Introdução a Prótese Fixa

E aí Oi gente então sejam todo mundo todos muito bem vindos né a disciplina as próprias três novamente agora com outra especialidade que a gente vai dar início para vocês vou tentar fazer com que essa aula seja do estilo de aula que eu gosto de que seja ministrada que é uma aula onde eu saio da sala eu consigo absorver algumas informações aquelas mais importantes porque aí eu já consigo ter uma noção do que é que eu tenho que estudar então é assim que eu estudo sempre estudei e eu eu gosto de passar dessa forma que

vocês saiam da aula com algum conhecimento já da aula certo não é aquela aula que eu vou falar falar falar falar e eu espero que vocês entendam alguma coisa para não ficar aquela coisa de ter que estudar tudo de novo então hoje é uma parte que é bem tranquilo assim é muito teoria muita informação muito dado mas que vocês vão ver que tem um sentido lógico Principalmente quando você estiver em fase a net dentro do laboratório a questão dos preparos e tudo mais então hoje a gente vai introduzir a primeira provas né que vocês vão

ver dentro da faculdade que seria a prótese fixa para vocês então a gente vai ver dentro do laboratório é para três as práticas referentes ao preparo provisórios retentores e a gente também vai ter a teoria e normalmente gente não sei se vocês nem chegaram eu acho que é o curiosidade mas diante do que a gente tá vivendo se talvez não tenho visto mas o nosso plano de ensino as próteses fixas sempre lá para três elas vão até moldagem tá então até a maldade EA confecção que não dá para o laboratório a gente vê a teoria

na pré 3 a próxima parte de chegar o material do laboratório provar fazer outro maldade mandar colocar cerâmica Essa parte é vista na clínica três tá juntamente com a conclusão é o vocês conversam a visão mais integrada já em clínica do finalzinho dessas próteses tá então ela é bem fadinha até três com a clínica três você finaliza a prótese você iniciar Clínica como também a teoria são santinho para alguém entrar E aí bom então vamos lá primeiramente a gente eu queria só conversar com vocês na verdade talvez tirar algumas das curiosidades e talvez também esclarecer

alguns de vocês quanto aos tipos de próteses né a gente vai introduzir vai começar a falar sobre esse esse material que a gente utiliza esse dispositivo que a gente utiliza para reabilitar os pacientes mas que existem inúmeros tipos de dispositivos habilitadores eu acho que vocês já sentiram já ouviram falar muitos de vocês talvez com esse é um pais tios Avós avós os que tenham algum tipo de prótese né alguns de vocês podem até ter algum tipo de prótese em boca né outros também tem a intenção de termo que é nova modalidade né onde a gente

tem os nominados facetas e as lentes de contato Então vou conversar um pouquinho com vocês só sobre os tipos só para elucidar algumas coisas e vocês abrirem a cabeça porque aí e da prótese e aí depois a gente vai começar com alguns dos princípios relacionados a prótese fixa Então hoje basicamente seria isso a gente vai conversar sobre os princípios o que é que eu tenho que ter em mente para elaborar um preparo para poder produzir uma prótese fixa Quais são os princípios que vão nortear que vão me guiar essa confecção é certo então basicamente de

tipos de prótese a gente tem as próteses fixas que são as que vocês vão iniciar aqui na faculdade a 1 cm pessoal ó bom então são as que vocês vão iniciar agora né na praia Três quase agora na verdade né E aí a gente tem fixas unitárias que é o que vocês vão realizar por exemplo em centro três por exemplo quem for se aventurar no mundo da prótese mais à frente uma reabilitação oral que é uma disciplina que ocorrem no que avançada ou sei lá no integrado às vezes vocês pegam caso de três dentes para

fazer fixa com a gente vê nessa imagem mais acima essa imagem acima a gente tem o chamada ponte fixa a gente tem dois dentes que servem de Pilares que estão preparados para poder substituir um espaço vazio entre eles hoje em dia sendo bem sincero para vocês a gente quase não mais indica assim a primeira indicação seria uma ponte fixa antigamente era a solução que a gente tinha para um espaço vazio entre dois dentes é mas hoje com uma evolução das ciências equipamentos EA introdução do implante na nossa vida é muito mais simples fácil e conservador

você pegar esse espaço vazio que você tem no meio desse figura aí e colocar o implante uma coroa e não mexer nos outros que estão saudáveis que estão Ok não tem nada a ver com a história do que você mexer em 2 dentes desgastar e na hora que vocês sabem dessa realidade Nossa na hora que a gente desgasta que a gente perde estrutura dentária ela nunca mais volta né Isso é um fato ela não volta a gente consegue substituir por alguns materiais em directo que no caso da para seguir cerâmica metal é a gente usa

resinas também né como vocês já fazem na clínica mas não é a mesma coisa que dente não é esmalte dentina bom então na hora que a gente é muito mais confortável para o paciente e mais indicado você mexer só naquele espaço vazio antigamente a gente não tinha implante a gente mexer nos adjacentes nos próximos nos próximos ao espaço e aí seria feita a ponte É muito raro realmente assim eu digo para vocês porque eu Ok quarta me dizer sobre o que eu devo te lembrar a gente Desculpa minha se ele é meio doida certo Oi

ok e ela às vezes ela ela grava aí Pergunta sozinho que a responder sozinha vai entender né ela quer conversar então é muito mais confortável para o paciente net ponto de vista de não desgastar a gente fazer um implante hoje em dia mas vocês vão ver que a realidade de vocês a partir da próxima Clínica 2021 na vocês vão ter uma realidade diferente quando vocês vão falar com paciente e vou ter que fazer planejamentos lembram que agora vocês estão no período que você chega na clínica vocês planejam aquilo do paciente né sempre a gente pega

muito na tecla de vocês planejamento planejamento planejamento o planejamento que vocês fazem agora em Clínica Dois por exemplo um planejamento que vai até elaborar algumas restaurações uma adequação exodontias né Mais ou menos aquele perfil na hora que a gente entra numa reabilitação onde a gente tem tratamento em mim as cirurgias para adotar está aumento de coroa reabilitação com prótese essa parte Zinho aqui sei se vocês lembram daquela palavra que eu sempre esqueço Mas diante do planejamento a prótese é a última etapa ou na boca já tá toda adequada quando tá tudo bem casadinho na boca

a gente pensa na prótese EA prótese gente vocês vão ver Tem vários tipos Então nesse caso aqui o ideal é o implante então a gente fala para ela o ideal que seria importante mas a paciente ela é irradiada foi irradiado há menos de seis meses de um câncer de tireoide alguma coisa assim a gente já não pode prescrever nem pode indicar a questão do implante agora então no caso dela se ela quisesse na fabricação quanto antes de forma fixa a gente teria que indicar a ponte entender então assim o planejamento vai ser sempre mutável E

o planejamento normalmente para um paciente de prótese a gente passa às vezes 14 planejamentos diferentes entendeu isso vocês tem que ter esse mente porque diante desses quatro planejamentos é que o paciente vai escolher qual deles se encaixa no seu perfil tem pacientes que têm condições financeiras melhores tem pacientes que têm condições ósseas melhores em pacientes com condições sistêmicas também que vão com relacionar e as possibilidades de tratamento é só permitir gente oi tá tudo ok minha também a minha também que ativou o meu é tão ouvindo direitinho né É sim kkk eu estou vendo normal

se tiver um problema algum colega tiver um problema vocês podem me avisar por favor então gente basicamente é isso de fixas a gente tem elementos unitários como a gente ver na imagem abaixo que é o que vocês normalmente vão trabalhar não é o perfil de vocês nas próximas clínicas que são perfil imitar o que fazer os símbolos para depois chegar no complexo e a gente pode ser também algumas próprias maiores mais assistências que pode ser de três elementos de cinco elementos certo que são chamadas fontes fixas fixas porque Professora porque elas não saem Tá então

não me fixa prótese fixa unitária prótese o ponte fixa é um dispositivo que vai substituir aqueles dentes perdidos de forma fixa o que é esse fixa não sair não sair por quanto tempo professor no mínimo uns trinta anos e Teoricamente é um tratamento que é para durar a vida toda naquele paciente dependendo da idade do paciente ta por exemplo tem paciência normalmente que necessitam em torno dos 30 40 anos então até o seu está tenta 80 anos é para durar aquela tosse bem bem realizada bem confeccionada e bem pros serwadda que tem paciente fazer um

rapadura agora umas coisas que não condiz com a realidade de quem tem um dente restaurado indiretamente né um dente com prótese com a gente também tem alimentação da estrutura de cerâmica é uma estrutura muito linda vocês vão se apaixonar por que ela não muda de cor ela me metisa muito a questão da estrutura dentária ela tem olisur uma superfície um brilho incrível ensinar e quando comparado muitas vezes a resina época resina querendo não ela com tempo ela pigmenta ela vai mudando né a cerâmica não e não é mutável e imutável não muda a não ser

que você causa alguns danos a ela ou que o profissional tenha feito alguma coisa errada durante o tratamento tá bom outro tipo que vocês vão encontrar né dentro da Clínica já clica três você já vão te uso disso seriam as coroas parciais ou as próteses fixas parciais professora essa em lei aí negócio ler ali tá aparecendo uma classe um sim gente é uma classe um literalmente é o que a gente mexe em parcial é que não é o dente Total Então não é uma coroa fixa Total o dente Por completo né como a gente tem

nesse último dentinho que a cláusula que é coroas então a gente normalmente têm parciais que vão recobrir somente a parte interna daquela oclusal dos elementos dentários onde a gente tem basicamente ficasse um a gente não em e os pids na hora que a gente envolve com os pedidos o nome dela Muda então ela passa a ser um lei certo mas é de todo modo elas não são totais elas são parciais professor em que caso que eu vou indicar essa coroa esse tipo de tratamento gente são pacientes que já tiveram muito problema com resina ou que

estão desgostosos o que querem um estética melhor na boca então a gente pode sim indicar esses materiais cerâmicos parciais e lógico que tem a estrutura dentária porque vocês vão ver que o grande segredo por quê que é o Henrique uma coroa como paciente porque ele não tem mais tente né é quando ele não tem mais estrutura dentária e eu tenho que reabilitar aquela estrutura perdida de uma forma indireta de uma forma alguma coisa artificial aí eu utilizo a coroa cálculo que eu faço sempre a gente normalmente tem cinco paredes dentro dos né o mundo dentes

a vestibular e palatina igual a instala mesial e oclusal em sinal se você tiver perdido três paredes é coroa gente e a indicação é essa o dente tratado canal perdeu a mesa e ao a parte do vestibular parte da palatina e óculos da autora porque para entrar dentro para fazer o canal se arrumo dente gente infelizmente isso daí por mais estrutura que você acha que existe muitas vezes o pessoal quer né extrapolar a boca do balão que a explodir tudo e fazer restaurações elas tão tendenciosos ao fracasso então paciente tem que entender isso as vezes

ele não tem condição de pagar uma cor o naquele momento ok a gente faz uma restauração avisa que é provisória que ele está ciente e que aquilo ali tende a quebrar o que tem mais resina do cliente essa proporção é símbolo crucial Agora você tem uma quantidade boa de dente eu posso fazer se uma facial sem problemas tá bom isso vai depender muito da lamento dentário do perfil do paciente e esta parcial gente entendam vocês a ser cobrado se mais que vem a fazer esses estruturas e eu acho bem legal eu gosto de fazer isso

tempo está clínica de manhã que eu tô com vocês e à noite eu pego eu puxo um pouquinho disso porque e é uma modalidade muito interessante uma parcial você pode fazer todas essas que eu tô falando são indiretas né você se tocam disso não é porque direta é a resina que você faz diretamente na boca você fez para falar com assim uma coisinha quando eu faço alguma coisa fora da boca e vou cimentar vou colar na boca isso daqui é uma restauração e Reabilitação e indireta Tá certo e aí por ser indireto o que é

que eu posso fazer aconteceu do meu paciente está com uma cárie profunda vou ter que tirar uma algumas velho pera aí faz um preparo nisso daí que aí vocês vão aprender os preparos para essas coroas espaciais E aí você molda esse paciente faz mal dar reproduzir na cof aquilo ali da boca e essa reprodução essa cópia a gente Você pode levar para casa de vocês ou sei lá para o momento da clínica que o paciente faltou e você esculpe em resina mês não precisa ser em cerâmica e resina um dente desculpe o que tá faltando

para depois vocês pegar esse pedacinho e colar na boca coloca digo cimentada acesso essa restauração ela fica com muito mais resistência do que uma restauração direta entendem porque a restauração direta tem toda aquela umidade falta ou seja conversam e tudo mais essa não essa você fez toda fora da boca todos os sequinho sem fator de conversão você consegue polimerizar muito bem as camadas e depois você vai cimentar você vai adicionar ou se a resistência de um cimento que é crucial vocês vem hoje no grande bom que é o que eu vou falar por último que

são as facetas dos nominados que muitas vezes nem preparam tem você cola né na estrutura dentária que se não fossem esses cimentos vocês não teriam aí prótese durando mais de 20 anos as facetas durando mais de 20 anos em Ah tá bom então é uma modalidade bem interessante para vocês começarem a pensar são restaurações muito grandes que vocês vão ter que ir reabilitar ao invés de fazer diretamente na clínica que às vezes fica corrido puxado tenso moda e faz fora da Clínica fora da boca para depois só cimentar é algo bem maior que ser realizado

só mais uma beijo e pronto aí a gente teria as coisas as próteses fixas unitárias ou Pontes né as parciais a gente tem na imagem que para vocês verem espaciais que a gente tem a e-mail lei a ideia quando a gente pensa essa pedaço somente dentro da caixa oclusal sem envolvimentos em recobrir em uma costura na hora que eu recubro a cúspide eu já tenho uma lei e se eu recobrei a curso de todo e o dente todo gente aí eu já não tenho mais uma parcial e de uma coroa Total se essa não tenho

mais uma coroa parcial Deu para entender isso daí só como curiosidade nessa parte é a gente tem as chamadas próteses adesivas professoras trabalha muito comprar outra adesivo não sei nem se você já escutaram falar sobre elas Eu particularmente não gosto muito de realizar eu tenho não é o meu pé atrás porque é uma prótese eu sentada é como se ela tivesse dois bracinhos meio que se aderindo a estrutura dos dentes adjacentes como se fosse uma ponte mas ela não vem sendo retida totalmente é como se fosse só é construção apoio gente e acaba que dependendo

do dente da Pele na força mastigatória no comportamento do paciente essa prótese ela tem um tempo de vida bem menor então em casos específicos a gente vai sim recomendar indicar mas que não são na maioria dos casos maioria dos casos a gente tenta reabilitar de uma forma que dure né que vem uma duração maior para o paciente tá bom mas existe essa modalidade Sim e ela é algumas vezes Milagrosa ficar algumas coisas eu uso muito como provisório tá bom as próteses parciais removíveis para quem não conhece e as famosas gente o povo chama Eu já

ouvi falar de aranha bem estranho tem aranha e tem o nome mais comuns talvez alguns de vocês conheçam que é o Bridge Bridge nada mais é Grid que é ponte em inglês né que o pessoal já meio que transformou em Bridge Bridge Bridge e é essa armação metálica conectando os dentes existentes do paciente né que a gente vai chamar de Pilar que aquele dente que vai sustentar os demais dentes da prótese os que estão ali respondo que está ausente então a gente vê que a gente tem uma estrutura de metal não estrutura bem bem firme

de metal associada a uma resina que vocês vão aprender um pouquinho sobre as às vezes nas que a gente utilizam tanto para prótese provisória quanto para PPR para prótese total que seriam essas modalidades é de próteses removíveis então a diferença entre uma prótese fixa prótese removível eu acho que tá no nome né Acho que ninguém se embanana disso não prótese fixa cimentada colada na boca dura não sai não é retirada não cai ela dura anos e anos e anos a própria espacial removivel a prótese Total removível elas são removíveis elas saem da boca então diariamente

você tem que falar para o paciente gente tire a prótese ela sai então eu tenho que ser removida que você vai tirar próprias vai buscar né para o paciente remover essa Brotas pelo menos três vezes ao dia para que para higienizar igual gente então ela vai ter que ser removida higienizar e muitas vezes a gente solicita também que eles tirem pra dormir Apesar deles serem bem desobediente nessa parte e acabarem vindo né retornando ao consultório com processos patológicos comum candidíase e essas coisas tá certo e quando o de alguma curiosidade até agora se você já

tinha um visto essas próteses ou nunca ouviram falar as professoras essas parciais a senhora Cola do Carros né Eu não eu não entendi muito como é que ele fica bem no desenho como é que ela é como é que ela fica ligado ao dente existentes no desenho uma coroa né aí embaixo à raíz aí no eu consegui visualizar assim bem como é que fica ali quem sabe nada que você falou que era calma passear aqui aí eu não entendi muito isso daqui ó tá como vocês vão ver a gente vai poder utilizar na realidade gente

é um pouquinho diferente do que vocês aprendem na prática que vocês aprendem na prática a situação mais cômodo E qual é essa situação mais cômoda é o dente hígido lindo maravilhoso e a gente vai lá e desgasta os dentes do jeito que ele tá para receber a prótese que seria isso aqui ó desgaste do dente lá na mãe dela tá nessa da mesma cor e aí vai receber essa coroa essa crau crau inglês é coroa Então coloca por cima disso e a gente vai ver todos os princípios que vão nortear isso daí como é que

faz como é que é produzir o que são cada componente dessa dessa coroa agora tem vezes que a realidade de vocês e vocês vão ver mostrar imagens clínicas não aguenta obter nos casos de dente que chega para coroa gente é dente que tem só quase raiz Oi tá destruído ninguém vai pegar um dente lindos e o central ou transformado coroa aqui desgastar por cento consciência hoje de algo antologia não faz mais isso daí a gente só faz extrema necessidade então novamente a gente usa como você falou é um pino que aí vocês vão ver vão

ter uma aula só de retentores intra-radiculares que são esses quilos que a gente coloca dentro da raiz depois que vocês fazem o canal para poder servir como sustentação para uma resina a gente vai produzir esse mesmo preparou Zinho aqui ó esse mesmo estrutura em resina composta E aí vai vir uma coroa por cima mas calma que isso daí são etapas que vocês vão ver ao longo da teoria e da prática da certo mas pode sim ou se é um retentor ou se a própria estrutura dentária vai depender do teu remanescente o que se ele vai

mandar sente o resto de dente que veio para ser habilitado a neuro entendeu um pouquinho E Deus sempre foi professora vôlei outra coisa nada existe que a gente viu que tinha inlay onlay e o Wesley mesma coisa desde que a senhora colocou ó Imagina assim correcção de espera aí ó e ela vai ficar linda gente a Wesley é o seguinte aqui basicamente a gente tem vou botar 7 a em lei a um lei imagina que você fez um preparo você só desgastou até metade do teu dente metade você não foi até o final até a

cervical do dente isso daqui que você foi mais ou menos até a metade do teu dente é churrasco o Wesley tá então isso não houver lei Ela não é uma Total era um parcial mas ela engloba quase todo o dente eu sinceramente sendo bem sincera para vocês eu só faço overlays em tratamentos que vocês nem vão pegar na faculdade agora a gente então não se preocupe que tratamento quando a gente vai aumentar a dimensão do paciente por exemplo aquele paciente velhinho que perdeu todos os dentes aí o que acontece com ele ele ficou assim ó

né tu vai lá para frente então essa altura aqui ela diminui porque ela não tem a referência dos dentes quando a gente perde dente à espera de referência dessa altura então altas de referência a gente tem que reabilitar quando a gente vai reabilitar né devolver desde o paciente a gente tem que fazer a chamada aumento de dimensão vertical que é o aumento é a restabelecimento dessa altura aí a gente usa nessas overlays em alguns pacientes principalmente bruxistas né que perderam o dente está só outro aqui ó a gente não tem mais essa altura direito ela

tá só ela tá reduzida essa altura da boca e aí a gente usa essa overlay para cobrir e da altura da nova dimensão só que isso daí é um caso de uma reabilitação que vai durar talvez anos certo para um paciente desse e que uma reabilitação mais demorada e bem mais avançada existe essa modalidade existe mas o que vocês mais fazem dentro da clínica O que é a em lei que os casos né porque nós vamos pessoal gosto de fazer um slime mais direta né de resina EA o leque aí é uma Lace a gente

faz muitos casos de um lei lá na faculdade ou de resina composta ou acredito que vocês tenham visto na na disciplina de dentista ou propriamente de cerâmica o passo a passo é o mesmo só vai mudar o material de confecção aí não vai para o laboratório e outro você confecciona fora da boca e aí é o verde aí seria metade do teu dente com essa cobertura de resina ou de cerâmica Mas não seria o teu dente e todo que na hora que a gente coloca o dente todo para ser reabilitado aí eu tô falando de

um coroa deu para entender em qualquer coisa estão doença Então essa lei ela também é o Uber lei a lei não há uma lei é quando você recobre parte da cuspe por exemplo aqui nessa imagem Eu tenho um leis estão vendo ela tá bem e Angela de cerâmica você arruma o leite cerâmica Ela vem só como se fosse a parte de cima occlusal agora se eu tivesse feito aqui ó até essa metade Zinho aqui de dente tanto na lingual quanto na vestibular nas proximais eu recobrei se metade do seu dente Eu tenho um overlay tá

e se eu viesse até a cervical fizesse o preparo até a cervical até a margem da gengiva em todo o dente aí eu teria uma uma coroa a uma lei gente Imagine só aqui ó é um e eu tô recobrindo essa cúspide toda mas eu não estou recobrindo nem é essa nem é essa só essas duas Isso aqui é uma lei um overlay eu estaria recobrindo essa essa ss e estaria quase na metade do dente de recobrimento Deu para entender a diferença obrigado não deixe alguma coisa para vocês imagine o paciente brushes quem aqui já

deve ter visto não sei é como se ele tivesse perdido metade do dente né muitos casos é casos assim mais extremos que eu tô falando que a gente quase encosta gengiva com dente para vocês terem ideia e aí a gente tem que subir esse alimento só que eu não vou preparar ele como um todo porque ele tá muito frágil então a gente usa essa chamada houver lei para aumentar essa essa medida e depois reabilitar o paciente de forma fixa sempre vai ser isso na própria a gente Às vezes tem que fazer um provisório tem que

utilizar um dente por um tempo e uma conformar os bons de assim que a gente acha a ideal para poder ver se o paciente ele ele se adéqua ficar Floripa a gente depois tentar definitivamente é habilitar então em casas mais né assim vamos dizer complicados mas tipo maiores mas mais avançados mesmo a vocês a gente faz isso hoje vocês vai ser basicamente uma coroa uma PT que é uma prótese Total dentadura uma PPR a gente não vai precisar correlacionar muitas vezes essas habilitações é mas quem gostar né quem sabe aqui algumas almas Protética surjam e

a gente vai conversar um pouquinho na reabre ou durante as disciplinas de integrada você consegue já ter mão e capacidade Às vezes o Cristo vai muito do Filho e do professor de vocês tá conseguirem desculpa reabilitar já tá quase acabando dele é que as próteses PPR né não conseguiu finalzinho da disciplina de para trás gente vocês tem uma única aula sobre classificação de ppr que a gente vai conversar um pouquinho sobre esse dispositivo já dentro da até três tá bom E aí vocês iniciam pré quatro só com a teoria das a gente tem as definitivas

olha envie a diferença aqui a gente tem um metal né se robusto é um metal realmente a base de micro metal específico e bato Cromo vai depender do laboratório material usado e aqui a gente tem aqueles fiozinhos i***** para quem nunca viu um aparelho Zinho a gente tem a mesma resina né só que não trabalhada os dentes e os fiozinhos de ossos porque porque a gente usa muitas vezes essas Provisórias por exemplo paciente vai fazer desodorante múltiplas vai tirar um 120 da boca em doença periodontal grave e vai tirar toque assim a gente não tem

como fornecer uma prótese de imediato definitiva para aquele paciente o indicado seria usar principalmente primeiramente uma provisória tá e se tiver dente que vai remanescer a gente usa uma prótese parcial removível provisória para poder o rebordo se remodela vocês sabem disso quando a gente vai fazer uma cirurgia a gente tem que ter um tempo de recuperação e cicatrização dos tecidos prazer Ok o teu osso ficou assim a gente É sim para a gente saber se a gente vai conseguir habilitar ou não porque em alguns casos gente tem que fazer cirurgia pré-protética né que a gente

chama que é de remodelação óssea tem que vir tem que raspar o osso algum especula que tenha ficado porque senão imaginam dispositivo duro é do Ouro gente é metal metal é resina ele não são maleáveis como é o teu tecido bucal então mais de mim aquelas velhinhas aquelas pessoas mais idosas Aquela aquele suporte não sei se você já chegaram a pegar a paciência assim mas o rebordo principalmente o inferior a mucosa do inferior é muito fininho muito delicada então muitas vezes o que baixo que o que é inserido acaba cortando Acabou ferindo então a gente

tem que citar sempre pensando em Minimizar os traumas para o paciente Tá bom então a gente usa muitas vezes as provas horas essas daqui gente Vocês conseguem com o junto assim com professor ou uma conta própria técnica de laboratório na faculdade a gente consegue confeccionar suas próprias sem mandar para laboratório outras vezes devido à correria arrumando para o laboratório Mas é uma prótese simples que serve realmente para provisoriamente é habilitar aquele paciente enquanto a gente vai realizar um tratamento definitivo e a gente tem as próteses totais que esse daqui ó acredito que é que todo

mundo aqui já conheço os saiba não é pelo menos um pouco sobre as próteses totais que são as dentaduras as pererecas né E eles habilitam a boca com um todo são aqueles pacientes que perderam todos os dentes não tem mais referência nenhuma então a gente vai reabilitar de acordo né um novas Arcadas novas vencedoras E aí Vai ter todo tipo de doido tá bom digo logo porque vai ter paciente que quer o dente branco que nem faz Eita que aí eu posso todinho eu não gosto e não gosto mesmo então vocês vão encontrar o seu

bem certinho aqui eu tenho eu tento convencer o paciente vai tentar ser o mais natural porque eu acho que fica menos a cara naquele chiclete momento é uma técnica sei lá e não é fica uma coisa que eu acho mais natural para pessoa pegar uma pessoa idosa colocar um o Brancão você vai saber a distância que aquela pessoa que usa prótese e eu acho que não é essa a intenção de uma habilitação já peguei pacientes que 15 queria fazer diastemas em salão eu quero Deus tem espaços é entre esses dentes da prótese aí fica um

babado né porque você p**** tá tão bonitinho Lá vai eu e passar esses dentes tudinho mas vai né de boa porque é o paciente É ele que vai utilizar esses positivo Então você sempre tem que pensar toda fase da confecção da prótese gente a gente vai ter que mostrar o paciente EA gente vai ter que saber da opinião do paciente frente aquele dispositivo que está sendo confeccionado porque no final é ele que vai utilizar então se ele não se sentir bem pode ter certeza que ele vai voltar a reclamar consigna a culpa às vezes fosse

Nossa mas a gente tem que ficar bem ciente bem bem explicar para ele já peguei paciente que iria dente de ouro é porque antigamente usavam dente de ouro aí tem que colocar um dente de ouro na prótese também não era meu regrados já peguei bastante queria piercing na época que tava na moda sei se vocês pegar essa moda que eu achei ridícula né cá entre nós e desgastar o dente para colocar um pedaço de pedra zinha de ser conhecer o carro eu acho antes acho como mas tudo bem Já peguei paciente e já falei paciente

que eu achei muito quatro ajuda queria usar aparelho então a dentadura dele vinha com os braquetes e em um aparelho então quem aqui os aparelhos sabe na dificuldade que a higienizar esse negócio né o cisco que a gente fica porque eu fiquei não sei que você vai falar assim porque tudo prendia tudo tudo lindo achava na boca e aí pensa no desespero mas ele queria usar o aparelho porque ele dizia que ia ficar mais natural que fica mais jovem e que depois trocava É o que então a gente botar a partir da própria tá Oi

e aí vai gente de carrão a gente vai ficando vai explicando mas se paciente ele tem aquela intenção você sempre assim como a gente sempre fala pra vocês coloquem prontuário coloco sobre escrito assim que assinar E aí confeccionado de acordo né com que o paciente Lógico que sem ferir a ao princípio da Brotas se ele quisesse sem nenhum dente na frente ele não vai sair e você não tá querendo fotos no Instagram outra coisa algum outro dispositivo alguma outra coisa mas não é bom pra outras então a gente também tem que pisar no freio mas

também tem que lembrar que o paciente é o portador então a gente está sempre que pedir a ele a opinião tem a Xodó de hoje em dia né que são as próteses sobre implante aí pode ser unitário ou pode ser protocolo com a vou mostrar para você chamar de protocolos Então a prova comunitário sobre plantio ela veio para sanar o problema aquele pessoal que perdeu 46 e 36 né que é a como perder primeiro Mauá e tem aquele espaço vazio reabilitar o quanto antes gente que só tem aquele espaço vazio eu não vou pensar no

PPR eu não vou pensar no total Lógico eu não vou pensar uma ponte inicialmente eu vou tentar pensar em algo que raiva a gente somente aquele espaço para evitar que esse 47 ele tente né que vocês sabem que acontece isso essa movimentação dentária e aquele 16 vem a descer procurando contato com aquele alimento que tá inexistente então a gente tenta né sanar esse problema com a utilização de implantes mas o implante os tem um procedimento cirúrgico ele aprende muito também na questão os passes não paciente diabético descompensado não tem como a gente fazer é um

paciente radiado né dependendo do tempo de radiação a gente também não tem como fazer O curso tem algum problema genérico que alguns síndrome a gente tem que ter essa com relação mas é grande maioria dá para fazer esse tipo de tratamento a protocolo opção próteses né implanto-suportadas E aí a gente tem pelo menos 56 implantes na arcada é aquele tipo de paciente que ele perdeu todos os dentes já usou dentadura por muito tem não é sabe que por ser removível não é uma coisa a gente imagina você perder todos os dentes você não consegue mais

comer uma maçã Como você consegue agora você não consegue comer uma paçoca Como você consegue comer agora um churrasco porque fica complicado por ela ser removível ela se movimenta em alguns casos a gente tenta deixar o mais quente possível mucosa mas ela não é fixa Então ela sofre algumas movimentações principalmente se a comida se o alimento ele não for favorável e o a trituração ele foi muito duro ou ele né acaba fazendo muito pegajoso alguma coisa Oi a mensagem de ficar pedindo para entrar eu não ouvi a Dori não não apareceu não e aqui de

perfil de novo pede por favor bom então gente o protocolo seria isso certo é paciente que já teve muito problema compra outros novamente e aí eles querem fazer de uma forma definitiva fixa então eles vão colocar alguns implantes na região ou da maxila da mandíbula E aí frente a esse 56 implantes a gente vai pegar uma Total como se fosse um total e vai parafusar nesses implantes assim Comunitária só que ao invés imunitário Você tá parafusando no total E aí a chamada prótese protocolo tá ela é bem ela bem realizado hoje em dia até porque

o pessoal tem um certo problema para vocês terem ideia particularmente e eu tô esperando tá então só para mim ficar com ele entrou entrou tudo bem mas não ele entrou entrou porque ele não entrou pediu não e não é melhor não pediu aqui Eu também não entendi tudo bem tá Qualquer coisa vocês Parem de novo Oi gente e assim para ser bem sincero com vocês professora Qual é a planta que a senhora acha mais complicada a tal vaga professora dentadura né que parece a coisa mais fácil não tendência só tem que moldar mucosa e fazer

um negócio eu acho mais complicado porque é justamente aquela que o mais que você faça de forma ideal e tudo ela pode ela vai se movimentar ela vai ter alguns desconfortos para o paciente porque não é a mesma coisa não é teu dente não é da tua boca uma coisa externa que você coloca aqui dentro então é um Pouquinho complicado atrás inferior Ai Senhor a inferior Imagine você tem paciente que já não tem dente há muito tempo rebordo ósseo tá totalmente absorvido a Glam tem gente que vocês vão ver casos que a glândula sublingual a

gente tá por cima do rebordo Então acho que tá então para rabo tá um paciente dessa quase a comprar o tal Porque ela vai ficar saindo o tempo todo ela não vai ter um de se encaixar então aí a gente faz outro tipo de prótese que seria overdenture nesse caso é o que a gente passa para eles a gente pede né encarecidamente que eles não têm o máximo de dinheiro possível ao longo dos anos para que a gente consiga colocar dois implantes só dois implantes E aí com esses dois implantes ou a gente vai ter

uma tipo um uma cabecinha assim que a gente chama de Ourique que é uma bolinha ou uma barra que vai servir com seus um clipe dentro da própria Total vai ter um negocinho de encaixe ou um orifício Zinho para essas bolinhas ou uma perfuração Zinho para essa barra justamente para fazer um clique para encaixar para se conectar a início eu consigo ter um pouco mais de resistência e retenção do que só a prótese total de assinar minha concepção e isso vai variar de e você vai variar Adir profissional a que eu mais gosto assim que

eu mais eu acho que eu mais trabalho Vitória a gente que faz estéticas são as nas fixas aceitas PR de vez em quando eu acho tranquila porque você ainda tem elemento dentário para reter para poder segurar agora a total é porque realmente já tive muitos problemas com ali eu vejo que é uma prótese um pouco mais complicado Tá certo então em alguns casos quando a gente tem pouquíssimo Reborn pouquinho Esse moço principalmente embaixo a gente pede assistir tipo de prótese que eles são chamados de overdenture e por último é Oi então essas próteses ou dentro

e elas como paciente ele não tem mais então fica diretamente ou na maxila ou então na mandíbula propriamente e provavelmente A grande maioria deles fica essa região aqui aí não é uma região pouco cabe sua vida nos pacientes por causa da região mentoniana mas região de ramo isso daqui de corpo de mandíbula desculpa é bem reabsorvido o que são os primeiros dentes que eles pedem basicamente faz são os primeiros dentes que as pessoas perdem os molares porque são os mais fáceis de kariya são os mais difíceis de higienizar e tudo mais o centrais é os

incisivos vão dizer anteriores eles realmente vão ficando por último a fera não ter mais de onde derreter tem duas perguntar associado e eles acabam perdendo é um devido a um trauma uma coisa assim aí essa parte aqui normalmente a gente tem outro para colocar sabe agora aqui realmente a gente quase não tem E aí pelo menos né alto a paciente não tem condição de fazer um protocolo que teria que fazer enxerto Oster e que recobre de osso com a membrana e é uma cirurgia maior é uma cirurgia mais cara porque a gente tá agora falando

gente de um dispositivo que não é feito por vocês certo são dispositivos que são feitos em laboratório A gente tem que mandar para outra pessoa fazer então tem um custo o custo do material que a pessoa do serviço Então vão ser pagas vai ter um nos muito maior um homem não desculpa um custo bem maior do que os demais tratamentos vocês sabem diz qual o tratamento hoje em dia mais caro a gente consultórios não vai se tratamentos protéticos né normalmente são os tratamentos protéticos e cirúrgicos o restante são tratamentos que por serem considerados mais básicos

normalmente você agregado um pouco menor do que né do que esses tratamentos que tem resposta essencial então normalmente a gente tem certo ou se nessa região a gente não precisa nem fazer efeito muitas vezes e todos os casos que tratei a a região de corpo a realização é grande os dois é um dos casos gente a glândula sublingual é aquela mãozinha Vocês nem vem vocês para ruim ela fica por cima do rebordo estão de tão que absorver do que tarde tá praticamente só vem ver só o fininho Então a gente tem que pedir para o

paciente porque a gente tem que ser real eu falo logo ao nesse caso aqui a gente faz um produto contar para o senhor mas ela não vai ficar em boca nem um colega ela fica tão sinceramente aí eu falo se fosse meu pai Sentado aí estivesse nessa condição Eu nem taria falar com ele de esperar um pouquinho mais juntar um pouco mais de dinheiro ver se o senhor tem condições de fazer implante né de modo sistema e colocar dois implantes na nossa região que Ailson não vai ter mais problema de prótese painho Porque é muito

chato gente espero que com esse agora foi e não foi a professora mais nesse caso aí ele não fica meio que fixo como o implante mesmo né que o implante ele ele me falar cuidado não é isso Ela sai ela é um quarto é como fosse um clipe é um clique mesmo ela faz um clique vai teku Sabe aqueles botão de apertar de fricção assim que você tem em calça jeans cartão botar um cartão aquele abração tanto é que você tem que trocar essa daqui tem um tempo de cinco anos mais ou menos você tem

que trocar porque aquela pressão ela vai ser desgastado ela vai ficando frouxa Tá mas ela é realmente me encaixo e você é o encaixe ela vai ser tirada vai ser higienizada vai ser como se fosse uma removível ela é uma removível só que ela vai ter uma retenção um pouco maior do que o total que ela total você vai estar conectada vamos assim suportadas só para aquele que aborda o ócio é o e aquelas aquelas tantas é o rebordo ósseo tá vocês vão ver que a gente faz milagres fica lindo em alguns pacientes mas em

outros devido à dificuldade de quantidade de recordo quantidade óssea aí realmente a gente pode partir para outros tipos que ajudem com essa overdenture com a próxima protocolo para quem tem interesse de uma forma de uma forma fixa né de reabilitação de uma Total Deu para entender Aí sim dá para saber se tá tudo ok pronto e aí gente A gente temos laminados que seria assim Hi fazer professora tudo isso é só prótese a gente iluminado Lógico que vocês vêm né que os profissionais a toxicidade direita estão fazendo mas basicamente profissionais da dentística e dá para

outros é que têm maior habilidades né com essa questão de iluminados nos seus vem que é uma é é uma procedimento simples só que muitas vezes você tem que ter o estudo na área porque porque o que acontece vocês viram aí eu acho assim Mara né mas não alguma das coleguinhas dados elas colocaram laminado sei se vocês já ouviram falar de história uma delas colocou laminado na boca toda e quebrou todos os nominados depois de ontem o que não é para acontecer porque porque existe a secagem da oclusão que vocês vão ver que é importantíssimo

e não tem dentista por aí que quer colar lá na para ganhar dinheiro né Sabe que hoje em dia é um dos bons junto com a questão da harmonização facial Então pessoal quer ganhar dinheiro acima de tudo e acaba se dando mal porque aí atrapalhando negativa vem vem pesada Principalmente quando você tem um paciente um potencial né de propaganda com as coleguinhas eu não sei qual das duas fotos aí depois ela teve que refazer todos esses laminados então gente não é um procedimento assim a cheguei colei é um procedimento se você tem que planejar que

você tem que conhecer mas que é um procedimento que resolve em muitos casos hoje em dia por exemplo Gente laminado são lâminas de cerâmica vocês viram que a total né como se eu tivesse recobrindo o dente todo de cerâmica material que a gente utiliza em fixas são cerâmicas os nominados é uma película uma uma camada somente de cerâmica que a gente recobre aquele dente Oi e aí vocês vão perguntar a professora mas eu já ouvi falar de faceta de lente de contato a diferença básica entre essas duas não são a mesma coisa certo faz certa

é quando eu tenho um desgaste um pouco maior por exemplo esta imagem aqui é uma faceta Se você pegar um dente e praticamente não preparar ou só fazer uma ranhura eu tenho uma lente de contato que ela é quase transparente só isso então lente de contato e faceta a diferença dos dois é a quantidade de desgaste que eu tenho na estrutura do teu remanescente do teu dente e não é todo caso que indicavam laminado gente a gente usa uma minado para corrigir falhas que não foram corrigidas com ao todo dia ou que o paciente finca

o pé e diz que não vai fazer aparelho é que hoje em dia com invisalign não tem motivo para você não fazer nenhum aparelho pessoal de Jesus que do Ikea não sei o quê não sei o quê Quem tem condições faz visonline tá servindo para muitos casos pelo que eu andei estudando e eu sempre gosto de seguir uma sequência lógica de não passar por padres atropelar se o paciente tem um giroversão e um dente aí quer corrigir desgastando o Dente colocando uma a gente eu trabalho com isso mesmo consultório sair uma hora e me cara

eu detesto ter que desgastar dente deles necessariamente tá eu só desgasto na escola de esse caso aqui tudo bem é indicado E aí eu até prescreve indica o paciente agora senão eu sempre falo melhor seu caso é mais viável fazer um aparelho utilizar um aparelho ortodôntico seja lá qual for ajeitar isso daí E aí sim se depois você tiver alguma a plataforma contra cor que às vezes se você tem um dente traumatizado que mesmo com todo o clareamento do mundo né já passou por várias etapas de clareamento clareamento impede clareamento Ester e não chegou na

cor que ele quer aí tudo bem a cerâmica vai ser maravilhosa porque vai tampar aquela coisa vai deixar do jeito das outras Ok é giroversões que depois de anos de tratamento ortodôntico não foi corrigido Por que retornou o paciente tem esse desgosto a gente consegue agora um paciente novo que chega paciente de 16 18 anos querendo fazer laminado porque não gosta que eu deixei um pouquinho arredondado eu tento conversar tento trabalhar aquilo ali porque hoje em dia vocês estão uma equipe dominados né Por uma imagem da estética que se não for aquilo eu ia contra

o ser aquilo ali o negócio não tá legal e não é bem assim parece depois que a gente desgasta dente ele não volta mais e não volta não volta esmalte não volta de tinha vai ficar sendo dependente de cerâmica para o resto da vida ok mas tem alguma dúvida que aqui ó Ah não bem professora então laminado e cerâmico sempre vou ter que fazer ginástica É sim nem sempre lembra os lente de contato não princesas e foi em resina Se for assim por exemplo só para fazer o aumento do dente como fazer só o aumento

do dente vai aprender se vai precisar de bisel para poder mimetizar aquilo ali se precisar de Viseu a gente vai deslanchar só aquela região divisão se não se for um dente que é perdeu ou quebrou fraturou aí você consegue só repõe sisal em resina sem necessidade de de desgaste hoje em dia vocês tem que imaginar um Odontologia ou menos invasivo possível porque a gente sabe da dificuldade que em quem trabalha com isso de reabilitar de repúdio ecuperar estrutura perdida a gente sabe o que é complicado e que não não a gente ainda não chegou no

vaso a marca a gente já é igual dente não a gente não chegou Tem muita gente aí pesquisando ideia é aproveitar essas seu pandemia me atualizei um pouco realmente já tem muita coisa produzida por exemplo a gente já consegue produzir ou é aonde está aprendendo o Inter jogando isso né mas a gente já consegue produzir o pai não tá difundido comercializado mas é uns países já se utiliza esse tratamento que a base células pluripotentes dentro do canal então forma-se ou já se formou esmalte dentina e tudo mais mas que ainda não é utilizado a gente

no no ambiente Clínico aí você sabe que a rasgar de muita gente não vai chegar nem tão cedo a esse nível Então se a gente tens em mente que perdeu o esmalte e dentina não volta mais Ah tá eu acho que se vocês não tiverem tido vocês vão ter no pé da deles perderem você já tiveram se algum de vocês a sonhar em perder algum dente e tava banguela gente é horrível quem nunca sonhou com isso vai sentir tem todo dentista o aluno na faculdade algum momento da vida vai sonhar com isso então sabe o

desespero que é perder um estrutura dental então a gente tenta minimizar a perda de esmalte o dente final então se você puder recuperar essa incisal sem fazer desgaste da estrutura dentária passa assim tá certo é oque é E aí E aí um beijo Oi galerinha então agora a gente vai começar a mesma aula propriamente dita vamos dizer assim que é uma introdução a prótese fixa então eu conversei um pouquinho sobre as próteses e tudo eu acho interessante vocês terem esse primeiro contato né com os tipos de próteses me deixou como enorme né a capacidade que

a gente tem de reabilitar a gente não tá falando mais agora só de métodos de raspagem alguma coisa não está falando diferentes planejamentos tá sem desmerecer nenhuma outras personagens porque eu adoro todas as outras estou fazendo o curso Império para o sinal mas a prótese ela é um pouquinho mais complicada Nesse sentido porque você tem várias possibilidades que vão ter que cinco achar adiante daquilo que eu paciente ficar diante do que ele precisa tá certo então que basicamente a gente vai conversar e vai ver nessa disciplina de e seria a prótese fixa tá então a

gente vai falar sobre os princípios que norteiam a confecção de uma prótese fixa João São João provas que vai né que é que vai reabilitar que vai substituir um elemento perdido de forma fixa Tá certo essa é a que a gente vai ver na disciplina mas que a prótese ela nada mais é do que isso né assim uma uma definição bem generalizada são que são aparelhos utilizados em substituição aos dentes ausentes que podem ser fixas ou retiradas e já colocadas na bocas isso é removíveis certo então são essas duas modalidades que a gente tem fixa

ou removível e que vai fazer o que a função dela a gente é substituir aquele dente perdido de forma reproduzir na mesma forma a mesma cor a mesma função que a função mastigatória fonética e estética e não é reabilitar substituir refazer aquela estrutura que estava perdida e a prótese fixa unitária seria mais ou menos substituir um elemento dentário de forma fixa né e não sai e não que eu quero aqui não aconteça isso né ninguém quer que aconteça isso a gente dá uma né até um descontinho para essa senhora de 62 anos porque enfim são

102 anos já não deve ser mais nem osso né E aí a prótese Coitada ela não tem mais a sustentação mas o que a gente tem que pensar é que quando a gente vai substituir a gente vai reabilitar a gente tem que fazer com que o paciente se sinta confortável que ele se sinta recuperado então quando a gente está fazendo a fixa a gente já tem um ganho nisso né porque algo que vai ser cimentado vai ser fixado E aí a gente consegue uma duração naquele tratamento maior e uma segura The Sims como aquilo tá

bom então vai dar fui Dr Bruno e falou você falou a idade dessa semana paguei da foto de 72 anos né pela experiência assim em todo ele pode chegar até quanto tempo a gestão cultural Mas vai depender da genética dele ou como é que você fica assim a prótese isso fazer relação olha essa é uma pergunta capciosa correr gente Depende de uma série de fatores né Depende principalmente da da condição cognitiva certo e física do paciente é basicamente isso por exemplo eu tive uma avó que faleceu no passado e ela usa dentadura até o final

ela tinha 82 anos mas eu não tenho ninguém na Familia cento e poucos não gente mas assim até onde ela foi ela tinha consciência daquele dispositivo protético da ela queria trocar quando estava desgastado ela higieniza vá ela tomava conta ela sabia o que estava acontecendo enquanto eu tive um avô e também já faleceu é que ele nos final no final da vida ele já não podia mais usar a prótese por quê Porque ele tinha Alzheimer e um grau avançado né o nome da doença ele não lembrava é bem não lembrava para ter que servir não

lembrava que tinha que limpar Não realmente o paciente com doenças neurodegenerativas como Alzheimer passa ele fica com tremores e isso inviabiliza a limpeza retirada então isso é que vai ser mais crucial para para eu poder dizer olha essa esse paciente ele vai poder utilizar a prótese Não entendi então vai muito do indivíduo na condição do indivíduo para poder utilizar essas totais porque a Total ela pode ficar até o final Miga se eu quase que a gente vai condição de ter aquele dispositivo que você tá entregando algo que tem que ser higienizado que tem que ser

cuidado que tem que ser tem que ter né o aparato básico para poder ser mantido em boca de forma saudável porque senão ele vai conversar aí está associado com patologia aí se eu tô associando a patologias aí o indicado Como foi no caso meu avô ele já estava ferindo e a gente removeu e optou Por que ele também tava no estádio mas o sonda Né tava se alimentando com sonda E aí foi foi indicado a remoção daquele dispositivo o que também fere a autoestima e tudo mais infelizmente é muito na capacidade cognitiva e motora do

Espinheiro não deu para entender e eu disse porque às vezes ele pode dizer que tá assim é apertado oposto mas ele não tem nenhuma segmento né é isso como é que come não sei se você já chegaram a um paciente com um evolução triste não é uma coisa legal então assim você pede a função daquele dispositivo que é reabilitar que é substituir fornecendo uma estética nova capacidade mastigatória Então tudo isso interfere Tá certo então realmente é isso daí E aí para confecção de qualquer dispositivo que protege que vocês tem que ter necessidade e habilidade tá

necessidade de conhecimento e habilidade motora de vocês para poder desenvolver de acordo com as técnicas e princípios orientados uma prótese então é a diferença de você por um técnico tá vocês vão encontrar paz e chegam dizendo que fizeram próteses como técnico protéticos e a gente vê a diferença em alguns casos porque eles não tenham conhecimento biológico o conhecimento me médico daquela coisa sim e fico de como é porque que eu tô fabricando desse jeito porque que eu tenho que fazer isso para confeccionar um total eu tenho que ter no mínimo 6 etapas comprar seguinte eu

tenho que ter seis Encontros com pacientes para poder entregar o dispositivo para ele e mesmo assim depois ainda fica vindo para fazer ajustes então gente ele não pode simplesmente achar como em alguns casos tem para ir sei se vocês já viram na Índia o pessoal vende para outras como aqueles mercados ambulantes tipo não vai na 25 de Março essas coisas não tem nada nunca eles vêm nem a para outras Ele eles vão achando causa de uma aqui ficar eles compram mas não é assim e a gente que tem um conhecimento científico que vai estudar o

porquê a necessidade daquele passo é que vai ser o diferencial para confecção Então realmente a gente precisa bater nessa tecla para poder não ser somente Um fabricante e se um desenvolvedor daquela reabilitação basicamente dentro de uma prótese uma casa uma prótese fixa o que é que eu tenho eu chamo e eu aprendi a cinco meus professores que a gente tem uma Tríade imagina um banquinho de três pernas você consegue sustentar um pessoas tentar direitinho Se as pernas estiverem ver posicionados se você tirar uma dessas pernas você fica com duas perninhas a probabilidade que você não

consiga ficar sentado você vai cair tem basicamente isso quando eu vou construir uma prótese Principalmente uma próteses fixas eu preciso que vocês tenham em mente que eu preciso de três coisas basicamente para que aquilo ali funcione a forma do preparo que vocês vão aprender ao longo dessa etapa vai ser a próxima aula que são o princípio ativo aprender os princípios agora e depois vocês vão aprender como é que eu realizo esse preparo que mas quando essa forma do preparo para ele sustentar aquele dente é adaptação né Para que o teu preparou Zinho adaptação da coroa

sendo provisória ou definitiva aquele preparo ela não pode ficar aquém para ficar um buraco aqui ela não pode ficar por cima disso acima da gengiva ela tem que ficar adaptada Então esse daqui é crucial para uma reabilitação duradouro e a resistência do cimento E aí vai muito da manipulação do potencial daquele cimento que você vai usar com a gente vai ver mas é somente em cima três eu falo um pouquinho com vocês sobre cimentação nessa disciplina mas basicamente vocês vão ver vão a aula de cimentação de prótese fixa é na clínica três como eu falei

para vocês não é dividido a matéria de fixa entrar 3:30 três Então a gente tem que ter esse tripé se eu tiro uma função se eu não realiza uma dessas funções de forma adequada a prótese ela vai parear ela vai entender ao fracasso infelizmente Oi e aí com o surgimento e aprimoramento de novos materiais graças a Deus né hoje em dia disso daí dessa imagem maravilhosa quando as primeiras próteses né Na época dos egípcios pessoal pegar o fio de ouro que eu te cobre amarrava dentes perdidos de animal de cadáveres humanos e Reabilitação aqueles pacientes

levam dizer mais ricos normalmente né E hoje em dia a gente tem e cerâmicas a gente tem uma minados a gente tem que planejamento digital scanner que tão dando a gente possibilidade melhoria naqueles tratamentos mais complexos é basicamente isso que é que a gente vai falar hoje são os princípios que norteiam gente isso lembra que estavam com dúvida isso daqui é o preparo O que é o preparo é um desgaste que a gente faz no dente olhem bem as imagens na direita é um desgaste que eu faço naquela estrutura dentária o que eu vou construir

porque quando deixar totalmente destruída eu vou ter que construir esse preparo mas basicamente O que vocês vão ver no maniquel desde todo feitinho na e a gente vai destruir acidente é para me dar espaço bem vulgarmente falando gente ele vai me dar espaço vocês estão vendo que pela vestibular pelas proximais pela igual eu tô tendo espaço para vir um material que vai recobrir isso aí é a cerâmica ela vai ocupar esse espaço que eu tenho entrar gengiva e o teu remanescente eu tenho preparo então o preparo é você chegar com uma broca um instrumental específico

e desgastar Em um formato em uma forma que vai te dar princípios nesses que a gente vai ver como retenção de estabilidade desde e o espaço adequado para poder ser habilitado E vocês vão ver que isso eu bato muito Professor o cabelo também vai bater muito na questão do trabalho esse que é para desenvolver essa forma e que o dente vai receber essa coroa eu não posso a coroa simples e puramente na minha cabeça vocês vão ver que isso influencia o formato que vai receber aquele dente vai influenciar a duração a sustentação na retenção então

esses são os princípios que a gente vai estudar a basicamente hoje aí todos esses desenhos gente são preparos a gente nossa perdendo as imagem mais a direi a esquerda que a gente tem verme para baixo que são um pouquinho mais largo os outros mais finos são maiores outros menores isso vai aprender né da capacidade né Manda um áudio vocês e é o que eu falo para todo mundo que eu tô arrumei Eu nunca falei tanto na vida isso como agora que eu sei que tá todo mundo passando pela situação financeira um pouco mais complicada o

e às vezes não tem condição por exemplo de comprar a boca toda não está com condições de gastar um dinheiro nessa nesse sentido e eu falo gente quanto mais vocês praticai mais habilidade vocês vão ter e graças a Deus isso nunca foi ninguém nunca contradisse o que eu ficou que eu falei porque todo mundo sempre vê que é isso mesmo lá nessa reposição dá para ter que a gente está tendo a gente O pessoal chega para mim Professor Olha isso aqui esse é meu primeiro esse aqui é meu quarto Olha como eu melhorei eo é

e é não tem segredo né Gente vocês não queiram chegar no primeiro dia dá para três fazendo o primeiro preparo de vocês de anterior Fazendo leite maravilhoso Algum de vocês podem até esse dom não não me enche alguns de vocês talvez tem esse dom mas é grande maioria de vocês vai ter que ser que nem eu vai pede praticar praticar praticar praticar não foi no primeiro não foi no o vigésimo dente que eu fiz que eu consegui dizer essa aqui tá legal esse aqui tá de acordo tá então realmente é prática Oi e aí é

basicamente isso gente é criar espaço é espaço eu trouxe essa foto para vocês verem que por exemplo nas facetas que a gente faz esse desgaste a gente tem né como na Muralha e quando eu ver o espaço que foi criado Para justamente eu poder reabilitar eu colocar o material indireto colocar uma cerâmica para eu colocar alguma coisa que eu mandei fazer num laboratório ali eu preciso que é um espaço para cuidar aquela coisa assim adequar porque senão Se eu colocar por cima no teu dente falando de uma coroa Total ela não vai encaixar se tu

quiser encaixar uma coroa não tenho incisiva agora ela não vai encaixar eu tenho que criar esse espaço essa forma de se preparo é certo o único coisa que a gente não Cris passa realmente é lente de contato como eu falei para vocês né a gente não desgaste em muitos casos Oi e aí a gente vai ver um pouquinho sobre os princípios mecânicos que estão nós chama esse preparo a distribuição das cargas né que é o que a gente sempre quer o quê que as cargas elas sejam distribuídas de forma vertical que sejam repassados ao ligamento

periodontal isso tudo aqui para osso sem causar damas no momento que você tiver causando traumas você vai ter um em Julho tanto a descida para o Natal tecido poupar às vezes se o dente é Vivo a elemento ao próprio elemento dentário que pode causar desgaste então isso não é não é intenção de nenhuma forma de reabilitação E você já viram isso aprendi na dentística qualidade adaptação do na margem do preparo então é uma prótese elas vem e ela encaixa ficando bem gente assim bem hit a estrutura então utilizar garrafa a gente foi mal mas bem

gente meus para que a Monique bem grande para poder é mas na prática a gente tenta fazer isso então adaptação daquela coroa aquele preparo EA preservação nada mais nada menos do complexo dentino-pulpar se eles vão ver que dentre os princípios que a gente tem a gente tem três basicamente para Norte a fabricação de uma prótese mecânico-biológico e estético o quê que vocês imaginam que sejam biológico já formatar mas para lá e ninguém Vocês estão aí ainda o Zoológico deve ter a condição do periodonto condição da gengiva condição ele recebeu um material externo para poder ter

ali aquele contato de uma forma saudável basicamente gente biológico Bio Vivo São esquecidos tecidos biológicos é tecido pulpar não é pouco se você tem um prepare um dente vital como uma faceta né Se vocês gostam de dançar ser denominado é Dent Vital tem que ter cuidado nessa questão de desgaste do preparo para não danificar não mas eu não o órgão para o bar né inflamar a ponto de virar Irreversível tem que fazer um canal cês sabe esses viram isso na aula de do dia deve ter visto não acredito hoje é hoje o carteiro que o

dente ele fica fragilizado não é muito popular não aí o dente de canal quebrou quebra porque não me chama leite que já o desgastado por que teve algum carinelli não teve canal assim então aqui querendo canal ele teve por algum trauma algum efeito né que eu não tenho um processo carioso ali que já destruiu parte do dente depois você vamos assim tira a umidade né você removeu a pouco tecido Vivo e aí você deixa o tecido mais mineralizado mais seco e aí acaba fragilizando Então você tem uma perda de resistência em quarenta por cento de

um dente tratado canal Então tem que pensar se você for fazer qualquer preparem Dent Vital Net Vivo você tem que preservar aquele órgão poupar o máximo possível assim como tecido para não tal você tá mexendo bem gente a gengiva você vai vocês têm noção tanto aqui com o dia a dia clínico é assim ao longo dos anos de produção minha na prótese eu vi a necessidade enorme que é a cirurgia para levantar o aparelho não tinha casado com a prótese e eu digo que tem um casamento aí com o amante a gente tem um casamento

da prótese é na verdade é um Quarteto quase não é uma s***** praticamente a planta é casada com a indo com a pele e com o implante para cirurgia Essas são áreas esse sim que não tem como a gente dissociar vocês vão ver vocês vão entender na ao longo dos procedimentos clínicos vocês vão entender isso daí então biológico nada mais é do que os princípios em relação aos tecidos vivos desse esperando um tecido para o papo mecânico a gente vai ver que é o que vai dar forma a retenção resistência que vai manter aquela estrutura

indireta na boca e um estético nada mais a gente do que fornecer mimetizar a estética da boca deixar ela numa situação que seja plausível que seja aceitável e infelizmente a gente encontra próprias que não são estáticas Ben 10 para vocês que você assim de profissional que não viu com ou tá e aí colocou uma três cimentou a 3 no dente que a um fica uma coisa muito feia né colocou vocês vão ver que existem tipos de cerâmicas que a gente maqueia que a gente por exemplo vocês vão ser bem seo acredito que você já tenha

pego que na cervical é bem amarelada no meio do dente tem uma tonalidade nesses ao às vezes é quase transparentes tem que é difícil de ser habilitado porque ele tem muitas nuances Então quando você consegue fazer mimetizar reproduzir um ambiente bem similar a esse bom né a estética está sendo devolvido agora quando você pega uma cerâmica no inclui coloca uma dois ali como quem joga só uma dois de resina gente não tem a cervical é uma três aí e cisal eu preciso de um trouxe 10 Então dentro da realidade indica você já devem ter visto

essa necessidade e assim como na prótese então isso também para ficarem na estética também da cerâmica E aí eu digo que esse daqui é o são os princípios mais complicadas vamos dizer assim né é que são os que têm um maior potencial teórico e tem uma coisinha ou outra que vocês têm que aprender na teoria e tudo mais e que tem mais divisões são quatro princípios básicos de requisitos mecânicos e às vezes fica um Pouquinho complicado para alguns mas depois que a gente entende é bem tranquilo e o biológico estético o próprio nome já diz

gente eu acho que nem preciso me aprofundar Onde vocês vão ver que é bem rápido é só porque eu sei que depois de um tempo começa a ficar cansativa Até porque eu fiz muitas aulas online assistir e dei então eu sei que com o tempo fica cansativa não gosto muito de me alongar Mas vocês vão dizendo professora a gente tá aqui cansado não dá mais Ah é Então em relação você quiser mecânico gente dos princípios para poder realizar a confecção da prótese daquele preparo né que vai receber a prótese eu tenho basicamente que olhar quatro

coisas a retenção né derreter aquilo ali não pode ficar solto na boca literalmente eu tenho que estabilidade né tentar instável não pode ficar pensando solto naquele preparo eu tenho ter uma rigidez estrutural e vocês vão entender isso que é o espaço a espessura do material EA integridade Marginal que a margem do seu preparo Tá bom mas eu vou falar de cada um deles a retenção A Redenção da Larinha é justamente o água a força com fisicamente a retenção é o que é um ato contrário né a força contrária aquilo que está sendo aplicado é você

reter por exemplo a força gravitacional faz com que a e ainda gravidade ela puxa a gente para baixo uma prótese de um dente superior Qual é a tendência dela é cair qualquer coisa que está solta é cair é vir para baixo diante dessa força gravitacional que habita a terra né que somos aí regidos ou por exemplo se você quer puxar uma prótese puxar um dente Essa é a força que você tá fazendo nesse sentido para baixo a retenção é a força a capacidade que aquele teu preparo vai ter de deixar o elemento lá no local

eles suco com ele resistir aquela força que tá sendo aplicada contrária a ele né é uma coisa está sendo puxada para baixo mas eu tô aqui ó é tendo o material para cima esse é o princípio do preparo em relação a retenção E mais uma vez é depende basicamente do que das superfícies internas né do preparo e é denominada fisicamente atenção ficcional dado pela fricção que a flexão é o contato da parede da coroa com teu preparo e vocês vão ver que existe um princípio para redenção ao princípio da Redenção Professor vamos ver aqui se

Vocês conseguem imaginar eu tenho um triângulo tá eu tenho um triângulo triângulo e eu vou colocar um dente nesse triângulo e eu tenho um quadrado é um triângulo num quadra Qual é o que vocês acham que vai cair primeiro dente se eu puxar o que é o do Triângulo ou do quadrado e eu acredito é o tempo e vai cair primeiro eu tenho menos parede para poder Ichu triângulo eu tenho basicamente quantas paredes né Duas né vamos dizer assim e aqui no quadrado nessa parte aqui solta eu tenho três paredes então quanto mais parede eu

tenho mais contato entre as paredes eu tenho eu tenho mais retenção daquele material é isso chama achar esse aqui primeiro Gente desculpa é isso daqui isso aqui foi uma pesquisa que fizeram ruim tempo atrás e basicamente a escolhem para o dentinho esse dentinho está mais embaixo do gráfico Tá vendo como o preparo laranjinha dele ele tá bem triângulo lá quanto mais convergente mas o triangular foi o teu preparo menos retenção você vai ter você vai ter algo que vai escorregar mais fácil é que nem o escorregador você vê que o senhor escorregador é é é

bem treinado porque para facilitar o escoamento daquele da criança do material então como tem um preparo triangular eu consigo remover com mais facilidade que eu tenho menos parei de ter um menos contatos quando eu vou fazendo um preparo mais pão de ser adequado como do Meio onde eu tenho as paredes mais ou menos paralelas uma leve convergência né e ângulos arredondados eu consigo que ter aquele material em posição sem causar trauma no caso lá de cima do gráfico Eu tenho um dente que tá com as paredes bem paralelas nesse caso aqui eu vou ter uma

retenção bem grande vocês estão vendo retenção que essa esse gráfico mais aqui ao Y a visita da Matemática ele tá com a retenção bem grande e à medida que eu vou convergindo que eu vou fazer um preparo mais triangular eu vou diminuindo o potencial dessa reta Então o mesmo só solitário e pronto então basicamente a retenção a gente vai falar da questão do paralelismo da composição das paredes principalmente das axiais do preparo é isso daqui e por exemplo encontrei isso né dentes que são por exemplo curtos e aí a gente vai usar desses truques né

nos preparos por exemplo lateral homem incisivo lateral ele é um leite curto novamente né mesmo eu tando então é o dente menorzinho que eu tenho na arcada Então nesse dente quando eu for fazer o preparo que eu vou ter que criar espaço na digital na mesial na vestibular na palatina e cisal ele vai ficar muito pequenininho se eu deixar além de um pequeno muito convergente aquele dente não vai ter retenção nenhuma aquela prótese ela não vai ter retenção naquela posição aí eu tento deixar esse dente que é mais curto mas paralelo para poder deixar ele

mais retentivo o que eu preciso de algo que seja retentivo eu não posso gente tenta ai não precisa para fazer um triângulo aqui porque eu vou usar um Cimento Não é assim lembram da Fi e eu tenho que ter uma forma adequada ter que ter uma adaptação adequada e eu tenho um conhecimento adequado se você não tiver uma forma adequada aquele cimento ele não vai subir porque o cimento ele é para ser utilizado no espessura de micrômetros é menor do que o milímetros na régua endodôntico então você não pode querer fazer uma favor eu vou

curar todas as minhas doenças e minhas preocupações conhecimento você tem que confeccionar um preparo de maneira adequada para criar já uma semi retenção daquele material para ele simplesmente não cair da boca Oi e a mesma coisa quando eu tenho por exemplo de canino que é um dente mais longo se eu deixar ele muito paralelo na hora que eu colocar o provisório a coroa ele vai criar tanta Redenção que vai ser difícil de tirar podendo até quebrar o remanescente então a gente deixa ele um pouquinho mas convergente mas basicamente quando a gente fala de retenção que

essa força que resistir ao movimento de ser puxado né de forma Leila você vai ter realmente questão do paralelismo convergência das paredes axiais né das paredes proximais daquele teu preparo mesial e distal o ideal é o quê gente ter Dentes mais ou menos paralelo com uma pequena convergência esses aqui do meio do gráfico se consegue enxergar que essa possam laranja que é o preparo ela vem né com certo paralelismo no início na cervical e depois ela Tu és um pouco mas é muito discretamente ela não faz o formato do Triângulo essa convergência excessiva porque se

você converge muito você a fina muito essa parede você queria falta de retenção não é você quiser é dos Santos retenção de escola Deu para entender isso e olha essa imagem gente vocês acham que esses preparos a direita tão ok e se vocês leigos né que nunca viram para vocês acham que esses preparos a direita então de uma formato que vai suportar que vai reter reter imagina se eu repito eu colocar um lixo ele ficar ali se eu colocar assim nem nada vai conseguir eu acho que não não não vai olha como eles estão finos

eles estão quase subir para acabar chegando na luxa na hora isso além de você ter o formato você tem que desgasta um mínimo de estrutura nessessario e aí vocês vão entender que a gente tem cálculos mas vocês não precisam pegar uma régua calcular não a broca já vem com essa medida de um ponto 71.2 e um ponto dois a 1.7 MM de desgaste então você não pode desgastar mais do que isso é esse centro a aula não é esse 11 aí senhor né e Central era para ser um dente que é mais com Augusto Zinho

e você não pode tirar muito dessa estrutura assim como essa imagem a esquerda onde eu tenho na lateral eu tenho lateral tão paralelo que isso daí também prejudica a redenção da prótese certo não deu para entender retenção só ligar a cachorro quente e E ontem deu para entender retenção E aí Aí sim hein a instabilidade a mesma coisa de revisão não basicamente a mesma coisa a gente Redenção não é a força contrária quando você tá puxando quando você tá fazendo alguma força para tirar alguma coisa do lugar a estabilidade seria as forças na oblíqua aonde

vai ser uma força vertical por exemplo tem um dente embaixo eu tô puxando para cima né eu tenho que ter retenção para clarificar e no local assim como o dente de cima vou puxar para baixo ele tem que resetar ele ir aqui estão as forças mais relacionadas a mastigação a fala a questão da língua que vai se movimentando de acordo com os dentes então são forças oblíquos que vão vir na diagonal da querida a gente então é a resistência do teu preparo que vai evitar que aquele de fazer isso e ele saia abrindo ele inclinar

O que é basicamente o que eles podem estar relacionada a diversos fatores Mas normalmente é a altura a altura EA largura que vão indicar imagina um dente Por exemplo bem baixinho bem curtindo certo quanto menos ou é um o tamanho daquele dente menos estável ele vai ser assim como quanto mais longo mas estabilidade quanto mais largo mais estabilidade do que quanto mais fino é basicamente pensar eu tô colocando em um cilindro que eu coloco uma capinha nesse linda você cilindro foi muito curtinho se eu fizer assim na capinha no sentido tentar tirar empurrando de um

lado se ela subir ela não tá Estrada então quanto mais longo por mais que eu bato aqui ela não vai subir se ele for curto ele vai acabar com sobrinho porque ele não tem aquela estrutura de sustentação de estabilidade para aquela prótese assim como quanto mais largo mais estável eu vou ter do que quanto mais fino quanto mais fino - estabilidade menos atenção eu botei naquele preparo você a fazer né uma bola mas vocês também não podem fazer um palitinho porque na cabeça de vocês eu acredito que se você pensar não palito de dente você

não vai ter se você colocar um palito de dente ali para sustentar um dente você não vai ter estabilidade nem retenção é aquela estrutura você precisa de um mínimo de quantidade tanto em altura quanto em largura para te dar estabilidade e chegar a atenção tá Não realmente o que a gente faz na estabilidade tanto para evitar a movimentação quanto em dentes por exemplo molares que a gente faz um preparo que é quase um círculo Ele parece um quadrado arredondado para evitar porque ele faça essa rotação a gente usa a estratégia de fazer canaletas O que

são essas canaletas é você pegar uma broca tronco cônica e simplesmente não tá aqui o preparo você fazer um sucos um soluço Por que aquela e dentro dela vai vir uns dentinhos que vão encaixar naquele sucos Então ela é Vita de fazer esse tipo de movimentação Ela te dá esse tipo de estabilidade tão pode ser algo que a gente vai ter que utilizar se o dente ele forma muito circular agora se for um dentinho mais quadradinho e tudo não precisa utilizadas canaletas Tá certo E aí e eu gosto de colocar isso aqui é porque aí

vocês visualizam vem paralelismo certo paralelismo nas paredes quanto maior tem o paralelismo né Maior paralelismo eu tenho uma maior retenção e uma maior estabilidade daquele preparo lembro quanto mais fininho menos estavam mais lá não mas paralelo maior estabilidade área de superfície é a quantidade de estrutura que eu tenho que vai se unir a prótese quanto maior estrutura que eu tenho maior retenção sempre quanto mais assistir o sorteio mais repente viu tenho aquela estrutura aquele pré-pago em relação a altura em relação a altura quanto maior a altura a gente já começou lá quanto maior mais alto

mais recente Vivo e mais estável só que aí a gente tem que estar pensando também se a retenção tá demais aí eu tenho que deixar ele um pouquinho mais cônico só para poder ter a atenção do que o necessário porque senão ele vai ficar muito difícil de sair a gente também tem que saber sendo que até a gente confeccionado e Fini tiva vocês vão ver que a gente vai fazer provisórios a gente nunca deixa o paciente gente sem dente tá paciente chegou para fazer próteses ele chegou com algum dente fraturado alguma coisa a gente vai

fazer o preparo e ao número na mesma sessão a gente vai colocar o provisório porque a gente não pode né deixar o paciente sair do consultório não reabilitado nem que seja provisoriamente imagine vocês né se fraturar em um dente vocês não vão querer sair do consultório com dente fraturado ainda vocês vão querer está reabilitado melhor alguma forma então quanto mais paralelo maior retenção maior estabilidade quanto maior superfície maior retentivo quanto maior a altura maior retenção maior estabilidade e se eu quiser aumentar ainda mais elas eu posso a música maletas para estabilidade como eu falei para

vocês eu posso perfurar né fazer um suquinhos com a broca e dentro da prótese ele vai vir com essas estruturas de encaixe que vai evitar rotacionar e vai deixar uma estabilidade melhor mas é só mesmo a gente só usa isso para dentes muito cônicos assim muito circulares que aí podem ter se esse viés de rotacionar na boca deu para o endereço daqui gente essa daqui que eu acredito que seja a parte mais complicada de retenção e estabilidade mas é basicamente vocês entenderem que uma preparo ele tem que ter uma leve convergência das paredes axiais tudo

no teu preparo tem que ser arredondado nada pode ter ponta né isso vem no princípio já da dentista você sabe que um ponto as coisas quebram então basicamente arredondado sem pontas e de uma altura e um formato uma largura o que quem vai chegar aí você vai ser o desgaste da própria broca que é o que eu falei de um ponto dois é um com sete milímetros de espessura tudo bem aqui professora repete só essa parte aí das canaletas que elas são mais adequadas para Que tipo de dente o dente circulares Imagina assim ó eu

não deixe muito circulavam fica que a tendência de uma coisa que é bem circular é ele vai estacionar né não vai ter resistência nenhuma pode ficar fazendo assim rodar Então na hora que eu tenho um dente muito circular eu crio sucos como se fosse a broca desgastando algumas partes da parede e dentro daquela própria ela vai vir com o encaixe Zinho tipo aqui ó Onde você está conseguindo enxergar bem aqui ó nós temos encaixes que vão encaixar nesse suco e na hora que eu encaixo eu não consigo mais fazer isso ele não consegue mais faltar

acionar ele fica preso ali é um clique ao Impacto então é algo que vai dar um pouquinho mas estabilidade em dente circulares eu fiz pouquíssimas canaletas na vida a gente é realmente é em casos extremos em que o teu pré-pago ele ficou muito circular Hoje em Dia com resina e tudo mais a gente pode criar novamente paredes E aí tu deixar o teu preparo um pouco mais é quadrado um pouco mais o Valdo que um circular então quase a gente não usa mais a gastando das canaletas mas existem e podem ser utilizadas o meu prender

não é mais assim para dentro tipo pré-molar enrolar isso incisivos a gente normalmente não faz a não ser como eu falei Vocês tiveram algum prejuízo muito grande no desgaste da estrutura dentária porque senão é só mesmo na forma do dente a forma do teu dente que é mais circulação os molares que tendem a ser mais circulares E o restante eles não tem essa essa esse perigo né é mas vocês vão ver que a gente usa vezes canalize também dentro de reta em toda a gente canal são outras por minas que depois a gente conversa o

canal eu já fiz canaleta dentro do canal porque às vezes a gente vai colocar um núcleo retentor dentro do canal e o canal tá bem circular e o incisivo por exemplo pessoal faz assim até a hora que eu em tentar um pouquinho ou vá lá né tem que ter um algo que eu evite fazer isso aqui no pino questão só que não vai ficar rotacionando e aí a gente cria essa maletas dentro do canal para ele evitar rotacionar é sempre isso aí evitar autuação eu fazer um encaixe daquela estrutura que eu tô colocando indiretamente né

de Fora artificial em ambiente circulares é de vender eu sei receber então basicamente é isso gente eu gosto esse resumo né quero que vocês visualizem bem porque por exemplo em prova isso ajuda bastante quando fala quais Paralelos mais redentivo mais estável porque muitas vezes tem caixinha de prova que assim Assinale o item verdadeiro aí quantas assertivas um dois três e quatro aí eu vou falando por exemplo a retenção é quanto mais paralela e o aumento a redenção e diminuir a estabilidade Então vocês tem que ter em mente isso o ideal é vocês desenhar em na

cabeça né para poder visualizar aquele preparo quanto mais paralelo + Resident Evil mais estavam estabilidade vem da largura e da altura e o paralelismo a retenção vem do paralelismo ou não daquelas paredes axiais Oi e a rigidez estrutural Essa é bem tranquila imagine vocês essa situação não sei se você já chegaram a pegar algum paciente de vocês né E lá na clínica que tenha tido um caso desse ou por exemplo tem uma prótese antiga tá um buraquinho tá aparecendo metal ou ela já está desgastada de alguma forma que que acontece aqui desde estrutural rigidez estrutural

é a resistência rigidez a capacidade daquele material Ele tá em boca com as propriedades adequadas a cerâmica para ela não ser desgastada para ela não quebrar ela cresceu numa espessura mínima ela precisa de 0.7 milímetros de cerâmica evoca se tu faz um preparo que quando eu óculo um paciente Ele só tem 1 mm de espaço e eu preciso de no mínimo 0,5 de metal e uma prótese metálica E como que vocês vão ver eu não vou ter quantidade adequada de cerâmica eu vou até ao invés de 0.7 0.7 0.4 0.5 e aquilo ali vai ficar

fininho vai ficar mais cindo e o que o fornecedor a empresa disse que precisa ter de quantidade mínima tanto de metal quanto de cerâmica se eu não tiver a quantidade adequada de metal e de cerâmica em boca se não tiver aquele espaço livre para eles eu não vou ter um material com propriedades adequadas em boca então qualquer trauma oclusal excessivo qualquer mastigação aquele pouco tempo na água ao longo de um tempo vai quebrar vai quebrar basicamente isso gente é eu colocar um negócio muito mais fino do que o preconizado e eu tenho que ter um

uma espessura adequada de cerâmica e metal só que aí tu não desgasta o dente na altura que é para ser aí eu tenho que ficar bem fofinho acelerando aqui o metal que que vai acontecer alguma coisa bem fininha e boca é quebrar mesma coisa que a gente tinha em alguns casos de resina Às vezes a gente vai fazer uma incisal que é piercing nha ali até né dá uma estudada no caso porque a probabilidade aquele paciente algum momento de algumas uns óculos áudio muita concorrência alguns movimentação bater e traumatizar quebrar é grande com uma coisa

muito fina muito delicada certo então rigidez estrutural é isso nada mais nada menos do que a espessura do teu material e o que que essa espessura tem a ver com preparo a espessura do material está correlacionado ao espaço que a chave preparo Se você deixar um espaço inadequado você não vai ter uma espessura adequada Se você deixar um espaço muito grande né com meu dente todinho tá bem pequenininho aí o metal EA cerâmica vai vir uma lá para cima e tal e Cerâmica Provavelmente o que vai quebrar vai ser o dente mas vai quebrar porque

eu preciso ter espessuras adequada de cada coisa que está sendo reabilitado dentro da boca Então é isso que acontece ao gente aqui A gente tem por exemplo uma prótese tá E essa prótese ela já tá aparecendo metal porque a cerâmica Ela já está no suficiente eu tenho uma espessura um suficiente no material devido a um preparo insuficiente é basicamente eles são é diretamente para relacionar Eu tenho um preparo um desgaste insuficiente eu vou ter uma espessura insuficiente E aí eu vou ter um passo Eu tenho uma um desgaste suficiente daquele daquele dente para receber a

própria eu tenho uma espessura suficiente fazer quadra eu voltei uma atividade daquela daquele trabalho maior eu vou ter o garantia de que aquilo ali foi a de 4 eu estou ouvindo militares integridade Marginal o que seria integralidade Marginal basicamente aquele que eu falei da garrafa feita modo de mostrar para vocês mas é a capacidade que têm o material ele vai vir e ele vai encaixar no seu preparo é encaixar se tu deixar um buraco entre a prótese e o teu término que a gente chama que é o final do teu preparem dente vai da Ok

vai dar certo Imagine aí sim pouca gente saliva bactéria resto de alimento se tu deixar alguma coisa quem joga você que vai fazer o quê para infiltrar vai entrar saliva vai desgastar assim medo vai entrar bactéria vai entrar restos alimentares EA probabilidade ekkaia isso aqui escolar Ah tá então integridade nada mais é do que você tem a junção uma linha de continuidade entre a sua estrutura Protética e o teu remanescente dentário e isso é dado pelo término pela formato do teu término o que seria se término ser esse aqui como é que é o dente

tá que é o dente e isso daqui é o teu término do teu preparo essa parte Zinho Aqui é onde ele finaliza E aí eu voltei diferentes formatos de preparo basicamente qual que a gente mais utiliza em clínica e aqui na faculdade ao longo dos especializações que vocês foram encontrar o chanfro e o ombro ou da grau arredondado que aí são fornecidos já pela broca a broca que vocês vão utilizar para fazer esse desgaste ele já vai vim com esse formato então tá tranquilo vocês E ai professora como é que eu vou fazer isso em

bocas quadrados não você já vão pensar que a broca ela já vai te dar esse formato Você só tem que descascar só então a gente pode ter ombro de grau que essa imagem número um a que é literalmente um degrau o chão para o que é o que a gente mais utiliza que é esse é como se fosse arredondado esse terno com suas e milho a o ombro reto e aí esse daí a gente não usa mais quase porque vocês estão vendo que tem uma ponta ele não é arredondado aqui no teste não foi o

machão aqui ó ele arredondado aqui no ombro reto gente ele é literalmente reto 90 graus e essa ponta que ela não é legal para reabilitação assim como o número Vizela deu ele é muito complicado de higienizar e acaba sendo um pouco utilizado Tá certo e o lâmina de faca que normal e qual é a utilidade dele lâmina de faca ele vem com seus um tobogã né para reclamar gengival ele é mais utilizado em preparo de coroa Total metálica E aí é bem fininho teu trabalho não precisa ter aquela espessura que vai ver o metal EA

cerâmica ou só cerâmica sou metal ele pode vir bem fininho então a gente usa esse lâmina de faca ou xampu parede para e situação Tá bom mas o que a gente mais utiliza o dois e um são os dois um e dois né estamos sério demais utiliza disparado em clínica Oi e aí esse Oi a internet eu lhe falei que você pode explicar de novo por favor o chefe gente ele é como se ele estivesse sendo arredondada como se fosse uma uma bola Imagina assim uma semi-circunferência aqui ó tá vendo É como se eu tivesse

parte de uma circunferência aqui eu não tenho como se fosse um degrau com esse ano lá arredondado que é o que a gente utiliza também eu tenho ele como se ele viesse todo arredondado Zinho como se eu fizesse parte de uma semi você Milo aqui ó uma circunferência tá vendo é só que isso tu já vai ter esse mesmo formato com a broca vocês vão ver que a própria bloco é esse bloquinho aqui por exemplo é a 3216 já apresenta alguns números para vocês ela tem esse formato sozinho aqui da ponta de chanfro Ela já

tem isso então quando você for desgastar o dente colocar lá no término na margem gengival ela já vai formar essa estrutura de chance que essa daqui Ok professora Oi você pode repetir só utilização da sua lâmina de faca por favor que eu perdi aqui pronto a Anna de faca Carole ela é basicamente para coroa Total metálica que a gente chama também de chanferete o ver o chanfro e v a lâmina de faca é como se fosse eles são os mais parecidos entre si não é assim e o a lâmina de faca é como se fosse

bem fininha como um bongô ela não tem muito estrutura de preparo justamente porque o material que a gente vai reabilitar nesse tipo aí ele não precisa de muito espessura ele é um total metálico eu já fiz muito tempo porque vocês vão ver que tem plano de saúde por exemplo Bradesco pacientes que não têm condições de pagar por uma prótese mas paga um plano é ele cobre por exemplo Bradesco ele cobra em algumas regiões a Total metálica então aquele dente todo de metal então quando é uma coroa toda metálica aí você pode fazer esse tipo de

término porque o metal ele não precisa ter tanto espessura não vocês vão ver que a gente tem tipos de prótese fixa que a metal cerâmica a Metalfrio metal-free ou a Total metálica a metalocerâmica é quando eu tenho um metal ou baixo mais a cerâmica por cima e aí ficar cerâmica visível lá a aaa Metal Free em inglês a Sophie É sim né livre de metal então é a total cerâmica onde eu só tenho cerâmica nessa estrutura que hoje em dia são as mais estéticas Realmente são as mais utilizadas por muitos pacientes e tem a totalmente

a Lilica que vem caindo em desuso gente Eu realmente só pega o paciente que quer fazer essa Quando é o plano porque por livre espontânea vontade que você tá pagando você não vai pagar um dente todo de metal você vai pagar um dente que tem a cerâmica que assim consiga os princípios estéticos né de fazer a coisa e em simular o teu dente louca tá bom Deu para entender os faca então gente esses são os 4 princípios mecânicos retenção e estabilidade e rigidez estrutural que a espessura do material EA integridade Marginal que é você tem

uma solução de continuidade que é dado pelo teu ombro e eu eu termino tô formato do teu término certo mais tranquilo hoje a gente encontrar essa solução essa integridade Marginal seria um ombro arredondado ou chance que aí eu não tenho pontas eu consigo ter uma uma solução que vem da cerâmica até o teu remanescente de uma forma contínua sem causar degrau que é o grande diferencial das provas sai de feitas por bons profissionais ou não os requisitos biológicos gente basicamente é a preservação do órgão poupar onde eu realmente tenho a necessidade de você ver a

quantidade de leite na remanescente eu ver a profundidade daquele preparo a caneta que você vai precisar de mais certo gente tá especize ou até caneta que riem o tempo todo eu sei que na época te convide a gente está sem aerosóis Mas tu preparem um dente vivo você vai desgastar a estrutura e deve estar com água com bastante água aquele dente né devido a fixação da broca vai esquentar e aquela e calor vai ser refletido para a polpa E aí pode causar uma inflamação Irreversível naquela estrutura Então a gente tem que ter a consciência disso

também tá bom então e também vocês vão ver que tem brocas canetas que vão ter vibrações maiores outras menores então ter cuidado com isso daí também em relação ao preparo quando você for fazer um preparo em um órgão Vital gente Evita pegar a broca quinhen não pode fazer uma coisa com cima porque você mesmo irrigando você vai tá esquentando Então você vai fazer tinha vai para para sério justamente para evitar causar uma inflamação de modo Irreversível naquele dente qualquer como eu falei você se causar um canal e tudo mais você vai ter uma fragilidade é

aquela escritura no futuro a ter cuidado com isso não sei se a imagem tá boa foi a única que eu encontrei realmente peço desculpas mas a pessoa estava fazendo preparo só que aí a broca escapuliu não prestou muita atenção e acabou o que pede furando dentro desse preparo até o órgão para o pai então ter cuidado com essa questão do desgaste tanto é que vocês aprendem e vocês vão onde a gente com isso vocês aprendem manequim manequim Fala logo digo logo sou bem sincera você é suspirou pensou em desgastar ele desgaste tô na hora que

você coloca a Branca aqui para conversar o preparo você tá fazendo aqui ele já está desgastando e desgastando muito enquanto estrutura dental não tira o fio dental demora um pouco mais para você desgastar você tem uma resistência maior então vocês aprendem no mais difícil para quando chegar na boca vocês estarem com a mão um pouquinho leve vez vocês Pezão na que e principalmente prótese em área de reabilitação vocês vão desgastar muito material que não vai estar correto é certo e aí vocês vão ter além da Preservação do órgão por pa como eu falei como requisito

biológico vocês têm a saúde esperando não tal que aí vai estar em você não invadir o espaço para Cristal né cara motivo espaço biológico se não causar danos ao periodonto Então tem que ter uma forma adequada daquela prótese para facilitar a higiene o contorno e com isso não acumular alimento ali gente não não tem filtração nem ter danos que podem vir a causar problemas né como periodontites então é a mesma coisa que se fosse um dente normal você tem que saber higienizar você tem que ser o cuidado com aquela região e você tem que fazer

uma prótese com aquela integridade Marginal evitando tem uma zona de acúmulo e se você tem uma zona a sujeira aquilo ali vai para pagar uma doença inevitavelmente certo alguns casos a gente usa esse protetor Mas eu particularmente nunca usei da gengiva Quando vocês foram fazer um preparo não tem como ele fica próximo à margem de dival a grande parte dos trabalhos a gente vai excluir lindas próxima da gengiva ou em alguns casos estéticos a gente pode fazer subgengival que a gente né entre um pouquinho no suco de 1 a 2 milímetros no máximo respeitando o

espaço sobre a CRE sal tá a não interferir ganhar mais para o Natal então Zinho esses tem que ter cuidado que vocês vão tá desligar chama dente estrutura dentária vocês não não vão fazer um gente vai tome hoje a gente uma bacia com broca pelo amor de Deus então tem que ter cuidado tanto com periodonto quanto de sustentação quanto de proteção bom e vocês gostam uma enviar Maria Monique chega ficou assim a gengiva que está com a broca ali sem medo nem para quem mas não faz isso porque senão ver sangue né Pode ser que

isso recuou então tentei ter esse cuidado já no manequim tá bom E aí os requisitos estéticos você quis estéticos a gente tem basicamente o que você fornecer uma prótese o material reabilitador que mimetize e simule e faça a função é aquele elemento dental idêntico se possível tá Lembra que eu falei que eu considero a próxima está uma das mais difíceis a segunda mais difícil na minha concepção é uma prótese militar eu fixa vai professora é porque porque por exemplo Imagine você tem um central e você perdeu um outro Central o 21 você tem que habilitar

o 21 só que eu E aí dente falando que tem que a próxima a forma em cor dos outros só que você encontra pacientes que têm uma alteração de cor muito grande às vezes um Central é diferente do lateral E aí fica um negócio que fica muito complicado por você ter essa mesma característica Então já teve caso na faculdade para vocês não se sentirem desesperar que eu voltei quatro vezes só a parte da cerâmica eu mandei e voltar a quatro vezes para o laboratório porque eles não tavam acertando manda as fotos manda é a paciente

ir lá no laboratório fazer a comadre de cor para o próprio protético B porque é ele que faz né a maquiagem da Porcelana Até que a gente conseguiu Então essa é a parte complicada de uma prótese unitária você deixar ela de uma forma Idêntica aos demais quando você tá reabilitando por exemplo em casa de paciência a vontade de canino a canino você pode fazer do jeito que você quiser a gente você escolhe a cor e pronto vai estar tudo no mesmo jeito quando você tá fazendo um único beijo para ficar idêntico aos demais que que

variam aí é complicado aí às vezes pega e a gente tem que ter um pouquinho mais paciência então por isso também é considerado um pouco mais complicado nesse sentido é certo então estética nada mais é do que isso é você ter a capacidade de fazer uma próteses que ela mimetize né que ela simule provavelmente dentário Então vocês vem aí casos que não são estéticos casos de próteses que estão muito longas que tão desgastados que estão aparecendo metal da prótese como as que vêm a metalo-cerâmica né aí as vezes fica aparecendo metal isso perde a estética

por isso que muita gente acaba optando pela Total tava cerâmica né Ah e acho que tem coisa Gente olha essa peça que a direita você vai recessão Marginal você vê a margem do Metal associada a cerâmica você vê que essa cerâmica ela não ao cerâmica trabalhada é uma cerâmica de uma cor só e é jogado assim diferente dos outros leites então isso pede um pouco em relação à estética então quando a gente está falando de estética a gente tá falando disso cor forma croma translucidez tudo isso que está relacionado à a estética do paciente tá

bom basicamente o que é que vocês têm ter em mente que os três princípios básicos biológicos estéticos e mecânicos vão estar inter-relacionados com a satisfação do paciente se você não seguir esses princípios básicos para o preparo aquela Tríade ela não vai ser respeitada e aquela satisfação aquele orgulho do tratamento ele não vai ser alcançado Ok Douglas eu sei que a aula foi bem né bem produto se você não assistiu de fé muita informação gente mas eu espero que tenha ficado alguma coisinha