos falar nós para frente a dopamina a secar que a colecistocinina que nós vamos falar ainda hoje na aula na parte de hormônio substância p que é uma substância em vitória quando o tubo digestivo se lesiona é liberado substância p ou quando a pessoa tá com algum tipo de

dor essa dor e rita o tubo intestinal a gente vai girar uma resposta liberando substância até para o peristaltismo diminuir ok para ele diminuir o polipeptídeo intestinal vasoativo é o vip que eu tinha estado para vocês a função dela nós já falamos é a minha vitória das válvulas né somatostatina leu encefalina meter você fazendo a bombesina são outros neurotransmissores que vão ver se a gente consegue falar um por um aqui mas recomendo a vocês darem uma lida no guyton ou no silver thor ou se não encontrar em nenhum desses lugares ali a função de cada

um e pesquisem tá trabalho científico importante dá uma precisar trabalho a gente eu não tenho tempo de falar um por um triz vocês viram que só para falar substância ter foi alguns minutos então por isso que eu falo sim às vezes não dá tempo de falar de uma pesquisada controle autônomo do trato gastrointestinal nós falamos já que o tubo digestivo ele recebe informações do sistema simpático e parassimpático esse é o nosso sistema nervoso autônomo no trato então pessoal vocês têm que entender aqui nós temos nervos que viagem ou até o tubo digestivo para fazer essa

esse controle aumentando ou diminuindo função quais seriam esses negros na estimulação parassimpática nós temos que ter uma noção que são fibras para simpáticas cranianas que tem a função de aumentar esse peristaltismo por exemplo quando a gente fala de função para simpática né de fibras parassimpáticas cranianas são os nervos cranianos seus pares cranianos qual é o nervo mais importante ali por exemplo na estimulação da secreção gástrica neste mundo e na secreção da saliva por exemplo nós temos que lembrar que nós temos o nervo facial trabalhando nós temos que lembrar que nós temos o nervo vago trabalhando

então nossas fibras para simpáticas elas trabalham através dos pares cranianos no entanto uma porção finalzinho do cólon também recebe uma fibra para simpáticas e essa fibra para simpática uma fibra espinhal ou seja sai da medula espinhal e não aqui do nosso tronco encefálico a fibra para simpático que sai da medula é o famoso nervo pudendo a gente tem função para simpático além disso nós temos também fibras simpáticas que saem da medula espinhal e que vão inervar o tubo para fazer as funções simpático se nós já falamos quais se essas fibras todas as fibras que saem

do segmento entre torácica 5 e lombar dois então as fibras que saem entre esses segmentos vertebrais serão as fibras com função sintática aqui a gente vai começar a falar um pouquinho de e gastrointestinais quando a gente fala de reflexo eu sempre gosto de falar com mais ou menos seguinte pega o nome do reflexo e se for possível veja se você conseguir quebrar o nome dele em duas palavras quando a gente fala de reflexo gastrointestinal e isso acontece dá para fazer dá para quebrar a maioria deles em duas palavras que não tá entendendo o que eu

tô falando eu vou explicar isso aqui para vocês o galho então fala que existem três tipos de reflexo na existem três tipos o reflexo que é o primeiro a gente vai comentar são secretos que dependem única e exclusivamente dos plexos que existem na parede do tubo não depende simpático não depende parassimpático não depende de resposta aqui do meu tronco encefálico não é apenas você faz que existem dependendo dos plexos sabe que é o que a gente veio aqui no primeiro reflexo completamente integrados na parede esses reflexão aqueles que a gente falou que vai ter uma

distensão da parede começa uma onda a viagem até a porção mais anal depois começa uma onda próxima não enviar um pouquinho voltando para postar oral eu que a gente acabou de falar tá a segunda tipo de reflexo então você flex que agora sim já dependem da medula espinhal ou seja são reflexo que vão gerar uma resposta peristáltica ou uma inibição tá mas eles dependem de controle da medula espinhal quais são esses reflexos o guyton mês capítulo e da três nomes e aí eu vou citar um quarto aqui para vocês o primeiro é reflexo gastrocólico pessoal

vamos pegar o nome reflexo gastro porque ele começa no estômago cólico porque aonde termina no cólon certo reflexo gastrocólico o estímulo acontece no estômago e a resposta do reflexo ela no colo que que acontece nesse reflexo quando o alimento chega até o estômago dilata o estômago bom então causa mais de extensão e toma calma distensão gástrica e isso vai fazer com que uma resposta viaja até à medula e jerry depois uma liberação de neurotransmissores lá no colo para fazer o quê para girar uma contração muscular na região do cólon para esvaziamento do colo a gente

aumenta o peristaltismo no colo então entrou alimento no estômago de entendeu esse estômago responde lá no colo aumentando o peristaltismo para fazer o gerenciamento econômico resposta esse é o reflexo inibitório ou reflexo excitatório é óbvio seu colo aumentou pessoal de surpresa basear é o reflexo excitatório porque está contraindo o colo certo então esse é um reflexo excitatório o segundo reflexo enterogástrico inteiro vende intestino delgado gástrico vende estômago quando olha só quando o alimento presente ali no estômago a lembra que intestino delgado onde começa a o polimento do estômago entra no intestino delgado e de lata

parede do intestino delgado qual que é a primeira posição deste advogado dentro então por isso a gente vai começar ali onde lá tô intestino delgado que que vai ser a resposta o intestino delgado manda uma resposta pelos neurônios né que vão para a medula espinhal depois eles vão ali já que o estômago para diminuir o peristaltismo no estômago para diminuir esvaziamento gástrico então ele inibe o esvaziamento gástrico por quê que acontece isso professor se o alimento já tá indo para frente porque a gente inibe é bem óbvio eu falei para você segunda nós temos uma

distensão de órgão oco eu acho que já falei isso aqui no canal a gente é uma distensão de órgão oco a dor aparece a ou não sei se eu falei nesse vídeo também mas a dor vai aparecer então quando o intestino duodeno ele de lá tá muito lá dois vai aparecer ali dentro e outra coisa quando a gente tem uma distensão muito grande de asa intestinal vai aparecer o mega intestino famoso megacólon um dos mais falados né quando o cola onde lá tanto a colômbia animal de um cavalo de tão grande que tá esse colo

né então acontece também não mano então para evitar como que acontecer de extensão e que essa dor não incomode tanto e o paciente perca função principal dica no dou dentro por exemplo que ele delatou demais e o moço não tem mais força que que eu dou né não falou pa eu já dilatei um pouquinho eu vou falar para o estômago parar de esvaziar quando eu mandar para frente esse alimento já chegar lá no jejuno-íleo aí eu vou permitir que o estômago mande um pouquinho mais de alimento para mim quando eu acabar de novo vou falar

para o estômago parar ou seja prestativo dele inibe aí eu vou esvaziar o meu do lendo depois eu vou receber de novo e assim sucessivamente é por isso que eu fiz vazamento gástrico demora para acontecer né demora para outro que sente mandar todo alimento de uma vez podendo e vídeo alta e não tem mais como ele trabalhar depois então esse aqui é um reflexo inibitório de lá todo o dreno e níveis vazamento gasto para não delatar ele ainda mais acabar enjoando dela e o terceiro é reflexo colono e leo colombo de cólon milhaud o tempo

que ficou lona e leal peço a mesma coisa quando colo imagina ali o colo ascendente ou o cego logo após a válvula ileocecal acabou de passar alimento para o colo de lá tô cólon quando isso acontece pela pelo mesmo motivo que o segundo quem te falou pra que não di latte ainda mais esse colo acabe gerando mega colo e machuque essa região intestinal delatou colo ele já manda uma resposta para o intestino delgado para a os seus vazamentos especificamente a porção do milho por se prostituir legal aqui pra limpar os vazamentos legal quando esse cólon

ascendente por exemplo já esvaziou aí esse reflexo acaba porque o colo já não está mente lotado manda mais alimentos para dentro da região do colo e acontece de novo reflexo coluna e leal e assim sucessivamente tá aqui então são os nossos três reflexos ali e tem outro reflexo que não foi citado aqui nesse capítulo no entanto gaita ele cita no capítulo seguinte a coluna retal quando dilata o colo ascendente por exemplo que que tem que acontecer com a musculatura do reto você vai ficar tem que ficar parada para esperar chegar essas novas fezes para ali

ó ela tem que contrair para tentar esvaziar exatamente a segunda opção ela tem que contrair ou seja o reflexo colorretal reflexo excitatório ele contrai para gerar um esvaziamento do reto e isso auxilia no reflexo da defecação que inclusive entra aqui no terceiro tipo de reflexo nós vamos falar mas promete então sempre tem que lembrar desse jeito mas faça associações lógicas para se não vai ser algumas barbaridades que eu sempre escuto nas minhas provas eu tenho que ler nas provas teóricas nas provas escritas aluno fala assim a reflexo esofagico gástrico reflexo é gastrojejunal no inventa coisa

ali inventa coisa pensa fisiologicamente como que tem que acontecer o seu pênis autismo para evitar dando para gerais vazamento e aí você responde à sua pergunta eu já do tipo oi gelson reflexos que utilizam complexo utilizam a medula e utiliza o tronco encefálico ou seja nós vamos precisar de par craniano nós vamos precisar tirar um algum tipo de resposta no pensamento também então são três tipos de reflexo tá esse terceiro tipo ele fala ele cita três aqui reflexos do estômago e do duodeno para o tronco encefálico e depois retorna o estômago pelo décimo para controlar

a atividade motora secreção gástrica esse reflexo aqui é o seguinte ó chegou alimento no meu estômago vai dar um reflexo chamado reflexo vago vagal que que é um reflexo vago vagal é ser feito o seguinte a gente pega essa informação de distensão que chegou no estômago um vago rama aferente viaja até o tronco encefálico e aviso o tronco ol acabou de chegar alimento no estômago via aferente depois a via eferente do nervo vago ou seja ver aqui desce e vai para o estômago de novo e gera uma quem tá mandando a secreção acontecer e a

contração para mistura também acontecer seja reflexo vagou porque foi pelo valor vagal porque voltou pelo lago certo é sexo vago-vagal é isso segundo reflexo de dor que inibe todo o trato gastrointestinal foi que eu falei né quando a gente algum tipo de dor de tensão muito grande essa informação viaja até o nosso sistema nervoso central e gera uma resposta de novo pra inibe o peristaltismo ea terceiro reflexo de defecação esse reflexo inclusive nós temos que lembrar que ele a gente vai começar no próximo capítulo mas tem que lembrar que ele depende também de uma resposta

consciente não adianta apenas o reflexo acontecer e você ficar com vontade defecação se você não for no banheiro e você fizer o relaxamento do esfíncter anal externo você tem que fazer essa contração e relaxamento para controlar esse reflexo também tá então reflete está acontecendo mas ele depende de uma resposta das partes superiores aqui do meu tronco tá e lógico das pai o que correspondem essa função que nós estamos falando ainda nas aulas de neurologia aqui do canal e aí para a gente terminar vamos falar um pouquinho sobre a parte hormonal tubo digestivo tem parte hormonal

muito muito muito importante o gato ele dá uma tabelinha para gente falando de alguns hormônios eu vou a aplicar por cima alguns hormônios mas eu quero mostrar pra vocês um esquema que eu fiz aqui para ilustrar a aula e mostrar que é bem fácil da gente tentar aprender isso aqui sem muita demora é muito fácil olha só pessoal vamos começar pelo primeiro eu gosto de ensinar o seguinte ó pega essa tabela que o cartão da e estuda o primeiro hormônio o terceiro e depois o quinto eu vou explicar por que ó o primeiro hormônio este

terminando ele explique porque o primeiro hormônio chamado gastrina a gastrina pessoal ela é produzida sempre por uma célula chamada célula g e lembra ged gastrina sabe tá produzida pela sala g onde nós temos a laje sempre tem que ser essa lógica onde nós temos aoa gente nós temos na região do antro gástrico no jejuno e no duodeno então suas porções que nós temos células de presentes cartão de vai ser produzida gasolina mas a gastrina é um hormônio lembro que já falei tanto aqui para vocês no canal por moneo é chamado de hormônio tem como regra

que viajar para o sangue a gastrina não vai ser liberado para o lumen não vai se misturar com alimento para que que eu quero hormônio misturada melhor alimento pelo amor de deus muita coisa errada que me escrevem na minha prova também então não os hormônios viajam para o sangue quando a gastrina vai para o sangue nela produzida por exemplo no duodeno produzida ali no antro vai para o sangue para onde que ela viaja ela vai para o estômago sim ela produzida se tu for no antro é produzida viaja para o sangue do próprio estômago e

se distribui por toda a região estomacal para ela e citar estimular três funções no estômago a primeira função é estimular produção de ácido ali dentro a produzir o ácido a segunda função é causar a liberação de maior muco de fazer crescimento da mucosa gástrica a terceira função é de dar contrações de e no estômago a gerou contração de mistura no estômago para poder fazer com que se assumisse alimentos se misturem com maior facilidade certo e a mucosa para não machucar o ácido não machucar a mucosa mas presta atenção porque que essa gasolina vai ser produzida

por ser por quê que a gente produz assassina do nada ela sempre produzindo porque não pessoal todo hormônio assim como acontece quando a gente apresentar cronologia inclusive já tem introdução de dados na final você pode assistir se você quiser quando a gente tem um produção de um hormônio tem que ter um estímulo alguma coisa tem que ter estimulado a produção essa alguma coisa por exemplo estado aqui no nosso livro e pode se apresente de proteína em cima da sala a gente então proteína se conecta nessa loja ela falou o parte o alimento pode ser a

presença de distensão de estendeu a porção do tubo onde tem célula hoje ela entende de extensão que a presença de alimento e vai gerar a produção de gastrina para contração acontecer pela produção de ácido acontecer o nervo não é nervo de alimento tá não é o nervo para simpático ao nervo para simpático estimula produção de assunto então o nervo estimula a produção de gastrina a gastrina viagem até o estômago na região das glândulas estimula a produção de ácido nas lâmpadas se darão em histologia existe uma glândula chamada glândulas oxínticas ou glândula parietal essa glândula possui

as células oxifílicas ou células parietais e essas células eram as que produziam a ácido ou seja o sistema parassimpático estimulou solange essa laje produziu gastrina a gastrina viajou até a sua loxim dica essa óptica aumentou a produção de ácido é assim que vai acontecer tal e ele fala que a presença do próprio o ácido acaba inibindo a produção de gastrina hoje com feedback negativo se a gente produziu gastrina para produzir ácido lá na frente quando o ácido já o que que a gente vai fazer com a produção de gastrina na diminuição de assina se esse

ácido entra em contato com essa magia ela já entende que o pai já tem a cida vai diminuir a produção de gastrina porque não precisa produzir mais nós estamos vai lotar de aço e eu não quero isso então essa explicação da gastrina tá essa função de como a nossa gastrina vai trabalhar seu jeito de como ela se relaciona vai trabalhar eu quero que vocês entendam que eu não menti começa explicando pela gastrina pelo seguinte ó fiz a gente falou que a gastrina ela é produzida pela célula e g gente que dia de gastrina aí eu

falei o quê bullying o terceiro te pedir único porque porque a gente fala secretina ea secretina é produzida pelas células sd secretina depois pule para o quinto ou seja só vai fazer assim parece um três e cinco o quinto é amoxilina a mochila não hormônio que é produzido pelas m ou seja elas seguem uma ordem lógica de nome de nomenclatura já quando a gente fala de secar o a colecistocinina que a segunda hormônio e nada a ver a gente fala de petidina inibidor gástrico para o outro hormônio o nosso gripe geipt devido orgástico a sigla

dele não são a carro nada a ver também então por isso que eu falo todo mundo 315 que são os hormônios e vai estudar e você vai aprender ali pelo nome dele nome desse ela mais fácil lembrar e depois estuda o 2 e 14 ok eu só quero mostrar uma coisa para vocês aí ó cada hormônio tem sua função vai tá escrito aqui mas eu quero mostrar um esquema que eu gostaria de vocês tentassem fazer o próprio esquema é muito legal você pegar alguém que ensina e tirar detalhadamente tudo que você quer mas é muito

legal alguém te pega e te ensina estudar também então eu fiz um esquema da gastrina aqui que normalmente eu faço em sala no quadro faço ao vivo ali porque mas como a gente não tá tendo aula presencial e para os alunos que estão na internet também então eu vou ensinar vocês a fazer um esquema desses hormônios esse esquema só da gasolina mais funcionar para todos aí isso é muito legal e eu quero e tem que fazer vocês conseguirem fazer com esses mandei foto a me marca no instagram e manda foto no facebook no instagram melhor

que eu uso mais tá ó esquema de gastrina vamos lá como que a gente vai estudar esses hormônios é muito simples você vai estar assim tão primeiro para poder produzir a minha gastrina eu tenho que ter um estímulo e o estímulo vai ser o que já falamos presidente proteína de extensão e um nervo que é quem nosso décimo para italiano que é o nervo vago não levam parassimpático ok mas esses estímulos ou onde profissional onde que a gente vai levar esses estímulos na sala g assistimos tem que ser sobre a célula g e onde que

nós encontramos a sua g nós encontramos a sala no antro do estômago duodeno e no jejum perfeito então tinham sobre a sala g e aí o que que é são a gente vai fazer graças a esse estímulo as células genesis lugares conseguem produzir gastrina e tal produção de gastrina começa perfeita gastrina foi e ela vai fazer o que já que ela hormônio a gastrina ela vai viajar até o estômago viaja ao estômago quando a 10 treinar viaja ao estômago ela acaba estimulando o estômago e ela estímulo que no estômago três funções que eu tinha citado

anteriormente a primeira função é quando ela se liga a glândula oxidica quando ela se liga glândulas oxínticas estimula a célula ou síndica e isso acaba causando um aumento da secreção de ácido clorídrico aparecer tem que escrever aumento da secreção se você acha melhor pode escrever coloca uma flechinha para cima aumento da secreção mas como você já tá falando estimula aqui atrás não precisa mas não precisa eu estimula a secreção de ácido clorídrico outra função é que essa gastrina lá estimula a glândula da mucosa gástrica e essa glândula da mucosa gástrica e é no crescimento da

mucosa gástrica a gente cresce a mucosa para gerar o que proteção para mucosa a ser feito é que essa nossa gastrina ela estimular as fibras musculares gástricas e quando isso acontece o peristaltismo gástrico vai acontecer esse peristaltismo que ele está testando pela mistura de estar para gerar uma boa mistura ele vai fazer mudas de contração muscular e que vão começar lá na região do fundo gástrico né que a região mais superior do estômago e vai até o pilo depois vai retornar de novo e vai ficar fazendo esses movimentos sem parar então de cima para baixo

para gerar uma mistura de conteúdo mas vamos falar essa mistura no próximo capítulo então repare pessoal é um esquema bem legalzinho de fazer bem bonitinho bem simples de fazer você pode fazer um papel pode fazer no computador de várias formas possíveis então é fácil de aprender bem simples se a gente fosse fazer por exemplo de outro hormônio vou fazer rapidão tá porque eu não posso ficar perdendo tempo aqui na parte da mão então a gente vai fazer salada da secretina a nossa trouxe normal como se inscrever bom eu vou escrever que o primeiro teve um

estímulo que pode ser assim a gordura estímulo seriado de gordura sobre quem as de gordura sobre as células s que estão onde no duodeno jejuno-íleo ou seja em todo o tubo digestivo drogado nosso intestino delgado então ela é se o que que essa falar isso vai fazer ela fez extimular a secção de secretina instalar produziu secretina e essa secretina ela vai até hoje ela não vai só que o estômago ela vai até vários lugares então um dos lugares para onde ela vai é o estômago no estômago ela inibe a secreção de ácido gástrico escola com

viagem o estômago se você fosse fazer aqui você vai fazer assim ó secretina né viagem eu estômago inibe e só vai ter uma funções então você puxa uma flechinha para uma função e que ela inibe inibe a secreção de ácido gástrico no estômago e ela vai mais para onde talvez vai colocar além dela viajar o estômago a nossa michel viaja ao pâncreas viaja a vezes e aí vai colocar dois lugares diferentes a viagem pâncreas viagem vesícula biliar e quando a secretina viaja para o pâncreas que que ela estimular ela teme o crescimento do pâncreas exócrino

lembrem quando a gente estuda para fazer troca no a gente descobre que ele é feito pelos ácinos pancreáticos os ácinos pancreáticos são as regiões onde vão produzir bicarbonato freático vão produzir enzimas digestivas diferente das ilhotas de langherans as ilhotas de langherans que que elas vão fazer elas geram produção de hormônio que não tem nada a ver com pâncreas exócrino seja o pâncreas endócrino lembra que pode ser uma glândula mista né então aqui ele vai pro pâncreas e estimula o crescimento atualizações para que para poder liberar mais enzima digestiva não lá para frente tá e ela

viaja lá para ver se bobear também na vesícula biliar que que ela vai fazer ela estimula a secreção de bicarbonato biliar que ela estimula a secreção de substâncias da vesícula biliar abra os você esqueceu de falar da piscina eu deixei por último porque adiciona no seu esquema e você falou que ela viajava estômago né quando você cristina viajar estômago a função inibitória que ela tem a e diminuem a produção de ácido gástrico que ela diminui a outra função que ela tem é de causar um aumento da produção de piscina pessoal a pepsina é uma enzima

produzida no estômago certo não estômago ela vai estimular a produção de piscina para degradar com maior facilidade as proteínas porque a pepsina é uma enzima proteolítica enzimas que degradam proteínas nas políticas ela vai estimular para o santíssimo é para uma coisa quase sempre os estímulos são resolvidos pelo efeito final como assim nós não temos a sido sido liberado né esse ácido estimulavam a sala é esse que todos a secretina que estimulavam sei o que lá exato quando a gente fala aqui a secretina estimula o bicarbonato do pâncreas é porque pessoal é porque se bicarbonato do

pâncreas e se bicarbonato biliar eles vão ser liberados na região do de no e onde nós temos falar s e esse bicarbonato do pâncreas da bilis ele entra em contato com o ácido e bicarbonato uma base o que que ele vai fazer com ácido ele vai neutralizando asta neutraliza o ácido então por isso que o ácido teve uma função zinho ali com a com o bicarbonato ele acabou causando a liberação de ficar mato e outra coisa nós falamos também né na própria da própria billi billi está sendo liberado o bicarbonato ele é liberado com a

billy e o que que a billy vai fazer sobre a gordura a billy ela acaba fazendo emulsificação como a gente fala demolición aqui no paraguai a emulsificação pessoal economia eu pego gordura e começa a quebrar a gordura em pedaços menores eu começo a separar a gordura da parede do tubo para não ficar grudadinha e quando eu quebro a gordura em pedaços menores eu facilito tanto a digestão do alimento quanto a absorção de gorduras pelo tubo digestivo parte da gordura acaba sendo quebrada pela bile isso que é emulsificação e aí ó facilitando a absorção também e

é por isso que é importante lembrar desse dessa nossa nossa é feito lembra sempre aqui o estímulo ele acaba sendo resolvido pelo efeito efeito final isso acontece para tudo aqui também a gente pode falar é para a proteína do alimento fez a liberação de ácido que o ácido vai fazer sua proteína do alimento vai destruir ele avestruz ea proteína aqui na na colecistocinina por exemplo nossas secar a gordura e estimula a sala aí a produzir colecistocinina ea colecistocinina fez o que acabou estimulando a secreção de bicarbonato pancreático a enzimas pancreáticas crescimento de plantas isola com

a contração da vesícula biliar aqui ó quando a vesícula biliar contrai ela vai fazer o quê liberar a bile e essa vida e vai entrar em contato com a gordura dentro das enzimas pancreáticas nós temos enzimas lipolíticas que são enzimas que degradam gordura se as enzima que degrada a gordura entrou em contato com a gordura já sabemos se vai acontecer gordura vai ser quebrado e vai ser absorvida né então por isso toda vez o estímulo é resolvido pela ação final desse hormônio certo lei um por um de va um por um não tem tempo de

infelizmente ficar falando de hormônio hormônio aqui através eu faço vídeo separado só para falar isso no canal e se bem legal fazer fazer isso porque essa parte adoro essa parte de de hormônio e para vocês que são mais alunos para todo mundo aqui para você também que tá fazendo isso aqui vendo minhas aulas vão faça um esquema para cada um dos hormônios que está nessa tabela para cada um deles e você vai ver que é muito mais fácil de se aprender desse jeito a do que ficar tentando decorar a posição da tabela tá desse jeito

não sei o que tem gente que tenta decorar pelo objeto que ela lembra da tabela na cabeça não passa um esses em minhas facilita muito a que eu trouxe uma imagem pessoal do silverthorn é uma bala silverthorn porque ele dá um hormônio mais para gente não esses dias foi adicionado no lugar então não lembro mas eu peguei do silvertone já que eu ando lendo ele bastante né então aqui eu só para vocês verem nós temos outro hormônio chamado glp-1 que significa peptídeos semelhante ao glucagon então esse hormônio glp1 né que é o nosso pedido semelhante

o lucas john fala de novo que tu vai ter diferente e do mesmo jeito que a gente estudou anteriormente a gente vai fazer aqui ó que vai ser estima o estímulo à refeição mista que inclui carboidratos ou gordura no homem infelizmente o silverthorn não é tão completo na da belinha dele mas qual que é a célula vai ser estimulada por esta refeição mistura de carboidratos e gordura as células sala l presente no intestino delgado para salas l serão excitadas essa sala l vai produzir glp-1 e essa glp-1 ela vai ter efeitos e que ela viaja

até o pâncreas endócrino lá no pâncreas ela estimula as nossas ilhotas de langherans que eu falei essas ilhotas de langherans elas vão receber o glp-1 e elas vão produzir alguma coisa que que vocês acha que ela vai produzir é fácil se você está estimulando a célula com carboidrato a gente vai ter que resolver a questão do carboidrato que vai ser absorvido daqui a pouco né então o que que vai acontecer esse pâncreas endócrino estimula a liberação de e não por culpa do glp-1 estimule ele a e ele libera insulina e depois que que vai acontecer

a gente vai inibe a liberação de glucagon ea função gratificada também porque se já chegou alimento no intestino delgado entre o estômago tá mais vazio então por isso que a gente diminui a função gástrica tanto de editar autismo quanto de produção de ácido entre a gente vai diminuir a função então percebam a gente acabou causando a liberação de um hormônio porque a gente já tá preparando o tubo digestivo para esse carboidrato lembrem sempre é uma coisa que os alunos têm muita dificuldade às vezes quando a gente fala de carboidrato o principal que a gente cita

é a glicose a glicose a glicose é um carboidrato que estimulou se ela l do dreno do intestino delgado geral essa célula ela estimulou a produção de glp-1 hoje ele tem um viajou para o pâncreas estimulou a produção de insulina para aumentar níveis de insulina no sangue para já depois que quando chegar à glicose e já poder pegar a glicose e guardar a glicose olá queridos para não gerar uma hiperglicemia lá na frente ele já está trabalhando ok a umas angélica é uma muito importante fora aqui né hoje ali tem um ele também tem função

e promovendo a saciedade sim esse jaripeo ele tem a função de ir aqui para nosso centro da fome no sistema nervoso central e falou ó não precisa mais ter como você já se alimentou já entrou carboidrato aqui dentro eu já trabalhei neles vamos bloquear sua família aí na tem gente que você não falar ela não tem gente que é um porque eu nunca fico saciado não se às vezes não é prova do jeito que você é falta de vergonha na cara você come demais tá acontece a sociedade às vezes se deixa você com muita fome

mas isso então estudem desse jeito desse jeito pergunta sobre os hormônios descrição do vídeo isso que eu já falei tá é uma lida já falei você secar só pra gente rapidão aumentar as coisas estão assim na secretaria respostas produtos da digestão de gordura ácidos graxos monoglicerídeos que estão lá naquela tabelinha a presente nos é a função do hormônio é contrair fortemente a vesícula biliar lembra que se secca vem de colecistocinina e colesterol significa vesícula da vesícula biliar ou seja a cck é um hormônio que tem a ver diretamente com a vesícula biliar ela vai fazer

função na vesícula biliar e vai gerar uma contração dessa veículo onde a bile vai ser liberado e vai entrar até o intestino delgado e essa bíblia tem funções importantes na emulsificação de substâncias e críticas que a quebra delas né permitindo uma boa digestão que a quebra que eu tô falando e sua posterior absorção ela também tem função na inibição do apetite se você também consegue trabalhar inibindo o apetite você acredita que nós falamos anteriormente ela foi o primeiro amor negócio intestinal descoberto entre todos esses que a gente tá citando ela é secretada em resposta ao

conteúdo gástrico ácido que é transferir do estômago duodeno pelo piloro então as línguas aqui ó nascer imagem deixa mostrar ser mais aqui secret o top conteúdo o ácido chegou até o intestino delgado e liberou secretinho só função tem feito na motilidade do trato gastrintestinal e promove a secreção pancreática de bicarbonato que por sua vez contribui para a neutralização do laço do intestino delgado tão nossa a função da secretaria monte de nome já fala motilidade né precisa passar lá cm função aumentar a motilidade gastrintestinal é liberada ciclicamente ou seja em ciclos tá enormemente o ciclo dela

de 90 em 90 minutos estimula as ondas de motilidade gastrointestinal denominadas complexo me elétricos inter digestivos e se propagam pelo intestino delgado estômago a cada 90 - super como falei a gente vai liberar mochila na cada 90 minutos para tirar umas contrações peristálticas sempre cíclicas tá não é que a gente vai manter o precisamos sempre do mesmo jeito que a gente nunca mais mandou pessoa que em algum momento então é sempre tá e para finalizar este capítulo tipos funcionais de movimento no trato gastrointestinal os movimentos podem ser propulsivo sou o movimento de mistura mo o

motivo é o que a gente falou mandar os alimentos para frente momento de mistura é o que a gente falou mandar para frente e mandar para trás andar para frente e manda para trás além disso existem movimentos também onde o tubo digestivo faz isso desenvolvimento também funciona como mistura então existem dois tipos de movimentos gastrointestinais proporção e mistura e dentro de uma vez de misturas tem vários tipos nós vamos comentando nos próximos capítulos último usual para gerar o peristaltismo que tem que acontecer o melhor estímulo para tirar o peristaltismo uma distensão tal como a gente

como né condição a detenção vai gerar uma onda de contração peristáltica na porção mais oral isso vai levar aonde a principal dica diante e depois de algum tempo ela vai sumir então sim podemos depois do movimento adiante ela vai relaxar mas por mim e depois uma onda se formou onda de mistura ela vai contrair e vai devolver um pouquinho menos o alimento mas vai devolver a função do prédio our back no penúltimo então nós falamos que o país tem função o controle prestativo já e para finalizar nossa aula que ficou bem onda eu quero falar

para vocês que existem condições onde o plexo falha ele para de trabalhar certo então se acontece esse tipo de falha o que que vai acontecer o pensativo da pessoa não vai existir isso pode acontecer por exemplo a doença de chagas é uma doença onde os plexos eles são afetados estão pra criar beck afetado e por conta disso o peristaltismo não acontece mais e o paciente vai sofrer de constipação porque as fezes ficam paradas no tubo não se movimentam porque o flex não funciona esses também condições onde o paciente tem ausência congênita de uma porçãozinha do

plexo tem imagina que nós temos um tubo ou tubo e bem aqui no meio não tem flex de orbec que que vai acontecer vai ter onde a principal dica em toda essa porção só que aqui não tem e também tem onda precisar de isso aqui o problema é que o alimento vai ficar parado nessa porção verde lá tarde lá tarde lá tarde ela tá essa porção do átomo como que a gente resolve isso cirurgia uma cirurgia é de automóveis na verdade retirar infelizmente essa porçãozinha doutor que não tem crédito e fazer uma anastomose término-terminal de

das porções da ásia que foram seccionadas tá e também pode acontecer bloqueio do plexo por um medicamento chamado atropina esse algumas intoxi cações onde nós utilizamos o medicamento chamado atropina quando nós utilizamos esse não paciente nós intoxicamos um paciente com atropina para cortar o efeito da outra intoxicação direitinho porque os efeitos da intoxicação por atropina não são tão perigosos inclusive o mundo os efeitos dela é deixar o paciente como peristaltismo super lento porque bloqueia esse essas ondas peristálticas geradas pelo plexo de auerbach aqui então o paciente acaba sofrendo de constipação por culpa dessa intoxicação pela

atropina que eu falei tem uma lidinha sobre tratamento com atropina intoxicação intoxicação de atropina faz de uma alergia sobre isso é muito interessante nós não temos muito tempo para falar isso aqui portanto não é o peristaltismo f é verdade que funciona tensa as funções óbvias e boas ali ele requer um plexo mioentérico ativo completo e íntegro e sem defeito é isso pessoal espero que tenham gostado desse vídeo eu vou ficando por aqui qualquer dúvida deixe nos comentários fiquem de olho aqui no canal tu que vai ter perguntas que vai ter vídeo novo eu tô muito

cansado já tô com fome e módulos presenciais tô de olho em vocês façam os esquemas que eu falei porque eu vou conferir as esquemas e tem sabatina ainda essa semana tá de olho vocês é isso tchau tchau fui eu