Clase 25 Fisiología Circulatoria - Control local del flujo sanguíneo a corto plazo(IG:@doctor.paiva)

hola cómo están bienvenidos a la vigésima quinta clase de fisiología en el canal me dice mi nombre es de eduardo paiva y vamos a continuar con nuestra clase de fisiología circula tónica está clase vamos a hablar del control local del flujo sanguíneo a corto plazo tópicos que vamos a ver en esta clase vamos a ver el control local del flujo sanguíneo en respuesta a las necesidades titulares la importancia de la baja disponibilidad de oxígeno en el control del flujo sanguíneo local la relación del flujo sanguíneo y de la presión arterial ejemplos de especiales del control

del flujo sanguíneo y control sanguíneo por factores endoteliales algo que tenemos que saber es que cada tejido tiene la capacidad de controlar su propio flujo sanguíneo y eso de acuerdo a las necesidades metabólicas de estrategia el sistema circulatorio se encarga de realizar varias tareas como el aporte de oxígeno hacia los tejidos la eliminación de dióxido de carbono de los tejidos el aporte de nutrientes como la glucosa aminoácidos ácidos grasos y hormonas la eliminación de hidrógeno nes o iones hidrógeno en fin mantener las concentraciones adecuadas de todas las sustancias e inclusive georg y tenemos que saber

que existen variaciones del flujo sanguíneo en distintos tejidos y órganos como en el cuadro vemos cuántos mililitros por minuto de flujo se dan en cada tejido en condiciones normales fíjense fíjense que el tejido tiroideo tejido tiroideo tiene un flujo por minuto de 50 ml en cambio el cerebro tiene un flujo de 700 ml por minuto pero si sacamos la proporción de flujo en relación al peso del órgano nos damos cuenta de que el flujo por minuto por cada 100 gramos en la tiroides es mayor que en el cerebro y para que vean la diferencia que

en la tiroides el flu es mayor proporcionalmente con su peso y aquí tenemos los diferentes órganos por ejemplo el riñón el riñón tiene un flujo de 1100 m3 por minuto es muy importante el flujo del río ya que realiza muchas funciones como filtrado purificación etcétera el hígado fíjense el hígado es el órgano que tiene mayor flujo con 1.350 ml por minuto y acuérdense que el hígado era el mayor reservorio sanguíneo de nuestro cuerpo ahora como sabemos que cada tejido controla su propio flujo nosotros los curiosos los que nos cuestionamos el porqué de todo vamos a

hacer la siguiente pregunta y esta pregunta es porque no se proporciona un flujo sanguíneo alto en todos los tejidos con tal que sea suficiente para cubrir todas las necesidades metabólicas de esta década tenido sin preocuparnos por la vasodilatación o vasoconstricción por ese control para casi cada tejido y no se preocupó de su propio flujo y siempre hay un flujo elevado y por qué no porque no será eso porque nuestro cuerpo no nos proporciona eso la respuesta es simple simplemente el corazón sería incapaz de bombear el flujo que todos los tejidos demanden y nuestro cuerpo al

controlar el flujo sanguíneo local de una manera tan exacta a los tejidos nunca le faltan nutrientes y oxígeno y a pesar de eso el corazón trabaja en lo mínimo y por eso es muy importante este control de flujo flujo sanguíneo local veamos que los mecanismos de control y regulación del flujo sanguíneo se bebiendo control a corto plazo y control a largo plazo el control a corto plazo que vamos a verlo hoy será por una vasodilatación o vasoconstricción de las arteriolas meta arteriolas y este interés reca pilares y el tiempo de control varían desde segundos a

minutos de corto plazo tal como lo indica su nombre y el control a largo plazo principalmente controla el incremento o descenso del tamaño físico y del número de base y este control se lleva a cabo de días semanas hasta meses y por eso se le llama a largo plazo por el tiempo en que tarda en controlar en esta clase vamos a hablar del control a corto plazo del flujo sanguíneo cuando una persona hace ejercicio y su metabolismo incrementa ocho veces el flujo incrementará también cuatro veces como vemos en la imagen aumento el metabolismo fíjense aumenta

el metabolismo ocho veces aumenta cuatro veces ahora nosotros sabemos que el oxígeno es indispensable para la supervivencia celular sin oxígeno a la célula muere y el flujo sanguíneo tisular aumenta siempre que disminuya la disponibilidad de oxígeno en los tejidos como por ejemplo personas que vive una gran altitud por ejemplo personas que viven en la paz bolivia que la presión de oxígeno es menor en caso de neumonía intoxicación por monóxido de carbono ya que el monóxido de carbono impide que el oxígeno se una en la hemoglobina de los eritrocitos e intoxicación por sean uro que impide

el tejido limpie el tejido use el óxido en fin cualquier factor que nos disminuya el uso de oxígeno en las células ocasiona un aumento en el flujo sanguíneo tisular y vamos a ver que tenemos dos teorías del control del flujo sanguíneo a corto plazo la teoría vasodilatadora y la teoría de falta de oxígeno hablemos de la teoría vasodilatador que no dice que a mayor metabolismo o menor disponibilidad de oxígeno y nutrientes mayor será la velocidad de formación de sustancias vasodilatadoras en las células por ejemplo la adenosina el dióxido de carbono compuestos con fosfatos de adenosina

histamina potasio millones de hidrógenos estas serían las sustancias vasodilatadoras que liberan la célula la cual van hacia las arteriolas meta arteriolas y esfínteres pre capilares hacer una vasodilatación y se hace una vasodilatación aumentarían así el flujo el oficio no creen que la adenosina es el vaso dilatador más potente ya que acordémonos que el oxígeno es fundamental para la formación de adenosín trifosfato atp y la mitocondria y uno de los resultantes de eso sería la adenosina y esta es la teoría vasodilatador ahora la teoría de falta de oxígeno es la teoría más aceptada por los fisiólogos

y más que la teoría de la falta de oxígeno sería correcto llamarle a la teoría de falta de nutrientes ya que otros nutrientes están involucrados además del oxígeno recordemos que las metas arteriolas tiene un músculo liso de tipo unitario y vamos a darles vamos a aumentar el tamaño de la imagen al músculo liso y aquí vemos el músculo liso que está en un estado normal de contracción y este es el vaso es la luz del vaso o sea del arterial y la ley de la falta de oxígeno nos dice que cuando la concentración de oxígeno

es elevada el músculo liso vascular se contrae y existe un menor flujo pero cuando la concentración fíjense a la concentración de oxígeno desciende el músculo liso es incapaz de contraerse ya que el músculo liso necesita oxígeno para contraerse y mientras menos cantidades de oxígeno mayor vasodilatación por ende mayor flujo sanguíneo como vimos para la contracción del músculo liso se necesita atp y para la formación de tp además del oxígeno otras sustancias son fundamentales como ser la glucosa aminoácidos ácidos grasos ya que la energía para la contracción se forma gracias a estas sustancias y otras vitaminas

como la tiamina ni así en el arribo flavin a que son un grupo de vitaminas b que participan también en la formación del atp en el ciclo de krebs y en esta imagen vemos que la glucosa quien se glucosa ácidos grasos y aminoácidos entran a la mitocondria junto con el oxígeno para formar a pepe y con la falta de alguno de estas sustancias que son fundamentales para la formación de atp disminuiría la producción de atp y el músculo liso de la arteria la sería incapaz de contraerse ya que la contracción requiere atp requiere energía y

en consecuencia el músculo liso vascular se dilata y en consecuencia hay o habrá un mayor flujo sanguíneo hasta la zona una vasodilatación quedó claro vamos a ver ejemplos especiales del control a corto plazo del flujo sanguíneo local entre ellos tenemos la hiperemia reactiva y le premia activa la indiferencia significa el aumento del flujo de sangre en un tejido ahora hablaremos de la experiencia reactiva veamos aquí que tenemos un tejido muscular que recibe el flujo de una anterior pero este flujo vamos a ver que se bloquea por cualquier motivo y no le llega a sangre al

tejido ahora al momento que ese flujo se desbloquea ese flujo aumenta de 4 a 7 veces lo normal incluso cuando después de que se desbloquea y puede el flujo de flujo interrumpido puede continuar ese flujo incluso incluso después de que no le falta el flujo existe ese aumento del flujo si el flujo fue interrumpido por segundos el flujo puede continuar durante segundos pero si el flujo fue interrumpido durante ahora el flujo puede continuar durante varias horas aquí tenemos el eje fíjense tenemos la oclusión de la arteria hubo el tiempo de que le faltó el flujo

pero después de la de solución en este caso el flujo aumentó bastante ya esto se denomina hiperemia reactiva ahora vamos a ver la impericia activa le permitía simplemente ocurre cuando aumenta la tasa metabólica tisular como por ejemplo un músculo que hace ejercicio o una glándula en periodo de hipersecreción incluso nuestro cerebro existe una impericia en nuestro cerebro cuando aumenta nuestra actividad mental por ejemplo cuando estamos estudiando preparándonos por un examen aumenta el flujo sanguíneo cerebral fijémonos el cuadro aquí tenemos el estímulo del tejido en este caso es un músculo y el aumento del flujo conforme

a las necesidades metabólicas ya esto se llama hiperemia activa vamos a ver ahora cómo se regula el flujo sanguíneo durante cambios en la presión arterial con aumenta la presión arterial en cualquier tejido aumenta inmediatamente el flujo sanguíneo sin embargo en menos de un minuto el flujo vuelve a la normalidad incluso cuando la presión arterial se mantenga elevada a este mecanismo se le llama autorregulación y fíjense en el siguiente cuadro en la presión puede variar desde 70 a 175 milímetros de mercurio que habrán cambios en la presión ósea en el flujo perdón que habrán cambios de

tan sólo el 20 al 30 por ciento y esta autorregulación se explica mediante dos teorías la teoría metabólica y la teoría mío género la teoría metabólica dice que cuando la presión se eleva el exceso de flujo sanguíneo proporciona demasiado oxígeno y nutrientes lo que limpia o lava o hace que un lavado a las sustancias vasodilatadoras como vimos anteriormente liberadas por los tejidos provocando así una vasoconstricción del vaso y el retorno del flujo a la normalidad gracias a la disminución de sustancias vasodilatadoras como por ejemplo el oxígeno ahora la teoría me ojén a la teoría me

ordena dice que cuando aumenta la presión arterial existe una mayor fuerza en contra de las paredes del vaso aquí tenemos el músculo liso vascular al aumentar la presión estira las paredes vasculares y este estiramiento ocasiona una despolarización de la membrana seguido un potencial de acción de estímulo físico con lo que aumenta el calcio intracelular del músculo causando una contracción fíjense contracción del vaso y esta contracción hace que haya un menor flujo ya que al contraerse el vaso hace una vasoconstricción y él aumenta la resistencia vascular disminuye el flujo y a esto se denomina la teoría

me og no aunque tenemos que saber que se aumenta el metabolismo en el tejido este mecanismo mío pero se anula existen mecanismos especiales del control del flujo sanguíneo a corto plazo en tejidos específicos como los riñones que controlan su flujo sanguíneo por retroalimentación negativa cuando se filtra demasiado líquidos en la sangre en los riñones por retroalimentación negativa se contraen las arteriales como veremos en la clase de fisiología renal también el cerebro que además del oxígeno en el cerebro controla en su flujo sanguíneo por concentraciones de dióxido de carbono y iones hidrógeno y el aumento de

cualquiera dilata las arterias cerebrales y en la piel la piel está relacionada en su control estrechamente con la temperatura cuando hay calor existe una vasodilatación cuando hay frío una vasoconstricción ósea ayuda a regular la temperatura aumentando la pérdida de calor o disminuyendo la vamos a ver el control del flujo sanguíneo por medio de factores de origen endotelial sabemos que las arteriolas tienen tres únicas capas y vamos a ver que la capa íntima con interna denominado endotelio contiene células endoteliales y estas células endoteliales van a liberar dos sustancias en la sangre que son el óxido nítrico

y la endotelina el óxido nítrico es un vasodilatador liberado por las células endoteliales sanas y es el factor de relajación más importante de origen endotelial y aquí tenemos las sangre si la sangre la pared vascular con su túnica íntima que está las células endoteliales y la túnica media que está compuesta por músculo liso unitario ahora el flujo viscoso de la sangre en contra de las paredes en contra de extender el yo genera una tensión y esta atención denominada fuerzas de saneamiento esta fuerza que hace que la sangre se fricciones contra el endotelio activa una enzima

el óxido nítrico sin tasa de origen endotelial está encima prácticamente fíjense esta enzima agarra el oxígeno y la arginina que es un aminoácido y lo transforma en óxido nítrico fíjense que agarra el oxígeno y la harina y lo transforma en óxido nítrico y eso en el endotelio y el óxido nítrico activa la guanilato ciclasa soluble que como es soluble pasa de la túnica íntima la túnica medio pasa al músculo liso y produce una conversión del gtp cíclico en gmp cíclico a través de mecanismos de segundos mensajeros que no voy a entrar en detalle en lo

cual ocasionan la relajación del músculo liso y si hay una relajación del músculo liso una vasodilatación y una un mayor flujo sanguíneo por último hablaremos sobre la endotelina la endotelina un vasoconstrictor potente liberada por las células endoteliales en especial las dañadas porque está presente en todos los vasos sanguíneos pero su producción aumenta en los vasos sanguíneos que estén lesionados o dañados como un golpe o un químico o cualquier noxa o daño que perjudique al endotelio y la principal función de la endotelina es que ayuda a evitar una hemorragia extensa de las arterias de hasta 5

milímetros de diámetro en caso de lesiones vasculares y otro factor importante que daña el endotelio y aumenta la liberación dentro del inah es la hipertensión ya que las presiones elevadas dañan el endotelio y en consecuencia se libera endotelina y es un potente vasoconstrictor de bibliografía hoteles el tratado de fisiología right on how edición número 13 muchas gracias te mando un abrazo