e mais de 15 anos ainda não tinha se tem uma das coisas que eu posso afirmar pra você é que mais uma vez eu já fiquei na dúvida na hora de bater o martelo a respeito do diagnóstico parte de um dente do consultório e hoje mais do que nunca eu sei que para um diagnóstico para ser feito da forma mais conclusiva possível ele exige do profissional cuidado com dois pontos básicos o primeiro deles é a coleta de dados e depois a interpretação desses dados eu vou conversar com você que hoje é exatamente a respeito da
coleta de dados ou relembrar um pouco dessa etapa que acaba sendo o primeiro passo para um diagnóstico para correto a primeira coisa que a gente precisa lembrar que a coleta de dados é feita de forma subjetiva e objetiva e as duas formas são essenciais importantíssimas e indispensáveis então nada de sair correndo deixando o paciente na cadeira colocando gelo no dente dele perguntando se dói sem antes conversar e fazer antes de mais nada coleta de dados subjetivos que aquela realizada durante a noite nem se num primeiro momento na coleta subjetiva você vai perguntar o paciente qualquer
queixa principal dele e deixar que ele escreva nas palavras dele mesmo como que ele sente aquela dor como ele relata que ela qishan aí sim num segundo momento você pode direcioná lo lançando mão de algumas perguntas para que ele responda então vocês juntos consigam caracterizar um pouco melhor essa dor e essas perguntas são as seguintes 1º com relação à sede daquela dor é uma dor localizada amador difusa com relação ao aparecimento é uma dor que é espontânea é provocada com o estímulo que ela melhora ou piora com relação à duração é uma dor de curta
duração de longa duração ea sua freqüência é uma dor intermitente é uma dor contínua e importantíssimo também com a intensidade dessa dor é uma dor leve moderada severa depois cumprido isso aí sim é hora da gente passar para os testes clínicos diagnóstico e os testes clínicos constitui então a coleta de dados mas objetiva e eu imagino que você esteja cansado de a respeito dos testes clínicos em do dia desejo que você esteja cansado de ouvir espero que esteja mas mesmo assim eu vou dividir aqui dois detalhes especialmente antes de falar dos testes em si mas
dois detalhes na execução desses testes que são importantíssimos para você ter uma resposta mais adequada que possa realmente ser usada para o diagnóstico esse primeiro detalhe é sempre realizar esses testes clínicos sobre isolamento relativo ou seja colete de algodão campo seco aí sim você pode executar os testes e o segundo detalhe que é importantíssimo é jamais comece um teste clínico pelo próprio dente suspeito o paciente apontou pra você um dente você não vai de cara colocar um gelo naquele dente você não vai bater naquele dente de preferência você vai escolher o dente homólogo ou seja
o mesmo dentro do outro lado da arcada ou algum outro dente que seja saudável porque antes de mais nada antes de você saber o que está alterado você precisa saber o que é normal e o que é normal para aquele paciente então primeira coisa campo seco é congelamento relativo e depois começar os testes por um dente que seja saudável a fim de a gente ter uma resposta do que é normal daquele paciente e entrando agora nos testes em si para diagnóstico culparem do dia a gente tem uma série deles sendo os testes térmicos ao frio
ou quente é o teste elétrico poupar teste de qualidade teste de anestesia seletiva são todos os testes que podem auxiliar no momento do diagnóstico mas vamos focar aqui no principal no mais amplamente difundido e aceito para o diagnóstico para o teste térmico ao frio para execução desse teste existem também alguns cuidados acredito que você até já sabe mas vale relembrar que na sequência o primeiro deles que é a forma mais fácil de você executar esse teste sem sombra de dúvidas mais prática usando um gás refrigerante e se você vai colocar o spray de li na
em uma bolinha de algodão então seu campo já está isolado relativamente já está seco e essa bolinha de algodão ela não deve ser imediata a mente elevada ao dente porquê porque no primeiro momento ela pode ter encharcado ainda e você vai ter esse líquido escorrendo para outras regiões e pode ter um teste alterado então aguarde alguns segundos depois que você colocou o spray desse gás refrigerante na bola de algodão e você começa a ver a formação como se fossem de flocos de neve aí sim esse algodão está pronto para ser levado na cervical do acidente
é importantíssimo nada de sair colocando gelo no dente do paciente sem avisar antes o que ele pode sentir e como ele vai comunicar isso pra você porque senão esse paciente pode pular da cadeira pode ser tratar de um dente normal ele vai pular na cadeira não em função de uma resposta exacerbada mas em função do susto que ele vai tomar então avisou o paciente são josé você o senhor pode neste momento agora vou colocar um geladinho no seu dente senhor pode sentir como se estivesse mordendo um sorvete é e aí o senhor me avisa levanta
a mão a hora que senti e eu já removeu geladinho e o senhor vai me ver de novo a hora que essa dor passar então um comunicado o paciente explicado orientado o paciente como é que ele vai responder aí sim você leva esse algodão no texto cervical do incidente por vestibular assim que o paciente a resposta você remove algodão e monitora o tempo que esse dente vai levar até parar de dois então de resposta desse teste você vai anotar tanto se houve resposta se não houvesse aquele paciente reagiu ou feio ou não e se ele
reagiu ao frio qual foi a intensidade dessa resposta e também a duração dessa resposta passou logo em seguida demorou alguns segundos para passar ou não se está conversando com o paciente ea cinco minutos do paciente ainda falar poxa está latejando ainda meio ambiente então todos esses dados são importantíssimos lembrando que você começou anotando os dados no ambiente homólogo do ambiente saudável depois sim dos dentes adjacentes aquele dentro suspeito e também do dem suspeito finalizado o teste térmica com frio então é hora de você já aproveitar em realizar os testes ea percussão vertical horizontal e teste
de palpação em fundo de suco testes eles são mais voltados a você entender um pouco mais do que pode estar acontecendo na região tropical no entanto indiretamente eles podem te ajudar bastante aí o diagnóstico poupar também então é hora de vocês já realizar todos os testes clínicos para no final isso tudo em conjunto com os achados radiográficos aí sim você pode sentar e fazer interpretação de todos esses dados para um diagnóstico o mais preciso possível [Música]