Cimento de Hidróxido de Cálcio

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Equipe de Dentística UCB-DF
Olá! Nessa semana falaremos sobre um dos materiais mais utilizados para a proteção pulpar em cavidad...
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o Olá pessoal quem fala é professor Thiago calabraro menegazzi e a ideia hoje é tratar um pouquinho sobre o cimento de hidróxido de cálcio bom trata-se de um material não implemente utilizado Especialmente na proteção pulpar né no caso de cavidades Profundas e muito Profundas só que em virtude das suas propriedades físicas mecânicas e também do seu próprio mecanismo de ação e cimento requer um certo Cuidado um certo protocolo durante a sua aplicação que muitas vezes é negligenciado pelo cirurgião-dentista Então vamos trabalhar um pouquinho esses aspectos e com relação a sua apresentação o cimento de hidróxido
de cálcio ele possui várias marcas comerciais né disponível aqui no disponíveis aqui no Brasil então nós temos hidroxila e o decal talvez como as mais conhecidas mas também outras como liner edicao e enfim em outras tantas a todas elas sendo apresentadas no sistema basta pastas Ok com relação às suas propriedades físicas químicas e mecânicas de relevância direta na aplicação Clínica o primeiro. A ser abordado é com relação ao seu PH então trata-se de um produto com ph alcalino próximo de 11 tal que reflete diretamente a sua biocompatibilidade então não é um material potencialmente agressivo a
polpa e por isso sim indicado em cavidades Profundas e muito Profundas um outro ponto interessante é a sua capacidade de bloqueio a estímulos térmicos e elétricos estão algo bastante de e eu na proteção pulpar dessas cavidades Profundas e muito Profundas seja para restaurações em amálgama resina composta ou mesmo em número de vidro e possui uma alta solubilidade o que pode ir na verdade configura um problema né em um meio aquoso esse material tende a ser solubilizado a se perder então até por isso a uma necessidade eminente de proteção desse material não é durante a sua
aplicação Clínica talvez esse seja um dos Passos mais negligenciados por alguns colegas né então durante por exemplo a execução de uma restauração em resina composta em que o vá aplicar O condicionamento ácido depois o adesivo para depois a inserção da resina composta este cimento de hidróxido de cálcio se aplicado na porção mais profunda deve necessariamente ser protegido sob pena de ser solubilizado né pelo tanto pelo ácido quanto pela própria lavagem desse assunto Ok então necessidade sempre de proteção a outra característica é a sua baixa resistência mecânica e tá aí de repente o segundo ponto de
maior negligência no uso desse material o mecanismo de ação dele é por contato e por ter uma baixa resistência mecânica não devemos nunca aplicar esse material em uma quantidade excessiva então numa espessura maior a espessura deve ser a mais fina possível Ok não é a sua espessura que vai determinar a sua eficiência e sim um problema mecânico na Restauração como um tudo como já falado ele apresentado sempre no sistema pasta pasta no caso uma pasta base e uma pasta catalisadora da e como funciona o seu mecanismo de ação basicamente funciona com uma necrose por coagulação
uma vez aplicado né ele funciona por contato a sua ação é por contato em função do seu PH bastante elevado ele gera uma necrose por coagulação na área de contato que por sua vez estimula a formação de carbonato de cálcio que se organiza então em núcleos de calcificação distrófica e esses núcleos Então vão ser responsáveis pela pelo estímulo a diferenciação celular em odontoblastos e deposição de dentina portanto hidróxido de cálcio tem a capacidade de estimular a formação de dentina esclerosada ou esclerótica ou reparadora Então na verdade gera uma dentina muito mais densa do ponto de
vista mineral ou seja trata-se de uma barreira biológica né a eventuais agressões por isso utilizado em regiões E aí E no caso de proteção pulpar ou capeamento indireto Ou seja quando não a exposição pulpar em não havendo exposição por pa eu utilizo o cimento de hidróxido de cálcio na porção mais profunda para que exatamente ocorra essa proteção biológica natural né de formação de deposição de dentina reparadora Ok mas como funciona então a sua manipulação Quais os cuidados que devem ser tomados e o cimento de hidróxido de cálcio então ele é composto por duas pastas na
pasta base e outra catalisadora serão misturados em um papel não absorvente que vem junto com o kit do material embora nada impeça essa mistura em uma placa de vidro convencional utilizaremos o aplicadores de cal para poder fazer essa manipulação então nós temos duas pontas ativas com a arte mais longa e outro com o mate mais curta em ambas as extremidades Nós temos duas pequenas esferas que vão facilitar tanto a manipulação contra a infecção na cavidade sugerindo se ter uma gaze por perto para limpeza de eventuais excessos do material bom então para manipulação especificamente Vamos começar
com a pasta base a gente Remove a tampa do produto em função de uma pressão negativa existente ali nos primeiros usos sugerimos remover o excesso para esse em fazer o proporcionamento ali no papel não absorvente feito o proporcionamento remove os eventuais excessos e fecha se imediatamente a pasta o mesmo vamos fazer com a pasta catalisadora Ok removemos então a tampa e limpas eventuais excessos em função da pressão negativa e fazemos o proporcionamento em partes iguais então mais uma vez é maior sucesso para poder fechar a abisague Ok um cuidado especial deve ser tomado para que
não haja a mistura troca das tampas uma vez que já pode haver algum tipo de reação ali impedindo Inclusive a utilização Futura do material então esse produto especialmente ele tem tampas e cores iguais outros sem tampa de cores diferentes então procurar não misturados Então tá aí a proporção em tamanhos iguais próximas uma da outra e eu vou fazer agora a manipulação ou a mistura das duas pastas então tem uma pasta laranja e outra Branca a base a laranja catalisadora branca e eu vou fazer uma mistura simples até obter uma pasta homogênea portanto um laranja mais
claro e após essa mistura E aí a coloração homogênea e nós temos um grande excesso de material invadindo a arte de uma festa do aplicador dycal Então vamos remover esse produto e pegar uma quantidade exclusiva na Esfera né na extremidade aplicadora para que não haja problemas durante a inserção tempo de manipulação 10 segundos tempo total de trabalho 30 segundos é tão para levar a minha cavidade eu vou simplesmente aplicar uma camada fina junto a região mais profunda e somente a essa região uma vez que a ação é por contato ok então paredes circundantes livres de
cimento de hidróxido de cálcio é um cimento hidrossolúvel de baixa resistência então não aplicar nas paredes circundantes somente e exclusivamente uma vez criado por contato na região mais profunda do preparo cavitário dentina esclerótica Não há necessidade de aplicação desse material uma vez que o tecido já foi generalizado ao final o descarte e do papel é muito bem alguma dúvida você já sabem onde nos encontrar comentem aqui mesmo no YouTube ou Estamos também disponíveis em outras redes sociais facebook.com/dentística UCB@dentística UCB no Twitter equipe de dentística ucb-df lá no Google Plus e o nosso e-mail dentística. O
CD@gmail.com grande abraço e até a próxima
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