Diabetes e Obesidade (Diabesidade) - Dr Lair Ribeiro

eu sou o único cardiologista que falo que a estatina não é uma boa coisa o colesterol é mimho ele não é bandido doença nutricional não se cura com remédio quando a glicose não subiu ainda mas a insulina subiu isso hoje tem um nome chama diabetes incito proteína do leite a o a Protein ele ele é primeiro que ele vem do leite da vaca Então ele foi feito pro bezerro ele não foi feito pro ser humano aliás é a única coisa que eu vendo é livro eu não vendo remédio eu não vendo suplemento eu não vendo

aparelho [Música] médico Então essa é a terceira entrevista da série com o Dr Lair Ribeiro vou começar mostrando o primeiro livro do Dr Lair o sucesso não ocorre por acaso 1992 e de que que você trata nele ensina que sucesso é uma ciência do mesmo modo que você aprende física que você aprende química você pode aprender a ser bem-sucedido na vida isso devia ter na escola como não tem na escola eu criei um livro para isso e o mais recente é otimização do sistema imune é na época da pandemia comal aqu problemática toda me estimulou

Eu tenho um o Dr rubson é um coautor meu ele é um phd em em alimenta ciência do alimento Nós escrevemos junto esse livro mostrando como é que você faz para fortalecer o seu sistema imun então tem 40 livros entre o sucesso e o sistema ir entre um e outro exatamente você tratou de vários assuntos né tratei de vários assuntos eu comecei na área da chamavam de autoajuda né é eu eu coloquei seis dos 10 livros mais vendidos no Brasil simultaneamente eu tinha o primeiro segundo terceiro sétimo o oitavo e o nono dos 10 livros

mais vendidos no Brasil eu tinha seis depois eu levei os livros paraa banca de jornal fiz fícus foi muito bem sucedido é uma história e agora se compra onde agora só se pode comprar no s no meu site né não tem outro lugar eu sou editor agora porque a editora hoje faz muito pouco né pelo livro mudou a dinâmica mudou Din dinmica com as gravadoras de disco também eles querem ficar aqui eu até entendo eles eles querem ficar com a maior parte do dinheiro então não não dá lucro nenhum pro pro autor né então eles

pagam pro autor 10% e o ficam com 90 para esses 90 então eu não preciso pagar pro editor eu fico com eles entendeu Entendi porque o que que ele vai me ajudar muito pouco não você não não precisa dele essa que a verdade né essa altura da da sua carreira da da da obra que você al única coisa que eu vendo é livro porque tudo isso que tá aí mostrando lá em Ribeiro até bom ótimo você tocar nesse assunto porque tem eu quase já comprei várias coisas indicadas pel eu não vendo remédio eu não vendo

suplemento eu não vendo aparelho médico nada disoo tudo é conversa fiada tudo mentira você processa essas pessoas é difícil de processar porque eles mudam o IP diariamente mas aqueles poucos que eu processei não dá quase nada entendeu o cara até com continua fazendo é tão pouco que ele perde entendeu que tá na na lei de compensação tá no custo tá no custo no curo benefício ele ele lucra eu levo 5 anos pagando advogado para aquilo entendeu eu tenho vários processos mas nunca nada de um em nada é sempre o que o bandito sa é uma

utilização incrível isso N é isso é no Brasil isso é muito comum né E o pior é quando a pessoa não recebe o porque tem gente que eu anuncio não tem nada para vender só quer tomar o dinheiro e aí aquele aquele remédio não chega o que que ele faz ele liga pro meu escritório quer me processar porque não recebi o dinheiro já tive caso assim não recebi o remédio você acredita isso eu acredito é uma loucura agora uma outra coisa que eu queria conversar com você era essa questão do consultório você não tem consultório

não tenho nunca tive e não posso indicar ninguém o CRM Conselho Regional de Medicina não me permite indicar um outro médico que vai mas isso é um absurdo não porque podia ser um negócio com como muita gente pergunta eu poderia ganhar por fora entendeu então is para evitar isso então eu não posso e e não tenho consultório então eu quando desde que eu voltei dos Estados Unidos eu decidi não ter consultório e é você gostava de ter consultor No começo sim mas é cansativo também a longo prazo é eu tenho um médico amigo meu que

diz que todo mundo todos muitos pacientes descobrem colesterol alto qualquer coisa assim a sexta à 9 da noite né ligam pro médico então realmente ter consultório deve ser uma coisa Infernal não é muita rotina né porque você recebe só aquele tá com a pressão alta o intestino não tá funcionando direito e você estuda estuda estuda e fica ali n entendeu então o médico chega uma hora que ele cansa ram ram né ISO exatamente essa série de entrevistas tem o apoio da Nação Verde a Nação Verde tem mais de 400 produtos deliciosamente saud super naturais que

você vai gostar muito de descobrir você tem o care code aqui na tela a entrevista inteira para fazer você ir à loja e descobrir essas delícias delícias que nós consumimos lá em casa e gostamos muito dras deliciosas vitaminas K2 com D3 própolis inúmeros produtos 400 né inúmeros que a gente consome que a gente gosta e que a gente recomenda para você care code tá aqui no canto da tela vai direto pra nossa lojinha da Nação Verde bom vamos começar essa entrevista eu vou começar por uma pergunta assim que nem tava planejada entre a gente mas

que eu acho que é muito importante porque todo mundo hoje em dia se envolve muito com isso toal do Protein é então eu proteína do do leite proteína do leite então a proteína do leite o Protein ele ele é primeiro que ele vem do leite da vaca então ele foi feito pro bezerro ele não foi feito pro ser humano então a constituição não é igual a de um leite materno né vai começar Então existe uma coisa chamado nnu que é complicado de de mostrar onde você mostra o seguinte uma coisa é você absorver as os

aminoácidos do do we Protein a outra coisa é você utilizá-lo e os o grau de utilização do a Protein isso está na literatura não é ir beiro inventando está na literatura é 16% Ou seja você só aproveita 16% daquelas proteína mas isso até aí não é nada ão tá certo o ovo é 48% só para você ter uma ideia três vezes mais mas o problema não é esse o problema é que ah no no na hora que você faz o a Protein você comercial você industrializa ele a lei permite que você acrescente carboidrato até 10

gramas por porção Então você imagina e há um há 8 anos atrás a a TV Globo na Fantástico fez um programa Espetacular sobre o a Protein que eu recomendo quem tá nos assistindo e procurar é só procurar o a Protein eh Fantástico Rede Globo no YouTube está lá esperando são 20 minutos vai dar um show de mostrando o que acontece a maioria das das 13 marcas que tinha no Brasil na época nenhuma passou foram todas reprovadas por uma razão ou por outra e colocando açúcar demais mesmo que não coloque demais mesmo que coloque o que

a lei permite a lei permite que numa porção você possa colocar 10 g só para você ter uma ideia no seu sangue inteiro Tá circulando 5 g de Açúcar se você num a pró que você toma a uma tomada você já ingere 10 g você tá ingerindo o dobro do que o seu sangue inteiro tem Então como é que pode ser um alimento saudável com essa quantidade de carboidrato e aí tem uma discussão enorme aí porque tem muita gente a favor muita gente contra Me põe no meio dá uma discussão enorme mas a sua posição

é essa você acha você não toma e não recomenda não não toma e não recomendo ã o lairo uma outra coisa que se fala muito hoje em dia é na tal da síndrome metabólica sim que que é isso exatamente em 1988 um indivíduo de nome geral heen da Universidade de Stanford que veio com esse chama primeiro ele chamou de síndrome x que é uma combinação de várias coisas é primeiro tem que ter dislipidemia você tem que ter os trigliceres elevados e o HDL baixo segundo você tem que ter pressão alta terceiro você tem que ter

uma obesidade que a gente chama de visceral obesidade Central entendeu então e e tudo isso somado faz o que se chama o que se chama deensino metabólico como comeou sendo chamada de síndrome x depois descobriu-se que a a causa disso tudo é a resistência insulínica e hoje hoje mais recentemente não é chamada nem de síndrome x nem de síndrome metabólica é chamada de síndrome da resistência insulínica e parece que essa que vai pegar agora que todo mundo tá chamando é o que vai ficar a causa principal é um excesso de insulina Essa é o problema

isso aí desencadeia não é só síndrome metabólica isso predispõe a câncer isso predispõe a Alzheimer isso predispõe a parkson quer dizer a síndrome a a a resistência insulínica aumentada eh causa uma série de problemas na vida das pessoas quais são as principais doenças ah ó tem a obesidade é uma delas a diabetes tipo do é outra o Parkinson é outra o Alzheimer é outra entendeu é muito muita coisa a dislipidemia é outra o infarto do miocárdio é outra causa doença causa acidente vascular cerebral tudo isso é um somatório enorme é cada vez maior você perguntaria

Qual o maior problema que tem hoje eu diria aumento da resistência insulínica todo um médico não V Esse é o maior problema de saúde hoje no mundo no consultório do médico é mais mais ele recebe é isso E aí e isso é um problema nutricional e um uma doença nutricional não se cura com remédio o o corpo não tem deficiência daquele remédio o corpo tem um distúrbio nutricional ou você tá ingerindo carboidrato demais ou você não tá dormindo direito que também causa resistência insulínica ou você tá muito estressado causa resistência insulínica então existem vários mecanismos

para causar a resistência insulínica e a com a vez estabelecida a resistência insulínica entra num ciclo vicioso porque vai produzir mais insulina e quanto mais insulina produz mais resistência insulínica tem e às vezes a Glicemia não chega nem a subir o açúcar no sangue tá normal e a pessoa já fala não tenho nada e já tá por a essa sín já tá correndo correndo por dentro Isso quer dizer que você pode ter 99 lá de de e e ter problemas sérios de glicemia achando que tá tudo bem não tá tudoo porque a a a insulina

perc ela também causa uma lesões muito grandes como a Glicemia a glicose elevada causa uma coisa chamado glicoo ela causa glicação inflamação estess oxidativo e causa uma série de problemas e aí mas a a insulina elevada ela perc mesmo que a glicose ainda Normal também causa então em geral quando uma pessoa é diagnosticada com diabetes ela já tem aquilo 12 anos da Média ela já vem tendo não tinha diagnóstico porque a Glicemia Então vai vai corroendo né isso porque a Glicemia não tinha subido ainda a glicose não tinha subido quando a glicose não subiu ainda

mas a insulina subiu isso hoje tem um nome chama diabetes incito você entendeu chamou de diabetes localizada então isso aí já mostra que às vezes a pessoa nunca vai vai ter o Diabetes que você conhece mas vai sofrer as consequências que é perder a vista às vezes sofrer uma amputação Entendeu meu Deus a diabetes hoje é uma das principais doenças do mundo e se tudo correr do jeito que tá mostrando vai chegar uma hora que o mundo inteiro vai ser diabético é a doença que mais cresce é diabetes eles fizeram estudo de doenças e mostraram

que a maioria das doenças o colesterol vem diminuindo o sedentarismo vem diminuindo o tabagismo vem diminuindo entendeu a hipertensão arterial vem diminuindo tudo vem diminuindo menos a diabete menos a diabetes e a obesidade de 1980 a 2000 a houve um aumento nesse estudo do diabetes de 44% e um aumento no na obesidade de 10% então começou a crescer quase que junto tanto é que a Organização Mundial de Saúde passou a chamar de diabesidade criou um novo nome que que é o o a pessoa com diabesidade é a pessoa que é diabética e obesa ao mesmo

tempo então ela tem duas patologias as duas na maioria das vezes causada pela resistência insulínica porque Qual que é a diferença entre índice glicêmica e carga glicêmica tá é é Sutil Tá eu vou te explicar o que que é o índice glicêmico o índice glicêmico é o quanto rápido a glicemia sobe quando você come um alimento Você come uma fruta ou uma outra fruta tem uma fruta que tem o ío glicémico baixo tem uma fruta que tem um índice glicêmico alto então qual o fro a a diferença isso chama índice glicêmico ele vai de 0

a 100 ele mas ele ele o normal é até 50 até 55 ah de 55 até 70 é médio e acima de 70 é alto então por exemplo a vamos pegar a batata a batata inglesa Hum ela tem um í glicêmico de 72 hum a batata doce tem um índice glicémico 54 quer dizer ela chama el de doce mas ela é muito menos prejudicial do que a batata inglesa e nas frutas assim Peraí deixa eu ir no yacon você eu falar no yacon já Já ouvi mas não era uma batata especial para diabete Então por

diabet porque o índice gênico dela é 43 então A inglesa é 72 o yacon é 43 esse yacon tem em todo lugar é tem você compra você procurar você acha é é seria o ideal para todo o diabético comer porque o diabético não quer comer produtos por exemplo você tá falando da fruta a manga por exemplo tem um índice glicémico alto então que diferente de por exemplo blueberry tem um índice que é o que é o chamado de mertilo né não tem muit glicémico baixo tem então tem qual cada alimento hoje ho tá determinado qual

é o seu índice glicêmico agora vamos paraa carga glicêmica que é mais importante do que deix eu só fazer uma perguntinha eu o o o mirtilo é uma planta É uma uma fruta muito cara e eh para para das pessoas né e a manga já é mais barata tem uma outra fruta que tem o índice glicêmico eh a b mais baixo que a banana que que a manga a banana a banana é mais popular a maçã a maçã também é mais mais baixo que aí o custo é menor facilita menor mas o mirtilo ele não

é você tá falando só do índice glicêmico que por exemplo o mirtilo ele é muito rico em polifenóis antocianina já deve ter ouvido falar essa palavra antocianina é um poderoso antioxidante que o que dá cor a à fruta no caso que dá a cor escura o mirtilo inclusive é um alimento que a gente diria que o mirtilo é um alimento é um alimento cerebral ele ajuda a você manter a sua vale a pena pagar o preço dele se mas vale a pena a ja de Caba não funciona nãoé não eu não tenho M porque ela

é escura como o mestilo por isso que eu pensei falei quem sabe mas não é não é a mesma qualidade não é a mesma qualidade bom a gente falou do índice glicêmica agora vamos esclarecer a carga glicêmica é a carga glicêmica é mais complexa é o índice glicêmico multiplicado pela quantidade de carboidrato porque tem você pode você você tem 15 g de CAV 15 MG Eu tenho 50 quer dizer mesmo que você tenha o mesmo índice glicêmico quem comer aquela fruta que tem 50 vai vai vai ter mais prejuízo então eu tenho que multiplicar Essa

é a carga carga glicêmica então eu multiplico o índice glicêmico pela quantidade de carboidrato e divido por 100 aí eu vou ter três coisas eh menos de 10 de 10 a 20 mais que 20 por exemplo vou te dar um exemplo vou te dar um exemplo da da Melancia a melancia tem um índice glicêmico de 75 é alto Hum mas tem uma carga glicêmica de quatro o que o pouco que ela tem faz subir rápido mas ele tá tem pouco açúcar mas o açúcar que tá lá vai fazer subir rápido mas acabou subiu e acabou

porque é pouquinho então no fim quando você vê avalia é uma fruta que tem alto índice glicêmico Mas tem uma carga glicêmica tão baixa que é recomendável e a manga não a manga é Alta alta Alta alta é e tão gostosa né e o abacaxi abacaxi é um pouquinho menos que a manga ah é mas também tá na categoria mais perto da manga do que do mertilo isso qual a fruta nacional que tá mais perto da mertila a banana índice glicêmico né no índice glicêmico na carga glicêmica Não não eu digo índice carga nesse aspecto

aí porque por exemplo a banana não tem os os mesmos polifenóis do mirtilo do mirtilo que é o caso da antocianina é não faz tão bem né não faz tão bem e qual a diferença entre o risco absoluto e risco relativo R de qu Ah é eu vou começar com uma pergunta o que que você prefere 10% do dinheiro que tá atrás da porta a ou 30% do dinheiro que tá atrás da porta b ai meu Deus que a você vai falar assim como é que eu vou determinar iso se eu não sei o absoluto

que eu te dei o relativo aí pelo relativo Você concorda comigo que você não consegue chegar a decisão nenhuma porque 10% atrás da porta a pode ser muito mais é pode ser muito mais do que 30% da porta B concorda com isso tá bom Agora que você tem essa ideia de absoluto e relativo Vamos pro que interessa ah existe uma coisa chamada prevenção primária em cardiologia é quando você nunca teve um infarto você é virgem de infarto nunca infartou então se eu for fazer um trabalho em você eu vou fazer um trabalho de prevenção primária

para você não ter o infarto agora se você já teve o infarto é o maior risco que alguém pode ter para ter um infarto eu já ter tido o primeiro quem tem o primeiro tem uma chance muito maior de ter o segundo do que quem nunca teve ter o primeiro entendeu isso chama prevenção secundária então eles gostam de dar fazer estudo com prevenção secundária porque no primeiro ano depois do infarto acontece de tudo inclusive morte súbita pessoa tem parada cardíaca e morre Então quero que você imagine conosco aqui que tenha 200 pacientes que tiveram infarto

do miocardio eu vou fazer um estudo de prevenção secundária nesse paciente eu vou prevenir morte súbita Eu tenho um remédio chamado x e esse remédio chamado x eu vou dar para 100 pacientes desses 200 e oos outros 100 eu vou dar uma pílula de Açúcar que é o Placebo Placebo e vou acompanhá-los por um ano ou seja 12 meses no final de 12 meses o grupo que tava recebendo o remédio x uma pessoa morreu e no grupo que tava recebendo a pílula de Açúcar dois morreram então como é um em 100 é 1% como é

dois em 100 2% então no grupo tratado morreu 1% no grupo Placebo morreu 2% 2 Men 1 é igual um então a a redução que o remédio fez em termos absoluto foi de 1% concorda comigo sim tá bom agora você concorda comigo também que 1% é 50% de 2% concorda então então se o meu remédio diminuiu de dois para um ele reduz 50% então eu tenho dois modos de apresentar eu posso falar que o meu remédio x reduziu mortalidade em 1% ou que reduziu em 50% Se você fosse dona do remédio como é que você

ia anunciar isso 50% ah é o que eles fazem e a lei permite você sabia que todo trabalho todo o trabalho científico médico pode ser apresentado em ABS ir relativo Então você diz assim a estatina reduziu em 50% a mortalidade eu vou lá olhar é 1% se eu falasse com você que você 100 pessoas tem que tomar para uma se beneficiar você fala não quero esse remédio mas se eu falar que a redução é de 50 você falar Opa quero quero e nós todos est é o caso da Aspirina prevente eu eu não sei não

sei dela isso eu não sei te dizer eu tô sei do dado que é da estatina isso eu posso te falar então aí que acontece todos nós estão sendo enganados inclusive os médicos Porque como na na medicina brasileira não se dá muita importância estatística não é todo médico que tá familiarizado com absoluto e relativo você entendeu Então ele fala não não sei porque que o Laí fala mal da estatina fala reduz 50% falo não ela não reduz é porque eu li de outro jeito que você não leu entendeu É isso aí o atualmente a gente

tem visto pessoas de nas últimas semanas a gente viu gente de 34 24 36 anos ter ou ou morte súbita o infarto miocárdio enfim e a morte sim eh e a gente fica pensando mas pessa tão saudável tão jovem até antes isso está acontecendo com uma certa frequência é uma combinação de coisas até o até uma guerra pode desencadear isso o medo que a pessoa fica o estress o estresse pode pode desencadear eu acho uma combinação de coisa eu acho que a que a pandemia é por é outro é outro outro fundamento estatístico que o

aliás é muito confundido Então olha só eu vou explicar primeiro o que que é o que que é correlação depois eu vou explicar o que que é causalidade você imagine que descobriu-se que no dia que vende muito Sorvete na praia morre mais gente afogado h h há uma correlação perfeita entre o dia que vende muito sorvete e o dia que morre gente afogada aí você fala assim mas tomar sorvete faz morrer afogado no caso aqui não o que que tá a explicação tá onde é porque o clima tá quente esquentou mais gente vai pra praia

esquentou A água tá mais quente esquentou mais gente entra na água esquentou mais gente toma sorvete aí há uma correlação sim entre o tomar sorvete e o morrer afogado correlação mas não é causalidade não é tomar o sorvete que matou que Vete matar todo o estudo observacional você observa o que tá acontecendo mas você não tem interferência não pode não pode descobrir causalidade Então os estudos que tem no mundo mostrando que o colesterol faz mal é estudo de de de de correlação só porque a dobrou o número de diabetes dobrou o número da venda de

tênis você não vai me dizer se usar tên você vai ficar diabético isso é correlação causalidade é assim ó ó tabagismo e câncer de pulmão aí é casualidade causalidade desculpa uma causa tem uma causa causalidade aí então você tem que saber separar um do outro todo estudo onde o estudo é chamado de coort Ou seja é um estudo observacional não se pode identificar causalidade e a maioria faz isso na medicina pega um estudo e fala ó tá vendo aqui o colesterol tá alto o infarto veio tem mais infarto então o colesterol tá causando o infarto

pode ser uma terceira variável que fez subir os dois pode ser que o você mesma coisa que você falar assim para mim ó Eu descobri uma coisa eu descobri que quem causa incêndio é o bombeiro porque todo lugar que tem um incêndio tem um bombeiro lá bom bombeiro tá lá tem sim T lugar que tem os incêndio tem um bombeiro mas o bombeiro tá lá Para quê Para pagar o fogo não é verdade existe uma correlação mas não existe uma causalidade ou causação essa palavra também existe em português é causação existe você pode olhar no

dicionário que existe o que que a gente é a gente ouve falar também além do índice da cí metabólica do IMC o índice de massa corporal índice de massa corporal O índice de massa corporal determina o quanto que você é obeso ou não então você pega vamos pegar um indivíduo que pesa 80 kg ele tem 1,70 m de altura então eu eu calcular o índice de massa corporal eu pego o peso dele 8 e divido pela altura ao quadrado 1,7 x 1,7 dá 2,89 80 div por 2,89 dá 27,68 então o índice de massa corporal

desse indivíduo que tem 1,70 e pesa 80 kg é de 27,68 até 18.5 o indivíduo é magro que magro também é doença é magro demais gente que é magra demais até 18 é mor de inveja dessas pessoas e dessas pessoas também correm não mor de inveja não porque tem muito problema por exemplo vou te explicar quando você entra em contato com o veneno 99% dos venenos são lipossolúveis E aí você quando você entra em contato com o veneno entra no seu corpo e o se a sua gordura segura o veneno e armazena ele lá e

não deixa estragar o você agora se você não tiver gordura nenhuma e entrar em contato o único lugar que vai ter gordura é o cérebro o veneno vai subir todo pro cérebro você vai morrer então você não tendo gordura nenhuma também não faz bem nem 8 nem 80 não pode ser demais não pode ser demais então vamos lá ventão até até 18,5 é magro magro demais de 18,5 a 24,9 é normal de 25 a 30 é sobrepeso então quem tá com 27,68 que tem 1,70 m e pesou 80 kg esse indivíduo ele é sobrepeso ele

não é mago ele não é normal ele não é gordo ele é sobrepeso passou de 30 o índice de massa corporal passou de 30 você é obeso se é de 30 a 35 é obesidade tipo um se é 35 a 40 é obesidade tipo 2 se passou de 40 é obesidade mor bida obesidade tipo três é muito gordo você entendeu E aí deve fazer a bariátrica É uma opção Aliás o o SUS durante muito tempo eu não sei se continua ele só deixava fazer a bariátrica se você tivesse um índice de massa corporal acima de

40 então muita gente chegava lá com 38 E aí falava ó você não pode operar que que a pessoa fazia voltava paraa casa e engordava né Porque eu tive uma produtora que fez issoo é então então muita gente começou a engordar né é um problema sério aí atingiu 40 aí se classificava para a cirurgia Bari ajuda eu vejo muita gente com problema também em decorrência da cirurgia Bari é claro que tem as pessoas que tomam leite condensado eh compensam de outra maneira enfim não trabalharam o psicológico né para fazer a bariat mas eh Há consequênci

també quando certa na mão de uma pessoa experiente bem indicada bem indicada e um bom cirurgião ela tem um papel positivo mas sempre vai ter que tomar cuidado porque vai ter deficiência de Ferro vai ter deficiência de bed Então essa pessoa ela tem que repor Rep e tem que repor e não adianta repor oral mais porque não absorve ela tem que repor intramuscular intramuscular É ela tem que tomar uma vez por mês uma injeção de vitamina ou de ferro de vitamina b122 etc a insulina causa obesidade prejudica o emagrecimento a alta da insulina a insulina

é adipogênese conhecer gente que come muito que é magro você deve conhecer gente que mal mal chira a comida e é gordo Você conhece e onde que tá esse segred pois a segredo tá em duas enzimas a lipase Lip lipica e a lipase hormônio sensível a lipase lipote ela ela é extracelular ela a ela é ativada pela insulina a insulina ativa a lipase lipoproteica ela pega a a gordura que tá no no sangue e permite a gordura entrar na célula do tecido adiposo E aí ela vai ser armazenada Você vai engordar quando você quer emagrecer

a lipaz hormônio sensível vai lá e quebra ela de volta e deixa sair o ácido graxo para ser combustível a insulina ela inibe ela estimula a lipase lipoproteica ela engorda e ela inibe a lipase hormônio sensível ou seja não deixa emagrecer ela engorda e ela não deixa emagrecer Então vão sair muitos remédios no futuro próximo sobre essas duas enzimas a lipase lipoproteica que engorda e a lipase hormônios sensível que emagrece e a como a insulina estimula a a a enzima que engorda inibe a enzima que emagrece ela é um fator adipogênese que faz uso de

insulina ela cada vez mais que ela vai no médico ela tá cada vez tá mais obesa E cada vez tem que aumentar a dose porque vai insulina leva a a resistência insulínica entra num ciclo vicioso faz sentido para você faz sentido porque é lipase e uma outra parecida não é que mede no mesmo exame de sangue lipase e não amilase amilase é isso é outr são outras lipase proteica não é essa lipase que você tá se referindo essa é uma lipase que trabalha com os lípides ela ela faz a digestão das gorduras a amase faz

a da digestão do amido essas aí são enzimas digestivas tá essas que eu tô me referindo são são enzimas metabólicas essa e elas precisam estar reguladas a essa que a gente faz vê no exame de sangue tradicional elas precisam estar reguladas pra pessoa perder peso sim mas não pode tá alta demais ou baixa dem se você é uma pessoa que tem muito muita pouca lipase Lipo proteic muita lipase hormônio sensível você pode comer o que você quiser você vai ser mago tem muitos desses n é genético não tem é genético é tem é um componente

genético sim quem tem a insulina muito baixa por exemplo não consegue engordar Você conhece gente que fala assim eu já fui em 10 médicos eu quero engordar não consigo eu digo é só ir num endocrinologista que vai te dar a insulina baixa dose toda noite você vai engordar eu conheço gente que engordou 10 12 kg não sonhou a vida inteira não conseguiu engordar a insulina eu não tô aqui recomendando eu estou aqui dizendo que é possível Agora se a pessoa exagera pode ter vir ser até diabético porque aquilo pode entrar num ciclo vicioso e para

emagrecer não tem uma solução assim não Ah é você você diminuir a produção da insulina se você por exemplo tiver um sono reparador se você tiver uma atividade física Se você prestar atenção naquilo que você come Claro que não vai ser da noite pro dia que você vai emagrecer mas a tendência sua é emagrecendo aos poucos a redução do carboidrato é é Decididamente uma coisa importante o quê a redução do carboidrato sim a redução do carboidrato é fundamental nós todos n a o nosso Genoma se você pode perguntar para qualquer geneticista o nosso Genoma não

teve nenhuma alteração substancial nos últimos 20 20.000 anos ele é o mesmo nos últimos 20.000 anos mas a nossa alimentação alimentação da sua avó ou da sua bisavó era totalmente diferente da sua a sua bisavó não comia nada que tinha rótulo ela não comia não comia nenhum produto alimentício ela comia comida nós Como tem gente que sai do restaurante do restaurante sai do do supermercado um carrinho não tem comida só tem produto alimentício concorda concordo com etiqueta com com rótul é desembrulhar como é que é desem olar menos e descascar mais né que é uma

das regras fundamentais o é possível explicar o o adoecimento através da genética sim a pessoa é gorda por causa da genética a pessoa é diabética por causa da genética vamos pegar o diabético que é mais estudado tá existe uma uma coisa chamado trift jeans traduzindo português são genes parcimonioso São pessoas que nascem com a para enfrentar a fome por exemplo os nativos americanos que a gente chamava de índios antigamente hoje não pode mais são os nativos Americanos os nativos americanos se você puser eles numa mesa de fartura todos engordam aliás os os nativos brasileiros se

você vai na cidade onde eles estão nas periferias eles estão todos obesos Você concorda porque eles eles também tem os os Havaianos os ciganos os eh e judeus asquenazes todos eles tem essa esse Thrifty jeans eles eles foram feitos para enfrentar fome só que quando eles caem numa situação de fartura eles engordam muito mais fácil e desenvolvem diabetes muito mais fácil que eles são eles têm os trift trift quer dizer econômico trift jeans então a A genética contribui muito nesse aspecto como eu mostrava na na aula na nossa conversa passada eu mostrava que a a

apoe tem a ver com Alzheimer se você tem um apoe4 e se você tem ela homozigota ou seja receber o apo E4 do seu pai apo E4 da sua mãe Provavelmente você vai desenvolver o alzheimers antes do 50 anos pessoa que tem isso entendeu então eu agora se você tem uma Apple E2 você pode comer de tudo Provavelmente você não vai antes dos 90 você não consegue pegar Alzheimer você quer dormir melhor você quer ter mais energia você quer ter melhor qualidade de vida você precisa suplementar com produtos da mais alta qualidade e os produtos

doctors first são 18 fórmulas exclusivas com ativos da melhor qualidade garantidos testados e aprovados e aprovados também por mim porque eu consumo esses produtos e recomendo a você Ah sim usa meu cupom hein Leda cinco para você pagar menos e ter desconto o que Que são fontes exógenas e endógenas da da glicose então a glicose ela ou você come ou o corpo fabrica você imagina um Fair que ficou um ano sem comer deitado naquela cama de pregos hum Ele tá magro mas ele n ele não tem hipoglicemia a Glicemia dele não baixa ela tá em

60 o ano inteiro ele não comeu nada ele só bebeu água hã Então esse indivíduo que acontece como é que eu man como é que o organismo dele mantém a glicose dele em 60 se ele não tá comendo nada o organismo começa a usar proteína para fazer glicose começa a usar gordura para fazer glicose Então vamos sup pessoal usa o próprio corpo dele usa o próprio corpo próprio corpo ele vai comendo já viu como é que ele é magro ele sofreu uma autofagia ele foi comendo ele mesmo tá foi se alimentando ele próprio O importante

entender porque às vezes a pessoa pensa assim o princípio do jejum é o princípio do jejum é o princípio do jejum um jejum bem feito direitinho sem exagerar ele traz uma série de benefícios tudo aquilo que é ruim no corpo baixa com jejum tudo aquilo que é bom no corpo aumenta com jejum por exemplo nfk Beta que é um fator de transcisão de inflamação baixa com jejum por exemplo o foxo 3 que eu discuti com você na nossa primeira entrevista aumenta que é um um supressor tumoral aumenta com jejum então o jejun é uma saída

muito interessante mas é tão simples que ninguém dá bola Só por curiosidade hoje de manhã eu tava pensando env para cá falar com você e tava olhando os detalhes eu falei assim se se ela me perguntar Quantos livros tem de jejum deixa eu ver aí eu fui olhar na na jejum intermitente Hum Tem mais de 10000 livros no amazon.com eu contei mais de 1.00 livros e tem gente que nem sabe o que que é jejum intermitente que aquele negócio de você pular é uma refeição você pula O jantar é jejum intermitente pula o café da

manhã pula o café da manhã você escolhe um que é menos importante para você e começa por ali todo mundo vai melhorar em alguma coisa se fizer jejum intermitente mas tem a volta do jejum essa volta do jejum jejum Inter Não mas com isso você tá falando aquele jejum absoluto não sair do jejum intermitente não pode sair a qualquer hora não sim mas tem que tem que sair com um tipo de alimento não pode sair com sanduíche Não esse não que esse Você só tá pulando o intermitente você só está pulando uma uma refeição você

pode até tá comendo hambúrguer na outra Ah é É esse é o intermitente é o seguinte você escolhe pular refeição você falar assim ó sim mas você tem que voltar a qualidade do que você vai comer depois é claro que você combinar as duas coisas é melhor mas não é esse o foco o foco é ficar mais tempo sem comer é isso que faz bem é isso que faz bem independente de qualquer coisa É isso que faz bem entendeu e qualquer pessoa pode fazer isso inclusive você ganha até dinheiro e é barato é é o

contrário você gasta menos né o único lugar onde você gasta menos verdade é verdade é o A Gente Tem muito receio quando tem alguma coisa no pâncreas né sei porque o câncer de pâncreas por exemplo é muito mais fatal que os outros ET sim principalmente quando ele tem metastas no fígado Que tipos de hormônios o pâncreas produz é eu tenho eu tenho Boa pergunta eu tenho dois tipos de produção no do pâncreas uma que chama é do eh endócrina e a outra chama exócrina por exemplo o pâncreas vai produzir a uma uma enzima para digerir

carne Isso é uma produção exócrina quando ele produz e joga direto no sangue chama endócrina palavra endócrina quer dizer que é produzido e joga direto no sangue então ele joga ele tem as ilhotas de langhans ele tem quatro tipos diferentes de célula e produz cinco tipos diferentes de hormônio então ele tem a Alfa a Beta a delta e a PP são os tipos de célula e eles produzem A alfa produz o glucagon a Beta produz a amilina e a insulina a Delta produz a somatostatina e a PP produz o polipeptídeo pancreático é um hormônio inibidor

então nós temos cinco hormônios e quatro tipos de células diferentes e esses hormônios interagem por exemplo a insulina o seu oposto é o glucagon que o glucagon faz a insulina desfaz e vice-versa a somatostatina é um hormônio para parar as coisas quando as coisas estão muito agitada ela para todo lugar onde chega uma somatostatina que ela não tem só no pâncreas ela tem até no até no cérebro ela tem até na na hipófise ela ela para aquilo ela diminui por exemplo na hipófise ela vai diminuir a produção do hormônio TSH por exemplo que é para

tireoide ela para é o Freio tá precisando freiar Então é isso que acontece e a e o que que que você quer saber mais não eu queria saber os tipos porque eu fico preocupada com isso porque sempre que alguém tem câncer de pâncreas a Fatalidade é muito ve não tem nada a ver com esses hormônios entendeu ah o o problema desculpe Faz a pergunta que tipo de hormônios o pâncreas produz então eles produzem prod ele produz a amilina ele produz a insulina ele produz o glucagon ele produz o PP e a somatostatina produz cinco cinco

mas muitas vezes isso não tem nada a ver com a história do pâncreas história do Câncer o câncer não necessariamente vai atingir as ilhotas de Blan porque uma pessoa pode estar com câncer de pâncreas e não ter nenhuma alteração na glicemia na insulina nada disso é po são Outra área quais tipos de insulina são produzidas pelo organismo humano na realidade são três tipos diferentes existe uma insulina que é chamada basal que a gente mede de manhã então você fica 8 horas sem comer você vai medir a a sua açúcar no sangue e vai medir a

sua insulina no sangue essa insulina que você tá medindo depois de oito pelo menos 8 horas de jejum ela chama basal além dessa existem mais duas existe a insulina estimulada primária existe a insulina estimulada secundária o que que a primária depois que você tá comendo você senta na mesa o o cheiro da comida o jeito que a comida tá lá tudo isso vai te ajudando a falar avisar pro seu cérebro a parte cefálica da alimentação tá dizendo ó tá vindo coisa aí ó ó lá tá vindo isso tá vindo aquilo tá vindo aquilo aí ele

começa a preparar o pâncreas para liberar insulina Então por um fenômeno parassimpático a a insulina estimulada primária começa a ser gerada então quando eu comer ela já tá lá esperando e dá um sinal de alerta sinal de alerta aí vem o outra que é a estimulada secundária essa primária é só liberação já tava pronta a outra tem que fazer aí vai depender das incretinas são hormônios que a gente produz no intestino esses todos esses remédios novos que você conhece aí você vê falar emagrecer empi etc são todos baseados nas incretinas então a incretina trouxe uma

série ou incretina inibição da metabolismo da incretina o inibidor da da dpp4 tudo isso esse esses esses remédios todos são remédios caros caros tem estudos desses remédios tem tem estudos tem estudo que eles eles produzem o que eles falam eles vão eh a incretina uma vez estimulada pode ser a glucagon like peptide one ela pode ser o gp ele pode ser o py y o que for ele vai aumentar a a milina lá no pâncreas que vai aumentar a insulina 50% da sua insulina após você que tá comendo ela vem desse essas incretinas então a

incretina tem um trabalho muito grande quando o açúcar no sangue começa a subir depois do almoço estimula a incretina começar a produzir insulina Mas você lembra que insulina causa resistência insulínica tudo aquilo que eu estimulo muito para produzir vai cair num ciclo vicioso mais insulina mais resistência insulínica então a curto prazo esses remédios podem ser muito bons Eu não sei como é que vai vai ser a longo prazo Pois é isso que eu tava me referindo os estudos já tem alguns casos mostrando que D pancreatite entendeu vai lá na bula desses remédios Eu recomendo a

pessoa ir na bula Ah o meu médico falou para eu não ler bula senão não tomo então Justamente a lei obriga a Indústria Farmacêutica a colocar lá na bula o que que Quais são os efeitos colaterais então se você não gostar daqueles efeitos colaterais não tome aquele remédio entendeu Mas se a gente b a gente não toma remédio nenhum nenhum o que que é romir h o a tracinho yer yer é então é um jeito como é que fala isso Roma yer Roma yer é is Roma yer o que que é Roma yer é o

seguinte é um exame onde você pega a insulina depois de 8 horas de jejum pega a glicose a Glicemia depois de 8 horas de jejum implica um pela outra divide por 415 meu Deus então você pode pedir isso o laboratório faz essa conta para você e aí vem é normal até dois e a partir de dois vai começar quanto mais alto isso for passar de 10 então é um problema quanto mais alto isso for eh maior a sua resistência insulínica Então isso é um jeito de calcular com uma pessoa normal entre aspas que não temha

glicemia levada mas que já está caminhando para ter um diabetes é uma questão só de tempo para e e e tem uma correlação com o hemoglobina glicada sim tem correlação quando você tem a Glicemia Alta quando a Glicemia sobe ela causam vários danos chama-se glic toxicidade uma delas é fazer você ter a hemoglobina glicada ou glicosilada o que que é glicação glicação é quando eu junto eu junto carboidrato com proteína com calor calor nós já temos som animais de Sangue Quente então quando a a hemoglobina tá lá é uma proteína que carreia o oxigênio se

eu subir a minha glicemia muito eu vou juntar com essa proteína vou fazer a uma glicação da proteína essa proteína agora mesmo que ela dure 120 dias é o que ela dura ela agora é uma peça estragada que não vai conseguir carrear oxigênio mais quanto mais alto for o meu percentual de hemoglobina glicado glicosilada menor a minha habilidade de carrear oxigênio até o tecido mas dizem que quando você eh que a o médico diz assim a só o número da glicemia não importa tem que combinar com a hemoglobina glicada ou glicosilada expli V explicar o

que que é tinha gente que fazia assim ó ficava comendo açuca o tempo todo faltava 4 dias ir no médico Ele parava de comer açúcar aí dava normal aí o que que fala tá bom então nós vamos fazer o seguinte nós agora vamos medir a sua hemoglobina glicosilada que fala às 3 qu semanas para trás então se eu estô comendo açúcar e paro de comer na semana do médico a hemoglobina glicosilada já subiu então a minha glicemia vai est normal mas a minha Agora você entendeu Aí o m fala não você tá comendo açúcar Você

parou de comer essa semana que eu tenho uns amigos que fazem praticamente o jejum nas vésperas Então mas não adianta nada porque eu falei isso outro dia mas isso aí vai mascarar o exame né porque não é não mascara porque o outro denuncia o outro é Caguete né hemoglobina é o cago tá mentindo gem é que que são hipertensores idiopáticas Você já ouviu falar aqui a ah minha tia tá com pressão alta Sim ela nasceu com a pressão alta então então aconteceu mas qual foi Qual a causa o médico falou que é idiopática idiopática significa

não sei a causa ah tem muitas pressões altas muitas hipertensores que são chamadas de idiopática que na realidade não são vou te dar um exemplo se você tem deficiência de sol você tem deficiência de vitamina D3 se você tem deficiência de vitamina D3 você tem o seu sistema renina j tensina aldosterona estimulado e isso leva você uma pressão alta aí eu te oriento você ou ir pro sol tomar seu 20 minutos de sol por dia ou você toma vitamina D3 e o suplemento Toma só e você não precisa tomar remédio para pressão a pressão vai

normalizar então eu encontrei a causa outra causa se você tem deficiência de magnésio magnésio é um vaso dilatador potente quando você não tem magnésio suficiente você tem vasoconstrição a sua resistência periférica aumenta consequentemente a sua pressão arterial aumenta aí eu te dou um sal integral que é rico em magnésio você começa a fazer uso com 20 dias no mês você fala D minha pressão melhorou parecia que era idiopática mas era por magnésio ah você tem o ácido úrico elevado esse ácido úrico elevado pode te dar aquela dor no dedão do pé Você pode ter uma

doença chamado gota mas a gota não vem sozinha Quando você tem a doença gota sempre você tem também a pressão elevada porque o ácido úrico quando sobe que vai te causar a gota ele também inibe a produção do óxido nítrico que é um do mais potente vaso dilatador que nós temos no corpo é o óxido hídrico Então você ele inibe o vaso de dilatação os vasos periféricos se contrai a resistência periférica aumenta o volume sistólico Vera resistência periférica vai dar pressão arterial a pressão sobe então eu tenho vários casos onde eu por exemplo eu tenho

o hipotiroidismo o hipotiroidismo ativa o sistema renina Genina osterona e aumenta a pressão então se você tem hipotiroidismo e eu tratar o seu hipotiroidismo é possível que você normalize a sua pressão sem remédio para pressão o que acontece em geral nos ambulatórios SUS e etc não dá tempo para isso eu entendo é aquela fila enorme de gente com pressão alta pessoa passa o remédio pode ser que ele tenha uma deficiência de sol que adoece falta de sol adoece olha só que loucura e é possível então uma pessoa ter pressão alta e reduzir a Mag um

solo pobre magnésio sol magnésio é important É mas tudo que é verde tem magnésio porque o magnésio é o é o é o íon da Clorofila A clorofila é verde tudo que você puser na mesa que for verde é clorofila se A clorofila tem magnésio então você pode você come muita cois dizer espinafre brócolis tudo isso tem magnésio magnésio você pode se você tá não come isso você que tá nos assistindo aí não gosta de coisa verde senão eu não gosto por isso que você tá com pressão alta Às vezes eu não como Verde é

tem gente que não come verde Tem gente que não come verde o diabético tipo dois pode viver sem remédio sim pode viver sem remédio sim entendeu é por exemplo ele emagrece 30 kg 40 existe uma cirurgia bariátrica que é feit feita para justamente para tratar o Diabetes na hora que você faz a a a a cirurgia mesmo dias depois o Diabetes já melhorou entendeu que loucura tem uma pesquisa que mostrou que o grupo que controlou a Glicemia a longo prazo teve maior índice de mortalidade isso é real são é real são cinco estudos que tem

na literatura é o Accord é um deles tá o o l é outro o Li é outro o weng é outro onde eles juntaram Se somar os cinco dá 47.05 pacientes controlados com sulfonilureia que Aliás nem tem usando mais estão tirando do mercado a sufi Reia ela baixa a Glicemia mas tem outros prejuízos não é quer dizer Você só olhou ah a sua glicemia tá ótima é um número Mas acontece que você Agora você vai ter outros problemas o raciocínio que eu posso fazer para você é o seguinte vê se você você me acompanha vamos

ver vamos ver onde nós nós vamos chegar olha só o o sangue é empregado da célula o sangue trabalha pra célula o sangue leva o que a célula precisa os nutrientes e o oxigênio e traz de volta o lixo Hum tá ele faz isso o tempo todo então o s S trabalha PR célula é fácil entender isso bom então se o sangue trabalha pra célula provavelmente a célula é mais sofisticada do que o sangue faz sentidoa faz sentido ent a célula tem um núcleo a célula tem o DNA a célula tem as organelas a célula

tem a mitocôndria então a célula é mais nobre do que do que do que o sangue se eu tenho uma uma glicose aumentada no sangue e eu empurro essa glicose para dentro da célula eu estou tirando de um lugar menos Nobre para um lugar mais nobre aí não é de espanto que faz mal Depende de como eu trato essa glicemia Se eu tratar com sulfonilureias durante muito tempo os médicos trataram achando que tava fazendo um favor hoje começaram são cinco estudos grandes cada um deles e juntos tem 4 1.015 pacientes 41.01 pacientes exatamente tô lembrando

que juntos most mostram o seguinte aqueles que tinham a Glicemia mais controlada é que tinha maior mortalidade quer dizer se fosse um estudo Eu até nem traria aqui e não é um não é dois não é três é quatro é cinco Pelo menos eu selecionei cinco grandes para poder trazer essa conversa aqui para você é muito importante fazer o teste de tolerância a glicose muita importância só não é importante para aqueles que não estão interessados no futuro porque o porque o teste ver ó o doutor o doutor Joseph R Craft durante 26 anos ele fez

esse teste no hospital S Joseph em Chicago em ilino e ele é o cara que mais já faleceu faleceu com 98 anos e ele faleceu e ele com 95 ass conferência dele 90 ele com 95 anos de idade e ele mostra o seguinte que a curva da da glicemia podia ficar estável por 10 15 20 anos ele fez testes durante 26 anos muitas vezes a mesma pessoa voltava lá e aí mas a curva da da insulina ia piorando ano a ano ia piorando mesmo com a Glicemia normal ou seja o Diabetes começa an antes de

você ter o diagnóstico de diabetes é traz Sueiro para boa traz Sueiro e leva leva leva a cegueira leva a amputação leva o transplante renal tudo isso causado pelo diabet e o o excesso de insulina causa o diabetes tipo do isso isso por incrível que pareça olha só que interessante você tem o diabetes tipo um que é raro é onde há falta de insulina Esse é o Diabetes infantil ou assim que nas pess inf infantil é infantil o diabete tipo do é o da da idade adulta é você pode falar assim mas hoje Tá misturando

tudo porque hoje tem adolescente com 12 anos de idade tem diabetes tipo dois é mesmo to do modo que eles estão comendo entendeu eles são obesos já o videogame e alimentação é então certo o sedentarismo né então está acontecendo mas o o diabetes tipo do ele ele pode começar a acontecer muito antes da glicemia aparecer entendeu u Isso é uma contribuição do Dr Craft e deixou pra humanidade é uma coisa impressionante como é que a gente descobre isso esse pré-diabético você faz o chamado totg é o teste oral de tolerância à glicose totg testut tolerância

glosa com a sei de insulina com com com o exame de insulina aí você vai ver que às vezes a insulina tá alterada e a glicemia ainda não está alterada esse indivíduo é ele tem o Dr Craft chama esse indivíduo de diabetes incito é uma diabetes localizada na insulina por enquanto mas todo mundo que ele acompanhou terminou diabético o que que não faz sentido no tratamento do diabete tipo do até bem pouco tempo a American diab Association recomendava que o paciente diabético não podia comer gordura porque gordura faz mal pro coração não é verdade E

aí dizia que tinha que comer carboidrato então ele recomendavam a comer 84 g de carboidrato três vezes por dia isso aumenta em 756 MG por decilitro a Glicemia Ou seja a própria orientação já levava doença já levava doença Tá mas isso mudou nos últimos anos e a dieta cetogênica ganhou um espaço importante nas dietas eu queria saber sua opinião sobre isso que que você acha primeiro eu gostaria de dizer para você que os nossos ancestrais todos praticavam a dieta cetogênica vamos paraa era paleolítica ou seja antes de 12.000 anos atrás não tinha agricultura não plantava

soja não plantava milho não plantava feijão plantava arroz por quê Porque nós éramos nômades amanhã de manhã vou levantar acampamento não vou ficar esperando o milho aparecer então eles não usavam agricultura se eles não usavam agricultura eles não ingeriam carboidrato que o carboidrato vem você fala mas tem a fruta Silvestre eu sei mas você acha que o passarinho vai esperar você passar por lá assim que amadurecer o passarinho vai comer a fruta quando você chega lá já não tem mais nada só na teoria que tem fruta lá em cima o passarinho tá lá e tava

cheio de passarinho na época não é igual a hoje então o que que sobrava não não tinha agricultura escuta a fruta ninguém podia comer que passarinho comia antes sobrava o quê você ia matar um uma presa você ia abrir a presa tirar as entranhas levar para casa e deixar a carcaça magra lá pro Predador comer à noite então você lembra na sua infância a sua avó pelo menos tinha o costume de de de coração comia coração Claro na casa da min na minha casa é na minha infância comia-se todas as partes coração fígado rim isso

o rim tem que lavar muito a minha mãe dizia com vinagre e tal eu me lembro dessas coisas é lá em casa lá em casa às 11:30 todo Eu nunca dei pro meu filho um rim é 11:30 da manhã todo todo dia na minha casa eu eu tenho tir goosto o tir goosto é na segunda é leitoa na terça é coração de galinha na quarta é fígado bovino na quinta é muela e na sexta é leitor de novo pouquinho só para tira gosto mesmo sentro lá e como entendeu quer dizer eu faço isso que só

um vó fazia você sabe que você tá me fazendo fazer uma viagem assim a a comida era muito diferente a mas o mas o geneticista fala que o Genoma nos últimos 20.000 anos não mudou nada Ou seja a a comida que nós comemos hoje não é pro nosso Genoma nosso Genoma é aquele daquela época e naquela época o que que era era dieta cetogênica é quer dizer não é uma novidade a dieta cetogênica tem macronutriente na dieta cetogênica tem macr os o macronutrientes são assim ó vou te dar a dieta cetogênica mais simples 70% gordura

hum 20% proteína 10% carboidrato Essa é a mais simples que tem entendeu Não faz mal para ninguém todo mundo pode usar isso aqui agora tendo 70% de gordura isso no fígado vai formar corpos cetônico já ouviu falar nisso é um combustível melhor combustível melhor do que que glicose vai formar três corpos cetônicos o acetoacetato a acetona e o Beta hidróxido butirato que é como se fosse gasolina azul para nós entendeu o tanto o coração quanto os músculos quanto o cérebro prefere Corpus cetônico do que glicose porque é um combustível mais mais mais fidin mais limpo

e deixa menos resíduo o eu tenho uma pergunta que é muito recorrente porque fala-se muito também no momento além da do jejum da da da dieta cetogênica do jejum se fala na circunferência abdominal é é circunferência abdominal que aliás uma coisa simples mas muito prática é o seguinte você pega uma fita métrica na altura do umbigo Você mede a para mulher é até 80 cm para homem é até 88 se você tem 80 ou menos você não tem nada do ponto de vista de obesidade estão falando Uhum ah agora de 80 A 94 na mulher

e de 88 a 102 no homem tá em sobrepeso agora se acontecer se passar de 94 na mulher aí é gordo aí é obeso obesidade obesidade passar de 102 a mesma é a mesma correlação da do IMC né É é é vai no mesmo caminho só que dá menos trabalho para para fazer conta e o Mc tem um problema que eu não te contei ele não é capaz de determinar a composição corporal se um um cara é fisicoculturista como o músculo pesa mais do que gordura um fisioculturista na hora que você faz o cálculo do

IMC dá que ele é gordo na realidade ele não é ele é magro ele tem músculo então o IMC não é capaz de determinar a composição a medida da circunferência eh determina a a o o obesidade visceral que é a perigosa porque se você é Você tem a obesidade tipo maçã e você tem a a tipo perira a tipo perira é aquela mulher por exemplo é muito comum na mul mulher que tem as coxas grandes mas tem a cintura fina que a maioria da obesidade dela é da cintura para baixo Não tô dizendo que é

estético mas não não é maligno aquele tipo de obesidade tipo pera não é maligno o maligno é o obesidade tipo maçã onde os adipócitos são mais selvagens eles liberam mais nós chamamos de citocinas inflamatórias tipo maçã é na na na regão não é é é é do umbigo para cima a maioria da gordura tá do umbigo para cima cham Essa é a mais perigosa Essa é mais perigosa onde inclusive os adipócitos são diferentes e eles são produzem mais citocinas inflamatórias porque é uma doença inflamatória a obesidade é uma doença inflam doença inflamatória agora eu queria

fazer umas perguntas assim que não sei se tem totalmente a ver com diabesidade Mas vamos lá qual é de diferença entre um estudo observacional e um estudo intervencional Quando você estuda um grupo de pessoas você pode só observar e não fazer nada só observar como é o caso do estudo de framinghan aconteceu numa cidade H 40 k a 50 km de Boston onde tinha 5.000 e poucos habitantes e todos entraram no estudo mas avaliar a doença cardiovascular eles não fizeram nada eles só observaram e se é um estudo observacional agora se eu pego um uma

se eu pego uma população e uma e divido ela em duas por exemplo num eu só vou observar um Placebo e outro eu vou interferir isso passou a ser um estudo intervencional um estudo observacional eu estou só observando o principal chama coort com essa palavra c o o r t e que é o coort que a gente não mexo em nada sou óleo entendeu e eu não posso determinar causalidade como eu já mencionei aqui hoje Uhum eu só posso determinar correlação posso estabelecer uma correlação mas não posso estabelecer causalidade e a correlação pode ser enganosa

né ela pode ser positiva e a pode ser negativa e a pode não existir quando é causalidade tem que ter correlação mas a causa que é o caso do tabagismo e do P câncer de pulmão P que que é metanálise metanálise é quando eu pego vários estudos que foram feitos com a mesma finalidade descobri sa aquela droga X é boa e ao invés de eu analisá-los eu junto eles todos e a estatística permite isso tem um critério de seleção quem vai entrar então eu pego 20 artigos e faço um artig onde eu somo eles todos

e faço a estatística eu faço uma meta meta quer dizer tá acima é uma análise acima por isso que chama meta-análise faço uma meta-análise daquilo aí esse esse estudo tem um poder grande porque eu não tô avaliando só um eu tô avaliando 20 de uma vez e aí pega aquele númer os números absolutos um Tem cada um tem 5.000 se eu faço 20 eu tô fazendo um estudo de 100.000 o poder estatístico é muito maior você gosta muito de uma metáfora né sim que que é metáfora mesmo metáfora é é uma analogia que você faz

como é que você vai ensinar com sapo que nunca saiu da Lagoa como é que é a onda do mar metaforicamente como é que Jesus ensinava ao terráqueo como que era a vida espiritual ele contava história ele contava parábolas então quando eu conto uma parábola eu tô passando uma ideia então vou fazer uma para você aqui agora hum há muitos e muitos anos atrás e ao mesmo tempo agora agora um grupo de homens e mulheres cavalgavam em seus cavalos numa noite escura subindo uma montanha íngreme e do céu Surgiu uma voz desmontem de suas montarias

peguem pedras no chão coloquem na sacola remontem e continuem viagem e amanhã de manhã vocês todos estarão alegres e tristes ao mesmo tempo alguns desmontaram outros não alguns pegaram muitas pedras outros poucas colocaram na sacola como a voz tinha orientado remontar e continuaram viagem tal qual a voz tinha D dito quando o dia amanheceu e Clareou Eles foram olhar o que que tinha das Pedras e não eram pedras e eram diamantes eles ficaram alegres e tristes ao mesmo tempo alegres porque estavam levando diamantes para casa e triste porque que eu não peguei mais p a

mesma coisa tá acontecendo com o pessoal que tá assistindo ISO aqui tão ficando alegres e tristes ao mesmo tempo porque tá chegando ao fim mas eles estão aprendendo aa que eu tô aprendendo a melhor assistir de novo né não é que que qual é a diferença entre genética e epigenética é genética é quando você mexe com o DNA tira o DNA põe o DNA troca o DNA e o e e epigenética é quando você mexe com a expressão gênica então se eu tiver as luzes acesas Esse é o meu DNA se eu apagar as luzes

eu eles estão lá mas não estão funcionando eu apaguei a luz então eu posso a ep a palavra EP quer dizer acima a ep genética está acima da genética quem controla a olia nós até hoje pensávamos que era a genética Mas acontece que quando foi feita a publicação do Genoma em 2003 todos os estatistas todos os geneticistas desculpe famosos estavam esperando que o ser humano ia ter em torno de 150.000 GES e ele só teve só só temos 23.000 genes o arroz que você comeu no seu almoço hoje tem 54.000 genes se quem controla a

Biologia é a genética o arroz seria mais poderoso que você você tem 23.000 gênes e o arroz tem 54.000 então viu-se que o quem mandava na na Biologia não era genética era epigenética Aí vem uma frase que eu adoro que diz assim ó você não é Refém Da sua hereditariedade se o seu pai foi do doente se a sua mãe foi doente pela epigenética você pode mudar a epigenética dá esse poder ao ser humano Claro com um profissional que entende Deep genética e vai lá e muda e um jeito de mudar é via intestino é

mudando a microbiota intestinal que ela vai interferir na epigenética do corpo inteiro caramba o quando é desde quando a microbiota intestinal é tão importante assime des não não é desde sempre o eh a gente fala ouve falar recentemente dela falar Eu sei mas foi foi foi logo 2000 pera aí 2 2000 não 1908 o o Russo que eu tô esquecendo o nome dele agora ganhou o prêmio Nobel por fagocitose esse Russo e foi o que trouxe ela primeira vez a ideia de quem vivia muito comia fermentado então ele fez sua observação todos os lugares da

Europa que tinha muito longevos muita gente com mais de 100 anos eles comiam fermentado então ele começou a propor foi o primeiro a propor que você pusesse fermentado a sua comida e você coloca na Su claro que coloca vários modos Você come ferment como todo dia sucr todo dia o sukru é um deles é posso falar nome comercial aqui mas yakut é outro aquele acute capa verde Ah é que tem o o casei shirota Esse programa é patrocinado pela Galena que traz para o Brasil os melhores ativos para saúde beleza e bem-estar como as estrelas

morosil no tricolin e oli-olá e que podem ser encontrados nas principais Farmácias de Manipulação do país eu queria que você falasse um pouco sobre a mitocôndria e o processo de respiração celular que que é organela organela sen sabe o que que é um órgão né sim se o órgão tiver dentro da célula chama organela Ah é É então a célula Tá cheia de órgãos pequenininhos chamado organelas um deles é a mitocôndria que é que vai trazer energia pra célula a mitocôndria vai pegar o seu carboidrato que você comeu a sua proteína que você comeu a

sua gordura que você comeu e vai transformá-la se não tá sendo usado por outras coisas vai transformá-la em energia que é o ATP aqui no Brasil nós não usamos real quem chega com a moeda estrangeira não tem que trocar tem então a acontece a mesma coisa nós comemos carboidrato comemos gordura comemos comemos proteína o que que nós temos que fazer temos que pegar isso e na mitocôndria trocar por ATP então a a a mitocôndria tem um valor enorme que 15% da musculatura é é é é ATP é é mitocôndria 20% do cérebro é mitocôndria entendeu

30% do coração é mitocôndria se você piser na pesar o coração 30% é mitocôndria a mitocôndria ela ela faz o oxigênio funcionar o oxigênio chega lá e ela vai trazer o a substân os elétrons e os prótons juntos do oxigênio vai fabricar água nós estamos fabricando água tempo todo mesmo que você não bebe água você tá urinando é não é verdade é fabricado na mitocôndria e ela vai produzir energia vai produzir energia e essa energia Ela ela um coração só tem 10 energia para 10 batimentos você parar de produzir mitocôndria Você morre na hora mitocôndria

para de produzir energia então então vem as mitocôndria e o bacana é que a mitocôndria ela ela o ela tem um DNA próprio dela que é diferente do DNA nuclear o DNA nuclear metade veio do seu pai metade veio da sua mãe a sua eh o seu DNA mitocondrial ele só veio da sua mãe que veio da sua avó da sua bava sua pode chegar em EVA assim que vocês fazem as árvores genealógicas é usando a mitocôndria que foi o o Genoma mitocondrial foi isolado em 1981 o genoma nuclear foi isolado e publicado em 2003

você vê 1981 já se sabia o DNA mitocondrial Então essa essa mitocôndria é uma é uma bactéria que se aceitou morar dentro da célula contanto que ela trouxesse o DNA dela que que significa aminoácidos essenciais nós temos oito aminoácidos que que nós não sabemos fabricar Ou você usa você não os tem leucina valina ex leucina lisina fanina tronina metionina e triptofano são os oito essenciais E você tem os chamados aminoácidos essenciais circunstanciais como é o caso por exemplo da istidina como é o caso por exemplo da tirosina dependendo da situação vira essencial Então é isso

vai construir as proteínas se você tiver esses oito aminoácidos essenciais você constrói qualquer proteína na combinação deles eles são a base de prod Mas você tem que tomar isso ou você produz essenciais produz produz Mas eles são essenciais mas são essenciais tem que não mas tem que vir pela alimentação você tem que trazer para você de algum jeito então vamos supor se você às vezes Deixa de ser tão inteligente quanto você seria porque na sua infância você passou fome e aí aquele aquele aminoácido para formar aquele neurotransmissor para fazer você ficar mais inteligente não apareceu

então aquele músico que pobre ele podia ser melhor ainda se ele tivesse acesso a esses aminoácidos essenciais e que e que são formados quer dizer que são na na infância formadores sim da sua inteligência da sua durante a vida inteira o meu neurotransmissor aqui para conversar com você tá sendo fabricado eu tenho que usar as Amin por exemplo a tirosina produz a dopamina tá então o aminoácido tirosina produz o neurotransmissor dopamina e a dopamina é quem te dá o poder cerebral Pergunta para um um viciado em cocaína Por que que ele não larga cocaína ele

vai dizer não tem jeito na hora que eu faço uso da cocaína eu me sinto eu que ele vai usar pal dono do mundo dono do mundo é o todo mundo usa me sinto dono do mundo você podia explicar pra gente o significado da sua comunicação e a resposta que você obtém é eu eu me lembro que lá nos Estados Unidos primeiro ano que eu cheguei Um Americano cumprimenta o outro assim ó porque isso aqui quer dizer zero zero quer dizer na na Guerra do Vietnã a o quando terminava o tiroteio numa batalha eles ficavam

esperando o sargento levantar e falar quanto tinham morrido e todo mundo queria isso aqui ó zero entendeu aí todo mundo ficava esperando ISO esse número zero Então esse zero passou a ser Ok então nos Estados Unidos um médico encontra o outro no no quanto o outro no corredor ele faz assim um pro outro ó um amigo seu você faz assim para ele Ó ou seja morreu ninguém Tudo ok tá agora você imagina eu passo um ano inteiro fazendo isso quando eu chego no aeroporto na no Rio de Janeiro toda a minha família lá meus amigos

me esperando eu faço assim para eles que que você acha ficou todo mundo de cara feia eu tive que chegar explicando o a a comunicação você fez isso é fiz comunicação é o resultado que você obtém eu tava querendo dizer ok Eles interpretaram outra coisa entendeu a comunicação não é o que você emite é que o outro capta é que o outro entende do que você emitiu Exatamente exatamente É explica pra gente uma frase que é a sua explicação para não aceitar a frase aspas faça aos outros aquilo que gostaria que fosse feito a si

mesmo Se eu convidar você para jantar na minha casa que quiser te agradar eu não vou te servir o meu prato favorito Pode ser que você nem coma eu vou ficar sabendo através das suas amigas seus amigos o que que você gosta de comer eu vou te surpreender com aquilo que você gosta e não aquilo que eu gosto Então eu tenho que fazer conc faz sentido todo gente igual a pessoa que vai comprar um presente com presente que ela gostaria de ganhar e você detestaria então então isso aí afasta os outros que você gostaria que

fosse feito a você não eu eu não quero entendeu eu não sou masoquista o outro gosta de apanhar pô problema dele é isso quais são os ingredientes do bolo do Sucesso Pois é eu Quando eu resolvi escrever o livro Sucesso noor Por acaso é simples mas não é fácil tá aí ó é primeira de 42 então eu eu eu eu fui estudar como ciência isso né Aí eu eu cheguei a seguinte conclusão que para você fazer você não faz um bolo só com farinha Nem só com manteiga Nem só com ovos Nem só com leite

cada um desses é um ingrediente necessário porém não suficiente então eu levei essa ideia pro Sucesso então eu estabeleci o bolo do Sucesso que tenho seis ingredientes o primeiro é a autoestima é você aprender a gostar de você você não gosta de você Ninguém vai gostar de você e se você não gosta de você você não pode oferecer amor para ninguém se você não tem amor próprio como é que você vai ofertar uma coisa que você não tem então Tudo começa com você mesmo você é o número um você tem que aprender a cuidar de

você que n aí você vai ter tempo para cuidar dos outros let me be a better me for me and now be a better me for you conhe essa frase né então primeiro tenho que cuidar de mim e aí eu ensino como é sorte sua a autoestima ela não tá montada emem cimento nem em pedra ela é montada em linguagem do mesmo jeito que ela foi criada linguisticamente ela pode ser recriada linguisticamente segundo é a comunicação poder da comunicação tá quem que é o melhor advogado da sua cidade você que tá nos assistindo não é

quem sabe mais leis é quem se como comunica melhor com juíz com jurados etc entendeu então a comunicação dá um poder enorme você pode ser brilhante mas se você não sabe nem cumprimentar o vizinho você vai ficar lá com seu conhecimento esquecido Então as pessoas que T sucesso na vida elas se comunicam bem e você não vai no bário e fala assim ó aquele ali vai ser um bom comunicador aquele não vai aquele não vai comunicação é é uma coisa que você pode aprender qualquer fase da vida então ensino como é que foi e depois

eu escrevi livro Só sobre comunicação terceiro é o é a é a meta saber estabelecer meta porque se você não sabe para onde você tá indo qualquer lugar serve não é verdade então você tem que decidir a priori o que onde você quer chegar porque senão você não tem para como é que você e para saber onde você quindo você tem que saber de onde você tá saindo você me liga e falar assim como é que eu chego aí eu pergunto onde é que você está você fala não sei então eu não posso te orientar

como é que você chega aqui se você vai Norte se você vai Sul se você vai Leste você vai Oeste primeiro você tem que saber onde você está para saber onde você quer ir e ver como é que faz tá aí vem a atitude a sua atitude determina a sua altitude na vida tem pessoa que logo logo fica famosa começa a desrespeitar os outros achando que todo mundo tem tem obrigação de conhecer aquela pessoa como famosa o contrário eu acho quanto mais conhecido você é mais mais mais Rambo mais humilde você de ser né que

é um privilégio para você tá tendo aí vem ó vem ó nós estamos falando da autoestima estamos falando da comunicação estamos falando das metas estamos falando da atitude aí vem o trabalho o único lugar que eu conheço que sucesso vem an de trabalho é no dicionário concorda É verdade sucesso é com s trabalha com T por outro lado trabalho sozinho traz sucesso O Operário de fábrica trabalha a vida inteira e aposenta com salário mínimo você tem que aprender a trabalhar de uma forma inteligente é diferente então eu mostro Aqui as pessoas que for ganham na

vida que são bem-sucedidos trabalham alavancando você me pedir para derrubar uma porta eu não sei mas se você me der uma uma um pé de cabra eu um dedinho derrubo vou alavancar tá e finalmente a ambição o japonês tem uma palavra chamada kizen k a i z n que é uma filosofia palavra kaisen quer dizer hoje melhor do que ontem amanhã melhor do que hoje ou seja em outras palavras a palavra kaisen em japonês quer dizer melhora contínua a palavra kaisen trouxe o Japão em 1945 Hiroshima Nagazaki tudo destruído 40% do Japão destruído hoje tá

entre as três primeiras per capita no mundo moderno então quem quem como é que veio de lá até aqui com uma Filosofia de vida hoje melhor do que ontem amanhã melhor do que hoje a palavra kaisen melhora contínua certo então a quando a pessoa fala assim eu não quero mais nada na vida tá na hora dela embora se você cansou de trabalhar para você trabalha PR os outros vai se fazer trabalho voluntário vai fazer alguma coisa mas é a ambição tem que é uma coisa saudável não é uma coisa doente A não ser que você

vai prejudicar os outros com a sua ambição aí é diferente enquanto você não tá prejudicando ninguém você tá praticando a ambição do cisen por exemplo da melhora contínua só faz bem para você e pro mundo o as pessoas julgam as outras cada vez mais né hoje em dia tem Inclusive a cultura do cancelamento muito frequente na nas redes sociais e tal como é que você lida com o julgamento feito a seu respeito pelas outras pessoas nós somos julgados por quatro coisas nós somos julgados primeiro pelo que a gente faz você vai numa festa você pode

marcar no relógio você começa a conversar com alguém não vai demorar 10 minutos a pessoa vai te perguntar que que você faz na sua vida na vida a que que você se dedica não é verdade é b e a resposta pode ser se você perguntar para um com pedreiro que que você faz na vida o pedreiro fala eu coloco um tijolo em cima do outro mas tem um pedreiro lá que eu pergunto ele o que você faz na vida ele fala Eu tô construindo Maracanã maior estádio de futebol do mundo esse cara não vai ser

pedreiro durante muito tempo porque ele não vê ele colocando um tijolo em cima do outro ele vê ele construindo Maracanã então o que que você faz ele constrói Maracanã tá lá igualzinho os outros só que os outros estão colocando o tijolo em cima do outro e ele tá construindo Maracanã Olha que bonito não isso é primeiro gente você é julgado pelo que a gente faz segundo você é julgado pela sua aparência tô a campainha se abriu a porta é um indivíduo com uma batina preta um colarinho branco uma Bíbia debaixo do braço pode ser até

ladrão Mas até que se prove o contrário você vai pensar que é né um religioso Tá bom você você tá numa pista você tá numa estrada você Olha no retrovisor tá vindo o carro da polícia com aquele negócio rodando a sirena ligada e pedindo você para encostar você vai ficar vai achar bom ou vou ficar nervosa não é confortel não pode pode passando polícia polícia por que que eu fiz de errado não foi então você é julgado pelo que você faz você é julgado pela sua aparência você é julgado pelo que você diz enquanto você

não disse nada ninguém vai vai ter nenhuma objeção contra você não vai saber se é inteligente ou deixa de ser no momento que você falou alguma coisa falou besteira você não não volta não tem jeito de voltar atrás uma vez que a palavra é lançada é como uma já não volta você agora é responsável por ela cuidado o que que você fala porque enquando você não falou nada você não tá comprometendo se comentendo com nada né e quarto e como você diz o que você diz olha que bonito eu não disse que ele roubou o

dinheiro eu não disse que ele roubou o dinheiro quem foi que disse eu não disse que ele roubou o dinheiro como é que você se expressou Eu não disse que ele roubou o dinheiro como é que ele obteve Eu não disse que ele roubou o dinheiro que que ele roubou Olha só eu pego peguei uma frase eu não disse que ele roubou o dinheiro eu fiz ela em cinco significados diferentes dependendo de onde eu coloco a ênfase só de mudar a ênfase eu mudo o significado da frase então o que você diz e como você

diz o que você diz é muito importante o o cantor é mais importante do que a canção Você tem uma uma canção que você gosta cantada pelo Roberto Carlos que você gosta quando ele canta aquilo toca seu coração aquela mesma canção cantada por um cantor que você não gosta não toca seu coração mas você é uma pessoa muito ousada um palestrante ousado um professor ousado né você fala is é colesterol não é importante por exemplo todo mundo fala todos os médicos falam o colesterol tem que ir lá tem que est Em 200 19 lá toda

hora reduzem o número né vai acabar em quando eu comecei você é muito corajoso n sou at um certo ponto mas quer dizer é claro que você estuda para ser corajoso Publiquei um livro sobre isso entendeu Publiquei um livro sobre isso mostrando aula sobre isso pois é você forma eu fui já uma vez na sua aula para médicos para aula de pós--graduação tem um monte de gente formada quantos alunos você tem informado Quantos médicos você tem informad Eu já treinei tudo com as minhas viagens E ai uns 5000 então e você diz coisas muito fortes

e e nem sempre eh e às vezes na contramão do que outras pessoas diz eu tô sempre na contramão infelizmente mas eu cons eu tudo que eu falo se eu precisar defender Eu tô pronto entendeu não é assim fala por falar acho que você fala por falar não é isso mas mas isso tem um custo né claro não tem um custo eu perdi todos os meus amigos na cardiolog não tenho nenhum todo mundo se afastou de mim eu sou o único cardiologista que falo que a estatina não é uma boa coisa e Adivinha quem lançou

a estatina no mundo só falta me dizer que é você foi você ah o os Estados Unidos foi o primeiro país do mundo a lançar estatina a merk Sharp and Dom foi a primeira empresa eu era diretor médico da merk eu tava lá você entendeu Não era eu o respons foi capada da Veja né como s solução pros problemas do coração quando a veja era a revista mais importante do Brasil continuam pensando que é mas fazer o quê eu vou continuar falando que não é E você não toma estatina seu colesterol tá não eu faço

suplementação para aumentar o meu colesterol para aumentar não o colesterol é mocinho ele não é bandido vamos parar por aqui que senão isso aqui vai ficar muito profundo Mas é isso mas você você tem Você tem quantos anos Laí eu tenho vou fazer 79 E você tá interaço você não não toma estatina você não você gosta de fazer exames de sangue não não gosto de fazer exame nenhum você faz checkup Não não faço checkup eu sei que tá tudo certo você sabe pela sua pelo seu conhecimento médico pel estilo de vida que você tem pela

combinação de coisa pelo meu conhecimento médico pelo pelo que eu como pelo que eu durmo pelo que entendeu não eu sei que não o risco meu é muito o meu o meu o meu risco de de ter infarto é praticamente zero não tenho nenhumas calcificação entendeu índice de de cálcio zero não tem problema Você é feliz não o tempo todo porque acho que feliz o tempo todo é no Paraíso e ninguém quer morrer para ir para lá parece que aqui é melhor do que ir lá porque você pergunta você quer ir para paraíso Ah não

dá para esperar né você sinal que acha que isso aqui melhor do que lá no mundo ocidental né mas nós não estamos aqui nós não estamos aqui para ser feliz nós estamos aqui para cumprir a nossa a nossa missão de vida entendeu e se quiser felicidade 100% 24 horas por dia você tem que morrer primeiro então eu quero saber para terminar Qual é a sua missão transformar as pessoas de uma forma Alegre poderosa com amor e sabedoria muito obrigada por essa série de entrevista Obrigado pelo seu conhecimento e obrigada sobretudo por compartilhar o seu conhecimento

muito obrigada E obrigada a vocês por estarem nos assistindo e não percam todas as entrevistas do Professor Doutor cardiologista Lair Ribeiro aqui nesse canal Quer saber de uma coisa comenta compartilha divulga dá força também valeu tô te esperando aqui sempre [Música] C