S01_V02 - Fase pré-analítica

e a maioria dos erros nos exames laboratoriais acontece na fase pré-analítica esta é uma fase complexa e que envolve a participação de vários profissionais em diversos setores do laboratório pneu portanto controlar todos os fatores da fase pré-analítica é um desafio importante do laboratório clínico e a lista de fatores que podem interferir no resultado do exame é extensa e didaticamente a gente pode dividir esses fatores tomando como referência o procedimento da coleta de sangue que é um dos mais importantes na fase pré-analítica então o tempo de jejum é um dos fatores que podem interferir a dieta

consumo de álcool exercício físico nas últimas 24 horas por exemplo são fatores que também podem alterar o exame laboratorial além disso o estresse crônico ou agudo ou até mesmo a alteração postural podem produzir erro no exame laboratorial e durante a coleta de sangue alguns fatores são mais importantes no tocante a erro do exame laboratorial como por exemplo tempo prolongado de torniquete então o ideal é que assim que o fluxo de sangue seja estabelecido o torniquete seja desfeito seja liberado de modo que esse tempo não ultrapasse um minuto de tempo de torniquete até mesmo procedimento de

abrir e fechar a mão comumente é utilizado ainda nos laboratórios esse procedimento não é indicado porque pode alterar alguns analitos como é o caso do potássio a velocidade com que você botou mista puxa o embolo da seringa também pode levar a hemólise e provocar uma série de alterações nos exames ou até mesmo no caso da coleta com seringa ainda uma vez obtido o sangue a forma como esse sangue vai ser transferida para o tubo também pode ser uma outra fonte de erro no exame pelo fato de provocar imóveis em e o finn um simples procedimento

como a homogenização da mostra né para que a morte entre em contato com todo o aditivo com o anticoagulante que tá ali no tubo esse procedimento simples ele pode ser feito de forma inadequada caso você botou mista faça uma agitação muito rigorosa da amostra e isso também pode levar alteração no exame laboratorial é uma vez obtida a amostra é esse tubo contendo amostra de sangue vai para uma etapa conhecida como o processamento da amostra essa etapa ainda está inserida dentro da fase pré-analítica então o processamento da amostra consiste em centrifugar é essa mostra como objetivo

de obter o plasma ou soro é importante que essa centrifugação aconteça e no máximo uma hora após coleta a é importante o esforço do laboratório para minimizar o tempo em que o plasma ou soro vai ficar em contato com a fração celular do sangue ainda é importante lembrar que e para obtenção do soro é fundamental esperar o tempo de retração do coágulo é bom existem vários tipos de tubos utilizados na coleta de sangue esses tubos eles contém diferentes aditivos ou diferentes substâncias que podem ser anticoagulantes tá dentro deles o youtube são diferenciados com base na

cor da tampa então existe um sistema mais ou menos padronizado para isso ou de o tubo de tampa verde por exemplo contém a repare no o tubo de tampa roxa contém o adn ea o tubo de tampa azul contém citrato de tampa cinza fluoreto e assim por diante e eu tô destacando aqui o tubo de tampa vermelha porque nesse tubo não contém anticoagulante muitas vezes ele contém um ativador de coágulo porque esse é um tubo utilizado para se obter soro e por quê que isso é importante porque eu soro é a principal amostra utilizada nas

análises bioquímicas razão pela qual o soro é amostra preferencial está associada com o efeito de muitos desses aditivos na dosagem de alguns analistas então como o soro não contém esses aditivos o tubo de soro não acontece aditivos ele acaba sendo o mais indicado para as análises bioquímicas então uma vez obtida amostra de soro a a a gente finaliza fase pré-analítica tá e ainda por fim é importante lembrar que esse tubo esse tudo específico de soro que contém a tampa vermelha com detalhe amarelo em cima geralmente ele vem dessa forma é um tubo que contem como

vocês estão vendo aqui no esquema um gel separador então é um material específico que tem uma densidade intermediária a fração celular e fácil coágulo aqui e a fração líquida do sangue que vai ser o sua então é fundamental esse gel separador porque ele isola fisicamente o componente celular do componente líquido a que é o soro onde vai estar diluído aqui os meus analitos que serão dosados na fase analítica