Aula: Imunologia - Órgãos Linfoides - Medula Óssea e Timo | Imunologia #4

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Teoria da Medicina
Aula de imunologia: Órgãos linfoides 1/2 - medula óssea e timo. Inscreva-se no Teoria da Medicina pa...
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oi pessoal tudo bem aqui quem fala é a música e essa semana a gente vai falar sobre órgãos linfóides onde ficam pra que servem como funciona esse parece introdução do globo repórter mas na verdade é o que a gente vai discutir hoje mesmo [Música] esse assunto é extremamente importante muito embora dificilmente na faculdade a gente vai ter uma aula só sobre isso o que acaba gerando um monte de aluno que não sabe absolutamente nada sobre órgãos linfóides alguns que sabem alguma outra coisa mas não conseguem encaixar bem esses conhecimentos e outros que vão entender melhor
de tudo porque acabaram lendo nos livros e tendo uma compreensão mais adequada na aula de semana que vem a gente vai continuar falando sobre esse assunto eu não vou esgotar ele aqui o que se não a aula fica muito grande de semana passada já ficou enorme então vamos começar pra gente conseguir compreender como é que os órgãos vão se encaixar na imunologia com a primeira coisa importante pra gente saber é que órgão assim foi os bons e órgãos que vão ter uma grande participação no nosso sistema imune eles vão funcionar em grande parte ou em
sua totalidade a serviço das nossas defesas corporais e assim vão ser integrais para a nossa sobrevivência bom na tela e você consegue ver uma lista de todos os órgãos linfóides que a gente vai ter no nosso corpo e eles vão ser divididos entre primários e secundários os órgãos primários também chamados de centrais são aqueles que têm como função desenvolvimento e maturação de células do nosso sistema imunológico se você assistiu à aula passada com atenção entendeu tudo que eu falei você já sabe que esses órgãos vão ser a medula óssea e otimo também porque já está
escrito na tela mas vamos tentar manter um raciocínio como você deve lembrar a maturação do linfócito b ocorre na medula óssea e do linfócito t ocorre no timo por isso que eles têm esses nomes diferentes na nossa medula óssea também vai ocorrer a maturação de todas as nossas outras células sanguíneas sejam os eritrócitos mega carioca pontos que geram as plaquetas ou as células da imunidade inata outro órgão que pode ser considerado como o órgão primário do sistema imunológico é o fígado do fetal talvez você se lembra das suas aulas de embriologia no feto as nossas
células sanguíneas são produzidas pelo fígado até que a medula óssea vai se desenvolvendo e tomou nessa função para si mesmo e aí quando ocorre o nascimento ela praticamente já fabrica tudo sozinha então basicamente durante toda a vida do ser humano os órgãos primários de bons e medula óssea último mas é interessante lembrar do fígado quando a gente está falando de vida intra-uterina nesse desenho aqui do lado eu desenhei alguns desses órgãos não desenha medula óssea porque é dar muito trabalho desenhar todos os nossos ossos e mais ou menos onde ela vai se encontrar mas eu
vou falar pra vocês mais pra frente mas você pode ver aqui na seta vermelha onde o desenho último que é basicamente onde ele se encontra a gente ainda vai falar mais disso nessa aula agora que você já conhece os nossos órgãos primários vamos conhecer os órgãos secundários do sistema imunológico que vão ser os nossos linfonodos os vasos linfáticos o baço ea malte que eu já falo que significa linfonodo é popularmente conhecido como íngua e você já deve ter visto um paciente se queixando ou talvez você mesmo tenha tido isso de falar que tá com uma
íngua aumentada geralmente no pescoço ou na axila quando a gente for falar de linfonodo eu vou explicar melhor o que acontece para ocorrer esse aumento mas basicamente os nossos linfonodos são todas essas bolinhas verdes que eu desenhei aqui e eles estão distribuídos como vocês podem ver por todo o corpo mais concentrados em algumas áreas e eles vão funcionar mais ou menos como uma delegacia de polícia em uma cidade a gente tem várias delegacias de polícias que atendem regiões específicas nossos linfonodos atendem as regiões onde estão localizados e vão agir da maneira necessária dependendo do que
está acontecendo qualquer o problema eu falei pra vocês na última aula que os linfonodos geralmente são os lares dos linfócitos b e t que já tão maturados porém são virgens não foram expostos há nenhum antígeno e realmente a gente vai encontrar boa parte dessas células espalhadas pelos linfonodos do corpo e pra conectar todos esses linfonodos a gente vai ter uma extensa rede de vasos chamada de vasos linfáticos que são essas linhas que eu desenhei mais ou menos conectando todas as bolinhas que representam os linfonodos a gente também vai discutir qual a diferença dos vasos linfáticos
para outros vasos que a gente tem no nosso corpo como as veias e artérias como que eles vão atuar para levar informações até os nossos linfonodos um outro órgão secundário do nosso sistema imunológico é o baço ataque desenhado de rosa pra vocês verem basta extremamente injustiçado muita gente acha que ele não serve pra nada só porque a gente consegue viver sem um baço mas na verdade ele tem um monte de funções ea gente também vai aprender quais são e por fim a gente tem as maltes que é uma sigla em inglês pra ter sido linfóide
associado à mucosa todo lugar no nosso corpo o que a gente tem uma porta de entrada como por exemplo na nossa boca no nosso trato gastro-intestinal de maneira geral no sistema respiratório entre outros a gente vai ter algumas ilhotas de ter sido linfóide para reforçar as nossas defesas nesses locais e não deixar que nada passe à final são lugares onde coisas de fora tão em trono nosso corpo e potencialmente trazendo patógeno junto a elas por isso a gente vai ter as maltes a gente vai falar quais tipos de malte existem onde cada uma está localizada
e mais alguns detalhes clínicos sobre elas como eu falei pra vocês os órgãos primários bons e importantes para o desenvolvimento das nossas células do sistema imunológico principalmente os linfócitos já a função principal dos órgãos secundários vai ser manter um ambiente adequado onde o nosso sistema imunológico possa funcionar de maneira correta na aula de hoje a gente vai falar especificamente sobre os órgãos primários ou seja medula óssea e otimo semana que vem a gente continua esse assunto falando sobre os órgãos secundários vamos começar falando sobre a medula óssea para início de conversa lembre-se que medula é
um termo que a gente usa para coisas que estão no meio como se fosse um miolo de alguma coisa e vai ser basicamente um termo usado para designar a porção mais central de algum órgão eu digo isso porque algumas pessoas ainda confundem medula óssea com medula espinhal que são coisas totalmente diferentes como o nome diz a nossa medula óssea ela vai ser o interior dos nossos ossos se eles fossem um sanduíche o pão seria matriz óssea externa e o e cheio seria medula óssea a medula espinhal é parte do sistema nervoso e nada vai ter
a ver com o assunto de hoje assim como outros órgãos também tem medula a gente tem a medula das glândulas adrenais último que a gente vai falar sobre hoje também tem uma medula tão basicamente medula é um termo para designar a região mais central de um órgão para a maioria que escutou isso agora é uma coisa bastante óbvia mas é uma dúvida que muitas pessoas têm às vezes tem um pouco de vergonha de perguntar principalmente no início da faculdade mas agora eu acho que já ficou bem claro para todo mundo então continua ano falando sobre
medula óssea a gente sabe que a principal função dela é a hematopoiese que é a fabricação de novas células sanguíneas a gente precisa de células sanguíneas durante a nossa vida inteira todas as nossas células sanguíneas vão ter uma data de validade algumas muito rápido outros vão durar vários anos mas de qualquer forma elas precisam estar sempre sendo renovadas esse é o papel da medula óssea quando a gente nasce é criança ainda praticamente todos os ossos vão ter uma medula ativa que fabrica as células sanguíneas mas isso vai diminuindo com o tempo ea partir do fim
da puberdade início da vida adulta apenas alguns ossos continuam produzindo células que vão se o nosso osso do quadril as nossas vértebras nosso osso esterno e as costelas principal produtor até o fim da vida vai ser o osso do quadril por isso eu botei em primeiro lugar e às vezes isso é uma idéia que a gente não tem muito fixada também muita gente quando pensa em medula óssea pensa no fêmur medula óssea do fêmur vai fabricar seus sanguíneas até o início da nossa vida adulta depois ele não funciona mais então vão ser basicamente esses ossos
se a gente tem algum problema na medula óssea por algum motivo ocorreu uma doença ou uma inflamação por exemplo a gente tem alguns tipos de vírus que atacam as células da medula óssea o fígado eo baço podem assumir a tarefa de hematopoiese então eles servem mais ou menos como reserva para medula óssea se por algum motivo ela pará o fígado eo baço salvo é claro que eles vão ter um poder limitado para fazer isso mas de qualquer forma já é algo importante e lembrando que a medula óssea também vai ser residência para vários reforços t&d
virgem daqueles impostos que já estão maduros mas ainda não entraram em contato com um antígeno eles vão morar em vários órgãos principalmente nos linfonodos como eu falei pra vocês mas vários deles vão para a medula óssea também fica morando lá com as células mais novinhas então agora pra continuar nossa aula a gente vai falar do timo outro órgão primário infante que a gente tem o último como vocês já sabem de semana passada vai ser o local de maturação dos linfócitos t e ele vai estar localizado no nosso mediastino superior à anterior vocês lembram que o
nosso mediastino é aquela região do nosso tórax localizada entre os nossos dois pulmões onde a gente tem uma série de estruturas importantes e elas são meio que subir divididas por regiões é pergunta clássica the prodigy anatomia do primeiro ano o que está em cada lugar do mediastino então você já sabe que o time está localizado no meio deste ano superior à anterior eu desenhei um pouquinho maior aqui pra vocês é um órgão bastante simplesinho ele parece mais ou menos uma mariposa pousada de cabeça pra baixo ele vai ter dois lobos que vão ser basicamente lobo
esquerdo logo direito e na criança ele é muito maior quando a gente nasce ele já é bastante grande e ele continua grande durante toda a infância medindo mais ou menos de quatro a seis centímetros e chegando a pesar de 35 a 40 gramas às vezes ele é tão grande que a gente consegue ver ele pela radiografia quando faz a radiografia de tórax de criança você pode meio que vê uma imagem um pouco borrada entre os dois pulmões mais superior que o coração isso aí é otimo e essa imagem que ele faz é chamada imagem vela
de barco porque parece uma vela de barco mesmo depois que a gente entra na puberdade otimo começa a atrofiar ele vai sendo substituído por tecido adiposo vai perdendo função e no idoso ele chega a pesar seis gramas apenas sobre as células que a gente consegue encontrar no último a gente vai ter a presença de algumas células do nosso sistema imunológico como macrófagos vão ser bastante importantes mais de células mais diferentes que a gente só vai encontrar lá a gente vai ter essas chamadas células recuo lares peter leais que eu vou explicar os subtipos como clicada
uma funciona ea gente também vai ter os timócitos que é como a gente vai chamar os linfócitos t imaturos então agora toda vez que eu falar te mostro eu tô falando sobre um linfócito t imaturo que ainda não completou se o processo de maturação no último ele tá lá justamente para fazer isso para a gente entender como é que vai funcionar esse processo todo de maturação do infausto t e também do funcionamento do time em se a gente precisa conhecer a microscopia dele só saber como ele é notoriamente não faz muita diferença até porque ele
é um órgão bem simples primeiramente é importante a gente saber que o timo é dividido entre córtex e medula como vocês estão vendo aqui lembra que alguns minutos eu falei que o time tinha uma medula então aqui tamanho do timo como você já sabe o significado dessa palavra dá pra entender que a medula é a parte mais central desse órgão do córtex a parte mais externa essas células que o desenho de bege e de laranja vão ser as células retiro lares epiteliais essas bolinhas roxas aqui são uso em fotos teu time mostos e perceba que
no córtex a gente tem uma concentração bem maior deles do que na medula isso faz muita diferença quando a gente vai analisar o último no microscópio córtex é muito mais corado do que a medula justamente pelos núcleos do xi mostra essa bolinha rosa que eu desenhe aqui vai estar representando uma krofam água e aqui eu desenhei mais ou menos os capilares que a gente tem entrando no time agora vamos entender mais sobre essas células recuo lares epiteliais como que elas vão atuar qual é o papel delas porque basicamente macrofungos a gente já conhece eu vou
falar um pouquinho mais específico de se sair do time mas vocês já sabem quem eles são e os monstros a gente já conhece também apareceram esses números aqui na tela e isso é porque a gente vai ter seis tipos diferentes de células e titulares epiteliais e o primeiro hippo vão ser as células responsáveis por isolar totalmente o córtex do timo essas aqui que eu desenvol da cápsula e também em volta dos vasos o córtex do timão é totalmente isolado porque a gente não quer que esses impostos teima turnos ou timócitos entre em contato contigo e
nos do nosso sangue eles vão passar por testagens antes no último bem isolados do resto do corpo e só depois vão poder entrar em contato com esses antígenos e sua informa que a gente chama de barreira e matou o time cuca que é muito semelhante à nossa barreira hemato-encefálica que não deixa qualquer coisa entrar em contato com nosso sistema nervoso central aqui vai ser basicamente a mesma coisa o segundo tipo de célula vão ser essas estrelinhas laranjas que eu desenhe aqui parecendo células dendríticas essas e usa aqui como vocês podem ver fazem parte de uma
região chamada córtex e intermediário que é mais esse meio aqui do córtex do último elas vão ter alguns prolongamentos que vão ajudar mais ou menos a separar esses timócitos em ilhotas não ficar todo mundo junto e elas fazem algumas reuniões entre si por meio de 10 mosson como se elas tivessem de mão dada e representei mais ou menos isso aqui a célula do tipo 3 vai ser parecida com a célula do tipo 1 só que ela vai estar na camada mais profunda do córtex e vai justamente fazer uma barreira entre ele ea medula são essas
células que eu desenhei aqui embaixo as células 1 2 e 3 são basicamente acho que a gente vai ter no córtex e além dessa função de organização e isolamento as células 2 e 3 vão apresentar mhc 1 mhz 2 na sua superfície justamente para que os de mostros possam entrar em contato com esses receptores e possam ser testados contra eles o que acontece no córtex do timo alguns desses timócitos eles não vão reagir nem o mhc um nem o m a c2 eles vão olhar para aquele falar o que que é isso é de comer
que eu faço este mostra estão eliminados eles não estão aptos para seguir nesse jogo de maturação dos linfócitos t então no córtex a gente tem uma seleção de células que reagem à mhc 1 mhz e 2 elas reagem bem corretamente não necessariamente mas pelo menos elas reagem se pelo menos isso elas estão fazendo elas podem prosseguir para medula e é por isso que na medula como vocês podem observar que a gente tem uma quantidade bem menor de timócitos o que a gente tinha no córtex e aí a gente vai ter esses outros tipos de células
retiro lares epiteliais a célula do tipo 4 vai ser semelhante à será o do tipo 3 e vai estar aqui junto na junção corte com medular as é o do tipo 5 faz um retiro para medula como se fosse uma estrutura base assim para todo mundo ficar em cima um alicerce ea célula do tipo 6 é uma célula grande que à medida que ela vai envelhecendo várias dessas células vão se juntando ficam que eram utilizadas calcificadas e formam uma estrutura chamada corpúsculo de raça ninguém sabe muito com a importância do corpo círculo de raça ou
pro último mas o que a gente sabe é que o número dessas estruturas só aumenta com o tempo e uma grande presença delas está relacionada a algumas doenças auto-imunes quando o linfócito t foi colocado na medula ele passa por um segundo tipo de seleção a seleção pra ver se ele é autorreativos ou não tão agora não importa mais se ele reage bem à mhc 1 mhz 2 se ele reagir a alguma coisa própria ele vai ser eliminado estima se que nesse processo todo do córtex da medula 98% dos timócitos morrem só dois por cento virão
em fotos teve gente então veja como é um processo bastante seletivo eu vou falar mais alguns detalhes sobre esse processo de seleção dos timorenses títulos pra vocês agora que vocês já conhecem a estrutura do time como tudo vai funcionar lembra que eu falei pra vocês que os linfócitos t divide em vários grupos mas o mais importante que a gente tem são os linfócitos t cd4 ou help e t cd8 ou citotóxica de 4 e cd8 são proteínas de superfície que eles apresentam quando o linfócito t imaturo entra no último ele não apresenta nem o cd4
nem o cd 8 positivo então isso permite que ele seja qualquer coisa dependendo do que ele fosse selecionado no córtex ele passa por aquela seleção de reação mhc 1 mhz 2 que eu já falei pra vocês na imagem anterior e essa seleção vai ser chamada de seleção positiva ela basicamente quer saber se ele funciona ou não se ele não reagir ele vai ser eliminado por isso que é uma seleção positivo a gente está selecionando basicamente o que funciona e aí quando ele passa por essa seleção positiva e vai para a medula ele expressa tanto cd4
quanto cd8 positivo várias alterações genéticas são feitas no terremoto ele passa até as duas proteínas de superfície da medula como eu falei pra vocês de novo e vai passar por um processo seletivo que aí vai ver quem funciona bem realmente não só quem liga ea gente vai ter a retirada dos linfócitos autorreativos essa chamada de seleção negativa a partir dessa seleção negativa a gente já tem a diferenciação entre fotos e de 4 e cd8 sendo que obviamente o cd4 vai ser positivo para o cd4 e negativo procedeu a oito e cd8 positivo procedeu a oito
negativo para 64 na última aula eu falei sobre vários outros tipos de linfócitos em voto te regulador aqueles impostos que não só afeta são ganhe delta esses reforços vão passar por processos de maturação semelhantes se você quiser saber profundamente o que está acontecendo de uma olhada na literatura de referência todos esses processos aqui olivotto vai passar por várias edições dn casas muita coisa diferente vai acontecer e esses outros tipos de fotos que eu falei vontade no meio uma coisa interessante é que mesmo se depois de todo esse processo sul a gente ainda deixe escapar um
linfócito que é alto o reativo a gente ainda tem o linfócito t regulador que se encontra alguma dessas células cabelo minando ela estes vão ser os mecanismos periféricos de eliminação de impostos autorreativos já que no desenvolvimento central dele e meio que passou batido bom agora que você já sabe a parte mais complicada do timo que é como ocorre a maturação do linfócito t a gente vai falar mais alguns detalhes sobre ele o tima produz 4 hormônios pará acre - hormônio pará acre no se você não se lembra é aquele hormônio que é produzido para ser
utilizado pelas células vizinhas de quinta produzindo esse hormônio são basicamente é um hormônio que o último produto por último esses quatro amônio vão ser timosina timothy china que molina e fator químico que eu deixei o estado aí pra vocês cada um deles vai ter uma função diferente na maturação do linfócito t muitas vezes a gente não sabe muito o quê porque ainda é um processo que está sendo descoberto é só para você saber que o último também tem essa produção aí de hormônios não só ele produz hormônios como ele sofre ação de outros hormônios que
a gente tem no nosso corpo principalmente dos cortes com esteróides produzidos pela glândula adrenal escort com esteróides como a maioria de vocês devem saber são hormônios e imunossupressores e no último oscot com esteróides vão ter a ação de diminuir a população de células t então é uma ação mais inibitória timbu também sofre efeito da tyrol piscina que é um dos hormônios que a nossa tireóide produz atirou-se não tem bastante importância para as células retiro lares epiteliais fazer a manutenção dessas células também vai estimular a produção de timo lina ea somatotrofina que é o nosso hormônio
do crescimento vai ter uma atuação no desenvolvimento das células t no córtex do tipo como eu falei pra vocês o último sofre uma involução no adulto e principalmente no idoso ele não serve mais para quase nada e ele fica muito o pequeno ninguém sabe exatamente por que que isso acontece uma das teorias é que com o passar do tempo a gente vai tendo cada vez mais células t de memória deixam a gente munya vários tipos de infecção e ficar fabricando novos impostos teve gente não é uma coisa muito mais útil principalmente considerando o fato que
a sociologia de memória vivem em torno de 20 anos outra hipótese que a gente tem é que na natureza o ser humano não precisa viver muito mais do que 20 e 30 anos para cumprir a sua função pode parecer absurdo quando eu tô falando assim mas você precisa se lembrar que a natureza enxerga a gente como animais não vê absolutamente nada do contexto social no qual a gente está inserido na natureza um ano de sucesso é um humano que nasceu não morreu na infância que é uma coisa muito comum quando a gente não tem nenhum
tipo de suporte médico chegou à puberdade e foi capaz de se reproduzir conseguiu cuidar daquela criança pelo menos enquanto ela não podia se defender sozinha e depois disso tá tudo meio que certo na natureza você já pode morrer tá tudo bem a natureza não acho que você tem que crescer estudar ter uma profissão realizar os seus sonhos e morrer muito velho depois de uma vida bem satisfatório na natureza não se interessa por nada disso então do ponto de vista natural um ser humano que acabou de entrar na puberdade está entrando no seu período fértil já
é capaz de ter filhotes digamos assim ficar alguns anos viva para manter essa criança bem porque uma criança nos primeiros anos de vida é totalmente indefesa e lá pelos 20 ou 30 anos tá bom já está certo você fez seu papel de manter a espécie no mundo tão estima se que talvez o time esteja programado para funcionar nesse período a id estimativa de vida do ser humano sem considerar nada que a gente tenha criado como parte da nossa sociedade isso tudo pode parecer muito absurdo mas vale lembrar que em 1900 que não é há tanto
tempo a estimativa mundial ou de vida para um ser humano era de 31 anos lógico que era muito mais em países mais desenvolvidos e até menos em países de situação econômica precária mas em 1950 a expectativa de vida mundial já era de 45 anos e em 2014 que é o último dado que eu tive acesso ela já era de 71 anos então veja o quanto a gente evoluiu em apenas um século então a gente não sabe exatamente por que o último em evoluir mas aí então duas hipóteses que não necessariamente se contradizem talvez ela se
complementem por último que eu vou falar aqui existe uma síndrome genética chamada de síndrome de jorge que acontece por uma alteração genética que entre muitas coisas vai fazer a criança nascer cêntimo que é bastante problemático para o sistema imunológico dela um adulto também o último tem uma outra correlação quinta importante que é a correlação com miastenia gravis que é uma doença auto imune contra receptores de acetilcolina da placa motora como você pode imaginar prejudicam a movimentação dessa pessoa porque vão destruir uma parte fundamental da placa motor a miastenia gravis ela ocorre principalmente em adultos jovens
e idosos e nos adultos jovens existe uma correlação tem importante com hiperplasia tímica tanto que se você faz o diagnóstico de miastenia gravis numa pessoa mais jovem é obrigatório fazer uma tomografia de tórax pra ver como tal o último e fazer uma time tome a além do tratamento com fármacos o que vai ajudar a controlar a doença melhor ninguém sabe especificamente qual é a relação entre a miastenia gravis da pessoa jovem e último mas ela é bem documentada a ponto de recomendarem uma cirurgia bem grande pra pessoa que tem essa doença último também tem relação
com várias outras doenças auto imunes mas igual na minha senha graves é difícil falar exatamente o que aconteceu e no adulto a gente pode ter a formação de tumores de timo podem ser tanto tumores benignos como tumores malignos mesmo um tumor benigno pode ser bastante ruim pra pessoa porque o último tá numa região muito nobre do nosso corpo se ele cresce muito e começa a esmagar o que está em volta gente pode ter sérios problemas por exemplo problemas circulatórios por atrapalhar a veia cava horta ou mesmo o nosso coração bom essa era a aula de
hoje semana que vem a gente vai falar sobre os órgão secundários do sistema imunológico que aí vai incluir como eu já falei todo o sistema linfático os nossos linfonodos o baço ea malte espero que vocês tenham gostado se você gosta dessas aulas e quer continuar acompanhando o nosso trabalho não deixa de se inscrever no nosso canal e se você quiser receber notificações e quando saí de novo é só apertar e sininho está em baixo deixando os comentários a sua opinião sobre a saulo que vocês acharam se você é muito fã do nosso trabalho que ajudará
a gente você pode virar nosso patrono ou patronesse no peito e um link tainá descrição mas basicamente você faz uma doação mensal pra gente tem desde valores bem baixinhos até valores mais altos e dependendo do quanto você todo ano a gente recompensa de alguma maneira é isso aí muito obrigado pela atenção de todos e até a próxima [Música] [Música]
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