Nutrição na Saúde da Mulher

olá bem-vindos ao meu canal mais uma vez eu sou a Dra Lilian Aragão e hoje a gente vai trazer um tema muito importante que é a nutrição na saúde da mulher um tema fundamental eh atual e antigo né mas com muitas coisas novas né Fernanda e nada mais e interessante uma pessoa mais capaz de falar sobre o assunto do que a Dra Fernanda molulo ela é especialista nutrição funcional e e fitoterapia ela é estaff do Hospital Universitário Pedro Ernesto ela tem mais de 12 anos de experiência com saúde da mulher e mais de 10 anos

de experiência com pacientes de endometriose e cirurgia ginecológica uma pessoa super capacitada para dar eh Pontos importantes né de como a nutrição pode ajudar as mulheres tanto no dia a dia quanto em situações específicas né Fernanda perfeito é não é a primeira vez que a gente tem um Papo né a gente já teve um bate-papo muito interessante especificamente sobre endometriose que foi muito bacana né se vocês quiserem depois a gente põe o link aqui do da entrevista para vocês acessarem e vamos aproveitar o conhecimento dela né Pra gente obter mais informações sobre a área lilan

primeiro obrigada pelo convite tô muito feliz de est aqui eu acho que e esse tema que é saúde da mulher a gente fala pouco no dia a dia quando T uma consulta no dia a dia mas é um tema super importante que a gente pode ajudar muitas mulheres não só numa casa de doença mas preventivamente numa doença então obrigada pelo convite e vamos conversar bastante ver se a gente consegue esclarecer o máximo de dúvidas possíveis Maravilha eh para começar é assim eu eu tenho uma frase que é uma frase Popular né mas a gente é

uma mais pura verdade e eu acho que você vai concordar comigo né a gente é aquilo que a gente come né Fernando é exatamente então assim o o nossa casa que é o nosso corpo né Ela depende de energia de nutrientes para se sustentar e dependendo daquela qualidade de nutrientes que você absorve né Você vai tá favorecendo ou desfavorecendo seu organismo Então nada mais importante do que a nutrição para equilibrar essa nossa casa né o nosso organismo eh Então vamos lá vamos conversar sobre alimentação básica né numa pessoa que não tem nenhum problema de sa

saúde que quer manter sua saúde e em dia né a sua nutrição adequada Quais são os pontos principais assim que a gente tem que trabalhar nessas mulheres é essa frase que é bem Popular bem antiga né você você come eu acho que é super legal mas hoje em dia a gente extrapola um pouquinho mais não só para o que você come Mas como você vive como que a sua seu ambiente ao redor de você o que que você prioriza pro seu dia a dia então quando a gente fala da nutrição antigamente a gente focava muito

na exclusão né então não pode não Coma não tenha não faça e hoje a gente tem esse olhar mais Global eu acho que mais integrativo e vai responder um pouco essa pergunta voltado também para essa questão alimentar e não alimentar então o primeiro ponto que eu falo é você focar no que você tem que botar na sua alimentação como todo num mulher como um todo né então fruta legumes e verduras que é o básico beber água e teras cereais entrega mais usar menos industrializados isso é um básico do básico Mas além disso porque é muito

fácil fazer isso vamos botar assim mas se você tiver um estresse uma ansiedade não faz atividade dorme mal são fatores que vão prejudicar a sua saúde Então eu acho que é um conjunto de fatores não é só o que você come Mas como você come onde você come Como que você se comporta diante daquilo que é o ponto primordial aí pra gente pensar numa Saúde da Mulher em longevidade que é importante mas também na qualidade dessa vida da essa mulher né a gente tem que ter qualidade a gente prea muito por isso hoje em dia

eu acho que as pessoas estão perdendo muita qualidade de vida não só por doenças mas fora de doenças Porque vão surgindo coisas que a gente perde um pouco e o controle e não consegue eh pode controlar com o estilo de vida mas não consegue porque às vezes entra uma doença algum problema ali no meio então acho que é isso assim a gente tem que focar num forma geral ao que é o seu ponto principal Maravilha é Você tocou num ponto muito importante também que é a relação que a pessoa tem com a comida né Eh

a gente escuta muito ai a pessoa Tô ansiosa vou descontar na comida né tô menstruada vou comer chocolate então assim a gente sabe que na mulher também especificamente a gente tem uma flutuação hormonal mensal de acordo com o ciclo menstrual principalmente aquelas que não fazem uso de nenhum método contraceptivo nenhum método hormonal de controle disso né então assim eh naturalmente a gente durante essa flutuação a gente também tem alterações de metabolismo a gente também tem uma variação em termos eh de necessidade de consumo de alguns nutrientes né e mas isso também deve ser feito de

forma adequada né Fernando então assim é eh na primeira fase a gente sabe que o metabolismo tá um pouco mais acelerado a pessoa tá mais disposta né na segunda fase a pessoa tá um pouquinho mais lenta porque é a fase progestágeno né que onde a progesterona ela tá com pico mais elevado então a pessoa tende a ficar mais lenta mais preguiçosa e até nisso a nutrição também vai ajudar a mulher a se sentir melhor nessas fases né É na verdade eu acho que hoje as mulheres com o estilo de vida que a gente tem não

se percebe né E isso acho que é um ponto importante pra gente falar da saúde da mulher a mulher começar se perceber e o que fase do ciclo menstrual que ela tá isso a gente fala de mulheres que não tem né um contraceptivo um hormônio ali por trás então que fase que ela tá como que ela se sente diante daquela fase e o que que você deve priorizar não priorizar naquela fase então por exemplo nessa fase que a gente tá mais lentinha né que fica mais e quietinha usar carboidrato é super legal porque você dá

mais energia né mas que carbohidrato é esse não vamos lá direto numa barra de chocolate que vai te dar energia rápida vai dar o pico lá mas logo depois aquilo cai e aí você entra naquele vício né volta também aão Então a primeira coisa que eu acho que é importante durante esse processo da mulher né do ciclo menstrual de você olhar esse ciclo como todo ela tem essa percepção interna de como eu me sinto o que que faz sentido para mim quais os alimentos é legal ou não é e você trabalhar disso dentro de uma

alimentação Bem limpa que é a maior dificuldade das pessoas hoje o que que é uma alimentação limpa o que que é comida de verdade né e muit das vezes a gente sempre pensa na retirada então eu tenho que tirar eh refrigerante eu tenho que tirar fast food mas tenta ter um pouco de contro atenção ao que você coloca Então cadê as frutas no seu dia você tem costume de comer fruta pensa em mais duas frutas por dia qualquer horário que você conseguir eh trabalha essas frutas mais altas em carboidrato no período menstrual no pré-menstrual né

então uma banana com canela e aveia é ótimo para dar um up para dar uma energia pode até às vezes botar um chocolatinho ali derretido junto que vai ser super gostoso um 70% mas essa percepção de você saber que momento você tá e você usar certos alimentos para te dar essa energia esse gás que ao mesmo tempo eles não diminuam né porque você come o chocolate uma barra de ao leite daqui a pouco você tá sem energia você come aquilo aí você fica sem energia aí você come mais a você fica sem energia então acho

que essa sinergia e a observação da própria mulher do que que ela sente de como que ela tá é muito legal é muito importante que a gente pode trabalhar é e eu acho que isso tá muito ligado também à questão do estilo de vida como a gente comentou né Hoje em dia as mulheres elas estão numa posição diferente de antigamente onde elas às vezes são a chefe da casa elas trabalham elas cuidam de um filho às vezes são mães solteiras que não tem um apoio uma ajuda então assim a alimentação se torna uma alimentação entre

aspas fácil né então ela vai consumir o que for mais fácil para ela né e não o que é importante para ela então acho que esse é um fator super importante também para ser discutido porque eu acho que essas mulheres têm que arrumar meios de transformar uma alimentação fácil e saudável porque isso não é impossível de fazer não é impossível E na verdade a gente fala de comida de verdade e comida de verdade é legumes frutas cereais que você encontra na terra que você consegue eh pegar de uma forma prática sem desembalar né a gente

fala daqu ela desembale menos e descasque mais eh só que hoje além de você conseguir fazer isso né despriorizar Isso você tem tudo Hoje quase que mastigado Então você vai na maioria das feiras Eles já T lá tudo cortadinho então a mulher que tem essa vida mais corrida ela pode pode comprar os legumes cortados as frutas cortadas as frutas higienizadas os legumes higienizados ou previamente higienizados que Vai facilitar Então eu acho que essa questão mesmo de você jogar pra realidade de cada mulher entender que cada mulher tem um momento entender que cada mulher tem uma

história que a gente chama de ualidade e você dá essas opções de praticidade Que ela possa fazer sozinha e dar conta eu acho que é essencial e acho que esse olhar individual para cada uma que a gente tá precisando mais hoje né sim então todo mundo tem que comer da mesma forma todo mundo tem que comer as frutas iguais todo mundo tem que comer os mesmos legumes todo mundo tem que comer o mesma aveia todo mundo tem que comer sem glúten todo mundo tem que comer né aquela aquele todo mundo que não ainda mais na

mulher né Eu acho que é muito de particular é e eu acho que e é muito bacana da nutrição ter mudado esse olhar né sobre as pacientes porque realmente assim as pessoas ainda tem aquela visão da nutrição como uma coisa restritiva né e uma coisa que é difícil de fazer é né sim é a visão das pessoas e você fala não dá tenta isso tenta aquilo e aí você aos poucos vai tentando mudar a cabeça dessas pessoas também e pensar que a maior parte das pessoas acha que dieta é só para emagrecer né nutricionista para

emagrecer para emagrecer não não eu não tô aqui hoje para emagrecer muitas pessoas me procuram falam não não eu não quero do meu peso não tá eu tô aqui pela endometriose eu falo tá mas seu peso Tá te incomodando tá então tá então a gente vai trabalhar o peso endometriose a saúde fértil a sua qualidade de vida como um todo né e não só uma coisa a gente tem que olhar um Global não tem como excluir uma coisa da outra né ex exatamente e nem toda a paciente vai ter indicação para emagrecimento né É pra

saúde mesmo de forma geral controle de doenças e deficiência de alguma vitamina que esteja importante né até às vezes num exame de rotina a pessoa descobre que tá com alguma alteração né então isso é importante a gente salientar porque é para as pessoas terem uma nova visão sobre a nutrição porque eu acho que ainda tem um pouco dessa preconceito né não nem preconceito tem o medo Ah não não vou porque nutricionista é só para emagrecer e tem uma coisa muito interessante lía que eu falo muito com as pessoas que me buscam né assim de forma

geral as pessoas têm um um uma ideia de nutricionista de julgadora então assim não ela vai lá e eu tô fazendo serrado então ela vai me julgar E na verdade a gente não tá aqui para julgar ninguém a gente tá aqui para ajudar então ah eu não vou lá na nutricionista ou não vou na nutricionista porque eu não tive resultados Eu não perdi peso ou eu não melhorei isso e eu vou falar não eu tô aqui para te ajudar então se você vem para mim com uma coisa que você não conseguia eu vou te dar

estrategas modos e etc para te ajudar a melhorar aquilo né então acho que a nutrição tá com um pouco mais esse olhar porque antigamente a gente pensava naquela nutricionista que não pode não faça não é assim e te julgava se você fez errado não a gente não tá aqui para julgar eu tô aqui para ajudar eu tô aqui para acrescentar eu tô tentando a gente vai tentar o máximo caber dentro da da sua rotina como mulher não só como mulher mas a gente tá falando da mulher aqui acho que isso isso sim especificamente da mulher

isso acho que isso é diferencial né acho que isso é importante a gente pensar num numa coisa mais específica e ajudar e não criticar não apontar o dedo e não falar Ah tá errado não não precisamos né É com certeza e eu acho interessante também a gente pontuar que a mulher e ela tem várias fases de vida né Fernanda eh a fase da infância né que é mais ou menos comum a todos mas ela entra na puberdade com as mudanças hormonais entra na menarca que é quando ela começa a menstruar e começa com a questão

da vida fértil né da ovulação que é outra etapa em relação à questão da fertilidade Depois dessa etapa ela entra na fase da menopausa né onde esses hormônios começam a falhar e ela tem outra demanda também metabólica nutricional eh então é interessante durante ao longo da vida ela também saber que ao longo da vida dela ela vai ter mudanças em relação a isso né que não necessariamente a alimentação que ela foi indicada ou que ela foi orientada numa fase de menarca ela vai poder seguir ao longo dos anos né e provavelmente durante a menopausa vai

exatamente Vai ter outras demandas e outras eh outros recursos para ajudar essa mulher a viver bem né Então acho importante a gente salientar ess as pessoas terem isso em mente né essas mudanças aquela aquela história que eu pego a minha dieta lá da minha gaveta de 15 anos atrás quando eu tinha 30 anos ou quando eu tinha 40 e com 60 você vai pegar aquela mesma e vou repetir e geralmente a gente já chega assim escutando eu não consigo ter resultado eu não consigo melhorar e eu vou falar não vai porque aquilo que você fazia

lá com 30 com 40 hoje não vai funcionar da mesma forma porque é um metabolismo diferente é uma demanda diferente é um corpo que precisa de outros nutrientes outros olhares né eu dou exemplo sempre da menopausa menopausa eu brinco que é uma ingrati dez né na mulher né ela bagunça tudo pra maioria das mulheres e antigamente a menopausa era Ah não tem que fazer senta e chora quase isso exatamente a mulher sofria tinha baixa de libido tinha calores e tinha várias alterações de sono e tinha que conviver com aquilo até passar não tem que fazer

né E hoje a nutrição tem tantos fitos minerais vitaminas estratégias alimentares estratégias para sono a gente consegue criar uma rotina de sono eh que pode ajudar essa mulher a passar por esse processo mesmo que ela não faça uma reposição hormonal por exemplo de uma forma melhor Às vezes a gente não consegue resolver um problema que um uma falta de hormônio faz mas a gente consegue amenizar melhorar e muitas vezes solucionar alguns problemas então acho que a nutrição ela é muito mais do que antigamente muito além de eh só pode ou não pode então eu acho

que que é isso Você consegue manejar sintomas você consegue ajudar ela a viver melhor você consegue resolver uma doença você consegue ajudar no tratamento de uma doença muito além do que só perder peso e só comer isso ou não comer aquilo né então acho que é isso evitar um Tratamento hormonal que às vezes pode ter consequências para essa mulher né Eh fazer ela se sentir melhor também porque na nessa fase da menopausa a gente sabe que as mulheres sentem muito essa questão da autoimagem sim completamente né É da questão de alteração mesmo eh de humor

por conta dos hormônios e ela vai ter uma mudança de corpo e ela com a perda da ovulação muitas mulheres T um efeito psicológico em relação à autoimagem ela não é mais capaz de reproduzir e e para algumas mulheres isso influi muito na questão psicológica né Então até nessa questão para pessoa se S melhor né com a sua autoimagem a nutrição também é muito importante é É com certeza na verdade eu acho que esse é um ponto que a eu não sei se você percebe esse movimento né Antigamente eu tava conversando com uma uma paciente

minha que é ginecologista e a ginecologia não perguntava muito assim como que você se sente diante dessa perda da sua saúde fértil né até com uma adolescente não se perguntava sobre libido não se perguntava para uma menina uma mulher né de 29 30 anos eu me lembro lá no início quando eu ia na ginecologista você tem apetite sexual você tem libid e hoje eu acho que esse essa preocupação essa preocupação né de você entender que não é só uma um momento e que tem suas consequências muito além de só perder só é só um processo

todo mundo vai passar eu acho que isso faz muita diferença Então acho que isso é um alerta então não normalize né que é normal não falar sobre isso ou não perguntar ou não ter esse cuidado e eu acho que a nutrição funcional que foi aonde eu comecei dê um pouco desse gatilho que a medicina funcional também tá um pouco falando sobre integrativa né É de você não olhar só PR para aquilo para aquele problema pera aí essa esse problema tá num ambiente que não favorece tem um corpo que tem X tem uma uma família que

tem Y né Você tem um conjunto ali de fatores Então acho que tanto a medicina como a nutrição fizeram isso e e não simplesmente ignorar não uma fase é até mesmo porque assim para você ter resultado não depende só do nutricionista não depende só do médico não o a o tratamento ele tem que ser um conjunto de uma relação do profissional com paciente né a gente faz a nossa parte que é usar o nosso conhecimento para ajudar aquela pessoa chegar no resultado que ela quer né mas se aquela pessoa não fizer aquilo que você tá

orientando né ou não se empenhar em mudar alguma coisa que ela precisa mudar para chegar a aquele objetivo não vai adiantar não vai adiantar de nada então até falo com brinco com algumas pacientes né Que Elas começam Ah eu fui falando de tal não gostei muito que não sei o quê a falei assim olha Eh a minha orientação é essa Mas se você quiser vai vai e escutar uma segunda opinião porque se você não tiver né É muito confortável com aquilo que eu te falei que eu te sugeri você não vai fazer não vai então

vai se você quiser vai buscar uma segunda opinião qualquer coisa eu tô a sua disposição porque isso é importante a pessoa tem que se sentir confiada né sim em rela el é possível ser feita né exatamente uma possibilidade de executar aquilo de fazer aquilo né e fazer e fazer não adianta a sessoa ficar no plano do desejo né então isso é extremamente importante eu acho que a relação da nutricionista com o paciente é a mesmo que o médico a paciente né então isso é extremamente importante que você busc uma pessoa que realmente você se identifique

né Sim eu falo muito isso na Obstetrícia é tem muitas pacientes grávidas né que passando por esse momento e muit das vezes isso é uma realidade a gente busca pelo plano né Vou procurar um obstetra que tem pelo plano e muitas falam Ah eu não me sinto confortável com esse médico eu falo Poxa mas não faça isso né busque outra opinião busque outra pessoa mesmo que seja pelo plano porque é um momento não só na na gestação mas como um todo né que você tem que tá muito conectada você tem que tá muito legal com

essa pessoa você tem que ter uma né uma energia muito forte com ela então acho que é isso que a gente tem que priorizar na mulher na saúde da mulher como todo de você tentar sempre ter essa conexão com quem tá cuidando de você e essa pessoa tem um pensamento um pouco acho que fora da caixinha de antigamente que eu não sou só uma coisa que eu não sou só aquilo que eu posso olhar mais globalmente não só numa num problema né ou uma solução Poxa tem outras E aí que que Como você falou tem

outra pessoa que fala desse jeito o que que você acha Pode ser que funciona né não e expor também os problemas né é é porque vai muito além então assim se se a a pessoa também não abrir aquele problema pra gente do do que ela tá precisando a gente também não vai saber vai saber sim então a gente também tem que contar com essa interação né esse essa intimidade é que eu costumo dizer né e a pessoa tem que ficar muito à vontade né para falar se ela não tiver ela não fala na verdade eu

acho que foi um uma criação a gente tá até falando um pouco sobre esse atendimento da Saúde da Mulher acho que isso até legal PR Os Profissionais de Saúde né com certeza que eh fomos criados ou fomos educados isso já vem mudando que eu sou aqui você é ali a gente não pode interagir muito né então muitas perguntas íntimas que antigamente como eu falei sobre libido não era feita e que hoje para mim é extremamente importante a maioria das mulheres tem um libido péssimo horroroso que eu brinco né E acham Normal ah é normal não

meu libido é normal normal como o que que é normal para você o quanto isso afeta no seu relacionamento ou na sua f feminilidade Então eu acho que é um pouco disso as pessoas T que começar a se soltar um pouco diante dessa medicina e sem esse essa questão de Ah não eu não vou falar com o meu médico isso não porque ele vai achar ruim mas pera aí vai achar ruim não eu preciso saber o que que você acha ou o que que você sente ou que você vive pra gente tentar resolver e tentar

aar mulheres que inclusive não conversam até com o próprio parceiro sobre sua insatisfação que é a primeira coisa fund antes de falar com o médico fala com o parceiro parceiro né porque existe tem que ter uma ajuste né entre o casal em relação a isso para que o libido também seja e estimulado né se não tá bom É porque tem alguma coisa acontecendo né e nada melhor do que conversar com o parceiro que é quem faz o estímulo em você né para que isso aconteça sim eu brinco que a as pessoas vêm falando comigo né

sobre libido e sempre Pens me dá um uma Maca Peruana me dá um tríos né que são fitoterápicos que ajudam pode ajudar no libido falo pera aí será que seu libido é peruana aqui para resolver mesmo porque libido é tão grande né então acho que é um ponto tão legal da gente falar na saúde da mulher então libido ela tá estimulada ela tá emocionalmente bem ela tá feliz com o corpo dela ela tám uma noite descansada é claro que a gente não tem tudo perfeito né ela tá eh contagiada naquele momento tem a questão deificação

tem a questão hormonal Então eu acho que é uma gama uma marca peruana hum não sei pois é não é assim eu brinco muito com as pacientes porque e é muito comum hoje em dia no consultório chegar uma queixa de baixa de libido até em mulheres jovens né já peguei inclusive meninas iniciando a vida sexual baix tem apetite né então assim primeiro é conhecimento sobre o corpo isso segundo tá se sentindo bem com você mesma porque se você não tá bem com você mesma você não vai conseguir tá bem com ninguém né A questão de

doenças também hoje em dia a gente infelizmente tem um aumento das doenças eh psiquiátricas sim ansiedade depressão principalmente pós covid né Depois desse desse periodo de pandemia que a gente passou crianças muito ansiosas adolescentes com muitos problemas psicológicos então assim isso afeta muito a questão da libido né o libido é todas essas doenças influem também nas nossas secreções hormonais interessante de serotonina né que é um um hormônio ligado na questão também do bem-estar sim então isso é importantíssimo também que a pessoa Cuide da saúde mental né sim eh terceira coisa a produção hormonal mesmo regular

Existem algumas doenças também que alteram isso né e a própria fase como a menopausa que a gente tem essa diminuição e a última questão é o é algo ali mais pequenininho é a questão alimentar então assim você tem todo um uma gama de coisas e 80% tão ligadas à questão do fator psicológico é Uhum 20% é questão hormonal ou deficiência de alguma vitamina de alguma substância que precise ser reposta Então as pessoas precisam estar muito atentas a isso é o que você falou se conhecer não adianta fazer uma reposição hormonal não adianta usar fitoterápico pessoal

hoje acha que a testosterona vai resolver a vida eu falo isso também vou sair aí alegre feliz né querendo todos os encontros do mundo não é assim que funciona eu tenho um monte de caso deve ter né que faz testosterona de reposição e e me não mudou nada não falei eu sei exatamente não e aí é pode inclusive ter efeitos colaterais ruins né porque pode também dar aumento de peso aumento de pressão arterial então é É claro que vai ser controlado por um médico quando foi prescrito vai ser acompanhado mas também tem coisas ruins que

podem acontecer com uso da testosterona e é isso se você não resolver as outras coisas você pode usar testosterona que for não vai que não vai resolver né então isso realmente é uma coisa que a gente tem que trabalhar também é é é a abordagem multidisciplinar né Fernanda é a gente conversar com a paciente existem sexólogos que são eh psicólogos e especialistas nessa área de sexo né do libido da questão afetiva que tem que ser trabalhado também né então a nutricionista não pode resolver de repente todos resol eu sempre falo assim vamos deixar a casinha

mais arrumada e aí a gente começa a pensar na próxima possibilidade Mas normalmente esses casos mais específicos a gente tem que ter uma equipe Eu acho que um fator importante que você comentou que eu vou mudar um pouco o assunto que é a questão da dor na relação que é uma coisa que hoje em dia a gente já sabe que as pessoas têm eh dificuldade de falar sobre isso e uma das doenças que a gente trabalha muito que é endometriose É comum um dos sintomas ser a Don na relação sexual né e é um alerta

eu acho que quando a gente fala da saúde da mulher e falar sobre libido e falar sobre relação sexual eu acho que esse ponto é muito importante a gente tocar né primeiro que a pessoa fal e eu eu sinto um desconforto pera aí desconforto não é para sentir desconforto na relação né então eu acho que esse ponto é super interessante a gente pensar na saúde da mulher pensando como que é essa relação Como que você se sente e até mesmo se existe doenças por trás disso para ser trabalhadas né e ser avaliada e ser buscadas

com uma avaliação médica Eu acho que isso é legal né é eu acabo abordando mais isso eu não tenho tanto problema da pessoa me falar porque como eu tô investigando a doença eu acabo examinando a paciente a paciente automaticamente já faz a queixa né E aí a gente vai discutir sobre isso né e é a pessoa entender que realmente ela não não é uma coisa normal né que aquilo tem que ser tratado trabalhado ou com terapias conservadoras né que não necessariamente todo mundo que tem endomet vai ser operado né existem tratamentos conservadores que funcionam muito

bem né Inclusive a nutrição é um dos tratamentos relacionados a isso né uma adianta antiinflamatória né Fernando então Eh eu acabo não tendo tanto problema de questionar isso né mas é uma coisa que realmente as pessoas T que estar alertas porque não é uma coisa saudável e é um ciclo vicioso quanto mais dor você tem na relação mais essa dor vai ficar vai se intensificar né E vai chegar o ponto que a pessoa não consegue nem ter relação sexual né Eh tem até uma colega minha que trabalha com Clínica da Dor e é bem interessante

que a gente tava discutindo essa questão do de de dor crônica dor aguda e dor crônica né e ela atendeu uma paciente minha que tinha anos de endometriose só foi descobrir comi E aí eu fiz o tratamento cirúrgico dela porque ela tinha uma dor refratária dor refratária fiz usamos o tratamento cirúrgico não tinha foco nenhum mais de endometriose ela com dor e aí ela foi fazer o exame né para fazer a a investigação da da da inervação né E ela tinha uma ramificação umas três vezes maior do que a nor a ramificação normal dos nervos

sensitivos à dor porque é isso a dor quando ela vira crônica ela vai se intensificando de uma forma que a sensibilidade que a gente tem a dor se torna muito maisor então para controlar Aquilo é muito pior do que se você n Tent tratar numa dor aguda entendeu então assim isso é mais importante ainda porque se você cronifica aquilo mais difícil vai ser o seu tratamento e a chance de melhora né perfeito perfeito Então esse é um ponto realmente o que que é legal sobre isso assim nutrição desculpa nada Imagino é eu acho que a

nutrição entra nesse ponto aí você falou da dor que é um um ponto importante da saúde da mulher e que faz total diferença então entrando um pouco na endometriose que é o que a gente vive bastante eh muit das vezes eu falo isso para paciente eh você manejar sua dor da própria endometriose tá na suas mãos então a gente sabe que o diagnóstico da endometriose infelizmente é tardio que é muito demorado muit das vezes por essa questão que a gente fala pouco né vinha falando pouco agora a gente tá falando mais e dentro dessas dessa

todo esse processo até de agnóstico que você sofre de dor e etc hoje a gente tem um remédio que é muito simples que é alimentação então eh não sei se você já pegou pacientes que passam pelo processo de mudança alimentar e ela fala cara minha dor melhorou algumas melhoram e somem outras melhoram não resolvem completamente a gente tem que pensar em terapias mais alternativas ainda né para resolver mas é muito legal quando você vê que uma coisa barata por um lado né claro que o tratamento da metrose eu falo que é um pouco mais complexo

do que só isso e é muito bom é muito fácil e você pode melhorar sua dor com comendo e isso que é legal é comendo escolhendo certo e tendo atitudes boas então isso é muito legal então quando a gente pensa na saúde da mulher pensando na endometriose hoje a alimentação faz total diferença Total diferença então uma mulher que cuida endometriose e que cuida da alimentação dela ela tem uma doença completamente diferente de uma mulher que só toma remédio Vamos botar assim é totalmente diferente é uma pelve menos inflamada é um corpo menos inflamado como Tod

e a gente pode nover sinais no exame de sangue que a gente fica procurando lá o exame de sangue Cadê a inflamação Cadê a inflamação mas são clínicos né então ela tem fadiga crônica ela tem dor de cabeça frequente ela tem um libido ruim ela é cansada ela tem intestino ruim então tem distensão abdominal aquela barriguinha da endometriose bem distendida então assim a mulher que tem endometriose na verdade não tô não sou ela né ela precisa cuidar como prioridade da alimentação isso não tem como discutir e é é aí que ela começa o pontapé pro

tratamento dela é a gente tá falando muito sobre endometriose é a questão anti-inflamatória né porque a endometriose é uma doença inflamatória né a gente sabe que aquele sangramento que acontece ali naquele foco de endometriose fora do útero ele provoca uma inflamação do tecido porque ele irrita né aquele tecido então por isso que a gente tá falando muito sobre a questão antiinflamatória mas outro ponto que a gente também tem que pensar em relação também à questão nutricional é que a endometriose é uma do doença estimulada pelo um hormônio chamado estrogênio e esse estrogênio Ele tá em

excesso né é produção aumentada quando a gente também tá acima do peso então em mulheres obesas a gente sabe que o índice de de pacientes com endometriose é maior do que em mulheres dentro do peso então isso é muito importante também pra gente comentar porque além de uma dieta com base em alimentos anti-inflamatórios a gente também tem que fazer o controle do Peso dessa paciente né Fernando interessante para que o hormônio o estímulo hormonal não seja tão intenso naquela mulher e também ajude a controlar os focos da doença é esse pensamento a gente tem estudo

científico comprovando falando sobre isso né então eh a ciência na endometriose ela vai avançando né avaliando cada vez mais e eu acho que os fatores ambientais então estilo de vida alimentação e a parte emocional o sono el cada vez mais a gente tá sabendo sobre isso mas ainda é uma coisa que precisa ser estudada mais mas mas essa relação é clássica então a gente sabe que uma pessoa que tem mais peso ela tem mais tecido de pouso ela tem mais gordura e ela acumula não só mais estrogênio como toxinas ambientais e a gente sabe que

essas toxinas uma delas a dioxina tem influência sobre endometriose até que ponto Ainda não sabemos mas ela tem ainda tem muita coisa a se descobrir sobre endometriose né tem então ela tem que tá no peso adequado para ela isso é importante para que pelo menos essa parte a gente tenta minim ar é claro que é só isso não mas é um fator muito importante e não só nisso eu acho que na saúde fértil a gente tem muitas mulheres com endometriose que se preocupa muito com a saúde fértil dela e eu falo que muit das vezes

a gente fica muito ali focado na endometriose mas a maior causa de infertilidade feminina e masculina né é obesidade sim Então em vez de gente ficar ali Ah não porque a endometriose não tá deixando conseguir engravidar a culpa é dela será que é ela será que não é seu excesso de peso sua obesidade sua e do seu parceiro que tá dificultando então a alimentação na endometriose na dor e na modulação da própria doença na prevenção do no de modulação dos sintomas e até mesmo um tratamento Vamos botar assim apesar de não ser o tratamento único

ainda a gente não pode falar isso na ciência ó é isso aqui acabou estabelecer que você só vai fazer a a alimentação e vai ficar boa né Eu não tenho como garantir mas ela faz total diferença em todos os fatores que estão ligados Então essa alimentação antiinflamatória e o controle de peso e o controle de estresse e o controle do sono é muito importante isso faz total diferença com certeza cer é eu acho que a gente podia também entrar nesse ponto da questão da fertilidade né Fernanda e a fertilidade também como a gente falou sobre

a casa né é preparar a casinha do bebê né e a casinha do bebê no caso é a própria mulher é a mulher é até inventarem né alguma coisa artificial aí por enquanto a mulher então outra questão important an né a gente tem que preparar um ambiente intrauterino saudável e um aporte de nutriente suficiente para o desenvolvimento correto daquele embrião daquele feto né sim eh o neném quando nasce a gente se preocupa muito com a alimentação do neném né Uhum se vai comer papinha se tá comendo legume suficiente Qual é a fruta que vai comer

mas às vezes a gente não tem essa preocupação quando ele tá dentro da barriga e nem pré né antes de engravidar e antes de engravidar que é o mais difícil das pessoas pensarem assim eu acho que é importante a gente comentar sobre isso porque como a gente falou tem muitas pacientes de endometriose 50% vão ter infertilidade mas a fertilidade não tá relacionada só a isso né a fertilidade tá relacionada a um bom ambiente intrauterino a produção eh controlada dos hormônios de acordo com que eles têm que ser produzidos para você conseguir uma ovulação e conseguir

estabelecer um hormônio no nível adequado para aquele embrião se implantar as trompas né eh a saúde de forma geral se você tem hipertensão diabetes Isso pode atrapalhar também o desenvolvimento ou até uma gravidez natural então é importantíssimo né a gente preparar esse corpo para esse início de gestação eh eu acho is Super Interessante porque não sei se você teve essa experiência também acho bem legal a gente falar sobre isso muit das vezes isso antigamente a mulher assim engravidou Ih eu tenho que irar nutricionista Ih eu que preciso saber o que eu posso eu não posso

mas essa preocupação não deveria ser só quando você engravidar porque a gente usa o ácido fólico né que é o recomendado pelo menos três meses antes de engravidar Então quer dizer que ele tem alguma importância ali antes não só tum engravidei e foi e é isso mesmo o ambiente uterino influencia não só na concepção no que o bebê também vai ser isso tem estudos já científicos mostrando pra gente que e você pode programar metabolicamente o seu bebê a partir do que você come durante a gestação sem uma neurose tamb sim é o que a gente

chama de epigenética né É você mudar a sua genética de acordo com um ambiente né e o primeiro ambiente do neném amb é uterino é uterino né Isso mesmo então a gente começar a trabalhar antes para que durante e pós isso seja perpetuado isso seja melhor isso evite doenças isso eh ajude naquele desenvolvimento e até para saúde fértil antigamente eh você também deve ter passado por isso as mulheres que tinham dificuldade de engravidar quando iam pra fertilização vai lá coleta implanta e ponto hoje a gente sabe que tem tanta influência ambiental e alimentar sobre aquele

coletar aquele óvulo com qualidade que aquele óvulo consiga virar um embrião de qualidade para que consiga ser implantado no útero que tá saudável né isso porque isso a aumenta muito a chances da de você ter um sucesso na fertilização né então isso é importantíssimo né eu acho que é um carro chefe Na verdade acho que se você vai começar uma fertilização não comece sem mudar seu estilo de vida sem mudar sua alimentação acho que pensando numa mulher que precisa ter uma indicação de fertilização Eu acho que o primeiro ponto que ela tem que começar não

é coletando os óvulos é mudando a alimentação um pouco antes trabalhando esses fatores que T influência para depois sim começar o processo de coleta faz total diferença Total diferença e Fernanda eu queria te perguntar Quantas pacientes Você conhece que começaram o processo de fertilização e quando mudaram em gravidade naturalmente muitas muitas é é aquilo né parece que as coisas vão favorecendo vão favorecendo ih engravidei e engravidei é justamente isso é o é o é é a adequação do seu organismo né aquele momento para propiciar uma oportunidade do organismo estar saudável uhum para receber aquela mudança

né porque a gravidez também é uma mudança né Você tá recebendo um um um ser novo dentro de você onde você duplica a carga metabólica né onde seu aporte nutricional duplica também dependendo da fase da gestação isso também muda né e e é o que você falou é preparar né a gente comentou aqui sobre o ácido fólico e o que você falou existem estudos que No mínimo você tem que começar o ácido fólico 3 meses antes né o ácido fólico é uma vitamina antiinflamatória e ele também previne alterações no feto em relação a parte neurológica

então é um é um suplemento extremamente importante né para quem tá querendo engravidar IMP eh comenta um pouquinho sobre as outras coisas que a gente pode fazer uso durante esse preparo do organismo obviamente a gente sabe o básico né parar de consumir bebida alcoólica quem fumar exatamente também parar de fazer o uso do do cigarro então assim mas a gente sabe que tem suplementos que já estão sendo usados scep para que a gente tenha mais suo e gravidezes mais saudáveis né dessas eu acho que o ácido fólico é um ponto importante gente parar até para

falar que eu não sei se você tem isso na sua prática mas muitas mulheres estão com alteração genética da absorção do ácido fólico né E essa alteração genética de um dos genes a gente não consegue absorver o ácido fólico vindo do alimento então você vai pegar o exame de sangue para avaliar ácido fólico ele está lá mais baixinho você fala não mas tá bom tá dentro da referência e pode ser que você precise de um ácido fólico que a gente chama na formativa que é o metilfolato né então acho que esse é o primeiro fator

pra gente alertar se você tá tentando engravidar e não é um custo alto é igual o ácido fólico normon normal já usa o metilfolato é uma né uma coisa interessante da gente alertar e hoje em dia é muito fácil de achar metilfolato né É hoje em dia eu ia até comentar sobre isso porque hoje em dia as indústrias farmacêuticas estão investindo muito mais na produção de medicamentos de suplementos com metilfolato do que com ácido fólico porque isso Tem se tornado cada vez mais comum é na verdade acho que a gente não diagnosticava e agora a

gente tem uma forma de diagnosticar Então acho que é um fator importante Além disso é primeiro fator que eu acho que pré-concepção você tem que ver é corrigir as deficiências então uma das deficiências muito comuns na mulher por um ciclo menstrual às vezes alterado um fluxo alterado é deficiência de Ferro então ela vai engravidar com uma Ina que é o estoque do ferro já mais ou menos então é um fator que eu acho que é o primeiro primordial você acertar o seu ferro avaliar Porque que você tá sangrando muito ou perdendo muito ferro para você

ter um período de gestação que a gente sabe que a demanda de ferro é muito alta né é adequada a vitamina D também é super importante pro crescimento desenvolvimento do bebê dos ossos do bebê crescimento desenvolvimento cerebral saúde ocular do bebê então também Aí temos a imunidade da própria gestante né perfeito é que é um momento em que a imunidade já dá uma diminuída né a gente já tem uma deficiência de imunidade na gestante tanto que ela tá mais sucetível a várias doenças né E e aí você também repondo a vitamina D além de você

ajudar o feto você ajuda também a própria gestante perfeito Então acho que olhar o ferro olhar a vitamina D ômega-3 ômega-3 é uma molécula que a gente trabalha como antiinflamatória mas na verdade a gente produz ômega-3 e ela é super importante pro desenvolvimento cerebral do bebê Então os suplementos para gestantes agora todos TM lá o dha que é uma molécula do do omega3 que é super importante para isso então não é só quando engravidar O que que a gente pode fazer antes né e a gente consome pouquíssimo ômega-3 Então as fontes de ômega-3 alimentares são

os peixes chia um pouco de abacate Castanha só que as pessoas não têm hábito de consumir isso principalmente eu falo no Brasil né então você adequar isso às vezes com suplemento é super legal ou at mesmo aumentar as fontes alimentares também então é um outro nutriente que é bem essencial previamente tá adequado eh dá uma olhada sempre importante dar um observar como que tá essa antes da gestação né antes da Concepção eh alguns fatores inflamatórios então eu falo muito sobre você vê se você tem algum quadro inflamatório por exemplo alguma dor então às vezes você

fica Ah não meu ten uma dorzinha que é normal não mas que dorzinha é essa porque pode se intensificar na gestação e pode ser um fator dificultador e até mesmo a saúde intestinal para mim esse é o a chave é as gest as pré gestantes né pré-concepção já tem um intestino muito ruim e entam na gestação e faz aquela confusão porque o intestino gestante tende a ficar ruim por causa dos hormônios né E aí fica pior ainda então pré-concepção você colocar seu intestino em dia avaliar se você tem algum quadro importante ali de disbiose de

alteração das bactérias ou é só mesmo adequação da fibra da água para mim é essencial para você absorver aquilo tudo que você precisa durante a digestação né O que você come e você consiga absorver isso é bem legal bem interessante a gente fazer bacana eh entrando aí sobre a disbiose já que já já que você tocou no assunto né a gente entrando um pouco sobre a questão da disbiose é muito interessante você falar para sobre isso porque tanto no intestino quanto na vagina da mulher a gente tem uma Flora de bactérias né a gente e

eu costumo falar isso repetidamente paraas minhas pacientes eu acho que elas até enchem um pouco o saco eu repeti isso para elas porque sempre no preventivo vem assim bacilos eh alguma coisa diferente lactobacilos né é que também tá presente no intestino E aí eu sempre falo para elas ó Isso é normal é da flora da vagina isso infecção né E aí eu tento explicar para elas dessa forma porque é um ambiente naturalmente contaminado que a a gente chama né porque tem bactérias a nossa pele também tem bactérias né só que o intestino e a vagina

elas precisam dessas bactérias um equilíbrio dessa Flora né para ele funcionar normalmente sim né E e aí é outra questão que é muito importante a gente falar é sobre a prevenção das infecções vaginais e o controle né Fernanda já que a gente tá falando sobre disbiose as infecções aparecem quando a gente tem um um hum desequilíbrio é uma perda daquela flora bacteriana normal né dentro daquele PH vaginal o pessoal fala muito sobre PH né mas quem equilibra o PH são essas bactérias Então quando você tem um uma alteração desse PH uma alteração dessa Flora vaginal

é você abre portas para bactérias que realmente causam infecção né que não deveriam estar lá ou fungos de se instalarem causarem as infecções vaginais né então V conversar um pouco sobre isso o que que a gente pode fazer para tentar manter essa flora bacteriana vaginal adequada né O que que isso tem em relação também com a questão intestinal que a gente sabe que isso também pode influenciar né então Conta aí um pouquinho da sua experiência sobre isso o que que as mulheres podem tentar fazer né procurar consumir alimentos em rela is olhar ali né perfeito

eh acho que essa questão da da disbiose que essa alteração das bactérias intestinais que gera alguns sintomas que pode gerar alguns sintomas nas mulheres também favorece a disbiose vaginal então a alteração das bactérias vaginais esses dois ambientes desregulados é muito comum quando o estresse a parte saúde emocional alterada ansiedade estresse um sono ruim isso também altera bactéria uma má alimentação então muito industrializado com muito fast food com muitos pacotes muitos biscoitos refrigerantes isso tudo é ambiente que o intestino nem a vagina mas principalmente o intestino não tá acostumado e a falta de nutrição desse ambiente

então pouca fibra pouca água não faz atividade Então eu acho que esses conjuntos de fatores então o excesso de uma carga de industrializados e açúcar isso é bem importante gente frisar Então hoje as pessoas ficam muito no ah eh e açúcar para todo contol lado então um cafezinho com açúcar um pãozinho que tem açúcar um biscoito que tem açúcar Ah mas é água e sal bolo é sempre né sempre tem sem muito né o próprio refrigerante Ah tá e associado a isso a falta de nutrir então falta de fibra não tem fruta não tem legumes

não tem verduras não tem uma aveia não tem uma chia não tem uma castanha e um ambiente externo né então estressada ansiosa irritada então consequentemente com roupas às vezes que não favorece aquil falta uma falta de higiene adequada com o ritmo de vida às vezes a pessoa passa o dia inteiro no trabalho eu costumo ouvir muito isso né Doutora eu trabalho o dia inteiro só tenho tempo de chegar sair de casa e chegar em casa à noite é não Tudo bem mas vamos tentar trabalhar isso de alguma forma né a falta de água também né

que as pessoas ficam o dia inteiro às vezes na rua não faz xixi ou segura xixi acho que é já começa um ambiente a desfavorável tô aqui segurando xixi segurando no xixi é problema é e e as pessoas também esquecem que a própria urina é uma forma de lavar aquele canal né tirar aquelas bactérias que estão em sso acumuladas e lavar aquele canal e a própria secreção vaginal também uhum né Então as pessoas às vezes Falam assim ah porque eu tô com muito muco Que bom que você tá com muito muco porque ele tá te

protegendo né mas às vezes as pessoas esquecem isso né a mesma coisa para infecção urinária né se a pessoa não urinar adequadamente quando ela tem que ser né naquele intervalo adequado ela pode desenvolver uma infecção urinária e é por isso né porque as nossas fluidos eles tanto as fezes quanto a urina quanto as secreções vaginais Nossa sal são responsáveis por isso por por ir trocando aquelas bactérias né aquela Flora e renovando o ambiente né perfeito Então acho que é esse fator mesmo né então são não é só o alimento mas a gente sabe que essa

carga de muita química que a gente vem consumindo e o processo de industrialização fez a gente consumir favoreceu junto com esse ambiente interno e externo então estresse estilo de vida falta de fazer xixi o intestino você tá com vontade de ir no banheiro mas você segura porque Você tá no ambiente de trabalho e aí você não vai evacuar consequentemente você fica só pro outro dia aí no outro dia já tá mais ressecado isso favorece tanto o ambiente intestinal como vaginal desfavorável E aí as medidas são primeira coisa respeita seu corpo tá com vontade de ir

ao banheiro evacuar vá ah mas eu não gosto de leva o kitzinho papelzinho né faz as estratégias que funcionam inclusive para xixi né Eh Mesmo que não seja o melhor ambiente dá um jeitinho de você levar um kit Zinho acho que isso funciona muito bem e a alimentação tem um papel fundamental então açúcar alimenta essas bactérias ruins al principalmente fungo Cândida né Aí Já Era que é a maior queixa das pacientes em relação à infecção vaginal é a cândida né até mesmo pro homem a gente tá falando muito de mulher mas a gente também pode

levar esse mesmo assunto pro homem né um homem também obeso ou que consome tem uma alimentação muito rica em açúcar ele favorece o aparecimento de Cândido é tanto que a gente sabe que os diabet né Por ter um açúcar muito alto no sangue acabam tendo mais propensão a desenvolver candid n e a gente fala muito da mulher é verdade o homem também é bem bem interessante Então Açúcar da onde tá esse açúcar açúcar às vezes é escondido então a gente deu alguns exemplos do dos pães biscoitos mas as pessoas estão muito acostumadas que tudo tem

que ter açúcar então eu vou tomar um suco de laranja que já é meio adocicado mas eu tenho que botar açúcar eu vou e tomar café aí toma cinco cafés por dia todos com uma colher de açúcar mas é só uma colherzinha mas são cinco colherzinhas Então você vai somando aquilo com bebidinhas com suquinhos industrializados com próprio doce então chocolates tortas que não é que você não possa comer você tem que fechar no mundo num tê mas não dá para ser a base porque se força base você vai alimentando esse fungo e é um Um

dos fatores importantes e a bebida alcólica a bebida alcólica também adora alimentar esse esse ambiente ele destrói as bactérias boas e alimenta alimenta né assim é um uma forma dessas bactérias ruins ou desses fungos desenvolverem Então tem que ter muita atenção a candidas é a principal orientação atenção a seu estresse trabalha seu sono evita açúcar e a bebida alcoólica e tem alguns casos a gente tem alguns estudos já falando do consumo de leites derivados então dos lácteos de piorar também esse ambiente vaginal que poderia propiciar e que a gente na prática vê muito muita relação

mesmo então Então nesse momento a medicina chinesa ela fala muito sobre isso a medicina chinesa se você tá com Cand deí dá uma evitada nos lácteos em Queijos muito iogurte muito leite porque pode ter uma relação também de criar esse ambiente desfavorável eles trabalham na PH a medicina chinea fala um pouco de mudança de p vaginal com esse consumo e que na prática É bem interessante você diminuir e ficar atenta ali não só isso né Não adianta ter continuar estressada que vai aparecer candidíase e infecções e vaginis né intestinais também é favorável É isso aí

e em relação ao glúten você ouviu falar alguma coisa também é não tem uma relação direta mas a gente sabe que as pessoas estão consumindo muita glúten de forma geral então é tudo é pão biscoito é massa É torradinhas é biscoitinhos e esse excesso dessa farinha de trigo branca que não alimenta o nosso corpo poderia ser ruim porque você não nutre Então você desalenta porque a farinha de trigo Eu não falo que ela seja o problema gente não é o glúten acabou o mundo não é isso mas a gente tem um consumo muito alto de

uma farinha branca que não tá nutrindo então isso pode favorecer sim a alteração das bactérias intestinais Então você tá desnutrio essas bactérias o desenvolvimento delas Porque elas precisam de frutas F competem com a digestão de outros alimentos né competem e é um consumo muito alto as pessoas têm costume de pãozinho na chapa de manhã no meio da manhã um biscoitinho creme craque aí no almoço uma massa ou empanado ou algo que tem ali uma Farinha à tarde de novo um pãozinho um bolinho um um croação foliado e à noite a gente vai pedir uma pizza

que vai ter de novo então é uma monte de farinha o dia inteiro isso não vai ajudar nem intestinal nem vaginalmente com certeza vai ser ruim isso tem uma relação muito forte com a disbiose com certeza bacana e você quer falar mais algum outro tópico muito interessante aí pra gente dentro da Saúde da Mulher é que você acha importante a gente abar eu acho que a gente falou tanta coisa falamos sobre libido falando sobre saúde fértil sobre endometriose sobre as vagin né afecções bacterianas e vaginais né vaginoses Eh falamos sobre mas o quê acho que

foi tudo hein falamos bastante cois acho que a gente falou bastante coisa ainda tem outras doenças específicas ginecológicas né interessante a gente até tocar rapidamente sobre um ponto né que é a questão da síndrome de ovário policístico Ah bem interessante é verdade não falamos sobrea por que que é super importante a gente falar sobre isso porque a síndrome de ovário policístico é uma síndrome metabólica né Fernanda aham a gente fala assim ah porque síndrome de ovário policistico é acne né é cistos né pelo no corpo deixa de menstruar mas não é só isso né ah

tem pessoas que tem uma resistência ovariana que não tá incluída na síndrome metabólica e a síndrome de ovário policístico ela é metabólica ela tá relacionada ao aumento da insulina a resist né insulínica E às vezes até pressão arterial alterada né então é uma doença que precisa de controle sobre esse metabolismo né que é alimentação né que é alimentação basicamente como é que você vai trabalhar uma resistência insulina é trabalhando alimentação como é que você vai controlar o peso que é uma consequência dessa alteração hormonal né Essa resistência do ovário hormônio é também com a nutrição

né então acho importante a gente comentar sobre isso porque é uma coisa essencial pra pessoa ter durante o tratamento dessa doença uma nutricionista para acompanhar ela em relação a isso as as mulheres com ovário policístico acho que também é um outro diagnóstico Bem antigo né assim tem cisto lá no ovaro vi ovário policístico né e nunca foram estimuladas a olhar esse isso esse lado então é uma sí metabólica então o que que a gente faz com o metabolismo a mulher que tá alterado a gente tem que manejar com a alimentação Então a gente tem estudos

mostrando eh uma associação muito legal do jejum intermitente e até de uma dieta larb com baixo carboidrato com a melhora do ovário palico né de uma melhora do metabolismo de uma mulher com ovário policístico Então são estratégias bem interessantes pra mulher com ovário policístico para melhorar essa resistência insulina então às vezes você fazer esse maneja é interessante é alguns nutrientes na alimentação então a vitamina D é importante a canela é ótimo para resistência a insulina então você pode botar na alimentação o gengibre também é bom interessante Então você alimentos estimulantes né É você pode ajudar

nesse metabolismo o estímulo da atividade física eu acho que isso não tem como discutir na verdade é para todo mundo né não tem como é negociável que eu brinco mas na ovário policístico é remédio é remédio não tem como não fazer faz parte da da alteração necessária do hábito de vida né é Não tem como porque as pessoas pensam sem no ovário pal pensam em doença sempre no remédio Então eu tenho que tomar um remédio para minha insulina eu tenho que tomar um remédio pro vário policístico e não você tem que fazer atividade física que

você vai controlar sua insulina que você vai controlar o vário policístico você vai melhorar sua saúde fértil que sua menstruação vai voltar acho que vira um ciclozen cal sope né ovário policístico e alimentação tem que andar bem juntinha senão a gente muit das vezes não tem controle né só com remédio né vou tomar só o remédio vou ter o controle não Provavelmente e é uma doença que não tem cura né então é pra vida inteira esse essa mudança né é essencial perfeito e eu acho Acho que mais uma coisa que a gente não comentou que

é minha área também não para de surgir assunto não para de surgir ass a mulher é muito complexa né é um organismo muito interessante Então a gente tem várias facetas aí né para para comentar para para falar eh a incontinência urinária ih é verdade eu sou uro ginecologista tenho que puxar sardinha pro meu lado não tem como não tem como é verdade não tem como deixar de falar sobre nutrição né eh a incontinência urinária ela pode ser por um uma fridão do assoalho pélvico né uma deficiência e do fortalecimento ali daqueles ligamentos daquelas estruturas mas

ela também pode ser por alguma sensibilidade aumentada da inervação dessa bexiga do músculo né que envolve a bexiga e aí a gente sabe que a alimentação influencia muito com isso perito tanto consumo de líquido quanto alimentação né Fernanda sim e principalmente alimentos codimentos né Eh esse estímulo eh você pode falar melhor do que eu né dos alimentos de como se dá esse estímulo através desses alimentos ainda mais que você tem essa especialização né em fitoterapia eh como isso pode influenciar porque quando você tem uma sensibilidade aumentada desses nervos o músculo contrai quando ele não deveria

ele tá mais sensível então qualquer aumento do volume da bexiga você já tem vontade de urinar e acaba escapando pandorina né então assim vamos comentar um pouco sobre os alimentos que é bom a gente evitar né O que que essa paciente também pode fazer para melhorar essa questão eh a gente tem esses estudos né e as pessoas nunca não tinham muito essa Associação na cabeça de que os chás cafés podem influenciar numa questão urinária né Como assim e Exatamente isso o estímulo nervoso central vai no estímulo urinário que tem alguns são diuréticos outros não são

diuréticos e fazem que você pode ter essa perda por extravazamento né você não consegir segurar Então os principais alimentos são chás café alguns chás né uma lista Aí que eu acho que não tem como a gente ficar falando um por um mas os chás mais estimulantes a café as bebidas com cafeína então entra aí o refrigerante atenção chocolate o chocolate é um alimento que pode ser estimulante que pode piorar industrializado sempre gente não tem como ainda a gente não vai saber o mecanismo específico mas sempre tá ali e o excesso de peso eu acho que

isso que também é um fator bem importante porque a gente vai ter ali uma relação também do Peso né da pressão pressão abdominal em cima da bechiga cima da bechiga Então acho que são esses quatro fatores que você tem que ter muita atenção se você tá com uma uma questão de incontinência urinária e vai ter que buscar uma fisioterapia pélvica provavelmente além da alimentação porque só alimentação geralmente não é suficiente você tem que fazer aluma coisa mais profunda né com certeza e você falou bem sobre a questão do da da obesidade né do excesso de

peso eh inclusive foi minha meu trabalho de dissertação quando eu fiz minha pós-graduação de our ginecologia e que tem um estudo vários estudos comprovando cientificamente que um perdao de uma perda de peso de 8 kg aumenta eh melhora 80% dos sintomas de incontinência urinária é muito melhor do que qualquer fisioterapia Vamos botar assim né brincando mas é é assim é um conjunto Você Tem que fortalecer aquele assoalho também né para você conseguir mas o a diminuição dessa pressão abdominal sobre aquele assoalho que já tá fragilizado é ótima é ótima você vê que melhora 80% dos

sintomas é é muita coisa e as pessoas TM uma questão sobre perda de peso sempre estética né e não Às vezes você pode ajudar uma doença sua melhorando a perda de peso e não só isso a físio trabalha melhor que é importante ela o trabalho dela é essencial para essa questão se você tá com peso mais baixo você tem você tem contro Olhe melhor sobre o seu corpo com peso mais baixo então é importantíssimo a gente frisar isso né Eu acho que vale a pena a gente não se esquecer que continência urinária tem que ter

físio tem que ter nutrição e tem que ter aur ginecologia para para para fazer o acompanhamento e ver o que que tá funcionando dentro do tratamento né e que não tá para melhorar a qualidade de vida né dessas mulheres bom maravilhosa vai ficar aqui até a noite vai ficar conversando gente Vai lá bom mas assim foi maravilhoso o nosso bate-papo eu acho que esse papo e essas dicas vão ajudar muitas mulheres né porque a gente abordou eu acho que praticamente tudo dentro de uma saúde da mulher né de forma generalizado e rápida né Eu acho

que assim deu uma relatório geral acho que é importante rápid claro que obviamente a gente conversou cada mulher vai ser individualizada cada mulher tem uma demanda diferente né uma vida um estilo de vida diferente né Eh impactos diferentes sobre aquilo na vida dela né porque a mesma coisa pode estar acontecendo para nós duas e o impacto sobre mim ser completamente diferente sobre você né Eh então acho fundamental essas dicas fiquem atentas o que você puder melhorar né já vai começando a melhorar e se você precisar de uma orientação busque uma nutricionista Principalmente uma nutricionista especializada

uma nutricionista que tem a formação naquilo né que ela vai poder manejar isso melhor e ajudar melhor você a controlar e prevenir né Eu acho que a dica é prevenir né a gente não tem que deixar o problema acontecer pra gente começar a mudar né então se vocês quiserem mais dicas a Fernanda tem o Instagram dela né F mul fanda M ISS fácil e simples sigam ela ela dá várias dicas Ela também tem um livro sobre endometriose né disponí book e online e também tem um curso que é o endoc que ensina um pouquinho as

mulheres com endometriose a botar na prática como que podem se alimentar melhor e daqui a pouco já tá vindo uma novidade aí ai Maravilha bom então se você gostou desse conteúdo e curta compartilha e siga a gente no canal e fique ligado porque nós teremos mais assuntos interessantes sobre a saúde da mulher nos pró nos próximos episódios obrigada mais uma vez beijos m