faceit plantar uma das lesões mais chatas e comuns em corredores e se você acha que é su é ruim ah eu trouxe uma história aqui para você que você vai achar que a sua tá fichinha e se você é profissional da Saúde fisioterapeuta treinador fique porque eu vou te mostrar as mais recentes evidências científicas pro cuidado desse problema eu não vou só contar a história de um exp paciente eu trouxe ele aqui é o Saulinho o meu marido Gente esse é sa ele teve uma Face de plantar muito complicada ele ficou 3 anos e meio
com isso ele já vai contar ele vai contar em português tá fica todo mundo calmo El ele é brasileiro confia e ao longo desse papo eu vou te te contando umas evidências científicas no caminho tá bom S corredor corredor muito bom e você começou correr na faculdade né chove come com quantos anos eu comecei eu comecei a fazer atletismo tinha 20 anos ou tinha nemum cabelo em branco né alha tinha poucos fios naquela época já 2006 Eu comecei no atletismo Então eu tinha 19 fui pra França em 2008 continuei correndo lá só que eu tive
alguns entor Eu torci uma vez eu eu tava usando um tênis que era Muito estreito ele era muito confortável bonito mas ele era meio alto e e Estreito né então eu tinha esse tênis e eu torci o pé uma vez mas eu tava viciado em corrida então eu continuei correndo o quê você tava viciado em corrida tava é na ninguém Nossa super incomum Ah mas só PR explicar gente ele não foi pra França passear e torceu o pelar várias vezes ele foi morar lá ele fez uma parte da graduação dele lá derou 2 anos e
meio eu fui PR para morar lá por 2 anos e meio né fazer uma e uma formação sanduíche então eu morava na escola e também fazia atletismo lá Eu costumava dar voltas lá no campus né E foi nessas voltas que pegando um um asfalto meio meio esquisito Eu torci o pé uma vez continuei correndo insistir e s aconteceu mais uma segunda vez e uma Terceira vez aí eu falei esse tênis acho que é melhor eu aposentar acho que é a culpa do tênis ah depois depois de virar três vezes o pé no tênis instável você
chegou você vê que o engenheiro Ele é uma pessoa parei de correr alguns dias e e já voltei né só que eu corria um pouco diferente porque daí eu tava poupando um pouco assim né Aí eu continuo por assim mais uns talvez uns 4 meses nessa nessa situação qu mes gente calma ele me contou essa história em 2011 tá que foi quando eu comecei a tratar ele eu não lembrava dos pormenores e com paciente eu faço cara pokerface né a pessoa me conta horrores eu fico Claro quro meses Saulo eu não achei que fosse dar
problema né aí um belo dia eu eu acordei fui fui correr Acho que até tava no Brasil né tirando nas férias fui correr eu corri 8 km na praia era pouco para mim né depois voltei sei lá descansei uma meia hora e aí eu fui levantar e não conseguia pôr o pé no chão foi assim daí pelos próximos 3 [Música] anos aí Lógico eu procurei fisioterapia lá na França né fui no médico tudo mais acho acho que no Brasil mesmo ainda fui em ortopedista depois não melhorou né eu fiz muitos tratamentos é eu fiz só
que a fisioterapia era assim era tratamento com choquinho e ultrassom fazia ultrassom ultrassom eu vou te falar saiu um guideline um guia para profissionais da Saúde sobre como tratar a facete plantar ultrassom é altamente não recomendado ultrassom não funciona há evidências muito fortes muito boas de que assim não US ultrassom que que você pode usar de equipamento o laser mas mas sempre associado a outras coisas que eu já vou falar e também eu fazia o Bozu né até deixou um Bozu em casa mas não resolveu at até que eu eu desisti parei eu comecei a
usar bandagem E aí eu mesmo fazia bandagem n uma bandagem rígida me ajudava assim você fazia massagem também não fazia fazia pra dor né fazia fazia o mesmo massagem fazer bastante massagem no meu próprio pé [Música] assim massagem no pé pode ser usado massagem na panturrilha também E aí ten uma coisa engraçada para contar dessa massagem no pé que eu acho que você fez tanto massagem no pé que gente ele sabe parece que ele fez aula de anatomia assim ele sabe exatamente hoje me beneficio muitíssimo que eu fiquei assim ó eu e as Crianças até
as crianças ficam massagem no pepé a gente tem dois filhinhos para quem não sabe um de seis e uma de três assim já fiz em Spa finíssimo US do Sol é melhor coisa que que eu cheguei a fazer também eh tinha um quiroprata que eu fui e ele também fez injeção de de corticoide né Eita injeção de corticoide que duas vezes não adiantou nada mas ele fazia ele fazia umas massagens também que soltava assim procurava uns pontos na P no pé isso bom é H evidência de que soltura de ponto gatilho seja com técnica que
for com massagem com rolo com qualquer técnica soltar ponto gatilho D ril é bom esse quiroprata foi queem mais me ajudou lá mas não chegou a resolver totalmente né antes de eu voltar esses for os tratamentos que que eu tentei eu lembro de ter vindo no Brasil também de novo tentado procurar outros médicos ah palmilha também mas eu não fiz palmilha eu comprei palmilha com suporte ass de arco que eu me lembro de ter de ter ajudado por tipo TR dias paila Exatamente isso ajuda no só no curto prazo é também tentei caminhar descalço ele
caminhava descalço no metrô de Paris eca é eu comprei comprei umas escovinhas para lavar o pé eu comprei um five Fingers também que é né que é um um calçado que que os os dedos ficam é minimalista né e e também usei bastante porque eu me lembro que teve até um um dois ortopedistas que que me avaliaram e falaram não o seu problema é eh na panturrilha não seu problema é aqui na bacia né o o problema estava buscando problemas em vários lugares Eu lembro até que contei isso PR aquel na época e daí ela
falou assim não vamos tentar focar no pé e aí no caso é onde dói essa história de que ai tá com dor no dedão O problema vem lá do quadril isso aí é é papo antigo pode ter sim pode ter coisas no quadril Mas enfim Olha o que eu me lembre que eu das coisas que eu tentei e fiz eu acho que foi isso né Aí cheguei eu deixa eu falar que tô nervosa que eu gosto de falar tô aqui solo voltou pro Brasil eu comecei a tratar o salo em 2011 modéstia a parte foi
o que resolveu E aí gente o que que acontece é muito comum eu atender pessoa na época não né Eu tava no mestrado ainda né Isso faz 12 anos já mas hoje na minha clínica é muito comum receber gente que fala assim cara já fiz de tudo você é minha última esperança E aí qual que é a a a mágica a carta na manga é você saber as melhores evidências porque daí você sabe o que funciona melhor e você sabe se você tá muito bem atualizado você sabe um negócio que testaram que super funcionou que
foi publicado o mês passado então eu quero fazer um parênteses agora para você que é fisioterapeuta profissional de educação física falar até para essa câmera aqui que é mais de pertinho fazer um convite vai rolar um aulão que se chama aulão saia do lugar comum para você sair aqui do que todo mundo faz do que todo mundo sabe e e ó subi o nível e consegui ajudar pessoas que estão com problema há muito tempo é um aulão gratuito que antecede a abertura das vagas pro além da biomecânica o meu curso profissionais profissionais da Saúde fisioterapeutas
profissionais de educação física que tem certificado do MEC de 30 horas então Ó o link está aqui você faz assim você clica em tudo você clica se inscreve que é gratuito você dá like no vídeo Você faz tudo Você precisa fazer e se você é corredor envia pro seu fí pro seu treinador tá bom vamos lá o que que eu fiz Eu segui com a mobilização né no pé que é uma evidência forte de mobilização no pé e na panturrilha e foquei muito em exercícios pro pé por palmilha ajuda ajuda no curto prazo mas pé
é igual joelho você tá com problema no joelho O que que você faz você condiciona a musculatura você vai aumentando a carga você não bota uma muleta e fala viva para sempre com a muleta p a mesma coisa é que a gente tem uma coisa com pé que que a gente nem olha pro pé da pessoa né a gente ele fica escondidinho no tênis não pode andar descalço nos lugares existe um tabu sobre o pé e o pé é igual joelho é igual o cotovelo tem que ser treinado o pé ele tem 11 músculos que
começam e terminando no pé os intrínsecos do pé e eles têm que ser treinados como qualquer músculo fizemos isso fizemos panturrilha bastante a sua panturrilha era bem fraca E o que mais tem evidência que eu não fiz com ele o laser como eu falei para vocês e que é uma evidência para é algo para sempre ser usado junto com com outras coisas e acabou de sair um artigo em setembro agora de 2023 vai estar no aulão esse artigo Tá quentinho ainda mostrando que pessoas com dor crônica dor crônica é quem tem dor por mais de
3 meses ele chegou para mim com 3 anos e meio de dor 3 anos de dor não adianta em dor crônica focar só no tecido no tendão na fcia no músculo que tá com a dor não adianta você tem que interferir em questões comportamentais essa é uma evidência recente sobre dor crônica o Saulinho gente era o era uma dor que limitava a vida dele era assim um amigo ligava imagina um jovem de 24 anos né ligavam para ele Saulo vamos no cinema Tá mas qual shopping porque Qual que é a distância do estacionamento até o
cinema gente 24 anos eu eu solo a gente era vizinho de república ele tava terminando a graduação na USP porque ele como ele fez esse duplo diploma ele demorou muito mais que eu para se formar aí tinha uma padoca perto da nossa casa que era que uns três quarteirões uns três quarteirões né tinha uma padaria perto da nossa casa e ele falava assim eu não consigo andar até a padaria sem morrer de dor ele tudo ele fazia de carro tudo tudo tudo daí eu falei assim olha a gente tem que colocar teu pé para funcionar
mesmo com uma pequena dor Isso se chama terapia disposição isso é um dos tipos de intervenções comportamentais para tirar um pouco o medo dele de se mexer porque o medo afeta a dor principalmente dor crônica aí não adianta você ficar fazendo massagem sem fim que é o que ele fazia ele fazia a melhor massagem do planeta no pé dele não adiantava não adianta mudança comportamental eu falei salo você vai até a padaria nem que você tem que parar no meio sentar no meio fio dar uma respirada você vai até as padaria e começou começou começou
e eu lembro que a primeira evolução seu tratamento foi eu fui até a padaria sem dor sal lí fico tratou comigo três meses nesses três meses você já tava conseguindo já caminhar sem dor você não tinha voltado a correr ainda eu tinha acho que não não não mas você já tava conseguindo viver e até o cinema Não muito mas eu conseguia e tal já não tava tão limitado aí conteceu que a gente começou a ficar aí eu parei de atender ele falei já era querido ou é um ou é outro entendeu Aí eu passei ele
para um colega no fim o tratamento Demorou se meses no total O que é a média para dores tão complicadas assim e hoje S corre lindamente corre super forte corre maravilhoso fez maratona n mas a Acontece uma coisa que é muito comum em quem tem dor crônica e que é muito importante que a gente Oriente pras pessoas se ele para de fortalecer que que acontece eu sinto de novo é Se eu correr muito forte ou muito tempo ou mesmo se eu caminhar muito num dia eu posso sentir no final do dia eh E especialmente se
eu não tiver fazendo fortalecimento direitinho então aí isso me lembra de que eu tenho que manter isso né manter o pé forte Isso foi uma coisa Acho que foi o que o que mudou totalmente Porque apesar de todas as pessoas que eu vi que tentaram me tratar é a única pessoa que falou sobre a minha panturilha tá fraca meu pé tá fraco foi a Raquel depois que ela falou e eu comecei a fortalecer e hoje eu vejo que tava era muito Evidente assim tava muito muito fraco mes olhando o pé dele a gente olha aqui
e a gente tem um volume muscular ele não tinha ele tinha falta de se o seu pé até deu uma aumentadinha de tamanho né era um pé que tava bem fragilizado é que assim eu te peguei já no meio no meio do olho do furacão porque você já não tava usando o pé então seu pé foi ficando cada vez mais fraco às vezes é até difícil uma coisa vai gerando a outra é o ciclo da meleca que quem me segue no Instagram que é @ Raquel castanhado já me ouviu falar tanto você tá com fraqueza
aí você para de se mexer parando de se mexer a dor aumenta aí a dor aumenta a fraqueza aumenta e e e fica nesse ciclo assim sabe quando você faz Bozu ah Raquel mas o Bozu não fortalece cara Bozu é mais tornozelo Ainda mais se você faz de tênis fortalecimento do pé é puxar os dedos é levantar o arco tem vídeo aqui no canal vou deixar no final tá é um outro vídeo sobre fascist que eu tô com cabelão mas o ponto é que é muito importante e essa também é um diferencial que eu ensino
pros alunos além da biomecânica eu tenho que te ensinar a conviver com isso porque eu não acredito de assim ah você tem que fazer fiz a vida inteira saco não é assim que eu trabalho tem que deixar claro ó Isso aí é teru ponto fraco Então qual que é a sua o seu remédio para quando você sentir são Tais exercícios que ele que ele já sabe o pacotinho ele não faz sempre mas se ele tá aumentando o volume se ele sei lá vai numa viagem que Ele anda demais ele sabe que ele tem que tomar
esse remédio e ele sabe o que fazer quando ele sente essa dor ele nunca mais ficou sem limitado daquele jeito para quem não talvez não não sabe como que é né realmente era era bem limitante né Eu fui na Disney com um banquinho é dobrável nas costas assim para eu poder sentar nas filas e tal então assim eu tentava fazer você tinha tipo 22 3 anos é tinha 22 anos é isso porque eu foi uma época que eu tava um pouco melhor mas teve épocas o meu pai foi visitar uma vez lá e e a
gente foi dar uma volta pro Paris mas assim eu eu andei um pouco com ele lá e falei ó pai continua a visitação aí porque eu vou para casa porque não aguento é muita dor assim né tinha lá eh um evento de marchar com o pessoal porque é a Escola Militar Então tinha o desfile do 14 de de Julho né pedi lá para pro pro chefe de sessão para ser dispensado porque só para para treinar pro para fazer a a marcha já me doía muito o pé então eu tive que parar de correr né eu
continuei fazendo Esporte lá que era natação ai faz tempo que eu não que eu não V essa história eu sinto muito solinho ele passou por tanta gente e se essas pessoas tivessem mais atualizadas cara 3 anos de juventude Velho isso é muito muito pesado eu acho que a gente que é profissional da saúde tem que ter noção do tamanho da responsabilidade que a gente tem sobre a vida das pessoas a gente não pode não ser cirurgião e né tá com o coração da pessoa na mão mas cara a gente pode estar com 3 anos de
juventude de alguém na mão é muito sério pra gente achar que a gente não precisa se atualizar pra gente achar que dá para fazer qualquer coisa e pra gente falar ah não tenho tempo de me atualizar cara é obrigação Eu lembro que seu caso eu era 2011 Eu me formei em 2009 eu era recém formada assim né foi um desafio Eu lembro que teve uma vez a gente acho que tava H um mês e não estava melhorando lembro que eu falei chega vamos reavaliar tudo né e a gente tava até lá no lábio no meu
lábio de Mestrado eu lembro lembro desse dia de assim não tá funcionando deixa reavaliar tudo que foi quando eu percebi cara tô focando só no pé mas a panturrilha dele não tá legal foi quando a gente começou a focar mais em panturrilha e o negócio andou melhor isso é outra coisa eu falo na clínica gente eu eu continuo atendendo né Depois de muitos anos é assim não melhorou em um mês não teve nenhuma melhora reajusta a rota alguma alguma coisa tem que acontecer em um mês então não adianta Ah já fez 30 sessões bicho você
fez 30 sessões melhorou nada não vai melhorar fazendo a mesma coisa tem que fazer outra coisa uma coisa que eu me lembro muito que numa das sessões assim a Raquel ela parou e e falou assim não eu preciso pensar e ela ficou um bom tempo só pensando assim e eu vi uma diferença muito marcada com os outros profissionais de saúde que geralmente passam uma sensação assim não eu sei o que tô fazendo né Fica tranquilo né Não não precisa se se preocupar a gente vai fazer isso vai fazer aquilo e sempre se colocando num num
patamar assim de Olha eu sou autoridade né Não se preocupa eu acho que talvez até seja isso eh útil Em algumas situações né tem ência que não é já te falo mas mas mas para mim foi Foi legal eu falei assim pô que legal ela tá eh ela tá pensando ela não tem medo de mostrar que ela que ela não sabe e tá tentando e tá se esforçando e não tá não tá escondendo também né Eu acho que eu t nessa época tava lendo a biografia do faiman e tem uma um capítulo que ele fala
também Richard faiman gente é o Richard faiman físico né e que tem um episódio da infância dele que ele conta que ele foi arrumar um rádio E aí também o pessoal fica espantado que ele conseguiu arrumar o rádio pensando porque ele chegou lá ficou um tempo só pensando analisando e o pessoal assim pô mas você não vai arrumar não vai arrumar o rádio e não sei o quê e aí ele demorou um pouco só porque tava analisando até que ele falou não é é isso aqui inverteu lá umas peças e funcionou e ninguém tinha conseguido
pensar é a parte mais importante eu diria né É é saber o que fazer né não é só sair fazendo é mas mostrar autoridade hoje a gente sabe que não é bom tem estudo mostrando que quando você passa responsabilidade para o paciente se chama alta eficácia principalmente para quem tem dor crônica isso ajuda muito não é assim eu faço em você eu vou te ajudar bicho quem vai fazer é você e a gente vai fazer junto e as decisões você tem que participar das decisões Normalmente quando a pessoa participa das decisões não é eu autoridade
mandando alguma coisa isso gera uma melhora a melhor Uhum mas sabe esses dias tava vir tá virando podcast ó a gente não fazer o piloto podcast que vai começar tá quase virando podcast gente nenhum tratamento É infalível nenhum não existe infelizmente tem um caso na clínica eh desafiador ela fez uma cirurgia na coluna e ela ficou com uma uma sequela ela a panturilha dela sumiu ela tem uma sequela neurológica né ela não tem ela ela ficou com pé caído ela tem uma sequela E aí ela tem uma dor para correr que a gente tratou tratou
melhora a volta melhor a volta ela falou a gente fez tudo que tava na nossa na nossa mão aí ela falou Raquel e agora eu peguei falei assim olha só não funcionou o que eu tinha para te oferecer não funcionou o que o que melhor eu posso fazer para você agora eu vou me enfiar aqui e vou estudar o que que tem tem de novidade sobre issso é na fisioterapia ou fora aí eu vi novos medicamentos para dor crônica eu falei olha você já tomou medicamento para dor crônico não funcionou mas esse Rem medicamento é
antigo e tal tem novas evidências sobre isso vai no médico de novo e eu falei tem muita evidência pra dor crônica sobre essas terapias comportamentais e aí eu indiquei um psicólogo que é especializado em dor crônica mas eu falei para ela falei do que eu tinha na minha mão tudo que eu podia fazer eu fiz eu vou inventar a moda falar ai não funcionou porque é assim mesmo eu vou falar infelizmente não funcionou eu eu falei assim eu fico super triste você tá frustrada Eu Tô frustrada mas gente não precisa inventar moda para você ser
reconhecido sabe você não precisa falar ah é culpa sua ou você que não fez direito não funcionou vamos tentar vou te mandar para outros profissionais para ver se ajuda ai Saulinho foi muito e alguém te ensinou a falar a fazer isso ou te ensinou a fazer o oposto que seria falar demonstra uma autoridade quando tiver Tend aprendi aprendi na faculdade a demonstrar autoridade mas eu acho que não é o meu perfil eu tenho uma coisa que sem que é minha que é essa empatia com a pessoa né Eu sempre tive muita empatia com os pacientes
Sei lá eu acho que empatia e autoridade às vezes não combinam e depois agora recentemente essa evidência de que você não ser autoridade é bom eu acho que eu li há um ano assim porque gente eu eu estudo o tempo inteiro e estudar faz parte do meu trabalho Imagina eu ia est fazendo aquelas coisas nada a ver que eu aprendi e tive uma formação assim uma escola renomada mas que às vezes encrenca um pouco com evidência científica enfim a gente tem que encerrar senão vai virar podcast você volta no podcast amor tá bom então muito
obrigada pela sua participação se você é profissional da Saúde clica e se inscreva no aulão se você está com esse problema agende na clínica tá bom pessoal se você gostou ó clique aqui e se inscreva [Música] ah