Revisão Geral Farmacologia do Sistema Nervoso Autônomo | Farmacologia Fácil | Prof. José

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Farmacologia Fácil
Quer aprender Farmacologia de jeito como você nunca viu! https://farmacologiafacil.com/farmacologia-...
Video Transcript:
e fala pessoal aqui o professor José nesse canal que traz Toda semana é uma aula nova sobre farmacologia para você eu sou professor de farmacologia e fisiologia e professor da plataforma farmacologia aplicada R2 aqui você tem acesso no link aqui embaixo no vídeo bom esse mês foi maravilhoso nós falamos aqui no perfil aqui no nosso canal no YouTube de vários conceitos do sistema nervoso autônomo agonistas adrenérgicos agonistas colinérgicos agonistas e antagonistas e seus receptores então eu te convido antes né E mais nada em assistir às aulas deste mês busque aqui no catálogo do nosso canal
e assista todas elas maratona e elas o fim de semana são aulas diretas são aulas feitas especialmente para você os entender os receptores e agonista e antagonistas do sistema nervoso autônomo que é muito importante porque são muito utilizados na prática Clínica muito E aí nessa aula A ideia é fechar o mês né última quinta do mês se você tá assistindo essa aula na quinta-feira ou depois né não tem problema mas é um fecha mês é para gente realmente fechar os conceitos eo a teoria do sistema nervoso autônomo e os seus medicamentos então eu trouxe para
nós um super mapa mental Olha só voltei na tela esse mapa mental nós vamos falar dele hoje esse fluxograma melhor dizendo né mas vamos falar a aula em cima desse fluxograma que é um dos fluxogramas de tantos que tem dentro da nossa plataforma de aulas Então bora pau pa é muito bem achou que eu não ia pedir né que não ia solicitar o seu apoio o seu dedinho clicando aqui no inscrever-se no canal para não perder nenhum vídeo porque porque agora começa o mês o próximo mês e os temas mudam e o nosso canal vai
começar a falar de dor isso de anti-inflamatórios não esteroidais opioides glicocorticoides relaxantes musculares e muito mais então não perca já se inscreve e ativa as notificações para que quando o vídeo for postado você receba diante mão e esse mês também nós vamos postar aqui no nosso canal uma aula sobre farmacologia e envelhecimento Então aproveita já clica aqui inscrever e não deixa não deixa só por olhar de passar pelo amor de Deus então vamos para a nossa por nosso fluxograma do sistema nervoso autônomo muito bem Podemos dividir o nosso sistema nervoso autônomo basicamente né o sistema
nervoso simpático e parassimpático já que o sistema motor motor voluntário também utiliza acetilcolina como transmissor eu coloquei junto com o parassimpático Mas ele não faz parte da inervação do parassimpático é uma elevação separada e ela é voluntária ela não é automática o que está faltando nesse sistema essa faltando o sistema entérico sistema nervoso entérico que ele é controlado basicamente muito mais pelo para simpático né mas ele é controlado pelo sistema nervoso autônomo ele tem inervações direto um contato muito íntimo com o sistema nervoso autônomo então é como se ele tivesse abaixo né do sistema nervoso
autônomo mas em complexidade muitos consideram ele o cérebro fora do sistema nervoso central da então tamanha é a questão de tão grande que é a complexidade o sistema nervoso Ester E é porque ele não tá aqui que ele não é importante bem pelo contrário ele é muito importante mas por ser um sistema que está sendo muito mais estudado atualmente né Nós vamos temos muitos medicamentos para tratar doenças que são frutos distúrbios do sistema nervoso entérico por isso que ele não está aqui mas poderia estar sem problema né mas vamos falar então do sistema nervoso simpático
e parassimpático outros notam que eu tô com uma voz um pouquinho anasalada o que é isso e é congestão nasal eu estou precisando de um desse condicionante e nós vamos falar nesses dois condicionantes agora aula Então olha só eu fiquei com o nariz assim como congestão para poder falar deles não eu sou passando por uma gripe e por isso que eu estou assim mas vamos falar dos medicamentos aqui na nossa ao também então como todo bom professor eu gosto de colocar tudo na tela e mostrar o panorama de todo o sistema para depois de o
João Então olha só nós temos Lembrando que esta aula é uma super revisão Então mostra pessoal aproveitem e peguem caneta pega em papel e Anote antes nos peçam aonde tem esse mapa mental o meu Deus do céu se fluxograma vai salvar minha vida para salvar minha prova de forma cirurgia vai salvar o meu dia a dia com o profissional da Saúde bom essa esse mapa mental ele se esse fluxograma ele está no nossa nossa plataforma de aulas cronologia aplicada R2 a você Acesso aqui em baixo do vídeo o link clica lá e conhece vai abrir
o sua visão sobre farmacologia Weasley Então temos aqui basicamente um sistema simpático nós temos agonistas olha só a agonistas e antagonistas da mesma forma o sistema parassimpático nós temos agonistas E antagonistas além disso nos do colinérgico era o sistema nervoso parassimpático melhor falando nós temos acetilcolina agindo em receptores diferentes e por exemplo nós temos receptores muscarínicos que estão relacionados com a vida do parassimpático propriamente dito então nós temos aqui ó os receptores muscarínicos direcionados os agonistas colinérgicos e antagonistas colinérgicos e nós temos antagonistas e agonistas do receptor nicotínico que é o outro receptor envolvido no
movimento na placa motora muito bem já no sistema nervoso simpático simpático nós temos os receptores adrenérgicos Alfa 1 e Alfa 2 beta-1 beta-2 beta 3 se você não lembra ou não sabe que receptores são esses Então segura aí assistir à aula e depois você volta lá nas aulas aqui do canal para desvendar os mistérios esses receptores que tem uma aula super 10 falando deles muito bem vamos começar então falando dos agonistas adrenérgicos que que é um agonista adrenérgico ele é o o medicamento uma substância que vai a tia e o receptor adrenérgico os receptores adrenérgicos
Como eu disse eles são Alpha 1 Alpha 2 beta-1 beta-2 meta três muito bem quando você ativa um receptor da alerj o que vai ser esperar o efeito fisiológico do receptor porque afinal nós temos catecolaminas não sendo substâncias no nosso organismo que ativa o esses receptores quando necessários Principalmente quando eu tenho a queda na minha pressão arterial quando eu tenho uma queda na pressão arterial e frequência cardíaca cai eu tenho uma ativação do sistema simpático Então os meus as minhas substâncias de dentro do meu organismo vão ativar os receptores dos simpáticos eles são os agonistas
adrenérgicos endógenos Então eu tenho substâncias que ativam eles então se eu sempre são liberados se as substâncias são liberadas sistema é ativado quando eu tenho uma queda de pressão arterial e uma diminuição dos batimentos cardíacos é sinal que o objetivo dos receptores é aumentar e os batimentos cardíacos e aumentar a pressão arterial basicamente Então os agonistas adrenérgicos tem esse objetivo a não ser um receptor adrenérgico que age o contrário do sistema que é o setor Alfa 2 o alpha-2 ele é um receptor pré-sináptico que impede a liberação de vesículas Na Fenda sináptica ou seja ele
vai contra a ação do sistema que ele tá colocar que ele está colocado então ele vai diminuir a pressão arterial vai diminuir o efeito do simpático muito bem então lá nós podemos dividir os agonistas adrenérgicos entre aqueles que fazem ação direta sobre o receptor aqueles que vão aumentar a concentração das catecolaminas ou seja tem uma ação indireta tá que ele sejam ampliadas porque mais e tem aqueles que têm uma ação mista um medicamento a molécula que vai tanto aumentar a liberação dos neurotransmissores quanto a tua um dos sectores ativando eles de nós temos então a
efedrina e tem ação mista a efedrina vai atuar aparelho em todos os sectores adrenérgicos importantes os nós que tá faltando aqui o beta 3 porque vai dar três ele é um receptor envolvido ainda muito estudado né mas ele está envolvido a princípio com lipólise com as funções no depósito com funções diretas no depósito então isso não tem medicamentos voltados a batata três ainda não quer dizer que os medicamentos atuam em dele né propriamente dito mas não tem nenhum foco desse receptor ainda show então a efedrina a tua ativando todos os receptores aumentando a liberação de
neurotransmissores então né misto agora o de ação direta eles podem ser diretamente em um receptor Será que ele tirou algo ou atirar em todos sem ter nenhuma distinção ou seja eles podem ser seletivos para o receptor para outro ou não seletivo atuando em vários 123 e as alérgicos ao mesmo tempo então nós temos como seletivos a fenilefrina um agonista Alfa ou a clonidina que Alpha 2 quer fazer o contrário do efeito no simpático a diminuir a pressão arterial ou seja vaso dilatação nós temos a dobutamina que é um agonista seletivo Beta uh terbutalina aquela guria
seletivo beta 2 que nós podemos falar deles a fenilefrina é o precursor dos descongestionantes nasais exatamente se você vai utilizar por exemplo a oximetazolina que é um dos mais utilizados como descongestionantes nasais vocês vão fazer vaso constrição local para aumentar o fluxo de ar e ela é o derivado da frente fria então só que ela é não seletivo ela vai atuar tanto em awful quanto em Alpha 2 então a fenilefrina é a base dos descongestionantes nasais ator medida é um anti-hipertensivo porque ela tua ativando ao falou esse diminuindo a pressão arterial a dobutamina é um
cargo estimula que vai tá usando o é por nós estimula ele aumenta a frequência cardíaca EA terbutalina ela é um bronco dilatador precursora né uma das precursoras da classe dos Broncos já tá dores que são fármacos que ativa o beta 2 e que fazem a broncodilatação que o efeito Libertadores Então os e são seletivos os não seletivos a oximetazolina acabei de falar para vocês que atua e Alfa 1 e Alfa 2 ativando os dois receptores a o isoproterenol que ele é um precursor Mais antigo é uma molécula mais antiga que a terbutalina como a banco
dilatador só que o problema dele aqui não é seletivo e por isso que a classe evoluiu né para estar falando com seletivos para vai estar dois porque o Beto é o eles são no coração e todo momento que o isoproterenol ativa vai tá dois fazendo broncodilatação ele acaba ativando também vai estar um e causando taquicardia Então se evita dela se não tem mais o isoproterenol no mercado muito bem nós temos também a efedrina EA nora efedrina ou seja E aí liguei frederickson adrenalina e noradrenalina que obviamente não são seletivos eu vou atuar aparelho activando todos
os receptores Além disso nós somos da dopamina também que atua Principalmente nos seus receptores de dopamina mas também atua em receptores adrenérgicos e os agonistas de ação indireta bom eles vão atuar de duas formas ou diminuindo a atividade das enzimas que degradam os neurotransmissores ou aumentando a liberação deles a fenda sináptica o principal mecanismo para isso é ou impedir a recaptação do neurotransmissor ao retorno dele para o neurônio pré-sináptico ou deslocando eles das vesículas Então olha só nós temos as anfetaminas a própria tiramina que é o agente de liberação os inibidores da Captação como a
cocaína né que é uma droga de abuso os inibidores da Mao que é uma enzima que degrada as monoaminas e os inibidores da comt como é e são todos os medicamentos aqui não só uma parte dos medicamentos mas tem essa esse conceito de divisão é muito importante para você saber o que faz os medicamentos de ação indireta muito bem nós falamos então dos agonistas diretos e indiretos aqueles que são de ação mista também e a ser atividade os agonistas adrenérgicos agora vamos falar dos antagonistas olha essa quanto medicamento galera antagonistas adrenérgicos nós temos aí uma
divisão dos antagonistas adrenérgicos principalmente primeiro em receptores aqueles que vão atuar em alfa principalmente e beta aí nós temos o seguinte usando antagonistas eles bloqueiam os receptores adrenérgicos sendo assim né eles vão diminuir a pressão arterial que mão de me bloquear receptores Alfa ou vão diminuir a frequência a dica vão bloquear receptores Beta Então essa que a ideia dos antagonistas diminuir a função cardiovascular muito bem o efeito É sobre o sistema cardiovascular basicamente mas Lembrando que nós temos também o alpha-2 que faz ou contrário mesma coisa que nos agonist que agora é o contrário vamos
lá aqueles que votou em que sectores Alpha eu tenho seletividade também então eu tenho uma divisão aqui básica entre receptores alfa e beta E aí eu tenho a divisão de seletividade aqueles não seletivos Ou seja pegam todos os dois receptores Alfa fenoxibenzamina efeito a lâmina agora aqueles que vão atuar seletivamente em Alpha 2 e o embira lembro que eu usei ele no meu mestrado testamos sistema de enérgico frente ao uso uma droga psicotrópica Então ele é usado muito usado em estudos pré-clínicos mas existe o mercado também e ela aumenta a pressão arterial Por que vai
bloquear o alpha-2 vai permitir que o sistema simpático funciona o maior intensidade pela nossa pela noradrenalina muito bem e os eletivos alfa-1 o seu tipos awful nós temos a pra zozina ter as usinas doxazosina afilosina tansulosina indolamina dentre outros tem uma característica importante nos agonistas antagonistas Alpha um para-sol a prazo Usina ela não tem uma seletividade a mais nos receptores Alfa ou então às vezes ela é utilizada realmente para aumentar a pressão né diretamente a pressão arterial sistêmica né fazendo vaso fazendo vaso dilatação agora a doxazosina e a tamsulosina são mais seletivos para um subtipos
de receptor Alfa do trato geniturinário então às vezes eles são utilizados para Outras funções que não para pressão arterial para aumentar para fazer uma diminuição perdão da pressão arterial a produzir na é utilizada como anti-hipertensivo mas uma escolha mais e tirando a quarta terceira droga para hipertensão muito bom então esses são os receptores os antagonistas dos receptores Alfa vamos para os antagonistas do receptor Beta os chamados beta-bloqueadores tenho certeza que você já ouviu falar nos beta-bloqueadores então era só de novo nós vamos dividir ele sem ser atividade os não-seletivos os seletivos para betao os não
seletivos como função vascular e os seletivos com função bascular muito bem o que significa isso meu Deus eles são gerações de beta bloqueadores a primeira geração ela não é seletiva ela atua em Beta oo e em beta 2 como principal problema disso esse é um antagonistas bloqueiam os receptores Beta se eles bloqueiam os receptores beta-1 com o objetivo de diminuir a frequência cardíaca objetivo terapêutico mas também bloqueio mata dois causa um broncoconstrição e algumas situações é muito prejudicial para o pa bom então não se deve fazer isso o paciente com asma por exemplo imagina já
tá com dificuldade de respirar vai fazer broncoconstrição ele vai lá eu não vai conseguir respirar mesmo um paciente com enfisema depois você então passei idosos também só por ser idoso já tem uma dificuldade maior na em fazer as trocas gasosas é qualquer problema o que é infecção no trato respiratório pode comprometer a função respiratória então tem diversos contra-indicações de origem pulmonar Então os não seletivos como nadolol pindolol propranolol timolol e sotalol tem que ser utilizado com cuidado tem quem eles precisam ser utilizados com cuidado em pacientes com problemas pulmonares porque eles não são seletivos por
receptores beta-1 beta-2 Além disso e por atuar só no coração só bloqueando receptores cardíacos a pressão arterial tende a responder essa diminuição da frequência cardíaca com aumento de pressão que se chama reflexo pressórico então Em alguns momentos especialmente no início do tratamento o paciente pode sentir que a pressão aumentou um pouquinho por causa que ele tá todo só no coração se ele não utilizar nenhum outro medicamento que diminui a pressão dos vasos né ele vai sentir o aumento de pressão sim muito bem agora beta-1 seletivo aqueles Então segunda geração que são seletivos por coração que
é o objetivo da classe bloquear de mim frequência cardíaca né usa o seletivos Beta opção na segunda geração são por exemplo Atenolol e metoprolol os principais mas tem o bisoprolol e o esmolol Esses medicamentos então eles não vão atuar tanto no beta 2 agora se eu aumento a dose por exemplo tem a trollando e 100 miligramas de 25 até 100 miligramas outro lado 100mg ele a causar broncoconstrição porque depende da dose nenhum medicamento na farmacologia inteira meu Deus espero que vocês vão bobagem que é 100 porcento seletivo Ele sempre vai ter uma ser atividade relativa
ao receptor então ele vai ser mais seletivo para você ppor betao né o Atenolol do que o procurou não mas se aumentar a dose do Atenolol ele pode situar aberta dois também né Muito bem então os Betão seletivo são de segunda geração Eles continuam fazendo o reflexo pressórico porque eles não atua os vasos da mesma forma que a primeira geração eles atuam mais seletivos para matar um mas não atua em vasos então no começo do tratamento também pode ter um aumento na pressão arterial como reflexo do efeito deles no coração lembrando se o paciente não
utiliza nenhum outro medicamento para prevenção que é difícil monoterapia com beta-bloqueador quase não existe mais voa terceira geração era dividida em dois grupos de fármacos a ter esse é de beta bloqueadores daqueles que são seletivos para Metal um hiato nos vasos Qual que é a diferença da terceira geração para as outras são medicamentos que atuam como vasodilatadores então impedem esse reflexo pressóricos ou mais completos vamos dizer assim ah tô no coração e nos vasos sanguíneos Só que tem uma divisão dentro da classe na terceira geração que é do seletivos ou não então eu tenho medicamentos
da terceira geração seletivos para Beta 1 e tem um medicamento da terceira geração que não são seletivos Então quem são aqueles que são a terceira geração e que não são seletivos para botar um E trabalho tá dois ou seja também são contraindicados para pacientes que têm problema para o horário vamos lá carteolol carga de ló que eu mais utilizado e lá metalom então eles são da terceira geração eles têm função vasodilatadora também por diversos mecanismos e não são seletivos a torre betao Libertadores bloqueando os dois receptores uma proporção muito parecida já pereceram a Plus como
se chama ela é seletiva aproveitar um é seletiva para Beta 1 e tem função vascular também então vamos tem nenhuma contra indicação né A princípio eu não sei realmente muitas doses desses medicamentos para pacientes com problemas pulmonares e e não tem o reflexo maçônico que é fruto da ação vasodilatador que a classe tem sobre o sistema cardiovascular quem é são eles então betaxolol e o de bisolol que é o mais utilizado então qualquer ideia Quando você estuda os beta-bloqueadores entender essa divisão entender o que é o reflexo pressórico e o efeito nos receptores beta-1 o
efeito sobre os receptores beta-1 beta-2 Lembrando que Beta um está no coração e sua maior quantidade porque só temos um coração e o beta 2 está nos pulmões porque a princípio né gente nós temos com 22 pulmões então lembre disso muito bem sistema simpático Olha só já vimos todos é praticamente esquematizamos todos eles no sistema nervoso simpático Vamos para o parassimpático agora até o cafezinho e toma um cafezinho e bora para o parassimpático muito bem nós temos os agonistas colinérgicos ou seja outro ar nos receptores de acetilcolina no para simpático do parassimpático Quais são os
receptores de acetilcolina e mil m2 M3 e M4 e M5 M4 M5 são mais o sistema nervoso central M1 m2 M3 estão mais na periferia mas os mais utilizados os mais alguns né os que são os principais alvos melhor dizendo dos medicamentos é o M1 M3 show mas aquilo solução de agonistas o parassimpático ele diminui a frequência cardíaca sobre os receptores e buscar líricos é o parassimpático ele diminui a o sistema a função do sistema cardiovascular como um todo e ele é um o médico no nosso trato gastrintestinal e ele vai aumentar o peristaltismo vai
estimular a digestão tão foco do parassimpático quando ativado é sistema gastrointestinal e genitourinário funções desses dois sistemas em paralelo e não vai atuar tanto no sistema cardiovascular a não ser tem um efeito muito grande do parassimpático no sistema cardiovascular tô aquela ideia que tem uma virar um é positivo e outro negativo pessoal Tire isso da cabeça o parassimpático e simpático têm objetivos diferentes O Simpático ele tem o objetivo de função cardiovascular principalmente e o parassimpático tem função gastrintestinal e geniturinário se complementam como controle como como condutor do sistema nervoso autônomo muito bem claro que assistir
Colina vai atuar antagonicamente ao simpático no sistema cardiovascular mas o potencial que o simpático tem de ativar o sistema cardiovascular é um toque para simpático tem desbloquear Afinal a organização do simpático na periferia com gânglios e os galos é uma forma de aumentar o efeito de uma transmissão simpática né se você não lembra da organização volta aqui no perfil depois se as aulas do sistema nervoso central organização dos emprego autônomo eu tenho certeza que você vai sair fera parte do nosso canal falando no sistema nervoso autônomo muito bem os agonistas colinérgicos eles também tem sua
diferença são indiretos ou seja aumentam a concentração dos neurotransmissores do caso assistir Colina ou atuam diretamente nos receptores colinérgicos por exemplo ésteres de Colina eles são metacolina carbacol betanecol são agonistas colinérgicos diretos sobre os receptores colinérgicos receptores muscarínicos os alcaloides metacolina virou Carpina e os Karina são diretamente ligados também aos receptores de acetilcolina e indiretos eles são inibidores da acetilcolinesterase a enzima que degrada a acetilcolina eu tenho eles de ação reversível ou Irreversível Quais são os principais antagonistas de acetilcolinesterase irreversíveis anel suína e assim junina tá os outros também são utilizados existem mas não são
os principais como esses dois muito bem e agora usando antagonistas nascemos os agonistas aqueles que aumentam o efeito do parassimpático aquele se ação direta sobre os receptores e aqueles são indireta ou seja que aumentam o neurotransmissor Na Fenda sináptica sítio Colina e por isso aumenta o processo do parassimpático agora nós vamos falar dos antagonistas colinérgicos são aqueles que bloqueia os receptores buscar ele usou micoticos beleza de um lado que esquerdo nós temos os bloqueadores dos receptores nicotínicos chamados de bloqueadores neuromusculares a sua pergunta receptor nicotínico está ou no Gandu do simpático ou lá no da
placa motora no músculo esquelético fazendo contração muscular e os antagonistas muscarínicos aqueles que voltam a no nosso trato gastrintestinal no olho por exemplo também que têm receptores muscarínicos ouro trato geniturinário tá muito bem nós temos agora uma divisão por origem nós temos aqueles são naturais por exemplo atropina e escopolamina inclusive atropina ela pode ser utilizada por intoxicação Isla por organofosforados né É uma opção e nós temos os sintéticos aqueles que vão ser mais seletivos porque afinal os naturais vão atuar em todos os receptores de acetilcolina a escopolamina por exemplo é um antiespasmódico ele vai diminuir
ela vai diminuir a contração que quem assistiu corrida fase no nosso trato gastrointestinal é usado para cólica né então eles vão atuar em todos os receptores muscarínicos a sensibilidade com afinidade semelhante agora o sintéticos eles são mais selecionados por exemplo antagonistas M1 nós temos o Travis surgiu nós temos a pirenzepina nos agonistas diretamente no m2 a metoxamina dos antagonistas dos receptores M3 especificamente darifenacin solifenacin oxibutinina Olha só utilizado para quem tem que não tirou consegue segurar a urina né que tem incontinência urinária ele faz retenção urinária né e os antagonistas e1003 como por exemplo a
tópica amido e o ipratrópio muito utilizado na nebulização para dividir secreção do pulmão né e assim por diante muito bem e os outros agonistas do receptor nicotínico agora eles são bloqueadores neuromusculares eles vão bloquear a contração muscular que assiste Colina faz fica agora eles bloqueiam os receptores nicotínicos e eles podem ser agonistas despolarizantes e antagonistas tem as duas opções o agonista despolarizante ele vai atuar ativando o receptor de Coaching único de vai ter uma despolarização o músculo vai contrair e logo em seguida ele não vai sofrer mais ação nenhuma das eu tenho Colina ele tem
potencial de fazer uma despolarização rápida e aí o músculo fica flácido Então por quê Porque ele tem uma ativação do receptor e depois ele fica no local do receptor impede a ação consistiu Colina o efeito agonista despolarizante é um efeito relaxante muscular Só que tem uma despolarização Inicial ele succinilcolina além dele então você nos outros agonistas aqueles que vão bloquear o receptor do seu tio correndo então eles vão demorar um pouquinho mais para fazer efeito mas eles não têm a despolarização eles são antagonistas a despolarizantes a procurar o atracúrio o doxacúrio yubiwa kurio e o
pancurônio e o vecurônio então nós temos antagonistas que não que não vão fazer a despolarização inicial Eles simplesmente vão bloquear o receptor e impedir a contração muscular são medicamentos por exemplo utilizados para intubação do paciente muito bem galera espero que vocês tenham gostado dessa visão geral da do sistema nervoso autônomo que eu sou apaixonado bom eu sou suspeito em falar né Eu sou apaixonado por toda a farmacologia mas farmacologia do sistema nervoso eu adoro muito mais tanto Central quanto periférico muito bem essa foi uma visão dos medicamentos para você ter uma ideia do que estudar
aqui no nosso canal tem vários vídeos aqui desse mês que passou falando do sistema nervoso parassimpático e você pode utilizar mais ainda sistema Só assistindo gratuitamente esses vídeos se inscrevendo no canal ativando as notificações e banhando nosso canal falou coruja fácil que traz vídeos novos para você toda semana e se você quer aprofundar mesmo de verdade fala o rugir com o método de ensino que aproxima todo se conteúdo o teu dia a dia na prática e ainda pega insides da fisiologia da da patologia da bioquímica colocando tudo já junto no pacote para você entender todo
o sistema como funciona para que serve com a dose como que faz uso do medicamento se você quer realmente aprender isso aí ela plataforma farmacologia aplicada R2 a que a nossa casa é o nosso sistema de ensino que você conhece a clicando no link aqui embaixo do vídeo e sendo mas o lobo de após de inclusive contato direto comigo para poder conversar trocar ideia acesso à comunidade né E muito mais então desculpa essa voz anasalada a gente não espera né um pós gripe mas estamos aí e com certeza você vai o vídeo apesar do Narizinho
ali ó fechado no Professor o grande abraço e até a próxima semana tchau tchau
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