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Video Transcript:
olá olá sejam todos muito bem-vindos à Live de hoje sobre como trabalhar pensamentos intrusivos em pacientes ansiosos se você tá me acompanhando aqui pelo Instagram corre pro canal do YouTube que eu estou compartilhando slides e os slides estão imperdíveis gente quem é Aqui tá animado pra Live de hoje comenta estou animado hoje nós vamos falar sobre muitas coisas No que diz respeito aos pensamentos intrusivos Então hoje nós falaremos sobre como identificar os pensamentos intrusivos em pacientes ansiosos e também eu vou contextualizar para quem nunca ouviu falar o que são pensamentos intrusivos eu vou contextualizar para
vocês quem nunca ouviu falar sobre o que são pensamentos intrusivos comenta aqui no chat nunca ouvi falar é bom eu ir me sintonizando aqui com vocês que estão me assistindo porque daí eu explico e essa Live ela fica bem PR prática para vocês que estão aqui me acompanhando ao vivo Beleza então vamos falar sobre como identificar o que são protocolo específico para tratar os pensamentos intrusivos na demanda de ansiedade e também ferramentas práticas para aplicar nas tuas sessões quem é que gostou do tema da Live de hoje comenta aqui gostei do tema da Live e
se você já ouviu falar sobre o que são pensamentos intrusivos também comenta aqui já falar sei o que é para eu saber que nós estamos na mesma página beleza mas para quem nunca ouviu falar vamos lá entender o que são pensamentos intrusivos pensamentos intrusivos nada mais são do que aqueles pensamentos que surgem na cabeça do ser humano sem ele escolher ter aquele pensamento e quando a pessoa tem uma frequência uma duração e uma intensidade muito alta desses pensamentos eh nós nomeamos como pensamentos intrusivos então pessoas que sofrem com o transtorno obsessivo compulsivo o toque que
antes ele era enquadrado como um dos transtornos de ansiedade hoje ele não está mais enquadrado nos transtornos de ansiedade mas eh nós falamos bastante dentro do ansiedade na clínica eh as pessoas têm muita frequência de pensamentos intrusivos né quem sofre aí com o toque então o que que caracteriza é a aquele e sentimento né é o surgimento de certos pensamentos que parecem surgir sem razão aparentemente também provoca aquele sentimento de que tais pensamentos eh São desagradáveis né Eh também são pensamentos que contemplam uma certa urgência então a pessoa ela vive naquela urgência de suprimir de
tentar evitar aqueles pensamentos na mente e aquele aquela urgência também simultânea em fazer comportamentos compulsivos no caso eh para evitar esses pensamentos e sentimentos né então por meio por meio de certos comportamentos compulsivos a pessoa ela eh ela busca essa forma para evitar entrar em contato com o pensamento eh então que mais né então por exemplo pessoas que sofrem com toque tem muitos pensamentos intrusivos do tipo correr risco de ser contaminado risco de não ter eh percebido algum erro risco de causar dano a alguém então o pensamento vem assim Eh quero matar Fulano mas às
vezes todo o ser humano tem eh momentos de raiva Ai quero matar o Fulano mas a pessoa que sofre com o toque por exemplo ela acredita nesse pensamento e ela tem medo do que ela é capaz de fazer só que ela ela não vai fazer mas ela tem o medo ela tá fusionada com aquele pensamento risco de causar dano a alguém risco de ter deixado algo inacabado e aquilo ser prejudicial necessidade de se organizar ficar organizando as coisas de maneira específica porque se não tiver daquela maneira pode acontecer algum dano irreparável medo de estar prestes
a dizer ou fazer algo que é inadequado né então a pessoa que sofre com o toque por exemplo é a frequência a duração e a intensidade de pensamentos intrusivos é muito alta e aí por Por conta desses pensamentos a pessoa desenvolve o comportamento compulsivo de rituais para tentar evitar ou suprimir esses pensamentos tá ficando Claro aqui para vocês pessoal só para dar uma contextualizada quem tá chegando agora seja muito bem-vindo ao canal esse aqui é um canal para você se capacitar né aprender a demanda de ansiedade de uma maneira um pouco mais aprofundada eh também
é um canal para você trabalhar na sua segurança enquanto psicoterapeuta então por diversas vezes eu trago aulas para você conseguir prosperar na profissão enquanto psicoterapeuta né como atrair pacientes como trabalhar eh as diversas formas de trabalhar a demanda de ansiedade não só no contexto Clínico individual mas também com grupo e eu também ensino sobre como prosperar na área Clínica você que é psicólogo psicoterapeuta ou psicanalista profissional da Saúde seja muito bem-vindo a esse canal ou até mesmo pessoas que sofrem com ansiedade esse canal ele pode te beneficiar gente quem não me conhece ainda eu sou
Isabela cobas idealizadora do método ansiedade na clínica que é um método para capacitar terapeutas a atenderem a demanda de ansiedade e também gerenciar a própria ansiedade sou autora organizadora do livro Como fazer da ansiedade uma amiga vou apresentar técnicas para vocês na Live de hoje sobre como trabalhar exercícios em relação aos pensamentos intrusivos Sou psicóloga Clínica supervisora facilitadora de Treinamentos e palestrante então ao longo desses 12 anos atuando como psicóloga Clínica supervisora e palestrante eu desenvolvi o método ansiedade na clínica que hoje hoje já contempla mais de 600 alunos dentro formados aí pela capacitação em
ansiedade então agora que eu me apresentei falei para vocês sobre o tema da Live de hoje e contextualize o que são pensamentos intrusivos nós vamos de fato entrar na Live sobre eh como trabalhar com esses pensamentos né pacientes que se queixam de ter muitos pensamentos intrusivos como trabalhar isso dentro do consultório Tá bom quem gostou dessa Live comenta Gostei da Live e bora então porque hoje nós vamos falar Eh sobre um protocolo padrão para trabalhar com a eh essa demanda tá bom inclusive é um protocolo inspirado aqui no livro livre de ansiedade do Robert lirry
que é um dos Pais da psicologia cognitiva um grande estudioso sobre eh ansiedade pensamentos intrusivos e os transtornos né todos aí Eh então é uma live inspirada neste livro e neste livro aqui tá bom se vocês quiserem eh vou deixar o link destes dois livros aqui na descrição deste vídeo no canal do YouTube caso vocês queiram adquirir esses livros Beleza bora lá então pessoal quem tá aqui no YouTube corre pro eh quem é que tá no Instagram desculpe corre pro canal do YouTube porque tem os slides tem os links também eh dos livros Tá bom
vamos lá então pessoal muitos pacientes chegam desesperados eh no consultório dizendo se queixando desses pensamentos então tem pessoas que sofrem né Por eh Por conta desses pensamentos não saírem da cabeça e ela fica querendo se livrar já passou por várias terapias e ela não consegue se livrar disso vocês já tiveram pacientes com esses casos né de de muito frequência de pensamento Isso tá muito relacionado ao toque e eu quero ler aqui um trecho do livro que o Robert L conta a história da Susan ele fala aqui ó Susan tem horror de tocar as maçanetas das
portas de seu apartamento ela puxa a blusa que estiver usando e a coloca sobre a maçaneta antes de abri-la pensa que as maçanetas podem estar contaminadas e tem medo de passar os germes para os móveis da casa toda vez que toca em alguma coisa que julga não estar limpa ela vai direto até a e lava as mãos em um ritual repetidamente esfregando bem entre os dedos Às vezes o processo leva apenas alguns minutos outras vezes ela não se sente limpa se não ficar meia hora lavando as mãos a seguir ela se preocupa em não tocar
na torneira para fechar a água sua casa não é o único local em que ela teme se contaminar Suzan também não gosta de tocar em dinheiro Evita usar banheiros públicos teatros ônibus parques e as casas de outras pessoas também são fontes de uma ansiedade paralisante para suan o risco de contaminação é uma presença constante além da ação física Susan se preocupa com os pensamentos impuros ela teve uma educação católica e em um momento de sua infância levava as histórias sobre o diabo muito a sério hoje ela cuida de seus pensamentos de maneira ansiosa para que
neles não apareça essa figura intimidatória ela se pergunta se não há uma parte má dela que esteja tentando o diabo aí ela desenvolve ritos né ele vai contando aqui tenta desesperadamente não pensar no diabo e com frequência reza várias várias ave Marias para se distrair ela evita assistir a filmes ou mesmo anuncio de filmes que possam fazer alusão reluta em assistir televisão reluta em conversar com as pessoas em assistir comerciais e às vezes a acredita que pode estar enlouquecendo ela pensa na possibilidade Talvez eu esteja esquizofrênica ou talvez eu esteja tendo um colapso nervoso seus
medos e compulsões exercem um poder tão grande sobre ela que parece impossível se libertar deles Alguém já teve esse tipo de demanda Neli tá dizendo tenho sempre essa demanda de toque sempre gosto do seu conteúdo e metodologia para Parabéns Obrigada Ed Amei a Live Sim dando sentido Boa noite Isa querida sei o que é mas é sempre bom relembrar o que são pensamentos intrusivos muito bem gente essa história que eu contei da Susan é uma história clássica que retrata um quadro de toque né que é derivado aí de Muita ansiedade né então a pessoa que
sofre do toque consequentemente ela sofre de cedade por ela quer evitar esses rituais Eh esses rituais eles atrasam a vida né impede a pessoa de ter uma vida social impede a pessoa de ficar leve ela tá sempre ansiosa preocupada Sempre evitando situações para não entrar em contato até com os próprios pensamentos né então é algo muito difícil né e perturbador para quem sofre com isso o tempo todo e se você for analisar no iceberg né Eu sempre falo que a ansiedade ela é a pontinha do iceberg quando você se aprofunda para entender a história de
vida da pessoa você vai compreendendo por que ela foi desenvolvendo esse quadro né então é importante a gente se aprofundar e fazer uma boa anamnese uma boa investigação sobre a história de vida da pessoa as experiências que ela vivenciou e também bem alguns estudos apontam que existe uma tendência genética para para esse tipo de de quadro né Mas vamos lá a saída pros pensamentos intrusivos muitas pessoas Elas Ficam desesperançados ficam relutando anos com esse tipo de pensamento e eu vou trazer aqui um outro dado que eu achei muito interessante nesse livro deixa eu encontrar aqui
que ele traz alguns estudos né então por exemplo Qual é o grau de seriedade do toque aqui ele fala ó que cerca de 2,5% das pessoas T Toque Em algum momento e cerca de 4 milhões de norte-americanos é é um livro né norte-americano Eh sofre de toque regularmente aproximadamente 80% das pessoas com toque ficam deprimidas por quê Porque elas tentam né e não vê saída para aquilo os transtornos de ansiedade são também comuns com o toque especialmente fobias e Pânico a maior parte das pessoas desenvolve o toque durante o final de sua adolescência ou início
da idade adulta embora haja muitas crianças que tenham toque também principalmente na pandemia né pessoal com a questão do covid de contaminação os quadros de toque aumentaram bastante eh então rituais aqui coloca né ó os rituais mais comuns são os de verificação e de limpeza 53 e 50% respectivamente 36% das pessoas com toque tem rituais de Contagem ou seja a pessoa fica contando 31% precisam se confessar 28 tem rituais de simetria 18% tem rituais de guardar e 19 são puramente obsessivas tem só medo dos pensamentos dos Pensamentos puros né rituais múltiplos são relatados também por
48% das pessoas Então é algo que é bem grande nos quadros de ansiedade né como que a gente faz como é que então eh a saída para isso como é que a gente trabalha os pensamentos gente quando a pessoa ela tá desesperançada a primeira coisa que a gente precisa fazer é acolher né entender eh esse pensamento entender que isso não é algo anormal porque as pessoas pensam Ah eu sou anormal eu sou estranha ninguém pensa isso Eh meu pensamento é algo que que me atormenta muito então eu devo ser uma pessoa esquizofrênica com alguma doença
E aí a gente precisa acolher né o ser humano entender a lógica que foi construído aquele pensamento o pensamento intrusivo ele aparentemente Ele Vem do nada e a pessoa vai desenvolvendo rituais só que esses pensamentos que vem do nada eles ficam persistentes ali e a pessoa fica sofrendo porque ela fica querendo evitar ter aqueles pensamentos então ela vai desenvolvendo rituais para evitar a mente dela ela fica evitando entrar em contato com a própria mente e ela entra num sofrimento então a gente precisa acolher primeiramente e tentar entender a lógica que foi sendo construída em cima
desses pensamentos né e entender e trazer esse sentimento de pertencimento àquela pessoa então a pessoa ela tá num sofrimento grande ela acha que ela é Ela é defeituosa né então ela não é defeituosa a gente precisa entender e dar pra expressão desses pensamentos então a pessoa ela precisa expressar esses pensamentos sem o julgamento de achar que tá louca de que é anormal de que nossa que terrível né a gente ficar reagindo Não não pode a gente tem que acolher tentar entender essa lógica e só de você ouvir com respeito cautela você já eh a pessoa
já sente acolhida né ela já já sente que você tá ouvindo ela e aí estimular a expressão desses pensamentos desses sentimentos tentar identificar a origem disso tentar eh desmistificar esse medo desconstruir esse medo através de evidências contrárias através de questionamentos eu vou percorrer com vocês uma série de exercícios e um protocolo apresentado aqui no livro livre de ansiedade do Robert lirry Tá bom eu dei uma algumas adaptadas para trazer numa linguagem mais acessível mas primeiramente eu quero trazer uma citação dele que diz o seguinte a solução ele coloca assim a por meio do oposto do
controle do pensamento então a pessoa que sofre com o pensamento intrusivo ela acredita que aquele pensamento é uma verdade e aí ela fica querendo controlar aquele pensamento ela fica querendo controlar para não ter o pensamento Então o jeito a solução é justamente o contrário é você aceitar que aquilo é um pensamento é tentar fazer a desfusão cognitiva que que é isso é desassociar pensamento da realidade né então aquilo que você tá pensando não é que ai eu pensei que eu vou morrer ou vou morrer não aquilo é um pensamento né então ele fala que a
saída aqui ó a saída por meio do oposto do controle do pensamento há técnicas de aprendizagem para de fato liberar o controle de Tais pensamentos até mesmo convidar pensamentos indesejados a invadirem sua mente isso aí é para quem já tá preparado o o que pode mudar inteiramente a dinâmica do toque ao se expor gradualmente as fontes de sua ansiedade você poderá aprender a abraçá-la com igualdade e diminuir drasticamente seu medo em relação a elas mas calma que existe um processo para isso né Eh se você for de cara já falando isso pro teu paciente ele
vai falar Deus o livre não quero esse tratamento não volto mais aqui você vai me falar para enfrentar esse e tudo isso que eu tenho medo então primeiro gente temos que construir um raport com o nosso paciente temos que criar um vínculo aceitar a expressão a pessoa expressar aquilo ela entendendo né que ali é o espaço eh de acolhimento de tratamento é um espaço seguro para ela poder expressar esses medos que existe técnica que existe ciência por trás disso então tudo isso a gente vai conquistando a confiança daquele ser humano para o tratamento E aí
sim vai chegar uma hora que vai a gente vai trazer o enfrentamento daquele pensamento e é um enfrentamento gradual não é pá né algo que a pessoa ela vai se sentir muito intimidado ela vai se preparando para isso e nós vamos construindo isso junto com ela tá com a pessoa eh Então a primeira coisa né dentro desse protocolo é identifique seus medos e aí ele vai faça uma lista desses pensamentos obsessivos é útil que você escreva sua própria lista de obsessões comece com o medo fundamental por exemplo medo de contaminação de cometer erros eh falta
de ordem né preciso arrumar isso senão vai acontecer tal coisa e depois as previsões que subjazem tais obsessões que que ele quer dizer com isso você vai escrever tipo assim ah eu tenho medo de contaminação por qu se eu me contaminar pode acontecer tal coisa e tal coisa então a gente vai vendo a crença que tá por trás disso então por exemplo se eu me permitir ter Tais fantasias sexuais terei se eu tocar neste livro que outra pessoa leu ficarei infectado por bactérias Mortais se eu tiver pensamentos violentos ficarei violento se eu ficar em contato
com uma pessoa suicida eu vou me se suicidar a pessoa tem medo do pensamento ela acha que pensamento é tem poder sobre ela e que ele é uma verdade né então isso é muito importante de entender e aí você começa fazendo essa lista dos medos né e incluindo também qualquer avaliação que você faz do pensamento então por exemplo Ah eu tenho medo disso a avaliação que eu faço é isso é totalmente bizarro eu sou anormal eu sou uma pessoa má porque eu pensei tal coisa Então quais são as avaliações que a pessoa faz sobre ela
mesma por estar pensando aquilo qual quais são as crenças que ela tem sobre ela sobre quem ela é isso eh quando a gente identifica a gente começa a entender as crenças E aí a partir disso a gente consegue desconstruindo ressignificando trazendo evidências que provem o contrário né e eh e aí aí entra um outro aspecto que é você acrescentar um relatório das suas compulsões Ou seja que rituais Que você realiza para se livrar desses pensamentos que que você acaba fazendo para ficar né para tentar evitar entrar em contato com esse medo com esse pensamento porque
daí envolve os rituais né de compulsão aí entra num segundo passo que é identifique os comportamentos de segurança e evitação o que que eu faço para evitar então aqui envolve Identifique as coisas que faz para manter suas ansiedades sob controle que que você acaba fazendo para tentar manter sua ansiedade sob controle são comportamentos que a pessoa acredita como a única forma de experimentar qualquer sensação de segurança então geralmente ela desenvolve esses rituais esses comportamentos porque ela acredita que essa é a única forma para se sentir segura para se livrar do pensamento né então é importante
que ela tome consciência disso se tem uma coisa que eu sempre falo no método ansiedade na clínica é a gente só Muda aquilo que tomamos consciência então o objetivo disso é ajudar a pessoa a tomar consciência então acrescente seus comportamentos de segurança e evitação a sua lista principal de medos né coloca ali e depois agrupe em categorias para você entender de que lugar vem esse ritual meu de qual medo e de que lugar vem esse Então você agrupar em categoria isso vai ajudar também então por exemplo medo de contaminação medo de confusão medo de ficar
louca Observe como você evita as coisas eh e aquilo que evita Então como que eu evito e o que que eu faço né que de evitação Observe como você evita as coisas e aquilo que evita quanto mais detalhes puder dar a esses comportamentos de evitação mais útil será a sua lista na implementação de seu plano de tratamento então quando a gente for a gente só Muda aquilo que tomamos consciência então o que que eu estou evitando quanto mais detalhes eu observo de o que eu faço para evitar mas eu consigo ser preciso nesse plano de
tratamento nas microm metas faz sentido pessoal E olha que interessante essa ferramenta a primeira que ele traz aqui é o que eu evito por causa do meu toque aí a pessoa começa a trazer o que que ela evita os comportamentos de evitação aí existe um terceiro passo que é construa a sua motivação para mudança então você pode construir eh a motivação para mudança gente é ela esse é um passo muito importante por quê pra gente começar a introduzir a importância do enfrentamento das dessas desses medos né Então o jeito de tratar é a pessoa enfrentar
e ela vê que ela enfrentando não acontece aquele perigo que ela acredita que vai acontecer e aí ela vai tendo evidências que provem o contrário né então ah eu não vou morrer se eu pegar nesse livro porque ele tá contaminado eu não morri Então mas ela precisa enfrentar só que a gente não vai fazer isso do dia paraa noite né de na segunda sessão porque você vai espantar teu paciente ele tem medo ele tem Pânico daquilo então a gente precisa construir na né junto com o paciente eh os benefícios pro enfrentamento enfrentamento deliberado não é
um enfrentamento grande né então vou dar um exemplo eh eu tinha uma paciente que ela tinha essa questão e uma das coisas era o pânico de dirigir né o pânico ali então a gente não foi enfrentando logo ela não foi eh colocando meta de já entrar no carro e sair dirigindo então a gente foi entendendo o que que tava por trás desse medo medo de ficar com a boca seca medo de levar buzin não medo de e bater o carro medo de est chovendo e ela perder o controle eram vários medos como que a gente
foi a gente foi picotando né em microm metas pequenos enfrentamentos que estivessem na dose certa para ela ir conseguindo conquistar a autoconfiança tem uma coisa que eu sempre digo Na ansiedade na clínica no na formação ansiedade na clínica pros alunos que é com na minha história né e eu sempre falo assim eu não esperei ter autoconfiança para tomar uma atitude eu tomei uma atitude e desenvolvi a autoconfiança então através das pequenas atitudes dos pequenos enfrentamentos é que eu vou desenvolvendo autoconfiança então e esse é o caminho também de tratamento pro toque é pequenos enfrentamentos mas
como na Dose Certa a pessoa ela vai se preparar para isso ela vai se conscientizar da importância disso ela precisa visualizar o benefício de enfrentar né o benefício o que que eu vou ter em troca se eu enfrentar isso poxa eu vou estar me superando eu não vou mais viver essa essa dor tem uma frase do Freud muito sábia que ele diz o seguinte quando a dor de não estar vivendo for maior que o medo da mudança a pessoa muda vou repetir quando a dor de não estar vivendo for maior que o medo da mudança
a pessoa muda ou seja me dói muito não estar vivendo porque eu tô com muito medo me dói eu não tô vivendo tô perdendo minha vida quando isso for muito maior do que o medo da mudança a pessoa ela vai enfrentar mas a gente tem que desenvolver esse trabalho psicológico com o paciente e aí envolve esse trabalho de de construção de vínculo de escuta qualificada de feeling terapeutico né tudo e que se refere às habilidades de desenvolvimento vertical o que que é desenvolvimento vertical quem é aluno ansiedade na clínica sabe muito bem desenvolvimento vertical se
refere à habilidade que o terapeuta precisa ter para saber aplicar teoria na prática uma coisa é você aprender protocolo outra coisa é você você saber aplicar isso no seu paciente e de fato trazer essa motivação nele e aí essa habilidade eu chamo dentro da formação ansiedade na clínica de desenvolvimento vertical que é um dos pilares da formação que se refere a esses a esse treino dessa habilidade uma vez no mês no sábado a gente desenvolve as vivências de desenvolvimento vertical que é pro terapeuta o psicólogo psicanalista ou profissional de saúde que que trabalha com pacientes
para que a pessoa ou terapeuta desenvolva essa capacidade de criar vínculo de criar um campo para que a pessoa um campo fértil de escuta e fala qualificado para que a pessoa desabroche e se transforme então é sobre isso que se trata o Pilar do desenvolvimento vertical dentro do método ansiedade na clínica tá eh então a construção para mudança né então vamos lá vamos voltar aqui no slide é o terceiro passo do protocolo só que como fazer isso você vai precisar em breve eu vou fazer a maratona de lançamento da próxima turma do ansiedade na clínica
e vocês vão aprender um pouco mais sobre esse Pilar que eu acabei de citar né o como fazer isso mas dentro do livro aqui o autor ele traz algum umas saídas que eu acho bacana então o que que ele fala aqui ó deixa eu aumentar minha tela para vocês verem bem pera aí Colocar assim ele fala ó construa uma lista de benefícios para o enfrentamento deliberado a chave para superar o toque é a exposição gradual tanto as imagens mentais ou seja se expor a imagens que você considera perturbadoras quanto as situações da vida real que
o deixam desconfortável então ele traz ele ressalta a importância dessa exposição como que faremos isso aqui ele traz também uma ferramenta bem legal que é de custo e benefício de superar o toque por meio da exposição então é um um argumento aí é um exercício de convencer a pessoa para se expor né então custo e benefício Qual é o custo que eu tenho de me expor a situação ou ao meu pensamento né então qual é o custo que eu tenho Poxa eu vou me sentir mais ansioso Esse é um custo não quero fazer isso é
um pensamento que a pessoa tem talvez as coisas fiquem piores é um pensamento também ficarei com nojo e contaminado ou seja a pessoa ela começa a falar Não não acredito agora esse é o meu custo a agora Qual é o benefício de eu enfrentar posso me tornar menos obsessivo os pensamentos podem diminuir posso usar meu apartamento sem ter de desinfectar toda vez posso ter mais tempo não vou perder o controle porque eu estou num ambiente seguro posso ter uma vida social com as outras pessoas sem ficar preocupado então a gente faz essa aponte ao futuro
imagina que você não tenha isso como seria sua vida isso é o que você deseja então né É é algo que você vai construindo olha aqui o Denis Carvalho tá dizendo quando teremos a próxima turma Denis meu querido em setembro teremos uma nova Turma da formação ansiedade na clínica então fica atento me acompanha no Instagram @isabel cobas Me acompanha aqui no canal do YouTube também porque sempre quando eu lanço uma nova Turma eu faço uma maratona de aulas Então são três aulas eh gratuitas onde eu ensino parte do método para você conseguir desenvolver raciocínio Clínico
PR demanda de ansiedade e aí eu abro as inscrições né então você vai ficar sabendo mas já anota na sua agenda em setembro eu vou lançar a próxima turma e gente eu não tenho problema nenhum de falar valor tá da da formação se vocês quiserem saber valor como é que funciona forma de pagamento entra em contato comigo no Direct do Instagram eu respondo com maior prazer tá bom não faço suspense não até para que vocês possam se programar para entrar na formação beleza vamos lá então Eh gostaram dessa ferramenta custos e benefícios de superar o
toque né por meio da exposição gradual gostaram fez sentido olha aqui a tá dizendo esses pacientes são bem resistentes ao tratamento e esse acolhimento é muito importante Com certeza Neli de nada adianta a gente ter um protocolo maravilhoso se o paciente ele não tá convencido né então eles apresentam resistência porque o medo de enfrentar isso é muito grande né então a saída é ajudar a pessoa a entender que o perigo que ela corre não é o perigo do conteúdo do pensamento mas é a evitação eu ficar evitando É isso que me gera sofrimento não é
o pensamento então o pensamento não é o não é o ruim e aí aqui ó a gente até traz né que a pessoa pergunta assim Robert lir ele é muito bom ele traz aqui uma um um exemplo de caso né ele fala assim ó eh É como se você se sentir disse bombardeado Por sua mente e tentasse escapar de sua mente por meio da neutralização evitando situações que levem as obsessões ou mesmo gritando consigo mesmo para parar de ter esses pensamentos perturbadores bizarros talvez você ache perigosos a reação normal aos pensamentos obsessivos é querer impedi-los
quando Susan ele usa um exemplo né quando Susan veio se consultar comigo a primeira questão foi você pode me ajudar a me livrar desses pensamentos para ela os pensamentos eram um problema se ela apenas pudesse impedir que eles aparecessem ela ficaria bem ela não precisaria recorrer a um comportamento compulsivo para abordá-los eu disse a ela já no início que o meu trabalho não era livrá-la dos Pensamentos obsessivos sua urgência em se livrar deles era mais o problema do que a solução eh mais adiante veremos como aprender a aceitar os pensamentos obsessivos em vez de lutar
contra eles é fundamental isso é fundamental para se livrar de sua tirania né então você entender que o risco não é o pensamento mas é o problema de fato é o o quão você sofre para querer evitar que eles ocorram é isso que a gente vai tratar essa evitação que a pessoa fica e ela sofre com aquilo então Eh nós vamos construindo todo esse processo né uma das coisas é a gente trazer o benefício do enfrentamento percebeu que o paciente tá muito resistente que isso é algo que já gatil ele tudo tud bem a gente
acalma a gente dá uns Passos atrás e fala Olha tudo bem né então acolhe que esse medo do paciente né Olha eu sei que para você parece amedrontador pensar em enfrentar mas o grande risco não é o pensamento o grande risco né o grande problema da questão é o sofrimento que você fica por pensar que o pensamento é perigoso e por ficar querendo evitar eles você tem Med de ter medo você não tem medo do conteúdo do pensamento mas você fica com medo de ter medo né então eu quero diminuir quero trabalhar com você junto
com você respeitando o teu limite respeitando o teu processo para que você vá diminuindo o medo de ter medo Ficou claro pessoal vamos agora continuar aqui aí entra esse processo de mudar a sua relação com a obsessão como aqui eu listei algumas coisas ele traz muita coisa aqui no livro eh mas uma delas alum eu trouxe algumas mais interessantes que eu achei Prove que a supressão do pensamento não funciona ou seja né ficar como se fosse com aquela bola para baixo da piscina para fingir que não existe né Ficar evitando evitação experiencial prove que isso
não funciona E aí sabe como é que a gente prova falando assim no que que foca expande não pensa numa maçã vermelha você conseguiu não pensar na maçã vermelha Ou você pensou na maçã vermelha pensei na maçã vermelha Pois é eh Quando você pensa que você não quer tal coisa você tá pensando na coisa em si então não adianta eh você ficar suprimindo isso aceita que esse pensamento veio olha com curiosidade para ele hum você apareceu né Eh modifique a imagem da obsessão ele também traz isso deixa eu até ver aqui para trazer algum exemplo
para vocês Eh vamos lá pera aí modifique a imagem da obsessão aí ele fala que olha que legal eu lembrei que que isso era é bem legal mesmo eh pedi ó como seria sua obsessão se você transformasse ela em uma imagem Susan descreveu a sua Como Uma Nuvem Negra grande e ameaçadora que pairava sobre ela e a sufocava pedia a ela para tentar imaginá-la como uma poça bem pequena no chão isso era bem menos ameaçador depois a ela para imaginar a obsessão ou a urgência como um personagem baixo parecido com um palhaço Claro gente isso
aqui é um exemplo vai que o paciente tem Pânico de palhaço vocês T que entender que isso tudo é um é a estratégia entendendo a a intenção da Estratégia tá eh Depois pedi para ela imaginar a obsessão ou a urgência como um personagem baixo parecido com o palhaço sentado na cadeira do meu consultório com a suas pernas fininhas e penduradas sem tocar no chão ou seja ele vai deixando aquilo bem inofensivo né sugeri que ela tivesse uma voz fraca e estridente e eu imitei essa foi uma maneira diferente de experimentar a obsessão em vez de
temer seu pensamento Susan poderia rir deles sua tarefa de casa foi pensar na figura do palhaço quando ela estivesse tivesse a necessidade de verificar as coisas com com urgência Isso fez com que tal urgência parecesse um pouco tola ou seja essa é uma estratégia Interessante que dá para tentar usar e ver como que o paciente responde né caso ele fale ah nossa Não ficou ruim para mim não funcionou tudo bem a gente tenta outra estratégia né É legal ter esse vínculo com o paciente para ir tentando entender o que que é interessante da gente propor
para ele ele fala aqui também ó eh [Música] pense na obsessão como um visitante que chega à sua festa Há muitas pessoas presentes e ela é apenas uma delas você acha um pouco estranha mas percebe que ela tem o direito de estar na festa você decidiu que não vai mais discutir com a sua obsessão que a deixará à vontade ela está lá mas você não está bravo com ela trate-a com educação Pode ser que a obsessão o acompanhe ao longo do dia mas você não obedece as ordens dela é uma estratégia outra transforme sua obsessão
em uma canção Olha que interessante eh e aí aqui ó eh para eliminar o poder da sua obsessão você pode praticar tê-la de maneira diferente por exemplo a pessoa pensa que ela tá contaminada eh procure cantar suavemente a frase eu estou contaminada isso ajudou Susan a afastar o poder da obsessão era difícil se sentir intimidada com uma canção outra estratégia faça sua obsessão flutuar pense em sua obsessão como uma folha flutuando sobre a água como a água flutuando com a água fluindo lentamente e o sol nela sua Obsessão não é algo que você precisa controlar
para julgar ela simplesmente É e ela passa por você e flutua para longe Se você esperar tempo suficiente a obsessão vai se afastar cada vez mais as obsessões vem e vão é uma estratégia também gente teve uma que eu fiz com com uma paciente que funcionou bastante eh inspirada aqui no livro também no meu repertório né Eh de outros outras capacitações e tudo mais eh eu fiz com ela uma técnica do estilhaçamento que é assim a pessoa ela o pensamento vem como se fosse uma nuvem que vem e vai tipo essa do flutuar Ah mas
aí da passou pouco tempo o pensamento veio de novo eu visualizo ass eu tenho essa imagem do pensamento que eu tenho medo e aí eu imagino ele se craquelando inteiro como se fosse um vidro que você joga uma pedra ele vai se craquelando e vai se caindo vai se dissolver se dissolvendo eh uma paciente disse que essa técnica ajudou muito ela né que toda vez que vim o pensamento ela imaginava se tornando um vidro quebrado e caindo tudo aí ela falou ah isa depois de um tempo ele até funciona mas depois de um tempo o
pensamento volta falei então quando ele voltar você não vai mais fazer essa essa é a primeira vez que você vai fazer pensamento voltou daí a gente já tenta usar outra porque senão você vai começar a achar que essa técnica não funciona ela funciona para um primeiro momento depois você usa da nuvem depois você usa tal então eu fui construindo uma ordem eh e foi dando certo né Então até chegar o momento que essa paciente começou a ver que o pensamento era inofensivo que ele vinha e ia mas o pensamento ele não era perigoso então percebe
Eu fui desconstruindo a crença de que aquele pensamento era perigoso não era então a pessoa foi se melhorando tá fazendo sentido pessoal para vocês até aqui é bastante coisa né Eh então que mais temos os cinco A Hierarquia do medo é uma técnica bem legal que fala sobre você fazer uma hierarquia né então escreve uma lista Aí de pensamento imagem impulso e de zer a 10 o quanto que Você se incomoda com isso então ah o medo mais perigoso que eu tenho é esse de zer a 10 Meu medo é 10 outro medo que eu
tenho é tal de 0 a 10 é oito e aí a gente faz uma hierarquia do Medo você também pode pensar eh em colocar o medo aqui colocar intensidade E aí depois tentar entender Qual é o comportamento que eu fico evitando o meu comportamento de evitação né a compulsão para ficar evitando esse pensamento depois tem a racionalidade do seu medo que é por que a minha obsessão é irracional quando você começa a questionar o medo você começa a entender que é um medo irracional ele não tem uma lógica quando você começa a perceber que o
pensamento ele não tem lógica ele não tem evidência você já tá desconstruindo ele também então por que que Meu medo é irracional aí você vai ele vai perdendo força né quando você vai questionando o medo e vai vai escrevendo fazendo uma lista do Por que o seu medo é irracional daí começa né quando começa a gente começa a trabalhar em cima disso daí vem o registro da exposição que é essa exposição gradual a gente começa com o que é menos risco pra pessoa né com que ela visualiza então por exemplo ah eh esse aqui é
uma técnica de registro da exposição então a pessoa ela vai eh se expor Ah eu tenho medo de Deixa eu pensar em algum medo irracional Ah eu tenho medo de aranha um exemplo se eu falo a palavra Aranha eu já tenho medo de de de morrer porque eu tenho medo medo dela me picar porque eu pensei e o meu pensamento ele torna realidade Então eu tenho medo de aranha Ok se aqui a gente falar a palavra Aranha Você já se expôs à palavra Aranha então durou quanto tempo isso durou segundos qual foi o meu desconforto
de ouvir a palavra Aranha meu desconforto de 0 a 10 foi sete então agora eu vou trazer uma imagem de uma aranha eu vou mostrar para você te expus qual qual o que que você sentiu ah senti medo de 0 a 10 quanto o desconforto desconforto já foi oito aí a gente vai fazendo eh essa exposição gradual beleza a Rafaela tá perguntando aqui esses métodos são eficazes também em transtornos de ansiedade de doença sim Rafa sim eh que que acontece o o toque são pensamentos desagradáveis né então Eh os transtornos de ansiedade quando a pessoa
ela tem eh os medos a forma de tratar é a mesma né então esse método também você pode testar usar com pacientes que tem medo de doenças tá bom transtorno de ansiedade por conta de doença tá vocês querem que eu apresente agora ferramentas do método ansiedade na clínica então assim eu trouxe uma ferramenta que eu apresento na formação ansiedade na clínica e uma ferramenta aqui do livro que é bem legal que você pode usar com diversos eh transtornos de ansiedade também pessoas que não t transtorno mas que sofrem com ansiedade eu vou trazer aqui para
vocês beleza Vocês se animam vamos mais um pouquinho aqui na live Falta pouco pra gente acabar vamos lá força na peruca uma técnica é a os impactos da crença então por exemplo que experiência negativa passada eh você viveu que te prova que esse pensamento é uma verdade teve alguma experiência positiva que Você viveu no passado que possa provar o contrário desse pensamento Qual é o seu ganho de acreditar nesse pensamento que expectativa negativa você tem em relação ao seu futuro se você continuar acreditando nesse pensamento que expectativa positiva você tem tem em relação ao seu
futuro se você mudar esse pensamento a gente começa a mensurar o impacto das crenças né do pensamento e aí agora eu vou apresentar um um exercício que é do livro três passos para Mudança de Hábito no equilíbrio da ansiedade Quais são os três passos primeiro Escreva um título com foco no objetivo que você deseja aí a gente já entra num aspecto positivo pessoal dentro do método ansiedade na clínica eu sempre vou eu sempre falo que existem dois movimentos O primeiro é o afastamento da dor e o segundo é a aproximação dos valores então num primeiro
momento a gente trabalha com a questão o que eu faço para parar de sentir ansiedade aí a gente vai desconstruindo isso e vai ajudando o paciente a olhar pros valores e a pergunta passa a ser onde que na minha vida vale a pena sentir ansiedade onde que na minha vida vale a pena então percebe o olhar da pessoa se volta pra vida muito mais do que pro medo pro transtorno pro problema a gente tem que ajudar o paciente a ir olhando muito mais pro que ele quer do que pro que ele não quer Às vezes
a pessoa chega com medo de sentir medo e ela sabe muito bem o que ela não quer pra vida dela mas ela nunca pensou o que ela quer ela nunca tentou se visualizar no cenário que ela deseja o que ela quer pra vida dela ah eu quero conseguir ser mais leve eu quero conseguir não ter esses pensamentos Para quê Para que que você não quer ter esses pensamentos Ah porque eu quero ficar bem eu ficar bem é muito vago mas vamos entender então melhor que que é ficar bem para você ah eu quero conseguir sair
com o meu filho no p sem est preocupada Então vamos fazer a imagem como é que é para você o que que é um dia feliz para você um dia leve é sair no parque vamos visualizar isso como que a gente pode se aproximar disso que você quer então dentro do método da ansiedade na clínica a gente vai construindo um um processo para que o paciente Olhe muito mais para aquilo que ele quer e visualize a cena que ele quer e ele vá se livrando do medo não por evitar mas sim para por se aproximar
do que ele quer é um trabalho mental ao invés da pessoa ficar com medo de ter medo e pensando no que ela não quer a gente vai ajudar ela a visualizar o que ela quer especificar objetivos trabalhar com objetivos então um dos exercícios que eu trago nesse livro que eu acho que é o muito legal eh a pessoa aqui primeiro identificar o que que motiva né O que te motiva para o seu objetivo Ah eu não quero ter pensamento mas para que você não quer isso para viver o qu o que que você imagina viver
que vá te provar que você tá caminhando para onde você quer o que que você quer qual é a cena então a pessoa vem e ela escreve né O que que te motiva para o seu objetivo aí Nós entramos no Passo dois que é execução e rotina então aqui ó Trace suas estratégias de execução Organize os itens planeje-se aqui você montará sua rotina para o processo poder acontecer isso que você quer poder acontecer na tua vida cite livre e detalhadamente como em um passo a passo para facilitar sua Mudança de Hábito no dia a dia
então que que você quer escreva faça uma lista e vá tentando entender o que que dá para você pôr em prática na tua rotina esse que eu tô passando é o livro Como fazer da ansiedade uma amiga aqui pessoal a gente tem técnicas para vocês levarem o paciente para onde ele deseja tá aqui o foco é muito mais transtornos e doenças e aqui o foco é mais pautado no na psicologia positiva na no processo de neurociência de mudança tá então eh aqui é o como fazer da ansiedade uma amiga aí vamos entrar no Passo três
benefícios dessa Mudança de Hábito vamos entender os benefícios né então cite todos os benefícios que você terá a partir dessa mudança ou seja a gente tá falando aqui de enfrentamento só que de uma maneira mais leve que não vá criar a existência na pessoa que sofre com pensamentos intrusivos né então a gente vai chegando através dessa técnica para que a pessoa possa enfrentar sem criar resistência enfrentar de uma maneira leve tá então passo três benefícios deixa eu aumentar meu slide para vocês enxergarem melhor cite todos os benefícios que você terá a partir dessa Mudança de
Hábito Imagine tudo o que deseja acontecendo em sua vida e o que tudo isso Poderá te proporcionar Então é assim imagina que você conseguiu isso que Sensações que emoções que pensamentos você vai ter quando isso tiver acontecendo vamos registrar que que você vai fazer para Celebrar E aí entra a celebração também tá bem importante a celebração que é assim poxa enfrentei celebro gente o Robert l não traz a celebração no livro mas esse é um livro antigo né E hoje o método ansiedade na clínica a formação ela é muito mais atual do que o livro
então tem coisas que eu trago inclusive aqui neste livro que é mais atual tá então a importância de você registrar o o seu esforço em estar empreendendo em ser uma pessoa melhor então Diário de méritos pessoais também é importante né fazer esse registro fazer rituais de celebração por ter então o foco estar na celebração é muito melhor tá então a gente tem que colocar o foco no no que que a pessoa vai ganhar outra coisa também importante que eu trago é aqui dentro do livro outra ferramenta legal é as roda das distorções cognitivas então a
pess entender as distorções que ela tem e para ela ver que aquele pensamento ele não é uma verdade ele é um pensamento distorcido e que tem nome né então isso é legal a pessoa saber que isso tem nome n eh antes de ir pras perguntas que eu já tô vendo que tem um monte de gente aqui perguntando coisa esse livro ele tem a versão física e a versão digital a versão f física eh tem uma edição limitada que tá aqui comigo então quando você adquire eu faço uma dedicatória para você e te envio pelo correio
o código de rastreamento do correio ele chega para você por uma mensagem minha no WhatsApp tá bom eh o valor ele é três vezes de 40 a versão física a versão digital eh R 67 tá bom e aí o livro do Robert lir eu também vou deixar aqui na descrição do vídeo e gente bora então paraas perguntas Quero tirar algumas dúvidas de vocês vamos lá eh Elisa disse aqui é maravilhoso a forma que a is ensina o método é incrível e funciona mesmo ah Luna querida além dos Encontros com os colegas que cria uma conexão
única com quem ensina e com quem aprende só tenho a agradecer Obrigada Elisa a Carla também trouxe aqui foi o melhor curso que já fiz vale a pena termos todos temos todo o suporte tem mesmo temos supervisão pessoal eh que mais isa Qual é o nome do livro acabei de falar então nós temos esses dois livros né que eu citei hoje o como fazer da ansiedade uma amiga e o Opa livre de ansiedade tá bom esses dois livros que eu me pautei pra Live de hoje eh Fernanda tá dizendo Isabela Por gentileza onde se enquadrariam
pensamentos que são do passado daquele paciente mas que não são exatamente um toque mas situações onde ele se sentiu ridicularizado e voltam frequentemente aí Fernanda a gente tá falando de mais traumáticas né então dá para eu trazer uma live aqui para falar De traumas que gente trauma não necessariamente é uma coisa horrível que a pessoa viveu existem dois tipos de trauma os traumas de choque que é quando realmente é algo chocante né e Existem os traumas de desenvolvimento que é quando a gente passa por experiências e necessidades não atendidas na nossa infância na nossa adolescência
e o padrão de repetição de necessidades não atendidas isso vai gerando eh traumas de desenvolvimento que formam daí as nossas crenças sobre quem nós somos quem nós devemos ser para ter valor Ser Reconhecido então trauma é um assunto muito legal e a e eu posso trazer tá bom esse essa sua dúvida se refere a a outro tipo de questão a gente trabalhar entender a história de vida da pessoa e a autoimagem que ela tem dela né como é que eu me vejo e como é que eu me trato A questão não é o que eu
penso mas sim como eu me relaciono com o que eu penso tá guardem isso a questão não é o que eu penso mas o como eu me relaciono com o que eu penso quando eu me percebo pensando que eu não tenho valor ou que eu ou que eu não sou bom o suficiente como que eu me relaciono comigo eu acredito nesse pensamento e me deprimo me coloco para baixo ou quando eu me percebo pensando eu me acolho eu consigo dar uma direção mais significativa de transformação para mim E aí a terapia ela ela se foca
muito nisso né dentro do método da ansiedade na clínica é sobre isso que eu sempre falo com os alunos questão não é tanto o que a pessoa pensa mas o como ela se relaciona com o que ela pensa tá eh gente as lives de segunda-feira por enquanto elas são gravadas e ficam eh aqui no canal do YouTube liberadas tá bom gratuitamente Então pode assistir de novo Suzete se você gostou Eh vamos lá edia falando que assunto legal traumas traga em outra Live assunto para outra Live muito bem aqui no Instagram também temos dúvidas vamos lá
esses métodos servem para pessoas obsessivas em alguém de controle do outro olha Eh cada caso é um caso a gente precisa analisar quando envolve eu querer controlar a vida do outro né Eh isso sim são pensamentos obsessivos mas a gente tem tem que entender de que lugar que eles vêm por o enfrentamento desses pensamentos eh a gente precisa entender como trabalhar né então a pessoa ela não tem medo do pensamento dela esse é um protocolo para quando a pessoa tem medo de ter medo não é o caso de quem tem pensamentos obsessivos em alguém é
uma outra questão vocês percebem que é uma demanda diferente então eu posso também Trazer isso em próximas lives né quando a pessoa ela é obsessiva em uma outra outra pessoa aí nós temos que trabalhar esses pensamentos no sentido de assim quero ter controle do outro eu tô sofrendo e aí a gente precisa desconstruir essa questão do controle ela não tem controle sobre isso Quanto mais ela quiser controlar mais a coisa espana né você bota uma pressão e é igual torneira e vai espanar então existe um jeito de trabalhar ansiedade nos relacionamentos Inclusive tem Live aqui
já no canal que eu falo sobre ansiedade nos relacionamentos que daí entra um método uma um protocolo mais direcionado para isso tá joi joima joilma é isso joilma Pedrosa eh Gostei da tua pergunta é algo que vem bastante né pessoal eh obsessão em alguém a pessoa querer controlar a vida do outro perfeito já tem temos Live aqui mas eu posso trazer de novo Live sobre ansiedade nos relacionamentos que mais que mais de pergunta vamos lá deixa eu ver isso mesmo medo de ter medo a danha falado percebo que aos pacientes T dificuldade em lidar com
as Sensações durante o enfrentamento Pois é Dani daí envolve também gente que é algo que eu não falei aqui na live mas é o que acontece eh técnicas corporais né então quando a pessoa ela ela passa por situações de de lidar com essas sensações né como que a gente pode fazer na hora né se a gente tá trazendo essa questão do enfrentamento de Exposição gradual a isso como trabalhar técnicas corporais de expressão para paraa pessoa ir voltando pro controle dela né então uma técnica muito boas são as imagens de recurso que que são imagens de
recurso você convidar a pessoa a se lembrar de situações que Tragam paz para ela situações em que ela se sentiu completamente segura e em paz e aí ela resgatar essa imagem para ela ir tendo autoconfiança para enfrentar a situação do medo né então são imagens de recurso isso é bem importante também Inclusive eu fiz um post no meu feed no Instagram falando sobre isso falando sobre uma técnica de enfrentamento do medo depois vocês olham lá tá bom eh eu vou deixar no meus Stories também para vocês poderem já ir direto e entender essa outra técnica
fechou pessoal então é isso acho que eu respondi todas as dúvidas já um super beijo para vocês e até a próxima Até a semana que vem temos mais Live aqui no canal toda semana temos Live aqui no canal tá bom super beijo e até a próxima
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