REPOSIÇÃO HORMONAL BIOIDÊNTICA - Como a Modulação Hormonal Pode Salvar Sua Qualidade de Vida

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Dr. Ítalo Rachid
A reposição hormonal feminina, também conhecida como terapia de reposição hormonal, é um tratamento ...
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trocarmos um pouco de ideias a respeito de um tema absolutamente Vital pra saúde da mulher paradoxalmente um dos temas mais negligenciados e mais relegados eu não diria nem a segundo plano né Kátia a terceiro plano o que a gente escuta por aí lamentavelmente quando escuta falar de hormônios são as coisas mais desconectadas possíveis da fisiologia e da realidade hormônio é muito perigoso você não se meta com isso que isso é faca de dois gumes quem já viu climatério e menopausa são fenômenos totalmente naturais por se preocupar com uma coisa que a natureza já disse claramente
que você chegou na fase da vida que não tem mais nada o que fazer ou hormônios são muito perigosos são facas de dois gumes não se meta com isso que você pode ter um câncer ah a sua tataravó teve um câncer você não vai poder fazer uso de hormônios então a grande realidade do tema que nós trouxemos hoje aqui para trocarmos algumas ideias é que nós temos diante de nós um enorme problema biopsicossocial de impacto gigantesco pra vida da mulher para vocês terem a noção a mulher no Brasil já atingiu Uma expectativa média de vida
ao der ror dos 80 anos e mais incrível ão verificando nitidamente um viés de parar de menstruar mais cedo para vocês terem uma ideia mais aproximada os consensos mostravam que uma mulher parar de menstruar por volta dos 48 50 52 anos era o fisiológico e hoje várias sociedades médicas tradicionais já não se surpreendem com mulheres entrando em menopausa aos 42 43 44 anos então há o nítido viés de a menopausa chegar mais cedo e as mulheres viverem cada vez mais o fato concreto é nós estamos falando de um fenômeno as mulheres pararem de menstruar que
vai tomar mais de 1/3 da vida dessas mulheres que irão passar no estado de completo desequilíbrio anabólico de processos de reparo de restauro aumentando exponencial e desnecessariamente os riscos de incontáveis doenças que são lidas pela Ótica das doenças normais da idade e da velice e a gente quer com a presença da D Cátia aqui hoje brilhante e desejada e aguardada presença desconstruir alguns desses mitos né Cátia pelo menos jogar algumas sementes de ideias diferentes para que as pessoas não necessariamente acreditem em nós mas que elas necessariamente busquem evidências sobre os assuntos e temas que nós
iremos compartilhar aqui e cheguem às suas próprias verdades às suas próprias conclusões o tema escolhido foi modulação hormonal feminina Exatamente porque a maior parte dos nossos seguidores são mulheres acima de 30 anos então quer dizer de 30 a 50 anos é o nosso público maior mas a todas vocês que estejam com 18 60 70 ou 90 e eu tenho 55 anos então eu posso dizer para vocês que na minha experiência de ser mulher o fato de estar a 55 Mas começar a fazer uma modulação a partir dos 47 eu acho que essa foi a minha
salvação ainda que tarde né porque se a gente pensar 47 anos pensando na definição do climatério realmente é é tarde mas Ant tarde do que nunca e o meu objetivo sempre no YouTube ou no Instagram é fazer isso professor e fazer com que as pessoas entendam O que é mito crença que nós realmente estudamos estudamos muito com pessoas né como o senhor que eu me projeto exatamente para falar comso com o professor Ítalo porque até desde 2010 eu não sei se foi a sua entrevista em 2010 com a com a maril Gabriela Aham eu era
né acabei em 96 cirurgia plástica eu falei cara esse homem é muito bom né mas tipo M louco e muito bom mas será que um dia a gente vai chegar até lá porque até então eu formada em cirurgia plástica não contente em só operar aí comecei a cuidar de pele eu falei não se eu sei o que envelhecer que é tratar câncer Então vamos estudar sobre isso e aí eu fui me especializar O que é tratamento de pele depois do tratamento de pele eu falei não mas para melhorar a pele o formato de corpo precisa
mais precisa um intestino melhor E aí 2009 até 2020 eu tenho aqui na clínica um anfiteatro que cabem 70 pessoas e a a gente antes de passar em consulta comigo todo mundo precisava assistir uma palestra de 2 horas sobre intestino no nosso segundo cérebro então foi assim que eu comecei e deu certo porque o fato de insistir para que as pessoas mudem a sua alimentação tem uma atividade física que isso o fato de ter dinheiro ou não ter dinheiro não vai definir o resultado de um corpo né quer dizer eu tenho dinheiro eu compro uma
cirurgia plástica eu não tenho dinheiro eu não vou comprar eu vou financiar quer dizer esse não era o parâmetro então foi a partir disso que eu fui procurar saber que existem alguma coisa chamada hormônio e que esses hormônios realmente não são do endocrinologista né professor que a gente fica não mas o endócrino o ginecologista e aqui em Campinas é uma briga não só em Campinas porque eu atendo várias pessoas de de de fora mas por que que uma cirurgia plástica está tá fazendo modulação hormonal tá eh fornecendo receita prescrição de T3 modulando T3 modulando cortisol
quer dizer tudo isso é a nossa prática Clínica E se a gente tem resultado excelente é isso que que conta mas claro me apoiar na na sua pósgraduação Sem dúvida nenhuma for ter um certificado de que tudo isso está cientificado né que as pessoas não estudam que infelizmente os nossos colegas a maior parte não não os que estão nos assistindo mas a maior parte não estud é isso aí Cátia existe hoje um grande problema dentro da nossa profissão que a gente pode denominar de preguiça intelectual né E essa preguiça intelectual não só faz com que
esse indivíduo Pare no tempo e no espaço numa ciência dinâmica de verdades transitórias como é a medicina muitos dos nossos colegas infelizmente param com ideias sedimentadas na cabeça que talvez H 20 30 ou 40 anos atrás fossem As Verdades da época mas que mudaram E essas pessoas simplesmente se recusam a enxergar a coisa de uma outra maneira e enquanto isso nós estamos gerando problemas de enorme magnitude eu não tenho como justificar eticamente que estou diante de uma mulher deficiente de hormônios e deixar de lembrar que lá pelo código de ética médica tem uma citação bem
simples qualquer momento em que o médico identifique uma deficiência isso gera o imediato dever de correção então o médico que tá diante de uma mulher em deficiência hormonal ele não está fazendo nemum favor em recompor e reequilibrar seus hormônios não ao contrário ele está cumprindo com um dever com a obrigação elementar e o segundo aspecto que você muito bem colocou aí no início da sua fala essa justificativa eh tsca de que eu não vou me envolver com hormônios porque eu não sou endocrinologista isso aí é uma coisa irrealista você para se envolver com hormônios você
precisa apenas ser médico eu conheço lamentavelmente inúmeros endocrinologistas que não sabem tratar menopausa e nós temos um evento muito significativo do ponto de vista do impacto negativo dos hormônios ktia que foi ali na virada do século XX para o XX ali exatamente no ano 2001 que foi publicado um artigo famigerado o estudo wans o Health initiative que era o tal do estudo whi aquele estudo foi feito com mulheres erradas numa faixa etária errada portando Muitas delas com morbidades usando hormônios errados em doses erradas e é óbvio que fazendo um desenho do estudo aonde todos os
parâmetros de base estavam errados a gente não poderia expectar outro outro desfecho que não fossem resultados desfavoráveis aquelas mulheres que foram objeto desse estudo usaram hormônios obtidos de cavalo hormônios obtidos da placenta de égua as prenas Associados a um antiorio que é o acetato de medroxi progesterona Então essas mulheres nunca tiveram fazendo reposição hormonal essas mulheres estavam fazendo substituição de hormônios por remédios e isso nunca foi discutido no desenho do estudo enfim esse estudo concluiu que aquelas mulheres que usavam hormônio de cavalo com um antiorio chamado medroxiprogesterona aumentava o risco de câncer de mama aumentava
o risco de AVC aumentava um risco de cardiopatia é óbvio que mulher nenhuma vai aceitar continuar recebendo um tratamento que está associado a riscos de doenças que podem tirar a sua própria vida então aquilo ali foi vamos falar assim um terremoto de magnitude 10 dentro do universo da reposição hormonal por quê Porque a partir dali se criou um tabu inquebrável de que hormônios são perigosos de que mulheres não podem não devem se meter com essa história e mais crítico ainda matou toda uma geração de médicos que deveriam ter sido sucedidos e dar continuidade a esse
ensino E hoje você não consegue ver mais ninguém aliás pouca gente preocupada em ensinar hormonologia para médicos e quebrarmos também esse tabu de que não eu não vou me meter com isso porque eu não sou ginecologista porque eu não sou endocrinologista senhores senhoras todo que estão nos assistindo aqui prestem atenção a uma coisa que vai ser dita aqui o declínio hormonal do climatério que atinge o seu apogeu na menopausa quando as mulheres passam de menstruar param de menstruar é uma das mais importantes condições de saúde que afetam a vida de uma mulher eu poderia no
instalar de dedos aqui fazer uma lista de pelo menos três ou quatro dezenas de doenças completamente desnecessárias que vão tender cometer e alcançar a vida dessas mulheres na pós-menopausa e o mais triste né Cátia Quando essas mulheres tiverem por exemplo com osteoporose levarem um tombo quebrarem o femo ficarem mutiladas Quando essas mulheres tiverem infarto quando tiverem AVC uma trombose venosa quando começar a diminuir sua cognição aumentarem o risco para doenças neurodegenerativas aparecer um paron aparecer um Alzheimer mudar a composição corporal diminuir massa muscular ganhar gordura inflamar desenvolver depressão disfunção endotelial ressecamento vaginal infecção urinária de
repetição piora da libido incapacidade de manter uma vida sexual prazerosa baixa autoestima ansiedade má qualidade do Sono a lista interminável de problemas que as senhoras poderão passar e acredito que muitas das que estão nos assistindo aqui já estão passando por isso e estão na frente de um profissional que tem a coragem de dizer para essa mulher que tudo isso é normal Olha sinceramente Cátia Me perdoe mas um profissional que chega na frente de uma mulher em deficiência hormonal e diz que isso é normal e não tem nada o que fazer esse profissional já entrou num
campo muito crítico da irresponsabilidade profissional e nós não podemos compactuar com esse tipo de postura negligente porque esse profissional está sendo direto responsável pelas doenças dessas mulheres e pela perda da sua qualidade de vida que serão originados a partir desse múltiplo equil múltiplo desequilíbrio metabólico hormonal que essas mulheres vão padecer Então é inaceitável a a fazer a leitura do climatério da menopausa o declínio hormonal como coisas eh normais são naturais porque acontecem com todas as as mulheres Mas entre um fenômeno ser natural e ao mesmo tempo ser considerado normal a distância é gigantesca não se
pode aceitar climatério e menopausa como eventos hormonais normais eles são naturais mas as suas consequências são um verdadeiro desastre pra vida da mulher e pior um desastre anunciado E evitável então são essas ideias que a gente quer construir hoje compartilhar com todas vocês isso mesmo Dr Ítalo é é importante ouvir várias perguntas falando assim tá o climatério por definição meninas eles ele começa a partir dos 35 anos são três fases né Professor a primeira fase é diminuição da progesterona que a maior parte das mulheres possuem baixo níveis de progesterona aí o estradiol fica mais elevado
ou não mas ela tem dor na mão mama menstruar tem cólica tem uma irritabilidade uma TPM que nem ela aguenta né nem ela imagina os coitados que estão juntos então essa é a primeira fase que começa a partir dos 35 anos depois evolui para pra fase da do da menopausa que é a diminuição e sensação do estradiol e a terceira fase que é admissão da testosterona quer dizer nós todas vamos passar por isso eu já estou na fase terceira da déficit de testosterona então a gente acaba comprando interessante importante né professor ainda mais que o
senhor é ginecologista de de Formação quando nós falamos do da terapia de reposição hormonal com os hormônios sintéticos que o senhor chama nós chamamos de remédio é uma coisa o estrogel o Angelique um exemplo Natifa agora quando nós usamos uma manipulação quando nós usamos os hormônios bioidênticos que são tem uma estrutura igual a nossa humana Eles são diferentes Então tudo é terapia de reposição hormonal só que um é feito nome sobrenome né com homan sintético remédio comprado em farmácia e com os transdérmicos eu utilizo os transdérmicos E aí dia e noite são mais ou menos
isso que é importante falar junto com o professor que é ginecologista Exatamente porque fica assim né tudo tem nome e sobrenome então não é todo Ítalo que é Rashid E vice-versa é isso que a gente precisa estudar e fazer essa compreensão né Professor perfeito sua colocação é muito importante porque eu acredito que uma das mais significativas contribuições que nós podemos dar para essas pessoas que estão aqui nos acompanhando é exatamente essa informação de base que você começou a construir muito bem Vejam Só só existe um hormônio do tipo natural a família dos hormônios naturais é
uma família com constituída pelos hormônios que nós mesmos produzimos então em primeira instância o que que é um hormônio Por que que existe tanto mito sobre esse assunto o hormônio nada mais é do que uma molécula sinalizadora produzida em um complexo celular do nosso corpo chamamos glândulas né esses complexos produzem por estímulo Central pineal hipotálamo hipófise esses centros de comando central estimulam essas glândulas a produzirem esses hormônios são substâncias produzidas em quantidades milesima em Picos que ocorrem Em alguns momentos específicos do dia e esses hormônios Ao serem produzidos eles viajam pela circulação e vão entrar
dentro daquelas células que estão precisando daquele hormônio através de uma portinha especial que nós chamamos de receptor pois bem A partir do momento em que esse hormônio se atrela na sua portinha no seu receptor esse complexo hormônio receptor é levado até o núcleo da célula e lá na célula o hormônio é liberado lá dentro do núcleo e no material genético da célula ele vai promover uma ação que é a transcrição do RNA mensageiro o que que é isso é o conjunto de ordens e comandos que uma célula precisa executar com a máxima precisão para que
ela se mantenha em equilíbrio dentro dela mesma e mantenha-se em equilíbrio com as demais células que apoi o nosso corpo esse conjunto de reações que promove equilíbrio nós chamamos de homeostase do Meio interno então o que que os hormônios fazem mantém o nosso equilíbrio metabólico mantém a nossa capacidade de viver com Plenitude com saúde com excelência só que como D Dra Cátia muito bem pontuou pras mulheres essa é uma festa da Cinderela que começa a contagem regressiva que ela vai acabar mais ou menos ao der redor dos 30 35 anos como a Cátia muito bem
pontuou essa fase as mulheres vão deixando gradualmente aquela etapa da vida que nós chamamos de menacme ou vida reprodutiva aonde as mulheres são férteis aonde elas menstruam aonde elas podem programar os seus cílios deixar os desdobramentos da espécie a perpetuação a partir dos 30 35 a natureza vai gradual e sutilmente desligando esses botõezinhos produtores de hormônios e as mulheres vão entrando em um processo de declínio gradual da sua produção hormonal como Cátia muito bem pontuou começa com a queda de um hormônio fundamental chamado progesterona a progesterona tem mais de 80 funções do nosso corpo então
não tenham a ilusão de que só porque ela se chama progesterona muitos profissionais inclusive da Saúde acham que a progesterona é um hormônio envolvido só com os fenômenos da ovulação e da gestação por isso que ela se chamaria progesteron Ou seja a favor da gestação essa é uma ilusão a progesterona tem uma enorme eh importância na capacidade de processamento neuronal na preservação dendrítica no controle do turnover ósseo na estimulação da atividade osteoblástica na manutenção da massa muscular na manutenção da massa óssea na manutenção do equilíbrio do sistema nervoso para simpático então progesterona é uma bênção
da natureza e esse hormônio começa a declinar na esmagadora maioria das mulheres exatamente aí a partir dos 30 35 e se você é usuária de contraceptivos que são remédios que vão impedir sua ovulação os contraceptivos eles não impedem só sua ovulação eles impedem também que você Produza a progesterona então uma mulher que toma anticoncepcional ela entra em deficiência de progesterona imediatamente após iniciar a tomada dos anticoncepcionais e essa deficiência de progesterona ó quando ela tiver se aproximando ali do climatério da menopausa vai cobrar uma dívida metabólica gigantesca E aí independentemente ou não dessa queda de
progesterona vai chegar um momento um pouco mais na frente que as mulheres param de produzir estradiol como a Cátia bem pontuou e o estradiol é o quê o grande maestro gente do metabolismo feminino é o mais importante hormônio promotor de de anabolismo que uma mulher pode possuir para vocês terem uma simples noção esse hormônio que quando as mulheres deixam de produzir chamado estradiol e é por falta de estradiol que as mulheres param de menstruar e portanto entra em menopausa o estradiol tem mais de 400 funções regulatórias de fenômenos anabólicos no organismo da mulher então é
impossível uma mulher viver equilíbrio anabólico sem estradiol e depois que ela para de menstruar como a Cátia magistralmente pontuou elas recebe a pancada final ou seja a mulher já levou a queda do cavalo já perdeu progesterona já perdeu estradiol e como se não bastasse a natureza diz assim não tá pouco eu ainda vou judiar mais de você aí ela para de produzir também testosterona às vezes ela pode cair a produção de testosterona até antes de cair a produção de progesterona então a testosterona é meio que ambivalente não necessariamente ela vai cair só no final ela
pode cair antes principalmente nas usuárias de anticoncepcional elas também tendem a cair testosterona antes e aí quando a testosterona cai o desastre se completa porque a testosterona não está relacionada apenas com libido e desempenho sexual a testosterona também é outro hormônio de enorme importância pra vida da mulher a testosterona participa dos processos ativos de transporte de oxigênio da síntese de eritropoetina da construção de massa muscular de músculo esquelético atua também protegendo a perda de massa óssea tem uma ação eh moduladora do sistema excitatório neuronal é fundamental paraa mulher que é fisicamente ativa ou seja hormônios
senhoras são bênçãos da natureza hormônios são vida hormônios trabalham a favor da vida e no dia que uma mulher expressar Med de hormônios eu só posso entender isso por duas óticas ou ela não sabe o que é hormônios ou ela tá sendo acompanhada por um profissional que não sabe o que é hormônio porque não é possível se ter medo de substâncias que são produzidas naturalmente no nosso corpo desde a vida intrauterina o feto já produz hormônios Então se hormônio é perigoso uma gestação teria que terminar numa tragédia Néa porque a mulher eleva exponencialmente a produção
de hormônios durante a gestação e a gente não vê doença nenhuma né ao contrário na gestação a mulher exubera bem-estar sabedoria paciência elegância a pele é uma seda é um pêssego as mulheres o cabelo é maravilhoso elas ficam muito mais sensíveis aguçam ainda mais sua inteligência e por que será isso hein sim porque elas estão sendo bombardeadas com hormônios E aí para finalizar o raciocínio a Cátia também pontuou existe o hormônio natural e ele é aquele produzido dentro do meu corpo se o hormônio que você está sendo exposta não foi produzido por você Ele não
é natural ele é sintético ele é artificial Mas aqui é que está a diferença o hormônio artificial pode ter uma estrutura molecular igual a do hormônio natural ou diferente do hormônio natural quando esse hormônio produzido por um meio artificial tem uma estrutura de diferente do hormônio original ele se chama hormônio sintético E aí nós não estamos falando de hormônio hormônios sintéticos são remédios por exemplo a mulher que toma anticoncepcionais ela não tá tomando hormônios ela tá tomando remédios que vão suprimir sua ovulação e sua produção hormonal uma mulher que tá fazendo reposição hormonal com a
droga por exemplo como a Tibolona Tibolona não é um hormônio Tibolona é um remédio a o progestogênio é um remédio a progestina é um remédio a noretisterona é um remédio o a leva o norgestrel é um remédio Então o que é que é um hormônio hormônio a mulher está repondo estradiol bioidêntico progesterona bioidêntica testosterona bioidêntica ok ok esses hormônios foram feitos foram fabricados Mas isso não tem a menor importância o que vocês precisam entender aqui o hormônio pode ter sido fabricado em qualquer lugar o que é que ele precisa ter a estrutura molecular igual ao
hormônio natural E é exatamente isso que é o hormônio biid ntico o que que é o hormônio biid ntico é uma molécula fabricada artificialmente mas que tem a mesma estrutura do hormônio natural que você não está produzindo e a comparação Cátia que eu chego mais próxima das pessoas compreenderem essa analogia é quando você compra um carro Você já percebeu você recebe a chave original e a chave reserva e a pessoa ainda lhe dá instrução olha guarde essa chave aqui em um lugar seguro porque se um dia você precisar ou perder sua chave original que é
o hormônio natural Você tem uma chave igualzinha que é a chave reserva que é o hormônio biid ntico então o que que é o hormônio biid ntico é a chave reserva que você vai usar depois que entre em menopausa os efeitos são exatamente os mesmos dos hormônios naturais e é isso que a gente precisa deixar bem claro para que não fique nenhuma dúvida sobre o que é um um hormônio sintético e um hormônio bioidêntico Muito bom doutor e a na na clínica né na minha prática diária e que a gente começou a falar que a
menopausa o climatério com a segunda fase que é a cessação da menstruação ela tá tá começando cada vez mais cedo aos 39 aos 40 aos 42 quer dizer isso é uma prática minha hoje mas eu acabo professor identificando que não é uma menopausa de fato mas sim um déficit de cortisol um déf de três uma deficiência de vitamina D3 quer dizer o que é que nós os hormônios da base né que nós sempre falamos que é melatonina vitamina D3 cortisol e T3 todos esses quatro hormônios eles precisam desde que a gente menstrua está sendo dosado
no nosso sangue e o que não acontece porque a menina menstrua vai pro ginecologista aí o que que ele passa um anticoncepcional para p p e esse anticoncepcional pra pele vai acabar ocasionando os mioma a endometriose que muita gente perguntou aqui nas perguntas quer dizer mioma endometriose ela tem uma relação intrínseca com o déficit de progesterona não é assim e nós estamos eh perdendo muito a chance de Ah mas o meu médico não não não entende isso então a partir desse momento que nosso médico não entende ou a gente muda de médico ou a gente
vai se tratar realmente com cirurgião plástico com outras especialidades porque essa é a minha prática diária n e as pessoas vê procurar Beleza mas se a beleza está fazendo parte desse dessa sopinha de hormônios que nós precisamos regular não é assim professor é isso Cátia e exatamente essa questão que você pontuou que ela é muito importante Vejam Só pessoas que estamos juntas aqui o corpo humano é uma orquestra hormonal nós estamos falando aqui de menopausa e de climatério porque porque é um tema aonde as mulheres vão expressar já uma fase crônica e terminal de uma
série de eventos que começa a acontecer bem mais cedo então qual é o nosso foco o trabalho da Dra Cátia o meu trabalho e de vários outros médicos que defendemos esse conceito da Medicina da Saúde da Medicina integrativa o nosso trabalho é manter pessoas saudáveis o nosso trabalho é dar manutenção preventiva e eu não conheço uma forma mais eficaz de tratar saúde do que manter hormônios em equilíbrio e o que que as pessoas precisam entender Aqui nós temos uma hierarquia hormonal que começa a partir da visão do ser humano de pé a glândula mais importante
do corpo humano ela fica bem aqui no meio do nosso cérebro chamado glândula pineal ou também conhecida como epífise é o grande centro regulador de todos os sistemas de produção e distribuição de energia no corpo humano depois da pineal nós temos aqui embaixo hipotálamo principalmente os centros paraventriculares e mediais que controlam uma glândula que fica mais ou menos nesse nível aqui chamada hipófise a hipó é uma glândula que controla a função da tireoide a função das suprarrenais a função do pâncreas a função dos testículos a função dos ovários Olha só que coisa interessante nós estamos
falando aqui de hormônios que são produzidos lá nos ovários lá embaixo se a gente olhar para cima é nítido que os ovários são soldados que respondem a comando de outros eh militares hierarquicamente superiores e o que que eu quero estabelecer aqui a correlação que a Cátia já colocou existe uma correlação umbilical entre os ovários e a tireoide só é possível uma mulher expectar ter ótimos ovários se ela tiver uma ótima tireoide e não só isso A ID por sua vez é uma glândula que está completamente condicionada ao funcionamento das suprarrenais e as suprarrenais e a
tireoide estão condicionadas a dois hormônios que controlam todos os processos de transcrição do RNA que são a melatonina e o hormônio D que muitas pessoas conhecem aí como vitamina D então eu Cátia e vários outros profissionais integrativos achamos e defendemos a ideia de que o momento de tratar a menopausa e de tratar o climatério é ontem é na primeira consulta é na primeira vez que essa mulher vai ao seu consultório que idade ela tem sei lá ela pode ter 9 anos 11 17 28 34 o primeiro momento que você já tem obrigação enquanto médico de
Averiguar o potencial de saúde desses ovários é na primeira consulta por quê Porque na primeira consulta você vai fazer a a pergunta principal como é que é o seu sono e dependendo do Sono dessa pessoa nós já podemos intuir né Cátia se ela tem uma boa ou inadequada produção de melatonina a melatonina é um regulador Direto das funções ovarianas depois nós vamos perguntar se essa pessoa se expõe ao sol todo dia de uma maneira regular entre 10 da manhã e 3 da tarde com pelo menos 80% do corpo dela descobertos por 20 minutos na posição
totalmente horizontal e a gente já sabe né Cátia que a resposta vai ser não Então essa pessoa tem uma provável insuficiência de hormônio D principal regulador da transcrição gênica nos ovários das mulheres depois nós vamos avaliar como é que é o nível de cansaço e a distribuição de energia ao longo do dia essa mulher é ou não submetida a um grau maior ou menor de estresse essa mulher está sob um efeito emocional mais intenso ou menos intenso porque aí a gente já vai tentar entender como é que é a produção eh das suprarenais dela em
relação ao cortisol o hormônio Regulador do estresse e o cortisol regula a tireoide e a tireoide regula os ovários Olha que loucura e para pesquisar a função tiroidiana a gente vai pedir que essa mulher faça uma aferição da temperatura matinal bucal e se essa temperatura for menor do que 36.3 GC nós podemos afirmar categoricamente que dentro das células dessas mulheres está faltando T3 não importa qual é o seu nível de TSH E aí olhando pros hormônios da base melatonina hormônio D cortisol e T3 nós temos capacidade de enxergar a o potencial de saúde desses ovários
se esses ovários vão tender a entrar em desequilíbrio mais cedo mais tarde e a nossa grande ideia né D Cátia é identificar com a maior precocidade possível essas variáveis e já promover ajustes correção reposição desses hormônios que já estão em declínio Para quê Para que quando essas mulheres cheguem no climatério e cheguem na menopausa a transição ocorra sem nenhum comprometimento da sua qualidade de saúde e que elas possam através desse equilíbrio manter sua qualidade de vida então é simples mas é simples e por ser simples aí é que que precisa ser dito mesmo Você já
prestou atenção que quanto mais simples é uma coisa mais dificuldade as pessoas têm de entender por isso que a gente fica batendo nessas teclas senhoras hormônios trabalham a favor da vida não tenham medo de hormônios mas também não permitam que se faça reposição hormonal de qualquer forma com qualquer dose de qualquer jeito só porque Maria faz assim Joana faz assim Raimunda faz assim esse é um problema enorme a reposição hormonal é uma estratégia que tem que ser individualizada cada caso é um caso e assim a gente consegue com essa medicina personalizada ajudar essas mulheres a
viverem uma vida plena e uma vida saudável eu não conheço como viver com Plenitude sem equilíbrio hormonal se dout Cátia conhecer outra maneira eu quero aprender com você Cátia você já descobriu aí nas suas pesquisas não Professor senhor sabe que eu eu utilizo esses quatro hormônios né a melatonina o o hormônio D3 a vitamina D3 até para a gente tá com mais de entre YouTube e Instagram Professor nos nossos nós temos mais de 2600 pessoas ao vivo Então isso é muito bom então dizer para 2600 pessoas que mantém um nível excelente de hormônio D3 de
vitamina D3 é acima de 90 nanograma seria isso isso o que eu peço paraos meus pacientes e explico para eles que Infelizmente o o sistema ele se reúne algumas vezes em salas eh escusas para definir que o valor de referência máximo da vitamina D3 abaixou para 60 para as pessoas ficarem cada vez mais doentes e também da vitamina B12 né que agora acho que é mais o ano que vem todos os laboratórios são obrigados a colocar como valor de referência máxima a vitamina B12 300 quer dizer de 999 baixou para 300 por quê Porque o
sistema vai acabar pegando o quê as pessoas ditas Alzheimer e não são Alzheimer são DF de vitamina B2 quer dizer o o professor e os nossos vídeos né que são mais muito mais simples mas eles servem para que os os ouvintes né paraos nossos seguidores eles tenham conhecimento porque só esperar dos colegas médicos que eu espero que com lives com mais pacientes pedindo e solicitando porque os meus pacientes vão em outros estados e eles vão procurar os médicos F mas mas a doutora Cátia disse isso então assim é complicado né pra gente mais quanto mais
pessoas pedirem pros seus médicos mais eles vão pensar em sair no final de semana para estudar porque Sem dúvida nenhuma eu estudo no final de semana estudo durante a semana também um dia quer dizer mas mesmo assim ainda é complicado mas a gente dá um jeito porque senão não funciona né Professor Então tudo isso faz parte da nossa vivência quer dizer envelhecer jovem é um nome até de uma websérie nossa envelhecer jovem é durar 120 anos com qualidade de vida tá mas microdoses hormonais ou microgramas de hormônio vai fazer uma diferença muito grande para uma
pessoa que ela não tem energia então isso depende da nossa suplementação da nossa modulação que Sozinho Sem dúvida nenhuma as pessoas não vão conseguir elas conseguem sim alguma alguns itens mas suplementar faz parte parte da nossa vivência é é a sua a sua colocação é extremamente pertinente Cátia Porque de fato é um problema importante né essa falta de translação desse conhecimento de base né você já me ouviu quantas vezes defender a tese de que conhecer hormônios os princípios básicos que regem a hormonologia tinha que ser uma matéria de base em qualquer programa de residência na
sua cirurgia plástica lá na Pediatria lá Na neurologia lá na psiquiatria lá na cardiologia não existe uma especialidade médica que possa virar as costas para esse assunto e dizer assim ó Isso não me interessa porque não é da minha área como não é da sua área senhoras só para vocês terem a noção até 50 anos de idade nós estamos falando da doença que mais mata pessoas no mundo o infarto agudo miocárdio quando a gente compara homens e mulheres nós vamos ver 15 homens infartando para ver uma mulher até os 50 anos de idade é por
isso Cátia que perigosamente se plantou a ideia de que infarto é uma doença de homens eu não vou me preocupar sendo mulher acontece que quando a mulher entra em menopausa quando a gente vai analisar agora dos 50 aos 60 anos as mulheres que estão Vivendo em deficiência hormonal as chances de infartar que eram de 15 para um agora já caem para cinco para um nós já vemos cinco mulheres cinco homens infartando para uma mulher e depois de 60 anos quando essas mulheres estão há mais de 10 anos em deficiência hormonal a conta empata nós vemos
um homem infartando para uma mulher e agora já temos vendo a tendência de duas mulheres infartando para um homem com mais de 60 anos de idade e a pergunta que eu faço bem simples é o que que acontece dos 50 aos 60 anos com as mulheres hein sim elas param de produzir hormônios e quando param de produzir hormônios elas Elas começam a inflamar o endotélio começa a inflamar suas artérias começam a acelerar o processo de ateromatose e o risco de infarto aumenta 30 vezes com 10 anos de deficiência hormonal pós menopausal e o sujeito olhar
para mim e dizer que é cardiologista e esse assunto não interessa ele ah pelo amor de Deus vamos brincar de outra coisa uma doença como a osteoporose nós teremos eh 80% das mulheres que descobrem que tem osteoporose só descobrem depois que leva uma queda bate o bumbum no chão e quebra o fêmur depois que a mulher sofre a fratura osteoporótica do colo do fêmur 30% dessas mulheres irão a óbito em até um ano devido à altíssima borb letalidade da fratura osteoporótica do colo do femo e eu sei Cátia e você sabe também que a osteoporose
não é doença de velhinho osteoporose é uma doença da deficiência hormonal da menopausa e você como traumato ortopedista chegar para mim e dizer que esse assunto não lhe interessa porque isso não foi da sua formação e você não é endocrinologista pera aí vamos brincar de outra coisa se nós parássemos para pensar a quantidade de dúbios comportamentais disturbios psicóticos ansiedade alterações do comportamento agressividade depressão tá tudo isso na base hormonal e o psiquiatra chegar para mim e dizer que vai passar floxetina porque ele não sabe hormônio porque isso não tem nada a ver com ele senhores
vamos parar de brincar com a vida das pessoas e vamos assumir uma responsabilidade sobre esse assunto se eu não quero me meter com a reposição eu pelo menos tenho que ter a humildade de dizer assim ó esse assunto eu não conheço ele é muito importante e eu vou assumir um compromisso de referenciar a senhora para um médico da minha confiança que faz o tratamento hormonal da menopausa o que nós não podemos Cátia é continuar nesse embate de egos eu não sei de uma coisa não quero saber tenho raiva de quem sabe ainda di famo quem
faz isso tem que parar com na medicina nós precisamos dominar os nossos egos Nós temos que colocar o nosso saber a favor da vida humana nós temos que praticar o humanismo na medicina não dá mais para praticar medicina só prescrevendo remédios É óbvio é óbvio que em muitas situações os remédios são importantes e os remédios são necessários nós não estamos aqui para difamar a prescrição de remédios nós estamos aqui para dizer que muitas vezes o remédio que você pode estar usando hoje na menopausa para tratar uma doença que alguém colocou na sua cabeça que isso
é da idade esse problema pode ser conectado com deficiências hormonais o remédio controla um efeito mas o reequilíbrio hormonal pode combater a causa e no momento que eu combato e elimina a causa vai ser improvável que o efeito persista porque se eu eliminar a causa o efeito Teoricamente vai embora junto então é isso que nós estamos falando darmos as mãos não existe uma medicina da melhor do que a outra a medicina do Ítalo a medicina da Car a medicina é uma só a proposta quando a gente sai de casa para praticar medicina é que tem
que ser diferente eu tenho que saber tratar algumas doenças sei preciso mas eu preciso aprender a tratar saúde e isso Cátia infelizmente é uma coisa que poucos médicos sabem fazer porque eles são incompetentes ou são incapacitados intelectualmente Não não é incompetência não é incapacidade intelectual É falta da formação nesse assunto e é por isso que nós temos um dever e uma missão através do grupo longevidade saudável de levar ao máximo possível de médicos esse conhecimento que não é de uma especialidade é de todo do médico que tem compromisso com a vida e com a manutenção
das pessoas saudáveis porque é para isso que os hormônios estão aí para regular o metabolismo para promover equilíbrio e para promover saúde os hormônios não vão trabalhar contra você desde que seja feito da maneira correta não é isso mesmo ktia seu nome e sobrenome né professor eu tenho uma uma uma pergunta que me deram aqui de uma está nos ouvindo a Regina e ela fala exatamente nesse sentido olha Tenho 47 anos e devido um câncer de endométrio retirei ovários trompas e útero caí de vez na menopausa estou com sintomas desagradáveis insônia fogacho alteração de humor
e muito esquecida devido ao câncer eu devo repor hormônios e a interrogação dela essess é uma pergunta bastante delicada porque ela envolve a análise de vários fatores primeiro não é pelo fato de uma pessoa ter câncer ou não ter câncer que ela tá proibida de usar hormônios ao contrário se a discussão estivesse mesmo embasada na hormonologia as evidências que nós temos hoje Cátia nos permitiriam estar discutindo outro nível qual seria esse outro nível a importância de manter mulheres com câncer em equilíbrio hormonal porque os hormônios modula a imunidade os hormônios melhoram a síntese proteica os
hormônios aumentam anabolismo os hormônios regulam as aspectos da programação da morte de células aberrantes Então os hormônios em qualquer cenário trabalhariam a favor de um melhor prognóstico contra a doença mas no nosso país essa discussão ainda está muito longe de ser aceita e o que nós estamos tentando mostrar hoje paraas pessoas é a seguinte ó se você teve um câncer e Você atingiu a fase de cura Clínica você está curada dessa doença você tem que ser encarada como uma mulher igual igual outra qualquer e essa mulher tem um endométrio mas ela também tem todo o
resto do corpo dela que precisa de Equilíbrio hormonal mesmo assunto a mama né Cátia é outro Tabu as pessoas muitas vezes são proibidas de fazer uso de hormônios porque a avó teve um câncer de mama há 40 anos atrás ou ela tem uma alteração do tecido mamário pessoas presta atenção aqui uma coisa se hormônios tivessem ligação com câncer a maioria das pessoas que teria câncer seriam pessoas que produzem muito hormônio vocês nunca pararam para pensar como é estranho como a frequência de pessoas que têm Câncer São de pessoas mais velhas que produzem pouco ou nenhum
hormônio vejam aqui essa comparação que eu vou traçar para vocês pra gente tratar esse problema da cancerofobia a mulher atinge o ápice da sua produção hormonal por volta dos 25 a 30 anos de idade pois bem no ápice da produção hormonal nós precisamos ver aproximada ente 20.000 mulheres saudáveis para encontrarmos um caso de câncer de mama lá no outro extremo da vida mulheres ali naquela faixa 75 80 anos essas mulheres nem hormônios produzem mais e estranhamente na fase em que elas não produzem mais hormônio uma mulher de 75 a 80 anos de cada oito você
encontra um câncer de mama Olha que loucura quando produz muito hormônio 20.000 saudáveis para um câncer de mama quando não produz mais hormônio oito saudáveis para ver um câncer de mama então o que que a gente deveria estar discutindo aqui que a incidência de câncer é diretamente proporcional à Queda de produção de hormônios quanto mais velha é uma mulher quanto menos hormônios produz mais risco ela tem de ter um câncer principalmente se ela também tá com sobrepeso tem muita gordura é obesa a mulher gorda que tá na pós-menopausa sem repor hormônio é Essa é a
mulher predileta para ter um câncer de mama não é a mulher que produz muito hormônio que vai ter um câncer é exatamente a mulher que não produz hormônio algum que vai ter mais chance de ter um câncer Então precisamos virar a página desse Tabu e acabar com esse mito que já perdura há décadas dentro da Medicina e que tem feito muitas mulheres temerem a reposição hormonal e perderem a oportunidade de manterem sua vida mais equilibrada Sem dúvida professor eh perder esse medo é saa medo e ter esse conhecimento né porque exatamente o hormônio estrona que
normalmente está ligado aos cânceres né professor e se a gente lembrar Quem produz estrona a tecido gorduroso a gordura visceral então a gente ah vai falar mal de gordinho Não não é o problema não é o gordinho o problema é que a tecido gorduroso produz o hormônio estrona que está ligado ao câncer seja de mama de ovário Os queijos os derivados de leite hoje as vacas elas estão né super estimulada com otopina bovina recombinada quer dizer lotada de hormônio estrona os anabolizantes que não são os hormônios bioidênticos e sim remédios normalmente se eu fosse falar
da história da Regina Com certeza ela foi usada de anticoncepcional porque ninguém diz paraa jovem que ó se você vai tomar anticoncepcional e aos 15 anos e aos 50 você vai ter um câncer né não é bem assim e outra coisa interessante Professor porque com certeza tem homens nos assistindo hoje eu recebi um paciente de 64 anos e ele vai fazer o terceira biópsia de próstata porque o irmão é médico e porque eles T um consenso na urologia que os homens a partir dos 70 anos todos vão ter câncer de próstata eu falei mas como
assim né eu falei mas você não vai ter né Marx por quê Porque a gente faz a sua modulação você tem hormônio então quer dizer os hormônios eles estimulam as células defeituosas a morrerem eles forçam as células defeituosas a morrerem E é isso que é maravilhoso quer dizer o jovem tá cheio de hormônio que uma uso anticoncepcional então naturalmente a gente faz as células defeituosas morrerem e depois que a gente envelhece não tem hormônio a gente não tem mais esse controle então todo mundo está fadado a ter câncer não não não é e quando eu
vejo isso eu falo puxa coitado dos homens que possuem uma próstata E aí o urologista e foram três urologistas dizendo Exatamente isso não a gente tem que ficar fazendo biopsia porque vai chegar um momento que você que vai dar positivo e aí a gente tira sua próstata não então é é lamentável né Pois é a mesma analogia que que é feita também com a saúde masculina você não vai ver homens jovens de 25 30 anos tendo um câncer de próstata eu nunca vi na minha profissão nemhum homem jovem tendo um câncer de próstata ao contrário
eu vejo homens tendo câncer de próstata lá no outro extremo da vida no mesmo extremo que se encontra as mulheres na pós-menopausa homens que produzem quase nenhuma testosterona esses caras é que são os candidatos por Excelência a terem um câncer de pró então o mito que a gente precisa romper aqui hormônios não estão Associados a câncer essa é uma associação completamente inexistente e importante mais uma vez nós estamos falando aqui de hormônios nós não estamos falando aqui de remédio nós não estamos falando de anabolizantes de oxandrolona de stanazol nós não estamos falando aqui de contraceptivos
porque essas substâncias senhores e senhoras outra vez não são hormônios essas substâncias são remédios e passou aqui cá uma intervenção muito interessante que eu não queria perder para que vocês ter uma noção ela falou de janela de oportunidade né porque também existe esse mito Ah a senhora já chegou numa certa idade tem mais que se meter com esse negócio de hormônio essa fase que a senhora tinha de benefício com hormônio já passou não se preocupe mais com isso então isso não existe senhores isso não existe senhoras o que a gente precisa delimitar é uma fronteira
bem nítida aonde as evidências dos trabalhos científicos de boa qualidade apontam claramente quando a mulher tem a oportunidade de iniciar sua reposição hormonal com até 10 anos de menopausada essa essa mulher pode ter os benefícios preventivos dos hormônios nós estamos introduzindo o processo de reposição e reequilíbrio hormonal com amplas chances de prevenir uma série de problemas uma série de doenças depois que essa mulher passa essa janela de 10 anos não é que ela não vá se beneficiar com os hormônios é porque nós praticamente perdemos a janela de prevenção aí a gente já vai pra janela
de terapia os hormônios vão entrar com mais de 10 anos de menopausa para ajudar a controlar problemas que Essas mulheres já tenham por exemplo ela tem uma perda óssea osteopen ela tem uma perda óssea osteoporótica a gente vai tá aí trabalhando para manter o patrimônio de densidade óssea que ela tem trabalhar para manter o patrimônio e não deixar que ela continue agravando esse problema e chegue lá na frente e tem a fratura então muito importante essa colocação que foi feita aqui porque sim isso é pertinente quanto mais cedo se começar maiores as vantagens preventivas e
quando eu escapo dessa janela de 10 anos a gente vai tá olhando paraa reposição hormonal muito mais com o intuito de controlar os problemas que Essas mulheres já têm e não deixar que eles se agravem em todos os cenários isso É vantajoso e pouca coisa vai se ter de prevenção depois de 10 anos mas a lição que precisa ficar aqui a mulher pode se beneficiar da reposição hormonal em qualquer idade que esteja em qualquer idade é preciso que nós acreditemos que existe vida antes da morte e nós não podemos virar as costas para as pessoas
abandoná-las ao esmo e dizer não a senhora já tem 70 anos eu não tenho mais o que fazer não a senhora ainda tem 70 anos e vamos tentar trabalhar para equilibrar tudo que for possível através das medidas que nós utilizamos e defendemos na nossa prática diária não é isso mesmo ktia é isso professor na verdade eu na minha prática eu eu vejo que os pacientes sempre se beneficiam seja que chegando aqui aos 70 ou aos 80 eu modulo mas importante na na minha prática professor que eu vejo se eu melhoro o o cortisol dela se
eu reponho com uma o cortisol na base Eu normalmente tenho o melhor resultado da suplementação com os hormônios idêntico transdérmico quer dizer isso faz uma diferença na minha prática mas todas elas começam até namorar Elas começam a ter outra né namorar mudar de querer fazer um novo curso é muito bom elas descobrem que existe vida né Cátia e é assim eu tô vendo muitas rosas eu acredito que esse quadro aí deve ser algo em torno aí de um deixa-me ver parece um van Gog né Eu não sei exatamente mas lembra muito o estilo do Vincent
van Gog e eu olhando para Essas flores e jardins aí atrás de você a gente pode pegar uma analogia e deixar na cabeça dessas pessoas a seguinte ideia as mulheres que estão envelhecendo em queda hormonal elas estão muito vivas elas não deixaram de se pertencer elas ainda existem em algum lugar aí dentro da mesma forma que você plantou um jardim na sua casa mas esqueceu ou foi desestimulada a cuidar de alguns aspectos Como adubar o Jardim fazer com que essa essas plantas e Flores recebam sol que recebam água que recebam carinho que recebam amor uma
mulher em deficiência hormonal É exatamente esse Jardim sofrido esse Jardim que tá sem adubo esse Jardim que tá mal agoado esse Jardim que tá mal nutrido mas ele permanece aí ele não deixou de existir e nós não temos direito de desistir das pessoas por tabus por desinformação e por desconhecimento nó médicos simplesmente não temos esse direito não é uma questão de opção de não se envolver com hormônio é não ter direito em não se envolver porque você está virando as costas para uma deficiência e não corrigir uma deficiência mais uma vez é não cumprir com
o dever elementar médico eu tenho o dever de corrigir as deficiências Então vamos sim entender que os hormônios trabalham a favor da vida e vamos sim entender também que não se pode fazer isso de qualquer forma de qualquer jeito com qualquer hormônio em qualquer sequência como Kátia muito bem colocou Às vezes a gente tem que adiar um pouco o próprio tratamento da menopausa para corrigir os desequilíbrios dos hormônios da base vai ser muito pequeno o resultado da reposição da menopausa se eu não cuido de corrigir a melatonina não cuido de corrigir o hormônio d o
cortisol a tireoide o T3 Então existe uma sequência hierárquica em que essas as coisas precisam ser feitas e é assim que a gente procura trabalhar eu D Cátia e vários outros médicos que temos Sim essa visão de tratar a saúde das pessoas em primeiro lugar é isso mesmo Kátia é isso Professor compartilhar conhecimento Esse é sempre o nosso objetivo né eu falando sempre pras pros nossos seguidores de uma forma mais leve de uma forma que eles compreendam melhor e a longevidade saudável falando do da maneira que médico gosta né que é médico tem não só
um pouco mais de conhecimento mas ele gosta de artigos de de um monte de título Então faz parte da nossa vivência E é isso que a gente veio fazer aqui é muito importante ter pessoas do bem como você disseminando esses conhecimentos de forma corajosa você também não é endocrinologista você não é ginecologista Mas você é médica e foi o que tudo que foi necessário para você entender que deveria comprar essa causa torná-la também sua né seu trabalho brilhante que a gente acompanha eu sou entusiasta e fã dessa forma absolutamente empática e honesta e amorosa com
que você se dedica às pessoas e é óbvio que pessoas como você vem aqui por um propósito muito especial papai do céu não coloca gigantes espirituais como você nessa terra para executar uma missão qualquer a sua missão é muito elevada é muito digna ela trabalha um aspecto fundamental que é através da espiritualidade nós mostrarmos para essas pessoas que nós estamos aqui no mesmo barco nós estamos aqui para nos ajudarmos uns aos outros e essa é a maneira que Deus nos concedeu para ajudar outras pessoas trazendo uma medicina aonde nós estamos focado no bem E na
saúde uma honra enorme estar com você minha querida que Deus lhe abençoe fartamente e que venham outras lives se Deus quiser é a sua missão é maior porque ensinar para médicos é muito pior ensinar para pessoas como como eu né Tudo que eu faço de bom para mim eu ensino para as pessoas então é por isso que funciona muito bem tá se é bom para mim se funciona para mim Cátia funciona para você também então é nesse ritmo mas ensinar os médicos é pro maior de todos então muito obrigada Quero agradecer também a todas essas
pessoas que tiveram conosco aí até agora uma honra poder compartilhar um pouco dessas ideias aqui com vocês Tá e que tenhamos uma noite maravilhosa Deus nos abençoe e que venham outras lives beijão no seu coração querida beijo querid beijo
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