Anatomia da Visão 2 - Lesões Visuais

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Luciana Canela
Video Transcript:
e não é passada a gente viu a partir anatômica da visão ou seja todos os caminhos que esse potencial de ação que a gerado lá na retina devido ao estímulo luminoso ele percorre por meio das vias sendo que elas podem estar diretamente relacionada essa visão como havia retina geniculado lateral ou indiretamente relacionado a visão como arritmia hipotalâmica retino pretectal ea retina o sexual que estão relacionadas a reflexos e ao controle do circo circadiano então hoje a gente vai falar sobre alguns as possíveis lesões nos componentes principalmente da via retina geniculado lateral já que ela é
havia responsável pela visão então para começar a gente vai entender a divisão da retina de acordo com a sua localização aqui a gente tem a retina do olho esquerdo e a retina do olho direito a nossa retina ela vai interferir na formação da imagem visual por quê porque ela pode ser dividida em retina temporal e retina nasal lembra que na outra aula a gente viu que as fibras podiam sair da retina temporal ea retina nasal e como isso vai interferir na formação da imagem então para a gente entender a gente tem que entender primeiro o
que seria o campo visual o campo visual é tudo aquilo que pode ser visto ou analisado pela retina então aqui a gente tem a retinha esquerda e aqui nós temos o campo visual esquerdo aqui a gente tem a retina direita e o campo visual direito cada retina enxerga um campo visual mas isso não vai a correr assim de qualquer jeito tem que ocorrer de uma forma organizada porque da mesma forma que a retina se divide em retina temporal o e retina nasal o campo visual também vai se dividir nós vamos dividir aqui em campo visual
temporal e campo visual nasal aí muitas pessoas pensam ah entendi então a retina nasal analisa o campo visual nasal ea retina temporal analysis o campo visual temporal só que não essa análise sempre vai ocorrer de forma contrária então a retina nasal ela vai analisar o campo visual temporal que essa parte aqui do vão prisão ea retina temporal ea retina mais na lateral vai analisar o campo visual nasal mas essa imagem aqui ela demonstra essa análise passando pelo que asma óptico lembra que no quiasma óptico eu tinha cruzamento das minhas fibras nasais por isso que aqui
essa retina tá analisando esse campo ah mas eu quero que você consiga xingar de uma maneira mais simples então vou analisar aqui ó aqui eu tenho a minha o meu olho a minha retina eu tenho a minha retina temporal e a minha retina nasal e eu tenho meu campo visual que corresponde a esse olho ou seja é o que o olho consegue enxergar o meu campo visual é dividido em nasal e temporal a minha retina na salva a gente ligar o meu campo visual temporal a minha retina temporal vai enxergar o meu campo visual nasal
ou seja o olho direito tem um campo visual direito dividido em temporal e nasal agora vamos supor que esse seja o olho esquerdo o olho esquerdo vai ter o campo visual tem esquerdo que também vai ser dividido em temporal e nasal então o campo visual analisado por cada retina sempre contrária sua posição o nasal analisa o campo visual temporal olha e a retina temporal analisa o campo visual nasal então hoje já entendeu esse conceito nesse slide amostrado esse mesmo fenômeno com análise dos campos visuais então aqui eu tenho campo visual esquerdo direito o campo visual
vou botar 1-1 ele pode ser dividido em nasal e temporal e agora a gente pode analisar como essa retina enxerga olha a retina o campo visual temporal é analisado pela retina nasal o campo visual nasal que é essa parte aqui é analisada pela retina temporal aqui estão ocorrendo em óleo diferente porque cruza pelo que asma bom então aqui a gente tem os campos visuais e analisados pela retina e nesse slide é um estado ou fenômeno de como análise dos campos visuais a partir da essas divisões da retina chegam até o meu córtex graças a esse
estímulo luminoso que gera potencial de ação na retina então como esse campo visual é transmitido até o córtex pela via retina geniculado lateral que é a principal via visual então as lesões que a gente vai falar agora são principalmente nessa via retina geniculado lateral porque ela e a responsável por enxergar e por projetar as imagens que são analisadas nos campos visuais então com base nesses conhecimentos de campo visual do que que é o campo visual como ele se divide do que é retina faz alguns tipos de retina e das vias que a gente viu na
aula passada de todos os dias a gente pode iniciar um estudo das diferentes reações off e essas lesões elas vão ocorrer em estruturas diferentes da via retina geniculado lateral que é a principal via relacionado a visão se essas lesões vão ocorrer em diferentes estruturas elas vão causar consequências diferentes e aí as consequências elas são os quais são esses tipos de consequências elas são observadas pela perda do campo visual então vamos lembrar o campo visual é tudo aquilo que pode ser analisado por uma retina quando tem uma lesão óptica ou seja eu levo eu levo algum
componente da minha via retina geniculado lateral eu vou ter uma perda do meu campo visual só que essa perda do campo visual ela pode ser de 2 chips ela pode ser uma perda completa no campo visual ou uma perda parcial então vamos fazer aqui aqui eu tenho os meus olhos com as minhas retinas eu e o meu campo visual direito não nesse caso esquerdo direito esquerdo e direito lembrando que o campo visual assim como retina é dividido em nasal e temporal nasal e temporal a retina também nasal e temporal e fica ao contrário a kia
temporal né mas na lateral e nasal o nasal e temporal certo lesão de algum componente da minha via eu posso ter uma perda do meu campo visual só que eu posso ter uma perda completa do meu campo visual ou eu posso ter uma perda parcial do meu campo visual que que significa isso quando eu tenho uma perda parcial eu tô perdendo ou só o campo visual temporal ou só a parte do campo visual nasal já quando tem uma perda total do campo visual significa que todo meu campo visual parte temporal e parte nassau está sendo
perdida para eu ter uma perda total do campo visual eu preciso levar o campo visual de dois olhos não eu posso ter uma perda do campo visual esquerdo ou uma perda do campo visual direito o que significa então uma perda total do campo visual é que eu vou perder tanto a parte temporal quanto a parte nasal do campo visual e aí as nossas perdas elas vão ter nomes diferentes se o campo visual por completamente perdido ou seja parte temporal e parte nasal eu vou ter o que a gente chama de cegueira e aí a cegueira
pode ser cegueira do olho esquerdo se o campo visual esquerdo for perdido ou cegueira do olho direito se o campo visual direito for perdido também temos um outro tipo de perda de campo visual que é quando o campo visual é parcialmente perdido que a gente chama de m noxia que que seria uma m anuncia quando eu tenho uma prenda ou da minha parte temporal do campo visual ou da minha parte lateral do campo visual ou seja na mesma não ia eu não tenho meu campo visual sendo completamente perdido então agora a gente vai entender como
ocorre a ilustração dessas lesões visuais só que para a gente entender como ocorre a ilustração das lesões visuais a gente tem que entender que ocorre as representações do campo visual porque a lesão ela vai ser indicada pela perda do campo visual lembra que eu falei sim lesão numa estrutura da via retina geniculado lateral eu ia ter ou uma hemianopsia que a mamãe perda parcial do campo visual ou uma cegueira é uma perda total no campo visual então as lesões elas vão ser representadas pelo campo visual então a gente precisa entender a representação para entender onde
está ocorreu a lesão então aqui a gente tem os campos visuais esquerdos e os campos visuais direitos esses campos visuais ainda podem ser subdivididos lembra que eu falei em temporal usa lateral e na sala então a partir disso a gente analisa o que tá acontecendo e nesse aqui olha aí eu tenho uma cegueira porque eu tô perdendo tanto eu campo visual nasal quanto meu campo visual um temporal lembra que eu falei que para ser uma perda completa do campo visual não necessariamente precisa ocorrer nos dois olhos então aqui eu tenho uma pergunta completa uma cegueira
do olho direito vamos analisar esse ó aqui eu tenho uma peso no campo visual temporal nas altas direitinho e do campo visual temporal também eu tenho perda do campo sol temporal dos dois olhos e aqui a gente pode ir brincando com isso lá que eu perdi o campo visual temporal do olho esquerdo e o campo visual nasal do olho direito aqui a gente vai ver que não é nenhuma seguir nenhuma m anuncia a gente vai vir mais para frente qual é esse tipo de lesão e aquilo tem uma prenda do campo visual temporal do olho
esquerdo e nasal do olho direito ah então tá conseguimos entender perfeitamente né o que é o campo visual como ele é representado e de sendo dividido em temporal e nasal e aqui a partir disso a gente pode analisar qual retina que perdi que tem essa perda que foi prejudicada então vamos desenhar os olhos aqui a grande confusão da maioria dos alunos é essa é confunde o campo visual com retina então essas bolinhas aqui eu tô representando as minhas retinas então aqui eu tenho a retina esquerda e aqui eu tenho a retina direita lembra que da
retina eu tenho as fibras que são atualizações das células ganglionares que saem levando informação a retina é dividida em nasal e temporal nasal e temporal se cada retina enxerga um campo visual e o campo visual lembra dividida em temporal nasal é dividido em temporal e nasal se esse campo todo aqui direito foi perdido temporal nasal qual retina foi prejudicada vamos analisar a retina que analisa o campo visual nasal é a retina temporal lembra que sempre ao contrário então assim eu perdi a minha o meu campo visual nasal significa que a minha retina temporal que está
sendo prejudicadas também porque ela que analisa aqui agora a retina que analisa o campo visual temporal é a retina nasal ou seja se eu perdi o campo visual temporal a retina nas alças sendo prejudicada ou seja nesse caso aqui que eu tenho cegueira do olho direito eu tenho a besta ou seja deficiência da minha retina do olho direito completa nasal e temporal agora aqui vamos analisar esses segundo o segundo é daqui do temporal e perda do temporal sem fazer o esquema só de cabeça quais são as retinas e foram prejudicadas qual retina análise o campo
visual temporal campo visual nasal temporal retina temporal nasal qual retina que analisa a esse campo visual não é retina nasal então nesse problema aqui que eu tenho a perda dos campos visuais temporais eu tenho o prejuízo nas minhas duas retinas nasais porque nem a retina nasal do olho esquerdo nem a do olho direito elas estão conseguindo funcionar por isso que eu perdi essa parte do meu campo visual e e agora nesse caso aqui eu tenho perda do campo visual temporal e peso do campo visual nasal quais são as retinas que estão sendo prejudicadas nesse caso
ou a retina que analisa o campo visual temporal temporal nasal retina temporal nasal qual é qual a retina que analisa a o campo visual temporal não é a retina nasal então no caso do olho esquerdo a retina nasal está com deficiência e no caso do olho direito a retina temporal porque não é ela que analisa o campo visual nasal então aqui eu tenho uma deficiência das fibras nasais do olho esquerdo e da silva os temporais no olho direito então a gente não tá falando televisão ainda eu só quero que você entenda que a partir dessas
representações de campo visual é possível chega e a parte da retina que está sendo deficiente mas para que você consiga fazer essa relação da retina que está sendo afetada como esses diagramas do campo visual é necessário que você saiba que a retina sempre analisa o campo visual contrário então se aqui está sendo analisar aqui estão mostrando o meu campo visual temporal significa que quem tá analisam nesse campo a retina nasal então é essa a gente não afetada se aqui está analisam no meu campo visual nasal a retina afetada é atemporal então é preciso que você
saiba essa relação então até agora a gente só falou desses diagramas a partir de agora a gente vai falar das lesões óticas eles vamos começar o estudo das lesões exóticas e o primeiro tipo de lesão óptica que a gente vai conversar vai se a lesão do nervo óptico o que que vai acontecer a gente tem que lembrar o que que eu devo óptico o nervo óptico ele é formado por fibras nasais ó e fibras temporais do mesmo olho lembra disso que na via retina geniculado lateral então eu tinha primeiro nervo óptico depois eu tinha que
asma óptico e o trato óptico a diferença entre nervo óptico e trato óptico é que o nervo óptico possui as fibras nasais e temporais do mesmo olho então aqui a gente vai analisar o que que acontece quando eu tenho uma lesão do nervo óptico que tá sendo demonstrada por essa faixinha aqui que tá cortando o meu nervo óptico e nesse caso essa esse corte no nervo óptico foi feito do lado e que e o lado direito está normal agora a gente vai analisar o que que significa ser forte não né hop que eu tenho tanto
fibras temporais e fibras nas áreas no mesmo único que que significa isso as fibras temporais elas saem de qual retina da retina temporal então aqui eu tenho a minha retina sendo dividida em temporal e nasal as fibras temporais ainda minha retina temporal as fibras nas áreas da minha retina nasal se não tem um corte nessas fibras a informação da retina temporal não chega ao córtex e informação da retina nasal também não chega ao cortes e que informações essas retinas levariam ao corte que se elas estivessem funcionando informações do campo visual que é tudo para mim
a gente não consegue enxergar o que o campo visual pode ser dividido em temporal e natal o campo visual temporal é analisado pela retina natal mas ela não tá sendo prejudicada porque eu cortou a fibra nasal então eu não vou enxergar o meu campo visual temporal e o meu campo visual nasal eles seria analisada pela minha retina temporal mas eu não cortei as fibras temporais dessa retina então esse campo também não vai não vai ser analisado ou seja nesse caso de lesão no nervo óptico eu perco tanto as informações do meu campo visual temporal que
seria analisado pelo retina nasal então informações do campo visual nasal que seria analisado pela retina temporal ou seja eu tenho uma perda completa do meu campo visual esquerdo porque foi onde ocorreu a lesão então eu tenho um caso de cegueira completa do olho esquerdo então naquele o tópico eu tenho casos de cegueira que é perda completa do campo visual então mas quais são as causas dessa lesão no nervo óptico a lesão no nervo óptico ela pode ocorrer por traumatismo craniano o que que o traumatismo craniano faz ele afeta as essas fibras que saem aqui da
retina olha certinho quais são essas fibras o nervo óptico e aí eu vou ter a minha cegueira mas além do do traumatismo craniano a lesão no nervo óptico pode ser causada pelo glaucoma que é um aumento da pressão intra-ocular e esse aumento da pressão intra-ocular lesa as minhas fibras nas mais e temporais do mesmo olho afetando um campo visual por completo então até agora a gente viu a lesão do campo visual completa ou seja a cegueira o que é causada pela lesão do nervo óptico a partir de agora a gente vai ver as lesões parciais
no campo visual ou seja as hemianopsias que é quando eu tenho a perda de um campo visual da parte do campo visual temporal ou natal anemia não cias elas podem ser classificadas porque como elas vão afetar uma parte do campo visual foi foi necessário a criação de uma nomenclatura que indicasse qual parte do campo visual que está sendo lesado então vamos fazer assim os dois campos visuais esquerdo o e direito e aí eu posso ter lembra da representação do campo visual que é uma bolinha se é dividido assim eu posso ter uma m anuncia que
ocorre nos dois olhos por exemplo essa ou eu posso ter uma hemianopsia ia que vai ocorrer em apenas um olho por exemplo essa e aí a gente precisa é denomi nar qual o nome vai ser esse tipo de anuncia que ocorre nos dois olhos e com o nome dela renuncia que ocorre em um olho só então pra começar nesse slide a gente vai falar da cima não precisa que afetam os dois olhos então para a gente entender essa semi-novo cias a gente tem que comparar o que vai ocorrer nos dois olhos no caso da hemianopsia
que afetam os dois homens e é o que a gente tá falando agora e para isso a gente vai ter que dividir os campos visuais em além das partes temporais e nasais lembra que a gente tinha comentado que o campo visual era dividido em tempo oral e nasal a gente vai precisar dividir esses campos vai sem esquerdo o e direito aqui também campo visual esquerdo e direito muito cuidado essa divisão esquerdo e direito do mesmo campo visual não se refere ao lado do campo visual que esse campo visual todo é o campo visual esquerdo que
é dividido em parte esquerda parte direita comparam da ele mesmo e ele se campo visual todo é o campo visual direito que pode ser dividido em partes que ele parte direito entendeu essa divisão não é em relação ao lado do campo visual porque a divisão em relação ao lado é essa que dividir o campo visual esquerdo e direito mas o campo visual esquerdo e o campo visual em direito ainda são subdivididos em esquerdo e direito dentro dele mesmo então a gente precisa entender esses conceitos então tá aí o que que vai ocorrer eu posso ter
uma hemianopsia que é a perda do a parcial aqui no no campo visual temporal e aqui ó temporal nasal vamos a indicar e aqui no campo visual temporal também as aí você pode pensar ah então é uma hemianopsia homônima está ocorrendo aqui no temporal e aqui não tem param também só que essa classificação de homônima o heterónimo não ocorre em relação a minha parte temporal e nasal ocorre em relação a minha parte esquerda e direita do campo visual ou seja vamos analisar se aqui eu tenho comprometimento da minha parte temporal do campo visual e aqui
também aqui está ocorrendo lado esquerdo e aqui está morrendo do lado direito lá dos diferentes então é uma hemianopsia ia heterônima porque estava ocorrendo em lados e nos campos visuais dos dois homens porque se fosse de um olho só não ia ser nem hétero nenhuma porque eu não ia comprar eu só tô com parando em uma moeda porque está ocorrendo um dos dois lados então é uma hemianopsia heteronima porque aqui está ocorrendo na esquerda e que está ocorrendo na direita e quando a hemianopsia heteronima a gente ainda pode classificar como bitemporal se ocorrer nos dois
lobos nos dois das duas partes temporais do campo visual ou binasal se ocorrer nas duas partes nas áreas do campo visual vamos verificar aqui se ó aqui ocorrendo no campo visual natal e aqui no campo visual nasal mas aqui o lado vai ser o direito e aqui o lado vai ser esquerdo latas diferentes então é uma e minoxidil porque perdeu o campo visual parte aumente né não perdeu o campo visual completo desse lado aqui a gente está considerando que tá é normal normal de azul agora é uma hemianopsia porque a parcial é heterônima porque está
ocorrendo em lados diferentes do campo visual aqui no direito aquino esquerdo e ela ainda pode ser classificada como binasal porque dos dois lados estão correndo na parte nasal do campo visual então essas são as em minoxidil heteronímia agora falando das hemianopsias homônimas eu vou representar que os meus dois campos visuais e esses dois campos visuais eles podem ser divididos entre duas formas em campo visual esse parte esquerda parte direita parte esquerda parte direita sendo tanto ou correndo essa divisão aqui no campo visual esquerdo quanto no campo visual direito certo e eu também posso fazer essa
divisão e em campo visual temporal e nasal e temporal e nasal então pararam um campo visual eu tenho duas divisões e aí vamos supor que a minha a minha perda seja aqui e nessa parte do campo visual esquerdo e nessa parte do campo visual direito vamos analisar o que que acontece vai se uma hemianopsia homônima porque desse lado o campo a parte perdida no campo visual foi a direita e nesse lado também então lados iguais em minha não ia homônima e aí a gente classifica como direita e esquerda sim se ocorrer do lado direito vai
ser minha oficial homônima direita se ocorrer do lado esquerdo ou seja se essa parte do campo visual aqui fosse perdida seria uma hemianopsia homônima esquerda agora que a gente já entendeu essa semana não precisa que ocorrem nos dois olhos a gente vai falar das gêmeas não precisa que afetam um olho que que vai ocorrer aqui então aqui eu tenho a minha o meu campo visual correspondente aos dois olhos e nesses casos de hemianopsias que afetam o olho eu vou ter e a perda de parque e um campo visual de um olho só então a gente
precisa classificar como um animal heterônima minas ao bitemporal não porque a gente não tem como relacionar os dois olhos já que só tava correndo em um campo visual então aqui a gente vai classificar como se é essa hemianopsia natal atemporal e se ela tava correndo no olho esquerdo ou direito considerando esse olho esquerdo esse olho direito essa é uma hemianopsia temporal do olho esquerdo então assim aí menos ia ficar todo o olho é mais tranquilo então agora a gente vai fazer eu vou fazer um esqueminha olha então aqui a gente tem as em notícias a
anemia não precisa delas podem estar presentes em um olho ou em dois olhos se elas estiverem presentes em um olho ela podem elas podem ser classificadas como ela hemianopsias temporais ou é minha não precisas nasais e ainda subdivididos temporais do olho esquerdo ou do olho direito nasais do olho esquerdo ou do olho direito e assim a minha não precisa que ocorrem umas dois olhos elas podem ser classificadas como homônimas quando elas ocorrem outros dois lados direito ou dos dois lados esquerdos ou heterônimos quando elas ocorrem em lados de um campo visual ocorre de um lado
por exemplo esquerda e do outro ocorre no direito a sempre oficias heterônimas elas ainda podem ser subdivididos em bitemporal ou binasal dependendo do lado da retina que foi é afetado então é importante a gente tem esse esqueminha e agora a gente vai analisar isso aqui então vamos lá aqui ó o quê que esse diagrama está representando os campos visuais é uma cegueira ou é uma e melancia aqui só tem parte do campo visual que foi perdido então é uma hemianopsia classificam nesse campo visual em esquerdo direito esquerdo e direito e em o temporal nasal e
temporal nasal a gente pode analisar é uma hemianopsia heteronima porque aqui desse lado está ocorrendo no esquerdo e desse lado está ocorrendo no direto é uma m anuncia e ter uma anima bitemporal por que ocorre no lado o temporal do campo visual e aqui isso mesmo olha hemianopsia heteronima bitemporal agora vamos analisar esse considerando que aqui eu tenho lado esquerdo direito esquerdo direito aqui é uma hemianopsia ia mas é de um olho só então qual é a classificação em melancia agora que a gente pode encontrar também se é nasal ou temporal é menos ia nasal
do olho direito esse meu olho direito e esse é o olho esquerdo certo que então também a gente pode classificar em lado escrito direito o tecido direito aqui em retina temporal nasal nasal temporal e aí a gente vai analisar aqui e ainda não precisa estar ocorrendo atuado é inscrito e do lado esquerdo ou seja é uma hemianopsia ia que ocorre nos dois olhos em lados iguais em menox ia ou não anima esquerda aqui a gente também pode classificar-se ela esquerda ou direita porque esquerda é porque ela tava correndo do isso nos dois olhos do lado
esquerdo então agora que a gente já aprendeu do campo visual qual é a representação do campo visual como qual é a divisão da retina e como eu posso classificar a cegueira ou hemianopsia ia a gente vai ver e quais em quais locais que ocorrem as lesões dessa semana oficinas quais são as causas dessas em melancias essa parte da aula vai falar disso então as melancias elas podem ocorrer em diferentes componentes da via retina geniculado lateral que é a principal via falando da primeira a gente já conversou sobre ela que a lesão do nervo e qual
a consequência a perda da minha retina temporal e nasal ou seja eu perco um campo visual completo a consequência a cegueira total que é esse caso aqui continuando falando desse caso b a gente vai ter o quê que é isso esse aqui vai ser um corte na região central do que a flor lembra que o que as maiores com ele era dividido em região central e região periférica a gente tem que analisar o que que é região central e o que a região periférica a região central é a região de cruzamento das fibras na vai
se lembra que eu tinha uma fibra nasal lindo do olho esquerdo e uma final do olho direito então se eu cortar essa região central qual a retina vai ser afetada a minha retina nasal do olho esquerdo e a minha retina nasal do olho direito porque não são essas filmes que estão sendo cortados a partir da retina a gente como calcular qual campo visual vai ser afetado a retina nasal enxerga o campo visual temporal aqui também campo visual temporal ou seja eu vou ter prejuízo do meu campo visual temporal nos dois olhos que esse caso aqui
na letra b e como que a gente classifica isso uma pena partial do campo visual em melancia aqui a gente pode classificar os campos visuais em escrito direito esquerdo direito ocorreu em lados do campo visual diferente aqui na esquerda que no direito então é uma hemianopsia heteronima e ela está ocorrendo do lado temporal do campo visual em melancia heteronima me temporal então essa é a consequência de uma lesão na parte central do que as uma óptica já uma lesão na minha parte periférica do que asma óptico vamos analisar as consequências a parte periférica do que
as não óptico e posta pelas fibras temporais que passam y lateral ou seja as fibras temporais do mesmo horário certo se eu cortar essa fibra temporal então qual retina será prejudicada a minha retina temporal aqui nesse caso ele fez o corte só do lado direito mas se ele cortasse aqui do lado esquerdo eu teria prejuízo os dois campos visuais mais considerando que é só é que corte aqui eu vou levar só esse lado direito então se a minha retina temporal foi prejudicada qual campo visual vai deixar de ser analisado a retina temporal análise o campo
visual natal então eu vou ter a perda do campo visual nasal do lado direito é o que ocorre em ser como que a gente classifica isso é uma m loxinha porque é parcial não perdeu o campo visual completo como na cegueira e é um aí minoxidil um olho só a gente pode classificar em a minha notícia nasal porque perder é do olho direito porque o corte só ocorreu nesse lado porém se ocorresse desse lado também seria hemianopsia nasal no olho esquerdo e direito certo e agora analisam o corte feito no meu trato óptico que essa
parte do de aqui o que que vai ocorrer a gente tem que lembrar que o trato óptico ele é formado pelas fibras temporais do mesmo olho e pelas fibras nasais do olho ou posto lembro porque as fibras nasais cruzam no meu quiasma óptico ou seja eu vou ter prejuízo da minha retina temporal do olho em que foi feito o corte e prejuízo da minha retina nasal do olho contrário agora a gente vai analisar as perdas haiti no nasal analisavam o campo visual temporal então do olho contrário ao corte eu vou ter perda do meu campo
visual atemporal e do lado em que foi o cortado eu vou ter prejuízo na minha retina temporal que analisa o campo visual nasal então do lado do corte eu vou ter vida do meu campo visual nasal então vamos analisar essa situação nude aqui a perda do campo visual temporal do olho esquerdo e a perda do campo visual nasal do olho direito se eu posso ficar aqui os campos visuais como direito esquerdo eu vou ver aqui dos dois lados lesou a parte esquerda então é uma hemianopsia homônima esquerda esse caso aqui que é a quadra intoxi
a gente não vai ver agora a gente vai ver mais para frente então agora analisando essa perda que não é fique a pena das radiações ópticas a consequência vai ser igual a perda no trato óptico e por que isso ocorre porque as radiações ópticas recebem informações que estão um trato óptico lembra da sinapse que ocorre aqui no corpo geniculado lateral ou seja as radiações ópticas possuir fibras nasais do olho oposto em fibras temporais do mesmo olho ou seja na perda do trato óptico eu não tinha uma hemianopsia homonima esquerda na perda das radiações ópticas também
e agora a gente vai analisar o que causam quais são as causas dessas em notícias começando pela hemianopsia heteronima bitemporal a gente precisa lembrar que essa hemianopsia heteronima bitemporal ela é causada por uma lesão na parte contra algo que as no óbvio e então qual é a causa dessa lesão na parte central do que as no outro ela é causada principalmente por um tumor de hipófise porque a hipófise ela se localiza logo abaixo nessa região que a região do quiasma óptico na parte central se eu tiver um tumor dessa hipófise este tumor pode crescer e
compre minha região central do que as mãos fazendo com que eu esi essas fibras nasais que passem aqui e jerry uma hemianopsia heteronima bitemporal agora falando desenho innoxias nasais do olho esquerdo ou do olho direito aí minoxidil nasais são essas aqui a lesão tem que ocorrer na parte periférica do que asma óptico então quais são as estruturas que estão aqui na parte periférica do que as nós temos que podem gerar esse tipo de o nasal as artérias carótidas internas elas estão aqui eu tenho a minha região central do que asma óptico e a minha região
periférica do quiasma óptico na região periférica eu tenho artérias carótidas internas se essas artérias carótidas internas e tiver tiverem um nome aneurisma ou seja um tumor nessas artérias e esse é o meio orisma crescer e comprimir essa região lateral do que as nove tipo eu vou ter lesão nessas fibras laterais do que asma óptico por consequência o que vai ocorrer se eu levo essa parte aqui do que as novas que recebe as minhas fibras temporais a retina temporal vai ser afetada e eu vou ter piso do campo visual nasal por isso que ainda não ia
ser a em anuncia nasal e aí vai depender de qual o olho foi afetado e agora falando das causas desenho não precisou homônimas esquerda ou direita então vamos entender as melancias homônima esquerda ou direita são essas em que as lesões ocorreram ou no trato óptico ou nas radiações ópticas que recebiam as fibras nasais do olho contrário e temporais do mesmo olho com isso eu tinha comprometimento tanto da minha retina temporal quanto da minha retina nasal e aí eu perdi ao campo visual na saude um molho e o campo visual temporal do olho em mim anunciou
um animal esquerdo quais são as causas dessa em meloquia as causas são lesões de base de crânio e tronco encefálico porque essas lesões de base de crânio podem lesar esse trato óptico e as minhas radiações ópticas por que assinar eu fiz elas passarelas com tornam a base do crânio então se eu tenho uma lesão aqui eu posso usar tanto as radiações ópticas quanto o meu trato óptico então essas essa é a causa da hemianopsia homonima esquerda ou direita que ocorre no trato óptico ou nas radiações ópticas então agora a gente vai começar a falar sobre
aquela parte que a gente não tinha falado antes que não era nem ele não parecia nem cegueira que é definida como padrão topo cia mas para a gente entender as quadras notícias a gente tem que entender uma outra divisão que ocorre na retina a retina a gente dividiu a retina e nasal e retina temporal a retina também além de nassau atemporal ela pode ser dividida em retina superior e retina inferior nos dois olhos então essa bolinha eu tô representando a minha retina a retina inferior vai analisar o meu campo visual oi e a retina superior
vai analisar o campo visual e inferior aqui também a gente inferior análise o campo visual superior e a gente não superior análise o campo visual e inferior então eu tenho diferentes campos visuais eu posso até desenhar aqui em campo o sol superior que analisado pela retina inferior e em campo visual inferior e essas retinas elas passam informação para quem por meio da via retina geniculada lateral é a informação chega até o meu sulco calcarino que é o córtex visual primário o som calcarino era dividida em lábio superior e lábio inferior ou seja aqui a gente
tem o sulco calcarino dividido em lábio superior e lábio inferior o largo e superior vai receber informações da minha retina superior que analisa o meu campo visual inferior e já u.lab o inferior do sulco calcarino vai receber informações da minha retina inferior que analisa o meu campo visual superior então a gente tem que fazer essas relações agora a gente vai ver como essas quase não toxinas são representadas por que a gente já viu as representações das gêmeas núpcias e das figueiras totais então aqui a gente tem representação das quadras toxinas nessa parte aqui os campos
visuais então são divididos em campo visual superior inferior e em temporal e nasal e lembrando sempre que o campo visual superior é analisado pela retina e inferior e o campo visual inferior é analisado pela retina superior então aqui o quê que está ocorrendo aqui a gente percebe que a gente tem que eliminam não pode ser lesão no nervo óptico porque se fosse uma lesão relacionada ao nervo óptico eu teria uma cegueira total também não pode ser lesão do trato óptico porque a lesão do trato óptico afetar ia um lado inteiro não só a parte superior
ou só a parte inferior afetariam lado inteiro desse campo visual então esse tipo de lesão você já sabe que não pode ser do trato óptico nem do nervo óptico e das radiações ópticas as radiações ópticas elas levam a mesma informação que o trato óptico ou seja informações o lado temporal informações do outro lado natal né isso que tá acontecendo temporal e nasal só que a gente viu que a sua e longe das radiações ópticas elas são iguais às lesões do trato óptico então aqui eu tenho a lesão da radiação óptica olha como ela é igual
a do trato óptico mas essa aqui então correndo só na parte superior ou seja a lesão também ocorre nas radiações ópticas mas só na parte das radiações ópticas que estão carregando um tipo de informação informação vinda ou do campo visual superior ou do campo visual inferior então vamos lá é sim aqui que é representado o campo visual a parte superior do campo visual está sendo afetada dos dois lados qual a retina que que tá deficiente a retina inferior porque não é ela que analisa o campo visual superior então essas fibras aqui elas estão carregando informações
que estão vindo da minha retina e inferior porque a gente não tá na lizando o campo visual superior então ela tá vindo da retina inferior nasal do olho esquerdo e a retina inferior temporal do olho direito então essas retinas estão afetadas então nesse quadro de fora no topo cia só uma parte das das radiações ópticas vão estar sendo afetadas a parte das radiações ópticas que estão trazendo informações da minha retina inferior e aí essas informações da retina inferior vão fazer sinapi e no lábio inferior do sulco calcarino lembra que retina inferior sinapse com lábio inferior
é nesse outro exemplo aqui de quadrão top's ia a gente tem uma quadra intoxi a que ocorre na parte inferior do campo visual então a gente também sabe olha ela está representada aqui que é uma lesão um parte das radiações ópticas olha não é em todas as radiações a gente já sabe que não pode ser uma lesão do nervo óptico porque causaria uma cegueira total também não pode ser uma lesão do trato óptico aqui porque causaria a perda total de uma parte do campo visual e nem das radiações ópticas porque a lesão das radiações ópticas
é igual as lesões que ocorrem no extrato ópticos como é que eu só tenho a parte inferior do campo visual sendo perdida isso indica o que o campo inferior não é analisado pela retina superior indica que as fibras que estão saindo da minha trazer uma informação da minha retina superior e que chegariam o superior do sulco calcarino estão sendo levadas por isso estou causando esse problema que é do mesmo lado do trato óptico olha é a mesma coisa que ocorre no trato óptico só que só na parte inferior pois só essa parte das fibras foi
lesada e quais são as causas para essa quadra no topo cia as causas da quadra uma toxina são as mesmas causas do problema que envolvia as radiações ópticas porque a quadrão toxina não é devido a uma parte das radiações ópticas levadas levadas então as causas também são traumas de base do crânio porque essas radiações ópticas elas estão contornando a base do crânio já que elas passam ao redor do mês em século bom então essas são as causas da quadra utopia então nessa aula a gente viu a estrutura da retina a estrutura dos campos visuais que
podem ser dividido em campo visual esquerdo direito sendo que cada campo visual pode ser subdividido em partes fica parte direita além de jesus campos visuais também podem ser divididos em parte temporal em parte nasal a gente viu que cada retina analisa um campo visual e que quando eu tenho lesões no na minha vida retina geniculado lateral que é a principal via relacionada a visão ou seja via da prisão em si quando eu gero lesões em diferentes estruturas eu gero consequências diferentes no meu campo visual sendo que o meu campo visual pode ser completamente perdido tem
um caso de cegueira ou parcialmente perdido tem um caso de hemianopsia as hemianopsias ainda podem ocorrer em um óleo que aí você vai precisar e se ela é nasal temporal e de que ou ela está acontecendo ou aço inoxi as podem ocorrer em horas diferentes e aí você vai ter que relacionar se ela é uma hemianopsia homônima ou heteronimo essa relação vai ser feita de acordo com um lado imprimir não se está correndo se ocorrer de dois lados direito ou esquerdo será homônima ou de um lado diferentes ela será heterónimo lembrando que as heterônimos ainda
podem ser classificadas como bitemporal ou binasal depois disso a gente viu as causas das dos diferentes tipos de m anuncia a gente viu o que pode ser no centro do que as mão óptico por um tumor de hipófise na região periférica do que asma óptico por aneurismas das artérias carótidas comuns a gente viu lesão no trato óptico e nas radiações ópticas devido a traumas de base de crânio e no final a gente analisou as quadro autopsias que é quando eu tenho a perda de um é da do meu campo visual essa quadrão toxina é gerada
por uma parte das radiações ópticas que é lesada essa parte das radiações ópticas levava a informação ou para o meu lábio superior do sulco calcarino vindo da retina superior que analisa o campo visual inferior ou chegava no meu lábio inferior do sulco calcarino trazendo informações da retina inferior que analisa o campo visual superior então essas foram as lesões visuais i
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