Nomenclatura e Classificação das Cavidades

Oi bom dia então tá dando continuidade a mais uma aula né da disciplina de habilidades para clínicas três a gente vai falar um pouquinho hoje sobre nomenclatura e classificação das cavidades essa aula é importante para que a gente possa nos comunicar corretamente inicialmente no laboratório depois na clínica e quando você se formar em entre os seus colegas de trabalho né então por exemplo quando você vai indicar um um dente para outro colega né quando você quer discutir um caso discutir uma um tipo de restauração as cavidades Elas têm nomenclaturas específicas para que todos falem a

mesma linguagem e esse entendimento seja mais fácil tá então A nomenclatura e classificação a princípio ela pode parecer difícil no entanto decoreba mas de e vai fazer parte do dia a dia naturalmente de vocês só Relembrando que as paredes das cavidades que vocês vão fazer muitas vezes elas levam o nome das fases então Face mesial distal vestibular lingual ou palatina né então isso aqui vocês já sabem é isso pode dar um Norte no nome das paredes está outra coisa importante é só uns planos porque quando eu for falar para com vocês eu vou considerar o

plano do dente para falar qual é a extensão da cavidade que eu quero que vocês façam mais para direita ou mais para a esquerda invés de falar mais para direito mais pesqueiro e vou falar é olha amplia mar da sua cavidade no sentido vestíbulo-lingual e não no médio distal tá então quando para e ao preparo de vocês e assim vai valer também para as paredes e para os ângulos Tá vou falar o nome da parede o nome nome do ângulo então a cavidade são essas as caixas Preparadas nos dentes independente do número de faces que

elas foram envolvidas é E essas cavidades vocês vão realizar primeiro no laboratório com os dentes de plástico né Então essas cavidades elas podem ser restauradas direta ou indiretamente que a gente vai fazer nessa disciplina diretamente então toda a cavidade todo preparo cavitário vai conter as paredes e os ângulos tá então as paredes elas são os limites internos de todo e qualquer cavidade tá que vocês fizerem no dente bom então a gente tem as paredes circundantes que na verdade são as paredes laterais da cavidade tá então essa que é uma parede circundante essa daqui a uma

parede circundante tá toda a parede circundante se aqui a flor a face vestibular parede circundante vestibular aqui parede Face palatina para e toda essa parede aqui é parede circundante lingual se aqui fora digital essa parede aqui é a parede circundante digital quando chega aqui que desce tá é a parede circundante à Essa é a parede circundante da distal desculpa palatina da Caixa proximal Tá bom então tem que especificar que é da Caixa para esse mal porque se prepara o preparo proximal Oi Aline então as paredes circundantes elas podem ser vestibular lingual mesial distal e também

pode ser a parede circundante gengival que essa parede aqui ó parede circundante gengival tá porque essa parede está próximo da gengiva Tá bom então parei de ser com Dante gengival então vocês podem ver que a parede ela leva o nome da fase tá ou da região mais próxima que ela está bom então aqui ó é o que eu já falei tá parei de vestibular para ele ser parede circundante vestibular parede circundante digital parede circundante igual a parede circundante gengival tá na aqui da Caixa proximal ó e além das paredes circundantes a gente tem as paredes

de fundo que são aquelas paredes que correspondem ao seu olho da cavidade e que estão em contato com a polpa dentária tá então seria essa parede aqui parede de fundo né a poupar e essa daqui parede axial que ela é paralela logo eixo do dente à parede para ocupar neste caso neste dente ela é perpendicular ao longo eixo do dente tá Então essa é a grande diferença entre as paredes circundantes as paredes de fundo e as paredes de fundo elas estão em íntimo contato com a polpa existe uma confusão muito grande entre a parede circundante

gengival tá as pessoas às vezes confundem falando que ela é uma parede de fundo mas ela não é tá porque a parede circundante gengival ela não está em contato com a polpa tá aqui embaixo dela não tem polpa tem apenas dentina agora aqui sim é como se fosse um degrau de escada tá um para onde o pé aponta é a parede axial quando eu piso a parede poupar bom então a gente tem os ângulos que os ângulos são união de duas paredes duas paredes ou mais tá então tudo isso em vermelho que vocês estão vendo

são os ângulos tá E os ângulos eles podem ser diedros tá que é formado pela união de duas paredes tá E os diedros eles podem ser do primeiro grupo que a união de das paredes circundantes né ou então do segundo grupo que a união de uma parede circundante com uma parede de fundo e podem ainda ser do terceiro grupo que é da união é de duas paredes de fundo então é para ele sempre ficar aqui né aqui na União da parede circundante de Stall com a parede circundante vestibular a gente vai ter um ângulo aqui

que não está aparecendo e seria aqui nessa região aqui né A partir daqui que seria o nome dele seria ângulo vestíbulo distal tá ou ângulo diedro do primeiro grupo vestíbulo de sal de uma forma mais completa Ok se for one é um ângulo diedro do segundo grupo que a união de parede circundante com uma parede de fundo e por exemplo a gente tem aqui aparece circundante aqui uma parede de fundo né parede circundante de estar lingual ou palatina né É na verdade é igual porque esse é o primeiro molar inferior e a parede de fundo

ocupar Então esse daqui esse ângulo aqui é um ângulo pode ser começando pela parede de cima ou de baixo né no tanto faz ângulo Pupo lingual tá ou língua poupar tanto faz a que eu tenho a parede axial aqui eu tenho parede por par Então esse ângulo aqui é o ângulo áxio-pulpar ou para o axial ok Ah e ainda tem os angulos triedros né que eu encontro de três ângulos não somente de dois que são esses quatro exemplos aqui então vamos pegar um exemplo aqui eu tenho a parede axial então assim a gente para saber

o ângulo tem que saber primeiro aparelho então eu estudo em primeiros as paredes tá aqui eu tenho a parede axial parede poupar e aqui eu tenho a parede vestibular Então esse aqui é o ângulo vestíbulo para oficial tá aqui é a parede gengival né então é o ângulo vestíbulo gengival axial ou gengiva akcio vestíbulo axo gengival não tem problema ordem ser diferente desde que contenha o nome das três paredes está para que a gente possa se localizar porque isso Quando vocês tiverem fazendo um preparo e esse ângulo não tiver correto a falar para vocês olha

vai lá pega broca pega a ponta diamantada e definir um pouco mais o seu ângulo a qual ângulo professora você falar com qualquer ângulo daí não é você vai ficar perdido então seria um ângulo vestíbulo gengivo axial o d-fine mais porque ele não está definido tá então é para isso que que serve Tá bom a gente tem uma exceção que é um ângulo diedro tá de admissao e triedro esse sal a gente só chama ele de diedro em sisal e triedro esse sal não me perguntei porque é uma exceção e ainda falando dos ângulos a

gente tem os ângulo o ângulo cavo superficial ângulo cavo superficial Na verdade ele vai ser chamado ângulo cavo superficial superficial para tanto para qualquer Face é o angulo que tá em contato com a superfície externa da cavidade tá então se o seu ângulo cavo superficial tipo tiver biselado vou falar olha se eu colocava superficial não precisaria ter sido bem gelado né a gente vai falar um pouquinho mais sobre isso né então a a finalidade da cavidade ela pode ser terapêutica que é quando a gente tem uma lesão de cárie ou uma lesão que não é

para vim da lesão de cárie uma lesão não cariosa por exemplo abrasão e erosão ou uma fratura né E aí a gente vai reconstruir funcionar a mente acidente ou então pode ser uma finalidade Protética onde a gente faz preparo da cavidade para colocar uma prótese que simule um dente Que esteja faltando né é com relação ao número de faces as cavidades aulas podem ser simples quando envolve só uma fase então por exemplo a questão envolve uma Face então essa é uma classe um a classe um né Ela é simples Classe 2 composta por que é

na verdade eu já vou falar para vocês sobre aquela um Classe 2 classe 3 classe 4 classe 5 que a classificação artificial de black mas essa daqui por exemplo ele chamava de classe um já explico porque ela só envolve uma Face quando envolve duas fases ele é composta com quando envolve três ou mais fácil da cavidade ele é considerada complexa além da dessas clássica e é bom as fases envolvidas Então ela é elas podem tem A nomenclatura né então por exemplo a cavidade oclusal cavidade de estar o cavidade mesial vestibular lingual ou palatina a gente

usa muito essas letrinhas para abreviar Qual é o tipo de cavidade tá então se é uma cavidade vestibular no prontuário Às vezes você escrevem cavidade vê tá só letra V para ou então cavidade DM omézio oclusal tá a gente usa essa bastante essa abreviação aqui como outra exemplificando para vocês tá então vocês vão fazer o preparo m o d o o o de né é m o d e o pequi é o Close Platina vocês vão fazer todas as preparos no laboratório e com relação à classificação da forma extensão tem algumas cavidades que a gente

tem a em lei a um lei que são preparos protéticos indiretos né em inglês toda a cavidade que é do inglês ele vem é considerado NDA dentro e o lei quando envolve para fora da cúspide tá e o ver Leia quando a gente envolve todas as cúspides ou ver né de tudo do inglês tá e tem a coroa total que na verdade é ainda não envolve nenhuma cúspide a um lei envolve uma ou mais cursos porém não todas e a overlay envolve todas as custos mais um prepara ele não vai até a cervical do dente

o que difere da coroa total que envolve todas as cúspides e vai envolve a o dente até a cervical tá a educação ela também pode ser com relação a profundidade que a gente já falou isso sobre sobre isso na aula de [Música] limpeza da cavidade tá é que ela vai desde superficial até bastante profunda é é dependendo da profundidade número de túbulos dentinários e a profundidade a largura do seu blusa lojas diminui alteram tá E e aí a gente vai falar sobre a classificação que foi para colonizada por black na em 1908 vocês vão vir

eu falar muito de black aqui Black ele idealizou a a classificação das cavidades para que essa comunicação fosse mais efetiva né antigamente então ele ele ia começou observar que existiam algumas áreas dos dentes que eram mais suscetíveis a lesão cariosa né Principalmente regiões que tinham mais acúmulo de placa tá é isso naturalmente E aí ele resolveu baseado naquela situação e teológica fazer uma classificação artificial como A nomenclatura é aquela lesão que acontecia sempre por exemplo em cavidades na oclusal dos molares e lhe deu o nome na na proximal dos dentes anteriores ele deu outro nome

tá eu disse que a gente vai falar na classificação de black que você tem que saber decore salteado tá antes de falar dela a gente vai falar um pouquinho sobre a progressão da lesão cariosa em regiões de Cicatricure fissura e em regiões da superfície lisa tá então o primeiro vamos relembrar a orientação dos prismas do esmalte tá então a gente tem aqui em amarelo a dentina aqui a gente tem em branco o esmalte tá então o esmalte e os prismas de esmalte eles estão posicionados perpendiculares à superfície externa do dente tá então na região óculos

e esse sentido per paralelo ao longo eixo do dente mas indo em direção a próxima ao como o prisma de esmalte ele fica perpendicular à superfície externa do dente quando chega aqui na próxima hora e vai-se deitando porque ele precisa ficar perpendicular tá então o posicionamento a orientação dos prismas de esmalte na superfície proximal que é uma superfície lisa eu não tenho suco aqui ela é diferente do posicionamento dos prismas de esmalte na região de Cicatricure fissura Ah tá então essa é bem importante para vocês entenderem como que a lesão cariosa ela vai se propagar

vou vou passar um pouquinho mais para frente bom então a lesão de cara lá entra pela superfície oclusal e ela vai acompanhar o prisma de esmalte que na região central dos sucos né ele tem esse formato de angu com a base virada em direção a polpa tá a e na região proximal é que o prisma que tá um pouco mal desenhado é mais ou menos essa configuração tá na dentina propagação é diferente a gente vai falar sobre isso bom a configuração da dentina é como se fosse uma roda de bicicleta né a gente já falou

sobre isso essa roda de bicicleta com direção Então os túbulos dentinários eles têm direção centrípeta ao em direção a polpa né então a lesão cariosa ela vai acompanhar outubro dentinário não tem como a fazer uma outra é uma outra um outro caminho aleatório tá então na região de Cicatricure fissura e ela vai acompanhar como é a direção centripeta a configuração do Triângulo ela vai ser diferente tá então os prismas de esmalte Deixa eu ver se eu coloco aqui para desenhar E aí Oi ó os prismas de esmalte aqui eles estão perpendiculares ao longo eixo do

dente ignora que eles estão prontos Então o a base do Triângulo nessa região vai ser voltada pra tá então vai ser mais ou menos essa região porque aqui é na região de colocar outra cor aqui ó eu tenho a face externa do meu dente tá vendo que ele vai deitando como ele vai deitando o prisma de esmalte ele também vai acompanhando o dente tá então vai mudando aqui vai mudando e aqui também então prisma de esmalte ele tem essa acompanha as ele fica perpendicular à superfície externa do dente tá então aqui tá superfície externa do

dente e o prisma de esmalte ele sempre perpendicular isso é importante lembrar bom então na região de da polpa Como o centro da minha roda é aqui e eu tenho aqui como se fosse uma roda de bicicleta onde toda acidente na fosse uma roda de bicicleta então eu sei que os prismas do esmalte que os túbulos dentinários são em direção a polpa né então a lesão cariosa ela se configura assim por que que então sempre vai ser assim então normalmente a lesão de cárie ela vai se propagar na região de cicatrículas e fissuras como se

fosse os triângulos superpostos pela base a e na região de superfície lisa é diferente e aí fica mais ou menos essa configuração tá bom você é bem importante vocês saberem é bom na região de Cicatricure na região de superfície lisa lembra Eu tinha aqui ó o prisma de esmalte opi mesmo de esmalte ele ele acompanha super ele precisa ficar perpendicular à superfície externa do dente sempre tá e na superfície lisa né então a configuração do do triângulo vai ser com a base pa vai ser assim com a base voltada para a dentina para acompanhar tá

e na dente é que voltada para polpa né Tá decadente não também e na dentina não muda continua aqui também porque ela é centrípeta em qualquer qualquer lugar então fica como se fosse aquele símbolo de passar para frente a música tá então nós superfície lisa ela fica desse jeito tá então na radiografia a gente também consegue ver bem legal a gente consegue ver as vezes dois triângulos bem fôrma dinhos e essa é uma forma da gente poder verificar as lesões de cárie tá lembrando que o e sempre considerando os exame clínico e o exame radiográfico

é bom aqui eu tenho superfície lisa né e aqui eu tenho superfície de Cicatricure a fissura Lembrando que intente anterior também posso ter Cicatricure fissura tá na região de símbolo também pode acontecer tá e na superfície lisa aqui lesões de cárie de diferentes tipos bom então baseado nisso o black que foi nosso gênio da odontologia ele classificou artificialmente as cavidades de 1 a 5 e a gente vai falar sobre elas Então a gente tem aquela se um que são cavidades pela definição dele que são realizadas Preparadas na região de Cicatricure fissura tá de pré-molares e

molares tá então nos dois terços oclusais da face vestibular dos molares e na face lingual de incisivo superior e na palatina e também na palatina dos molares então ó classe um é sempre envolve uma Face só tá Então falasse um de molar classe um de pré-molar também essa daqui é uma classe um que envolve duas fases que é uma classe um composta Então ela envolve Face oclusal EA Face palatina então essa é uma cavidade que vocês também vão preparar classe um composta tá ocluso palatina então esse é o nome dela o que dá para escrever

aqui Oi nossa bom é essa daqui é envolvendo a vestibular também pode envolver a vestibular classe ontem então envolve a óculos ao associado ou não a vestibular ou a palatina de molar está normalmente a classe um composto atuação e molares pode envolver também os pré-molares tá e pode a oclusal e pode envolver a platina de dentes superiores na anteriores que na região de cinco Então essa é a classe um tá a classe 2 ela acontece nas Faces proximais dos pré-molares e molares tá então a gente a classe 1 e classe 2 elas não ocorrem por

exemplo na face proximal de dentes anteriores são é outra classe que eu vou falar ainda tá então vocês Olá tudo classe dois Face proximal de pré-molares e molares pode estar associada ou cruzar o também tá então é essa aqui é uma classe 2 composta por que envolve duas pás Assis Classe 2 composta ou cruzo distal que eu acho que essa que é de tal então a gente mistura as classificações né do número de faces com artificial de black ok Aqui também classe 21 Oi aqui é uma classe dois meses eu ocluso distal Oi aqui é

a classe 3 a classe 3 ela é acontece somente dente anterior tá não acontecem dente posterior e a classe 3 ela é na face proximal dos incisivos e caninos tanto superior quanto inferior mas não acontece a remoção do ângulo e cisal o ângulo incisal ele permanece i bom Então essa daqui também é uma classe 3 essa é uma classe 3 essa é uma classe 3 essa é uma classe 3 que envolve a face proximal e a face vestibular Então ela uma classe 3 composta classe 3 composta vestíbulo distal esta daqui é uma classe 3 complexa

porque envolve Três Faces classe 3 composta vestíbulo mesio-palatina e a classe 4 ela também aí dente anterior ela difere das da classe da classe 4 ela difere da classe 3 porque ela envolve o ângulo incisal tá então é sempre Idêntica à anterior Independente de qual dente anterior for Lembrando que gente que dente anterior é só de canina canina tá pré-molar já é posterior que envolve o ângulo e cisal tá e a classe 5 a classe 5 São cavidades Preparadas no terços gengival tá que é na face Lisa nunca disse Cicatricure fissura na face vestibular e

lingual de todos os dentes Tá mas ela é mais comum na face vestibular então tanto de dente anterior como de dente posterior e a origem dela precisa ser de origem a nossa para que ela seja chamada de classe 5 G1 o bom é ainda a quê que vocês mais tem que saber né a classificação aqui ó in the black tá E aqui vai ser meio que um E conforme a extensão e o número de faces é o que o mais importante vocês saberem e o número de faces né da Verdade o número de faces tem

que saber onde é mas é meio que automático a princípio parece que vai dar um nó Tá mas depois tudo se ajeita eu garanto não tem ainda algumas clássico ações complementares que não foram envolvidas com o passar dos anos por black tá então aí alguns outros autores eles mostraram outras classificações que eles foram observando com o passar dos anos bom então é tem uns essa daqui eu vou mostrar para vocês tá é seria também uma classe 6 né que é cavidade preparada na ponta da cúspide tá é isso pode acontecer quando a gente vê o

fenômeno de abrasão então eu tenho de 2 dentes o dente superior e inferior que eles estão ali justapostos e o paciente de tenho por exemplo o bruxismo ou apertamento né também pode acontecer Oi e aí é forma algumas cavidades que como se fosse essa daqui acho que mais para frente tem uma foto tá na ponta da cúspide E aí eles chamaram de classe 6 esses autores aqui a ordem Simão só que eu em 1968 ele classificou como classe 1 cavidade preparada em esse como se fosse um ponto é quando a gente tem macula a essência

de esmalte na face vestibular de dentes anteriores Às vezes o esmalte ele não vem certinho né ele tem alguma má-formação E aí a gente tem algumas exceções tá essa classe um também pode ser do tipo ponto que é na região de cicatrículas censura o que você também pode considerar como é que eu assino de black tá classe um do tipo risco e veja pessoal Não elas não são muito utilizadas tava mais pra frente vou falar qual é o das mais utilizadas aqui é tipo de pré-molares e molares então na região de cicatriz fica e fissura

quando ela não chega ser uma não tem uma abertura vestíbulo-lingual muito Ampla aí a classe um do tipo risco ela ela é considerada com esse nome do tipo olho de cobra quando a gente tem duas cavidades esféricas separadas na região de Cicatricure censura em pré-molares inferiores tá também ela é considerada esse nome do tipo Shotgun aqui do inglês a tradução é tiro de espingarda em molares inferiores quando são várias microcavidades que não se unem também é uma classificação o que veio depois tu tinha visual de vertical e do tipo slot horizontal também é onde você

faz só uma cavidade envolvendo mínimo possível da oclusal e o esmalte horizontal nem Envolve você deita a broca é em pré-molares superiores e inferiores essa cavidade a gente usa bastante tá islote a iva slot horizontal ó é quando não envolva oclusal e vem com o bloco diretamente aqui na proximal e eu faço o slot uma cavidade horizontal é do tipo túnel também é utilizada tá quando eu envolvo apenas a occlusal não envolva a região da Crista Marginal e envolve também a próxima ao tá faz um túnel na cavidade não é muito raro não é muito

comum de aparecer mas pode acontecer de aparecer tá E aí tem aquela 5 né e Monte rumi eles fizeram uma classificação baseada na incidência da lesão cariosa que tá bem uma classificação alternativa com numeração de 1 a 3 ou de um a quatro tá então esse quadro É sempre fica a localização quando for Cicatricure fessor em área de defeito na superfície oclusal seria número 1 tá na região proximal de qualquer dente número 2 e assim vai e a extensão também de 1 a 4 quando ela ele considerava a profundidade da cavidade também essa e tem

a gente não tem mais outras classificações mas as principais foi essa que eu datei para vocês tá É espero que vocês tenham compreendido eu tenho me fazendo compreender né e a gente se vê na próxima aula um beijo e até E aí