CINEMÁTICA DO TRAUMA: O QUE VOCÊ PRECISA SABER!

Bora para cima então show de bola show de bola show de bola cinemática do trauma galera o que que é exatamente a cinemática do trauma galera cinemática do trauma Então ela ela envolve muita coisa tá galera então desde que o socorrista está se aproximando do local do acidente pensa assim ó um Automoto no na rodovia tal sentido a tal Cidade próxima tal lugar se você já conhece aquele local e você sabe que é uma reta pensa o seguinte sabe que é uma reta que os carros usando em alta velocidade e teve um Automoto lá você

já deduz deu ruim né deu ruim para motoqueiro Provavelmente porque é um local que a velocidade é bem alta é uma reta o povo aproveita para acelerar e tal é um tema descida e tal bem perigoso na seguinte hipótese moto caminhão e aí moto caminhão galera sempre é muito preocupante ontem mesmo tava de plantão e peguei um moto caminhão né vítima leve que é uma das coisas muito raro de acontecer quando a moto caminhão foi no quebra-mola foi bem devagarinho Tá mas é muito raro acontecer de ser uma vítima leve quando fala-se moto caminhão na

rodovia a gente já deduz que é um trauma grave porque para o motoqueiro vai dar ruim né não tem nem o que vem tenho que pensar a gente já vai deduzindo né pensando que pode ter acontecido mas quando a gente chega então quando a gente se aproxima a gente sabe que naquela via a velocidade tanto por hora e tal os carros geralmente andam mais mais uma velocidade maior aí você tá se aproximando é um cruzamento aí você vê um caminhão atravessado lá você já reduz o que o caminhão foi atravessar o motoqueiro batendo lateral é

um local de trânsito rápido motoqueiro se desmanchou na tela do caminhão é a gente já começa a deduzir uma grande possibilidade aí da vítima do motoqueiro ser grave né na moto ser grave Isso já faz parte da prática do trauma tá vamos mostrando os slides aqui para vocês e vão comentando na sequência para vocês irem me entendendo Tá então definição Então vamos para a definição sobre a cinemática do trauma então é uma avaliação descendo de acidente eu penso no seguinte galera você chega como tá falando para vocês Você viu lá o caminho atravessado na pista

E aí foi um caminhão versus moto e aí é um local que é uma descida local que os carros e as motos descem rápido os caminhões enfim descem rápido e um caminhão atravessou e o caminhão o motoqueiro bateu na lateral Então você já deduz ali que teve uma energia forte ali né uma energia envolvida bem forte e o coitado do motoqueiro Se lascou né porque bateu no caminhão aí é dá ruim tá galera sabe que seu motoqueiro vinha rápido e o caminhão entrou meio rápido não deu tempo do motoqueiro freiar olha na pista não vejo

freada de carro moto que tentou segurar ali e tal eu já deduzo que a pancada foi forte e o motoqueiro tá ruim e aí eu vou olhar Então as baterias amassadas já vai chegar lá então na sequência a gente vai falar sobre os efeitos de cavitação a cavitação ela se divide em duas tá galera a captação definitiva e a captação temporária Tá o que que é a cavitação então quando um objeto em movimento atinge um corpo humano tá ou um corpo humano objeto tá tanto faz a gente já já vou explicar isso para vocês o

tecido do corpo então ele tende a ser arremessado ou seja afastado ele ganha uma profundidade ele usa elasticidade ou ele ou ele é rompido e se afasta tá então ele é arremessado para para longe da sua posição original tá criando uma cavidade a posição original é digamos aqui seria o tecido do corpo então houve uma pancada muito forte aqui ele vai ser arremessado para dentro tá criasse uma cavidade se ele for rompido tá esse tecido forrompido digamos assim a força atuou então contra o corpo aqui contra o tecido houve uma cavidade permanente tá rompeu o

tecido rasgou a rompeu afastou criou uma cavidade permanente se esse tecido apenas sofreu uma elasticidade ele só foi esticado para dentro na sequência quando o objeto foi afastado ou a vítima foi afastado do objeto ele voltou a sua posição normal foi uma cavidade temporária tá então tá explicando aqui na sequência O que que é uma cavidade temporária e uma cavidade definitiva então a cavidade definitiva é ou permanente também pode ser usada é causada por uma pressão ou laceração dos tecidos então quando há o rompimento Lacerda o tecido E aí fica uma cavidade permanente ou seja

definitiva cavitação temporária então é causada quando há então o esticamento ou seja o estilhamento do tecido os tecidos aí do corpo humano se esticam mas não chegam a Se romper não esticam o suficiente para Se romper ou não atingem partes rígidas digamos uma pancada no braço aqui até uma altura esse tecido vai ter só uma cavidade permanente temporária desculpa na verdade temporária e na sequência retoma olha teve uma cavidade temporária na sequência retomou temporária retomou agora essa pancada foi bem forte que causar rompimento do tecido músculos e tal aí vai ter uma cavidade temporária tecido

aqui vai se afastar e vai ficar então a ferida aberta vai ser uma cavidade permanente enquanto ele vai e volta quando ele volta para o lugar usa a necessidade de volta para o lugar ele é uma cavidade temporária legal show de bola então agora galera Chegamos nos aproximamos então do evento tá nos aproximamos do local do acidente e a gente vai agora dividir tá quando eu falo dividir é dividir esse evento por fases tá por é São fases do evento que a gente chama tá galera Então o que a gente vai fazer agora Chegamos no

local do acidente garantimos a segurança Olha que legal garantimos a segurança do local é onde a gente falando das lives enjoamos de falar falamos inclusive mostramos aqui para vocês na prática Montamos uma maquete aqui gravamos conteúdo para garantir a segurança da cena legal agora vamos pensar no seguinte agora a gente vai falar então sobre cinemática já sinalizei cheguei no local sinalizei agora começo uma avaliação Para mim fazer a abordagem a minha vítima nessa avaliação então do evento o evento ele se divide em três fases que é o pré-vento o evento e o pós evento Tá

então vamos pensar no seguinte o pré-vento É o que prevento então é tudo aquilo que antecede o evento ou que provocou o evento o que provocou o acidente falta de atenção falta de perícia ou seja imperícia imprudência ou negligência o uso de bebidas alcoólicas os de drogas drogas ilícitas ou drogas inclusive lícitas tá é existem drogas lícitas obviamente os medicamentos medicações são drogas lícitas né são conhecidos como drogas mas são listas E aí uma vítima pode fazer uma gestão na medicação sair dirigindo aí essa medicação fazer mal é ter uma reação matéria Severa alérgica sei

lá e é só vítima sofrer um acidente ao decorrer disso entende ficou tonta teve algum problema assim e acabou se envolvendo em um acidente então tudo que precede o evento faz parte então do pré-evento tudo que antecede o evento tudo isso que fez o evento acontecer facilitou com que o evento acontecesse trouxe a oportunidade desse evento acontecer na sequência na sequência a gente vai falar do evento o evento Então ele inicia no momento Impacto a hora que os dois objetos os dois os dois carros as duas motos a moto e o caminhão a moto e

o carro colide contra a vítima no momento que ele bate na vítima que é o momento que no caso de atropelamento então não manda aquele bate na vítima Então a partir daí inicia-se o evento tá a partir do primeiro contato dentro do evento a gente tem três choques que a gente chama de três choques Então dentro da pancada texto seguinte carro e movimento batem um outro carro em movimento de frente Os dois bateram de frente ou pensam o seguinte esse motoqueiro que foi que tava vindo aí e o caminhão trouxe na frente dele ele colidiu

com a traseira com a lateral do caminhão a partir do momento que a moto bateu no caminhão inicia-se inicia-se o evento inicia-se o trauma né bateu e aí o que que pode ter acontecido com esse motoqueiro né o motoqueiro pode ter sido arremessado contra o banco contra o tanque da moto e o guidão da moto e depois contra o caminhão ele pode ter arremessado já direto outro caminhão ele pode ter freado e perdido o controle da moto e já batido de lateral Contra esse caminhão então muita coisa pode ter acontecido aí então a gente já

tem que chegar ali já tem uma habilidade de olhar isso E já começa receber essas possibilidades aí tá beleza pense no seguinte quando eu divido Então esse evento em três choques primeiro choque objeto contra objeto caminhão contra caminhão carro contra carro moto contra moto bateu a pancada iniciou o evento teve o primeiro choque segundo choque do evento segundo choque do evento vítima contra objetos no caso do motoqueiro o motoqueiro contra o tanque da moto depois contra o guidão na sequência contra o caminhão dentro de um carro bateu o carro alto bateu de frente Os dois

carros a vítima foi arremessada dentro do veículo as duas vítimas os dois motoristas se tinha mais gente mais gente ainda envolvidas né só do motorista o motorista já foi contra o volante o tórax contra o volante a cabeça já foi lá no para-brisa já deu um TSE os joelhos Foram contra o painel já bateu o joelho ali os braços Foram arremessados contra volante contra painel contra objetos contra coluna Então esse é o segundo choque é a vítima Cena arremessada contra os objetos e aí nós temos o terceiro choque que ainda está dentro do evento tá

dentro temos o terceiro e ao deslocamento dos órgãos da vítima contra paredes dos Arcos costais do abdômen ou então do tórax tá então é um como a gente viu lá no início na lei de Newton na primeira lei de Newton que um corpo em movimento tem de permanecer movimento até que uma força contrária acha sobre ele então o mesmo seguinte os órgãos assim como corpo bem como o carro do do motorista ali estava deslocando Estavam todos em deslocamentos Estavam todos em movimento e aí uma força agiu contra o veículo ele bateu em outro veículo esse

esse veículo que estava em movimento por sua vez teve uma parada súbita brusca parou de Vereda na sequência Então veio o corpo do nosso motorista o nosso motorista aí vai se chocar contra os objetos porque os objetos pararam imediatamente e o corpo que estava em movimento vai se chocar por isso que o cinto de segurança deve estar bem colocado para diminuir o impacto desses choques na sequência então acontece o segundo choque que é o corpo se bater nos objetos e por sua vez os órgãos também estava em movimento e aí uma vez que o corpo

se choca com Algum objeto fixo do carro que parou os órgãos tendem estarem em movimento tendo em estar em deslocamento e acabam colidindo contra as paredes dos Arcos postais olha que louco vamos colidir muito forte contra as paredes dos Arcos coitais bem como contra a parede abdominal isso causa lesões internas na vítima as pancada do segundo choque que é o corpo com os objetos causas lesões externas e é também pode causar lesões internas assim como na sequência os órgãos em movimento batem porque o corpo parou bateu em algum objeto que parou imagina um tórax contra

um volante bateu e na sequência os órgãos deslocando atrás bateram os órgãos dentro dos Arcos cotais ali da caixa torácica causando então lesões as lesões internas tá isso tudo é muito ruim principalmente se a vítima é arremessada para cima e o abdômen bate contra o volante aí o abdômen é macio né obviamente ele tem uma introdução Grande para dentro ali uma cavidade uma cavidade temporária no abdômen essa cavidade temporária faz com que o volante ou seja qualquer outro objeto tem uma profundidade entre para dentro do corpo por alguns segundos ou por menos que um segundo

até E aí atinge esses órgãos lá dentro atingir baço o fígado rins enfim o intestino o estômago e essa pancada lá dentro vai causar lesões tá E essas lesões vão começar a sangrar obviamente que há o rompimento de órgãos né com a lesão E a obviamente rompimento de vasos e inicia-se o sangramentos internos então numa vítima Esse é esse é o terceiro choque Então galera da nossa segunda parte da nossa divisão do trauma agora a gente vai para o pós evento lembra que dentro do evento tem os três choques o vento se divide em três

choques E aí a gente falou sobre o primeiro choque então o objeto contra objeto segundo choque então vítima contra objetos e o terceiro choque então órgãos contra as paredes dos Arcos postais Bora para a nossa sequência então que é o pós evento quando se essa agressão parou acabou a pancada então a vítima caiu no chão parou de rolar o carro parou de se movimentar legal aí acabou tá aí acabou o evento tá E aí começa então o diagnóstico as informações obtidos pelo socorrista para ter um diagnóstico de suspeita de possíveis lesões então o que que

essa suspeita de possíveis lesões a suspeita de possíveis lesões é assim a um carro colidiu contra uma moto tá então você chegou a gente sabe que é um Automoto a gente deslocou chegou na ocorrência galera tá lá o motoqueiro caído e o carro o carro que coleiu na moto então a gente já vê que o carro tá ali contra a moto motoqueiro que foi arremessado ali na frente então a gente já deduz o que o motoqueiro o carro bateu na lateral do motoqueiro já pegou ali perto já pegou tibei fibra se bobear pegou o joelho

Isso é uma camioneta já pegou o joelho fêmur e tórax tá então já arremessou esse motoqueiro arremessou contra o quê arremessou contra o asfalto contra um poste contra uma parede jogou na grama Então todo o terreno envolvido ali já também já nos dá uma ideia das possíveis lesões lesões dessa vítima então colidiu contra lateral ali bateu na perna pegou já era uma camioneta pegou já na altura do braço ali já é uma grande chance de fratura de clavícula Arcos costais pelve Family esquerdo time filo e joelho então é uma grande chance ele já de ter

pego todo lado do lado atingido ali do motoqueiro e ainda ele foi arremessado contra um poste ou contra um veículo ou contra alguma coisa que pode ter causado mais lesões Tá além de escoriações se foi no asfalto então são já é o nosso diagnóstico ali das possíveis lesões tá suspeita né eu olhei lá foi um alto alto então um carro contra carro um carro chegou batendo lateral do outro então teve uma introdução bem grande ali uma energia muito forte tava envolvido nessa situação ali que acontece tem uma introdução bem grande na lataria do veículo ali

entrou bastante para dentro já Posso deduzir ali entrou a porta o motorista já bateu a cabeça contra a coluna já pode ter um TSE ali a porta entrou para dentro pode ter pego fêmur pelve Arcos costais clavícula e úmero né todo lado do motorista ali envolvido ou motoqueiro bateu atrás né querendo bater o atraso num carro o carro tava muito rápido parou o motoqueiro muito rápido atrás bateu atrás foi arremessado então bateu os joelhos pode ter batido então contra o tanque a pelve contra o tanque da moto os fêmurs contra o guidão da moto e

aí na sequência o tórax contra o veículo depois caiu no chão Então esse chão que ele caiu era asfalto o que que era então tudo isso nos dá um possível diagnóstico uma suspeito do que pode ter acontecido tá então é isso que a gente fala da suspeita do do do socorrista quando chega na cena tá e tudo isso faz parte do pós trauma Então já acabou o evento agora é o pós trauma agora é a chegada do socorristas agora é a avaliação e tal tudo isso já faz parte do pós astral legal show de bola

galera vamos dar sequência então a gente vai falar sobre avaliação da cena né é o que a gente observa é a gente faz uma observação das circunstâncias que aconteceram o evento né que isso faz parte lá do prévio o que que foi que envolveu aqui o tipo de colisão automobilística carro moto moto carro moto moto moto caminhão carro alto caminhão né então a gente já tem ali já um panorâmico na chegada a gente observa isso daí também o grau então deformidade do veículo carro tá destruído a chance das lesões serem grandes ali é muito grande

a introdução de bateria é muito forte né uma grande energia envolvida a moto entrou debaixo do caminhão em movimento então o caminhão passou em cima da moto então tudo isso nos dá ali já é um direcionamento para o tipo de atendimento que a gente vai ter que fazer naquela vítima Então tudo isso envolve tá envolvido ali na situação então quando a gente fala de grau deformidade do veículo na sequência a avaliação da avaliação da cena e da vítima né iniciando então é muito antes da chegada do socorrista quando a gente está deslocando a gente já

vai deduzindo avistou o local do acidente já sabe que é um local que é a velocidade é bem grande tem uma entrada um cruzamento alguma coisa ali tem uma chance de ter sido a pancada lateral já já é bem clara e tal e aí a gente já começa né a ter coletar informações assim naquela olhada para a gente saber mais do que tá acontecendo e saber o que vai ter que fazer ficou no local Então teve a informação ali de como foi o acidente já observei que foi tem gravidade tinha um ônibus envolvido já sei

que poderia estar cheio de gente já pode ter várias vítimas eram dois carros de passeio com várias pessoas em cada carro Então já tenho que saber para onde que eu vou mandar já tem que saber o grau de classificação de cada vítima como que eu vou classificar em tudo isso tá tá envolvido também aqui quando eu falo na cinemática do trauma tá galera tudo isso tá envolvido aqui na chegada do socorrista na cena nessa avaliação rápida na sequência então já já falando aqui então a obtenção de uma impressão geral da situação para segurança da cena

então é aquela situação lá do início lá do primeiro dia quando a gente lá do meio-dia que a gente falou sobre sobre a segurança da cena na chegada a gente já faz uma uma um panorâmico dá uma olhada tudo ao redor para saber o que tá acontecendo saber se precisa de ajuda saber se precisa de apoio de alguém mais como que eu vou garantir a segurança dessa cena tudo isso está envolvido na sequência nós vamos fazer uma avaliação das causas resultantes do incidente que é o esse panorâmico que eu faço então agora avaliando veículos deformidade

possíveis lesões e tal e na sequência vou avaliar os demais envolvidos além das vítimas quem mais estava no acidente né além das vítimas que estão traumatizadas que estão dentro do veículo que estão preso em ferragens que estão em óbito e que estão desacordadas que estão lesionadas fraturadas enfim ainda geralmente tem alguém que não se machucou que tá com ferimentos leves que tá ali sapateando na cena algum familiar que já chegou ali no local era próximo a casa os transeuntes que estão por ali já sinalizando uns ajudando outros tentando ajudar enfim esse povo aí vou fazer

uma um apanhado geral para saber se tem alguém no meio ali algum socorrista treinado algum enfermeiro algum médico para me auxiliar nesse atendimento [Música]