Olá sejam todos muito bem vindos no Instagram YouTube então assim o que que é o diabetes gestacional é uma alteração metabólica natural da gravidez onde Por algum motivo ainda não se sabe ao certo qual que é esse motivo a mulher não consegue lidar muito bem com as alterações no metabolismo da glicemia tá vamos lembrar que para o bebê crescer se desenvolver ao longo da gestação ele precisa de glicose o tempo todo disponível a glicose é um nutriente base é um nutriente principal para que o bebê cresça ganhe peso se desenvolva ao longo de toda a
gravidez é por isso que mulheres que têm diabetes gestacional que não é controlado onde a Glicemia ficar muito alta o bebê cresce mais então ele fica mais gordinho mais pesadinho por conta disso É como se você tivesse uma de dispensa muito cheia na sua casa você tivesse aí né Com uma festa um tanque de alimentos e você não conseguisse se controlar de trás comendo o tempo todo tá então fazendo uma comparação é mais ou menos como se fosse isso tá bom Por isso que a gente não pode restringir o consumo né restringiu o carboidrato na
gestante com diabetes porque pode prejudicar o crescimento do bebê você é um pouquinho melhor sobre essa questão também e quais são os fatores de risco para o desenvolvimento do diabetes gestacional bom primeiro é excesso de peso antes da gravidez então mulheres sim e já tem no sobrepeso mesmo que leve ou ainda uma obesidade mais importante Elas têm mais risco do que mulheres que engravidam com peso normal com peso adequado Elas têm um pouquinho mais de risco para desenvolver diabetes na gestação ou mulheres obviamente que já têm um risco aumentado para uma resistência insulínica ou já
tiveram obviamente diagnóstico de diabetes né o de resistência à insulina antes da gravidez por exemplo mulheres com sop né síndrome de ovários policísticos já instalado com resistência à insulina e tem mais dificuldade em lidar é com essa questão do desbalanço tá então elas têm mais chance maior risco de desenvolver o diabetes gestacional tá bom é outra questão também né de mulheres que tem um pouquinho mais de risco para desenvolver Depende de mulheres que já tiveram outras gestações em outras gestações do diabetes gestacional Então são alguns fatores de riscos que a gente vai admissão quando a
gente conhece essa mulher pela primeira vez na gestação e claro e mulheres que tem ganho de peso mais acelerado de uma consulta para outra ganha um peso muito rápido e uma ex Elas têm uma tendência a um risco aumentado a gente fica demais de olho a gente fica mais atendo para o desenvolvimento do diabetes gestacional tá bom e e quais são os riscos né Desse diabetes gestacional para mulher e para o bebê bom para mulher a mulher pode ter mais pra E aí você pode estar um aumento de pressão na gravidez ela pode ter complicações
no parto o bebê pode comer falei mas só um pouquinho mais gordinho né que a gente chama de bebê macrossômico tá o bebê também tem maior chance na verdade você não é uma questão de que vá acontecer mas é algo que a gente chama como programação metabólica acontece inprint genético que essa criança ao longo da vida dela ela vai ter mais pré-disposição claro que isso vai depender muito do hábito de vida que ela vai ter da alimentação nessa ela vai tomar alimentação mais saudável você vai praticar atividade física e sim mas ela tem ali uma
chave Zinha ligado para obesidade para diabetes ao longo da vida dela principalmente lá na fase adulta Tá bom então a gente tem essa preocupação também na gerações seguintes Tá bom então esse papel é muito importante nós também de cuidado né quando a gente tem essa questão do diagnóstico do diabetes gestacional tá e como que é feito o diagnóstico né como é E aí você diagnóstico na gestação o rastreio é feito pelo médico obstetra pelos objetos observa enfim já desde o início do pré-natal Tá bom então assim quando você descobre a gravidez ele vai te pedir
a sua médica vai te pedir diversas exame no primeiro exame de sangue que ele pede aí pede a Glicemia de jejum que a glicose de jejum para exame de glicose tá bom esse exame de glicose de jejum ele tiver por exemplo acima de 92 o seu médico já vai acender o sinal vermelho nós nutricionistas também já vamos acender o sinal vermelho para o diabetes gestacional porque se já deu esse valor no início da gestação ele por si só já é indicativo de um diabetes gestacional que a gente precisa mexer na alimentação que a gente precisa
promover algumas mudanças no seu estilo de vida na qualidade né da sua alimentação rever alguns conceitos para evitar o risco ao longo dessa gravidez toda tá bom si mesmo assim nesse exame deu tudo e não significa que você tá livre Tá bom quando eu chegar lá na metade da gravidez lá por volta de 24 a 28 semana o seu médico ele pode da mente no trimestre ele vai repetir o exame né então cada trimestre vai repetir os exames de glicemia e quando chegar essa semana que eu falei né de 24 a 28 semanas o recomendável
mais comum de solicitar esse exame ele vai pedir para você fazer a curva glicêmica que ao teste de tolerância oral a glicose aquele exame que você toma hummm hummm líquido bem doce né E aí Você mede a glicemia em jejum depois da glicemia de uma hora depois da glicemia de duas horas tá bom então assim esse exame ele vai fazer o que a gente consiga rastrear o diabetes gestacional ele existe um parâmetro para que a gente possa ver se a alteração ou não se tá tudo bem se você pode seguir para gravidez normal ou se
você realmente tem o diagnóstico de diabetes gestacional e a alteração um os valores desse exame pronto a gente já considera como diabetes gestacional Lembrando que quem faz o diagnóstico do diabetes gestacional é o seu médico tá nós nutricionistas acompanhando esse diagnóstico fazemos as orientações Mas quem dá o diagnóstico desse dessa doença né o seu Observe tá bom ele vai comparar Esses exames os resultados desses exames com outras avaliações crescimento do bebê e vai indicar que se tiver você procure o acompanhamento do nutricionista para poder controlar essa glicemia tá mais um modo geral o diabetes gestacional
se for visto no teste tolerância oral a glicose ele tem parâmetros né como eu falei tem a o valor de jejum e perguntar-lhe pelo menos né abaixo de 92 o de uma hora a gente considera normal valores abaixo de 182 horas abaixo de 153 um dos valores alterados já acende o sinal vermelho para o diabetes gestacional isso pode me perguntar sim a nossa Tati mas eu fiz todos os exames tá tudo normal então eu tô livre posso não ter o diabetes gestacional até o final da gravidez não é bem assim então assim mesmo que você
tenha feito os exames tá tudo normal glicose de jejum tá normal teste tolerância oral a glicose tá normal em algum momento né ao longo do seu pré-natal o médico vai continuar acompanhando o crescimento do bebê Você é chato bebê tá crescendo mais do que seria normal para ele para Aquela fase da gestação em pode pedir até mesmo para você repetir esse exame tá bom isso é mesmo para evitar qualquer tipo de rir não toque sim às vezes acontece de uma mulher no final da gravidez mesmo com os exames normais Às vezes a gente ter que
modificar ele minha pressão Porque o bebê crescer um pouquinho a mais do que eu devia para Aquela fase da gravidez tá bom então como eu falei isso tudo vai depender da avaliação que o seu obstetra fizer ao longo de todo seu pré-natal de acordo com os exames que ele pede com o crescimento do bebê para que a gente possa Ah tá bom E aí ele vai te indicar é um momento necessário para gente iniciar esse acompanhamento e como que a gente faz né o controle eo acompanhamento como que a gente controla essa glicemia com a
dieta né então assim pobre partir do momento que você pega o diagnóstico do seu obstetra diabetes gestacional a primeira coisa que você tem que fazer assim é procurar um nutricionista tá então são nutricionista que consiga te ajudar a controlar essa glicemia controlar o seu diabetes na gestação Tá bom então o ponto de partida no diabetes gestacional é a mudança de estilo de vida então alimentação e obviamente Se tiver tudo bem Se tiver que uma gestação tranquila sem riscos atividade física Então os dois juntos a gente orienta para poder fazer esse conto falando especificamente da alimentação
a gente vai rever muda o seu hábito alimentar então no primeiro momento a gente faz diagnóstico mesmo de como que é seu estilo de vida seu estilo de alimentação as suas maiores dificuldades né que tira o diversas dúvidas né acalma o seu coração porque você chegam desesperada satânico quando recebe o diagnóstico e acaba tirando um monte de coisa da alimentação eu vou falar um pouquinho mais sobre isso porque eu né Eu quero acalmar o coração de vocês aqui porque é muito desespero né então se não precisa ser assim tá bom então é primeiro que a
gente foca né obviamente na qualidade dessa alimentação na distribuição das refeições ao longo do dia e na composição da refeição agora vou falar para vocês de uma questão que é delicada e muita gente tem medo mas que precisa ser levado em consideração gente carboidrato não é um vilão da dieta seja ela de qual o principalmente de quem tem diagnóstico de diabetes gestacional Então a primeira coisa que as pessoas fazem quando descobre o diagnóstico o médico Paulo está com diabetes gestacional é para de comer tudo na rua então tirar pão macarrão arroz batata não é doce
nem pensar em si né começa a ter um monte de coisa Diga a base de frango e salada gente calma não é assim vamos pensar que existe uma questão metabólica também da gravidez tá então assim o bebê para ele crescer o principal nutriente que ele utiliza para ganhar peso mais uma vez lembra que eu falei lá ainda ou na questão da dispensa é o carboidrato Então se falta carboidrato em quantidade na sua dieta o seu bebê vai parar de crescer então assim a gente não pode fazer com que você tem uma dieta restrita nesse nutriente
mesmo que seja para controlar a Glicemia você precisa você deve comer esse nutriente na sua alimentação em todas as refeições tá então mais uma vez em todas as refeições seja ela da noite da manhã que às vezes de manhã é o horário que mais difícil da gente controlar a água isso aí essa Glicemia de jejum às vezes muita é uma questão mesmo de do próprio metabolismo da própria doença da presença de hormônios contra-reguladores que a gente chama ali né alguns bons mais difícil pelo vou entrar aqui alguns detalhes eles estão aumentados de manhã quando você
acorda Isso dificulta o que você consiga controlar melhor essa glicemia de manhã aí o que que faz muita gente acorda no café da manhã só comi um ovo mexido por exemplo tá então erro porque a gente precisa colocar carboidrato em todas as refeições para que a gente consiga permitir um consumo é uma porte adequado e constante de carboidrato para você durante a gestação mesmo com diabetes gestacional o que vamos lembrar que o bebê continua precisam de carboidrato para crescer para ganhar peso que ele não precisa do excesso de glicose no sangue por isso que ele
precisa muita gente precisa nem fazer com que você esteja para saber se a minha na maior parte das aferições controladas eu aprendi barcos o bebê cresça demais né É aquele bebezinho mais pesadinho que que nasce que a gente chama de bebê macrosom tá bom então vamos tirar o medo vamos perder o medo dos carboidratos vão perder o medo do pão do macarrão da fruta tá gente então já recebi vou contar uma historinha aqui para vocês já aconteceu então assim gente chega sem comer fruta nenhuma sem né como eu falei só a base de frango e
salada ouro não é bem assim tá bom vamos acalmar o coração porque são alimentos importantes alimentos que podem e devem fazer parte da sua alimentação a gente precisa focar na qualidade desse carboidrato e sim saber como combinar esses alimentos com outros que ajudam a controlar essa glicemia tal que a gente chama de índice de carga glicêmica de se alimentam tem alimentos que aumenta um pouquinho mais a glicose no sangue tem outros aumenta um pouquinho menos e aí aqueles que aumenta um pouquinho mais a gente combina com o que fazem com que esse aumento não seja
tão importante Tá bom então a gente segura assim possibilitar da refeição né do alimento tá bom É nisso que a gente precisa focar isso é muito mais eficiente para o controle do diabetes gestacional do que sair retirando alimento sem necessidade tá bom meninas Então vamos acalmar o coração todas as gestantes com diabetes gestacional pode comer fruta pode comer arroz pode comer pão gente receitas enfim tá então vou entrar em alguns detalhes aqui para vocês poderem entender melhor como é que funciona essa questão tá bom então assim é possível inclusive gente comer pizza Tá bom eu
tenho gestante com diabetes gestacional o que consegue comer pizza no fim-de-semana que conseguem comer chocolate que conseguem comer Sanduíche Tá bom então assim tá tudo é uma questão da gente conseguir manter essa glicemia controlada na maior parte do tempo para que a gente possa evitar com que receber cresça muito né que ele tem riscos à sua saúde hepatite é uma gestação sem risco Tá bom então para que essa glicemia muito alta não te de riscos para a sua saúde na gestação tá bom Por isso que é tão importante a gente manter essa glicemia controlada na
gravidez tá bom E aí como eu falei né o carboidrato ele é muito importante para a gente precisa combinar ele com outros alimentos por exemplo ricos em proteína Então você ficava refeição precisa assim ter uma fonte de proteína né ponte uma quantidade proteína adequada naquela refeição focar a qualidade da gordura então por exemplo a gente achou esse combina frutas nos pequenos Lanches com castanhas são fontes de gordura boa tá bom ou às vezes com iogurte natural que é uma fonte de proteína também aí que a gente vai brincando com algumas receitas vai testando você ficar
um pouquinho melhor como que é feito esse teste para a gente ver como que é a tolerância individual de cada gestante no diabetes gestacional Tá bom então por exemplo né como é que agente faz para e lá esse diabetes gestacional numa média de prazo aí de uma semana né Será que é possível sim gente é totalmente possível para isso por exemplo Qual que é o meu método a minha metodologia de trabalho que assinar longo de todo esse tempo que eu venho acompanhando gestante gestantes com diabetes a gente vê que por exemplo as dúvidas são muito
tão muitas né então se você fica com essa recebe o diagnóstico recebe aquele aquele a gente vai vai um dos sonhos pega as orientações chega em casa e ficar meu beijo e agora o que que eu faço Senhor me ajuda aí fica em dúvida se o que pode comer se o pão esse pão pode que essa receita que pode meu Deus mas eu li não sei aonde que ele possa tomar vitaminas meu Deus mas ele não sei aonde que grávida com diabete gestacional pode comer melancia E aí começa o o show festival duros Tá bom
então para evitar isso o que que eu faço na minha metodologia toda a gestante que chega com o estacional eu peço para ele então ela né faça um mapa do CN conect um mapa glisenti provavelmente muitas né eu já chego com o diagnóstico quanto recebe o diagnósticos desse dessa doença na pelo seu obstetra e o médico já orienta fazer aferição que é um mapa vissem né então assim vai medir a glicemia em jejum para nude e glicemia uma ou duas horas após acabar a refeição tá E aí qual que é a meta né então se
você faz o mapa que senti quando o objetivo desse mapa crescendo simplesmente anotar por anotar não ele é muito importante essa é uma ferramenta que nós nutricionistas e o seu médico a gente vai se basear para ver como que tá se comportando A sua glicemia na maior parte do tempo tão importante que né na maioria das medições essa glicemia cima tem a controlada justamente pra gente evitar riscos para sua saúde EA do bebê da longo da gestação Tá bom então você a Ju vai me de um ou duas horas após cada refeição dependendo do que
for melhor para você tá E aí com base nisso A gente vai ver quais momentos do dia você tem mais dificuldade manter essa glicemia controlada e mais ainda Quais alimentos ou quais combinações Quais receitas você tolera melhor ou não tá e qual que é o vejo isso através do diário alimentar então assim todas as meninas que tem diabetes gestacional que eu recebo no consultório elas fazem o registro das refeições de cada refeição do dia no Diário alimentar esse registro elas podem me enviar ou pelo pelo WhatsApp né pé por foto coloca a missa em baixo
enfim né a gente vai trocando essa ideia em todo dia a gente mantença contato essa troca não tem que ser diário mesmo ou então pelo próprio sistema que utilizo para acompanhamento que é o Max tá então parte desses registros eu vou acompanhar voo orientando vou entender e você vai percebendo também como que você consegue lidar melhor eu vou te dar um sugestões Olha então troca isso de repente essa receita que pode funcionar melhor E aí você aumenta o seu leque de opções para conseguir consumir né e tenha uma alimentação mais prazerosa mais variada na gestação
mesmo com diabetes gestacional a gente tão registo o diário alimentar ele é fundamental para isso tá então senhor já peguei ingestões é que descobriram diabetes gestacional na curva de série O um e da alteração né na glicemia seja de hipoglicemia ou de Picos né de risco de aumento da glicemia e sem saber muito o que fazer retirando muita coisa E aí a cada dia a cada refeição às vezes em dois três dias a gente já consegue controlar porque ela já consegue entender melhor o que fazer com seu corpo lida então por exemplo tem gestantes que
existem alguns alimentos né que tem um tecido esplênico maior por exemplo café da manhã o que gosta de comer tapioca da gente que gosta de comer cuscuz são alimentos que naturalmente tem um tipo diferente mais alto tá e o significa que toda gestante não pode consumir não é isso bem gestantes que conseguem consumir por exemplo o cuscuz com ovo mexido por pouquinho de azeite semente tá com a gente tá combinando a o carboidrato com uma gordura boa e com sementes né com fibras então isso seguro um serviço então tem gestantes que tu leva um sub
ainda essa receita já tem gestante que mesmo assim a Glicemia ainda fica um pouquinho alto para a gente vai trocando Então tinha uma panqueca de banana então de repente dentro essa receita de pão integral tá então a gente vai brincando na verdade vai alterando sugerindo algumas receitas para a gente poder ver o que que você tolera melhor na prática receita de bolo também de bolo com fruta Tá bom então assim tem que testar do mesmo cada gestante arruma cada metabolismo não mais sensíveis do que a outra por isso não tem Ah tá bom então assim
o alimento que uma tolera Pode ser que a outra não tolera bem então por isso que não precisa sair restringindo sem você saber se você for eram não aquele alimento por isso que o registro por isso que o mapa Glee série foi muito importante por isso que essa troca com o nutricionista né que acompanha o seu registro mapa Vicente que ele é fundamental para o sucesso do controle do diabetes gestacional Tá bom então é mais importante a gente focar nesse controle do que sair tirando essas glicemia at o para tirar um desses alimentos para controlar
melhor a Glicemia tá bom e por isso que quando a gente faz esse controle quando a gente faz o diário alimentar faz o mapa de cérebro é possível consumir por exemplo A pizza é possível consumir Às vezes o chocolate tá bom porque a gente vai aprendendo a lidar com isso e aprendendo a utilizar alimentos para segurar essa glicemia para manter essa glicemia estável mesmo com o consumo de alimentos por exemplo que tem um serviço ainda com Ah tá bom é E aí gente eu quero mostrar aqui para vocês Igual eu falei né então assim às
vezes muita gente acaba recebendo esse diagnóstico e retirando monte de coisa da alimentação esperando que alimentação muito vestido tá assim recentemente eu recebi né gestante que é saber o diagnóstico de diabetes gestacional procurou orientação e assim foi entrado tudo da alimentação dela né então se não podia comer vitamina fruta não podia comer um monte de coisa pão café da manhã enfim né coisa lá Pou com fome com isso ela tava estressada né e na enfim né rola que ele estresse rola Aquela ansiedade a culpa de achar que tá fazendo mal para o bebê e aí
quando fui fazer o exame né para ver como é que o bebê estava crescendo o que que aconteceu bebê parou de crescer por conta do carboidrato carboidrato gente é fundamental Então nada de pegar o diagnóstico de diabetes gestacional com seu médico e sai cortando tudo o que é fonte de carboidrato o que você tem que fazer essa importando tudo é a nutricionista mas aí aí é que vem o X da questão não é qualquer profissional que você tenha que procurar a gente tá impressionista ele precisa entender de gestante ele precisa entender o metabolismo da grávida
ele precisa entender como funciona a doença então por exemplo se você procura recebe o diagnóstico e vai lá no profissional que nunca atendeu grávida e que por exemplo acompanha atleta ele não vai saber te orientar é a mesma coisa que você tiver com dor na coluna e no oftalmologista chegar lá onde eu tô eu tô com dor aqui na minha coluna Você pode me passar um remédio ele vai dizer Boy vai te passar uma Novalgina alguma coisa mais resolver o seu problema ele não vai resolver ele é oftalmologista ele não é é ortopedista ele não
entende de coluna e aprendeu viu isso na faculdade em alguns momentos lá mas ele não usa isso na prática e conhecimento que a gente não usa na prática a gente pede gente então assim se você me perguntar quando as pessoas me param na rua e vem que eu sou nutricionista né então quando a gente tem é o chefe cancelar mas até nutricionistas pessoas acha que tem a nutricionista essa bem entender de gente que faz academia por exemplo Gente eu não entendo nada de suplemento para quem faz atividade física então se você me parar na rua
me perguntar alguma coisa sobre suplementação trasporte outra Olha você procura uma nutricionista que trabalha com os cotistas o nutricionista desportiva e vai acabei de comentar melhor do que eu agora você tiver grávida eu sempre procuro tá bom tem basicamente isso gente tem que ser um profissional que entenda da área tá então você não vai no pediatra se você é adulto né Eu pedi a você para cuidar de criança enfim ele viu doença de adulto lá pensa com tarde né mas ele provavelmente não vai saber te orientar enfim da forma adequada como ele ganha uma criança
tá bom é a mesma coisa nutricionista tá então é muito importante porque o que que acontece muito você já esteve onde é que não acho que o diabetes gestacional e procuram outros são lista só que o nutricionista geral ele não se a tentar a grávida o que é muito detalhe tá bom gente então por isso que vocês precisam focar e procurar um especialista tá bom porque a chance de dar errado é muito menor Tá bom então fica aqui ó a minha orientação para vocês porque eu já recebi muita gestante com diabetes gestacional e assim eu
não tô falando aqui que profissional erro não é nada disso tá é a mesma coisa como eu falei se eu for entrar uma pessoa que pratica atividade física eu provavelmente boa ou livro tá errado então para eu vou cometer esse erro que que eu faço você simplesmente no Oriente Tá bom então eu encaminho para o profissional que sabe trabalhar com esse público e sabe orientar tá bom gente então só um alerta muito importante o que acontece de mais tá e na gravidez isso é um risco muito grande Tá bom dietas low carb na gravidez estão
quem me acompanha aqui eu bato muito nessa atleta tempo a gente porque o é fundamental para o crescimento do bebê então se você para de comer carboidrato na quantidade adequado o seu bebezinho vai parar de crescer tá então dieta low carb não é utilizada as low carb severas né não devem ser utilizadas para controle de série como diabetes gestacional tá bom grávida deve consumir carboidratos sim pote Como é pão para comer arroz para comer macarrão só tem que saber como combinar ele com outros alimentos Tá bom então nada de fazer dieta low carb se você
descobriu de diagnóstico de diabetes gestacional na gravidez Procure um profissional que saiba te orientar sobre essa questão que entenda do metabolismo tá grávida que entenda diabetes gestacional tá bom Beleza então esse é o recado muito importante que eu queria deixar para vocês aqui na colagem para poder orientar para poder de tá riscos tá bom E aí por exemplo né Essas pacientes que chegam até mim com essa dieta muito restrita sem comer muita coisa primeiro que que a gente faz né então se você tiver nessa situação e não era coisas Acalme seu coração e respire fundo
e pense você pode comer todos os alimentos incluindo a pizza incluindo até mesmo outros alimentos que são demonizados no caso de diabetes ou até mesmo de ganho de peso Tá bom você só precisa entender como combinar esses alimentos na sua alimentação de modo a controlar melhor essa glicemia tá então assim uma das principais preocupações que acontece onde diagnóstico ou achar que vai ter que passar fome então rola aquele desespero meu Deus Jesus do céu e a única Caiu só com diabetes gestacional e agora não posso comer mais nada né não é assim você não precisa
passar fome não deve passar convite não quero ninguém aqui passando fome porque tem diabetes gestacional tá se você passa fome seu bebê passa fome para de crescer e dar tudo errado tá bom então não é para passar fome tá não passa fome e que a gente precisa fazer distribuir de forma legal e esses alimentos né esses esses nutrientes incluindo carboidrato tão temido em cada refeição tá bom é como eu falei também não precisa deixar de comer alimentos né é normalmente retirados da alimentação pão Arroz macarrão até doce é possível né como eu falei a própria
pizza né então assim você pode comer uma variedade de Alimentos na sua alimentação no seu dia a dia mesmo com diabetes gestacional tá bom e óbvio né não precisa ter uma dieta restrita sem graça monótona a gente foca muito em receitas tá então assim quem é minha paciente' de repente ta me acompanhando a que sabe que eu coloco muita sugestão de respeito se não tiver gostando de uma eu envio outra se não tiver dando certo é essa raiva tô indo aí desse aqui então vamos trocar entendeu ninguém precisa ficar sofrendo por que recebeu o diagnóstico
por isso que é muito importante partir do momento que você recebe o dia o diabetes gestacional procura um profissional recebeu orientação que você não recebe a sua orientação e tchau até mês que vem tá bom você precisa ser acompanhada semanalmente você precisa ter essa atenção você precisa ser entendida ser acolhida porque é uma doença é uma doença né o diabetes gestacional é uma doença da gestação que gera muita angústia já era muita aflição Então você precisa ser amparada ser acompanhada por alguém que entenda né sobre esse é o som Tá bom então é o que
que você pode fazer né se você recebeu esse diagnóstico de diabetes gestacional na tua gravidez seja recentemente primeira coisa que você deve fazer gente sem sombra de dúvidas é saiu do ambulador do consultório do médico é começar a pesquisar um nutricionista para acompanhar você na sua gravidez tá então não adianta fazer dieta da internet né as e são muito vagas a você precisa de individualidade você precisa ser entendida você precisa ser acolhida de forma individual como opção Lembrando que você com diabetes gestacional é diferente da Maria que tem diabetes gestacional O que funciona para Maria
pode não dar certo para você e vice-versa tá bom é uma receita que eu coloco para você pode funcionar para Maria pode não dar tão certo assim tá bom então por isso que a gente vai trocando que cada uma tem um metabolismo diferente tá bom meninas então é importante ter esse cuidado tá então segundo né aprender a consumir os alimentos de forma adequada então como eu falei é possível consumir qualquer alimento fonte de carboidrato todas as frutas enfim né todos os alimentos aqui que às vezes são demonizados é no quando o assunto é perda de
peso controle de peso diabetes gestacional e falou carboidrato só um certo preconceito tá bom é possível consumir sim é só entender com combinar e o outro que seguram é ACS pico da glicemia aí tá bom e principalmente também que que a gente volta né então a terceira coisa que a gente Foca no controle do diabetes gestacional obviamente é o controle do ganho de peso bom então não é que você não vai ganhar peso havia muito todas as gestantes devem e vão ganhar peso na gravidez a gente fica tempo para essa velocidade e ao padrão de
ganho de peso na gestação Tá bom então gestantes com diabetes gestacional que ensinam gravidez com uma espécie de peso não ter uma recomendação vai ter de repente e óbvio né Cada gestão tinha única a gente vai acompanhando muito parâmetro na curva da conta o cabra grávida tem a sua curva própria de crescimento de gigante peso né DMC por semana gestacional EA gente foca muito nisso tá bom mas sim o controle dessa velocidade de ganho de peso ele é fundamental e é assim um dos focos um dos objetivos que a gente usa para manutenção e para
reduzir o risco o diabetes gestacional né das complicações com o diabetes gestacional pode causar na gestação Tá bom então assim meninas é só chegando no final falei bastante tá eu convido você né então se você recebeu esse diagnóstico se você tenha conhece alguém que tem diagnóstico de diabetes gestacional está um pouco perdido eu Convido você a conhecer também como que é feito o meu acompanhamento no diabetes gestacional na gravidez tá bom existe a forma Na verdade eu faço o programa de acompanhamento né que o pré-natal não se você descobre no início da gravidez você tem
a oportunidade de ser acompanhado ao longo de toda a sua gestação de forma semanal né então a cada semana Eu normalmente pensa tarde ali eu tinha um horário nome é que o dedinho só para acompanhar cada uma de vocês entrar em contato enviar material e como vocês estão isso de uma forma mais detalhada mas assim as minhas pacientes que têm diabetes gestacional elas praticamente a gente se fala todinho então assim todo dia várias e ensinar a gente acaba criando uma terra intimidade isso é muito legal porque eu consigo ficar mais próxima de vocês consigo te
ajudar de forma realmente efetiva Tá e isso realmente é faz com que os resultados sejam muito melhor tá bom então esse é a forma que eu faço o acompanhamento do diabetes de passa nada você descobre no início da gestação naquele primeiro exame lá do pré-natal você tem a oportunidade de ser acompanhado semanalmente nem de peça ali e não receber as suas orientações e até mês que vem ou não é assim não tá bom se você recebe no teste de tolerância à glicose aí até 28 semanas nós fez o teste com 24 26 ainda assim a
gente faz esse acompanhamento de pé então a cada mês a gente tem o intervalo aí para a gente fazer essas consultas também um pouquinho mais próximo Tá bom mas se você recebe depois de 30 semana ainda assim você tem esse acompanhamento de perto Tá bom então essa minha forma de trabalho aí eu fui e utilizando né nessa nesses últimos anos mesmo atendendo gestante fui vendo que só assim a gente consegue de fato promover essas mudanças e promover o controle do diabetes gestacional Tá bom lindo não era esse o recado que eu queria trazer para vocês
era esse as orientações Tá bom eu fui respondendo aqui algumas perguntas que eu respondo que eu resolvi de vocês sobre o diagnóstico nessa vamos valores algumas meninas me perguntaram sobre as metas né então assim se você faz um mapa glicêmico é a Glicemia de jejum ela tem que estar abaixo de 95 sendo que tem referências que estão até abaixo de 90 tá bom Então depende muito da avaliação de seu médico vai fazer aí não queria achar que é mais seguro para você também tá então varia entre 90 e 95 de jejum ou de pré prandial
né que aquela medição que a gente faz de antes da refeição e pra pós-prandial pós-refeição se for uma hora se você medir a sua glicemia no seu mapa glicérico eu sou Emidio uma hora depois ele tem que estar até 140 se você me diz duas horas depois do almoço ou de qualquer refeição ele tem que dar até 120 medidas acima 121 por exemplo já significa que a gente precisa ver o que que aconteceu naquela refeição O que que você consumiu Qual a quantidade de alimentos né de alguns alimentos e lixar que foi consumida ou como
que foi combinado A gente como que foi preparado aquela refeição por isso que no início nessa primeira semana esse diário alimentar esse contato diário ele é fundamental para você entender como fazer para conseguir controlar de forma mais tranquila essa glicemia Tá bom mas em poucos dias a gente consegue estabiliza E aí assim é recebi algumas perguntas sobre si todas as gestantes vão ser controladas só com a linha pressão gente todas não mas a maioria se tá bom mas assim 90 por senhor grande parte da gestante e pega um diagnóstico de diabetes gestacional são controladas e
exclusivamente com a mudança no estilo de vida dieta e obviamente né atividade física se assentou tranquilo para você na sua gestação mas basicamente alimentação que é puxado tá então se a gente é vida muito uso de insulina Principalmente no final da gravidez da insulina porque é um de um modo geral é a medicação utilizada prioritariamente para o controle do diabetes gestacional Tá bom então assim se a gente controla com alimentação a gente evita sem o uso da insulina mas não significa que todas as gestantes não vão precisar utilizar em algum momento algumas mesmo seguindo certinho
alimentação Existe alguma dificuldade às vezes magrela glicemia de manhã que era a própria doença Tá bom mas a gente só médico vai avaliar se há necessidade dependendo do crescimento do bebê tá bom então assim tá em toda essa questão que vai ser avaliada por uso ou não uso da o mesmo se você tiver fazendo tudo certinho na sua alimentação tá bom E além disso é assim é não é que ai meu Deus hoje aumentou um pouquinho né eu não consegui manter todas as glicemia dentro da Meta uma do almoço sair Enfim gente Você pode ter
uma outra enfim alterada desde que a maior parte né gente considera ali o valor de oitenta por cento das medições estejam dentro do adequado tá bom Por isso que eu vá para Vicente respondam Mental para o controle para o acompanhamento do diabetes gestacional tá bom aí agora vou. Aqui algumas dúvidas que eu recebi no Direct Tá bom eu abri hoje mais cedo para vocês e algumas dúvidas que eu vi que vocês colocaram aqui também ao longo da Live tá Então olha alimentos como frutas secas a mechas uva passas podem ser consumidos sim gente possa Até
pizza pode ser consumido no diabetes gestacional esses também é possível consumir tá bom Lembrando que a gente não cons o centro de forma isolado eles são utilizados por exemplo esses né ameixa seca frutas em uva passas por exemplo a gente utiliza em algumas receitas até mesmo para substituir o açúcar tá bom E mais uma vez vai muito da tolerância individual então tem meninas que toleram muito bem receitas com esses alimentos e tem meninas que a gente já precisa trocar Tá bom então não é regra o que uma consegue tolerar às vezes a outra não tolera
também por isso que o diário alimentar por isso que esse mapa glicêmico é fundamental no acompanhamento tem que a gente precisa ficar fazendo restrição desnecessária na alimentação como saber se estou com diabetes gestacional né e próximo diagnóstico quem vai te dar é o seu cérebro a partir de avaliação de alguns exames que ele vai fazer de sangue da curva glicêmica do crescimento do bebê tá então ele vai fazer a Glicemia glicose de jejum não era o primeiro no segundo a gente vai fazer a curva glicêmica né teste de tolerância oral a glicose e dependendo dos
valores que da hélice é uma alteração aí ele vai te dar o diagnóstico ainda assim pode vir o diagnóstico normal e você tem que repetir lá e na já no terceiro trimestre dependendo de pão tiver o crescimento ou algumas avaliações que eles fazem né do crescimento do bebê ao longo do seu pré-natal Tá bom então uma Pinha uma coisa importante uma vez que você recebe diagnóstico de diabetes gestacional na sua gravidez não tem cura tá meninas então assim tem controle então mesmo que a sua diabetes gestacional esteja sem por cento controlado todas as medições estão
bonitinho isso não significa que você pode relaxar e parar de ter os cuidados necessários com a alimentação é preciso continuar até o dia do nascimento do pai porque o diabetes gestacional só cura com o nascimento do bebê quanto fim da gravidez tá bom porque ele é uma doença da própria gestação tá meus exames estão todos não mais posso ter diabetes gestacional mesmo assim como eu falei pode tá bom vai depender muito da avaliação do seu obstetra fizer também o cimento do seu bebê do ganho de peso do seu bebê na na curva de crescimento e
ganho de peso que aquele percentil que o médico vai avaliando ao longo do crescimento né de cada ultrassom que ele pede aí no no seu pré-natal tá bom adoro dos estou muito triste pois não vou poder comer mais calma e seu coração é possível sem consumir tá então tem gestante com diabetes gestacional que comem do sentimento ao solo não é todo dia não é uma quantidade muito exagerada Mas é possível sim matar a vontade incluir Em algum momento deste mede uma forma mais tranquila a gente trabalha muito essa questão também comportamental no acompanhamento Salinas isso
também é uma coisa muito importante você colocar focada tá então se não pode ser negligenciado e tem receitas também que a gente pode utilizar então tem gente que gosta muito bolo então a gente faz mais receitas mais tranquilas esse grupo aqui em baixo ó esse dia esse essa pico da glicemia Tá bom então isso também então Acalme seu coração é possível a manteiga e pede o consumo de doce aí ao longo da sua 10 vai depender muito de como a gente consegue manter a sua glicemia dentro das metas Tá bom então vai depender muito do
seu parâmetro do seu do seu mapa glicêmico aí tá então é possível a gente permitir algumas coisas assim tá bom e a última que eu selecionei aqui foram muitas perguntas Preciso perder peso para controlar o meu diabetes gestacional gente olha aí essa questão de peso ela é muito como é que a palavra ele é muito controversa ela é muito até mesmo polêmica E no meio da nutrição tá então existem você pode ver alguém falar que a gestante tem excesso de peso ou diabetes gestacional Tem que perder peso para controlar a Glicemia a questão é é
porque a gente faz a mudança na qualidade da alimentação quando a gente modifica um hábito alimentar quando a gente foca na qualidade né na distribuição você vai acabar deixando de consumir alimentos naturalmente mais calóricos que a contribuem mais com ganho de peso mais rápido e o seu corpo vai responder naturalmente ocorre uma leve perda de peso Inicial isso por um lado não é considerado um risco para o seu bebê tá bom mas mais uma vez a gente vai acompanhando de pé a gente vai acompanhando a curva de crescimento do seu bebê os seus exames tudo
direitinho tá Não que seja um objetivo promover a perda de peso na gestante que tem o excesso de peso ou principalmente né com meu caso aqui em diabetes gestacional Tá mas quando a gente diminui a velocidade de ganho de peso então se você no mês Antes de descobrir que você descobriu o Diabetes está se não fez a correr 4 kg no mês seguinte você parou de ganhar peso isso é bom o que a gente dilui esse ganho de ó na na gestação e o consegue controlar melhor essa glicemia Tá bom então não é para você
fazer a inscrição focada na perda de peso Mas se acontecer a gente vai administram O que é naturalmente a mudança de arpão dança da qualidade da alimentação pode provocar isso tá bom então uma perda de um quilo aquele meio na gravidez se o bebê tiver bem tiver tudo certo para bebê é considerado tranquilo tá bom mas Lembrando que não é Objetivo promover a perda de peso no acompanhamento do diabetes gestacional pode acontecer pode E aí a gente vai admissão tá bom Essas foram as perguntas que eu selecionei mais caixinhas né que falta uns 10 minutinhos
aqui para acabar eu vou ver aqui algumas alguns comentários algumas perguntas de vocês tá Estou com 13 semanas e deu açúcar ao nessa o cara alto é diabetes gestacional Tá três semanas significa que você fala início da gravidez Ainda você tá terminando o primeiro com e não se você já precisa fazer as mudanças as modificações na sua alimentação para controlar para evitar os riscos que esse diabetes gestacional possa ocasionar ao longo da sua gravidez Tanto para você né complicações como por exemplo diabetes gestacional ele é um fator de risco importante pra e quando você tá
gente então que é uma complicação muito grave na gravidez tá bom pode acontecer aí da metade para o final da gravidez tá então por isso que a gente fica muito atento né E precisa controlar essa glicemia Tá bom então se você cadê o diagnóstico já no primeiro exame do pré-natal procure orientação procure modificar sua alimentação tá bom deixa eu ver aqui meninas vamos lá deixa eu ver aqui pasta de amendoim pode pode existem opções no mercado de pasta de amendoim sem adição de Açúcar Inclusive a pasta de amendoim aula opção muito legal tem gestante minha
coloca lá é para gestantes minha né assim mas já Esse é um certo carinho mas assim elas colocam lá no Diário alimentar por exemplo que a tarde comi banana amassada com pasta de amendoim tá a pasta de amendoim é obviamente a base mulher de nós aqui a o amendoim não tem gordura boa né não consegue segurar um pouquinho mais essa vez pra mim então uma receita legal que ela que elas fazem amassar a banana pasta de amendoim e um pouquinho de farelo de aveia tá essa pergunta sobre a aveia na gravidez é o consumo da
aveia ele é pode ser feito na gestação tá então assim O farelo de aveia ele costuma controlar melhor a a lista do que aveia em flocos mas mais uma vez isso não é uma regra e isso depende muito de cada gestante tá então tem gestantes e mantém bem uns pão consumo de aveia de farelo de aveia aveia em flocos e tem gestantes que ao consumir aveia em flocos por exemplo seja o aumento pouquinho mais hábeis ml a gente tem que ir testando Tá bom então não existe uma aérea existe que apagar algumas dá certo aqui
realmente para outra gestão no controle da dessa glicemia qual o consumo de aveia não é tão bom assim tá bom isso não significa que você não possa comer aveia aveia em flocos fazer receita com aveia na sua gestação significa que tem que testar Tá bom vamos lá então deixa eu ver aqui tem já pega o diagnóstico de diabetes gestacional faz também a curva glicêmica assim mesmo que tenha recebido o diabo o A Diagnóstico no primeiro trimestre repete a curva Tá bom então normalmente é feito tá porque faz parte do rastreio né então assim depende muito
também Mas normalmente é feito tá bom eu fiz com 24 semanas o exame vamos lá outras perguntas aqui deixa eu ver peraí anda pasta de amendoim um brigada melhor no outro de gestantes do Brasil me explique esse lentificação Que bom que estão gostando tá bom fiz com muito carinho para vocês e acho que é isso né menina então assim é alguém perguntou aqui também quando está ok no mapa e dieta os valores mais baixos quais seriam o a gente tem o valores de hipoglicemia né então a quando a gente tem uma dosagem muito baixa de
minha conta essa alguma gestante independentemente se usam não insulina mais comum das que usam insulina obviamente país permanece você não toma insulina e não a DECO a muito bem os horários e a composição das refeições de acordo com o uso da insulina a chance de acontecer a Hipoglicemia é maior né então assim valores abaixo ali de 65 já são consideradas e polícia mim mas eu já aprendi gestantes que mesmo sem o uso de insulina fazia hipoglicemia na madrugada vai concordar vou passando mal e aí a gente foi ajustando e a em uma semana a gente
conseguiu é ajustável mente com esse contato diário aí não é bom dia para poder entender e troca aqui mexe aqui na feia e vamos ver E aí a gente vai ajustando tá bom Por isso que esse contato de alho é importante tá queria saber o que posso passar no pão para comer no café da manhã no lugar da Mortadela bom Existem várias opções tá então assim tem que prestar são várias receitas pode usar requeijão de ricota Tem sim passa de cota e tem um monte de opções para poder utilizar para poder segurar essa glicemia tá
bom a própria pasta de amendoim também é uma opção Tá bom então tá bom ela isso menina é se alguém tiver mais alguma dúvida deixa aqui me manda por Direct que eu vou responder vocês para amanhã ao longo dessa semana tá bom Espero que tenham gostado um grande beijo e eu vou programar nova slides para vocês nas próximas semanas Tá bom a gente se vê nos próximos slides um grande beijo e tchau tchau tchau