Reposição HORMONAL: Tudo que você precisa saber – Dr. Minuzzi | Olá, Pessoal #60

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Olá pessoal tudo bem sejam todos muito bem-vindos a mais um episódio de Podcast aqui dos meus canais por que canais canal do YouTube toda quinta-feira 19 horas canal oficial aqui do nosso podcast mas lembrando também que o mesmo Episódio na segunda-feira sobe no Spotify que é uma outra forma outra plataforma para você utilizar consumindo este conteúdo aqui fazendo uma esteirinha fazendo uma uma bicicleta uma atividade física Inclusive a gente já faz de propósito tá olha só os episódios duram em média uma hora e meia Aí se você vai lá e bota na velocidade 1,5 dá

para você assistir 1 hora que é o tempo que a gente recomenda aí para subir numa esteira e fazer uma atividade física Então tudo aqui foi programado para ajudar na sua saúde bom quero começar aqui agradecendo você nosso seguidor fiel por estar conosco em mais um episódio e já peço que comece aqui dando aquele like e ao final por favor o seu comentário o seu comentário é o que nos ajuda aqui a melhorar a cada episódio a saber se a gente tá escolhendo bem os nossos convidados então obrigado a você e continue participando aqui interagindo

conosco já que o momento é gratidão Vamos agradecer também aos nossos apoiadores aqualive o filtro de água que eu utilizo na minha clínica liso na minha casa os meus convidados aqui todos saem muito bem hidratados desse programa já tivemos aqui inclusive um episódio falando só sobre água com o CEO aqui o diretor da aqualive e para quem quiser conhecer mais sobre os filtros da aqualive tem o link com os produtos aqui abaixo desse Episódio também lembrando a nossa queridinha Essential apoiador oficial Desse Canal uma linha de suplementos que eu também com consumo eu minha família

meus pacientes então Essential Obrigado Parabéns pela qualidade e obrigado por acreditar e apoiar este nosso projeto bom agradecimentos feitos Então vamos lá eu tava brincando aqui antes mas não é não é brincadeira não o Episódio de hoje ele é um episódio tenso para mim tá um pouquinho tenso por eu trago já tivemos aqui 60 convidados cada um com um peso na sua área de atuação né pessoas reconhecidas pessoas que agregaram muito conhecimento para vocês mas hoje aqui Eu eu tô aqui com uma referência posso falar a nível de Brasil talvez até fora de Brasil mas

eu sou gaúcho eu sou de Porto Alegre eu comecei a minha carreira profissional em Porto Alegre ainda mantenho ela aqui então assim principalmente aqui na cidade onde eu atuo como médico maior referência de medicina da saúde tá aqui comigo hoje nessa mesa quero dar as boas-vindas ao Dr minui seja muito bem-vindo a esse episódio meu querido Muito obrigado Samuel Obrigado pelas palavras é uma satisfação participar posso te interromper já agora te interrompendo O que é agradecido o o que é merecido não precisa ser agradecido a gente sempre tem que fazer essa referência né Obrigado pelas

palavras é uma satisfação estar aqui contigo né e e realmente ao longo da vida a gente aprende muito né e e endocrinologia foi uma coisa que sempre me atraiu porque não se decora nada eu acho que a única especialidade médica que tudo é raciocínio não tem protocolo não tem protocolo E aí eu me lembro que nas aulas uma coisa que sempre os alunos reclamam Professor o protocolo E aí eu digo assim vem cá vocês lembram tempo da enfermaria então é aquele indivíduo que tem diabete tipo um que tu vai usar 20 unidades de insulina outro

tu vai usar 50 outro 60 É depende de cada caso e assim é com todos os hormônios então é para mim sempre é É um prazer falar sobre hormônios é um assunto polêmico né aqui e como é eh o Brasil se caracteriza por ser um dos países que mais consome hormônio no mundo por incrível Por incrível que pareça Por incrível que pareça isso pode ser bom ou ruim né Depende depende né Eu acho que nos dias de hoje tá mais para ruim viu até pelo que eu tenho acompanhado assim no dia a dia da minha

clínica eu vejo que as pessoas estão usando muito hormônio eh muitas pessoas que não precisariam usar não tem patologias e doses muitas vezes muito elevad que vai ser pauta Nossa vamos lá vamos quem é que precisa né Muito bem já começou já chegou entregando o pirulito aqui já né Muito bem mas então vamos lá Dr minu endocrinologista tá é legal esse título é legal eu tenho certeza que todo mundo que tá em casa sabe que essa é uma especialidade da da Medicina e eu achei muito legal que você falou que é uma uma talvez das

poucas especialidades que não tem protocolo tá mas aí tem um detalhe A gente também sabe que a endocrinologia e o endocrinologista Ele trabalha muito com essa é diabete é hipotiroidismo e tal mas não é por isso que você se destacou isso aí você já é bom já er Mas você seria talvez mais um seria um diferenciado por ser muito bom mas a a a a dúvida e a pergunta que eu vou fazer aqui que é para responder para todo mundo mas para mim também porque eu quero saber eu sou curioso Quando foi que você abriu

a mente para sair daquela endocrinologia mais cartesiana do do hormônio e entender que o corpo é um pouquinho mais do que isso que às vezes uma falta de uma vitamina um excesso de outra e você começou a ir para o que a gente chama hoje de uma medicina integral né corpo inteiro eu eu sou curioso para saber dessa tua história aí conta pra gente por favor olha Samuel é é uma história eh muito interessante e porque que o que eu fiz assim na minha época de estudante o sexto ano quer dizer o doutorando ele podia

ficar um ano fora a gente podia ficar um ano e e tu podia escolher aonde tu queria e eu tive a felicidade de escolher o IED o Instituto Estadual de diabetes e endocrinologia do Rio de Janeiro então eu já fiz o sexto ano lá então ali foi um ano inteiro só só endocrinologia eu passava por todas as enfermarias todas as ambulatórios e tal e aprendi muito e o diretor do do IED era o luí César pova um endocrinologista ortodoxo tá aí depois ali eu fiz minha residência fiz pós--graduação e fui fazer o mestrado e quando

eu tô fazendo meu mestrado meu mestrado era em andrologia me Minha tese de Mestrado era sobre uma substância chamada calicreína que estimula a velocidade dos espermatozóides então é é uma substância que ajuda a melhorar a fertilidade masculina e o meu orientador de tese era o Dr helion pova helion pova foi te orientador foi meu orientador de tese show e Elion pova é nada mais nada menos que o irmão de luí César pova o diretor do IED tá E e o Dr helon já tinha uma visão diferente não é e e dentro do IED eu sempre

fui visto assim meio Como Uma Ovelha Negra tá Por quê Porque eu Mor eu tinha sorte de morar no Leblon eu era surfista eu usava cabelo parafinado e na altura do ombro então cabeludo então isso não era bem visto no meio médico né Eh e eu eh fiquei amigo dos dois dos dois irmãos tanto Luiz César como hélion povre mas claro a minha amizade se estreitou muito com Dr hélion porque foram horas horas dias e dias debatendo sobre a tese coisas que ele concordava que coisa que ele achava que tinha ser diferente e nesse í

eu conheci César Naum um andrologista fora da curva muito à frente dos outros médicos na sua época e muito contestado então eu eu me uni a duas pessoas muito contestadas o Dr Hélio vamos dizer eu acho que foi o pai da ortomolecular no Brasil e Dr H falava naquela época Samuel em disbiose microbiota bom o primeiro livro no Brasil de é dele né o cérebro então isso isso me ajudou muito tá a minha esposa que é dermatologista me instigava muito para mim ir para essa área também e e E aí eu comecei a a estudar

com profundidade e Claro aí começaram a ver os problemas com endocrinologia clássica conflito conflito por qu porque eu já prescrevi hormônios eu tratava mulheres na menopausa com hormônios como eu vim de uma tese de andrologia eu prescrevia testosterona quando necessário isso era mal visto por endocrinologistas urologistas na época todo mundo dizia que aquilo era um absurdo que bom então aí começaram os conflitos e e eu vi assim que sempre que podia as pessoas meio que me escante avam e aquilo foi sendo um desafio para mim bom eu tenho que provar o que o que eu

acredito Tá certo e eu tenho que seguir nessa linha e aí comecei a estudar muito Horto molecular DR DR helion me ajudou muito nisso e a gente via os resultados né a gente via os resultados com os pacientes eu tinha eu tinha duas escolas ao mesmo tempo eh a escola do IED que é a endocrinologia clássica e tinha o Dr Hélio que já tinha o seu consultório porque o Dr Hélio até então não nunca havia tratado paciência ele não tinha consultório estimulados por alguns alunos dentre eles eu ele abriu um consultório e a gente via

a diferença do resultado no diabético que fazia o uso de suplementação e o que não fazia o hipotiroid eu e assim por diante então como eu vivenciei as duas uma dentro de um hospital e a outra dentro do numa clínica e eu pude constatar a diferença dos resultados eu cada vez fui me dedicando mais o que que eu me dei conta cara eu não vou brigar com nenhuma das duas eu vou unir o que tem de melhor nessas duas Nos Dois Mundos nesses dois mundos e os meus pacientes é que vão ser vão sair lucrando

nisso aí vamos dizer assim né então mas foi muito desafiador e e anos e anos assim eu ia no congress eu ia no eu ia nos congressos de andoc e falava uma as coisas que eram heresias tipo assim ah uma gestante diabética cara is só falava em caloria quanto que a gestante eu tô falando esse ano eu completo 50 anos de de médico meio século meio século e o cara el falando aquilo ali eu levantava a mão para dizer assim cara não é caloria é nutrição Vocês não falam e naquela época não se falava em

nutrição nutrição uma coisa não existia tá era calorias e eu eu ficava meia hora e não deixava eu questionar porque sabiam que quando eu questionava era sempre para gerar embate Então foi uma época assim desafiadora e ao mesmo tempo divertida porque o desafio te estimula né O Desafio te faz crescer tu é o que eu sempre digo eh assim como no nosso corpo o Os Pequenos stresses são venenos que nos fortalecem Os desafios da vida também né que à vees nós fortalecem te obrigam a estudar mais a ter mais conhecimento a a a sempre que

vem alguém que te rebate tu tem que est muito bem preparado para contestar então isso me obrigava te obriga a estudar estudar e e estudar sempre foi estudar é um hobby para mim estudar sempre foi um hobby tanto é que na minha família existe uma briga porque todas as noites eu estudo e fim de semana eu estudo muito tanto sábado e domingo até hoje E aí a a minha esposa sempre pergunta o que é o teu Hobby Men eu não sei até hoje o que que tu gosta ela não descobriu estudar não descobriu e E

aí que eu acho que o encanto da ciência é essa primeiro lugar porque ela é mutável né A Verdade de hoje pode ser mentira de amanhã e vi Vera e hoje tem muita informação né Eu acho principalmente com as redes sociais a gente sabe que há muita coisa por traz das redes sociais há muita informação e a gente é obrigado a estudar muito exatamente para se posicionar o mais adequado possível para aqueles que nos seguem e também pros nossos pacientes né Você sabe que você trouxe a tua história aí pelo menos uns 70% eu eu

meio que me identifiquei e porque eu também fui repudiado pelos meus colegas médicos quando eu comecei a prescrever algumas coisas que não eram remédio e e eu e eu me sentia mal eu me sentia fazendo algo proibido era essa sensação e é muito ruim é com essa coisa assim de que você parece que tá fazendo algo que que não devia est fazendo mas como a informação mudou isso hoje porque hoje não tem mais como esconder a verdade e o que que você falou aí que eu achei Fantástico você falou assim é notável a diferença do

paciente que faz um tratamento mais global que ele é bem nutrido que ele tem uma alimentação então às vezes as pessoas estão discutindo e eu vejo isso até às vezes até próprio artigo científico sabe ficam discutindo coisas antagônicas Opostas né informações Opostas e E aí fica um dizendo não mas esse artigo é isso aquele artigo out Falou cara mas vamos olhar o paciente porque o paciente ele vai te trazer uma informação melhor do que do que o artigo né olhar olhar as Blue zones do mundo e olhar o que que as pessoas fizeram para chegar

aos 100 anos bem aqu é importante um artigo é óbvio que é mas aquilo ali para mim é muito mais importante entendeu olhar a aplicabilidade daquilo né é a gente vê hoje muito assim e eh eu acho que as pessoas são muito radicais né Eh por exemplo assim eu acho que o o por exemplo eu tenho uma uma filha que é vegana eu já não me adaptaria a ser um vegano Talvez um dia até por alguma circunstância eu vem a ser então eu acho que hoje assim o vegano Ele defende cunhas e dentes como se

só o veganismo fosse correto aí o carnívoro a mesma coisa e na verdade é é cada pessoa pessoa tem que saber o que que é melhor para si o que que o caminho do Meio às vezes né Exatamente porque seguido as pessoas perguntam Qual é a melhor dieta eu digo cara desde que eu me formei até hoje eu já vi passar assim sei lá mais de 1000 dietas né dieta de Beverly Hills dieta não sei do que Tic e tal e aí aquele bum as pessoas emagrecem emagrecem do anos depois tá todo mundo gordo de

novo esquecem a dieta assim como os medicamentos para emagrecer quantos já passaram e ficar definitivamente até hoje nem n Eu Nunca Conheci um remédio que funcionasse para emagrecer quer dizer que durasse pessoa fass que durar todos funcionam mas depois é que a história e o então eu eu acho que isso é uma coisa que eh então quando me fazem isso olha a meu ver é melhor dieta mediterrânea Eu também que é um pouco de tudo né uma dieta Sadia que tu varia que tu dá e é outra coisa Ainda Ontem eu tava dando uma uma

uma entrevista e me perguntaram assim qual o alimento ideal digo T não não existe o alimento ideal Car as pessoas mesmos que estudam muitos desconhecem que o alimento sinaliza gente e cada um tem a sua carga genética que e dizer que a genética não influencia vamos vamos vamos por aí né Eh é claro que o estilo de vida tem muita influência Mas a nossa genética tem um papel preponderante na nas nossas vidas e o Então eu acho que o o o correto é diversificar Mas voltando a questão que me levantaram ontem eu aí a pessoa

o entrevistador dis tá mas se fizesse assim um um precho iG grelhado saladas tá tá tá água verduras e tal eu digo Olha é uma dieta muito boa mas não é tudo e El porque eu digo Olha eu prefiro comer um churrasco gordo com aipim frito e me divertindo do que com essa salada comça esse prato maravilhoso de saudável brigando discutindo estressado porque a gente não pode esquecer que a mente é o grande Comandante né então não adianta comer um prato muito saudável se tu tá estressado tu na hora da da refeição Tu Come depressa

tu não te diverte é sempre brigando discutindo e a gente vê muito isso hoje n as pessoas almoçando tratando de negócios quer dier pode ser uma comida saudável se o negócio foi bom talvez até caia bem mas se foi uma coisa estressante provavelmente aquele alimento não vai cair também então uma série de circunstâncias que a gente tem que levar em conta no ser humano e que infelizmente ainda uma grande parte da Medicina não vê isso o ser humano como indivíduo único e que nós temos que respeitar sua individualidade né É É que nem festas sempre

que eu vou em festa assim tem um batalhão que me segue para ver o que que eu vou com cara sei bem cara e eu como de tudo eu vou ali se tiver uma pizza eu como se tiver um doce eu como e eu bebo pouquíssimo álcool Mas também se tiver ali um uma caipirinha Eu bebo e tal pai mas tu come doce isso aí não é minha rotina Eu não eu não sou cronista social não vou à festa todos os dias eu vou à festa de vez em quando então Eh isso a gente não

pode esquecer o paladar né é uma das é um dos prazeres da vida comida é um dos prazeres da vida então a gente não pode abolir o prazer de comer então eu acho que assim o quanto mais light a gente leva a vida melhor é o Nossa melhor é a nossa saúde melhora a nossa produção hormonal e assim por diante você trouxe coisas bem importantes assim que eu tento militar a favor disso que é justamente eh eu eu eu tenho me redimido com meu público que eu ti assim cara por muitos anos eu bati muito

na tecla de que a gente adoece pelo que a gente come de errado e sim tem o alimento é um sinalizador ele é uma informação pra célula como você falou mas o que que eu tenho percebido hoje no meu consultório que a maior causa de doença não é o que o cara comeu de errado e sim os pensamentos e os sentimentos muito maléficos tóxicos perfeito e aí eu já tô num discurso que eu digo assim eu digo não eu continuo afirmando você só doé pelo que você come continua afirmando Mas aí você tem que entender

que o pensamento é uma forma de comida quando eu falo isso tô abrangendo todos os os nutrientes né um pensamento é um nutriente o sol é um nutriente O ar é um nutriente com densidades diferentes né Então isso que você falou cara acho fantástico porque as pessoas elas estão hoje com uma inabilidade de gestão de estress estão com dificuldade de ser felizes plenamente né ão permitindo que pequenos problemas se tornem coisas gigantes e e e o mundo tá adoecendo por conta do emocional claro que isso daria horas aqui conversando sobre isso o porquê de tudo

isso né Mas você falou aí eu eu eu quando vou eu vou muito pouco em festa também e eu já eu já sou um cara até declarei esses dias em em num num em um vídeo meu de YouTube falei olha eu sou dependente químico há muitos anos de Açúcar eu sou um dependente químico mesmo assim eu eu eu eu eu tive tanto problema com açúcar que há 14 anos eu escolhi não comer eu não consigo comer sabe tipo ah vou comer hoje amanhã eu tô capaz de acordar de madrugada para ir no posto comprar um

KitKat então eu eu entendi que com droga eu não eu não consigo né então quando eu vou em festa todo mundo vem atrás de mim para ver se eu vou comer isso com ó o cara chato aqui ele vai ele vai beber ele vai comer ficou esperando que eu que eu caia assim né Parece que torce contra você né as pessoas começam a torcer contra você Ah já que eu não consigo me controlar eu quero ver ele ele também me identifiquei muito muito com isso mas vamos fazer o seguinte ó já que eu tô contigo

nessa mesa eu quero te consumir ao máximo te utilizar oo máximo aqui hoje vamos lá porque existe um uma uma questão então que obviamente as pessoas quando falam em reposição hormonal endocrinologia é o que vem à mente né e mas em qualquer especialidade médica existem bons e maus profissionais né como qualquer qualquer profissão do mundo entendeu E a gente não tá aqui hoje nem é o perfil do canal fala mal de colega Até porque não ganharemos nada com isso mas enfim vamos falar sobre coisas que a gente recebe no nosso consultório você falou ali que

tem se assustado eu também tenho me assustado muito com pacientes que chegam até mim vindo de outros profissionais e coisas que eu chego parar e pensar assim às vezes eu paro e penso eu olho para um tratamento que o paciente trouxe falou assim cara ou eu sei muito ou eu não sei nada e o cara lá sabe muito porque esse cara sabe alguma coisa que eu não consigo nem entender o que que ele pensou quando ele bolou essa receita sabe tipo assim eu falei esse cara ele sabe alguma coisa que só ele descobriu né eu

chego a pensar ISO porque eu não quero achar que eu tô sempre certo não eu posso estar errado mas esse cara sabe algo que só ele sabe né penso assim e e a questão do do abuso nos hormônios né ou ou os extremos pacientes que não precisavam e tão usando e estão usando muito e pacientes que às vezes chegam para mim que precisavam que a vida do pessoa ia mudar para uma osteoporose para alguma coisa E aí o paciente não usa por medo porque se criou um um medo né o hormônio ele ele ele é

uma coisa velada ele é uma eu eu eu brinco digo assim olha se dentro da comunidade médica como é que eu vejo que as coisas funcionam se eu falar se eu ver teus exames e falar assim ah tu tem deficiência de uma vitamina Vou repor Ok tu ten deficiência de um mineral Eu Vou repor tudo certo tem deficiência de algum aminoácido Eu Vou repor Ok tem deficiência de um hormônio Eu Vou repor não não hormônio não não hormônio não porque não se brinca com isso é mais ou menos assim que a comunidade médica ainda né

medo do hormônio e e assim dentro desse medo obviamente o maior medo não sei se você concorda comigo mas é a tal da menopausa é onde entra o maior medo de uma reposição as pessoas não têm medo de repor um hormônio tiroidiano quando falta né o paciente eu tô dizendo né O Paciente não tem medo de repor o hormônio eh mas quando a gente fala em menopausa é uma coisa que ainda carrega um mito muito grande né qual é a tua opinião em relação a isso minúcio é aí H dois aspectos né A pergunta foi

Ampla demais né então abra o leque vou abrir o leque aqui eh hoje eu tenho eu tenho falado muito nos congressos que eu tenho ido já nos últimos 2 anos porque em torno de 70% das primeiras consultas que eu estou atendendo são para tratar iatrogenias uau e 70% e qu vamos traduzir aqui pro iatrogenia erro médico erro médico quer dizer dose errada hormônio errado Eh Não há necessidade do hormônio combinações hormonais erradas e assim por diante e as pessoas por que que elas vêm porque elas vêm carregadas de efeitos colaterais então desde coisas simples como

queda de cabelo eh cansaço até embolias tromboembolismo e embolia embolia pulmonar embolia de memo AVC e o Então isso é uma coisa que tem me assustado muito e o que por que que eu falo isso porque eu dou cursos e uma coisa que sempre que eu dei e dou meus cursos que eu digo assim Isso aqui é uma semente que eu quero colocar na cabeça de vocês porque a maior parte dos médicos estão fazendo o meu curso não são endócrinos que uma semente para vocês estudarem tá vocês não pensem que num curso de fim de

vocês vão aprender a sair prescrevendo hormônios Isso aqui é uma noção geral e e sabe que muitos alunos acabaram indo fazer pós-graduação foram pra residência Teve gente que mudou de especialidade foi fazer foi prend mas infelizmente mas eu não vou dizer que todos tenham que seguir esse caminho mas tem que estudar muito médico tem que saber muita bioquímica muita farmacologia e muita fisiologia e os médicos muito jovens hoje eles não querem em saber de fisiologia e sem saber fisiologia tu não vai lugar nenhum na endocrinologia porque como eu te comentei Medicina na medicina qu dizer

tudo é tem que raciocinar em cima da fisiologia então acho que a meu ver o grande problema hoje com hormônio é o overdose eh na menopausa existem alguns aspectos não é primeiro deles é aquele trabalho famoso whi né que ali porque como eu tenho 50 anos de profissão eu acompanhei tudo eu acompanhei início a fim a culpa é assim bom vamos usar hormônio macista não aí vamos usar moderadamente e na época O que que a gente tinha era o premarin um hormônio extraído da égua égua grávida né e e o e o e o progest

não havia progesterona então e as pessoas as mulheres foram elegidas para participar desse trabalho tinham idade muito avançada não é então muitas vieram a óbito e tal e naquela época foi capa de praticamente todas as revistas famosas do mundo que a a trh terapia de reposição hormonal levava ao câncer levava ao câncer de pulmão levava óbito mais precoce e tal então isso gerou muito Pânico entre as mulheres só que ninguém teve o cuidado de esclarecer olha eram pessoas que haviam entrado na menopausa muito tempo os hormônios não foram os mais adequados e se e ficou

não sei que quem por trás disso é gerou um verdadeiro Pânico nas mulheres em relação ao uso de hormônios e muitos profissionais da área médica pararam de receitar baseados naquilo medo né medo né aí a mas como tudo alguns pagam o preço em nome da ciência então muitas mulheres que vieram a óbito que vieram a ter problemas sérios que participaram do whi nos ensinaram o seguinte que existe uma janela terapêutica então assim a mulher quanto mais cedo pós-menopausa ela começar com a trh mais proteção ela tem quanto mais distante maior o risco Então vamos dizer

a janela terapêutica considerada ideal para se iniciar uma trh é até 5 anos pós menopausa em alguns casos até 7 anos depois disso é melhor não começar porque há mais risco de prejuízo do que benefícios só que tudo isso a gente ve vem descobrindo depois desse trabal Então isso é uma coisa a outra coisa assim ó é uma é um mercantilismo muito grande da Medicina não é o o que que eu é uma coisa assim que eu nas minhas redes sociais eu venho batendo muito forte isso mulher menopausada não tem porque usar gestrinona é um

progestágeno mas não é bioidêntico dout minucio que eu tenho ouvido as pacientes chegar com os implantes e falou não o meu médico me botou reposição bioidêntica Olha a car a cartelinha ali gestrinona aí o HDL tá em 35 LDL tá em 150 e eu falei agora como é que eu tiro isso dessa paciente e inflamada é com resistência periférica exatamente Ai que bom ouvir alguém falar sobre isso não então assim ó o que que o qual foi a grande lição do whi que o progestágeno tira todos os efeitos cardioprotetores do extr diol e um pouco

dos neuroprotetores tá tô falando da medroxi progesterona um proest é que um projest comparar com a gestrinona seria fraco aí hoje aí veio o mercantilismo para aí se todos nós sabemos que gestrinona não é indicado para menopausa e aquele profissional indica uma duas três qu CCO vezes ele tá pensando não no bem-estar da paciente ele tá pensando é no bolso dele que ele tá cobrando uma coisa com valor muito alto e que não vale na verdade não que vai trazer um monte de outras pacientes porque essa vai ficar saradinha bonitinha magrinha porque tem esse efeito

estético apelativo né vendido como chip da beleza e aí as amigas vão tudo querer vir e aí e aí você tem que se virar em convencer amiga né que não é legal é não difícil isso atendi essa semana uma pessoa 35 anos tinha uma boa qualidade de vida tudo bem Não sei se influenciada pelas amigas ou ou talvez ela quisesse também ela botou ela passou a usar gestrinona E aí começou a não se sentir bem ela inflamou shbg lá embaixo a gordura corporal dela começou a alterar ela começou a ficar com fenótipo masculino a gordura

começou a aumentar a gordura abdominal e ela começou a perder totalmente a disposição ela começou a passar mal durante as aulas de exercício parou ela que botou o suposto chip da Beleza 5 meses depois tá com 9 Kg a mais 9 Kg de gordura ela engordou ela não vai mais academia ela tá Malta deprimida e tal então não não é todo mundo que usa gestrinona que fica com aquele shapez inho não é porque quando inflama muito aí Além disso pode provocar alterações até na nossa microbiota então quando o o os prejuízos são muito grandes Vê

bem eu não tô falando de mulher menopausada tô falando uma guia de 35 anos agora imagina mulher menopausada que já não tem todo a a aquele auge da saúde dos 35 é uma mulher com 50 já não é a mesma saúde então nela se colocar um um hormônio que tem efeito anti estradiol então assim Tomara que muitos e seguidores aí do teu canal lembrem-se disso o hormônio mais importante na vida da mulher chama-se extr diob e um pouco de testosterone no homem bastante testosterona proporcionalmente e um pouco deol o homem precisa o homem precisa de

bastante testosterona e um pouco de estradiol a mulher precisa de muito estradiol e pouca testosterona aí para essa mulher dão um hormônio que tem efeito anti estradiol Então como é que vai ficar o cérebro dela como é que vai ficar a parte cardiovascular como é que vai ficar a tireoide como é que vai ficar microbiota e eu tenho um aluno meu que faz isso eu digo Fulano tu só não vai ser processado porque essas pacientes todas vão ficar dementes e elas não vão lembrar quem foi não vão lembrar gente então assim ó é uma coisa

que Claro se tu tem uma patologia chamada endometriose ainda assim tem outros tratamentos gestrinona não é o único não é e uma coisa que o o as pessoas não se questionam é por que que a gestrinona Foi retirada do mercado se era o um dos hormônios que era Carro Chefe do laboratório Zambon há décadas atrás e por que que Europa Japão Estados Unidos a gestrinona não é aprovada hoje as pessoas não param para pensar então alguma coisa alguma coisa tem e quando um laboratório eu não sei se é do teu tempo um remédio chamado rimonabant

Claro rimonabant é um remédio que ajuda durou pouquíssimo tempo no mercado né sabe que eu sempre receitei muito mas muito pouco remédio para emagrecer e o rimonabant eu gostava e de repente sumiu suicídio né pessoa D suicídio mas na época que sumiu assim ninguém conseguia explicar e eu digo pô o que que aconteceu aí tempos depois vem a explicação então quando o laboratório quando a indústria tira um remédio que vende muito tira de circulação é porque deu algum problema grave então claro que a gestrinona lá atrás tava na anandam néon deixava as pessoas com ideia

suicida e sabe o que que é o maior problema disso que você trouxe aí por exemplo do do chip da gestrinona é que a gente percebe que na medicina acontecem alguns movimentos por e o público né o nosso paciente ele obviamente não consegue ter o mesmo entendimento que a gente como médico né Por uma questão óbvia aí por exemplo assim ó veio essa moda da gestrinona do implante da Beleza tá Por quê Por uma um apelo estético por grana por dinheiro cobrando caríssimo para botar e tal aí vem o conselho de medicina o Conselho Federal

de Medicina e se posiciona Contra isso por quê Por uma pressão da da endocrinologia da ginecologia da urologia que fala pô e aí vocês não vão fazer nada conselho de medicina tá vendo is não vai fazer nada aí o conselho vai lá e se posiciona e as pessoas não entendem que o posicionamento do Conselho e teve até uma publicação no passado foi muito bem feito inclusive é contra o implante de gestrinona aí que que aí piora o nosso a nossa abordagem no consultório porque você pega uma paciente menopausada que precisa do estradiol que precisa da

testosterona aí claro eu não eu tenho gineco na minha equipe tá uma gineco que é especializado em Oncologia or eh ortomolecular passo tudo para ela aí ela vai lá e vai fala ó vamos botar um implante aqui de de de estrogênio não não que eu tô vendo que esses implantes aí Tão falando mal que tá matando aí a paciente confunde o estrogênio com a gestrinona E aí você como é que você convence né porque parece que você tá vendendo de novo algo proibido você tá oferecendo algo proibido virou um problema hoje para mim consultório é

É que na verdade acho que assim o o o que que caracteriza muito a meu ver o mundo atual é o efeito manada as pessoas se atiram no precipício porque o primeiro se atirou cegueira coletiva né né então Eh e cada vez eu acho que as pessoas isso eu digo em todas as áreas porque se olhar na área médica tem médicos que falam nas redes sociais mas eu tenho certeza ou ele não sabe inglês ou ele leu só o abstract ele não leu o artigo todo porque ele faz colocações que naquele artigo em momento algum

foi dito aquilo tá então eu não sei se ele faz uma leitura tendenciosa ou não então eu acho que é tendencioso eu acho que ele puxa pro lado dele a é Eu também que eu já vi o mesmo artigo por médicos diferentes cada um falando de de uma conclusão diferente do artigo falou meu Deus será que leram o mesmo artigo mas eu concordo contigo percebo isso exatamente e o e uma coisa que a gente vê nessa voltando a a o até se tu me permitiu queria fazer uma fazer uma história aqui de um fato Como

permitia é o teu podcast eu tava uma vez na Bahia n e tu sabe que eu eu ch o exercício físico o remédio para mim exercício físico Eu ainda acho que tá acima da alimentação depois se tu quiser até a gente debate sobre isso mas eu tava eh correndo na numa praia na Bahia eu tinha lá dar uma palestra e veio um insite assim né como é que funciona todo o sistema endócrino e tal e tal e a partir dali eu comecei a chamar o nosso sistema endócrino de uma grande orquestra né comandada pelo hipotálamo

a hipófise e as outras glas seriam os os instrumentos musicais e tem uma coisa que eu sempre digo é o seguinte eh Deus fez a orquestra perfeita o médico que se acha Deus Ele vai tentar imitar mas olha gente eu estudo muito eu posso dizer deixando a modesta lado eu sei muita endocrinologia mas eu nunca vou conseguir fazer uma orquestra hormonal como Deus fez então eu acho que falta muito médico a humildade de saber que nós somos humanos e que nós nunca vamos fazer algo que Deus fez perfeito Então por que que eu te comentei

isso porque eu acho que quanto mais o médico conseguir preservar a orquestra hormonal do paciente mais saúde ele vai ter porque assim a mulher entrou na menopausa é claro que se ela pode ela vai se beneficiar com os hormônios agora tem mulheres com 30 anos sem nenhum elas criam sintomas elas acham que estão na menopausa e quem repor hormônios né Assim como tem muita gente que quer usar hormônios e não precisa então o recado que eu gostaria de deixar aqui é isso quer dizer vamos tratar de preservar a nossa orquestra hormonal quanto menos hormônios a

gente usar eu acho particularmente que essas eu afirmo não diria eu acho que essa pessoa vai ter saúde e tu pode ver que um dia desse eu tava lá no Rio num debate com outros colegas que são francamente a favor da como é que eles cham aquilo eh eles dão todos os hormônios é hidrocortisona hormônios da tiroide tal tal tipo rejuvenecer com hormônios tá e e o o debate tava acalorado né e Eram quatro com esse ponto de vista e só eu o contrário desfavorável desfavorável eu tá só que vocês me digga uma coisa assim

quem chegou aos 100 anos na blueone fazendo reposição hormonal ninguém né é o estilo de vida então quanto melhor for o nosso estilo de vida mais corretamente vai funcionar a nossa orquestra hormonal Então se tu te exercit se tu comes corretamente se tu medita enfim se tu tem um estilo de vida saudável a gente vê isso né às vezes eu pego mulheres assim que estão naquela pré-menopausa o climatério e a gente sabendo trabalhar a gente e tu dos ali o hormônio mais importante na longevidade né Eu acho que o estilo de vida e aí já

pegando o gancho a mesma coisa do Câncer eu a meu ver a as pessoas que têm um câncer os cânceres hormônios dependentes o estilo de vida delas em alguns até a genética também são os fatores preponderantes no surgimento do Câncer o hormônio claro se ela tem lá um um câncer de mama estradiol dependente o hormônio vai alimentar aquele câncer mas a meu ver a o o início começou ali pelo sedentarismo pela dieta inadequada pelo tabagismo pelo excesso de álcool e assim por diante Então eu acho que uma coisa que as pessoas tê que entender assim

ó o nosso corpo é uma fortaleza muito muito bem estruturada se nós se de novo a mente se nós trabalharmos a mente e convencermos o nosso paciente do quanto ele é forte ele vai precisar de bem menos remédios e Hoje existe uma coisa chamada instrumentalização da Medicina o que que é isso é fazer com que as pessoas se sintam doentes as pessoas têm que chegar no médico Pô vou te contar uma história foi me procurar uma moça de 32 anos com todos os sintomas de menopausa tá E ela e eu tô colhendo a a annese

a história Clínica dela e eu tô convencido que ela tá menopausa que ela tinha todos sintomas cont Ela leu o livro e te relatou T me relatou aí sabe lá pelas tantas eu perguntei né isso é uma coisa que eu até perguntaria antes mas ela tinha me deixado tão convencido que tá mas há quantos anos tu paraste menstruar mas sen Não eu ainda menstruo eu digo como assim eu achei que tu tinha menopausa precoce Não não eu menstruo todos os meses direitinho Samuel olha olha olha como é que essa conversa foi se desdobrando ela chegou

e dizer assim eh mas eu tenho todos os sintomas eu disse não mas o mais importante que é não menstruar tu não t então tu pode ter uma outra disfunção hormonal que está causando isso tá E ela fez alguns relatos até agora pelo que tá me relatando pode ter até alguma algum problema de tirei ela foi a minha segunda hipótese diagnós Ela já veio com dois diagnósticos para mim se não era o primeo ela queria que você só dissesse qual dos dois que era dois e na verdade depois a gente fez os exames ela não

tinha nenhum dos dois mas o que que é é de tanto assistir rede social porque tu vê bem o que que o que que o pessoal faz hoje né Ah se você está ó se você homem está cansado a virilidade é mais a mesma o sono não é tão bom Ah então você tá na andropausa cara quantas pessoas com 50 anos tem essas queixas né ou por excesso de trabalho ou porque tão gordas ou porque são diabéticas ou enfim e o cara se convence que ele tá na andropausa pode até tá mas ele já chega

no médico convencido que ele tá na então é um paciente muito fácil para quem é mercantilista fazer o paciente comprar aquele tratamento Então essa coisa vem sendo alertado né vem sendo publicado os trabalhos médicos chamando isso né atenção da instrumentalização da Medicina dizer é fazer com que as pessoas se sintam doentes e vão em busca de remédio e no Brasil isso é um campo fértil tu vê a quantidade de farmácias que nós temos aqui a gente tem aqui em Porto Alegre o recorde do Brasil sabia e no centro A gente tem uma quadra sete farmácias

na rua da praia foi preguiça já sete farmácias em uma quadra daí eu eu brinco né eu digo assim não é abrindo uma farmácia em cada esquina que a gente vai resolver a doença do mundo né não não é a gente vai remediar examente mas curar não vejo cura dentro da farmácia não Não realmente e e quanto mais remédios as pessoas usam a gente sabe que o remédio é necessário Quantas vezes a gente tem que recorrer a remédios às vezes até poderosos porque os outros cursos já já não já não esgotaram mas não como a

primeira a primeira arma a ser usada no no foi foi meu vídeo do da semana passada né não a primeira arma e quando precisa a menor dose efetiva nunca esquecer menor dose efetiva essa coisa de finasterida 1 MG para todo mundo eu falou meu deus do céu para todo mundo é 1 MG se o cara tem um DHT de 2000 ou de 10000 é 1 MG é tudo dose padrão que é o que a gente pesso aqui né o padrão tudo é padrão né não não não não estudar o paciente como um único esse remédio

já nem já nem gosto dele né ainda mais tomar dose alta assim né Mas você falou de andropausa eu acho que é um tema bem bacana de a gente aprofundar um pouquinho porque a gente já falou aqui nesse podcast muito de menopausa Inclusive a gineco que trabalha comigo já veio aqui já falamos sobre saúde da mulher fertilidade abordamos um monte de de assunto muito necessário hoje em dia mas andropausa é algo que que é um pouco é menos palpável porque você acabou de dizer a mulher para de menstruar legal ela sabe qual é o Marco

da menopausa dela né Mas e o homem para de fazer o quê né então não é uma coisa tão fácil de identificar e e claro e e hoje em dia o estilo de vida e a obesidade leva um hip a um a um diminuição da testosterona e muitas vezes o cara chega no meu consultório com 45 anos achando que ele tá na andropausa porque ele tá com uma testosterona de 300 a total e e com todo sintoma obviamente de um hipogonadismo desse e ele já quer repor hormônio Car eu sou muito chato com isso sabia

eu eu eu falo assim ó você tem que merecer o hormônio você tem que merecer se você não merecer não vou te dar você tá gordo você tá sedentário vai fazer por onde vai te movimentar vai emagrecer vai ativar tua produção hormonal entendeu Eu sou muito muito chato com essa coisa assim do do hormônio gosto muito até às vezes uso um clomifeno para fazer o cara dar uma estimulada porque bloquear o eixo dele assim é uma coisa séria é a última coisa assim sabe que eu tentou de tudo não deu mas mas que que você

traz assim vamos lá tem um público leigo em casa nos nos assistindo né muito homem que talvez tá naquela tá pensando ah eu já não tô mais comparecendo sexualmente com me comparecia eu tô me sentindo cansado a a a ereção já não é mais rígida como era né tá o famoso meia bomba ali e aí ele já tá desesperado querendo procurar um médico para fazer uma uma reposição mas daí tem aquela coa e a idade mas qual é a idade né porque são coisas que tentam a gente tenta colocar como Marcos para encaixar o paciente

dentro de um protocolo Zinho né perfeito você atende de maisis hoje menopausa ou andropausa que que você tem mais de público Não a minha maior Client ela é menopausa menopausa Mena e os Mas será que é porque o homem não procura ele vai aceitando uma condição de vida mais limitada e não procura o médico não uma coisa que mudou assim v v vamos falar um pouquinho da da minha história né como todo endocrinologista quando eu comecei 90% da minha clientela eraa obesidade diabético não é e com o passar dos anos foi mudando não é então

Eh diabetes Até porque eu não atendo Hospital eu fui os diabéticos tipo um eu fui passando para outros colegas e e começou começou a aumentar muito a incidência de pacientes com doenças da tiroide até porque elas vêm aumentando muito era uma doença que e não é porque não se diagnosticava não é porque realmente tá aumentando muito a incidência autoimune mais ainda né muito né e o e depois E aí eu atendi assim uma média de oito mulheres para dois homens por dia hoje é CCO a CCO tá só que boa parte dos homens que eu

atendo até porque eles já sabem que eu tenho essa coisa assim de estilo de vida tal tal eles vêm mais assim PR performance eu quero chegar e a idade do meu paciente mudou hoje a maior parte da minha clientela tem mais de 40 anos tá aquele pessoal Anes era mais jovem antes era mais jovem né Hoje é uma é uma população com mais idade e que é eu gosto mais de trabalhar porque aquele cara que ele diz assim ah Men eu vim aqui porque o meu amigo tá tomando testosterona e tal tal e eu começo

a dizer cara mas olha tu tem 42 se eu te der testosterona o teu testículo Vai atrofiar tu é muito novo então vamos ver se tu precisa e aí entra a história do clomifeno de novo P tem um jeito que não não eu não Ino o teu eixo pelo contar vou estimular o teixa funcionar eh Mas aí tem um dado que é assustador Nós temos dois tipos e tu colocasse muito bem isso nós temos dois tipos de hipogonadismo né o hipogonadismo funcional quer dizer existe uma doença base Hi hipogonadotrófico e né que ex o indivíduo

vai ter déf testosterona mas não é pro problema na hipófise nem hipot nem testículo ele tem uma outra doença por trás e tem o orgânico e o que que acontece nos últimos 100 anos o percentual de indivíduos hipogonadismo obstrutiva crônica sedentário o fumante o que ah o patológico entendi todos esses TM uma uma uma outra doença que essa doença que levou ao hipogonadismo então eu não tenho que dar testosterona eu tenho que tratar a doença básica ele tem que emagrecer ele tem que deixar de ser sedentário se ele é hipertenso bom vamos tentar diminuir a

dose hipertensivo V fazer exercício e tal Então veja bem só eh 86 a 90 quer dizer só 10 a 14% dos homens na andropausa tem doença hormonal os outros 86 ou 90% é um estilo de vida errado que fez que a testosterona caísse e o que que a gente vê às vezes um guri de 30 anos que pesa 100 kg sedentário bebe muito a testosterona dele é muito mais baixa que o pai que tem 60 ou 60 poucos mas que tem um estilo de vida bom então a andropausa não tem muito a ver com idade

né Eu acho que tem muito muito a ver com estilo de vida né Assim como eu tenho pessoas com 90 anos que conseguem manter a sua testosterona em 550 600 600 Por quê os caras caminham os caras se alimentam os caras vão na academia tem músculo então a a andropausa tem todas essas características mas o que que o o que que normalmente as pessoas querem ela ela que é o atalho R pá eu sou gordo sedentário tá se eu tomar a testosterona eu vou ficar forte porque o que que ele vê ele vê o cara

da academia que tá cara mas aquele cara ele não tá forte só para testosterona Ele come bem ele treina bem só que que isso homens e mulheres criam essa fantasia né ah se eu usar hormônio meu corpo vai ficar perfeito não tenho tema de casa para fazer então Claro tu vê que aquele outro ali tem a tua idade tá bem treina bem faz aeróbico o cara tá bonitão não sei o que não tem queixa sexual Ah eu quero usar hormônio de repente o bonitão nem usa hormônio né o estilo de vida dele faz com que

ele Produza hormônios vou te dar um exemplo eu vou fazer semana que vem 73 anos o único hormônio que uso é melatonina é o único eu não uso nenhum outro hormônio tá ainda na academia semana passada eu mostrei eu eu tava lá um professor e e CH Quanto que é testosterone eu dis cara tu quer Vou te mostrar meu celular aí peguei tá aqui cara tua testosteron mais alto que a minha tava 696 Ah mas tu toma digo não olha o LH Olha o LH aí ah ah é o LH é 54 tá aí tá

produzindo tô produzindo então Eh e eu tenho vários pacientes assim então eu sigo essa essa linha quer dizer eu tento esticar o máximo a corda da Saúde Quando ele precisar bom vai tomar então é aquilo que a gente faz se eu pego um cara de 40 anos sedentário gordinho e dou aí uma Deposteron daqui a 2 anos o testículo dele tá do tamanho de um grão de ervil fibrosol não vai mais funcionar então não pera aí cara vamos trabalhar o teu estilo de vida ah mas tu vê eu não tenho ânimo eu não tenho força

tu não ten ano não ten força porque tu é sedentário tu é gordo come errado então só que a tendência do paciente é sempre querer o o atalho E aí que eu digo eu prefiro o paciente de mais idade porque ele já porque eu começo a dizer cara tem testigo vai ficar tamanho no grão de ervilha quer conviver com isso se para ti não tem problema tá mas eu tenho te alertar disso Olha se tu tiver o azar de ter um câncer de mama tu usando testosterona Pode ser que a testosterona Então vamos vamos tentar

fazer o teu corpo trabalhar nesse sentido e as pessoas começam a entender quer dizer os os os aí aí digo ó tu vai em concentrar tu quer tomar o testosteron injetável o que que é em concentrar é o sangue grosso viscoso viscoso quer dizer mais vai ter que estar fazendo sangria e tal e às vezes dá uma zebra aí a pessoa pode até fazer uma embolia então eu começo a mostrar os riscos que tem até no no no meu Instagram essa semana eu eu falei isso né os os riscos eh eu tive uma consulta online

com um paciente do Rio de Janeiro que ele vinha usando testosterona muito frequente prescrita por um colega e ele é um cara assim ele é o mais saudável da família ele só come orgânico tal tal e ele achou que estava fazendo tudo certo mas na consulta com o médico ele fez umas três perguntas e o médico meio que vacilou ao responder e ele ficou meio desconfiado aí quando ele veio na consulta comigo o hemat dele já tá 53 di Car aqui o teu hemat tá 53 tu já é candidato a fazer uma sangria eu não

tomaria outra testosterona injetável aí eu comecei a mostrar todos os riscos e disse o que que eu te aconselharia para e vamos usar um um clomide cara vamos fazer o teu eixo funcionar porque eu dis se tu tiver um problema e tu tiver que parar com a testo injetável tu não vai ter nem a tua nem a injetável vai ficar mal se a gente usa o clide não é o teu testículo que tá produzindo aquela testosterona e ele entendeu E já não eu achei que ia ter que ficar adevogado mais A esse respeito não não

me convenceu eu quero vou partir para esse tipo de tratamento Então é eu acho que assim tem muito paciente que quer a mágica E tem muito médico que vende a mágica Então esse é o problema maior hoje eu acho que a grande causa da iatrogenias é essa tem um cara ah eu quero ah eu quero o chip da Beleza Olha eu vou te posso até te indicar alguém que bote mas tu tem que saber que tem esse esse esse esse risco as pessoas os alguns prof iis falam só das benesses mas não falam dos riscos

como todo tratamento e eu vou te falar uma coisa sabe que eu tenho algumas condições no meu consultório de pacientes que chegam lá que eu que eu eu fico muito indeciso que fazer sabe por exemplo paciente de 30 e poucos anos que tinha que tá no auge da sua saúde né da sua melhor versão e o cara chega com 50 60 kg a mais e e assim testosteron é de 150 tá cara e às vezes com lh FSH ali de CCO se ou seja não não é um um né e o cara tá sem vida

e a minha cabeça metade fala assim eu vou ajudar esse cara vou dar um melzinho de Deposteron por semana para quê para tirar ele da fossa para ele ter energia para ir para academia mas eu não consigo dar hormônio para um obeso por causa da aromatização e tal eu não consigo eu eu eu eu digo cara eu vou ter que te dizer o seguinte tu vai ter tem que sair sozinho da fossa que tu te meteu porque eu não vou não vou te teu corpo tem que responder isso porque eu eu começo quando tu tu

tu estuda tu começa a pensar né poxa D dando essa testosterona tem o cara é pura aromatas porque esse cara é pura gordura entendeu ele vai começar a transformar isso aqui eu vou acabar com a próstata dele vou deixar ele com uma próstata gigante começa né e mas mas aí aquilo met metade do teu corpo quer ajudar o paciente porque eu me coloco no lugar dele eu sinto o cansaço dele eu consigo sentir o cansaço eu eu eu fico pensando realmente cara se eu tivesse assim eu não ia sair da cama para ir para uma

esteira começar o processo né mas aí vem o outro lado mais coerente fala assim mas não posso com essa idade não posso fazer isso às vezes eu eu eu várias vezes eu me coloco em situações assim que eu fico dividido é E aí quando a gente pega os exames te assusta porque a insulina é lá em cima 28 ele tá inflamado a leptina lá em cer dizer ele é o campo propício para um câncer hormônio dependente di se eu dou hormônio como às vezes insiste né cara se eu te der o hormônio eu vou tá

apagando incêndio com gasolina raciocina assim e aí aí o que eu te digo Às vezes as pessoas chegam lá com pilhas de exames e tá assim testosterona 400 mas o ext diol tá sem cara o médico pediu lá 50 folhas de exame pô ele passou por aqui di cara teu M não falou que tu tá aromatizando muito nunca ouvi falar nisso dig cara tá aqui ó Não e às vezes tem o cheque do lado do do exame cheque como se fosse o certo né já vi isso insulina em 23 check porque ali até 25 tá

na referência né Gama GT 58 mas tem o cheque Zinho porque até 73 é o é a referência eu eu entro em desespero não e e assim teve um teve um outro rapaz também consulta online de Niterói esse cara na assim com 10 minutos de consulta a agitação dele a ansiedade dele era terrível e ele contando a história para papai um monte de sintoma jovem também tipo acho 40 40 41 anos mas eu via que era um poço de ansiedade pá não parava de falar tinha me fala assim ó por que que tu veio me

procurar aí a esposa dele é nutricionista e começou a não concordar com um tratamento que ele vinha fazendo eu tá o onde é que tá o teu tratamento Ah vou te mandar as receitas aqui aí ele me mandou Vance eram umas cinco páginas tinham cara sem brincadeira tinha mais de 100 substâncias entre vitaminas minerais algumas certas outras não mas aí quando eu comecei Verê os hormônios assim ó ele tomava ele tinha extr diol eu falei essa semana no meu Instagram zero Ah tava inibindo tudo com tava não não e a a médica receitando ela viu

esse exame que ele me trouxe porque foi ela que pediu ess exame extr diol zero e ela receitando depois anos ela receitou 1 MG de anastrozol dia cara cara tu tá um poço bom aí eu comecei a ver aí vitou aqueles exames e eu fao assim eu vou anotando e o que tá errado eu vou grifando de amarelo tinha uns 30 amarelo e uns 10 não amarelos E aí ele não parava de falar e disse pá que senhor vai fazer eu vou te ser bem sincero teus exames de que tu toma tá o samba do

Doido tá tudo incoerente eu vou ter que parar pensar porque é tanta incongruência dig cara tu tá com estr diol z tá tomando um remédio para bloquear ex diol com exra diol zero é muito ruim para ti vai ter problema de libido vai ter problema de comportamento tal tal tua testosterona tá lá em cima e tu tá sem libido lá embaixo Por causa do teu estado jov tá tomando uma miligrama de anastrozol E aí realmente eu terminei a consulta e depois fui depois eu vou dizer assim o que que mas tem muita coisa que eu

vou tirar e eu fui tirando tirando tirando tirando e quando chegou de noite eu liguei para ó tirei aí mais ou menos 70% que tu toma porque a primeira coisa eu preciso saber como é que teu corpo Funciona porque tu toma uma coisa para estimular outra para inibir e outra para inibir né então ele tava usando assim ó 50 de clomifene e Deposteron uma ampola por semana cara Samuel que mas aí vem aquilo que eu falei talvez o cara sai um tro que eu não sei entendeu a a faculdade dele deve ser do outro planeta

porque não é para humano semana mês passado uma paciente que botaram nela em eh ela tem lipedema aí botaram um implante de gestrinona e tavam dando de an 35 todo dia eu falei assim para ela eu falei olha eu vou te pedir para tu te retirar da minha sala para tu não ter o o a trombose e o infarto aqui dentro porque aí vão dizer que eu fui o culpado aqui porque é o sempre é o ort molecular é o culpado de tudo né Falei brincando Claro não tirei eu falei tô com medo de te

segurar aqui dentro porque tu tá brincando com a vida né e veio do uma ginecologista essa prescrição aí falei caramba caramba daí aí aquilo sabe é bota bota uma pílula pro pro sh com o shbg vai a 300 né como anticoncepcional aí faz o quê aí dá uma testosterona em gel porque a testosterona livre ficou inexistente falei isso aqui é uma colcha de retalho entendeu Tipo vamos fazer para tudo é muito ruim pegar paciente que já vem em tratamento eu não gosto muito também não e tu sabe que para nós eu tenho Eu tenho uns

três pacientes que eu dei cartão vermelho que eu não não vou atender mais é pelo seguinte ó esses pacientes na verdade para nós é um alto risco porque Ele Pode Ele Pode sair dali infartar ter uma trombose a culpa é tua porque tu é que pegou agora É lógico eu fico com medo disso aí eu peguei uma menina H uns anos atrás toda errada usando muito anabolizante tá aí levei uns 4 5 meses deixei certinho ela veio mais umas uma duas vezes sumiu aí volta dois anos depois aí esp fal eu não vou mais te

tratar agora tu volta lá no cara que tá te dando as bombas vai porque assim eu já te Consertei uma vez e foi muito engraçado porque foi assim fe isso ela tomou as Porcari aí foi num num aluno meu e eles eu não vou te tratar porque vai no meu professor tá o teu caso é muito complicado eu não sei mexer com isso é muita tá aí quando ela voltou e fez diso não não vou te tratar e eu até digo porque tu tá na eminência de ter um problema gravíssimo E aí vou estar eu

te tratando não então minha receita com meu carimbo ali na tua gaveta e eu já te eu já te Consertei uma vez tu veio mal se tu voltou para lá é porque tu gosta de ficar mal então tu é uma pessoa assim tu tem uma ideia suicida farmacologicamente muito tu é Ávida por isso só que eu não vou entrar na tua patologia se eu continuar te tratando eu vou entrar na tua patologia ho não eu não vou mais e aí disse não não vou mais e não tratei tem umas três pessoas que eu e tu

sabe que isso é bom porque isso é uma história que se espalha né É aí e é bom para ti daí bom não é não é muito bom porque os pacientes porque na sala de espera às vezes eles discutem vai ele já te ameaçou não te tratar mais porque não porque é mim já porque eu chego aqui eu não emagreço eu não faço nada que ele manda na próxima vez não então o o paciente quando ele porque o paciente chega para mim diz assim Ah tu é a minha última esperança aí ele conta assim ele

cita 20 médicos que ele foi e que nada ele emagrece porque os 20 médicos estão errados são ruins então ele se vangloria disso eu digo Olha vou te dizer uma coisa eh Pode ser que algum desses Mestres ten errado mas é impossível que os 20 tenham errado você vai ser o 21º então assim ó eu não vou entrar no teu jogo se tu não fizer eu não não fizer o que eu tô te orientando Claro a gente tem Pass se eu vejo que tá tem dedicação e dificuldade bem agora se tu é uma tirada e

tem dinheiro e tá pouco ligando pra consulta eu vou me dou o direito de não te tratar mais isso funciona muito bem porque esse paciente ele se vangloria de abandonar médicos E aí não ele passa a ver uma coisa o cara vai me abandonar e é uma coisa que é inesperada e eles em geral levam a sério tratamento eu vou te contar tô eu tenho eu tenho metade da tua dos anos de prática de consultório admitir vários pacientes e geralmente é sempre obeso é obeso inflamado por quê Porque o cara vem na terceira consulta e

ele não fez o que orientei eu falo assim olha amigão meu pai me ensinou uma coisa dinheiro é bom dinheiro é importante mas ele tem que ser honesto e eu não tô me sentindo honesto em continuar aceitando teu dinheiro porque eu não trabalho por isso eu trabalho por resultado eu venho todo dia para cá para isso para dar resultado pro meu paciente e tu tá aqui vindo aqui achando que tá sobrando dinheiro no bolso então tu quer achar um otário para ficar distribuindo dinheiro não quero esse teu dinheiro e é verdade não quero é bem

isso aí me sinto mal sabe porque pô Cadê meu tesão eu sou movido a tesão eu tenho que ver aquele Gama GT lá despencar sabe de 70 para 25 aquela insulina de 18 para 7 é isso que me move todo dia não é o dinheiro do paciente aquilo ali é um é é uma recompensa que ele me dá por por um resultado se eu não não teve resultado eu acho muito legal e isso como você falou um paciente conta pro outro ameaça né Ai meu Deus então ele vai me deixar não isso é uma das

coisas que mais me aborrece é aquele paciente assim eu desendo muito do meu dia as minhas consultas nunca são menos de 1 hora e meia tá E aí eu me dedico explico tudo tudo tudo a pessoa chega na outra consulta eu abro a porta e dig aí tudo bem tal não tô cada vez pior então primeira coisa que me vem à mente tô errando é claro que não é bom a gente ouvir di pô tô errando vou ter que rever cara aí eu olho ali ó a insulina tá mais alta tá mais inflamada e tal

digo tal do que eu te pedi o que que tu fez tô fazendo tudo Doutor Tá mas tu restringiu o açúcar tu diminuiu o álcool como eu te pedi p p p pá tudo a hemoglobina glicada que era seis tá em 6,5 cara a insulina que era 30 tá 35 tu tá me mentindo não para tá aqui o exame contrafatos no argumento argumento E aí tem uma coisa que eu acho fantástica a favor do médico né é a hemoglobina glicada por quê Porque tem aquele paciente que 3 dias antes do exame ele vai lá e

tira açúcar tira Álcool tira tudo a glicose de jejum 80 triglicerídeo cai TR mas aí tu pega a glicada tá 6,5 não pí ó nos últimos 90 di foi 140 como é que tu tá me dizendo que tu Caprichou aqui para me impressionar mas olha o resto então o infelizmente existe né muitos pacientes e aí eu digo cara tá te dedicando e não há contrapartida não não vale a pena aquele dinheiro qu tu colocasse muito bem desanima a gente não vale a pen não vale a pena não não boto no bolso com com com aquela

coisa ó é mérito do do meu trabalho se bem que nem é o meu trabalho como você falou é o trabalho do paciente né eu digo assim ó a sociedade aqui é 5% eu 95% você né Não Adi eu não vou pra tua casa eu não vou cozinhar para ti eu não vou te colocar na esteira de manhã né é ele mas eu a terceirização mas já que a gente falou de obesidade e a gente tem hoje as injeções milagrosas e cada vez eu eu brinco né eu digo assim por que que a cada 3

anos vem um novo medicamento emagrecer porque o paciente ele não cai duas vezes no mesmo truque né então a indústria tem que dizer agora veio algo novo né estatisticamente Eu li isso uma vez num artigo não sei se tá 100% certo mas a cada 100 pacientes que emagrecem usando remédio 94 engordam novamente eu até acredito que essa estatística é é é é boa porque é o que eu percebo né As pessoas chegam para mim e elas fazem a chegam obesas com algumas coisas que eu hoje super recomendo não fazer uma delas é dieta né porque

eu eu digo assim dieta engorda o cara chegou para mim com 140 Kg e me conta que já fez 18 dieta eu penso que dieta engorda porque ele fez 18 e tal bezo né então a tal da dieta né porque dieta tem dia para começar E para acabar assim como o tratamento né vai vai usar lá uma sibutramina não deveria usar para sempre tem gente que até usa né mas não deveria usar para sempre então quando acabou o tratamento acabou aquele período em que você tava tava com um vírus no eu digo que é um

vírus no sistema né Igual o vírus do computador você tem que em algum momento vai ter que retar aquilo e formatar a hora que formata volta o software antigo a operar aquele o software que te leva sempre a obesidade né então se não mudar esse esse software mas sim agora o monjo né Agora é só para rico mon javo é para rico né Cada pouco vem um um novo e assim cara eu eu eu não não conheço Pode até parecer prep potência da minha parte que eu vou falar aqui mas eu não tem nenhum paciente

que me procure obeso e que não vai emagrecer se ele fizer o que eu falar porque a obesidade é muito difícil uma condição rara que o cara não consegue se tu regula a tiroide Zinha dele né tá descompensada tu consegue regular a ansiedade usa lá uns fitoterapico Zinho lá uma shagana e tal dá uma diminuída o cara fizer o exercício que você fala ali né o remédio mais poderoso exercício todo dia fizer um um um déficit calórico estimular ele a atividade física é impossível a pessoa não emagrecer não tem uma condição que eu conheça você

me corrija se eu tiver errado aqui uma condição que impeça essa pessoa de emagrecer se ela fizer o o 100% porque às vezes Ok tem o cara que chega muito obeso e ele faz os 50% e ele consegue emagrecer mesmo que 50 né tem aquele que faz 90 e não consegue ele só consegue quando ele realmente fizer o 100 que é o quê é não fazer o dia do lixo no domingo é não pular o exercício F ele tem que fazer o todo porque são metabolismos diferentes tem gente igual igual para ganhar dinheiro tem cara

que vai trabalhar três vezes por semana vai ficar rico tem o cara que para ficar rico tem que trabalhar sete né mas são casos diferentes mas sempre dá certo sem remédio eu nunca botei eu eu me orgulho eu nunca prescrevi eu nunca prescrevi um remédio assim PR paciente por quê Porque quando eu vejo que não dá certo eu demito eu passo para um colega que vai trabalhar com isso porque talvez aquele paciente precise mas não é não é minha área que eu gosto assim sabe de atuar com vicosa saxenda ou Zique eu não gosto não

que eu seja contra quem prescreve só não é o que eu quero fazer dentro do meu consultório entendeu passo adiante mas assim você você deve receber obesidade todo dia no teu consultório também né É hoje menos eu te confesso né Muito eu tinha muito porque eu tive três esp ao longo da minha vida então você teve SP fui Don de TRS sabia disso o meu primeiro Spa foi em Pelotas Não é esse sei lá quantos anos faz mas foi meu primeiro espar Na verdade era um hospital de endocrinologia mas voltado para obesidade e lá realmente

eu recebia pessoas de 325 Eu tenho um senhor seu teu vino tá esse senhor pesar 325 kg Jesus eu nunca vi alguém assim e ele chegou aos 100 e depois teve um jovem que Eu tratei muitos anos obeso obeso obeso mais de 220 Kg também uma outra moça aqui esse foi o meu melhor resultado era uma moça aqui de Porto Alegre pesava 320 kg e ela chegou a 74 e quando ela chegou a 74 foi a dieta mais subumana que eu submeti um uma pessoa ela teve várias vezes internada comigo mas para mantê-la no peso

e um dia eu disse para ela Ana nós vão nós vamos ter que flexibilizar 74 não dá tu vai ter que ir para Uns 90 kg para mim te dar mais comida essa dieta aí eu vou gerar doença ente porque o o metabolismo basal dela caiu tanto que ela não ela não conseguia era uma dieta que eu tinha vergonha mas foi a maneira de dela conseguir emagrecer e nenhum deles e no espa Eu nunca usei remédio naquela época não usava porque só existia as bombas né nem tinha eram coisas muito fortes né os hipofagin eraa

era tudo coisa muito forte e que gerava muita dependência e Então qual é a experiência que eu tive ali é que as pessoas sem drogas mas com uma vigilância muito Severa elas conseguiam ficar magras né ou estar magras né porque o problema depois nós vamos falar até da tu estatística e o depois eu tive um outro Spa aqui em Porto Alegre que é onde é o hoje o o como é que é o terraville lá é foi um spa e depois o meu terceiro espa foi Mar del Plata que aí eu fiz uma uma sociedade

com um grupo italiano e foi uma das fases mais legais porque eles fizeram um spá em Mar del Plata e chamava-se spá dear então eram cabanas não é que a gente tinha próximo ao ao mar e o hotel no centro de mar de Plata e e a gente fez tubulações 10 km a dentro do mar porque tudo no spá era com água do mar As Piscinas os banhos realmente a gente copiou um modelo francês da época e foi foi um foi um acho que o melhor trabalho que eu fiz não existe mais ess espo não

aí que E aí eles tinham como eles são era uma empresa muito muito rica e muito grande eles tinham no centro de Buenos Aires um um Palácio chamado Palácio São Miguel esse existe até hoje tanto o spa quanto o palácio existem E aí no palácio eles montaram uma clínica para mim e realmente era um Palácio era o espetáculo O que que a gente fazia eu tinha uma infraestrutura fantástica lá eh porque esse hotel eh eram duas torres mais de 30 andares no centro de Mar del Plata e muitas novelas argentinas eram gravadas em M Plata

e os artistas se hospedavam no hotel então em troca eu tinha k era propaganda eu ia para Buenos Aires assim às vezes eu ficava dois dias só no estúdio da televisão gravando gravando programas gravando foi muito legal foi foi um dos trabalhos melhores que eu fiz e como eles tinham muita condição uma vez por mês a gente reunia os ex espas que era aqueles que já tinha e em Palermo a gente fazia caminhada fazia palestra fazia encontro foi um então tinha muito apoio não é então Aqueles pacientes que a gente conseguia ficar controlando e era

um sucesso e aí veio o cur ralito o o que que aconteceu o governo argentino tomou todos os nossos dinheiro e cada pessoa física e jurídica só podia ter 100$ por mês e a gente não tinha como pagar ninguém então o hotel as os 30 andares se fechou uma torre por completa a outra só ficou com três andares e o espaç gente fechou porque realmente ninguém tinha Pag Nem nós tínhamos como pagar os funcionários para mim foi muito doloroso até hoje são meus amigos o o os italianos e o spa segue mas aí não é

mais aquele Spa que a pessoa se internava porque tinha uma equipe médica muito boa nós tínhamos 80 e poucos funcionários do negócio era grande era muito grande e mas hoje é um spá de fim de semana ou de feriadão Então as pessoas vão lá três qu Dias fazem ginástica a do ginástica uma desinchar um pouquinho desinchar e tal Mas deixou de ter aquele cunho de que a gente tratava mesmo era obesidade e algumas outras adições e Mas então nesses nessas três estruturas que eu tive nunca el usou uma droga para emagrecer parabéns e as pessoas

emagreci né E no meu consultório também eu usei uma época o rimonabant como eu te falei E usei em poucos pacientes o oos enique E usei SAC senda e cheguei a usar o victos hoje eu não tenho nenhum paciente mais usando o meu filho mais moo que também é andó Ricardo Ele usa mais mas ele tem uma coisa também ó a tese de Mestrado dele foi hipogonadismo solução de hipogonadismo hipogonadotrófico em pacientes bariátricos é impressionante o resultado Eh o cara tinha testosterona 120 faz a bariátrica leva sério tudo 4 meses depois a testosterone dele já

tá em 500 tu tirou tu tirou o problemão dele síndrome metabólica e o Mas eu deixei por isso porque eu tenho uma coisa muito comigo né Eu acredito muito na mente e eu não acredito quase em remédio tanto é que assim ó o único remédio que eu tomo é uma aspirina de 81 MG tá que eu confio muito que eu venho de uma família um des eu sou um dislipidêmico grave é é é muito grave eu meu colesterol total é acima de 400 meu E você não tomou o Red East Rice eu já tomei tudo

não segurou não baixou segurou não segurou é e suplemento eu tomo muita coisa tomo Q1 e ômega3 isso tudo mas nada é genético mesmo a família do meu pai meu meu pai meus tios me meu avô todos morreram muito cedo todos por infarto AVC Eu nunca usei estatina dá para dizer nunca usei usei um um mês tá E realmente faz aquele efeito de baixar Mas como eu tenho vários pacientes que usam e quando o paciente chega indicado por um colega cardiologista eu não Retiro digo ol eu não sou muito partidário eu vou te dar bastante

quedes algumas mas eu vou respeitar porque o teu cárdio te encaminhou para mim e eu vou respeitar o o teu o profissional que tá te tratando é que eu sempre digo ele entende muito mais essa área que eu e eu também não quero assumir essa responsabilidade às vezes cara tem esor de cálcio muito alto essas coisas eu eu tenho cárdio na minha clínica também porque eu não mexo Não eu não gosto eu tô cada vez mais de braço cruzado assim ó passa pra Giné passa pro cardiologista tem neurologista clo porque é a mesma coisa assim

ó [Música] eh eu t rindo o que que aconteceu essa semana uma seguidora me disse assim ah menuse eh fala sobre dentista fugindo do assunto depois eu volto para obesidade mas ah eu eu faço reposição hormonal com dentista eu gostaria que tu falasse a respeito eu respondi oss eu vou te falar uma coisa a próxima vez tu tiver que fazer um tratamento de canal vem aqui na minha clínica que eu faço cara sabe então eu eu acho que as pessoas perderam a noção né Eu acho que um dentista prescrever hormônio é como eu fazer um

tratamento de canal ele não teve essa formação assim como eu não tenho uma eu acho que cada um no Cada macaco no seu galho né tal e o Mas voltando a obesidade eu sempre parti de um princípio assim que a obesidade é uma doença isso isso eu escrevi um livro faz uns 40 30 e poucos anos e nesse livro eu falava obesidade é uma doença crônica porque quando te emagrece diminui só o tamanho da célula o número fica intacto e a grande verdade que isso é omitido a maior parte dos pacientes é que se tu

analisar os gens a sinalização genética do obeso a fisiologia dele entra em sintonia com os gênes quando ele tá gordo quando ele emagrece ele sai fora da sintonia então ele é um cara que ele vai ter que ter muito braço e perna que ele vai sempre nadar contra a maré a tendência é voltar é voltar tanto é que eu não tenho esse essa estatística antes das canetas tá essa essa estatística que eu tenho de 8 anos atrás é que só 3% das pessoas que emagreci perman cam magras após 5 anos haver atingido o peso ideal

é nada é nada né e o então por isso que eu não eu não acredito muito em remédio e Mas por outro lado é o que eu sempre digo pro paciente cara tu vai ter que fazer um esforço muito maior do que qualquer outra pessoa aquela pessoa que tem que emagrecer 5 kg o metabolismo dela tá programado para aquilo tu tem que emagrecer 30 o teu esforço vai ser muito maior não para emagrecer até no início tu vai emagrecer mas para manter tu vai ter que ganhar muita massa muscular tu vai ter que malhar muito

então por exemp menina com sind varo policístico e obesa pá essa pena mesmo que é é uma doença muito difícil de emagrecer tudo joga contra todas as sinalizações são a favor aquelas com sop que tem tendência para engordar é tudo sinaliza para engordar né então são casos que realmente a pessoa vai ter que ter muita determinação e o remédio eu vejo isso todos passam e nenhum fica exatamente Nunca Houve um que né ficou esse deu certo fica Então Di assim o remédio tá o remédio para hipertensão pô Samuel a gente usa remédios para hipertensão o

captopril que estão aí há 40 anos funcionou quer dizer o glifage pô Quantos anos tem então há remédios que se consagraram poi Por que que nenhum para emagrecer se consagrou porque o remédio o que que ele tem que fazer ele tem que emagrecer e te manter magro nenhum faz isso então eu acho que é aquela coisa da instrumentalização vão sugestionar o povo que tem uma solução cara E aí eu fico pasmo com os nossos colegas quando saiu mon jaro 10 dias antes o m era tudo que é médico gente agora chegou a solução como é

que é a ciência venceu a obesidade eu f eu ve eu ficava vendo assim vamos ver daqui a 5 anos vamos esperar daqui a 5 anos mas então é assim é uma é uma Apologia pro descrédito da capacidade humana se tu não usar isso aqui tu nunca vai vai emagrecer Então eu acho que isso é uma coisa muito bem orquestrada para fragilizar a pessoa viu para querer usar a droga eu concordo em gênero número e grau contigo na profissão eu acredito no ser humano eu não acredito no remédio Claro com as exceções que a gente

sabe que existem de doenças que sem remédio você não trata que são poucas poucas é e E aí tá o motivo pelo qual eu digo eu não prescrevo eu não eu nunca eu juro por Deus aqui ó se tiver um se se se tiver alguém em casa aí com uma receitinha minha de um ozen Pique diz que eu tô mentindo pode escrever abaixo aqui ó tô abrindo em público aqui ó nunca fiz essa receita nunca nunca de sibutramina de de etil propiona nunca nunca fiz mas boto ali cara a o obeso ele sai da minha

da minha consulta com duas folhas de de de coisa de suplementação porque eu eu entro num modo de desespero entendeu então assim tá eu penso vamos desinflamar esse cara legal daí Pega lá um pouco de curcuma um pouco de Resveratrol n tá ele tá ele tá compulsivo tá então bota ali um 5 htp uma teanina uma mucuna um bot tá ele tá com disbi então e com uma B12 lá embaixo pô é um cara com hipocloridria Tá bota um betaína G bota então eu eu eu eu entro meio desesperado no no início o primeiro primeiro

encontro eu pego pesado mas aí eu vou comemorando vitórias a cada três meses e tirando o suplemento porque nem no suplemento Eu acredito que ele precisa ficar entendeu bem Tu tá indo na causa né e não no efeito isso isso as causas né aí aí ele fala para mim não mas eu no dia se eu tenho compulsão porque eu não consigo dormir daí eu dou lá uma for antes de dormir Valeriana Mulungu passiflor bota um gaba é é eu é é uma é uma prescrição extensa eu eu eu eu às vezes eu mesmo olho falo

Nossa mas também é um ato des des esperado por quê Porque é um cara que já perdeu pr pra obesidade 20 vezes então eu deposito muita coisa ali e assim não né eu vejo tá tudo bem É é tudo natural é o mais natural possível mas eu também me sinto mal quando eu tenho um paciente na quarta consulta e que eu ainda estou imprimindo numa folha quro que eu já quero imprimir numa folha de receituário pequeninho entendeu porque eu fui tirando fui tirando e e e às vezes eu até às vezes não primeira consulta eu

de um paciente muito doente eu boto tanta coisa que eu por mais que seja para 90 dias eu escrevo manipula para 30 e depois 60 porque pode ser que você não se adapte a tanto suplemento né Tem muita coisa o cara pode tomar um zinco ter dor no estômago a gente sabe que pode né então eu eu eu eu tenho essa coisa de comprar a briga com a obesidade assim sabe minha consulta é praticamente uma pnl assim eu tento achar o ponto fraco do paciente Porque sempre tem alguma coisa que te move sempre vai ter

um propósito por que que tu quer emagrecer aí eu eu tenho uma gavetinha atrás de mim assim eu tenho um sapatinho um sapato que era meu velho lá mocassim eu deixo ali né porque o paciente fala ah cara eu quero emagrecer porque eu quero não consigo amarrar o meu sapato eu puxo ali e digo tá aqui a solução Moca assim eu mostro tá pronto é essa é esse teu propósito é para amarrar o sapato é muito pequeno volta outro dia com um propósito maior tu tem que ter um propósito para isso a mudança ela estilo

de vida ela precisa de um propósito e falar e ess eu gosto desse termo né mudança e esse termo estilo de vida que eu sempre brinco falo de ti pelas costas eu eu falo assim quando as pessoas falam do Dr Jeffrey Life né eu digo nós temos o Jeffrey Life aqui de de Porto Alegre que é o minu que tira a camisetinha e faz na praia faz caminhada no Instagram sempre puxando um assunto eu sigo ali eu gosto do das tuas lives na praia que você faz lá Aliás a gente já botou aqui Adriano tem

que botar o Instagram do Dr minuzzi aqui pro pessoal começar a seguir porque você promove Você é você é um cara que promove a medicina do estilo de vida né que é a endocrinologia no exercício na esteira na dieta antiinflamatória na hidratação no sono reparador e cara desejo que você tem aí 73 anos pelo menos mais uns 35 de vida para inspirar uma geração de médico que tá vindo muito medicala né medicala porque você é uma fonte foi e é para mim né quando eu comecei em Porto Alegre a trabalhar com uma medicina mais voltada

para essa área da medicina natural só falava do minú era a única o único médico Claro depois até fiquei sabendo da Dra Carla finaro que ela era uma médic ort molecular mas que eu até me decepcionei você conheceu ela Carla ela veio na minha clínica con antes de falecer cara eu eu só ouvia o nome dela quando eu vi ela pessoalmente uma paciente uma uma paciente obesa ela veio consultar comigo antes de falecer pelo câncer né então assim Inclusive inclusive conhecer a Carla finocchiaro Foi motivo que eu eu eu fui convidado pelo Dr Efraim para

palestrar no Congresso dele lá no mesmo ano que a Dra Carla faleceu e o o meu meu meu tema da palestra foi médico ort molecular Cuidado para não ser um picareta por quê Porque eu não acredito que tomar cúrcuma porque eu estudo muito então eu sei que o NF Cap Beta é inibido pela cúrcuma eu diminuo todo Cascata inflamatório mas eu não tiro o o a rosquinha do meu paciente eu não tiro o peito de peru né eu prescrevo um dindol metano ali um dotras carbinol para modular cip um a um mas o meu paciente

tá tomando chazinho em copo plástico todo dia com bisfenol a entendeu então essa coisa assim do dar o suplemento mas não tirar até o Dr Ítalo fala uma coisa na primeira aula que eu fiz da pós dele ele começou falando uma frase que eu gravo até hoje antes de pensar o que dá para um paciente pensa o que tirar dele porque o paciente dificilmente adoeceu por faltou Algum ativo fitoterápico ele adoeceu porque ele tá fazendo alguma coisa errada então isso a a a a a primeira a a a minha primeira imag de um médico trabalhava

com isso em Porto Alegre foi você ass foi uma inspiração mim e cara quando o paciente vinha do teu consultório para mim trocou de trocou Dr min nunca tem horário Nossa era uma responsabilidade para mim aquilo falava Ai meu Deus veio de lá não quer voltarem sabe eu el pe elir enai você resp abilidade né continuar um tratamento que o Dr minu estava fazendo mas queria queria finalizar o podcast dizendo isso para você assim você para mim e para muitos médicos eh sempre foi uma inspiração porque o cara que vai para uma para uma especialidade

como endocrinologia que é uma que é uma ciência assim que hoje talvez seja uma das especialidades que mais carregam preconceito contra a medicina integral né com essa coisa de prescrever pro paciente um tratamento mais eles chamam de alternativo né Não gosto desse termo Mas enfim eh você ocupar a cadeira do endocrinologista e apoiar a causa de uma medicina que fala de comida que fala de alimentação né que fala de nutriente de nutrigenômica de epigenética você é um cara que com certeza deixou não Parece coisa de final de vida né deixou e vai deixar muito mais

legado pra medicina que hoje faz um que é uma medicina de verdade que é a que eu acredito que é a medicina eh que entrega resultado né não resultado de exame colesterol que baixou né resultado de de estilo de de de bem-estar de qualidade de vida que é o que a gente tem que promover por nossos pacientes então assim que Deus te abençoi e com vida longa para você continuar e aliás a gente sabe que ele abençoa mas que não é só ele né você a eu quero pedir umais você final do epis tem aqui

um pedido nosso convidado para que ele dê continuidade a essa busca por informação pro nosso seguidor que tá em casa como um livro que você indique aqui um livro que você leu que pode ser de qualquer coisa mas que você leu e que e que provocou algo na tua mente assim que você mudou espiritualmente emocionalmente fisicamente nutricionalmente público leigo né não para médico aí que nós temos alguns médico mas a maior parte que é público leigo é é um livro que que é pro público leigo é a arte de amar ah er esse livro é

esse livro eu li quando adolescente e ele me mostrou muita coisa que depois eu passei a usar na minha vida eu tenho no meu consultório esse livro lá porque cara se tu não botar amor em tudo que tu faz nada floresce então não Brota Então eu acho que o que move a gente aot é a é porque a paixão acaba o amor não né O que move a gente é o amor quer dizer então botar amor em tudo né se amor e gratidão diria mas eu boto ainda antes da gratidão eu boto amor porque se

tu bota muito amor na tua mente tu vai ser sempre grato por tudo que tu é automático é automático né então eu vejo assim as pessoas reclamam muito e e hoje eu acho que isso é uma coisa que que que as redes sociais atrapalham né as pessoas querem muito viver a vida dos outros e se frustram Porque nas redes sociais só se posta coisa linda maravilhosa e a gente sabe que não é assim né uma vez uma pessoa me perguntou ai eu acho a tua família fantástica e tal digo olha Deus me brindou com uma

família ótima mas como toda família tem problemas eu discuto com a minha mulher eu discuto com meus filhos a gente é muito unido quer dizer o amor faz com que a gente sobreviva tudo mas não existe é que você não posta discussão no teu Instagram né Por né é aquela frase tá vem cá e como é que tá a tua vida fora das redes sociais né exatamente então a a até a gente tenta botar o mais ser o mais claro possível né E realmente eu não todas minhas postagens são orgânicas né Eu não até penso

em ter uma a Alane que tá aqui nos nos vendo ela sa ela me incentiva muito a trabalha sozinho sempre sozinho e tal isso me desgasta mas pro lado pro outro lado eu gosto porque às vezes eu fico pensando pô será que as pessoas que eu vou me cercar vão ter o mesmo amor que eu tenho pelo que eu faço porque esse é o segredo né se não botar amor em tudo que tu fizer as coisas não andam né então é a arte de amar é a minha l l ainda finalizou filosofando aqui ó Adriano

bota o link se a gente tiver o link do livro bota o link abaixo aqui da arte de amar que é um livro que eu li uma vez só mas mexeu comigo também foi muito lindo muito lindo motivador assim né E reflexivo E tá lá eu tenho uma biblioteca na recepção da minha clínica com diversos livros tudo para público Lego assim para eles se inspirarem como dica são as minhas dicas estão ali né para quem ó quer pega aí vários de Ayurveda também que eu gosto muito de medicinar Ayurveda mas tudo para público leigo né

cara foi um bate-papo incrível tá aqui contigo e passou rápido quando olhei o relógio ali eu fiquei chateado queria ter ficado um pouquinho Quem sabe você aceita um convite com um episódio dois vamos vamos vamos marcar o episódio dois eu acho que merece acho que acho que a endocrinologia é tão Ampla e tanto assunto que eu tive a gente falou de poucos e muito rápido aqui né a gente poderia ficar aqui falando de de de coisas que que realmente mereceriam ter voz né paraas pessoas entenderem sobre muitos distúrbios muitas condições que que pessoas enfrentam dentro

de casa e que não conhecem não tão entendendo o que que tá acontecendo com o seu próprio corpo e você como professor é um cara que tem uma habilidade muito grande de traduzir o difícil para ficar palatável né Foi muito bom hoje aqui viu olha muito obrigado minu eu que te agradeço parabéns pelo trabalho pela história tá pela história na medicina você realmente eh não escolheu medicina por outro motivo que não fosse amor isso aí o brilho no teu olho teu ikigai ele traduz isso e então sim que Deus te conserve por décadas para você

continuar sendo essa fonte de inspiração Olha esse brilhozinho ó olha aí ó ó a emoção batendo é porque não tô errado que assim seja é porque eu não tô errado obrigado viu Valeu eu te agradeço até a próxima e você aí pessoal que que achou desse bate-papo quero aquele comentário abaixo já sei o que que você vai escrever aí né porque não tem como não gostar e de uma his de um profissional aí referência no Brasil que me inspirou inspira outros médicos a buscar fazer uma medicina de verdade uma medicina humana uma medicina de resultado

então agora em público aqui ele já aceitou voltar pro segundo não tem como voltar atrás e se você gostou também lembra de curtir quanto mais você curtir aqui mais esses vídeos vão se tornar relevantes e o YouTube vai entregar e esse é o tipo de conteúdo que muda o mundo que muda a vida que muda a saúde que as pessoas precisam Lembrando que lá no nosso na nossa plataforma do Spotify também é legal você fazer isso se inscreve lá e bota uma avaliação e se possível avalia bem avalia positivamente é assim que a gente se

torna relevante aqui todos esses convidados 60 e poucos podcasts já a gente precisa que esse conteúdo vire viralize né E você é a única pessoa que pode ajudar a gente a fazer isso agradeço aqui de novo né finalizando os nossos patrocinadores apoiadores aqui Aqua Live a água que hidratou eu e Dr minu durante o episódio também Essential uma linha de suplemento que encantou o Brasil eu nem sei dizer aqui quanto cada vez que eu abro o site deles tem mais três ou quatro produtos novos já deve ter passado de 100 itens aí no portfólio deles

mas todos eles com uma assinatura de rotulos Clean Label os limpos sem adição de coisas que a gente não recomenda dentro do consultório Então parabéns Essential pelos produtos pelo pela proposta e pelo propósito de levar saúde para todo o consumidor de vocês então finalizamos esse podcast aqui agradecendo você por ter ficado até o final Lembrando que se não tiver inscrito no meu canal se inscreva aciona o Sininho para receber alerta de novos vídeos sobre saúde toda semana gratuitamente aqui para você drout minu Então vamos lá até logo pessoal [Música]