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Silva dos Santos Júnior Rafael de Souza Campos de acusação de Teixeira são os quatro Advogados [Música] estão presentes e o perito também está presente Leonardo Dias Ribeiro está ausente a testemunha Eduardo que não foi localizado no momento da diligência a defesa requer insiste na sua oitiva uma vez que já foi encontrado nesse endereço e requer aqueles que a gente chamado novamente no mesmo endereço tá então Na derradeira tentativa de intimação dessa testemunha eu vou deferir já pode assentar isso na sentada e a defesa requer também que excepcionalmente a testemunha Elizete apesar de ter sido a
defesa intada apresentá-la Por meios próprios já que haverá uma continuação desse ato derradeira tentativa de ouvir a testemunha Elizete através do de intimação pelo WhatsApp registrado na última petição da defesa O Eduardo é no mesmo endereço já diligenciado requer a tentativa de intimação fora do horário de expediente forense sem oposição pelo Ministério Público Ah o que foi deferido Então essa audiência tá sendo acompanhada para quem está nos ouvindo vai haver então uma continuação dessa audiência não é hoje que é acusada será interrogada ou se manifestará acerca do silêncio tá essa audiência que vai ainda continuar
onde a gente vai ouvir Então essas duas testemunhas o doutor pediu para falar com acusada antes eu vou deferir em dagar a escolta se ela pode ingressar sem algemas Tem mais alguém que queira assistir lá fora tá elas podem entrar então onde é que eles falam com a defesa a senhorita Camila lembra de dindagar a médica e a outra testemunha se eles têm alguma posição depois na frente pode entrar enquanto estiver no lugar da defesa advogado já conversaram pode trazer ela tem algum constrangimento de acordo doutores senhores tomaram um conhecimento da denúncia correlação de tratamento
da denúncia tomaram conhecimento foi editada pelo Ministério Público para incluir que o crime foi cometido por motivo fútil Já que é denunciada desejava atenção exclusiva de Adeilson Jarbas Cabral são certo que a existência de filhos provenientes de outro relacionamento dentre eles Fernanda atrapalharia tal objetivo eu vou receber o aditamento a defesa de alguma produção de prova com relação a aditamento além das questões já requereu fala só no microfone para ficar registrado direitinho que está sendo gravado aqui no quinto requerimento que nós já pedimos reiterar as diligências já definidas porque teve diligência que foi foi enviada
para um erro material em relação a essas diligência é só recuperar essas diligência já definidas pelo Dr Abraão com relação às diligência já deferidas a 2.66 reiterando essa petição pode entrar acusado então fica registrado portanto que a audiência tá sendo gravada sem qualquer oposição da defesa e dos demais presentes tá a doutora sentou na bancada da Defesa Porque ela disse que tá acompanhando como tá cheia a Sara então ela vai ficar aí falou que está com senhores né os doutores presentes tá que Ele chegou depois dela né Boa tarde sim Boa tarde senhora médicos Doutor
Leonardo fala para você nome completo Leonardo Dias Ribeiro só um minutinho tá se a escola tiver de acordo não é Dra Sara tá muito cheia fica então indeferido bom doutor o seu ano e qual a sua relação com esse processo aqui atualmente estou no terceiro de Campo Grande e a minha relação com esse processo é que eu era diretor do Instituto Médico Legal afranio Peixoto a época da repercussão da investigação policial então não tem nenhuma relação com as partes É verdade quantos anos o senhor tem de perícia médica eu tenho que fazer uma conta aqui
eu entrei em 2001 para secretaria da polícia 2 22 sim O IML ele tem especialista de Antropologia forense tem o senhor sabe na época Quem era a doutora Gabriela a graça e o vice-diretora época Doutor Marcos Paulo que também estava fazendo parte das equipes sim perfeito todos os concursos cursos nessa área especialização nessa na área e reconhecido internacionalmente perfeito agora uma questão como o senhor era diretor a perícia a perícia em si da Polícia Civil ela é considerado um órgão passivo ou seja ela só é provocar ela só faz algo se for provocada ou pode
fazer de ofício sempre provocada através da autoridade policial ou de alguma autoridade judiciária é um dos requisitos inclusive da medicina legal autoridade competente para solicitar perícia e sempre de forma formal tem que ter aquela requisição da autoridade policial para solicitar qualquer tipo de perícia sim sim tá o senhor é médico também né sou cirurgião de tórax endoscopista respiratório com título nas minhas reconhecido pelo Conselho Regional de Medicina nessas áreas perfeito o senhor pode me informar do que o que é gaspen gaspen é uma modalidade de respiração hagônica que alguns pacientes apresentam no momento da chegada
do hospital já mostrando uma uma dispneia intensa é um termo a portuguesado da língua inglesa né é o gaspen ele está associado diretamente a envenenamento qualquer qualquer é o gás em si o gás o gás que ensinam o gás pince não qualquer dificuldade ventilatório e o paciente em agonia ele apresenta essa essa respiração pode ser um infarto Sim pode ser também pode perfeito broncospiração qualquer doença que leve a uma essência respiratória aguda nesse paciente uma pneumonia qualquer doença que leva insuficiência respiratória aguda ou qualquer condição que leve isso perfeito é um é um prontuário médico
eu posso apresentar para o senhor como o senhor é médico eu só vou tirar só de salientar após com maior prazer eu não tive de frente desse caso eu era meramente o gestor máximo do Instituto naquele momento o gestor Quem estava à frente do caso foi a doutora Gabriela graça eu não analisei não perfeitamente pela sua experiência Ah claro pode ser um prazer enorme esse esse prontuário médico a entrada desse paciente tinha célula ou ela entrou gaspeando a entrada só entrada pelo prontuário Aqui tá dizendo que só tá dizendo que tava em respiração harmônica tava
respirando o exame físico Aqui para baixo aqui eu só vi também você vê que ela tinha uma acidose ela tinha acidose importante aqui já né Tá mas se a lureia Ok não mas tinha uma coisa aqui que chama muita atenção aqui é uma acidose respiratória mesmo de alguma algum componente que fazia a restrição a ventilação a ventilação desse doença não mas tinha um PH de 7.11 com uma pco2 de 70.4 né isso aqui depois que eu já tinha ofertado o oxigênio para ela o CO2 Estava sempre em 92 Mas eu quero saber a entrada quando
ela deu entrada só pegando os estados que o senhor mostrou aqui a evolução toda né que você botou aqui ele der a resposta completa né a pergunta pontual mas assim não tem como ser tão objetivo então ele precisa dar resposta completa para concluir a pergunta então pelos dados que tem aqui essa paciente entrou em Francos suficiência respiratória Ela já chegou lá com frankensões respiratória também puder explicar isso melhor porque o juiz ao final pode ser que seja o caso levado ao júri e o Geraldo são leigos então toda vez que o dela é uma explicação
médica explicar para todos por causa do microfone sem ser respiratória é uma dificuldade alguma condição que impossibilita o paciente a manter a ventilação ou a troca gasosa pode ser um distúrbio do mecanismo da ventilação ou seja da musculatura que não tá adequada como pode ser um mecanismo dentro do pulmão que não permite a troca adequada de oxigênio e gás carbônico quando chegou aqui não tá dizendo isso Doutor Boa tarde Boa tarde quando em qual hipótese o corpo é enviado ao IML então todos os toda a morte violenta ou suspeita deve ser necessariamente encaminhada para o
Instituto Médico Legal morte violenta a gente vai entender como crime suicídio e acidente e suspeita é qualquer morte é que você não tem uma causa aparente para aquela é óbito inclusive o professor gente carvaliercos na sua no seu tratado de medicina legal aqui do Rio de Janeiro foi para o UFRJ até coloca aqui por exemplo uma morte de um de um de um jovem que você não tem uma causa parente imediata para que ela morte você necessariamente precisa encaminhar para o Instituto Médico Legal para fazer uma avaliação por memorizada por exemplo uma pessoa de 20
anos que cai que cai fazendo cooper na praia de Copacabana é esse caso necessariamente ele vai precisar porque trata-se de uma morte suspeita porque fica um Limbo aí que quer morte suspeita poderia nos informar como funciona essa parceria do da polícia civil a detec lá detec lá detec laboratório da UFRJ a polícia civil não tem todos os equipamentos necessários para você fazer uma uma ampla uma ampla não tem a metodologia para fazer uma uma pesquisa mais Ampla em na parte de toxicologia então alguns casos que o UFRJ tem um laboratório que foi se eu não
me engano foi até com com uma verba parlamentar agora não também não sei agora adequado não maior disso mas era era para em casos que a gente não tem a metodologia na dentro do nosso aparelho da Polícia Civil eles poderem complementar isso daí perfeito e até a título de aprendizado né O que que seria hipótese na verdade síndrome colinérgica então síndrome colinética seria uma síndrome é que você teria uma uma exacerbação do sistema colinérgico o sistema polinético é seria umas é uma parte do organismo né que de alguns neuros transmissores que fazem parte das nossas
sinapses principalmente com os músculos e você pode ter uma alteração nesse nessa nesse mecanismo entendi e assim na qualidade de diretor do ML o então diretor ele tem o dever de saber o que seria pop que seria pop isso sim todo Não não só o diretor como todo toda a todo policial civil que tá perante ao laudo isso daí também não é uma função do diretor porque cada o a perícia a perícia em si ela tem autonomia funcional ela faz porque se eu não caso não tivesse a gente correr o risco de fazer cometer injustiça
de repente poderia estar sofrendo em gerência de outros interesses então nós temos completo autonomia funcional então o perito ele tem autonomia funcional é inclusive respaldado pelo Conselho Regional de Medicina e Conselho Federal de Medicina através do ato médico então o pop é uma orientação de operação padrão que o perito ele pode na parte das vezes seguir ou não porque ele tem autonomia funcional no critério dele definir ou não Mas isso não é uma função do diretor Isso é uma função de qualquer período que esteja concreto e ressaltando mais uma vez a perícia tem autonomia funcional
o perito ele faz no momento que ele julga necessário para aquele caso e aí eu também não posso porque eu cargo de diretor eu sou um cargo de confiança da do secretário de polícia e eu não posso interferir porque eu como um cargo de confiança do secretário de polícia eu não posso interferir na perícia do colega porque Teoricamente eu vou ter um conflito de interesse eu sou um órgão Teoricamente a minha função ali é de gestão mas a arte pericial a parte pericial ele tem autonomia completa perfeito e como é feita essa essa nomeação para
o perito o delegado requisita e como é feita a nomeação a nomeação do perito é o perito que tá no plantão normalmente seria de forma automática então a requisição é feita ao diretor do Instituto Médico Legal e que de ofício vai para quem tá no expediente naquele setor específico por exemplo se tiver na clínica médica para fazer exame de lesão corporal ou embriaguez ou de violência sexual vai para quem está naquele setor que está no plantão quem é para o setor se for para antropologia Vai para os médicos que estiverem lotados na antropologia no caso
no ML pela grande carência que nós temos na Polícia Civil grande carência que nós temos um a gente tá a ponto de fechar os institutos que por falta de peritos é a antropologia só tinha uma médica e na necrotério tinha dois médicos por por plantão para tocar o resto das necropsias sim só minha última pergunta para voltar a pergunta aqui do meu colega essa síndrome colinética que o senhor explicou muito bem ela pode ela é produzida exclusivamente por carbamatos ou orgânicos fosforados exclusivamente eu não vou poder afirmar nem ligar essa essa essa pergunta porque já
sai um pouco da minha área de atuação entendeu porque eu não sou toxicologista e nós temos no instituto toxicologistas para dar essa essa servação a minha formação na perícia e principalmente fora da medicina legal é na parte de Oncologia torácica E então assim qualquer coisa além da parte de medicina legal ali eu posso explicar tranquilamente mas agora nuances de uma especialidade uma sub especialidade dentro da medicina legal que é a toxicologia forense Aí ficaria mais fácil caso fosse o diretor dos laboratórios Doutor Diego Carvalhosa poderia ficar muito melhor isso como é diretor do ML como
o senhor também falou em relação ao ao foi desculpa é ao pop nos laudos periciais é necessário informar dentro do laudo ali a respeitabilidade da cadeia de Custódia se teve lacre senão não não a cadeia de Custódia é um processo que a gente avalia administrativamente ele não é feito não é não é colocado isso não é consignado em nenhum laudo de medicina legal hoje no estado do Rio de Janeiro tipo até porque assim não isso aí é uma avaliação administrativa a gente tem controle no instituto de toda a cadeia de Custódia de todas as de
todo de tudo que chega no Instituto Médico Legal entendi e como como eu eu consigo verificar se foi respeitado a cadeia de Custódia já que trata de uma situação administrativa interna ué é só saber qual o item que você quer verificar a cadeia de Custódia e você requisitar ao próprio Instituto o atual diretor que é o Doutor André é para ele averiguar qual como que tá Como que foi a cadeia de Custódia daquele item vai ter o lacre o número da fave vai ter tudo certinho daqui daquela dessa situação Boa tarde sim de forma alguma
de forma alguma Gabriela graça foi a diretora do Instituto Médico Legal ela hoje é Presidente da Associação Brasileira de medicina legal aqui no Rio de Janeiro é uma perita mais conceituada que nós temos hoje no estado do Rio de Janeiro e dependente da função que ela Exerça a doutora Gabriela graça é a perita vive exclusivamente da medicina legal e a perita mais conceituadas que nós temos aqui no estado do Rio de Janeiro pelo que eu tô vendo aqui dos médicos médicos falaram as características do gás que ele não vai identificar Olha é envenenamento é um
infarto mas pode ser a minha envenenamento ou pode ser uma outra questão respiratória Eu até tenho aqui uma lista do que os médicos falaram então é o gaspen ele pode indicar aquela aquelas características ter sido a morte por envenenamento também qualquer morte a Mônica que a pessoa vai vai apresentar gasto principalmente que comprometa a ventilação do paciente do tanto da parte mecânica como na parte gasosa então uma das características que a Fernanda apresentou Quando entrou lá no hospital é poderia ser também treinamento como efetivamente foi foi atestado Boa tarde seu conhecimento técnico a morte da
Fernanda deveria ser encaminhada para o ML sim muito obrigada tá posso só complementar até por se tratar da Morte suspeita né assim é uma morte suspeita como eu falei é uma que você chega uma criança que você não sabe que não é não é comum uma criança saudável apresentar uma morte súbita vou apresentar uma doença tão grave assim que chega nesse estado então normalmente se deve caminhar O IML Boa tarde doutora Dra Marina Boa tarde senhora médica fala por favor seu nome completo sua função tem alguma relação com as partes desse processo Qual foi o
seu contato com esse processo meu contato é com a paciente né que a Fernanda a senhora está sobre compromisso dizer a verdade com a palavra defesa que arrumou o testemunho Boa tarde senhora Maria tudo bem a senhora quando teve contato com a Fernanda A senhora foi plantonista ou rotina a senhora teve contato com ela quanto tempo quantas vezes foi na primeiro contato na emergência do paciente que chega para a gente chegar na sala vermelha a gente tem contato como médica né foi nesse primeiro contato que ela chegou na sala e eu era plantonista perfeito nesse
primeiro contato que a senhora teve tá aqui no prontuário a Fernanda apresentava sinal de gaspen esse sinal de gaspring a causa é envenenamento é um sinal Clínico que pode ter várias causas pode ser envenenamento também só que tem outras causas também que podem ser associadas a esse não não só envenenamento sim e aí ela é internada e ela passa por diversos exames essa hipótese é descartada uma vez que o corpo não é enviado ao ml correto olha só é concluindo pode ser descartada É só passar a pergunta objetivamente para não poder responder então é descartada
só tá respondendo assim hoje tá querendo perguntar você pode descartar todo o paciente com sintomas de envenenamento Obrigatoriamente tem que ser encaminhado para o IML sim sabe me informar quanto tempo que a Fernanda ficou no hospital eu sei do meu contato com ela na sala vermelha foi no máximo às 3 horas que foi o tempo da gente conseguir estabilizar ela transferir para o CTI Sim nesse seu contato que a senhora teve com ela ela apresentava alguns sintomas de envenenamento não perceptível ali naquele primeiro momento não a gente ela chegou em PCR a gente teve que
fazer vários procedimentos e é daquele primeiro momento não tinha nenhum sinal visível sim a senhora a senhora teve ciência ou tiveram informação que a Fernanda na hipótese de pesquisa sugeriram que ela poderia ter até meningite Não o meu contato foi o primeiro contato então eu não tive nenhum acesso a depois de aquele primeiro procedimento a gente tem bastante diferença o que aconteceu com ela depois dali não tive contato mais O que é uma intoxicação exógena por alguma substância mas necessariamente pode ser tem que ser criminosa ou é uma intoxicação pode ser alimentada pode ser por
medicação pode ser por farmacos pode ser pode sem mais silêncio obrigado eu vou voltar é doutora a senhora respondeu as perguntas de defesa sobre o gás vem aquelas características elas podem ser ela pode ser elas podem ser indicativas de várias de várias doenças várias causas dentre as quais o envenenamento foi pesquisado isso naquele primeiro momento não em algum outro momento que ela passa por mim eu não consigo ter acesso ao que acontece naquele primeiro momento ela chegou em PCR a gente tem que estabilizar um paciente para a gente conseguir fazer qualquer tipo de investigação o
que a gente faz geralmente a solicitar laboratório é poder fazer uma tomografia para tu conseguir transferir ela para um ambiente fechado que foi o CTI então naquele primeiro momento ela não tinha história Clínica compatível não tinha suspensão naquele momento é só uma questão assim que uma história clínica de envenenamento a senhora me disse o seguinte que olha o quarto do gás me pode ser é produzido por várias por uma série é de fatores um deles envenenamento que fato Qual é o quadro de envenenamento que seria apresentado se fosse um envenenamento doloso ou seja criminoso que
ela tivesse sintomas sim mas é um sinal Clínico que pode ser de várias coisas a gente não associa sempre a intoxicação entendeu mas se é um sinal Clínico que pode ser de várias coisas não tem que eliminar essas coisas todas não tem que fazer um exame de todas as coisas considerando que era uma uma jovem de 22 anos extremamente saudável é uma pessoa que fazia musculação que se alimentava bem que fazia dieta e com aquele quadro se uma das hipóteses era de envenenamento não teria que ser excluir naquele momento Essa hipótese Sim a gente foi
fazendo esse procedimento para tentar excluir ela inclusive todos os exames laboratório A gente podia solicitar mas excluir não na parte da emergência não foi excluído nada em algum momento no hospital foi excluída sempre treinamento Eu não sei responder porque depois que ela foi ela não passa mais a minha paciente entendeu a senhora tomou ciência que depois que teve uma assalto que teve exame que causa morte foi envenenamento sim depois fica reportagem Só isso tá muito obrigada boa tarde para colocar Doutora na hora que assinar ali coloca por favor forma de te localizar intimar endereço tá
ele vai levar lá para a senhora Então você ainda vai insistindo nós dois testemunhas ou podemos passar para o interrogatório vai assistir vai assistir somente então na Elizete e Leonardo vamos esclarecer logo esse telefone realmente é dela ser viável se ela vai atender se ela pode sentir uma dessa maneira Mas é porque a gente exclui logo isso resolve né uma questão o Eduardo vou te mostrar certidão de oficial Não mas esse não tá na resposta tá Cadê esse outro Eduardo uma certidão com relação a Eduardo negativa compareceu o endereço não não visualizou o porteiro tentou
fazer contato com algum morador do prédio foi atendida por uma moradora do segundo andar com ela disse que não saber o nome do morador deixou o contato na Caixa de correspondência Não teve resposta deixou de te amar estou designada continuação para o dia 15 de Maio 16:30 16:30 vai assistir também com relação ao outro quem é o outro ele tinha que ser requisitado Deixa eu só ver na última sentada nas minhas anotações quatro testemunhas Gustavo Figueira Rodrigues pensando mencionou a Elizete né Ah tá porque tinha que ver com o mês próprio eu consignado que caso
você juiz não não agresso em Ultimate testemunha Elizete já há decisão nos altos mantendo de que de que caso não haja sucesso na intimação pelo WhatsApp haverá a perda da prova diante do item 5 de 20 e 27 eu tô devendo nos modos no deferimento de folhas 1058 ou seja com relação aos itens 6 e 7 fico sem o prazo de 5 dias para polícia responder então com relação as indagações dos itens 6 e 7 um lápis temporal Qual é o lápis temporal um lápis do temporal deve atentar para o da resposta é isso cópia
de 2059 a 2066 para que o lápis seja ali apontado 16:30 próximo a ausência vai ser no plenário do terceiro Tribunal do Júri tá essa sala a gente usou aqui excepcionalmente na data de hoje mas eu marquei para um dia que a gente consiga realizar pode descer tá ela não precisa assinar sentada não
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