AULA NUTRIÇÃO BÁSICA: Digestão, absorção e transporte de nutrientes | NUTRIÇÃO

[Música] Nutri seja muito bem-vindo seja muito bem-vinda a nossa primeira aula do nosso primeiro módulo do metamorfose da aprovação nosso módulo aí de nutrição básica nesse módulo nós vamos realmente aprender o basicão da nutrição tá desde a parte da digestão absorção transporte de nutrientes que é o que nós vamos ver aqui nessa aula até a parte de macronutrientes micronutrientes e a parte de gasto e necessidades energéticas Então se preparem aí pega caneta pega o material didático para vocês anotarem tudo porque nós vamos aprender aqui da forma mais simples e prática esse conteúdo que é que

nós vamos ver aqui nessa aula nós vamos ver a visão geral mesmo da digestão e da absorção de nutrientes as enzimas envolvidas na digestão os dores neurais e hormonais cada parte o que que acontece em cada parte aí do nosso trato digestório intestino grosso e fermentação bacteriana Então vamos lá sem enrolação começar aqui a nossa aula nosso sistema digestório gente ele tem cerca de 9 metros de comprimento e ele vai se estender da boca até o ânus envolvendo aqui ó várias estruturas como vocês podem ver nessa imagem aqui estruturas como orofaringe esôfago estômago fígado vesícula

biliar pâncreas intestino delgado intestino grosso e todas essas estruturas aqui ó vão trabalhar para que o nosso sistema digestório Exerça a sua principal função que é a digestão e absorção de macronutrientes micronutrientes oligo elementos e líquidos Além disso nosso sistema digestório também tem função imunológica então ele vai servir como uma barreira física e imunológica contrapatógenos materiais estranhos e antígenos potenciais que possam vir aí junto com a alimentação ele vai coordenar uma resposta a esses microrganismos e antígenos junto com o sistema imunológico sistêmico e vai também fornecer uma sinalização regulatória e bioquímica junto ao sistema nervoso

e a gente vai ver sobre tudo isso aqui gente onde é que começa a digestão dos nutrientes antes mesmo da digestão propriamente dita que é quando o alimento entra na boca nós temos aí uma primeira fase que é a fase cerebral da digestão ela vai acontecer quando um estímulo vai chegar no cérebro esse estímulo aqui pode ser um simples pensamento você pensar em um alimento a visão o cheiro o toque né quando a gente fala assim ó eu pensei naquele alimento e eu já comecei a salibar parece que a digestão ali já começou e de

fato é isso que vai acontecer então esse estímulo aqui ó ele vai chegar no cérebro numa partezinha específica do cérebro chamada hipotálamo o hipotálamo vai estimular o nervo vago que é uma outra estrutura do cérebro que vai ter a função de mensageiro ele vai enviar uma mensagem do cérebro para o do corpo no caso para o trato gastrointestinal e essa mensagem aqui vai ser a seguinte ele vai dizer otgi o alimento tá chegando tá vindo alimento por aí e aí esse trato gastrointestinal vai começar a produzir as secreções então tantos secreções salivares secreções gástricas secreções

pancreáticas já vão começar a ser produzidas antes mesmo do alimento vira a boca por conta desse estímulo aqui certo essa atividade secretória que é estimulada ela representa cerca de 20 a 40% da atividade secretória Total Então aí é um percentual significativo dentro da atividade secretória né no nosso processo digestivo Mas passando aqui dessa fase nós temos aí o início de fato da digestão que vai começar aqui na boca certo na boca nós vamos ter duas atividades muito importantes a digestão mecânica através da mastigação e a digestão enzimática tá a digestão mecânica como eu falei nada

mais é do que a mastigação Então as grandes partículas que entram na nossa boca vão ser trituradas e esmagadas em pequenas partículas e vão ser misturadas com as secreções salivares formando o bolo alimentar essa secreção em salivares aqui vão com ter muco que é uma proteína que vai fazer com que essas partículas se unem e vai lubrificar esse bolo alimentar para facilitar o processo de deglutição certo e nós temos aí ó a digestão enzimática como eu falei nós vamos ter aí dentro da nossa boca o início da digestão de carboidratos e de gorduras as gorduras

vão ser digeridas aí pela lipase lingual a lipase lingual é a enzima que inicia esse processo tá e os triglicerídeos que é a parte maior e das gorduras vão ser quebrados em diglicerídeos e ácidos graxos livres e aí nós vamos ter a quebra dos carboidratos pela amilase salivar conhecida também como pichaalina e ela vai quebrar o amido que é o nosso principal polissacarídeo né em dextrinas e maltose só que gente essa digestão aqui é mínima tá então vai ter o início de digestão enzimática na boca de carboidratos e de gorduras mas essa digestão aqui vai

ser mínima e aí o nosso bolo alimentar ele vai ser passado para faringe sob controle voluntário através da deglutição mas em seguida ele vai passar por todo o esôfago até chegar no estômago por um processo involuntário através dos movimentos peristálticos O que é que são os movimentos peristálticos são aqueles movimentos exercidos pelo músculo do trato gastrointestinal que vão empurrar o alimento para que ele vá e passe por todo o tubo digestório certo E aí resumindo eu vou sempre fazer esse resumo aqui para que vocês consigam assimilar melhor Resumindo o que que vai acontecer na boca

o alimento vai entrar e aí nós vamos ter digestão mecânica através da mastigação e digestão enzimática em relação à gestão enzimáticas nós vamos ter o começo da digestão de carboidratos e de gestão de gorduras carboidratos através da amilase salivar O amido vai ser quebrado aí em dextrinas e maltose e de gestão de gorduras através da lipase lingual onde os triglicerídeos vão ser quebrados indiglicerídeos e ácidos graxos Livres certo e esse alimento vai ser passado para o estômago que que vai acontecer aqui no estômago esse bolo alimentar vai chegar e quando ele chega no estômago ele

vai ser misturado com as secreções gástricas que vão produzir quimo ou seja esse bolo alimentar se mistura ele vai passar a ser chamado de quimo E aí o que que vai acontecer no nosso estômago nós vamos ter um hormônio sendo secretado muito importante chamado gastrina uma coisa que vocês vão precisar entender aqui nessa aula é que a gente vai precisar entender o que acontece entender Quais são as enzimas envolvidas entender também quais são os hormônios envolvidos então o hormônio que vai estar presente aqui no estômago é a gastrina essa gastrina vai ser liberada pelas células

G da mucosa do antro do estômago e a sua secreção ela vai ser estimulada por três motivos diferentes o primeiro motivo são os impulsos do nervo vago lembra que a gente falou lá no início que primeiro mesmo de colocar o alimento na boca vai ter um estímulo esse estímulo vai ser enviado para o cérebro e o nervo vago vai estimular o nosso tgi a produzir secreções Então esse nervo vago ele vai agir lá na célula do tgi Ó nessas células aqui e elas vão produzir gastrina certo então esse aqui é o primeiro estímulo outro estímulo

vai ser a distensão do antro após uma refeição então a pessoa vai ingerir o alimento o alimento vai entrar aqui no estômago o estômago vai se distender vai se dilatar E aí essa gastrina vai ser secretada e o nosso último estímulo aqui vai ser a presença dos secreta gogos no antro ou seja partículas de alimento específicas que vão entrar aqui como proteínas parcialmente digeridas bebidas alcoólicas fermentadas cafeína ou extratos alimentares como então repetindo aqui três estímulos diferentes vão acontecer para liberação da gastrina primeiro aquele impulso do nervo vago depois a distensão do antro do estômago

e depois as próprias partículas específicas de alimento aqui que vão entrar certo E aí qual vai ser a função da gastrina né Para que que ela vai ser secretada a principal função dela vai ser estimular e secreções gástricas estimular e a liberação de ácido gástrico estimular a liberação de pepsinogênio ambos vão fazer parte aí das secreções gástricas né E também vai estimular o aumento da motilidade gástrica o próprio nome que fala né ó gastrina quando vocês viram o nome gastrina vocês vão lembrar que esse hormônio que é produzido no estômago e ele vai ter uma

função positiva de estímulo tanto as secreções gástricas quanto da motilidade gástrica certo e aí continuando que que vai acontecer aqui dentro das nossas secreções gástricas né Nós vamos ter vários componentes componentes esses que vão exercer funções específicas na nossa digestão um desses componentes é o ácido clorídrico que vai ser secretado pelas células parietais é sempre importante lembrar das células produtoras né então células parietais vão produzir ácido clorídrico e esse ácido clorídrico vai ser responsável pela acidez gástrica e vai auxiliar vai participar da digestão de proteínas por duas formas diferentes a primeira delas é a desnaturação

proteica então quando a proteína ela entra no estômago já vai começar em um processo de facilitação da digestão mas dá desnaturação que é quando essas proteínas vão ser desorganizadas a estrutura dela vai ser desorganizada isso Vai facilitar a ação enzimática tá então ácido clorídrico de natura proteínas isso Vai facilitar a digestão enzimática e a outra coisa que o ácido clorídrico faz é ativar a enzima que quebra proteínas que é a pepsina a pepsina ela vai ser secretada na sua forma inativa ó que aqui o pepsinogênio ela vai ser secretada pelas células principais aí uma célula

já diferente do ácido clorídrico tá as células principais vão secretar pepsinogênio e quando ele entra em contato com esse ácido clorídrico ele vai ser ativado em pepsina e a pepsina vai iniciar o processo de digestão de proteínas quebrando em polipeptídeos aminoácidos e aí nós vamos ter também nas nossas secreções o muco que vai ser responsável por proteger a nossa mucosa gástrica né nosso estômago é ácido e a nossa mucosa ela precisa ser protegida essa função aqui vai ser exercida pelo muco nós vamos também ter fator intrínseco o fator intrínseco é uma glicoproteína que vai ser

reproduzida pelas células parietais ó as mesmas células que produzem ácido clorídrico então células parietais produzem ácido clorídrico e também fator intrínseco e esse fator intrínseco Vai facilitar a absorção de vitamina B12 no íleo que que vai acontecer a B12 vai estar lá no estômago o fator intrínseco vai formar um complexo com essa vitamina B12 e lá no íleo Isso vai ser possível essa abso rção vai ser possível certo então se eu não tenho fator intrínseco se eu tenho deficiência dessa glicoproteína eu posso ter aí deficiência de vitamina B12 outra coisa que nós vamos ter aqui

no nosso estômago nas nossas secreções gástricas é a presença da lipase gástrica que é a enzima responsável pela digestão de lipídios essa enzima aqui gente a lipase gástrica ela vai ser secretada pelas células principais também as mesmas células que produzem o pepsinogênio e essa enzima ela vai ser mais específica para triglicerídeos compostos de ácidos graxos de cadeia média e cadeia curta ou seja ela não vai ser responsável por digestão em massa de gorduras essas esses triglicerídeos aqui eles contém poucos né em relação à alimentação Total então ela vai ser consideravelmente menos ativa do que a

lipase pancreático gente essa lipase pancreática que ela vai estar presente lá no intestino e ela vai ser responsável pela maior parte da digestão de gorduras Então como vocês viram até aqui a gente vai ter de gestão de gorduras na boca e a gente vai ter digestão de gorduras também no estômago pela Li ginástica Só que essa digestão aqui ó ainda não vai ser tão significativa ela vai é acontecer e principalmente com os triglicerídeos compostos de ácidos graxos de cadeia média e curta beleza e aí em relação à digestão de carboidratos mas falamos aí de digestão

de proteínas e de gestão de lipídios mas carboidratos que que vai acontecer ó amilase salivar lembra que eu falei dela lá na boca ela vai ser responsável né pela digestão inicial de carboidratos na boca só que quando ela chega lá no estômago ela vai se tornar inativa porque ela não gosta de ácido então quando ela entra em contato com o conteúdo ácido do estômago ela vai se tornar inativa E aí não vai ter digestão enzimática de carboidratos no estômago a digestão principal de carboidratos vai acontecer também lá no intestino Delgado tá gente e aí no

estômago esse quimo vai ser misturado ele vai passar aí por todo o estômago ele vai ser liberado aos pouquinhos no intestino delgado para continuar aí a digestão Resumindo agora né nosso resumo do que que acontece de digestão no estômago preste atenção nosso bolo alimentar ele vai entrar aqui no estômago vai se misturar com as secreções gástricas e vai passar a ser chamado de quimo aqui no estômago vai ter a presença de um hormônio chamado gastrina que vai estimular as secreções gástricas e vai estimular também uma utilidade e nas secreções gástricas nós vamos ter aí enzimas

que vão digerir proteínas e que vão digerir gorduras a pepsina que era um pepsinogênio inativo e que pelo ácido se transformou em pepsina ela vai quebrar as proteínas formando peptídeos e aminoácidos e a lipase gástrica que vai quebrar os triglicerídeos principalmente né formado de ácidos graxos de cadeia média e curta em gisterídeos e ácidos graxos livres e esse quimo passa lá para o intestino delgado uma observação importante gente a se fazer aqui no estômago ainda em relação ao tempo de digestão Qual é o tempo que vai levar para o alimento ser digerido aí no estômago

isso vai diferenciar a depender da consistência do alimento e a depender do tipo de alimento que é ingerido então se eu tenho uma refeição líquida essa refeição ela vai ser esvaziada em cerca de uma a duas horas se eu tenho uma refeição sólida essa refeição vai ser esvaziada em cerca de duas a três horas então uma refeição líquida é esvaziada mais rapidamente do que uma refeição sólida E aí nós vamos ter diferenças também como eu falei em relação ao tipo de nutriente então se eu tenho uma refeição mais rica em carboidratos eu vou ter uma

digestão mais rápida Depois eu sigo aí nessa proporção né em relação às proteínas então primeiro carboidratos deixam o estômago depois as proteínas em seguida os lipídios e por último os alimentos fibrosos então carboidratos deixam o estômago mais rápido e por último aí os alimentos ricos em fibras tá isso eu tenho uma refeição variada que vai variar nesse tipo de alimentos esses esvaziamento aqui do estômago ele vai depender ele vai depender do volume geral ou seja da quantidade de alimentos que vai ser ingerida e também vai depender da característica desses alimentos da composição desses alimentos tá

E aí nós vamos passar para nossa digestão no intestino delgado gente nosso intestino delgado é o principal local para digestão de alimentos Então se tem uma pergunta para você dizendo assim ó onde é que acontece principalmente a digestão o processo de digestão vai acontecer principalmente no nosso intestino delgado e ele vai se dividir aqui em três partes diferentes duodeno que vai ter meio metro de comprimento ele vai ser a parte inicial do nosso intestino delgado jejum que tem de 2 a 3 metros e milho que tem de três a quatro metros a maior parte do

nosso processo digestivo vai ser concluído ainda aqui ó Nessa menor porção no nosso do ordeno e na parte superior do jejum mas principalmente no duodeno e a absorção quando chega na metade aí do jejum nós vamos já concluído o maior processo dessa absorção certo então de digestão e absorção nós vamos ter principalmente a participação do duodeno e de parte do jejum e aí o que que acontece aqui no nosso intestino delgado o quimo né que foi formado vai ser liberado aos pouquinhos aqui no duodeno e ele vai se misturar com as secreções tanto secreções pancreáticas

quanto biliares e também do próprio epitélio do ordinal quando ele entra aqui esse aqui não vai estar rico em ácido e ele também vai estar rico em partículas né que podem ser aí principalmente lipídios e proteínas a Depender desses tipos de partículas nós vamos ter um estímulo Da liberação de diferentes hormônios principalmente aí a secar colar esse estoque Nina a ser cretina e o hormônio VIP que vão exercer aí uma função sobre a digestão principalmente estimulando secreção de enzimas e líquidos afetando uma utilidade gastrointestinal e também sensação de saciedade então o que que vai ser

importante da gente entender aqui qual é a função de cada hormônio desse e qual é a função dessas secreções O que é que vai conter nessa secreções E qual vai ser a função delas nós vamos ver isso agora Primeiro vamos começar pelos hormônios O que que a secar faz né qual é a função dela a cck que é a nossa coleta estoque Nina ela é secretada pelas células e da mucosa do intestino delgado e ela vai ser liberada em resposta à presença de proteínas e lipídios Então quem é que vai estimular a liberação de secar

presença de proteínas e lipídios no duoden certo e aí as principais funções da CC vão ser estimular o pâncreas a secretar enzimas bicarbonato e água ou seja estimular o suco pancreático vai estimular a contração da vesícula biliar vai aumentar a motilidade colônica e retal vai retardar o esvaziamento gástrico e também vai aumentar a saciedade então repetindo aqui e focando no que nós temos de principal que que principalmente cai em prova função da cck de estimular suco pancreático né secreção dessas enzimas bicarbonato e água estímulo da contração da vesícula biliar e também esse retardo do esvaziamento

gástrico vocês não podem esquecer que ser secar retarda esvaziamento gástrico tá ela vai diminuir a motilidade ela vai no caso aumentar a motilidade colônica e retal mas gástrica vai ser vai retardar esvaziamento gástrico certo gente é super importante que vocês lembrem dessas funções e aí uma outra observação é que a ccá ela também é amplamente distribuída no cérebro e ela vai desempenhar papel no funcionamento neuronal mas o que nós temos principal de principal são essas funções aqui E aí nós passamos para o Jeep o Jeep é o peptídeo inibidor gástrico só pelo nome que a

gente já consegue imaginar o que que o chip faz né ele vai ser secretado pelas células k do duodeno e do jejum a sua liberação vai ser estimulada por glicose e lipídios Então vai ser aí um pouquinho diferente da CC né secar foi estimulada pela presença de proteínas e de lipídios e jipe por glicose e lipídios e aí a principal função é retardar o esvaziamento gástrico então esses hormônios intestinais eles retardam esses esvaziamento para que realmente o quimo vai entrando aos pouquinhos aqui e consiga ver todo esse processo de digestão certo Além disso gente o

Jeep faz parte dos hormônios chamados encretinas que são hormônios que vão melhorar estimular a integração de insulina após uma refeição Ok então jipe principal função retardar esvaziamento gástrico outro hormônio que nós temos aqui ó é a secretina a secretina ela é liberada pelas células S na parede da porção proximal do intestino delgado ou seja duodeno aí né e ela vai ser secretada em resposta ao ácido gástrico e produtos finais da digestão do dódeno então o que que vai estimular secretina aquele quimo cheio de ácido que chegou do estômago e também a composição a composição né

geral desse quimo E aí a secretina ela vai estimular suco pancreático e ela vai inibir secreção de ácido gástrico e retardar o esvaziamento gastro ela é mais simplesmente aí exercer uma função oposta da gastrina lembra que a gastrina tinha a função de aumentar a motilidade do estômago e também de estimular sacração gástrica a secretina vai exercer exatamente o oposto ela vai inibir secreção gástrica e retardar esvaziamento gástrico além também de estimular secreção do suco pancreático então gente esses hormônios que eu falei até aqui secar Jeep e secretina vão exercer funções aí que vão se comunicar

Mas vai ser funções parecidas aí principalmente de estimular secreções do intestino e de retardar esse esvaziamento gástrico mas claro é importante vocês entenderem exatamente as funções de cada um tá E aí nós vamos falar de outros hormônios aqui também vamos falar do glp1 o glp1 ele vai ser secretado pelas células que vão ser principalmente ó no íleo e no colo né um local aí diferente de produção e liberação e essa liberação ela vai ser estimulada principalmente pela presença de glicose lipídios e ácidos graxos de cadeia curta a principal função do glp1 é prolongar e esvaziamento

gástrico ele também vai retardar esses esvaziamento gástrico tá e ele vai inibir liberação de glucagon e estimular a liberação de insulina no pâncreas ou seja glp1 também é um hormônio que faz parte dos hormônios incretinas que eu falei aqueles hormônios que estimulam a liberação de insulina após uma refeição tá passando aí para o próximo hormônio nós temos aí também o glp2 esse glp2 vai ser secretado pelas células L que são encontradas principalmente no íleo e no colo e a sua liberação não vai ser estimulada principalmente pela presença de glicose lipídios e ácidos graxos de cadeia

curta a função aí do glp2 gente é estimular crescimento intestinal Principalmente e também de gestão e absorção de nutrientes então percebam aqui ó que o local de secreção né quem secreta e o estímulo para liberação é o mesmo aí do glp1 E aí a função em si vai ser diferente E aí nós passamos aí para um outro hormônio que amotilina gente Amoxicilina ela vai ser liberada em um momento diferente a gente vai precisar falar né sobre a liberação desse hormônio porque cai em prova também mas prestem atenção Amoxilina ela não vai ser liberada E logo

depois da refeição como a gente está vendo aqui com todos esses outros hormônios ela vai ser liberado durante o jejum e a função dela é estimular esvaziamento gástrico e as contrações migratórias intestinais ou seja ela vai aumentar a motilidade ela vai exercer aí uma função contrária das funções que foram exercidas por todos esses outros hormônios e ela vai enviar uma mensagem de fome para o cérebro ou seja gente Amoxilina aqui ela vai ser liberada no jejum para estimular a alimentação lembrem que motilina é um hormônio que vai ser secretado no momento diferente e ela vai

estimular a alimentação certo então para finalizar que essa parte dos hormônios tentem lembrar Quais são os principais hormônios que vão atuar no processo de digestão nós conversamos aí sobre cck e secretina onde é que esses hormônios são produzidos o que que estimula a liberação deles e quais são as suas principais funções Então repitam isso aí né direitinho para vocês lembrarem E aí continuando o nosso processo de digestão ainda no intestino delgado nós falamos sobre os hormônios agora vamos falar sobre as secreções nós vamos ter as secreções biliares e as secreções pancreáticas a bile gente ela

é composta por uma mistura de água sais biliares e pequenas quantidades de pigmentos como a bilirrubina né e colesterol e ela vai ser produzida pelo fígado e ela vai ser armazenada E secretada aí pela vesícula biliar essa secreções biliares aqui vão ter a função principal de emulsificação das gorduras eles vão facilitar a digestão e absorção de lipídios colesterol e vitaminas lipossolúveis e aí o que que é gente essa emulsificação a gente sabe que as gorduras são insolúveis em água então enquanto de gestão está misturado as gorduras vão estar juntas ali formando grandes blocos de gordura

e isso vai dificultar muito o processo de digestão vai ser difícil as enzimas acessarem essas gorduras Para que sejam quebradas então o que que a bile vai fazer ela vai envolver essas gorduras e ela vai emulsificar ou seja misturar com a água ela vai ficar ao redor dessas gorduras formando pequenas gotículas de gorduras onde a enzima que quebra gordura vai conseguir acessar Então antes eram grandes blocos de gordura e com a emulsificação vão se tornar uma pequenas gotículas microscópicas de triglicerídeos facilitando a ação da lipase pancreática essa lipase pancreática aqui ó ela faz parte das

secreções pancreáticas O que é que nós vamos ter aqui nessa secreções pancreáticas nós vamos ter água enzimas da digestão as principais enzimas da digestão né lipase pancreática enzimas proteolíticas e amilase pancreática e nós vamos ter bicarbonato de sódio esse bicarbonato de sódio aqui ele vai ser super importante porque ele vai ter a função de neutralizar o quimo ácido o quimo mais uma vez né repetindo ele é cheio de ácido só que as enzimas digestivas aqui do intestino delgado não gostam de ácido Então para que elas consigam trabalhar com eficácia esse ácido precisa ser neutralizado e

quem vai exercer essa função é o bicarbonato de sódio e nós vamos ter aí as enzimas mais potentes da nossa digestão que vão digerir todos os principais nutrientes Quais são esses nutrientes que vão ser digeridos ó todos os macro tanto lipídios quanto carboidratos quanto proteínas então em relação à digestão de lipídios a lipase pancreática e a cola e base vão hidrolizar os triglicerídeos todos os triglicerídeos né que chegaram aqui no intestino formando monoglicerídeos e ácidos graxos em relação a digestão de carboidratos amilase pancreática ela vai hidrolizar o amido e as dextrinas para formar dextrinas e

maltose ou seja todo amido que chegou aqui vai ser quebrado em destrinas E essas destrinas aqui vão ser quebradas em maltose então o processo de digestão de carboidratos Ainda não acaba por aqui tá Nós ainda vamos ter de gestão de carboidratos na borda em escova aqui a digestão de lipídios acaba e eles já aí ser incorporados pelas micelas para absorção né mas aqui na digestão de carboidratos Nós ainda vamos ter um processo final em relação à digestão de proteínas nós vamos ter a atuação das enzimas proteolíticas incluindo aqui tripsina carboxipeptidase ribonuclease e desoxirribonuclease que vão

hidrolizar as proteínas para formar peptídeos e aminoácidos gente uma coisa super importante de vocês saberem aqui em relação à digestão de proteínas é que essas enzimas aqui ó tripsina e carboxipeptidase elas vão ser secretadas na sua forma inativa e o que que vai acontecer uma enzima chamada enteroquinase também conhecida como enteropecuidade que ela vai estar lá na membrana da tem escova ela vai ser estimulada Pela chegada do quimo no intestino delgado E aí ela vai ter a função de ativar a tripsina então a tripsina que antes era o tripsynogênio inativo vai se transformar entre piscina

e ela vai estimular a ativação das outras enzimas proteolíticas para que esse processo possa acontecer certo então ó enteroquinase ativa tripsina e a tripsina vai ativar as outras enzimas para que haja o processo de quebra dessas proteínas E aí nós temos aqui ó nosso quadrinho e nós vamos fazer a revisão do que que acontece no nosso intestino delgado ó prestem atenção o quimo que tava lá no estômago vai entrar aos pouquinhos aqui no nosso intestino delgado e vai se misturar as secreções pancreáticas e secreções biliares quando esse quimo cheio de ácido e de partículas de

proteínas lipídios e glicose entram aqui vão ser estimulados hormônios hormônios como cck e secretina que vão estimular que essas secreções e que vão retardar esvaziamento gástrico para que realmente ó vai entrando alimento aos pouquinhos para ser digerido no intestino delgado a bile ela vai ter a função de emulsificar as gorduras para facilitar a digestão e a se pancreáticas vão ser ricas em enzimas essas enzimas aqui ó são descritas em mais detalhes aqui então vai ter enzima para quebrar todos os macronutrientes tanto proteínas quanto gorduras quanto carboidratos então a lipase aqui ó ela vai formar monoglicerídeos

e ácidos graxos vai quebrar todos os triglicerídeos que chegaram né para formar esses compostos menores as menores unidades aí de gorduras e aqui a partir daqui Eles já podem ser incorporados nas micelas para absorção nós temos Aí uma outra enzima que a gente não comentou que a colesterol esterase que vai quebrar os esteroides como colesterol e vai formar os ésteres de colesterol e os ácidos graxos que também vão ser incorporados nas micelas nós vamos ter a amilase pancreática ou Alfa amilase que vai que brar os amidos e dextrinas que chegaram no intestino e vão formar

destrinas e maltose nós vamos ter aqui tripsina e carboxipeptidase que vão estar inativos quando são secretados mas que se tornam inativos e vão quebrar aí as proteínas e os polipeptídeos formando peptídeos menores e aminoácidos nós vamos ter ribonuclease e desoxirribonuclease que vão quebrar RNA e DNA para formar mononucleostídeos nós vamos ter elastase que vai quebrar a ela a China que é uma proteína fibrosa E vai formar peptídeos e aminoácidos então ali no slide anterior a gente conversou sobre as principais enzimas da digestão né quebrando ali os macronutrientes Mas nós vamos ter nessa tabelinha aqui ó

algumas outras enzimas que a gente também vai precisar lembrar ok E aí gente nós vamos passar para uma próxima etapa ainda no intestino delgado Mas passando lá ó para borden escova dos enterócitos os enterócitos são células intestinais e essa borda em escova aqui ó vai estar cheio de vilosidades E essas vilos vilosidades né vão conter as enzimas e elas vão servir para que haja um aumento na área de contato para facilitar o processo de absorção que vai acontecer aqui tá Mas quais são as enzimas presentes e o que que elas vão fazer nós vamos ter

enzimas aqui na borda em escova para finalizar a digestão de carboidratos e finalizar a digestão de proteínas então em relação aos carboidratos nós vamos ter as dissacaridades que vão ser responsáveis por quebrar os dissacarídeos né que tem duas moléculas aí de nossa vídeos em monossacarídeos nas menores unidades de carboidratos sendo glicose frutose e galactose e nós vamos ter as enzimas proteolíticas a minopetitázes e de peptidases que vão quebrar todos os peptídeos que ficaram na os peptídeos restantes em aminoácidos livres de peptídeos E tripeptídeos então percebam aqui que no processo final da digestão de proteínas a

gente vai ter aminoácidos Livres Mas também de peptídeos e tripeptídeos para serem absorvidos certo E aí nós vamos aqui para nossa tabelinha gente ó enteroquinase da borda em escova lembram que ela tem a função de ativar a tripsina então ela vai ser liberada aqui produzida pela borda em escova e ela vai ativar a tripsina para que ela faça a quebra ali das proteínas no duodeno a minopetidade e de peptidase que vão quebrar aí os polipeptídeos né em aminoácidos de peptídeos e tripeptídeos e nós vamos ter aí as enzimas de sacaridades que vão ser super importantes

para finalizar o processo de digestão de carboidratos então para cada de sacarídeo nós vamos ter uma dissacaridade que vai quebrar essa ligação e que vai formar os dois tá carentes tá a gente precisa saber qual é o dissacarídeo qual é a enzima e o que que vai formar Quais são os dois monossacarídeos que vão ser formados aqui tá Sky em prova então Ó a sacarose que é o dissacarídeo vai ser quebrado pela sacarase percebam que o nome é muito parecido né então é bem fácil de lembrar sacarose de sacarídeos que vai ser quebrado pela sacarase

e que vai formar ó glicose e frutose nós vamos ter a maltose que vai ser quebrada pela maltase e que vai formar duas unidades de glicose e nós vamos ter a lactose que vai ser quebrada pela lactase e que vai formar glicose e galactose e nós temos ainda a isomatose ou Dextrina que vai ser quebrada pela isomaltese que vai formar também duas unidades de glicose a isomató gente é bem parecida com a maltose só que ela vai ter ligações diferentes Tá mas ela também vai formar essa glicose quando é quebrada e aí nós vamos ter

ainda aqui ó núcleosidade que vai quebrar os ácidos nucleicos E vai formar nucleotídeos e fosfato e nós vamos ter nucleosidade e fosforilase quebrando os núcleotídeos e purinas peremidinas e pentose fosfato mas o que nós temos aí de principal são essas aqui as dissacaridades as enzimas aqui proteolíticas aminopatiase e de peptidase e a enteroquinase que ativa a tripsina Ok gente e aí feito isso Acontecido isso aqui todos os nutrientes eles vão estar prontos para serem absorvidos então eles já vão estar nas suas menores unidades para serem absorvidos aqui ó na nossa borda em escova Tá mas

antes de falar sobre absorção só para complementar em nosso processo de digestão Nós também vamos ter mecanismos neurais envolvidos aí nesse processo de digestão esses neurotransmissores eles vão estar integrados aí entre sistema nervoso e sistema nervoso entérico e eles vão se comunicar com o nosso sistema digestório para que algumas funções possam acontecer Essas funções aqui vão ser principalmente relacionadas aos movimentos do músculo liso né peristaltismo e também em relação alguns componentes algumas estruturas presentes no nosso trato digestório como os esfíncteres por exemplo que vão ser responsáveis por permitir a entrada dos alimentos em cada parte

do sistema digestório certo então ó vão ter receptores na mucosa do trato gastrointestinal que vão receber o estímulo desses neurotransmissores quando alguma coisa acontece no nosso tgi como a distensão do Lumen certo e como a composição do quimo Quais são esses principais neurotransmissores nós vamos ter o gaba que é liberado pelo sistema nervoso central e ele vai ter a função de relaxar o esfíncter esofágico inferior ou seja ele vai permitir a entrada do alimento do esôfago para o estômago né esse fim de ter precisa relaxar para que o alimento consiga passar nós vamos ter aí

noradrenalina que vai ser liberada no sistema nervoso central medula espinhal e nervo simpáticos ela vai ter a função de diminuir motilidade aumentar a contração dos esfíncters e inibir as secreções ou então ela diminui motilidade e inibe secreções acetilcolina que vai ser liberada pelo sistema nervoso central sistema nervoso autônomo e outros tecidos e que vai aumentar a motilidade relaxar esfíncters e estimular a secreção é uma função aí oposta da noradrenalina neurotensina que vai ser liberada pelo sistema digestório como um todo sistema nervoso central e que vai inibe liberação do esvaziamento gástrico ou seja retardar esse baseamento

gástrico e secreção de ácido né vai inibir secreção de ácido serotonina que vai ser liberada pelo sistema digestório medula espinhal que Vai facilitar secreção e peristaltismo então nós temos aqui ó funções positivas que vão estimular e funções negativas né que vão inibir e nós temos ainda óxido nítrico que vai regular fluxo sanguíneo mantém então nos muscular mantém a atividade motora gástrica e a substância P que aumenta a percepção sensorial principalmente dor e peristaltismo E aí ó prestem atenção no que eu falei é importante para vocês conseguirem passear cada neurotransmissor com suas funções lembrar dessas setinhas

aqui ó então noradrenalina exerce como se fosse um feedback negativo então ela vai diminuir uma utilidade inibe secreção né acetilcolina aumenta a motilidade estimula a secreção neurotensina inibe liberação do esvaziamento gástrico inibe secreção de ácido e serotonina facilita secreção e peristaltismo então tentem separar dessa forma aqui ó para vocês conseguirem lembrar isso aqui gente cai em uma menor proporção nas provas né Cai bem menos em relação a todo o restante do conteúdo mas eu trouxe aqui para vocês conseguirem associar conseguirem conhecer esse conteúdo conseguirem conhecer esse conteúdo e se caso cair na prova vocês consigam

acertar beleza E aí gente a gente passa agora para o processo de absorção dos nutrientes todos aqueles nutrientes foram digeridos e agora vão ser absorvidos o principal local de absorção é o intestino delgado então todos os dias esse intestino delgado ele vai absorver em média 150 a 300 gramas de monossacarídeos 60 100 gramas de ácidos graxos 60 120g de aminoácidos e peptídeos e 50 a 100 gramas de íons então nós temos aí uma capacidade muito grande de absorção pelo nosso intestino delgado E aí existem dois mecanismos básicos de transporte que vão ser utilizados o transporte

ativo e o transporte passivo cada macronutriente cada molécula que vai ser absorvida vai ter né vai precisar de um tipo de transporte diferente aqui agora nessa aula a gente vai ter uma visão geral dessa absorção e nas próximas aulas a gente vai entender exatamente qual é o mecanismo de cada macronutriente certo Então vamos lá nosso transporte passivo ele vai ter características específicas Então esse transporte passivo ele para acontecer não precisa de energia e os nutrientes vão se mover de um local de alta concentração para um local de baixa concentração ou seja eles vão a favor

do gradiente de concentração e uma proteína transportadora ela pode ou não estar envolvida isso nos leva a subdivisões não existe subdivisões desse transporte passivo a depender da existência ou não dessa proteína transportadora então se eu não preciso de uma proteína transportadora nós estamos falando de um processo de difusão passiva esse nutriente vai se mover pela borda em escova sem a proteína transportadora e se temos a presença dessa proteína transportadora nós vamos ter aí um processo de difusão facilitada essa proteína transportadora ela vai auxiliar na passagem do nutriente pela membrana da borda em escova então ó

três características o transporte passivo não vai precisar de energia não vai precisar de energia esses nutrientes vão se mover do local de alta concentração para o local de baixa concentração e pode ou não existir uma proteína transportadora se não tiver uma proteína transportadora nós temos difusão passiva e se nós tivermos proteína transportadora nós vamos ter difusão facilitada transporte ativo esse transporte ativo aqui ó diferente do passivo ele vai se direcionar de forma contrária ao gradiente de concentração ele vai do local de menor concentração para o de maior concentração indo Contra esse Gradiente aqui e por

conta disso ele vai precisar de proteína transportadora e ele vai precisar de energia então enquanto o transporte passivo não precisava de energia e não era obrigatório uma proteína transportadora aqui tanto vai ser obrigatória essa proteína transportadora quanto vai precisar de energia na forma de ATP certo E aí gente os nossos nutrientes vão usar esses dois tipos de transporte para absorção através dos enterócitos Nós temos aqui ó essa imagem para facilitar o entendimento de vocês onde é que acontece o processo de absorção nos enterócitos lá no intestino aqui ó a gente tem o enterócito aqui a

gente está falando aqui tubo digestório e a gente está falando aqui da circulação vai precisar acontecer dois processos certo para que o nutrientes seja absorvido ele vai precisar atravessar aqui ó essa membrana e entrar no enterócito e ele vai precisar também é sair do enterócido tá para ir para circulação então no transporte passivo a gente vai sair de um local de alta concentração de nutrientes para um local de baixa concentração de nutrientes quando a gente não precisa de uma proteína transportadora para que aconteça essa passagem a gente tá falando de uma difusão simples mas quando

a gente precisa de uma proteína transportadora para que essa passagem aconteça a gente está falando de uma difusão facilitada E aí no transporte ativo vai acontecer diferente vai passar para um local de baixa concentração de nutrientes para um local de alta concentração ou seja contra o gradiente de concentração e vai precisar dessa proteína transportadora necessitando aí de energia na forma de ATP certo então transporte passivo transporte ativo a depender dos nutrientes nós vamos ter a utilização de um desses dois tipos de transporte E aí gente quando esses nutrientes são absorvidos eles passam ali do enterócito

a maioria deles no caso de carboidratos e proteínas vão ser absorvidos entrando na veia porta e vão se direcionar até o fígado onde eles vão ser armazenados ou transformados em outras substâncias ou liberados na circulação mas no caso dos lipídios vai acontecer diferente eles vão ser transportados pela circulação linfática através dos quilomícrons e eles vão aí para diferentes tecidos incluindo o fígado tecido adiposo e músculo então isso aqui é outra coisa muito importante tá os carboidratos e as proteínas vão Ali pela veia porta para serem direcionados para o fígado mas os lipídios vão através da

circulação linfática dentro dos tá e Aí como eu falei nas próximas aulas a gente vai entender de forma mais detalhada esse processo aqui de cada macronutriente E aí gente nós vamos ainda ter processos acontecendo ao longo do nosso trato digestório né Nós já Vimos que aconteceu a maior parte da digestão e absorção Mas nós vamos ter coisa importante aqui acontecendo no intestino grosso nosso intestino grosso ele vai estar aproximadamente um metro e meio de comprimento e ele vai consistir em seco Colon e o canal anal né reto e o canal anal que que vai acontecer

aqui a maior parte do líquido a gente viu que foi absorvido ainda no intestino delgado mas cerca de 2 litros aqui entram no intestino grosso para serem absorvidos certo desses dois litros a maior parte vai ser absorvida aqui no intestino grosso e cerca de 100 a 150 ml desse líquido vai ser esse tratado então só esse restinho vai ser excretado aqui nas fezes né Além disso O Colón também absorve eletrólitos e apenas uma pequena quantidade de nutrientes restantes e uma outra função super importante do nosso intestino grosso vai ser a fermentação bacteriana dos nutrientes restantes

são aqueles nutrientes que não foram digeridos e que vão passar impactos aí para o intestino grosso certo nesse processo também vai haver a produção de vitaminas particularmente a vitamina K Então existe produção de vitamina K endógena tá armazenamento e extração de resíduos fecais ou seja esses resíduos fecais vão ser armazenados e depois vai haver expulsão das fezes pelo reto e pelo ânus esse processo de fermentação bacteriana gente ele também é chamado de salvamento colónico e o que que vai acontecer nesse processo os nutrientes que não foram digeridos no caso as fibras alimentares e os amido

resistentes vão atingir a porção distal desse intestino delgado intestino grosso e vão ser fermentados pela microbiota intestinal essa fermentação ela vai produzir dois principais componentes os ácidos graxos de cadeia curta ácido acético propio único e alguns ácidos láticos e gases hidrogênio metano e dióxido de carbono que vão ser excretados via retal certo e aí esses ácidos graxos aqui eles vão exercer funções essenciais para o nosso organismo tá primeiro que eles vão ser rapidamente absorvidos e vamos levar água com eles então eles vão ó intensificar absorção de eletrólitos e água Isso é uma função importante e

eles também vão servir como combustível ideal para as células do intestino e para microbiota né para os colonoscitos e para microbiota eles vão estimular a proliferação e a diferenciação desses colonoscos então eles vão ser muito importantes para o desenvolvimento intestinal eles também vão ajudar a desacelerar o movimento do conteúdo gasto intestinal bom aumentar a função imunológica e regular a expressão gênica Então existe aí um papel imunológico e alguns também possuem função priótica induzindo crescimento e atividade de microrganismos benéficos dentro da microbiota intestinal então nós temos aí várias funções importantes aí pelos Aços gastos de cadeia

curta que são formados aí na fermentação bacteriana de fibras alimentares e amido resistentes certo E aí gente nós finalizamos nosso primeiro conteúdo e vou responder aqui duas questõezinhas rapidamente para que a gente consiga fixar esse conteúdo e também acrescentar informações caso não tenham sido faladas então a função das questões é justamente essa por isso que a gente precisa sempre estar respondendo questões a gente fixa o conhecimento que a gente já tem e a gente acrescenta informações que ainda não estavam aí no nosso HD certo primeira questão questãozinha de concurso de 2023 a secreção de hormônios

do trato gastrointestinal se inicia no estômago com a liberação de quais dos dois importantes hormônios e tem a grelina e gastrina b secretina e incratinas sei insulina e glucagon ou de tiroxina e glucagon a gente falou sobre um dos principais hormônios lembra a gente tem assim o principal que vai estar ali no nosso estômago estimulando algumas funções e a gente vai ter um outro hormônio que a mais que a gente vai comentar na questão que hormônios são esses gente grelina e gastrina nosso item a é o item correto a gente já falou sobre a gastrina

que tem a função né de estimular as secreções gástricas e aumentar a motilidade intestinal produzidas aqui ó pelas células g na mucosa do estômago e nós vamos ter o outro hormônio que a gente não conversou que a agrelina que vai ser produzida pelas células do epitélio gástrico e vai participar da via orexígena que é chamada de hormônio da fome então ela vai estimular a alimentação certo é um outro hormônio que é produzido no estômago mas que ela vai aqui ó estimular a alimentação vai enviar sinal de fome para o nosso cérebro Por que então que

os outros itens não estão corretos vamos entender aqui ó o item B falou sobre secretina e cretinas e a gente viu que esses hormônios aqui são produzidos no intestino lembra que elas entretinas são hormônios Jeep e o hormônio glp1 ser insulina e glucagon gente esses dois hormônios aqui vão ser produzidos no pâncreas e o item D tiroxina e glucagon no caso da tiroxina vai ser produzida na tireoide e o glucagon vai ser produzido no pâncreas então nosso gabarito aqui ó item a questão 2 questão de residência de 2023 diz o seguinte os distúrbios gástricos que

afetam a secreção das células parietais comprometem principalmente a digestão e absorção de item a carboidratos e ferro e também proteínas e vitamina C E pensei lipídios e vitamina B2 e tem de proteínas e vitamina B6 ou item é proteínas e vitamina B12 E aí gente nós conversamos sobre funções das células produtoras né qual célula produz Qual componente E aí nós vimos Quais foram os componentes produzidos aí pelas células parietais vamos relembrar um pouquinho disso nós falamos que dentro da composição das secreções gástricas nós temos ácido clorídrico e nós temos fator intrínseco ambos produzidos pelas células

parietais o ácido clorídrico além de exercer aquela função de acidez gástrica né de proporcionar a acide desgástica ele também vai participar da digestão de proteínas então ele vai ativar o pepsinogênio em pepsina para quebra de proteínas ele vai desnaturar as proteínas desorganizar a estrutura delas então sem ácido clorídrico eu não vou ter de gestão de proteínas lá no estômago certo e o fator intrínseco ele vai ser produzido também pelas células parietais ele vai facilitar a absorção de vitamina B12 lá no íleo Então vai ser formado aquele complexo né que a gente conversou e lá no

ilha essa vitamina B12 vai ser absorvida então se eu não tenho produção pelas células parietais eu não vou ter ácido clorídrico para ajudar na gestão de proteínas e eu não vou ter fator intrínseco para ajudar aqui na absorção da Vitamina B12 então tanto a digestão de proteínas quanto à absorção de vitamina B12 vão estar comprometidas significando que o nosso gabarito é aqui ó o item é vamos agora para nossa terceira e Última Questão tinha falado que eram duas questões né mas são três questões essa questão aqui de concurso de 2022 quanto a digestão e absorção

dos macronutrientes marque a alternativa correta e tem a digestão de proteína se inicia no momento intestinal a partir do Tríplice nogênio proveniente do suco pancreático entre piscina pela ação da enteropecuidade E aí gente certo ou errado isso aqui a gente conversou né a gente falou sobre isso mas esse item está errado o que que tá errado aqui acontece isso aqui mesmo né que foi falado no lume intestinal mas a digestão de proteínas não se inicia no intestino ela se inicia no estômago com a sacração do pepsinogênio que é convertido pelo ácido clorídrico em pepsina iniciando

a digestão de proteínas lá no estômago certo a única coisa que tá errada é aqui de gestão de proteínas começa no estômago pela pepsina e tem b a digestão intestinal do amido ocorre pela ação da alfamilase pancreática resultando em alfadextrina e maltoligossacarídeo as quais são digeridas na borda em escova pela ação da maltase E aí gente certo ou errado esse item Aqui também está errado porque porque aqui tá falando aqui Vai resultar em alfabextrinas e malto oligossacarídeos lembra o que maltose é um dissacarídeo né então nome correto dextrinas e maltose E essas aqui vão ser

digeridas na borda em escova pela isomaltase e pela maltase Então por conta disso esse item está errado e tem que ser a digestão de triacilglicerol de cadeia longa ocorre pela ação da lipase e colibase pancreáticas na emoção lipídica resultando em ácidos graxos livres e monoacilglicerol certo errado certíssimo gente a gente está falando aqui ó de triglicerídeo de cabelo longa que ele vai passar lá para o intestino delgado e vai ser digerido pelas enzimas aí pancreáticas lipase e cole pase Primeiro vai ter a emoção lipídica né que a gente falou com a ajuda da Billy e

depois a ação dessas enzimas aqui vai ser possível certo então e tem certinho e tendei a absorção da glicose dos ácidos graxos de cadeia longa e dos de peptídeos ocorre por transporte passivo envolvendo proteínas de transferência essa glp1 f a t quatro e Pt 1 respectivamente Nós não conversamos ainda na forma detalhada sobre absorção mas como nós vimos e tem que ser o gabarito e esse item aqui está errado o que é que tá errado as proteínas e a glicose gente vão ser absorvidas por transporte ativo certo e os ácidos graxos em altas concentrações por

difusão passiva e baixas concentrações por transporte ativo tá isso aqui a gente ainda vai conversar mais em detalhes mas por conta disso esse tem que estar errado e também essa questão das proteínas transportadoras Ok f a tp-4 e p e Pt 1 Essa glp1 realmente participa da absorção da glicose certo isso aqui está certo mas a gente vai ver com mais detalhes adiante Ok então gente finalizamos ao nosso gabarito aqui da questão é o item C finalizamos A aula de hoje e nós nos encontramos nas próximas aulas de nutrição básica tá Um beijo e bons

estudos para vocês e aí Nutri gostou da aula então deixa eu te contar um segredo quando eu preparei ela o meu grande objetivo foi deixar o conteúdo fácil e rápido para você conseguir compreender e aprender de verdade e a boa notícia é que De onde saiu essa aula existem outras 10 20 30 são mais de 90 aulas dos conteúdos específicos de nutrição todas as aulas de nutrição que você precisa aprender para se tornar uma provada em um concurso ou residência da nossa área tudo isso dentro de um local exclusivo para te entregar um guia de

ensino com todo direcionamento que você precisa Essa é a comunidade Preparatória metamorfose da aprovação uma comunidade completa para todos os nutricionistas que querem aprender os conteúdos nutrição de forma descomplicada e ó vou te mostrar um pouquinho de como é que funciona a plataforma por dentro essa aqui é a nossa vitrine principal a plataforma de estudos da comunidade metamorfose da aprovação é aqui que você vai ter acesso a todos os conteúdos desde o começo por aqui mapas da aprovação e todos os módulos de conteúdos para estudar são 10 módulos diferentes com os conteúdos de nutrição vou

te explicar um por um no comércio por aqui nós temos claro uma aula só de boas-vindas para que você se sinta abraçado na comunidade aula 2 é entendendo o universo da comunidade MDA explicando realmente tudo que você vai ter acesso aula 3 o ponto de partida realmente uma aula mostrando passo a passo do que você precisa para começar a estudar nós temos também os mapas da aprovação que são materiais que vão te ajudar como um guia para estudar para as provas Nosso principal é o mapa da aprovação do enare mas vão ser disponibilizados também outros

mapas da aprovação de diferentes provas como ebserve por exemplo né que é um concurso aí muito esperado para nutricionistas outra coisa muito interessante que nós temos dentro da comunidade claro que são os nossos módulos começando aí pelo módulo de nutrição básica esse módulo tem 10 aulas diferentes desde a digestão absorção e transporte de nutrientes os macronutrientes determinação das necessidades energéticas e os micronutrientes para cada aula você vai ter acesso a três materiais diferentes O slide ou caderno de conteúdo e também questões para você treinar de todas as nossas mais de 90 aulas que nós temos

disponíveis nós temos também aba de dúvidas e de comentários que são respondidos diariamente todas as dúvidas você vai tirar por aqui tá Além disso nós temos outros módulos módulo de nutrição Clínica São mais de 30 aulas para você estudar nós temos também além de todas essas aulas aqui outros módulos bônus nós temos um módulo só de questões comentadas encontros ao vivo nós temos encontros mensais dentro da comunidade com conteúdos complementares nós temos também dossiês de prova o que que são esses doces e esses são materiais também para que você consiga conhecer as provas disponíveis por

aí então nós temos aqui por exemplo um dossiê do enare Trazendo todo o estudo da prova o que que cai Quais são os conteúdos mais cobrados e o comentário de todas as questões com as possíveis referências é uma mina de ouro para que você consiga estudar essa é a nossa comunidade metamorfose da aprovação que você vai conseguir ter acesso a tudo isso E além disso tudo que eu mostrei um Instagram fechado para que você consiga receber informações valiosas e também uma comunidade no Facebook para interação massa demais Você conhece a comunidade por dentro e sabe

tudo que ela oferece Eu tenho um último presente para você por você ter acompanhado tudo até aqui eu quero te entregar algo especial tá a comunidade de forma geral custa 12 vezes de 69 e 70 porém se você clicar no QR Code que está aparecendo aqui na tela você vai conseguir realizar sua matrícula com tudo que eu falei até aqui não se ex de prova mapas da aprovação diversas aulas materiais encontros ao vivo comunidade tudo isso com 10% de desconto menos de 65 por mês para você ter acesso à comunidade Nutri eu estou ansiosa para

te ter como minha nova aluna e te passar tudo que você precisa saber para alcançar sua aprovação então eu te vejo em breve na comunidade tá um beijo