Unknown

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eu cansei de verdade cansei de ver psicólogos saindo da faculdade indo pro consultório totalmente inseguros e despreparados cansei de ver colegas improvisando e em dúvida se estão ajudando ou não seu paciente evoluir cansei de ver psicólogos perdidos sobre como montar um plano de tratamento pro seu paciente de ver pilhas e pilhas de estudos científicos que tornariam na prática a psicologia muito mais eficaz serem ignorados e com isso praticamente queimados e descartados mas eu decidi fazer algo a respeito eu decidi comprar uma briga contra o analfabetismo científico a pseudociência a insegurança no consultório e a falta
de compromisso ético da psicologia clínica brasileira em não colocar o interesse do paciente acima do apego às teorias ultrapassadas nos últimos meses eu estive trabalhando em um projeto inédito um evento inovador esse exato evento que você está participando agora o curso gratuito de TCC na prática uma imersão intensa com desafios práticos e exercícios para que você descubra um novo mundo um mundo onde a teoria transformada em prática e finalmente você tem clareza sobre como entregar um excelente tratamento pro seu paciente espero honestamente que você perceba a grandiosidade do que queremos mudar aqui eu te garanto
uma coisa é impossível sair daqui do jeito que você entrou a mente que se abre a uma nova ideia jamais volta ao seu tamanho original olá boa noite pessoal muito boa noite sejam bem-vindos já estou vendo muitas pessoas por aí que incrível gente espero que vocês estejam muito muito muito muito animados eu fico contando os dias para esse evento chegar então tô muito feliz de estar aqui eu vou esperar vocês me confirmarem só que vocês estão me ouvindo que áudio tá bom que a imagem tá aparecendo ó lá já tem alguém que me falou que
a a câmera não apareceu só me confirmem aí para eu saber se tá tudo certo pra gente iniciar ó lá ó quanta gente chegando andressa Vittor Marcos tá ótimo ótimo excelente maravilha então vamos lá espero que vocês estejam muito animados como eu falei sejam muito bem-vindos à nossa primeira aula desse curso ao vivo e gratuito de TCC para psicólogos eu tô realmente muito feliz eh de tá dando início a essa imersão eh e de ter todos vocês aqui comigo foram muitas inscrições então eu tenho certeza que muitas pessoas vão acompanhar esse conteúdo isso me deixa
muito empolgada eh inclusive essa é a primeira vez no ano que eu tô fazendo um evento focado nesse tema que eu amo que eu vivo respiro ele há mais de 10 anos como psicóloga eh e honestamente gente assim eu levei um tempo assim alguns anos para entrar num projeto realmente voltado para profissionais então eu já tinha outros projetos eh porque eu sei o quanto que isso demanda e eu queria entregar realmente alguma coisa que fosse muito diferenciada só que vale muito a pena então eu tô assim a um tempão trabalhando por exemplo na estrutura dessas
aulas desse curso aqui eh e tá sendo um prazer imenso então realmente que satisfação que bom poder estar aqui com vocês então primeira coisa isso realmente não vai ser eh é um é um evento então a gente não tá falando de apenas quatro lives ou livezinhas né lives soltas a gente tem uma equipe que trabalhou paraa gente conseguir organizar tudo isso umas 30 pessoas envolvidas para que tudo acontecesse para que vocês fossem lembrados para que a gente pudesse divulgar então tem muita coisa que envolve um evento como esse já quero falar assim de saída claro
antes que apareça alguém aí falando eh esse tipo de coisa claro que isso é um evento de lançamento para pós-graduação claro teremos o lançamento a abertura da pós-graduação então inclusive quem tá muito ansioso por esse momento fica tranquilo vai ser a sua a sua possibilidade de se inscrever mas por que que eu tô falando isso logo de saída por quê não é só para lançar o curso ou após né na verdade que a gente tá fazendo esse evento então assim eh eu acho que assim gente esses eventos eles carregam para mim um dos significados que
eu acho mais bonito inclusive no marketing atualmente que é o win win o ganha ganha então se a gente a gente oferece algo de muita qualidade inclusive para que as pessoas possam conhecer o produto mas o mais importante de tudo isso aqui para mim é uma verdadeira oportunidade é uma pós-graduação então eu sei que muitas pessoas não vão entrar numa pós-graduação nesse momento sei que tem muitos estudantes aqui só que de fato essa é uma oportunidade da gente atingir muitas pessoas eh eu já vou falar qual é o intuito o objetivo principal desse evento ele
é um evento de qualificação eh de que a gente consiga levar eh o máximo de informação qualidade desenvolvimento para profissionais então não é só um evento gratuito é de fato um curso gratuito de 4 dias o que que você vai descobrir aqui nesse evento de 4 dias junto comigo basicamente esse evento é sobre como você dominar a abordagem com maior respaldo científico da atualidade que é a TCC o objetivo o objetivo de cada ser humano que está aqui de cada psicólogo que está aqui é que você saia transformado no sentido de excelência clínica que você
mude a sua prática que você saia com ferramentas por isso que é teórico prático tem um embasamento mas que você saia como tudo que eu tudo que eu faço tudo que eu trago para um evento gratuito é algo que necessariamente tem que gerar uma transformação você tem que sentir que aquilo acrescentou alguma coisa na tua vida então esse é o objetivo então gente eu posso eh sem falsa modéstia dizer que se tem alguma coisa que eu conheço e que eu posso dividir com segurança é o meu conhecimento sobre como ser um excelente terapeuta isso inclui
diversas habilidades muitas das quais eu vou ensinar aqui nesses quatro dias como estamos falando da TCC por exemplo além dos conceitos fundamentais que a gente vai conversar hoje como fazer uma boa conceitualização cognitiva que é a base da TCC como dominar o questionamento socrático que é uma habilidade é uma habilidade clínica fundamental hoje esse final de semana eu fui dar uma palestra lá na BPBE no evento de imersão só para falar sobre essa habilidade o quanto que ela é fundamental vocês vão ter ela aqui dentro do curso e também como desenvolver um plano de tratamento
individualizado e muitas outras coisas tem muita coisa eu percebo que muitos muitos profissionais querem viver da psicologia clínica mas muitos se sentem inseguros eu sei que muitos de vocês aqui têm essas inseguranças tá e muito muito disso muito dessa insegurança perpassa por uma questão de ter medo de não ter espaço no mercado por exemplo quantas vezes eu recebo perguntas assim: "Ai Gabi mas você acha que o mercado tá saturado puxa será que dá para viver da psicologia clínica?" E olha eu posso te falar isso com propriedade porque eu vendo também um curso sobre empreendedorismo mas
o que eu quero falar aqui hoje é que o primeiro passo não é sobre marketing não é sobre negócio é sobre competência técnica esse é o passo que vem antes de qualquer coisa e precisa estar garantido inclusive no meu curso sobre empreendedorismo eu sempre deixei isso claro é a primeira coisa que eu falo na primeira aula no primeiro momento eu falo assim: "Olha aqui eu vou falar sobre negócios" então eu estou assumindo que a sua qualidade técnica é excepcional se não for metade do que eu vou falar aqui talvez já não te ajude porque é
aquela história gente não é sobre construir uma vitrine no Instagram esquece isso enquanto você não tiver uma excelência técnica você não tiver qualidade não vai adiantar você vai patinar na profissão então por isso inclusive isso foi uma das coisas que me impulsionou muito a querer desenvolver um projeto robusto para desenvolver competências técnicas dos psicólogos então primeiro passo eh é desenvolver a qualidade é garantir a qualidade eu posso te garantir posso garantir para vocês que foi com certeza a minha qualidade a minha segurança na prática clínica que me permitiu sempre lotar a agenda do meu consultório
me tornar uma psicóloga de referência procurada não só na minha região né no Brasil de uma certa forma então assim esse é o ponto tá tô aqui só criando um preâmbulo pra gente entender do que se trata esse evento a importância e o impacto que ele tem no ano passado eh eu entreguei a primeira edição desse curso e teve uma grande repercussão então de lá para cá a gente aprimorou eu fiz questão de aprimorar o conteúdo adicionei um dia então agora vão ser quatro dias no começo mesmo aqui do conteúdo eu já vou explicar o
que que vai ter nos quatro dias é um conjunto não não adianta você ver um dia só eu pensei realmente num curso do começo ao fim eh inclusive a gente vai ter role playay por isso né teórico prático a gente vai desenvolver habilidades aqui juntos tá eh e além de tudo isso a gente ainda preparou um prêmio espetacular porque o nosso objetivo é que as pessoas se engajem nesse conteúdo então o prêmio ele não é só estar presente ele vai envolver desafios cada dia tem um desafio por isso que quem tá aqui assistindo ao vivo
vai poder se beneficiar muito esse sorteio gente ele inclui nada menos nada menos do que uma biblioteca completa com 30 livros ou se você quiser escolher seus próprios livros R$ 3.000 na sua conta para você puder poder para você para que você possa escolher mas olha isso então a gente pensou realmente em tudo que capacitaria tanto que já vou até falar quais são os três prêmios que são sempre três para uma pessoa a bolsa na pós-graduação uma biblioteca completa e uma supervisão comigo individual para três casos então tudo para que se isso se chama o
kit psicólogo referência então tô contando para vocês o quanto vale a pena você se envolver nesses quro dias eh e de fato assim só para complementar né já falei um pouquinho mas o motivo desse evento existir e ser tão relevante e vocês vão vão concordar comigo ao falar das coisas que eu vou falar é que cada vez mais a gente percebe que é uma realidade os psicólogos saírem da faculdade e irem pro consultório inseguros despreparados gente isso tem até a ver com a característica da nossa formação não vou nem falar do aspecto desatualizado vamos falar
só da característica mesmo da faculdade de ser generalista a psicologia tem muitas áreas psicologia clínica é uma área dentro de de várias áreas que existem na psicologia então o objetivo da faculdade é perpassar por tudo isso você não vai sair de lá um exímio clínico então primeiro ponto você vai sair com né uma formação generalista aí tem outros problemas dentro da parte clínica a gente ainda tem uma defasagem absurda no que a gente vai ver dentro da faculdade mas depois a gente fala sobre isso outra coisa eu tô cansada de ver em supervisões muitos colegas
que chegam e eu percebo que eles estão praticamente improvisando ou com muita dúvida se eles estão ajudando ou não o paciente evoluir outros perdidos sobre como montar um plano de tratamento pro paciente entende que tem um protocolo mas não sabe bem como fazer eh tem muitas demandas do paciente não sabe como combinar isso tá perdido assim essa sensação de tá perdido sem falar gente aí né que muitos até de novo pela nossa formação não fazem ideia de como pautar a sua prática baseada em evidências que que isso significa como que eu ofereço um melhor tratamento
pro meu paciente né ignorando aí uma extensa base de estudos científicos que dariam sustentação para uma prática de psicologia verdadeiramente científica confiável muito por não ter nem contato com o que é essa linguagem científica bom e aí né tudo isso se intensificou mais ainda quando a gente tá passando a ver gradativamente que o psicólogo perde cada dia mais espaço e lugar no mercado um espaço que deveria ser exclusivo dele né mas que não é infelizmente a gente perde esse esse lugar para coaches terapeutas sem graduação até enfermeiros agora então gente claro que isso que eu
acabei de falar é algo que precisa de uma mudança em outros níveis com certeza mas o que eu tô chamando atenção nessa questão é que em alguma medida no que tange a nossa parte o cenário já é esse já tá acontecendo até que medidas maiores sejam tomadas inclusive estou lutando por elas também ã no momento certo a gente vai divulgar melhor isso mas até que medidas maiores não sejam tomadas que protejam a profissão em alguma medida no que tange a sua parte cada um pode fazer a diferença sabe como para mim a resposta está de
fato no conhecimento e na qualificação não diploma né porque o título aparentemente não é o que tá gerando essa eh essa garantia mas na qualidade não dá ó a gente tá vivendo um momento que não dá para ter nenhuma dessas inseguranças e dúvidas que eu acabei de falar não dá um leigo ele precisa quando ele vai procurar ver claramente a diferença te olhar enquanto psicólogo como uma referência não ter dúvida em relação a quanta diferença existe na sua segurança naquilo que você propõe no seu tratamento isso é muito importante então por isso que eu falo
esse evento aqui ele tem um papel muito maior do que ser apenas o evento que precede a pós-graduação que a gente vai lançar muito maior todas as pessoas que estão aqui que a gente vai alcançar podem fazer uma diferença absurda no posicionamento da nossa categoria se você cada um que se transforma num psicólogo referência faz a diferença para todos nós então da minha parte eu posso contribuir dessa forma ensinando aquilo que eu sei se você ficar aqui comigo nesses quatro dias eu tenho certeza que você vai ganhar uma bagagem realmente diferenciada certo e por deixa
eu já me adiantar também que esse evento é focado na TCC clássica e em psicologia clínica baseada em evidências né que é o que perpassa aqui todo o nosso mote eh por eh né por que que eu tô falando isso você pode se perguntar bom no momento em que a gente tem ah terapias contextuais outros braços dentro das TCCs por que que a gente vai falar da TCC clássica porque aquilo que eu tava dizendo bom para 90% ainda condições clínicas a TCC clássica é o tratamento de primeira escolha então você dominar os fundamentos as bases
da TCC clássica é fundamental depois você vai desdobrar o seu conhecimento para essas outras vertentes mas é muito importante tudo aquilo que eu falei essas dúvidas que eu falei são em relação a coisas básicas só para arrematar isso a gente fez uma pesquisa um levantamento com todos que se inscreveram muita gente respondeu a gente teve uma amostra boa 74% escuta esse número 74% dos psicólogos que se inscreveram no evento e que responderam a pesquisa claro alegaram que definiram a TCC como abordagem mas não dominam profundamente gente isso é muito impactante isso é muito impactante veja
vocês têm uma Ferrari na mão vocês escolheram a TCC a abordagem com maior respaldo científico mas vocês dirigem tipo como um fusquinha vocês não sabem direito o que fazer percebe o quanto de potencial você perde na sua prática clínica e 15% alegou que ainda não definiu uma abordagem tá então assim esse número me chamou atenção porque 74% é muito vou ir tomando uma aguinha porque eu falo muito sem contar vocês também vão reparar que eu fico um pouco afegante gente estou entrando no quarto mês da gravidez e é inacreditável o quanto que uma grávida fica
ofegante mesmo sem estar com uma barregona ainda perfeito então até aqui fez sentido eh a proposta o quão importante o quanto de conhecimento a gente pode agregar nesses quatro dias espero que vocês estejam animados tá bom e aí deixa eu já eu já antecipei né eu já acabei falando o que que vai ser o nosso kit psicólogo referência são três prêmios tá bom então só aguarda isso que chegou depois se você tá aqui ao vivo aproveita essa oportunidade estar ao vivo te dá a possibilidade nos três dias de concorrer lá no último dia claro se
você fizer um desafio todos os dias ah uma bolsa integral gente pra nossa pós-graduação isso é isso é sensacional uma supervisão comigo e 30 livros 30 livros é uma biblioteca 30 livros é muito livro escolhidos entre TCC PBE e literatura ou se você quiser escolher seus próprios livros R$ 3.000 na sua conta certo então tudo isso você para ganhar para para poder concorrer você vai precisar participar dos desafios já adianto que o último dia o desafio é uma senha que eu vou falar ao vivo tá bom sempre sempre sempre o último dia é isso mas
cada dia vai ter um desafio para que você de fato se envolva aqui no conteúdo que eu vou vou trazer para você não ficar só passivo tá bom então eu quero saber uma coisa que agora a gente já vai já vai pro conteúdo chega de enrolação já falei tudo que eu queria falar tcc é terapia cognitivo comportamental tá bom então vamos lá eu quero saber quem tá comprometido com esse curso gente eu vou entregar muito de mim aqui preparei aulas é gratuito só que eu preciso saber quem tá comprometido quem tá aqui realmente para se
aprimorar hã vamos lá vamos lá eu estou eu estou eu estou olha só a Isa oi Isa já faço parte da pós mas não posso perder essas aulas a Gabi entrega muito isa fica mesmo quem é da pós vai ter conteúdo aqui que vocês nem viram ainda eu garanto tá bom pode ficar aí todo mundo bem comprometido então pronto feito esse compromisso vamos começar primeira coisa estamos numa aula na internet gente esse esse final de semana eu tava no evento lá em BH e eu vi um fenômeno acontecendo porque algumas palestras eu sentei lá atrás
eu tava assistindo a palestra também e me chocou um pouco porque eu faz tempo que eu não ia numa numa num evento presencial assim a quantidade de pessoas usando o celular durante a palestra então eu pensei que isso nem acontecia tanto em salas presenciais mais mas acontece por que que eu tô falando isso por quê eh eu preciso que vocês que falaram assim ó eu me comprometo eu com certeza de fato aproveitem esse momento então você tá aqui na internet cuidado assume uma postura o desafio começa com isso ó a gente não tá falando de
se tornar um psicólogo de excelência de qualidade a parte do estudo é uma parte essencial a postura com a qual você vai fazer isso faz toda a diferença só para vocês terem uma ideia como eu me importo com isso na pós-graduação a gente criou eu criei um programa de gestão de estudos porque eu digo sempre isso não é só sobre o conteúdo eu não quero só entregar um conteúdo na tua vida a pós-graduação não é só para você ter contato com um monte de conteúdo eu quero que você adquira esse conteúdo na tua vida então
a postura com a qual você estuda eu posso te garantir reflete muito eh o seu nível de aprendizado como é que você carrega isso paraa sua vida por que que hoje muita gente assiste uma aula dali três dias você nem sabe mais que que você viu então vamos fazer valer esse tempo aqui olha hoje eu nem coloquei a minha filhinha para dormir minha mãe veio aqui me ajudar para eu estar aqui na aula com vocês então realmente eh assume uma postura aqui de que vai fazer isso valer muito a pena eu não tô sendo chata
que eu sou professora e eu realmente gosto que as pessoas aprendam não só que elas escutem a aula então o que que eu vou te sugerir desliga outras abuas do seu computador vira o seu celular para baixo deixa ele longe de você agora não fica olhando nenhuma notificação vai ter um momento especial da aula que eu vou falar pra gente tirar uma foto juntos aí você pega seu celular agora não deixa ele viradinho longe deixa só essa aula que você vai assistir agora fecha a porta se você tiver em algum lugar que tá passando alguém
pega o seu caderno e a sua anotação eu gosto de gente que gosta de estudar então vamos lá vamos aprender juntos bora para esse conteúdo gente que tem muita coisa para eu falar com vocês então eu vou aumentar aqui minha telinha e a gente vai conversando vamos lá daqui a pouco eu volto para ver comentários se precisar tá bom então como eu falei este é um curso teórico prático de TCC é uma imersão são quatro dias do básico ao avançado eh vamos entender o que que a gente vai conversar nesses quatro dias como eu falei
não são eh ah eu vou ver um pedaço vou ver outro eu pensei do começo ao fim em conteúdos que estão interligados que eles vão criar um todo eles vão realmente criar início meio e fim de um curso o que que a gente vai ver nesses quatro dias depois eu posso disponibilizar esse material para quem tiver dentro do grupo de WhatsApp tá bom eu posso mandar meus slides lá então fiquem tranquilos também vou dar uma dica sobre o que anotar então ó você não precisa anotar o que tá escrito no slide porque eu vou mandar
o slide você vai anotar os seus insightes sobre as coisas que eu tô falando tá isso é mais valioso de você anotar quando você tiver estudando uma aula o que que a gente vai ver nesses quatro dias hoje os conceitos chave que um excelente terapeuta deve dominar as bases gente os fundamentos e olha não negligencia essa aula se você falar assim: "Ah eu já tenho um conhecimento básico em TCC ah acho que acho que é básico para mim não é eu vou trazer eu vou explicar eu vou trazer a base o fundamento é muito importante
às vezes você sabe e olha vou contar uma coisa para vocês a TCC por parecer fácil e simples ela é entendida superficialmente pelas pessoas ninguém se aprofunda nos entendimentos e nas relações do que precisa e depois isso faz falta nas habilidades pro terapeuta conduzir um tratamento tá dia um é hoje a gente vai falar sobre isso tendo essa base esses conceitos amanhã a gente vai conversar sobre as três habilidades ó habilidades obrigatórias para definir conduzir e concluir um tratamento de máxima eficácia quais são elas conceitualização cognitiva base da TCC questionamento socrático e plano de tratamento
então a gente vai entender essas habilidades então amanhã a gente vai treinar como que eu vou eu vou preencher aqui junto com vocês uma conceitualização vou trazer um caso e a gente vai extrair do caso eu vou fazer uma coisa que eu faço nas aulas de discussão de caso clínico da Pós eu vou construir o raciocínio aqui junto com vocês e amanhã a gente também vai ter um role playay para ver essa habilidade aqui ó questionamento socrático que todo mundo acha que é só fazer perguntas e não é tem quatro passos bem definidos que a
gente precisa saber passar por eles eu vou fazer isso demonstrando tá no terceiro dia então olha só eu já entendi o conceito eu entendi e treinei as habilidades e agora como é que eu coloco isso dentro de um tratamento então eu vou começar por como construir um plano de tratamento personalizado e humanizado aqui cabe quando um paciente não tem diagnóstico e cabe também quando tem um diagnóstico e eu sei que eu vou usar um protocolo eu vou falar sobre isso onde acha o protocolo onde você procura como é que você sabe qual é e como
eu transformo um protocolo em um tratamento personalizado pro meu paciente tá e dia quatro a importância dos protocolos eu vou fechar meio que com chave de ouro entregando a explicação de um protocolo eu escolhi um da outra vez eu escolhi outro né dessa vez eu escolhi o TCC o protocolo TCCI que é um protocolo para insônia eu não sei se vocês sabem gente pouca gente sabe isso o tratamento padrão ouro para insônia é a TCCI não é TCCI com medicamento não é medicamento é TCCI poucos profissionais sabem aplicar sabem conduzir esse tratamento e a insônia
é uma comorbidade muito comum em muitos quadros e piora significativamente o prognóstico de todos eles se você não souber tratar quase sempre o seu o seu paciente vai vir com uma medicação ele passou na porta do psiquiatra e recebeu lá uns opd alguma medicação para para dormir não é o tratamento mais indicado então eu quis trazer alguma coisa útil realmente assim que vocês possam aplicar tá e também como a título de vocês entenderem a lógica porque a gente vai entender como encaixa isso dentro de um tratamento eu preciso de um protocolo mas como que eu
aplico como que eu faço e tudo mais tá bom vamos entender então o que que a gente vai conversar na aula de hoje a aula de hoje é sobre os conceitos chaves que um excelente terapeuta deve dominar vamos falar dos princípios da TCC ou seja o que que são princípios gente princípios tá lá no comecinho do livro da Judite aquele livro verdinho todo mundo passa rapidinho por essa parte lê rápido nem lembra direito quais são se eu tenho princípios de alguma coisa isso são as coisas fundamentais que devem guiar existir na prática para você de
fato ser um terapeuta cognitivo se você não tiver alinhado com esses princípios você não tá seguindo aquilo que precisaria guiar a tua prática também vamos falar eh você vai entender e saber como psicoeducar o seu paciente sobre o modelo cognitivo sobre os níveis da cognição das né a gente vai falar de pensamentos automáticos crenças na verdade aqui tem uma vírgula errada crenças intermediárias e crenças centrais e sobre distorções como é a estrutura de um tratamento na TCC você fala: "Tudo bem entendi esses conceitos mas afinal de contas qual é a estrutura de um tratamento e
quais aí entrando já entendi a estrutura macro então vamos entender quais são os elementos essenciais que precisam estar presentes em uma sessão e se der tempo eu coloquei aqui como um bônus um real play da condução de uma sessão alguém de vocês que tiver aí pode entrar comigo ao vivo para eu mostrar na prática a condução de uma sessão dessa estruturinha que eu vou falar tá bom então vamos lá deixa eu ver se vocês estão animados pera aí aê vamos lá então vamos falar dos princípios da TCC gente vou passar mais rapidamente por aqui pra
gente poder caminhar ali na direção daqueles outros pontos da aula mais e práticos né só que é importante você ter isso aqui em mente então vamos lá os planos de tratamento da TCC estão baseados em uma conceitualização cognitiva em desenvolvimento contínuo lembra que eu falei que amanhã a gente vai entender como faz uma conceitualização então olha só um plano de tratamento está necessariamente baseado numa conceitualização que está sendo feita continuamente o que que isso mostra pra gente se você não for muito bom em fazer conceitualização você não vai ter plano de tratamento o a conceitualização
é o que dá base pro seu plano de tratamento independente se existe um protocolo ou não paraa situação então é aqui que a gente une as duas coisas então olha só por mais que o seu paciente tenha depressão e existe um protocolo para depressão isso é uma partinha vamos lembrar que prática baseada em evidências tem três pilares: a melhor evidência disponível a expertise tua em dominar como fazer como aplicar e as características preferências valores do seu paciente então você tem que combinar as três o protocolo de depressão é só uma perninha como é que eu
combino tudo isso baseado por exemplo no tratamento que eu vou entregar que é da TCC eu preciso ser muito bom em construir uma conceitualização cognitiva não dá para ter dúvida em relação a isso por isso amanhã desenvolveremos essa habilidade a TCC é culturalmente adaptada e adapta o tratamento ao indivíduo isso aqui é um ponto super importante às vezes as pessoas falam assim: "Ai a TCC eh é né um copia e cola é ali o protocolo não poderia estar mais errado." Então olha só ela precisa ser adaptada à necessidade daquele indivíduo por isso a gente tem
muito cuidado quando analisa da onde vem uma pesquisa da onde veio uma intervenção porque eu vou precisar adaptar isso a TCC educativa hoje a gente vai falar justamente um dos tópicos é como fazer psicoeducação de modelo nível de cognição por gente um princípio fundamental da TCC é eu ensinar o meu paciente eh a desenvolver esse processo eu preciso dar autonomia pro meu paciente ele precisa entender tudo que está acontecendo vocês vão ver que quase sempre quase tudo começa por uma psicoeducação tá a TCC requer uma aliança terapêutica sólida olha que interessante isso é um princípio
fundamental então às vezes também outras críticas né ai a TCC ela não se importa com a relação terapêutica né eu já escutei isso falando que é muito protocolar que é muito técnica de novo alguém que nunca nem ouviu falar dos princípios fundamentais requer uma aliança terapêutica sólida então veja tudo só vai acontecer através de uma boa relação terapêutica gente sem aliança terapêutica não há tratamento você não vai conseguir conduzir um bom tratamento então tenha isso em mente nossa terceira aula não é sobre um tratamento humanizado inclusive nessa terceira aula que eu digo para além dos
protocolos como construir um tratamento personalizado eu quero dar vou trazer muita ênfase nisso sabe o que a essa dúvida que tá pairando aí atualmente ai será que a gente vai ser substituído por IA né as pessoas fazem aí a terapia no chat EPT será que isso vai acontecer não vai por este elemento aqui fundamental um deles tá aliança terapêutica só que para ter uma boa aliança terapêutica você não pode ser robotizado então vocês vão ver que muitos dos elementos aqui que a gente vai aprender eles te dão base para ser um terapeuta muito eficiente mas
muito conectado muito humano com o seu paciente não simplesmente ai por exemplo eu recebo às vezes perguntas assim: "Qual técnica para tal coisa?" Gente nenhum tratamento em TCC é uma técnica para tal coisa se você me pergunta uma coisa dessa significa que você nem entendeu ainda quais são os princípios da TCC a TCC utiliza a descoberta guiada e ensina os clientes a responderem as suas cognições disfuncionais isso tem a ver com o que a gente vai falar hoje o que que é o modelo cognitivo e a descoberta guiada é a habilidade central que a gente
vai discutir amanhã e aprender e praticar que é o questionamento socrático então se eu entendo que eh muito de como eu me sinto e me comporto tem a ver com aquilo que eu estou pensando é isso que eu vou explicar pro paciente então muitas mudanças que a gente quer eh promover tem a ver com uma mudança de pensamento como eu faço pro meu paciente mudar o pensamento dele em relação a algo eu falo para ele um outro pensamento não eu tenho que através de um método e através de um processo levar ele mesmo a ter
um insight não o insite que eu quero um insight que faça sentido para ele que seja mais adaptativo para ele então todas essas premissas são importantes a TCC monitora continuamente o progresso do cliente fundamental é uma abordagem que tá intimamente interessada eh em promover eh melhora resultado ser efetiva então eu preciso observar como tá aquilo que eu tô fazendo tá tá tendo retorno eh tá sendo benéfico pro paciente então formas de mensurar o progresso são importantes inclui planos de ação então claro como é que isso tudo vai acontecer lembra a conceitualização é o que me
leva a ter um plano de tratamento o plano de tratamento é uma coisa grandona que vai acontecer através de planos de ação pequenas ações que eu consigo dirigir e entender que vão ser importantes para aquele objetivo que eu quero alcançar a TCC enfatiza o positivo eh e olha só vamos juntar aqui com o último que tá escrito aqui é aspiracional baseada em valores e orientada para objetivos então muito cuidado também para não ficar com uma visão muito simplista e reducionista de que a TCC tem a ver só com transtornos muito pelo contrário a gente tem
por exemplo uma linha super eh né nova entre aspas que é a CTR que é a terapia cognitiva voltado paraa recuperação que tem todo o embasamento para que a gente possa olhar pro positivo ela é a linha de tratamento ideal por exemplo paraa esquizofrenia mas ela traz muitas contribuições nesse sentido então eu não tô ali só para resolver problemas a gente tá ali ó para eh ajudar o paciente a ter uma vida orientada pelos valores fundamentais dele at TCC inicialmente guardem essa palavra enfatiza o presente aqui também muito importante pra gente ter em mente que
a ela não liga para o passado ela não se importa com a história de vida do paciente de forma alguma é só que o método dela como ela vai eh começar e da onde ela vai partir é inicialmente através do presente dos objetivos iniciais vocês vão ver agora na explicação sobre os níveis cognitivos porque inicialmente a gente enfatiza o presente e como que isso se relaciona com a nossa história de vida ela vai ser fundamental em nenhum momento a gente vai desconsiderar isso ou achar que isso não é importante a TCC enfatiza a colaboração e
a participação ativa então veja por isso que a aliança terapêutica é tão importante porque eu preciso da colaboração e da participação do paciente ele precisa se envolver se engajar olha como as coisas se juntam a psicoeducação é um outro elemento que vai colaborar para isso senão o meu paciente pode não se envolver nos planos de ação por fim as sessões são estruturadas algumas pessoas também não entendem muito o que isso quer dizer ou ficam com medo disso engessar muito o tratamento nós vamos falar dessa estrutura hoje a TCC é atenta ao tempo de tratamento vejam
que na última edição isso foi mudado antes era a TCC eh acho que era era breve ou uma coisa assim e foi mudado por não é que necessariamente ela é rápida ela é uma terapia atenta ao tempo o que que quer dizer isso que em algum momento ela visa terminar ela não visa ir embora a de eterno é assim qual é o menor tempo o melhor tempo para que eu possa ajudar o meu paciente nessas demandas e torná-lo autônomo para seguir a própria vida e poder então seguir né encaminhar pra alta da terapia e a
TCC utiliza uma variedade de técnicas para mudar o pensamento humor e comportamento olha que interessante essa esse é o último gente é o último princípio mesmo na lista do dos princípios ele é o último eh então veja quanta coisa existe na condução eh do tratamento da TCC para depois lá em algum momento a gente falar que existem técnicas que a gente vai usar tem uma variedade de técnicas então muito cuidado tem muito embasamento tem muita coisa antes de eu simplesmente pensar que eu vou usar uma técnica tá então por isso que eu falei daquelas perguntas
né ah que técnica eu uso para procrastinação não é uma técnica que eu uso depois que eu fiz tudo isso os 13 princípios anteriores estão OK eu vou olhar no meu arsenal de técnicas dirigido pela minha conceitualização dirigida pela minha conceitualização pelo meu plano de tratamento por tudo isso e aí sim eu vou entender uma técnica útil para aquele pequeno plano de ação que eu vou executar então muitas coisas certo eu passei rápido pelos princípios mas eu preciso dizer para vocês que os princípios precisam ser estudados quanto mais você entende todos eles são 14 mais
você entende a complexidade e todos os elementos que precisam estar presentes então dá uma checada faz essa listinha vira e mexe olha esses princípios considera se todos eles estão presentes na sua prática isso é uma coisa que pode te direcionar tá bom vamos falar então agora sobre o modelo cognitivo que que é importante a gente ter em mente aqui como eu falei por isso que eu quis mostrar a estrutura dos quatro dias porque eu preciso começar falando da base dos fundamentos então se para você esses conceitos você fala: "Ah já sei de quarto salteado" não
assuma essa postura aquilo que eu falei entra num clima num mood de falar deixa eu sedimentar deixa eu ver se eu consigo acrescentar algo novo sobre isso mas essa base é muito importante então primeira consideração que eu preciso fazer aqui o modelo cognitivo que é inclusive o primeiro elemento que a gente vai trazer na psicoeducação pro nosso paciente ele traz a premissa central a premissa teórica central da TCC até aquela frase que é muito d Eteto um filósofo históico grego diz assim: "Os homens não são perturbados pelas coisas mas pela opinião que tem delas" lembrando
que o estoicismo é uma base eh filosófica fundamental da TCC então muitos conceitos derivam do historicismo então os homens não são perturbados pelas coisas mas pela opinião que tem delas o que que é isso a representação do modelo cognitivo ou seja não é uma situação que faz com que eu me sinta ou me comporte de determinada maneira é o que eu penso naquela situação até por isso que se tem três pessoas numa mesma situação é isso que justifica que elas tenham reações sentimentos eh e comportamentos diferentes porque se fosse a situação todo mundo teria a
mesma reação então é aquilo que a pessoa pensa que vai ter um papel fundamental um papel importante um papel predominante nessa relação então dessas três coisas eu já destaquei aqui que esse é conhecido como modelo linear tá então é importante também vocês saberem isso agora eu vou falar dos níveis de cognição a gente também tem eh o BEC lá depois próximo da década de 90 ele criou essa base da TCC em 1960 lá pra década de 90 ele reviu muitos aspectos do modelo e eh tornou um pouco mais complexa essa explicação através do modelo modal
então já fica aí com essa informação hoje eu vou me centrar no modelo cognitivo porque ele é a grande base da explicação eh inclusive que a gente usa para fazer a conceitualização e tudo mais na pós por exemplo a gente aprofunda sobre o modelo modal pra gente entender então já fica com essa referência porque você pode se aprofundar nisso também depois mas o básico é eu entender que a cognição tem um papel importante nessa relação entre como eu me sinto e como eu me comporto e aí eh mas de que cognição a gente tá falando
a nossa cognição então ela tem níveis aquilo que eu falei das pessoas numa situação o que cada uma pensou na situação que é muito rápido inclusive é um pensamento automático então todos nós temos infinitos pensamentos automáticos ao longo do dia esse nome não é à toa ele é automático porque ele é rápido ele já vem de um processo que está de fato automatizado eu preciso ter uma interpretação muito rápida nas situações é o que depois o Kenman Daniel Kenman Prêmio Nobel de economia que é um psicólogo que escreveu rápido e devagar duas formas de pensar
ele determinou ele conseguiu diferenciar em dois sistemas a gente tem um sistema rápido e um sistema lento de processamento de informação o guardem essa informação porque isso vai ter a ver com uma mudança que a gente quer promover na pela terapia mas a princípio a gente funciona a maior parte do tempo pela via um a via rápida a via rápida ela me dá um processamento de informação diante das situações e dos estímulos muito rápido que são os nossos pensamentos automáticos e isso tem uma função imagina se a cada situação eu precisasse construir um entendimento se
como aquilo é o que aquilo significa né imagina em aspectos evolutivos por exemplo de sobrevivência escutei um barulho de um leão eu vou parar para pensar: "Ah mas esse barulho será eh bom pera aí qual a intensidade será que não eu já tô correndo já entendi que é perigo bom mas da onde vem o pensamento automático aí eu gosto muito dessa referência com a árvore a estrutura da árvore ajuda a gente a pensar nos três níveis da cognição copa da árvore o mais aparente o último nível aquilo que vem por último são os pensamentos automáticos
mas tá vendo ele não veio do nada e isso é muito importante você explicar pro teu paciente eh você pode falar: "Bom por que que você tem determinado pensamento numa situação e eu tenho outro na mesma situação?" Por quê entendi que a gente tem pensamentos e que são os pensamentos que vão gerar nossas reações e emoções mas por que afinal de contas eu tenho um pensamento e você tem outro e isso vem da estrutura o meu pensamento automático ele vem de uma estrutura ele vem de crenças intermediárias e de crenças centrais o que são e
como são formadas as nossas crenças centrais intermediárias então crenças já é um nível da nossa cognição pouco mais estável olha que interessante o deseninho da árvore uma folha ela é mais maleável né se tem um ventinho ela mexe a copa da árvore vai para lá e para cá já o tronco e raízes são algo bem mais estável que dá uma estrutura para aquilo existir é bem parecido com a questão das nossas crenças elas existem para gerar uma estrutura como elas se desenvolveram ao longo do nosso desenvolvimento a gente tem lá então eh muito da nossa
experiência vai mostrando e vai gerando informações que a gente vai gravando eu brinco que entre os animais né no se a gente for pensar no desenvolvimento de todas as espécies a gente é aquela que veio com o computador mais desenvolvido mais potente mais novo na evolução porém com bem pouquinha programação que seriam os instintos muitos outros animaizinhos né outros seres eles têm ali um computador OK porém bem mais programação bem mais instinto então o que que isso quer dizer que no nosso caso que a gente tem um baita computador porém a gente precisa colocar programação
nele as crenças são a programação então o quanto antes ao longo do meu desenvolvimento eu preciso gerar informações que vão advirção né da aprendizagem vicária por exemplo daquilo que eu passo daquilo que eu vivencio daquilo que eu vejo tudo isso vai me gerando um repertório de aprendizagem que vai dando significado pro meu mundo e eu vou construindo a minha programação ou seja primeira primeiro conceito importante aqui toda a crença que a gente desenvolveu ela foi útil e funcional no momento que eu aprendi no contexto que eu adquiri aquele aprendizado a grande questão é que eu
vou colocando esses aprendizados e pode ser que depois o contexto mude e aquela forma de entender de interpretar já não seja tão eficaz assim já não seja tão adaptada assim mas é uma estrutura tá vendo que é uma árvore já é mais durinho então eu continuo respondendo além do que por um processo evolutivo eh de segurança até a gente tem algum mecanismo de manutenção e olha gente pra maioria das nossas crenças isso é super positivo imagina se tudo que a gente tivesse aprendido fosse descartado o tempo todo como seria puxa queimei a mão mas amanhã
já não tá valendo mais poxa eu me coloco em risco o tempo todo eu sempre gosto dos exemplos relacionados à sobrevivência porque eles são os mais óbvios da gente perceber o valor evolutivo e por que aquilo se manifesta dessa maneira agora eh paraas outras coisas também é verdade então a gente teria que ter algum mecanismo de garantia dessas informações vou explicar para vocês qual é esse mecanismo porque muita gente poderia perguntar assim até o paciente pergunta ele fala assim: "Tá bom mas poxa se eu vivi isso há tanto tempo e eu tenho um contexto tão
diferente agora por que que eu ainda continuo mantendo essa forma de de enxergar de ver a situação?" Porque existem mecanismos de manutenção e é muito importante você saber quais são eles porque é nele que basicamente é neles que o seu tratamento vai atuar você tem que ter essa clareza enquanto terapeuta quais são os elementos que você quer desconstruir quebrar desse ciclo de manutenção que mantém crenças disfuncionais do seu paciente então crenças centrais basicamente elas são aquelas da categoria do da tríade cognitiva o que que é a trade tríade cognitiva é sobre mim o eu sou
sobre os outros sobre o mundo né ou sobre o futuro então crença central são significados bem gerais bem generalizados bem rígidos que vão entrar nessas três concepções sobre mim sobre os outros sobre o mundo e sobre o futuro é então muita gente por exemplo pergunta: "Ai Gabi como é que eu desenvolvo um tratamento de autoestima pro meu paciente?" O que é autoestima autoestima é um conceito ali do senso comum mas quando a gente vai ver autoestima não é a visão que a pessoa tem dela mesmo das capacidades dela da autoimagem dela provavelmente você vai ter
que fazer uma conceitualização entendendo quais são as crenças centrais que essa pessoa tem sobre ela crenças centrais eh ou sobre o futuro quer ver um exemplo também tem pacientes que têm ali um quadro muito claro de ansiedade fecham às vezes algum transtorno específico de ansiedade você vai olhar na conceitualização certamente muito possivelmente ele vai ter crenças importantes sobre ele claro e sobre o futuro né às vezes o o futuro é incerto muitos pensamentos do ISI que relatam se referem a crenças específicas em relação a como ele vê o futuro tá bom então essas são as
crenças centrais o que são as crenças intermediárias olha eu diria que as pessoas os terapeutas eles até identificam pensamentos automáticos e até identificam com relativa facilidade crenças centrais mas eles têm alguma dificuldade às vezes em identificar crenças intermediárias e crenças intermediárias gente são fundamentais são quase que assim ó o alvo é quase aquilo que a gente quer identificar e quer modificar por tabela a gente vai trabalhar as crenças centrais mas o que que é uma crença intermediária a crença intermediária ela é o que operacionaliza aquela crença central na minha vida ela cria a regra de
como aquilo vai se manifestar na minha vida então olha só duas pessoas com uma crença central por exemplo de incapacidade ah eu sou incapaz ou de fracasso ai me sinto um fracasso tudo bem isso me diz alguma coisa OK ela tem uma crença lá dentro do do desamparo sobre fracasso ativada mas como isso se manifesta na vida dela é a crença intermediária que vai me dizer então um pode ter uma crença intermediária que diz assim: "Lembra que a crença intermediária ela cria pressupostos ou ã imposições?" Então se então é mais ou menos a regrinha da
crença intermediária se então se tal coisa então tal coisa geralmente ela une a crença central a estratégia compensatória o comportamento de segurança se sou incapaz então não devo eh tomar frente de projetos não devo assumir responsabilidades tá então tipicamente o que que essa pessoa vai fazer quando ela tiver frente a uma oportunidade ela vai evitar ela não vai pegar ela vai ativar a crença de incapacidade e ela tem uma crença intermediária que diz: "Se sou incapaz então não devo assumir responsabilidades." Já pode ter uma outra pessoa com a mesma crença ou seja fracasso incapacidade que
vai ter uma crença intermediária que pode ser assim: Se sou ou se eh me sinto incapaz então devo me esforçar ao máximo e essa pessoa vai fazer uma hipercompensação talvez ela seja uma perfeccionista com crença de fracasso ativada percebe o que motiva o perfeccionismo dela é quem olha de fora nem imagina que ela se sente um fracasso porque ela tem uma hipercompensação olha como isso é importante olha como a crença intermediária vai falar bastante coisa pra gente aqui eu tô falando só o conceito muito provavelmente relembrando esse conceito para quem já conhece eh porém amanhã
é que a coisa vai ficar boa porque a gente precisa entender dentro de um caso como é que eu transformo tudo todo esse conceito teórico em uma conceitualização num mapa específico num mapa personalizado do meu paciente num mapa de funcionamento dele então aqui é só pra gente entender os três níveis como eles estão ligados ou seja eu tenho crenças que foram sendo construídas ao longo da minha história olha aqui vamos pegar aquele princípio da TCC a TCC inicialmente enfatiza o presente que que isso quer dizer já vamos aproveitar aqui para falar sobre isso quer dizer
que a pessoa vai chegar com objetivo uma demanda alguma coisa que tá atrapalhando ela agora na vida dela a gente vai partir deste aspecto para construir a conceitualização qual a primeira coisa que eu vou conseguir ter acesso os pensamentos automáticos por copa da árvore eles são mais aparente eu vou notar que essa pessoa tem pensamentos nas situações erro clássico de terapeutas ficar só no pensamento automático ah então olha vamos ver essa distorção vamos pensar assim gente essa pessoa só tem esse pensamento porque ela tem crenças então um dos princípios da TCC é trabalhar os três
níveis da cognição nesse momento que eu descubro um pensamento automático a partir de uma situação atual que tá ativada na vida dela ó tô enfatizando o quê o presente eu estou partindo do que incomoda ela agora mas da onde vem isso olha como é a pergunta do agora que me leva pro passado então qual a grande questão aqui eu preciso ir em todas as experiências dessa pessoa a vida inteira primeiro conhecer a história não eu posso ir eh porque veja muitas das nossas crenças e experiências que a gente teve foram funcionais lembra tem algumas que
não estão funcionais no atual momento da minha vida e ao ir a partir das experiências eu vou conseguir me conectar com o momento com a história de vida mas relacionado com aquilo que de fato eu quero mudar agora e é com esse processo então que a gente vai e vai chegando na crença intermediária vai chegando na crença central uma outra coisa que eu acho muito interessante desse aspecto é: eu vou entender elementos da história eles vão naturalmente aparecer como contexto mas uma coisa que a gente já sabe pelo entendimento mais amplo da neurociência é que
não é uma experiência na minha vida que gerou alguma coisa é extremamente complexo o nível e interação de coisas que aconteceram então eu nunca vou assumir uma causalidade ai mas foi o fato tal que gerou eu eu pensar assim eu ter uma crença tal nunca a gente vai poder assumir isso a gente vai precisar entender a história como um conjunto de coisas eh dentro das quais algumas delas têm um impacto importante porque eu lembro porque eu tenho uma emoção relacionada e elas vão ter um peso importante então como contexto da minha história mas o que
de fato nos interessa no hoje não é mais o fato porque nem sempre foi só esse fato é a crença que eu adquiri a partir de tudo que eu vivi então olha como isso é mais interessante isso eu consigo ter acesso eu consigo ter acesso através da metacognição nós temos uma capacidade metacognitiva que é perceber aquilo que pensamos e entender a relação que isso tem com o significado então poxa se eu sempre tenho uma das formas da gente chegar em crenças centrais é justamente pelo tema inerente presente nos nossos pensamentos automáticos e também de eu
fazer inferências ativas eu perguntar bom mas o que isso quer dizer quando eu me pergunto isso e gero uma reflexão eu chego num significado que vai me ligar a uma crença central bom falei bastante coisa aqui vamos só dar uma olhada então nas possibilidades de crenças centrais são três categorias denominadas desamparo desamorvalor muito importante destacar que a gente não tem só crenças negativas a gente considera esse sistema binário ou seja quando uma crença minha eh de eh né por exemplo de desamparo tá ativada significa que a correspondente está desativada muitos casos é muito raro o
caso que eu não tenho uma crença correspondente então a gente por vezes aprendeu ou tem um pouco tem pouco repertório sobre uma outra crença mas a gente considera que elas são binárias e o grande papel por exemplo da terapia muitas vezes vai ser fortalecer a ativação da outra crença da crença positiva sobre aquilo eh e parar de viver sobre a regência de uma crença negativa né porque essa que é a questão nenhuma crença em si é ruim ou disfuncional sempre tem mais a ver com a ativação por exemplo a crença de vulnerabilidade que eu tava
dizendo eh eu me senti incapaz ou eu me senti eh fraco ou né em perigo em alguns contextos que bom é muito importante que eu ative essa crença mas dentro da minha casa eh eu ativar essa crença de vulnerabilidade o tempo todo e por exemplo né ficar ali tendo um ataque um ataque de pânico ou um nível alto de ansiedade não faz sentido é disfuncional pro meu contexto ou numa apresentação como na ansiedade social é muito comum eh eu tenho também uma ativação desproporcional ali de perigo isso também me atrapalha não faz sentido com aquele
contexto mas a crença em si não é que ela ruim ela só pode não estar ajustada em termos da ativação então nós temos desamparo desamor e desvalor são as grandes categorias quando você tá começando a fazer a conceitualização isso aqui te ajuda você sempre ter essas grandes categorias o mais importante não é a categoria tá é eu entender porque a categoria me ajuda a entender o sentido por exemplo eu posso ter não sou bom suficiente não sou ó lá ó não sou suficientemente bom em desamparo e em desamor a pessoa pode pensar: "Eu não sou
suficientemente bom para ser amado" ou eu não sou suficientemente bom para dar conta das coisas da minha vida para ter um senso de capacidade então a gente quer entender o sentido mas o importante mesmo é entender qual é a crença que rege ali que movimenta a pessoa falei que existem dois mecanismos de autoperpetuação das crenças e eles vão ser muito importantes pra gente pensar no tratamento para você como terapeuta o seu raciocínio clínico entender quais são as coisas que você quer ajudar o paciente a mudar a modificar quais são as coisas que você vai precisar
pensar em intervenções para ele tem a tem a ver com isso com esses dois mecanismos então vamos imaginar que você entendeu a conceitualização do paciente tem crenças ali disfuncionais atuando eh quais são os dois mecanismos que mantém as crenças que mantém todas as nossas crenças são duas coisas: distorões cognitivas e comportamentos de segurança vou explicar os dois então pensa comigo esse aqui ó tá na tá no livro da Judite essa figurinha eu acho ela excelente você tem a sua crença de incompetência por exemplo ativada o que significa pro nosso sistema cognitivo estar com uma crença
ativada significa que se eu tô sobre a regência dela é como se eu tivesse usando um óculos que tem um filtro e esse filtro favorece que eu veja as coisas que são compatíveis com aquela crença e que eu descarte as coisas que são incompatíveis então por exemplo ó aqui essa boquinha quadradinha da crença significa que tudo que for compatível entra sou incompetente dificuldade de ler um texto vum se eu tenho uma dificuldade de ler um texto isso confirma a minha crença tá vendo sou incompetente se eu estou pensando em pedir o empréstimo do banco tá
vendo isso confirma que eu sou incompetente agora se tem aqui ó sessões com um cliente que que correram bem olha qual é o pensamento que isso me leva a ter mas é porque ele tava querendo me agradar ou seja que que aconteceu aqui uma distorção esse é o papel das distorções em todo esse sistema eu desqualifico evidências que me ajudariam a desconfirmar aquela crença pera aí mas será que eu sou incompetente mesmo poxa eu tive aqui uma sessão que correu super bem com o meu cliente eu sem eu vou ter uma uma distorção nesse caso
que desqualifica aquilo então isso não entra isso não confronta com a minha crença bom qual é o outro mecanismo então então lembra aqui qual é a função da distorção gente a função da distorção é eu continuar olhando o mundo sobre a ótica da minha crença é mais fácil eu distorcer o mundo para caber na minha crença do que eu mudar a minha crença esse é o nosso pressuposto de manutenção por uma razão boa e evolutiva porém para algumas coisas vai ser ruim então guardem isso é mais fácil eu distorcer o mundo para caber na minha
crença do que eu mudar a minha crença o tempo todo então eu vou precisar de uma outra forma para conseguir modificar essa crença que é o método que a gente pretende aplicar e uma outra coisa que mantém que faz a autoperpetuação das nossas crenças são os nossos comportamentos de segurança trouxe aqui um exemplo quem aqui conhece uma bolinha de futebol quem já viu essa bola de futebol gente quem é da infância aí que tinha uma bola um vizinho que tinha uma bola quem já viu uma bola velha sabe que essa bola fica gastadinha mas ela
fica inteira ela não abre isso que eu quero dizer o que faz com que essa bola não abra se você reparar aí no desenhinho se você tiver conseguindo ver bem a imagem entre cada gominho desses aqui tem uma costura vamos imaginar que os gomos dessa bola são as nossas é a nossa estrutura cognitiva que se formou em algum momento então eu formei crenças eu formei esse modo tal tal tal eu preciso de uma costura para manter tudo isso amarrado a estratégia compensatória ou os nossos comportamentos de segurança são essa costura então é aquilo que tá
intimamente relacionado com a crença intermediária é aquilo que eu faço que colabora para manter aquela crença então se eu tenho uma crença de vulnerabilidade eh de medo de ser avaliado pelos outros e eu tenho lá uma crença intermediária que me diz que se eu for então eu vou fracassar se eu fizer se eu falar então serei visto como incompetente qual é a minha tendência não fazer não falar não me expor esse comportamento de evitação o que que acontece se eu não me expus eu não tive como ter um repertório aumentar o meu repertório para me
mostrar que eu consigo que eu dou conta que eu também posso eh melhorar minhas habilidades e aí eu confirmo eu mantenho eu faço a manutenção do status co ali da minha crença de incapacidade por que que isso é muito importante pro terapeuta porque as suas intervenções vão ter que pensar sempre nesses dois níveis ah meu Deus a minha câmera não pode me ver fazer gestos que ela muda de posição deixa eu voltar aqui para arrumar então a sua intervenção vai precisar pensar nos dois níveis o terapeuta cognitivo sabe que ele quer mudar pensamentos certo então
eh você vai fazer o questionamento socrático estratégias que a gente vai treinar amanhã porém muitas vezes e olha muitas vezes que eu recebo terapeutas para supervisão o que que eu percebo que eles estão ali tentando fazer a mudança do pensamento fazendo questionamento socrático mostrando as evidências mostrando as distorções mas não muda o paciente não muda por quê porque você não faz propostas de eh intervenções comportamentais por exemplo você não propõe experimentos comportamentais você não faz planos de ação concomitante a mudança cognitiva que você tá propondo que vai mudar o comportamento então claro tem tratamentos que
a gente sabe que claramente você vai precisar intervir é porque o protocolo diz isso então um qualquer tratamento de fobia que que você vai precisar fazer exposição certo tratamento da depressão você vai precisar propor ativação comportamental mas na lógica ó isso aqui é raciocínio clínico na mudança de uma crença você também vai ter que entender quais são os comportamentos que colaboram paraa manutenção daquele sistema para que você proponha no seu plano de tratamento no seu plano de ação comportamentos que quebrem esse ciclo entende como isso é importante tudo isso vai ficar mais claro amanhã porque
amanhã a gente vai enxergar uma conceitualização amanhã tem três habilidades lembra conceitualização questionamento socrático que que o questionamento socrático trabalha justamente no pensamento que que o plano de tratamento vai focar em estratégias e aí eu vou precisar pensar inclusive olhando paraa minha conceitualização quais são comportamentos que eu preciso propor planos de ação ali para esses comportamentos só pra gente passar rapidamente tipos de distorções essa classificação ela ajuda muito quando você faz a psicoeducação pro seu paciente de que é muito comum que a gente tenha alguns vieses naturais todos nós temos todos nós fazemos em alguma
medida essas distorções elas fazem parte dos nossos vieses cognitivos o que que é um pensamento dicotômico é quando a gente vê a situação como um tudo ou nada então sempre uma coisa ou outra eh previsão do futuro todos nós fazemos quando a gente faz uma pequena catastrofização nossa vai ser terrível não vou dar conta não vai dar nada certo desqualificação dos aspectos positivos então eh você desqualifica a experiência né aquele exemplo da crença ali que tava no desenhinho raciocínio emocional rotulação ampliação abstração seletiva abstração seletiva também muito comum ao ao invés de olhar todos os
elementos do todo eu olho uma coisa só todos nós fazemos você tá lá com seu namorado com seu marido ele fez um monte de coisa legal para você aí ele esqueceu de girar o lixo você fala: "Tá vendo olha só o dia foi péssimo você não fez isso" então tô dando esse exemplo simples para mostrar que todos nós fazemos a questão é e até é importante você trazer isso na psicoeducação porque eh isso não é que é um aspecto patológico né o seu o seu paciente distorce a realidade é muito importante esse cuidado na hora
de explicar todos nós temos vieses cognitivos e dentro do nosso funcionamento pode ser que a gente tenha esteja fazendo mais de um ou de outro aquilo esteja aparecendo com frequência na nossa forma de interpretar as coisas e o que ajuda em a gente ter isso aqui classificado é que é muito fácil a hora que o seu paciente entende dois ou três que ele faz mais ele rapidamente classificar o pensamento dele então ele já gera um uma uma análise do pensamento dele muito rapidamente quando ele fala: "Nossa eu tava fazendo uma leitura mental daquela situação eu
fiz uma leitura mental" o que que isso quer dizer isso embute muitos significados ele já tá descredibilizando aquele pensamento ele já entende que não foi uma leitura super acurada que há uma distorção então isso já ajuda a diminuir o impacto então psicoeducar o paciente em relação às distorções é muito importante você pode eh falar disso na sessão fazer uma psicoeducação passar uma folhinha para ele de exercício para casa com vários tipos para ele circular aqueles que ele perceber que mais estão acontecendo que ele fez escreveu algum exemplo então essas são algumas formas dele se familiarizando
com as distorções estrutura do tratamento eh bom olha aqui isso aqui é importante já estamos quase nos encaminhando pro final tá mas vamos lá a gente tem três grandes grupos e dentro da estrutura do tratamento da TCC a avaliação é o primeiro aspecto dentro de avaliação a gente tem a definição do diagnóstico ou quando não tem um diagnóstico a definição de objetivos e já ali a partir disso o início da elaboração de um plano de tratamento por que que isso é muito importante não existe você começar um tratamento de TCC já ali pelas sessões de
terapia isso é uma coisa muito importante é é como se fosse assim a a TCC ela é estruturada num nível de que se eu começar a caminhar eu preciso ter clareza de para onde eu quero ir então se existe um diagnóstico eu preciso ter clareza de qual é o diagnóstico por quê muitos dos dos tratamentos olha aqui nas sessões de terapia a condução aqui por exemplo pode envolver um protocolo qual protocolo como é que eu vou saber depende se for ansiedade é uma coisa se for depressão é outra se for bipolar é outro então aqui
já fica uma um uma coisa importante a ser dita que é você precisa se você é psicólogo clínico tá você precisa dominar as habilidades de fazer um bom diagnóstico precisa isso não tem nada a ver com você fala: "Ah não trabalho com a avaliação neuropsicológica" não é avaliação neuropsicológica isso gente fazer um diagnóstico é uma habilidade inerente ao psicólogo clínico por quê você precisa saber simplesmente o paciente chega com um transtorno e olha isso é um dos elementos que te diferencia de qualquer outro terapeuta a sua base de formação para você poder se aprofundar e
entender um diagnóstico então coisas importantes aqui não confie ah mas o meu o meu paciente veio diagnosticado ou psiquiatra não assuma que esse psiquiatra fez um diagnóstico acurado muitas vezes vocês vão precisar rever o diagnóstico você vai ser um profissional que vai ter muito contato com o paciente então é de extrema de de importância que você entenda a sua responsabilidade em relação a esse primeiro passo não existe ó um tratamento de TCC antes da gente ter avaliado porque senão eu vou estar fazendo alguma coisa mas em qual direção mas para quê então isso tudo tem
que tá muito ligado eh a partir disso a gente também vai definir objetivos então claro já desmistificando ah mas e né então é só para quem tem um transtorno não de forma alguma só que para aquele paciente que não tem um transtorno eu vou precisar definir claramente um objetivo e tudo isso vai me direcionar para um plano de tratamento a partir daí eu vou desenrolar sessões de terapia que tem uma estrutura que eu vou falar agora na sequência e dentro disso é onde a gente vai então desenrolar uma conceitualização cognitiva planos de ação junto com
protocolos se for o caso então veja não é só um protocolo ah mas tem ali espaços que o protocolo fala que eu preciso fazer tudo bem mas você vai juntar isso com a conceitualização cognitiva do seu paciente e com planos de ação também teremos um dia específico para mostrar como como faz isso como como você vai fazer isso e claro mensurar o progresso do teu paciente como é que você tá fazendo isso isso gente pode ser feito desde uma escala que você tá usando então por exemplo você tá usando uma escala back você tá usando
um formulário de de avaliação ali uma escala de ansiedade você tá usando ah autorreferência pode ser né quanto mais melhores medidas e mais específicas você usar tudo bem mas alguma você tem que tá usando eh uma das coisas que tá aqui dentro da estrutura da sessão da TCC já é uma forma de mensurar que é a checagem do humor semanalmente já vou falar dela e tudo isso vai caminhar visando o término e prevenção de recaída ou seja essa é uma terapia que visa chegar aqui e tem etapas aqui que eu vou trabalhar quando a gente
tá se aproximando do término da terapia que vão eh mostrar né os recursos que o paciente já tem para ele seguir dali paraa frente que vão fortalecer essa essas habilidades de autonomia que vão preparar ele de fato para seguir e aqui a gente vai por exemplo espaçar sessões é aqui que a gente passa sessões faz follow-up então faz um acompanhamento depois que você encerra dali um mês dali três dali seis tudo isso é importante e a estrutura de uma sessão então muitas vezes as pessoas têm um pouco de dúvida também com relação à estrutura da
sessão tem alguns aspectos que vão estar presentes mas eles de forma alguma são eh rígidos robotizados isso é muito importante da gente ter em mente mas eles têm uma função importante então por exemplo você avaliar sempre o humor ele tá relacionado com aquele aspecto inerente ao processo da terapia que é a mensuração então eu tô avaliando semanalmente como tá o humor do meu paciente ali em relação à última semana como foi comparando com as sessões anteriores isso também já é um indicativo de o que que eu vou trabalhar nessa sessão a partir de como tá
o humor conte com a sessão anterior é um trabalho tudo começou com a definição de objetivos o que que isso quer dizer gente na prática para você tomar muito cuidado e não ser um terapeuta que fica pagando incêndio o tempo todo cada hora seu paciente traz uma coisa na semana e você começa a conversar com ele sobre o que ele traz você tá perdido ele não ele só tá trazendo conteúdo você não sabe o que você tá fazendo então assim estrutura significa bom o que a gente vai trabalhar hoje primeiro eh você deixou um plano
de ação você precisa retomar esse plano de ação senão as coisas se perdem qual foi a utilidade de você ter dado um plano de ação então pro seu paciente isso tudo aqui ó especialmente esse item eh e o plano de ação ponte com a sessão anterior e o plano de ação eles trazem um conceito muito importante para você que é terapeuta cognitivo de que a o trabalho a terapia acontece muito mais fora da sessão do que dentro então ali dentro da sessão vocês vão trabalhar juntos você vai psicoeducar você vai ensinar algumas habilidades mas o
trabalho verdadeiro precisa acontecer entre as sessões por quê você já pararam para pensar você faz uma sessão semanal com o seu paciente 50 minutos quanto é o tempo da vida dele fora da terapia e quanto é o tempo com você muito pouco se você não tá ajudando ele a aplicar a desenvolver a refletir sobre isso fora da sessão muito possivelmente vocês estão ali só para conversar 50 minutos na semana e aí eh ponte com a sessão anterior é justamente isso como foi aquilo que a gente que você se propôs que a gente propôs de você
trabalhar essa semana como foi isso como foi esse trabalho ao longo da semana a partir daí o que que a gente vai fazer nessa sessão isso é o estabelecimento de agenda agenda nada mais é do que a gente definiu que a gente vai conversar às vezes você tem um paciente que veio ali com RPD que ele anotou cinco coisas legal dá para trabalhar cinco coisas numa sessão não como é que você vai definir você vai pela ordem e se a coisa mais importante foi a última olha como essa isso aqui é bem simples isso não
é uma coisa rígida não é assim vamos montar a agenda na sessão não é fulano e aí ó como é que foi essa semana você já fez a ponte com a sessão anterior puxa o que que é mais importante para você da gente conversar hoje dessas coisas que você me falou que você anotou que você trouxe isso é um estabelecimento de agenda colaborativo e olha priorizando os tópicos a serem trabalhados considerando o tempo disponível o estabelecimento de agenda otimiza o processo e faz o uso efetivo do tempo da terapia você só tem 50 minutos percebe
a importância disso muitas vezes gente em supervisão também percebo isso você tem por exemplo aquele perfil de paciente ansioso que fala muito o terapeuta que tem um pouquinho de insegurança ele quase se sente aliviado porque o paciente preenche tanto a sessão mas aí que que foi essa sessão foi efetiva você sabe o que você tava fazendo você conduziu um trabalho ali com o seu paciente ou você deixou ele preencher o tempo da sessão então tem que ter muito cuidado com isso plano de ação aí sim ó a gente tem um objetivo que tá norteando o
nosso trabalho que você sempre tem que ter em mente você tem a conceitualização você tem o que vocês trabalharam naquele dia na sessão e a partir daí que que fica qual é o objetivo o que que você vai trabalhar que que você vai propor pro paciente trabalhar durante a semana dele é um aspecto cognitivo é um experimento comportamental qual é o plano de ação e como é que você vai se assegurar que ele tá disposto a fazer que ele tá engajado para fazer que ele entendeu tudo isso é importante nessa etapa e resumo e feedback
muito importante então a terapia é muito sobre como a pessoa como o paciente tá absorvendo aquilo como tá sendo para ele lembra que a aliança terapêutica é fundamental lembra que tudo é colaborativo então eu não posso assumir que tá acontecendo que tá dando certo que tá indo bem eu preciso perguntar fulano como que foi a sessão para você hoje tem alguma coisa que te incomodou eh tem alguma coisa que você gostaria de falar eu preciso entender isso e resumir a sessão gente fundamental não é muito psicoeducativo o trabalho não tem muitas coisas então não sei
quanto que a pessoa entendeu e absorveu eu preciso muitas vezes pedir um feedback falar: "Ó do que a gente falou hoje que que ficou para você assim que que você entendeu o que que fez sentido para entender para balizar ali que estamos na mesma página estamos no mesmo entendimento certo falei bastante coisa eh deixa eu ver aqui agora que eu vou olhar seus os comentários então fez sentido gente vocês gostaram até aqui querem fazer um real play pra gente fazer essa simulaçãozinha da eh eu vou eu vou entregar os slides tá bom quem tiver no
grupo vai receber os slides da aula alguém quer fazer um real play comigo sim então pera aí deixa eu disponibilizar como é que eu escolho alguém agora pera aí deixa eu ver como é que eu faço isso ó deveríamos ter aprendido essa faculdade com certeza isso aqui gente ó hoje a aula é básica eu entendo ela como básica porque eu precisava criar uma base pra gente conversar sobre o que eu vou explicar nos outros dias tá bom deixa eu só ver aqui se eu consigo eh criar um link para alguém entrar comigo deixa eu ver
como é que eu faço pera aí eh ah já sei alguém que tiver aqui que quiser entrar me passa o e-mail aqui no no chat quem passar o primeiro e-mail eu vou pegar só colocar o e-mail aqui no chat aula maravilhosa calma que não acabou ainda tem mais coisa calma mas tá quase acabando mas quem que quem colocar o e-mail aqui eu vou puxar paraa aula pra gente fazer um real play as aulas vão ficar cadê gente ninguém tá querendo me mandar o e-mail a gente vai eu vou simular aqui a estruturinha de uma sessão
a aula vai ficar gravada vai já coloquei cadê o e-mail gente eu perdi o e-mail alguém colocou e-mail pera aí deixa eu ver me de um segundo porque vai valer a pena nossa eu não vi e-mail não vi o e-mail tem que ser aqui no chat já eu ia mandar mas já tive os pensamentos de ansiedade e timidez tudo bem se vocês não quiserem amanhã a gente vai ter role playay que aí eu vou ter um talvez não receba ah por tão falando que talvez eu não receba aqui no chat o e-mail gente ah que
pena achei que ia dar certo acho que não entra e-mail exatamente puxa vida YouTube deve bloquear ah que pena não tem problema calma calma amanhã eu se eu soubesse teria me arrumado amanhã a gente vai ter um role playay que daí o meu o meu showman João Pedro vai participar eh e aí amanhã de fato são habilidades que a gente precisa treinar e vocês precisam visualizar acontecendo tá hoje ia ser só um arremate assim ia ser só pra gente ter esse contato mas tudo bem mas olha só vamos então nos encaminhando aqui pro final tem
algumas coisas importantes que eu quero falar para vocês ainda não vão embora calma que bom que vocês gostaram da aula e tão animados como eu falei hoje é um momento ah vamos tirar nossa foto então pronto agora só agora vocês podem pegar o celular pra gente tirar uma foto deixa eu voltar aqui para pro o inteiro então agora vocês podem tirar uma foto me marcar para eu ver quem tá lá super assistindo a aula tá bom vou dar um sorriso de 3 segundos uhu me marquem lá tá bom e aí gente vamos lá então só
lembrando às vezes para alguém que chegou depois a nossa aula de hoje ela é só o começo só o comecinho só a base a estruturinha bem básica pra gente conseguir construir o raciocínio completo desse curso tá bom então eu preciso criar uma base eu sei que muita gente já tem às vezes esses conceitos básicos da TCC mas eh é importante a gente balizar todo mundo amanhã eu vou falar das habilidades gente essas habilidades são essenciais como fazer uma conceitualização vocês perceberam que a conceitualização é assim é diferente eu entender o que é uma crença o
que é uma crença intermediária o que é um pensamento e eu de fato conseguir construir uma conceitualização de um paciente aí é onde eu transporto teoria para prática aí é onde eu consigo fazer isso acontecer questionamento socrático uma habilidade fundamental uma habilidade que a gente tem que desenvolver essa é a que eu vou fazer o role playay para vocês por quê o modelo revisado de questionamento socrático trazido pelo Waltman naquele livro Questionamento Socrático para Terapeutas envolve quatro passos se vocês entenderem os quatro passos e visualizarem como fazer fica fluido você vai ter essa habilidade sempre
presente ali com seu paciente e o plano de tratamento tá então o conteúdo de amanhã é essencial para que você possa gerar resultados nos seus processos de terapia com seus pacientes senão você sempre vai sentir que você tá patinando na estrutura do seu acompanhamento tá bom bom então vamos lá desafio lembra que eu falei que ia ter um desafio então a ideia aqui é que você não assista tudo só de forma passiva a gente já falou da postura para estudar espero que vocês tenham incorporado isso aqui eh o que que vai ser o nosso sorteio
só relembrando se você participar de todas as aulas ao vivo fizer os desafios e estiver presente ao vivo na última aula você pode concorrer ao kit psicólogo referência nossa gente eu estaria assim eu estaria maluca por esse kit tá porque ele é nada menos do que a bolsa uma bolsa integral pra nossa pós-graduação 30 livros uma biblioteca uma a sua biblioteca completa de TCC prática baseadas em evidências e de quebra alguns livros de literatura ou R$ 3.000 se você quiser comprar seus próprios livros se você quiser escolher e uma supervisão comigo para falar de três
casos então tudo isso é muito muito importante cada aula vai ter um desafio o desafio da última aula é uma senha tá bom agora eu vou falar por isso que na última aula você tem que estar ao vivo então por que que eu tô falando isso se organiza é quinta-feira a última aula gente não perca na última aula eu deixei assim realmente um ouro tem muita gente que assim tá precisa comprar um curso para ter acesso a o protocolo que eu vou ensinar vocês a aplicarem que é o protocolo de TCCI junto com isso é
o dia que eu falo a senha então que você poderia ganhar todos esses prêmios se tiver algum compromisso minha sugestão de professora de amiga remarca remarca porque são ó pouquíssimas vezes no ano que eu faço esse evento então vamos pro desafio de hoje o desafio de hoje é o seguinte bem simples assim que acabar essa live eu vou fazer um post lá no meu perfil do Insta @psigabrielafonso para concluir o desafio de hoje basta você ir lá nesse último post que vai tá lá e marcar um amigo ou uma amiga sua que é psicólogo qual
é o objetivo disso não é crescer meu perfil não é também esse deck bom mas assim o objetivo principal gente é a gente levar dar acesso a esse conhecimento para o maior número de pessoas possível porque esse conhecimento é de graça lembra o que eu falei no no começo eu tenho um propósito muito grande com esses eventos o propósito é qualificar profissionais gente não é à toa que eu vou me envolver por exemplo na candidatura do CFP eu falei tem muita coisa que precisa mudar e a gente precisa mudar em muitos níveis mas um dos
níveis é qualificação é os profissionais serem muito competentes então vamos ajudar vamos divulgar isso marca é só você entrar lá e marcar no último post o @ de um psicólogo todo mundo aqui conhece conhece um psicólogo então você vai lá e vai marcar o seu amigo ou amiga que deveria estar assistindo esse conteúdo tá bom para que esse conteúdo realmente chegue a muitas pessoas já coloca o seu despertador amanhã 19:07 em ponto 77 estaremos aqui de volta para falar dos três pilares práticos fundamentais da TCC não esquece outra coisa entra no grupo de WhatsApp se
você caiu aqui de para-quedas porque você viu o link e tudo mais entrou na aula ao vivo não deixa de estar dentro do grupo porque lá que a gente manda o resumo eu vou disponibilizar os slides dessa aula também então eh muito importante você tá dentro do grupo se você tiver fora você perde um monte de aviso fica tranquilo que esse grupo é só pra gente mandar os avisos é só para mandar materiais então esteja dentro do grupo tá vou colocar o link aqui de novo vou pedir pra minha equipe colocar para vocês entrarem no
grupo de WhatsApp gente quero agradecer muito olha só vocês que ficaram aqui comigo até o final que incrível muito obrigada por a gente ter essa oportunidade de estudar juntos isso dá muita utilidade pro meu trabalho pro meu conhecimento eu fico extremamente feliz tá bom então amanhã todos os dias às 197 horas já se organiza organiza a tua vida organiza a tua semana tá bom tem muita coisa pela frente ainda gente bom descanso para vocês obrigada por estarem aqui a gente se vê amanhã um super beijo
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