IMUNIDADE CONTRA MICRORGANISMOS. Aula I: bactérias extracelulares

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ImunoCanal
O desenvolvimento de uma doença infecciosa em um indivíduo envolve interações complexas entre o micr...
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oi gente Como é que vão vocês tudo bem depois de uns longo mês de alguns longos meses eu sem aparecer por aqui né no canal finalmente aparecer e hoje a gente vai ver uma aulinha sobre imunidade contra os microrganismos como vocês estão vendo aqui do lado e essa aula de dividir ela em cinco aulas separadas porque né no livro aqui que eu tenho né o livro do Abas que é um livro que eu gosto bastante esse livro aqui é um dos Capítulos é o Capítulo 16 do livro pelo menos essa edição que eu tenho aqui
é o Capítulo 16 e aquele trata da resposta imunológica é cinco categorias de microrganismos nesta primeira aula a gente vai falar sobre as bactérias extracelulares mas ao longo das outras aulas a gente vai ver além das extras já que estão são cinco categorias né a gente vai falar primeiro aula de hoje sobre as extras celulares depois a gente fala sobre as bactérias intracelulares fungos os vírus e aí na última a gente fala dos parasitas Só que os parasitas a gente não pode chamar todos de micro-organismos quando a gente fala de micro de parasitas os eu
tenho Então os parasitas que são os protozoários e aí sim eles são microrganismos mas nós também temos os elementos e esses elementos não são micro né eles são muito pelo contrário eu sou macroscópicos mas aqui no livro eles incluem né o título da aula desse Capítulo pelo menos com uma imunidade contra os microrganismos Então vamos deixar assim né bom meu nome é roni roni Brito para quem não me conhece eu abri esse canal já tem aí uns dois anos por conta da pandemia né e vamos começar nossa aula falando então primeiro das bactérias extracelulares só
vou lá ali no programa rapidinho como eu sempre falo né o programa que eu faço a gravação aqui para vocês porque eu não edito o vídeo né gente porque a edição de vídeo lá demanda muito tempo eu não sei como é que faz também e como Geralmente eu faço minha aula tipo uma batida só eu começo e termino aqui as gravações eu não tenho porque ficar editando o vídeo então eu vou no programa ali rapidinho que aqui do computador é desabilitar a gravação do meu rosto porque o que eu acho você fica o cantinho da
minha foto aqui do meu rosto mexendo no canto do slide e isso Acaba atrapalhando um pouco a visualização das imagens que eu fiz para vocês entenderem como funciona todo o mecanismo aqui da aula né no caso da aula de hoje para a humanidade para as bactérias Extra celulares mas geralmente Eu Me apresento nesse começo que vocês me vejam mas aí eu volto no programa tira a gravação do rosto para a gente ficar só na visualização dos slides Tá bom então aqui rapidinho aqui tá aqui pronto então imunidade contra microrganismos é o título dessa grande aula
que eu separei em cinco subia aulas e a aula 1 vamos falar então de bactéria Extra celular porém gente antes de falar das bactérias extracelulares propriamente dita eu queria queria relembrar junto com vocês alguns conceitos importantes de microbiologia para deixar algumas coisas mais claras como por exemplo quando a gente fala de microbiologia a gente pensa lá bom bactéria essa celular ou entra ou vírus eles quando eles entram em contato conosco eles acabam gerando um processo infeccioso eles geram infecção então o que que é uma infecção é a invasão e colonização desse microrganismo no hospedeiro então
isso gera isso é a infecção a infecção ela pode causar uma doença infecciosa que vai gerar danos sinais e sintomas Deixa eu só uma caneta eu gosto de riscar as doenças infecciosas gera então Desculpa as infecções então geram doenças infecciosas E essas doenças então geram danos com sinais e sintomas Lembrando que gente os microorganismos podem causar doenças infecciosas de gravidade e cronicidade variadas é porque a gente tem uma variabilidade grande de microrganismo dentre as bactérias eu tenho um monte de bactéria dentre os vírus são vários vírus então e Varia muito de acordo com a espécie
que a gente está tratando outro conceito é a patogenicidade que é justamente a capacidade de causar doença e o último é a virulência A violência é o grau de fato de patogenicidade e a virulência ela pode ser maior ou menor de acordo com o fator de violência muitos microrganismos então desenvolveram esses fatores de virulência que podem ser o que um componente do próprio microorganismo algo que ele produz um produto do microrganismo ou algo que o micro-organismo faça que vai fazer com que ele sobreviva mais no hospedeiro que a gente chama isso de estratégia microbiana tudo
isso contribui então para estabelecimento da doença para que a doença aconteça eu tenho então alguns estágios da patogênese microbiana então primeira coisa que eu tenho que fazer o que tem que acontecer para que essa doença aconteça o que que é gente Dom pirulito para crianças para Quem acertar Então a primeira coisa desse estágio da patogênese microbiana é justamente a exposição aos antígenos a exposição aos patógenos Então você se expõe a esses patógeno então você vai numa festa por exemplo no inverno tudo fechado e tem a gente viu no jornal que a população tá com couve
19 é uma gripe Então você tá fazendo o quê ao ir nessa festa num ambiente do fechado você tá se expondo a esse patógeno a possível infecção Então você se expõe a ele na sequência ele adere a sua células após a Adesão então ele vai fazer a invasão dos teus tecidos invadiu ele quer crescer né ele vai crescer e colonizar ali nesse processo de invasão colonização e crescimento é quando o micro-organismo evade da imunidade do hospedeiro e que a evasão escapa da imunidade do hospedeiro e começa então a crescer cada vez mais levando então ao
dano tecidual e gerando a doença bom a aula de hoje então a gente vai ver justamente isso né a gente depois dessa pequena introdução a gente vai falar justamente da imunidade do hospedeiro frente à presença dos patógenos a gente sabe que a defesa contra muitos microrganismos é mediada pelas pelas respostas né que a gente chama de imunidade inata e imunidade adaptativa a resposta inata já falei isso em outras aulas e diversas vezes a gente tem aulas aqui no canal que eu falo sobre imunidade inata a imunidade nata ela fornece essa defesa mais precoce né pensando
assim gente A Resposta imune é uma só mas ela tem que começar de alguma maneira os mecanismos de início a gente chama o quê de resposta inata aí conforme os dias vão passando eu tenho essa resposta um pouco mais específica que é justamente a resposta adaptativa que fornece uma resposta mais tardia porém ela é mais sustentada e mais forte e tem memória imunológica Não é só para a gente relembrar ó a diferença entre resposta inato e adaptativa é que na Resposta imune inata logo após algumas horas em contato com microorganismo já tem algumas alguns fatores
atuando Para justamente não deixar que essa que essa infecção ela seja muito proeminente que ela vai invadir muito Os Meus tecidos então é algo que para começar a segurar o processo infeccioso aqui a gente vê na Resposta imune inata ou imunidade inata que eu tenho uma superfície epitelial aí vocês podem estar pensando assim mas pro Mas como que a imunidade inata superfície epitelial ela tá considerado como sendinata gente pensa o que que é superfíciepitelial pele superfície de mucosa se as células estão intactas e Unidas pela aquelas junções que a gente já conhece os desmos as
junções aderentes os mdsmassomos E por aí vai fica muito mais difícil dessas células os microrganismos penetrarem então a superfícies inteliais intactas nos fornecem a proteção de barreira para entrada de possíveis micro-organismos mas Digamos que o micro-organismos entrou tem células que começam a trabalhar já tenho então eu tenho lá por exemplo macrófagos neutrófilos e outras células esse aqui são os fagocitos que vão agir na Resposta imune inata para Tentar segurar o processo infeccioso além disso a gente tem o sistema complemento células NK não vou entrar muito em detalhes disso aqui não tá gente isso aqui é
para gente relembrar rapidamente porque nós temos aqui no canal aulas uma aulas específicas que eu falo de imunidade inata são duas aulas dois vídeos Tá bom então só para a gente lembrar então a resposta imunerada é aquela resposta que é mais rápida Então ela fornece a defesa precoce do hospedeiro já a resposta é adaptativa é aquela resposta que ela é um pouco mais tardia porém mais eficiente então quando a gente fala de adaptativa geralmente a gente abrange essas duas categorias né a imunidade dos linfócitos T que de Resposta imune celular e a resposta dos linfócitos
B onde eu vou ter a produção de anticorpos que a gente chama isso de Resposta imune o Moral então presença de microrganismo A Resposta imune uma só iniciando como pelos eventos da imunidade inata e após alguns dias nós temos as células da imunidade adaptativa que vão trabalhar então para Tentar segurar o processo infeccioso ou até mesmo eliminar aqueles microrganismos que estão causando aquela infecção bom então nessas próximas aulas né começando com a ge hoje que a gente vai falar de bactérias celular mas essa essa aula como é a primeira então eu tô fazendo essa pequena
introdução um pouco mais robusta as próximas aulas eu não vou ter esses slides todos anteriores A gente já vai começar falando do microrganismo daquela aula então nessas aulas a gente vai considerar as principais características da imunidade a cinco categorias de organismos patogênicos Então a gente vai ter vai começar hoje né Falando de bactérias celular depois na próxima aula eu vou falar sobre bactéria intracelular os fungos aí eu parto para vírus que vai ser a quarta aula e a quinta aula a gente vai falar sobre os parasitas que aí eu tenho os parasitas protozoários e os
parasitas multicelulares que são os eu Mentos beleza gente então bora começar então falando então das bactérias extracelulares antes da gente falar da imunidade contra essas bactérias vamos ver primeiro como é que essas bactérias celulares podem causar doenças beleza Lembrando que bactéria essa celular são aquelas bactérias que quando entra em contato com os nossos tecidos elas não entram na células porque as que entram acabam sendo Então as intracelulares então nós temos bactérias intracelulares outros microrganismos como alguns protozoários vírus vírus Obrigatoriamente são intracelulares então quando a gente fala de bactéria extracelular Então ela tá por exemplo onde
né no sangue nos tecidos conjuntivos dos espaços teciduais como os homens das vias aéreas e do trato gastrointestinal e muitas espécies diferentes de bactérias extracelulares são patogênicas e a doença causada basicamente por dois principais motivos aí a pergunta que eu fiz Como as bactérias extracelulares podem causar doenças bora ver uma água então a doença é causada por dois mecanismos principais então presença de microrganismos que que a gente vai ter processo inflamatório acontecendo Então a inflamação quando ela é induzida eu vou ter liberação de fatores do sistema imunológico como citocinas acúmulo de proteínas do complemento e
tudo isso vai levar a inflamação morte de células e esse todo esse processo Então vai acabar levando a destruição de tecido no sítio da infecção então a doença ela pode acontecer justamente pela resposta imunológica justamente pelo processo inflamatório acontecendo Então quanto antes a gente se livrar da inflamação mas rápido a gente vai ter também uma recuperação desse tecido que foi lesionado algo que também pode levar a causa da doença é que muitas dessas bactérias as bactérias extracelulares elas produzem toxinas e as toxinas eu tenho lá de duas categorias duas grandes categorias também não vou entrar
em detalhes porque aí vou deixar para o professor de microbiologia falar sobre isso então eu tenho lá azendo toxinas que é basicamente o LPS LPS é o lipopolissacarídeo que faz parte da parede de bactéria gram-negativa e o que faz o LPS né gente ativa macrófago não sou macrófago mas outras células também e eu acabo tendo uma produção grande de citocinas E aí que vai recrutar outras células levando a inflamação e levando a todo aquele aquele cenário com presença de muitas células inflamatórias lesão então Os Meus tecidos além das indutoxinas então eu também tenho as exotoxinas
exó são secretadas né por muitos tipos de bactérias algumas exotoxinas elas são cetotóxicas ou o nome citotóxicas então elas são tóxicas para algumas células Muitas delas matam as células do hospedeiro e outras causam doenças por diferentes mecanismos Então a gente tem por exemplo né a toxina de fiftérica que causa difteria ela interrompe a síntese de proteínas nas células afetadas a gente tem outra toxina que a toxina da cólera ela interfere no transporte de íons de água tem também a toxina tétano que inibe a transmissão neuromuscular então tem alguns exemplos aí que eu falei de toxinas
que são as exotoxinas E como que elas atuam bom agora que já sabemos como as bactérias essas aí as extras celulares causam doenças veremos como é justamente a imunidade a bactérias essa celulares Olha que a pergunta que eu fiz nesse slide como é a imunidade a bactérias essa celulares vamos ver bom nós temos Então os mecanismos da imunidade inata sabe que tem a resposta e nada e resposta adaptativa vamos ver quais são Então os mecanismos inatos para essas bactérias na imunidade nata nós temos então o processo de fagocitose e os fagócitos lembrando são os macrófagos
e os neutrófilos e o processo de inflamação então basicamente a gente tem de Resposta imune inata fagocitos inflamação Além disso também tem a ativação do sistema complemento lembrando tenho temos uma aula aqui bem completinha no canal sobre sistema complemento mas aqui eu vou fazer uma pequena um pequeno lembrete aqui para a gente ver como que funcionam essas essas proteínas do sistema complemento o sistema complemento gente ele é ativado por três vias diferentes Então você tem lá via clássica havia alternativa e a via das lectinas a via clássica ela foi descoberta é o funcionamento dela com
a participação de anticorpos os anticorpos eu tenho cinco categorias né Vamos relembrá-los ó e GM e GD e GG e Ge e ig a para ativar via clássica do sistema complemento eu sempre uso duas imunoglobulinas que a IGM então ou seja havia a classe que ela é dependente de anticorpo Mas será que então se ela é dependente de anticorpo ela começa quando né porque na inata eu não tenho de corpo ainda pensa comigo então se eu tô falando que aqui de imunidade inata ativar o sistema complemento e natural é algo que é que é precoce
na resposta e eu tô falando para vocês que havia clássica precisa de corpo mas acontece também que eu falei que são três vias né então havia clássica talvez ela não comece porque tem dependente de anticor mas a outra as outras havia alternativa e a via da lectina não precisa de anticorpo Então ela pode começar sem a presença de corpo essas outras vias porém lá na aula de complemento eu falo existe uma maneira da gente também começar a via clássica que é justamente pelas pentraxinas mas eu também não vou entrar em detalhe com isso aqui quer
entender melhor como tudo isso funciona É na imunidade da ativação do sistema complemento assiste lá aula de sistema complemento bom só vou falar mais um pouquinho também com relação ao processo de fagocitose mas sem muitos detalhes também Inclusive só tenho esse slide aqui para falar da fagocitose então na fagocitose gente como é que acontece primeiro tem aqui Um fagócito que pode ser uma macrófago ou neutrófilo ele reconhece esse microrganismo por receptores que ele tem na superfície dele receptores de reconhecimento de padrões que padrões padrões moleculares Associados aos patógenos que são os pumps lembram disso que
a gente já viu lá na aula de resposta com processo de fagocitose o que que rola Que ódio de desenho que está mostrando Eu tenho esse microrganismo dentro de um fagossomo vai esse valor soma vai se juntar então a um lisossomo formando um fágo lisossomo e a partir daí eu tenho três mecanismos três mecanismos microbicidas para a morte desse microrganismo então eu tenho a presença de enzimas lisossomais que elas funcionam melhor no PH ácido Inclusive tem um mecanismo de acidificação do pago lisossomo e depois a gente vê depois a gente vê na depois vocês olham
lá na hora de inflamação eu tenho detalhes sobre isso aqui é só essa ideia geral né para a gente ver como funciona é aquela resposta contra esses microrganismos bom então tem lá a presença das enzimas vezes eu sou mais as espécies reativas de oxigênio e eu também tenho óxido nítrico Então esse aqui são os meus três mecanismos da microbicidas na fagocitose beleza gente então bora ver então já que a gente viu agora a resposta inata que é fagocitose inflamação e sistema complemento como que é então mecanismo da imunidade adaptativa na imunidade adaptativa como a gente
viu lá anteriormente nessa aula mesmo nessa imunidade eu vou ter a imunidade moral e a imunidade celular a imunidade moral é aquela que mediada por imunoglobulinas anticorpos então ele tem aqui por exemplo um linfócito B que inicialmente ele faz o reconhecimento do microorganismo pela região variável esse linfócito bem então ele passa por alguns processos de diferenciação se diferenciam em paz óxido e esse plasmócito passa a ser um planos nossos secretor de anticorpos logicamente que na aula de imunidade moral tem uma aula aqui no canal só de imunidade moral eu explico sobre em detalhes como esses
plasmócitos aparecem né então tem lá os plasmócitos de vida curta que são os produtores de GM tenham endoplasmos de vida longa beleza mas imunidade moral é basicamente como que as células de trabalho e produzindo anticorpos a imunidade celular Em contrapartida é aquela imunidade que eu tenho ativação dos linfócitos t para ativar os linfócitos T gente eu preciso de uma célula que é uma célula apresentadora de antígeno que é uma saladandrítica que essa que tá aqui do lado ó essa amarela também tenho aqui no canal outras aulas que a gente fala justamente da imunidade celular né
como que acontece o processo de diferenciação do linfócito T então aqui ó amarela é uma célula dendrítica que é uma apresentadora de antígeno essa célula dendrítica ela vai até o linfonodo apresenta o peptídeo né um pedaço do microrganismo para célula T Aí dependendo do padrão de citocinas que essa minha célula dendrígena forneça para célula ter eu tenho então a diferenciação desse linfócito t para perfis de ativação de resposta de célula ter que a imunidade celular então ela pode se diferenciar para pegar um th2 th17 certo gente detalhes disso vamos ver a aula de imunidade celular
aqui no canal então basicamente É Resposta imune adaptativa para as bactérias celulares e imunidade moral e imunidade celular a imunidade moral é a principal resposta protetora Contra esse tipo de bactéria ela vai funcionar como né para bloquear infecção eliminar os microrganismos e neutralizar suas toxinas por meio justamente desses anticorpos Então vamos ver ela um pouquinho né Um pouquinho mais de detalhe sobre imunidade moral detalhe assim né detalhe pouco porque detalhe muito a gente viu lá na aula de imunidade moral Então os anticorpos contra as bactérias celulares eles podem ser gerados de duas maneiras básicas né
anticorpos contra os polissacarídeos para aquelas bactérias que tem muito polissacarídeos como por exemplo aquelas bactérias são encapsuladas e a resposta é para proteínas que a maioria das bactérias a gente encontra proteínas então para a polissacarídeos a gente fala que essa resposta é uma resposta T independente ou tinha uma independente tanto é que se olhar o desenho aqui embaixo gente vocês vão ver que tem uma célula B sozinha porque ela vai ser ativada vai produzir este corpo e não vai precisar do linfócito T Então pode sacarídeo Independente de célula T já para quando eu faço uma
resposta quanto a região proteica dessa bactéria eu vou eu falo que essa resposta é uma resposta T dependente porque ter dependente olha aqui do ladinho eu tenho uma célula t e essa célula ter Já que é uma célula t e ela tá do lado da célula B que ela tá fazendo aí ela está ajudando a célula b a fazer a troca de classe porque essa célula ela precisa e que classe que é essa né troca de classe de anticorpo de imunoglobulina porque assim gente células B são aquelas células produzem os anticorpos tem uma aula de
anticorpo aqui que a gente pode ver tim-tim por tim-tim o que que o que que Como os anticorpos são formados de como eles funcionam mas o anticorpo Como já falei hoje tenho cinco classes né a IGM e g a ige as células B que são geradas na medula óssea quando ela sai da medula óssea elas estão prontas porque o processo de maturação da célula B ou do linfócito B Acontece na própria medula óssea porém essa célula quando tá na corrente sanguínea ela é virgem e ela só deixa de ser virgem quando ela encontra um microrganismo
como tá mostrando aqui ó encontrou microrganismo ela começa a deixar de ser virgem aí essa célula nas respostas para proteínas bacterianas né ela vai em algum momento encontrar o linfócito t e quando ela encontra o linfócito t o linfócito t fornece citocinas para ela e essa citocinas vão fazer um que essa célula troque a classe dela diante corpo porque assim quando ela sai da medula óssea é madura porém virgem né Ela só sabe produzir dois anticorpos duas imunoglobulinas a IGM e aí GD e ambas as hemoglobulinas servem do que né servem como receptores de célula
b ó BCR que estão na superfície das células B só que a gente sabe que a IGM ela não é tão funcional assim quanto uma IgG por exemplo então o que que acontece eu tenho a presença da célula T fornecendo aqui a citocina para célula b e isso quando tem apresentado né uma proteína da bactéria aí eu vou ter essa resposta que chama de T dependente aí o que que as essa minha célula B faz ela troca a classe dela então por exemplo se essa célula T fornecer um Gama para célula B essa célula b
então ela faz o Switch de classe ela troca a classe de anticorpo ela passa a produzir e GG E por aí vai mas detalhes sobre essa aula Bora lá ver aqui no canal a aula de completa de uma unidade moral bom então as os anticorpos né para polissacarídeos que são aquela resposta que a gente chama de tem independente ou Timo independente a gente vai ter produção de anticorpo de baixa afinidade porque porque para aumentar o anticor a afinidade do anticorpo Eu preciso da ligação da célula t e para mudar a classe eu preciso de da
célula ter também né ela citocina que a célula tenta fornecendo porém como não tem esse encontro aqui ó o que que essa célula bebe vai produzir já que não tem célula T aqui ó não tem célula T é tem dependente Então quais são os principais anticorpos que essa célula B produz então a resposta sempre vai ser para IGM então para bactérias que tem muitos polissacarídeos a resposta vai ser tem independente produção de grandes quantidades de IGM que é o que a célula já sabe fazer para esses micróbios que incluem streptococcus pneumonia algumas espécies de neiséria
o baço o nosso baço desempenha um papel muito importante na produção de anticorpos e na eliminação das bactérias opsomizadas por isso ter muita gente que perdeu o baço Teve gente que perde o baço né porque teve que ser removido cirurgicamente por causa de algum trauma ou por outras razões essas pessoas correm maior risco de infecções graves por bactérias encapsuladas bom já a resposta para as antígenos proteicos esses estão presentes os antígenos proteicos né estão presentes na grande maioria das bactérias induzem produção de anticorpos de alta afinidade com troca de exótico então a altafinidade troca de
exótica porque em conta de quem célula T Belê gente então os mecanismos efetores dos anticorpos a gente finalizar que a parte de Resposta imune moral então que coisa anticorpos fazem né fazem o processo de neutralização né neutraliza litoxinas pode neutralizar neutralizar essa infecção viral pode neutralizar vírus também opcionalização que é isso aqui né contra os microrganismos estão ligados por anticorpos a gente fala que esse micro-organismo essa bactéria está opcionada fagocitose A fagocitose melhorada muito né Vocês podem pensar assim mais pro a gente viu ali no slide anterior que o senhor estava falando mostrando que o
macrófago fagocita direto micro-organismo né vou até voltar lá ó ó quer ver gente aqui ó acabei de mostrar aqui que o que o fagocito ele reconhece um Pump no microrganismo né um padrão molecular associado ao patógena fagocita Então por que que história é essa que lá na frente você tá falando aí de que é o micro que o anticorpo Vai facilitar fagocitose sim porque os fagocitos macrófago tá eles possuem muitos receptores para região FC de anticor não tá muito bem desenhado né que eu tô desenhando assim com mouse tá E aí esse processo aumenta A
fagocitose até mil vezes por isso que é importante a gente ter a opcionalização dos microrganismos então ó os mecanismos defetores dos anticorpos neutralização fagocitose e ativação da Via clássica do sistema complemento beleza gente beleza né então vamos ver agora A Resposta imune celular vou beber mais um gole d'água na Resposta imune celular é aquela resposta onde eu vou ter ativação do linfócito T né sabemos que diferente do linfócito B que o linfócito bilicapta sozinho microrganismo endocita ele ativado a células T elas não conseguem fazer isso elas precisam de uma dendrítica que vai funcionar como célula
apresentadora de antígeno que migra até o linfonodo ou até o baço encontro linfócito ter certo porque o TCR também é específico se liga na célula t e manda três sinais de ativação para célula ter Qual que é o primeiro sinal o MHC ligando ao TCR da célula t o segundo sinal essa molécula veja chamada de b7 se liga o CD 28 da célula T segundo sinal e o terceiro sinal são as citocinas que sai do da saladendrítica e atinge o linfócito t e lógico dependendo do padrão de citocina essa célula t ela vai ser diferenciar
para th1 ou th2 ou th17 como estamos falando de resposta para bactéria essa celular então essa imunidade celular eu vou ter uma resposta que é a resposta é th17 para essa célula aqui ó se diferenciar em th17 ela precisa receber a dendrítica citocinas e L1 e L6 aí a t ela vai se diferenciando para esse perfil que é o perfil th17 E como que essa th 17 Então trabalha então né como que a ela ela vai desempenhar a sua função na resposta imunológica para essas bactérias Vamos recomeçar aqui a vamos relembrar a explicação de como
começa a inflamação por exemplo estou com infecção na minha garganta nas minhas tonsilas palatim palatinas que antigamente a gente chamava de amígdala e hoje a gente sabe que não é mais amígdala tá gente é chamada de tonsila palatina estou com uma tonsilite por streptocoxipógenes por exemplo que é uma bactéria Extra celular então inicialmente o que que acontece macrófagos residentes que mora naquela região reconhecem a presença do micro-organismo e passa então a secretásseitocinas pró-inflamatórias as básicas as principais tnf alfa e L1 e isso faz com que eu tenho recrutamento de algumas células sanguíneas então chegam primeiros
neutrófilos é porque aparece as moléculas de adesão lembram disso da aula de inflamação aí chegam os monócitos que diferenciam é mais macrófagos Então essas são as respostas do que iniciais né da resposta é agora tende a presença de um microorganismo em respostas mais tardias eu também tenho a chegada de linfócitos T como a gente está falando de bactérias seu celular que células vão chegar ali na inflamação depois de uns 7 8 dias células th17 então e essa células terá 17 elas também ó recrutam ainda mais neutrófilos e monócitos promovendo então mais inflamação local aí vocês
estão ali perguntando mas pro se deve estar pensando aí né você que falou que na resposta inflamatória inicialmente chegam os neutrófilos depois chegar monócito e aí quando aí depois vem se ela pegar 17 para chamar mais neutrófilo é isso aí então essa tela PH 17 ela funciona de que maneira né como que ela faz isso como que ela recruta essa células então em um processo infeccioso que que as bactérias extracelulares os macrófagos reconhecerem aquela história toda que eu já contei então digamos né que a th17 Já chegou no foco inflamatório ela chegou e uma das
citocinas que ela saiu e produzir é justamente a e l17 essa produção de l17 vai agir em quem né nos macrófagos nas células epiteliais dos neutrófilos e vai fazer com que essa células produzam mais citocinas ou até mesmo outras quimiocinas como por exemplo tnf e L1 essa citocinas como eu já falei recrutam fazem com que aparece uma molécula já adesão no endotélio vascular como selectinar é selectina p e quando eu tenho a passagem dos neutrófilos por ali eles acabam parando por aqui então não é bom mas Além disso eu também tenho a produção de quimiocinas
que quimiocinas são essas por conta da l17 então ó th17 secretou e l17 que fez com que células do local ali tanto macrófago contras epiteliais produzem essas quimiocinas essas duas ó cxcl1 e cx cl2 E aí vou contar um negócio para vocês o neutrófilo vai ter um receptor para essas duas quimiocinas por isso que recruta mais neutrófilo recruta neutrófilos porque porque o neutrófilo vai ter um receptor que é o XC R2 certo então vamos lá então aqui ó que me ensina foi lá exposta no Lumen do vaso sanguíneo onde os neutrófilos já estão chegando por
ali né esses neutrófilos então começam a se acumularem justamente por conta dessas quimiocinas assistir cl1 e cx cl2 e no neutrófilo então eu tenho o receptor que é o cxr2 E com isso vou ter esse acúmulo de leucocitário principalmente de neutrófilos desse jeito que a resposta pega 17 promove o recrutamento de neutrófilos e monócitos para essa região beleza gente bom bora ver então Quais são os efeitos prejudiciais ou melhor os efeitos lesivos da resposta imunológica para então a infecção por bactérias Extra celulares Então como a gente está vendo aí Ó tô vendo um processo inflamatório
um monte de célula que as bactérias estão por aqui também então eu tenho macrófago célula tem neutrófilo mastócitos tem a presença de citocinas como L1 T NF e L6 interfero aí tem espécies reativas de oxigênio óxido nítrico Então tudo isso todas essas esses produtos das células acabam ajudando inflamação e levando que a lesão do tecido Além disso ou seja então o que que eu tenho né eu tenho como consequência inflamação e sepse a sepse gente é uma síndrome Clínica causada por uma Resposta imune desregular da infecção se você não resolve a inflexão você tem o
quê a presença constante do microrganismo isso pode levar a sepse que é justamente a resposta um pouco desregulada no choque séptico um estímulo inflamatório desencadeia desencadeia a produção dos mediadores pró-inflamatórios Quem são os principais tnf e L1 que faz todo aquele recrutamento que eu já falei mas também a liberação de outros mediadores que ajudam Tudo nessa lesão aí né então eu tenho aula eu cotrienos lipoxigenadas estamina bradicina serotonina e L2 e tudo isso tá fazendo o que gerando mais inflamação deixando tudo isso aí mais mais com resquícios da a própria imunidade que vai lesionar Os
Meus tecidos bom no choque séptico a explosão de grandes quantidades de citocinas é chamado então de tempestade de citocinas esse termo de tempestade de citocina Eu lembro quando a gente estava na pandemia que se falava no jornal né sobre tempestade citocina falava assim gente eu nunca na minha vida pensei que iriam se falar um jornal sobre tempestade citocina Pois é e falaram né por conta da presença do covid levando informações com presença de muitas citocinas E aí os indivíduos acabam sendo acaba em acabava entrando em sexo justamente em choque séptico justamente pelo excesso dessa citocinas
né E aí toda aquela confusão enfim um dos motivos que a gente tem Para que ocorra a tempestade de citocinas é justamente a presença de super antígenos o que que é um super antígenos é um antígeno que tem Cape vai voar Não nada disso mas é um antígeno diferente então vamos ver como é que é uma resposta imunológica para uma bactéria qualquer que não tenha super antígeno Belê então eu tenho lá ativação do linfócito tem então tem aqui uma apresentadora de antígeno uma PC essa apc tá ativando linfócito teve negócio de Classe 2 aqui tem
um peptídeo de qualquer Pepito de justiça e aqui eu tenho a célula ter com TCR específico para esse pedir justiça porque a gente sabe né gente quando a gente fala de resposta para me adaptativa é uma resposta específica Então não é qualquer célula ter que ser ativada na resposta na sala ter espec então eu tenho aqui o peptídeo x específico para esse TCR tanto é que outros linfócitos T ó com tcrs diferentes tá vendo que o desenho diferente é para representar que são ttrs com outras são células T com outros tcrs para outras especificidades e
numa resposta imunológica de uma bactéria que não tenha super antígeno eu tenho recrutamento das célula específica e as outras ficam de boa as outras não vão trabalhar beleza Porém quando eu tenho a presença do super antígeno presença do superantismo como por exemplo enterotoxina B de staphylococcus o que é que eu vou ter [Música] então eu tenho a ativação de outros linfócitos T que não tem nada a ver com aquela resposta porque porque o super antígeno no caso aqui é o CEB ele faz essa ligação desse jeito ó mhctcr tá vendo ó ou seja mesmo que
o peptídeo que está sendo apresentado não seja específico ó esse peptídeo ele não é específico não precisa ser exatamente específico para esse TCR esse aqui também não tá vocês percebem que é o mesmo peptídeo e o TCR diferente das três células ou seja eu vou ter ativação de muitos linfócitos t e com a ativação de muitos impostos T eu vou ter a produção exagerada citocinas e essa produção exagerada citocinas então é chamada de tempestade de citocinas então é esse é um dos motivos pelos quais o meu organismo produz a tempestade de citocina que é justamente
esse excesso por conta da presença de super antígenas o exemplo que a gente fez aqui foi a interotoxina b de staphlocal Pois Enquanto que numa Resposta imune normal ó ativação de linfócito t por um antígeno qualquer que não seja super antigo super antígeno eu o que é que eu tenho as outras células T nada né ó sem ativação de outros linfócitos T não específicos que é justamente o que não acontece com a presença do super antígeno Ficou claro gente acho que sim né bom então vamos ver então Quais são as consequências do excesso de citocinas
Quais são as consequências então basicamente o que que pode acontecer né trombose em travascular que o aparecimento de trombos né ó de micro trombos dentro dos vasos sanguíneos porque eu tenho um aumento de fator desidual ó fatores ele é um ativador da coagulação e uma diminuição da trombamodolina que é um inibidor da coagulação Ou seja você tem um algo que ativa a coagulação e tá aumentado e que inibe a coagulação tá para baixo o que que vai acontecer o aparecimento de coágulo né gente desses microtrombos nos vasos sanguíneos bom só isso que pode acontecer não
pode acontecer mais coisa pode acontecer a redução da pressão arterial porque porque inibe a contratilidade do coração como é que começa na redução da pressão arterial inicialmente as artérias se dilatam se dilatou o que que acontece diminui a resistência arterial com isso o débito cardíaco aumenta e a pressão arterial cai com fluxo capilar precário juntamente com a obstrução por conta dos microtrombos vai diminuir o que diminui a entrega de O2 de oxigênio para que para células nossos tecidos todas as nossas células precisa de oxigênio se eu tenho tudo isso acontecendo diminuiu que a entrega de
oxigênio e reduz também a capacidade de remoção do CO2 do dióxido de carbono e dos produtos de depressão de excreção esses eventos então todos juntos podem levar à falência por exemplo do rim não só do rim pode ter falência dos pulmões fígado encéfalo coração ou seja tempestade se titocina nada bom tá bom gente claro isso Calma que estão quase acabando vamos falar de mais um efeito letivo da Resposta imune e a gente encerra essa aula tá bom vou ver mais um gole d'água então Ó olha esse slide aí gente efeitos lesivos da Resposta imune moral
a infecção bacteriana então A Resposta imune moral desenho até aqui um anticorposto aqui anticorpo aqui vocês entenderem que eu morava em anticorpo Belê em infecções streptococcus de garganta ou de pele eu posso ter a produção de anticorpos produtores de doença pro Como assim eu te produtor de doença e que pode levar miocardite e aglomeronefrite explique sair se o anticorpo é contra o streptococcuo por que que eu vou gerar doença né a doença uma das complicações gente que é tardia da Resposta imune moral a infecção bacteriana pode ser a geração justamente o que distante Corpus produtores
de doença a febre reumática é uma sequela da infecção faringe né quando você tem infecção ali nessas vias respiratórias respiratórias da faringe ou na tonsila com esteptococcus beta hemolítico do grupo A que que vai acontecer vai fazer o quê anti corpo contra esses microrganismos porém esses anticorpos têm reação cruzada com proteínas do coração Então se se for se tiver anticorpos no formato também para o músculo cardíaco eu tenho então a Cadê a caneta miocardite se for de corpo contra as válvulas do coração então eu tenho endocardite mas eu também posso ter o processo de glomerulonefrite
aglomeron efeitos anticorpos produzidos formam que complexos como antígeno então você tem lá anticorpo antígeno anti corpo aí vai ter na antígena vai formando que é uma maçaroca de anticorpo com antígeno que são chamados de complexos imunológicos ou imuno complexos que isso pode estar onde na corrente sanguínea e o sangue filtrado por quem pelo fígado não pelos rins não é quando um complexo imunológico o imuno complexo passa pelo rim e ele tem um tamanho considerável e não é filtrado ele fica preso aonde no glomérulo preso no glomérulo vai levar inflamação mas pro Mas por que que
vai levar a inflamação pela presença de imuno complexo lá no rim gente vamos relembrar anticorpou na bactéria para que que faz ligou na bactéria para fazer a psorização por quê Porque o macrófago vai ter receptor que reconhece a região FC que essa bundinha aqui do anticorpo certo e vai melhorar A fagocitose se eu tenho imuno complexo um monte de anticorpo que tava no sangue ficou preso no rim nos glomers porque ele não foi filtrado células imunológicas que possuem receptor para região FC dia migram para o rim então migra neutrófilo migra monócito se diferencia em macrófago
E essas células lá vão começar a liberar aquela citocinas todas e tudo isso vai gerar uma inflamação renal que é uma Já que é um glomérulo né então eu tenho uma glomérulonefrite por conta de uma infecção bacteriana e a produção desses anticorpos se juntaram com pedaços de bactérias formando esses imuno complexos que não foram depurados de maneira correta E aí eles podem se depositar no rim levando então a glomerulonefrite beleza gente ficou Claro a aula de hoje então aula de hoje ela ficou um pouco mais extensa porque a gente fez aquela introdução na parte de
microbiologia falando sobre alguns conceitos de microbiologia E logo na sequência a gente entrou falando das bactérias essa celulares Deixa eu só voltar aqui para gente voltar a ver vocês aí as bactérias extras celulares E aí na próxima aula a gente vai falar sobre as bactérias intracelulares ó bactéria Extra bactéria intra é a próxima aula depois eu falo de fungos na aula 3 na aula 4 eu falo dos vírus e na aula 5 vou falar dos parasitas e aí os parasitas a gente dividem parasitas protozoários e parasitas multicelulares que são os elementos Belê espero que vocês
tenham gostado e até a próxima aula aqui na nossa imuno no canal um abraço tchau tchau
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