Explicando a Terapia do Esquema

Você já ouviu falar sobre terapia de esquema Você já se perguntou como que funciona o tratamento interapeuta esquema para que que é indicado como esse diferencia da terapia cognitivo comportamental clássica a ideia do vídeo de hoje já tá falando um pouquinho sobre essas questões e explicando as bases da terapia de esquema [Música] Mas antes a gente entrar no vídeo sejam todos bem-vindos ao meu canal Eu sou Léo Vine e é que eu falo sobre psicoterapia psicologia e como esses temas eles podem estar interferindo na tua vida eu gostar desse vídeo se tu gostar do conteúdo

não se esquece de se inscrever no canal comentar e dividir com seus amigos para que a gente possa estar conversando ainda mais sobre isso também te peço para me seguir no Instagram @ Leonardo do ponto Vagner onde eu falo ainda mais sobre terapeuta de esquema sobre outros temas relacionados a psicologia e psicoterapia também responde muito cachinhos de dúvida por lá e a gente pode estar conversando então esse diálogo ainda mais próximo por meio do Instagram o que que é terapia do esquema a primeira coisa que a gente precisa saber que a terapia do esquema é

um modelo de psicoterapia baseado dentro da terapia cognitivo comportamental é um modelo de terapia quando a gente teve um comportamental avançado que foi desenvolvido pelo Japi Hang de FM deve estar aqui em cima eu imagino e ele desenvolvendo na década de 90 terapia do esquema devido Uma demanda muito importante o que acontecia na década de 90 naquela época ele estava trabalhando com Aaron Beck que desenvolveuterapia cognitiva e o que que ele percebia com os seus pacientes com transtorno de personalidade borderline esses pacientes faziam tratamento em TCC e tinham melhoras tinham melhor assim importantes na sua

grande maioria mas o que que aconteceu depois de um tempo os pacientes eles tinham problemas com a manutenção Das melhoras clínicas ou seja essa sintomatologia do transtorno voltava e daí o yang ele se desdobrou e ficou pensando como é que eu posso criar alguma abordagem psicoterapeuta que pode estar abordando isso de uma forma melhor e daí ele desenvolveu a terapia do esquema terapia do esquema então o modelo avançado de terapia cognitivo comportamental avançado não quer dizer que ele é melhor mas ele avança em aspectos que a TCC não se propôs ou não tinha com tanto

afinco o objetivo de trabalhar algumas questões por exemplo dentro da terapia de esquema há uma ênfase muito grande no trabalho emocional e nessa ênfase na história de vida do paciente então tem um olhar muito dedicado para os aspectos e da adolescência não que a terapia cognitiva comportamental Não olhe para isso sim ela olha mas a forma que é observada e a forma que é endereçada essas questões é muito diferente então o diafrang ele vai lá e ele desenvolve esse modelo psicoterapêutico na década de 90 onde no primeiro momento foi direcionado para indivíduos com transtorno de

personalidade borderline e para pacientes muito crônicos e refratários ou seja pacientes que não ganhavam não tinham melhoras importantes em outras abordagens psicoterapêuticas hoje com o passar do tempo o modelo da terapia de esquema ele já se expandiu e a gente tem alguns estudos muito importantes que vão expandir isso mostrando por exemplo terapia de esquema para alguns transtornos alimentares até mesmo para depressão mas de novo qual é o grande foco do trabalho da Terapia do esquema são transtorno de personalidade e tratamento e psicopatologias mais refratárias então Pedro esquema Ela não é uma panaceia ou seja ela

não se propõe a dar conta de tudo e ela nunca se propôs da conta de tudo ela tem um foco terapêutico específico que são esses pacientes com um grau de comprometimento muito mais exacerbado e no que que se propunha terapia de esquema ela é uma psicoterapia integrativa em suas bases epistemológicas e o que que isso quer dizer ela vai beber de outras linhas teóricas além da TCC a bebê da psicanálise da guestel da Psicologia interpessoal entre outras né Tem muito teoria do apego por exemplo na terapia de esquema então a ideia que o yang ele

foi desenvolvendo foi de desenvolver um processo psicoterapêutico o que o yang fez na verdade também envolver o que ele conseguiu desenvolver uma explicação para o desenvolvimento da personalidade dos seres humanos a partir de uma lente do cognitivismo isso próprio era um back ele falou isso quando ele ainda estava vivo de como a terapia de esquema ela avança muito Nesse quesito de poder o desenvolvimento da personalidade A partir dessa lei de cognitiva [Música] S então a terapia do esquema ela vai trabalhar então num nível de cognição mais profundo isso quer dizer que a TCC ela é

superficial não TCC não é superficial mas a terapia do esquema a gente vai estar trabalhando com estruturas chamadas de esquemas iniciais de adaptativos iniciais adaptativos eles são desenvolvidos na nossa infância adolescência por uma interação de três fatores deste ou não do sofrimento das nossas necessidades emocionais básicas a nossa carga genética e as nossas relações as nossas vivências com o ambiente ou seja as nossas questões de aprendizagem Então a partir dessa interação desses fatores a gente vai desenvolver esquemas iniciais adaptativos ou desdatativos esquemas iniciais adaptativos são estruturas teóricas então ele não tá aguardado em um lugarzinho

específico Nossa sério não mas são estruturas teóricas funcionam como grandes filtros da realidade Vamos pensar um óculos pode ser visto como filtro da realidade se eu tô com um esquema desativado tá ou seja ele não está ligado eu consigo ver as coisas como elas são mas se eu tô com esquema ativado estou com esse óculos eu vou ver as coisas a partir desse filtro e esquemas funcionam assim eles filtram a nossa experiência e a gente vai ter 18 esquemas iniciais adaptativas que são divididos em cinco domínios esquemáticos tá e cinco domínios esquemáticos eles estão relacionados

assim com necessidades emocionais básicas que todos nós temos são essas cinco necessidades que todos nós vamos ter a número um é de vínculos Seguros ou seja segurança empatia esse calor emocional que todos nós precisamos a segunda necessidade de autonomia competência senso de identidade ou seja eu senti que eu sou capaz de fazer as coisas aquele empurrãozinho do nosso pai da nossa mãe do nosso tu vai lá tu consegue ao mesmo tempo dizendo cara se tu te machucar só vamos limpar e a gente segue a partir disso terceira necessidade limites realistas eu preciso ter limites para

mim e para o outro então quando eu consigo colocar esses limites em mim eu vou entender que os outros também tem limites então isso vai ser tanto para procrastinação como por exemplo para regras de poder respeitar regras a quarta necessidade liberdade de expressão ou seja as minhas necessidades as minhas emoções as minhas inclinações elas são validadas Então eu preciso sentir que essas minhas necessidades e inclinações são respeitadas pelos cuidadores que eu não tô só agindo para que os outros gostem de mim mas que os meus desejos também podem ser validados e a última necessidade espontaneidade

de investimento porque todo mundo merece e todo mundo tem direito de ter espontaneidade divertimento e poder curtir e relaxar se a gente tem essas necessidades bem supridas a gente vai ter um desenvolvimento adulto saudável ou seja a vai ter um desenvolvimento mais saudável desse indivíduo tendo essas necessidades não tão bem supridas a gente vai ter falhas e consequentemente a partir dessa interação entre aprendizagem e genética a gente vai desenvolver os nossos esquemas iniciais adaptativos o que que é importante falar Todos nós temos esquemas iniciais adaptativos eu tenho o yang que desenvolveu a teoria tem todo

mundo tem porque é impossível que a gente consiga suprir todas as necessidades emocionais básicas dos nossos vídeos em todos os momentos eu gosto muito de trazer o que o meu pai sempre me fala ou sempre me falou e diz assim Léo a tarefa mais difícil do mundo é ser pai ou mãe que nunca sabe que tu está fazendo está fazendo certo está fazendo demais ou de menos e de uma certa medida Isso é verdade é muito difícil que a gente consiga fazer essa medição com tanta clareza a gente vai trabalhar com esses esquemas e como

é que a gente trabalha com esses esquemas como é que se dá o tratamento dentro da terapia de esquema o tratamento ele vai se dar em três níveis o nível cognitivo o nível experienciar emocional e o nível comportamental obviamente esses três níveis eles não são estanques então às vezes eu vou estar trabalhando cognitivamente eu vou ter que trabalhar comportamentalmente ou emocionalmente mas existe uma lógica dentro do tratamento que eu inicio com um trabalho cognitivo fazendo com que o paciente entenda das suas necessidades não supridas entenda dos seus esquemas como ele se desenvolveram como ele se

mantém quando eles são ativados Ou seja quando eles aparecem no dia a dia entendendo isso o paciente pode começar a questionar e reavaliar os pensamentos e comportamentos que são ativados quando esses esquemas Ou seja quando o filtro tá presente para depois trabalhar emocionalmente ou seja de poder trabalhar com essas memórias emocionais de Quando essas necessidades emocionais básicas não foram atendidas e poder trabalhar nesse nível emocional para modificar a forma que eu me sinto para no final do processo terapêutico poder trabalhar comportamento ou seja fazendo essa mudança comportamental e fazendo que esse indivíduo consiga ter mudanças

bem importantes do seu funcionamento a ideia da Terapia do esquema é que é um processo terapêutico um pouco mais longo do que a terapia cognitivo de comportamental clássica mas vai estar trabalhando nesses aspectos estruturais de personalidade Porque é importante que a gente saiba que esquemas eles vão estruturar a nossa personalidade tanto esquemas adaptativos quanto os dias adaptativos e é legal da gente falar que esquemas eles não são bons ou ruins ou menos não são bons ou ruins é priori o que que eu quero dizer com isso se eu tô num ambiente abusador tá um ambiente

que eu por exemplo sofro de violência eu desenvolvi um esquema de abuso de desconfiança que é um dos 18 esquemas iniciais adaptativas Ou seja que eu tenho a sensação eu tenho a percepção de que as outras pessoas podem me ferir a qualquer instante que eu posso ser ferido que eu tô nesse ambiente Nesse contexto vocês vão concordar comigo que é funcional porque eu me preparo eu me protejo o problema é quando eu saio desse contexto eu vou para um contexto mais saudável onde não existe esse abuso E eu ainda tenho essa percepção desse ambiente então

eu fazendo esse shift fazendo essa mudança de contexto o problema é o problema não é mudança do contexto o problema é quando eu faço a mudança do contexto eu não consigo modificar meu óculos eu não consigo modificar esse filtro e daí eu tô numa relação saudável mas eu ainda acho que a pessoa pode me abusar Então é isso que a gente vai querer trabalhar dentro da Terapia do esquema a gente é muitas vezes vai encontrar nos nossos pacientes Mas com muita clareza mas eu consigo entender Exatamente isso não tem sentido mas eu sinto isso de

uma forma tão intensa e daí é isso que a gente quer trabalhar trabalhar sobre esse sentimento é trabalhar sobre essa forma de sentir mesmo que seja Muito desconfortável no primeiro momento bom gente esse é só um pincelados sobre o que que é terapia do esquema como ela se desenvolveu e um pouquinho do trabalho que é com os esquemas iniciais adaptativo eu posso falar para você sobre técnicas de imagem mental posso falar para vocês de modos esquemáticos diferença entre esquema iniciais adaptativos esquemas da TC o que vocês quiserem comentem aqui embaixo que eu vou ter o

maior prazer de ver isso e até a porção baita conteúdo para um próximo vídeo nosso espero que vocês tenham gostado se gostaram não se esqueçam de se inscrever no canal dá o like aqui no vídeo compartilhar que ajuda muito aqui no nosso crescimento até a próxima [Música]