E [Aplausos] aí pessoal do facilitando A Medicina tudo bom com vocês eu espero que sim E hoje nós vamos para mais uma aula referente a fisiologia essa playlist completa sobre tudo que estamos fazendo sobre esse conteúdo sim são vários vídeos aqui em série gratuito para você e claro Convido você a participar da nossa comunidade no YouTube que é muito fácil só clicar nesse botãozinho vermelhinho que você vem em baixo do vídeo hein inscrever clicando ali Você já faz parte aqui da nossa comunidade no YouTube Lembrando que de segunda a sexta tem uns vídeos novos aqui
sobre a área da saúde todos os dias sem falta tranquila então tá convidado lembrando é uma playlist é uma série completa não vai faltar nada de fisiologia de todos os sistemas aqui para você tranquilo então vamos lá vamos que interessa vamos dar mais um passo a fisiologia renal Então galera dentro da fisiologia renal hoje nós vamos falar um pouquinho sobre a composição urinária Ou seja a composição da nossa urina isso é importante galera até porque relembra alguns conceitos para a gente aprofundar os outros vídeos Lembrando que o sistema urinário ele seria ali o principal responsável
por eliminar substâncias do nosso corpo por meio né da urina então lembre-se nosso sistema urinário tem essa função de excreção eliminação de substâncias E aí pode ser resíduos fármacos drogas substâncias e resíduos metabólicos E aí a gente vai destacar que mais ou menos um litro e meio a 2 litros é o que a gente elimina diariamente de urina Lembrando que isso vai variar né se a pessoa bebe muita água isso realmente pode ter aí uma alteração do fator de ele e você pode ser mais que esse número aí de um litro e meio a 2
litros se a gente vai falar sobre a composição da urina Aqui nós temos elementos que estão presentes na nossa urina e outras que nunca estão presentes na urina em situações normais está importante destacar que a gente vai falar um pouquinho mais à frente nesse vídeo então nós temos aqui substâncias como íons presentes na urina né que é eliminado temos ali substâncias de restos metabólitos enfim são vários os tipos de substâncias como a gente vê essa o sódio potássio ureia creatinina que estariam presentes ele geralmente no conteúdo urinário agora existem substâncias que nunca Ou pelo menos
não deveriam estar na nossa urina como as hemácias células proteínas que são substâncias grandes Beleza então aqui a gente vê subir os presentes e aquelas que não devem estar na nossa urina agora galera antes da gente destacar né aprofundar um pouco mais sobre essa composição a gente tem que lembrar como que é a filtração como que ocorre a formação da sua urina dela é simples nós temos os rins e o que trabalha dentro desse mim para fazer a filtração é os néfrons então o ruim é como se fosse a fábrica e as máquinas que fazem
a filtração são os néfrons e a gente viu né from estrutura dele e tudo começa a galera porque nesse néfron chega um matéria frente e sai uma artéria eferente essa artéria aferente que a gente tá vendo na imagem ela vai chegar ali um certo. Onde ela se né Faz um enovelado de capilares ali ela formam um conglomerado ficou um emaranhado de capilares como a gente vê se conto o celular parece um bolo de capilar esse bolo de capilar que a gente chama de glomérulo e esse glomérulo ele vai ser ele envolto né O que vai
estar protegendo esse glomérulo seria a cápsula de Puma tranquilo ou cápsula renal e claro o conjunto desse gromelo com essa cápsula a gente chama de corpúsculo renal Então beleza galera a gente já sabe que as máquinas quem vai fazer a filtração são os metros que já aprendemos que chega até a frente sai a artéria eferente artéria aferente que chega ela forma um tufo bolo ali que a gente chama de glomérulo e o que envolve o glomérulo é a cápsula e o conjunto né quando a gente quer dar o nome nem conjunto para glomérulo e cápsula
a gente chama de corpúsculo tranquila até aí continuando as estruturas do néfron daqui a pouco a gente volta para para falar do glomérulo aí então continuando o YouTube contorcido proximal ele descende depois com alça de henle depois continua com túbulo contorcido distal e depois nós temos o túbulo coletor que aí já o sinal com a formação dessa urina tranquilo agora o destaque principal galera está ali ó no glomérulo no glomérulo com a cápsula essa casa de bomba agora entre esse glomérulo e essa cápsula de bomba nós temos um espaço ele que o que a gente
chama de espaço de boa tranquilo até aí então nós já sabemos praticamente a estrutura de um metro Aí você pergunta beleza mas que Deus infiltração aí eu não entendi ainda é agora galera lembra que a gente falou chega uma artéria aferente e sai uma artéria eferente a artéria aferente que chega ela só um tufo já falei várias vezes forma o tempo que é o gromelo que a gente tá vendo ali e esse glomérulo nada mais é que um capilar emaranhado passa sangue ele e aí que vai acontecer a filtração galera quando eu passo substâncias desses
capilares desse glomérulo para o espaço de bomba né que fica entre a cápsula e o glomérulo eu formo filtrado então repetindo para não ter dúvida por uma diferença de pressão entre o glomérulo e o meio que é o espaço de bomba nós vamos ter substância saindo do sangue desse capilar que é o glomérulo para esse espaço e isso é que a gente chama de filtração e o que determina esse processo de filtração galera é pressão a pressão hidrostática e a pressão um cólica a pressão hidrostática e a pressão que o sangue faz nos capilares para
que esse sangue sai e lá e a pressão alcoólica é o contrário é quando nós temos ali proteínas dentro daquele capilar que tendem a manter aquele sangue dentro do capilar evitando que ele saia Então galera Ó nós temos a pressão hidrostática que é o que a pressão do líquido sobre o capilar fazendo com que ele saia desse glomérulos saia do capilar e temos a pressão oncótica que é realizada por proteínas dentro desses capilares que tendem a manter esse capilar ou melhor esse sangue dentro do capilar tranquilo pressão oncótica são as proteínas dentro dos capilares que
tendem a manter o sangue dentro do nosso capilar né manter o sangue ali dentro evitando o processo de filtração ficar mais fácil da gente entender essas essa ação dessas pressões olha essa outra imagem que agora a gente vai entender muito bem bom então galera Ó de um lado nós temos o glomérulo que são os capilares e no outro nós temos o espaço de bom uma que fica ali entre o glomérulo EA cápsula de Bowman que envolve esse glomérulo tranquilo e aí nós temos pressões a pressão hidrostática com 60 MM de mercúrio vemos a pressão oncótica
com 32 MM de mercúrio e uma pressão ali do lado de fora ainda do capilar 18 mm de mercúrio beleza que que tem a ver essas pressões lembra que a gente falou pressão hidrostática que que ela é a pressão a favor da filtração é a pressão do líquido do sangue para que ele saia daquele capilar a pressão hidrostática pressão do líquido sobre o capilar para que ele saia Tranquilo isso é 60 MM de mercúrio depois da pressão oncótica que é o contrário da hidrostática é a pressão de proteínas dentro do capilar o que tendem a
manter o sangue dentro do capilar evitando filtração ainda nós temos uma pressão capilar que é ali né certa forma agindo em conjunto com o código aqui também tende a manter o sangue dentro do capilar porém se você for ver ali a luta de forças para gente somar há 32 mais 18 não vai conseguir sobrepor os 60 Porque pensa bem ó 60 - 32 - o 18 Ainda sobra 10 depressão de milímetros de mercúrio ou seja o sangue tende a sair do glomérulo fazendo que a gente chama de filtração tranquilo galera agora a gente entendeu Como
que acontece a filtração porém a gente tem que destacar também que além da filtração após sofrer esse processo de filtração algumas substâncias que foram filtradas elas podem ser reabsorvidos e outras secretarias primeiro reabsorção ocorreu em uma filtração tal no glomérulo como a gente entender o que acontece ela vai passar pelo túbulo proximal contorcido proximal e vai ser reabsorvido ou seja passa desse né o duplo de volta para o sangue isso é reabsorção e ainda né pode acontecer que ali em continuação durante esse nessa substâncias sejam secretados ou seja saiam do sangue e vão para esse
túmulo Tranquilo então quê que é excreta que que é realmente a urina vamos entender agora galera a urina nada mais seria do que a filtração menos a reabsorção mais a secreção isso é a excreta isso é a urina claro eu tive a filtração algumas substâncias são reabsorvidas ou seja sai L do nosso nefro e volta para o sangue e outras substâncias sai do sangue e vão ali para o néfron por meio de secreção então filtração menos o que é reabsorvido mais e o que é secretado isso é a urina E aí galera chega ao ponto
principal dessa composição sanguínea o que que existem substâncias que elas são filtradas e completamente reabsorvidos lembra que a gente falou que existem ali substâncias comumente presentes na urina como metabólitos a ureia o sódio o potássio creatinina e outros como células glicose é massas que nunca estão presentes Tranquilo então é e que vem importância olha só tem substâncias que são filtradas e completamente e absolvidos ou seja nunca saem na urina e a gente tem como exemplo a glicose a glicose em uma pessoa normal sabia que que acontece ela é filtrada depois é completamente reabsorvida sim e
como lá no túbulo contorcido proximal por meio de transportadores como a gente veio o sglt do tipo 2 e o glúteo do tipo 2 também que tiram a glicose lá desse túbulo proximal e jogam novamente para o sangue tranquilo ocorrendo o processo de reabsorção tão galera lembre-se a glicose ela é sempre reabsorvida não tem glicose na nossa urina aí você fala mas tem coisa errada aí eu já vi gente com glicose na urina sim galera a glicose em situações normais e um paciente sadio não tem glicose na urina ela é totalmente have sua vida agora
Em que situações eu vou ter de glicose no nosso sangue em diabéticos a diabetes mellitus a gente vai ver que tem planta glicose nesse sangue que ela é filtrada é E aí é filtrada e o os transportadores presentes ali no túbulo proximal não vão dar conta de reabsorver tudo ele é hubs of algumas glicoses e outras vão ser eliminadas na urina tranquilo porque tem muita glicose ele os transportadores ali presentes não dão conta então sim glicose sai na urina no caso de diabéticos e existem galera substâncias que nunca são filtradas nunca nunca é filtrado não
deve acontecer filtração em situações normais sadias pessoas sadias guarda isso E aí a gente cita por exemplo proteínas células hemácias por quê Porque galera ali naquele glomérulo que a gente falou que é onde ocorre o processo de filtração nós temos os podócitos que impedem Que substância o índice consiga ser filtradas então são substâncias pequenas e até mesmo relativamente é dependendo da carga presente na substância ela também pode ser ou não filtrar e aí a gente destaca principalmente o tamanho Porque dependendo ali desses podócitos células hemácias proteínas não são filtradas exatamente porque elas são grandes então
galera lembre-se substâncias grandes nem filtradas são agora exceção se existe uma patologia se eu tenho uma síndrome nefrótica onde esse paciente tem lesões desses podócitos lesões nessa região aí do néfron que que vai acontecer obviamente substâncias grande espaço ali e o paciente começa a ter o quê a proteína na urina a paciente pode ter células pode ter hemácias nessa urina até mesmo aquele paciente tem uma urina meio espumosa ou às vezes uma urina bem bem escura na verdade ou até mesmo com coloração de sangue nessa urina é porque realmente spaciente tem algum problema ali algum
problema nesse processo de filtração então galerinha com isso a gente finaliza Mais uma aula aqui falando sobre a composição do sangue dentro da fisiologia espera te ajudado te espero no próximo vídeo se inscreve no canal e vamos continuar o nosso estudos valeu