Ciclo Cardíaco - Capitulo 9 - Guyton

e fala galera hoje capítulo 90 Tá bom mas pode entender-se pequeno dia a música de Anderson Freire vou fazer é deixar esse gráfico linha por linha para que a gente conseguiu entender que acontece cada Bom vamos lá começar Então essa nossa pequena revisão sobre o Card a galera começa a falar nada entender nada mais é do que um conjunto de acontecimentos que acontece entre o intervalo e E isto é e nada mais é do que a contração nosso coração economizar tiverem de Aço nós estamos falando do relaxamento do coração dele Relaxa então entre uma Cícero

easystone seguir certo a gente vai vir aqui no nosso pequeno gráfico e tem tudo que aconteceu no meu coração Lembrando que a gente vai basicamente do lado esquerdo certo que é ruim alguns detalhes e rodando lado direito então tudo o que acontece nesse intervalo entre uma cesta de tirar a gente vai chamar o cardíaco E lembrando que quando a gente fala de frequência cardíaca segundo a segundo gás strass um remédio EA frequência cardíaca em 72 Lembrando que é um homem adulto 1,70 de altura 70 Observe porém o nosso dia a mesmo sorvete normal a gente

vai dar para nossa frequência cardíaca o intervalo entre 60 e 100 batimentos por minuto Lembrando que algumas que já coloca de e assim batimento certo pessoal uma pequena revisãozinha rápido uma pequena explicação Zinha rápido do que a gente vai tem que saber do que a gente vai acabar vendo beleza bom então vamos lá quando a gente começa primeiro carinha que eu gosto de iniciar aí é Em relação ao nosso é que vocês conseguiram identificar propaganda a beleza pessoal então quando a gente olha o nosso carro engraçado elétrica que a gente tem que ver algo mais

ou menos assim é aonde vai ter nossa eletrocardiograma ó e vai ser mais ou menos assim sempre vai ter algumas ondas nós precisamos conhecer aí beleza primeira ao dia vou ser a nossa onda depois a gente vai ter a noção a noção da r e a nossa onda é e no finalzinho a gente tem a noção daqui certo vou entrar no ano passado Porém nada mais é do que tá bom ó a absorção dos raios no nosso eletrocardiograma ela vai estar marcada pela nossa beleza lembrando desse polarizou depois a gente tem a noção daqui a

noção de R10 não é chamar uma não vai usar ela vai falar do nosso complexo RS esse tal ele vai represent ação nós vezes a despolarização dos ventrículos bom galera e aí quando você e vai ter a computação em nuvem de novo e perigoso beleza no finalzinho a gente tem a nossa onda sagem apresentar a 12 e perigos tripular repolarização ventricular quando regulariza é porque está eu acho importante a gente tem esse exemplo do eletrocardiograma na nossa cabeça segunda está falando das outras bolsas acontecimento vocês vão ver que tudo começa a fazer sentido tá bom

pessoal então que que tá acontecendo tem uma coisa que eu não consigo enxergar no meu eletrocardiograma e seria a repolarização dos nossos É certo que eu não consigo ver a repolarização sabe porque ela aconteceria justamente Grande o sexo RS certo então ela acontece nesse exato momento como o complexo qrs representa a despolarização dos ventrículos tem uma maior masha e o maior no momento é maior hidrelétrica mostrando então Aquela pequena carga elétrica que representaria a repolarização atrial ela acaba sendo é camuflada nela com Dida atrás do nosso PRS por isso que a gente não consegue ver

a repolarização do adro no eletrocardiograma não vai ver o nosso eletrocardiograma a repolarização aqui beleza pessoal então quando a gente fala em relação ao elétrica que a primeira mesmo vamos lá agora a gente vai falar sobre o enchimento de o conhecimento do ventrículo é quando ventrículo recebe dizem os nossos a aqui eu já quero deixar um pequeno detalhe para você sempre quando a gente falar falar fazer atenção às vezes a gente tinha uma certa noção de que o WhatsApp contribuía para ele passar teatro grego certo porém a gente vê que na prática Não é bem

assim a gente vai ver quando então só para que vocês tenham uma ideia bem básica pensa que eles tem os nossos hábitos certo e os nossos empregos aqui nessa pessoal quando abre as nossas válvulas abri-las e E essas válvulas ao abrir você só vê que aproximadamente oitenta por cento sangue certo oitenta por cento do sangue ele já vai passar diretamente de átrio para o ventrículo beleza galera sem precisar da contração do nosso a olha só que legal só com a gravidade mesmo na hora que abrir a válvula a gritar com a própria gravidade já oitenta

por cento e já passa direto de átrio para o ventrículo beleza e a cultura não do Acre Só Vai representar Vinte por cento do sangue que vai passar teatro para ver emprego é certo então quando abre contra aí ele só colabora com vinte por cento do sangue vai passar do acrílico e isso é uma é um detalhezinho interessante que eu percebo que você aumenta vocês vão ver aqui dependendo certos graus essências aqui ao certo fazendo a pessoa pode ter mais final pessoa acaba nem percebendo que ela tem essa porque como oitenta por cento já passou

direto para o responsável por bombear o sangue sempre trabalho como normal aí a pessoa só iria sim tomar certa dificuldade de respirar por alguns se ela precisasse aumentar o trabalho de coração o sistema E aí ia ver que o coração está Conta aí sim a pessoa vai começar a sentir essa tal tá falando porém uma pessoa aí tá paradinha quietinha ela tá bom porque por causa do Claro que vai acontecer acontece dentro da nossa de Aço certo dentro da nossa de Astro Então a gente vai ver e a nossa de aço ele disse ela em

três períodos Hospital Dr morre ela vai representar três períodos diferentes aí da gente certo então quando a gente olha lá pro nosso diagrama de fazer algo mais ou menos assim óculos fala dois celular é mais ou menos isso que a gente tem desenhado lá no nosso lugar certo então vocês esse desenho que representa a gente tá certo apresenta basicamente ventricular que eu quero que vocês é pequeno detalhe esse ponto Vai representar para gente abertura abre a nossa válvula a ventricular beleza pessoal abertura da e ative colar mesmo então esse primeiro. Aí ele vai representar a

torcida da válvula abre e esse pontinho aqui no final ó ele vai representar para gente o fechamento da válvula abre vestibular Então fecha a válvula átrio-ventricular Beleza então quê que eu quero que vocês pense temos o nosso coraçãozinho aí galera a frio a nossa válvula Lar ó ela abriu então consegue irá começar a fazer a free para mim o lado esquerdo tá certo então que vai acontecer se vocês olharem ir já a gente tem um salto enorme certo Olha o tamanho do salto que existem de enchimento que a gente vai ter dentro do nosso ventrículo

esquerdo aí Segue passando diabo para dentro o Entre esses alto Ele simplesmente representa a abertura das válvulas atrioventriculares direto e rápido bom então por isso que eu tenho esse Salto Grande falar aqui oitenta por cento basicamente é o que representa isso aí a oitenta por cento e já passa direto abre para o meu tá certo então a gente tivesse mais do nosso lugar é isso aí né a gente vai ter aqui ó enchimento rápido tá certo bom então é o período de enchimento rápido que a gente vai ter mesa pessoal já no segundo aqui ó

só a gente vê que não é segundo terço da nossa a gente vai chamar Esse cara é de um certo período de inscrições e o que que representa para a gente rápido representa abertura da válvula sem celular e a passagem direta do sangue teatro para veículos já oitenta por cento proteger ele representa para gente Está vindo lá do meu pulmão e vindo pelas veias pulmonares saindo direto tem no meu nem trigo porque a minha válvula para está aberta tão bravo Oi jovens o sangue vai para o mal para sofrer a hematose depois do sangue volta

para o nosso lado esquerdo através das veias pulmonares certo como a minha válvula átrio-ventricular está aberta o sangue que chega através das minhas veias pulmonares já cai direto dentro do meu WhatsApp do meu veículo não direto aí eu acho tá bom passa pelo lote imaginar direto por isso que a gente tem esse tempinho não enchimento enchimento que acontece não segundo período da nossa certo período da nossa é tá certo esse terceiro período o terceiro tempo da nossa que vai representar para a gente ultrassom do Acre certo então a contração atrial Oi e aí ó os

por cento Extra de sangue que será bombeado a free para Versículo Tá certo e aí a partir desse momento a gente tem o enchimento completo do nosso caso aí complexo de sangue né então a gente vai ver que aí quando chega 4.1 é aonde vai fechar a nossa válvulas atrioventricular beleza pessoal olha só que legal é E aí no final do celular a gente tem um volume foi sábado quando nosso ventrículo começou a encher não quer dizer que não estava totalmente dentro dele tá certo antes para a gente vai dar um nome para ele a

gente vai chamar esse cara de volume histórico o final É certo que só volume sistólico final que eu vou sim no final da cisco beleza Vai representar 40 a 50 ml de sangue Beleza já lá no final a hora que ter mexer o nosso currículo quando fecha a nossa válvula aqui pular o que que a gente vai ter ali pessoal a gente vai ter o nossos volume o histórico final Tá certo porque no final da nossa diástole e aí a gente vai ver esse volume diastólico final que eu encheu o nosso veículo galera ele vai

representar para gente aproximadamente 110 a 120 ml de sangue Tá certo então vocês vão ver aí o enchimento aproximado aí é de 60 ml que a gente tem aqui durante a nossa teatro dá certo então aproximadamente 70 ml de sangue que é o que vai passar teatro para ventrículo que vai encher o nosso Tá certo então é um detalhe bem interessante é que fala do enche celular beleza guardem vai colocar juntos vocês vão entender não porém agora a gente já falou da segunda livre O que é o enchimento Eva a igreja pessoal bom agora vai

ser a linda Vai representar para a gente avaliação das ações dos nossos hábitos certo se vocês olharem braço vai ser uma linha toda trançadinha fazer com três corpinho serve pra gente fazer mais ou menos isso a cada uma dessas coisinhas que a gente vai ser aí elas vão representar um pequeno círculo de aumento da pressão que ele fez dentro dos rácios rácios Então essa é uma leitura também e aqui agora eu quero de novo desenhar o Eletro para vocês o relacionar começar a correlacionar algumas coisas mais ou menos o que está acontecendo e o complexo

Ei rs e a nossa alma certo então se eu olhar para mim que ela vai representar eu já sei que realmente salto da pressão que eu tenho dentro do WhatsApp porém o que que vai representar para gente aí se eu olhar para o meu elétricos ó olha que aconteceu então representa isso continuação da contração atrial Então pessoal Aonde a ela pode se correlacionar com um tapete então a gente aqui ó ela vai representar o que então contração o material Tá certo pessoal ela representa a contração dentro dos a contração do nosso amigo no face que

vocês pensam se meu lado ele começa a compra aí automaticamente vai ser exercida Ali vai levar pequenos falsa e a gente vai ver que esse pequeno ele tem alguns valores a gente vai ter uma elevação da nossa Lembrando que a pressão dentro do nosso agredir e ela é praticamente nula é quase quiser né que a pressão venosa Central porém a gente vai ver que ela vai ter um pequeno salto dentro do lado direito ela sobe quatro a seis semanas de mercúrio beleza pessoal nosso lado esquerdo ela sobe para sete a oito milímetros Marco presentão e

já representa a gente beleza aí o que a gente vai ver agora a gente vai ver a nossa sigo a nossa onda se vocês olharem para ondas e lembrando que essa linha ela representa pressão bem usar usar a gente olha para você e com para ela com o nosso RS olha só que tá acontecendo Eu estou pela contração do ventrículo E por que que está aumentando a pressão dentro do meu aqui vamos abrir um pequeno parêntese para a gente entender um detalhezinho certo então pessoal lembro a gente tem o nosso coraçãozinho você descendo a pintar

desenhar e Bonitinho e depois eu apago aí a gente continuar eu tô assistindo nosso coração e E aí beleza e aí eu fiquei acontece galera esse momento É nesse momento aqui ó a gente tem a nossa válvulas a free Lar aberto Então nesse exato momento Tentação do do nosso trigo a nossa válvula abre veicular ela está aberta é certo Porém quando essa válvula ela está aberta porém eu digo Começa por aí o sangue tem que sair do ar do ventrículo direito para pulmonar do ventrículo esquerdo para minha horta ele vai chocar contra a parede dessas

válvulas certo e joga contra a parede das novas fazendo com que aquela válvula que estava aberta certo tá certo promovendo fechamento dessa mal porém o que acontece é o seguinte a valva ela estava aberta ela não tem fecha exatamente ela cabra acabou sofrendo uma pequena pronto o sentido ao Acre comercial do mais ou menos assim acontecesse o bicho que que eu vou fazer só os lados bom esse aqui é só um átrio e um ventrículo então quando essa válvula fecha ela sofre uma pequena protusão Tá certo e essa pequena produção ela sofre ela permite grupo

sangue lado nosso África certo aqui no refluxo de Sangue Círculo para a África e aí tampa produzam dessa válvula pequeno refluxo promove esse pequeno e se ligeiro aumento da pressão dentro do nosso eu penso que o sangue tá voltando lá para ver se tá bom novamente tá certo só que que acontece Aqui as nossas e elas estão conectadas a músculos a gente vai conhecer como músculos papilares certo pessoal então lembra aqueles feitos válvulas conectadas a músculos várias de primeira segunda especial somente de primeira ordem que te fala né Para que é através de cordas tendíneas

para que que serve essas cordas Dias conectam a válvula como Pilar é o seguinte quando a gente tem o fechamento da minha válvula e ela só pequena protusão o músculo papilar a hora que ele contrai é uma vestir a mente dessa corda dedinha fazendo com que a minha válvula fecha exato no seu ponto ali aonde não permite mais com que esse sangue promovam pequeno refluxo lá para o nosso lado a nova ela acaba se fechando certinho ali graças a pequeno músculos dar aquele contraste deles tira a válvula que dava para cima e o lugar dela

certo então aí a gente tem fechamento exato dessa nossa válvulas muito certo então basicamente era isso que eu queria mostrar para vocês aí eu queria que você entendesse esse pequeno detalhe porque entendendo esse detalhe A gente vai entender a nossa ondas e agora né vou te colocar de outra aqui ó tá diferenciar então fica nossa saúde Assim Vai representar pra gente simplesmente a profusão das válvulas atribular e o veículo para a Free Service profusão e salva a atriz veicular certo o refluxo bom e sangue E no caso aqui de átrio para o trigo beleza pessoal

essa pequena pressão ali é ele tem ali dentro do do nosso representado beleza para finalizar aí a noção da se a gente olhar o nosso elétrico tá comparar a noção a gente vê o meu ventre ele já está se regularizando tá certo pessoal porém chave então o O porém as válvula abre larga fechada só que o sangue veio lá do meu pulmão através das minhas veias pulmonares começa cair dentro do meu lado agora celular Nascimento ventricular sangue pelas veias pulmonares porém vamos lá estava aberto direto no nosso Tá certo agora a nossa válvula está fechada

então o sangue nos pulmões através das veias pulmonares bem como o creme está fechada o sangue começa a entrar ele fica armazenado na pressão arterial é isso que vai dar para gente se ver e também tá certo então é o sangue das veias pulmonares direto para os lábios das feias e o mo nariz e para os Acre Tá certo pessoal no caso aí está todo do Acre querer beleza não para usados na casa o arquivo esquerdo certo que a gente uma arena que se boca no Whats mesmo então é só um dia ver ela vai

representar esse daí você colocar aqui certinho usar para dentro do Acre AM o Sepe corrigindo aí beleza pessoal então fechamos mais uma linha aí esse diagrama de Whindersson sendo destrinchada e sendo entendida beleza pessoal então entender três linhas Olha que bacana Então já já estamos começando a entender o que está acontecendo se eu vou colocando linda florzinha vocês viram como atendimento bem mais fácil então a partir de agora a gente vai mostrar para vocês agora vou mostrar para vocês aí gestão sempre pular Tá certo então a gente vai ver com várias pressões dentro do ventrículo

e a gente precisa conhecer todas essas pessoas que vão estar acontecer certo pessoal então eu vou apagar a tela e agora novamente aqui o gráfico do do enchimento ventricular Tá certo então pensa que a gente tem o nosso enchimento ventricular desde desenhar vocês certo então com os três períodos que já deu aqui agora galera a gente vai ser uma pequena diferença aí certo então só para que vocês têm uma ideia vou fazer vou diferente certo e ele vai ser mais ou menos assim eu falei resolver ela desse jeito no gráfico de você e eu vou

explicar tudo já que tá acontecendo E aí porque a gente vai ser galera a nossa as nossas curvas pressão dentro do nosso triplo agora tá certo então basicamente é isso que a gente vai ser se alguém que você vai entender tudo que está acontecendo certo você vai entender tudo que está acontecendo Então vamos entender é basicamente uma coisinha de cada vez para que que fácil de olhar principalmente para essa linha cozinheiro de Tá certo a gente vai ver que assim aí completamente ela ela ela atua de forma conjunta com essa outra certo a gente vai

tá falando aqui injeção veicular corrigir vai trabalhar as pessoas dentro nosso ventre certo se vocês olharem uma pequena elevação uma pequena ali dentro do nosso ventrículo porém é o momento que está durante Nossa de arte é certo e se eu tivesse novamente aqui galera o nosso o cardiograma Tá certo se tivesse novamente Nossa eletrocardiograma algo mais ou menos assim RS nas ondas e lá no final tá certo se eu fosse olhar para o nosso eletrocardiograma Vocês conseguem ver nesse exato momento e seu correlacionam ela com esse pequena elevação eu tenho aqui pessoal é um pequeno

aumento da pressão dentro do meu ventrículo por quê Porque o meu áudio começou a contrair-se meu lado contrai eles vão de sangue do ventrículo quando ele vão ver esse sangue para dentro do vento sopra um pequeno aumento ligeiro da pressão dentro dele tá certo e a gente vai ver aqui o ventrículo No começo é que no desenho aqui porém certo a nossa abertura da válvula e claro a via aberta aqui a gente tem abertura da nossa nova Aline Goulart a pressão ela é de aproximadamente 2 A 3 milímetros de mercúrio tá certo aí quando acontece

a contração do Acre que nos falte de falar que essa pressão ela sobe um pouquinho Ela vai para 5 a 7 MM de mercúrio Tá certo e aí ela se mantém até o final do enchimento ventricular ali até ela chegar nesse pequeno ponto aqui ó vai apresentar como a gente acabou de falar o fechamento do Nossa circular então eu acabei de desenhar aqui ele representa esse pequeno ponto a mesma coisa uma coisa que serve que representa pra gente o fechamento da válvula ABL O que é a mesma coisa que vai acontecer aqui é o fechamento

da nossa válvula as certo galera Então o que vai acontecer aqui ó e no fecha a nossa válvula átrio-ventricular nesse ponto exato aqui certo então eu vou apagar isso porque ele vai me atrapalhar explicar para você ou só recapitulando aí para gente não perder lembra que quando abre a minha válvula abre celular vai acontecer um enchimento você consegue ver aqui a pressão dele de 2 a 3 e quando acontece a contração atrial pequenos falte que vai para 5 a 7 minutos de Puro Tá certo e quando chega nesse ponto aqui ó a gente tem fechamento

da nossa válvula átrio-ventricular Beleza então é isso que eu quero que você se eu vou apagar essa flechinha que ela não me atrapalhar porém a partir desse momento a gente já sabe que a minha válvula abre lá está fechado e olha só que legal eu quero que você entenda é o seguinte tenho o meu lado esquerdo e o meu vencer a minha válvula as várias tá fechado o sangue que vai começar a sair do meu ventrículo para porta ele também tem que passar por uma pequena válvula e a nossa válvula ordem também está fechada nesse

momento tá certo Então nesse exato ponta que fechou a minha válvula atrioventricular a tampa válvula átrio-ventricular uma válvula aórtica fechada Tá certo e aí Olha só se a gente olha para o nosso elétrico aí tem o nosso complexo qrs acontecer embaixo certo GRS ele apresenta a gente representa a contração muscular Então se começa a contrair círculo que pensar começa a aumentar a pressão dentro do meu e olha só que legal o detalhe interessante é o seguinte eu acabei de falar para você que tanto a válvula atrioventricular estão fechados então eu começo a contrair o meu

ventrículo Porém não tem para onde sair não faz todas as válvulas estão fechadas Oi e aí se a gente olhar para o nosso O que que a gente vai ver aqui pessoal olha só o que acontece com a pressão que era 5 a 7 horas de Puro essa pressão começa a subir agora tá certo então a gente vai ver no nosso gráfico e essa pressão ela vai ter uma elevação bem nosso ventrículo só que se a gente olhar volume no nosso volume não altera serve eu não tenho alteração do volume Olha que bacana eu tenho

então pequeno período a pressão dentro do meu veículo sobe porque vai ter que está contraindo porém o volume não altera dentro porque eu não sai porque eu tô válvula aórtica valvular estão fechados e esse pênis que a gente vai estar falando a igreja não e ele é como se fosse nesse pequeno período aqui ó essa elevação acabou de falar aí ela vai estar acontecendo dentro desse pequeno período Zinho aqui e a gente vai dar o nome para esse período de contração a contração ISO a volumétrica Tá certo pessoal contração isovolumétrica olha só que o nome

fala para gente isso representa igual volumétrica volume que se mantém igual então é uma contração do ventrículo Porém onde o volume se mantém igual eu tenho aumento da pressão no ventrículo porém não altera o volume porque galera não altera o volume do versículo porque tá fechado tá certo e a gente vai ver que essa expressão era assim leva até esse ponto esse ponto cara ele vai representar para a gente ou abertura da nossa válvula atrioventricular e quando que a minha válvula serão minha vó morte quando você minha válvula aórtica vai se abrir a minha válvula

aórtica ela se abre só quando a pressão dentro do ventrículo consegue superar a pressão mínima tempo a porta que a pressão diastólica e vai ser dia aproximadamente 60 milímetros de mercúrio então quando a pressão do ventrículo e sair. 7 atingiu 80 81 82 milímetros de mercúrio ela supera aquela pressão dentro da horta e consegue fazer com que a válvula aórtica se abra nesse momento então aqui ó a gente tem a nossa abertura da válvula aórtica certo bem nesse pequeno ponto e aí a gente vai falar que a voz Lord que ela se abre aproximadamente a

80 milímetros de mercúrio beleza pessoal a partir do momento que abriu a minha válvula aórtica voltando aqui do nosso pequeno desenho aqui ó pessoal abriu a minha válvula ordem o sangue que está dentro da do meu veículo agora e consegue isso e lá para minha horta e vai embora para mim circulação Então a gente vai ver nesse segundo tempo agora aqui pessoal que durante a nossa sístole propriamente dita aí a gente vai ter um período conhecido como período de injeção a gente vai ver que a nossa pressão lá continua subindo ela não para de certo

ela tava em 80 milímetros de mercúrio a hora que abriu a nossa válvula aórtica porei o meu continua contra ele vai ver que essa pessoa ela chega assim de mercúrio Tá certo e aí nesse período aqui ó galera e a gente tem e esse espaço aqui é um período que a gente vai ver a minha válvula hora que está aberta Então estou injetando grande circulação Então a gente vai se chamar querido como período de ejeção é certo período de ejeção E durante o período de ejeção do ventrículo continua Mercúrio e olha só que legal agora

a gente olhar baixo baixo para nós o nosso gráfico de volume Vocês conseguem perceber que o meu volume diminui Então olha só a pessoa que falou que estava aqui em cima e ele vai começar a diminuir porque eu estou ejetando o sangue do meu veículo para minha vida do Sol E aí a gente tem um pequeno tem um pequeno detalhe aqui que a gente precisa conhecer e esse período tem digestão Eu também divido ele igual eu fiz a minha de água porém agora dentro da se então na minha Viela 36 terça terça terça a gente

fazia Sinop esse cara a gente vai chamar esse para aqui o período de ejeção rápida tá certo período de ejeção rápida porque a maior parte do do meu veículo será ejetado para grande circulação no primeiro terço da injeção já será ejetado para nossa grande circulação e nos dois terços finais desta maneira será só trinta por cento do sangue e será ejetado para nossa grande circulação Oi e aí a gente falou já agora pouco ali doce dos volumes que a gente tem dentro do nosso trigo Lembrando aqui esse volume final aqui ó a gente vai chamar

de volume histórico-social e vai ser de 40 a 50 e porém o nosso volume a gente vai ter aqui que é o volume diastólico final vai ser de aproximadamente é 110 e 120 ml Então a gente vai ver durante a injeção o bombeamento ali a contração do nosso público 60 ml de sangue serão injetados para nossa grande circulação 60 ml de sangue aí que a gente tá falando ele representa aproximadamente 60 porcento está dentro do ventrículo então a gente chama esse sessenta por cento de fração de ejeção é certa fração de ejeção ventricular é aproximadamente

sessenta por cento do seu volume ou seja 70ml se tinha 110 220 E sobra 40 50 quer dizer que aproximadamente 170 ml de 110 120 mil trezentos e sessenta por cento fração de ejeção ventricular aproximadamente sessenta por cento importante que quando a gente fala de é insuficiência cardíaca fala de fração de ejeção normal conservada ou diminuir tá bom bom pessoal Então a partir desse momento aí a gente já entendeu mais uma coisa digitamos o sangue para grandes situação beleza aí se a gente continua olhando aqui para o nosso gráfico da pressão larga ó ele começa

a ter um descenso a pressão dentro do meu ventrículo começa a cair e se a gente olhar para nosso nossa eu acho não da galera que representa para a gente a repolarização ventricular Então se está regularizando veículo está relaxando certo e se ele está relaxando e começa a rir a pressão e E aí ela começa a cair até chegar nesse pequeno ponto aqui ó Vai representar para gente o fechamento da válvula aórtica certo então feche a válvula aórtica EA gente vai ver que o fechamento da válvula aórtica e vai acontecer aproximadamente milímetros de largura que

estiver dentro do nosso ventre beleza galera e a partir desse momento que a gente vai ver aqui um descenso da nossa pressão arte da da nossa pressão dentro do nosso ventrículo Tá certo a pressão dentro do nosso agrícola começa a diminuir até voltar a uma de 2 a 3 milímetros de mercúrio porém eu quero que vocês têm nesse momento aqui ó que a gente tem esse descenso da nossa pressão dentro do nosso trigo Lu eu tenho novamente aqui galera a minha válvula a ordem fechada minha válvula a circulação também está fechada nesse momento tá certo

então se a gente olhar para esse para o gráfico da pressão vem porém o vô não altera então eu quero dizer Diminui a pressão intraventricular porém não altera o volume e esse período que a gente tem aí representado eu vou desenhar aqui ó e seria esse aqui galera a gente vai dar o nome a gente vai chamar esse terceiro como período de relaxamento um relaxamento ISO volumétrico Ah tá certo é igual a contração por encontrar né ali estava contraído aumentando a pressão porém não alteravam o volume agora que está a acontecer está relaxando diminuindo a

pressão ele foi o volume não altera então eu tenho um relaxamento isovolumétrico e é assim que a gente vai ver esse gráfico a partir de agora galera a gente consegue ver esse gráfico de uma forma diferente aí o que acontece a gente vai ver que a nossa pressão dentro do veículo ela diminui até aproximadamente dois a três Mercúrio Tá certo esses 2 A 3 milímetros de mercúrio aqui representar para a gente agora a abertura da válvula átrio-ventricular acerto da válvula atrioventricular e aí começa novamente um novo período de o celular então quando a gente fala

de injeção IM pressões intraventriculares são essas que a gente precisa conhecer então quando abre a válvula Acre falar que uma pressão de 2 a 3 milímetros de mercúrio quando tem a contração do nosso Acre essa pressão sobe para cinco a sete até o momento que fecha a nossa válvula átrio-ventricular aí Eu começo ter a contração começa a promover a o aumento da pressão dentro do ventrículo porém não altera o volume tem a nossa contração isovolumétrica quando a pressão dentro do atingir 80 milímetros de Marcos e é superior a pressão dentro da nossa aorta pessoal abre

a nossa válvula aórtica beleza e aí a gente inicia o nosso período de injeção a pressão dentro do meu até sem mercúrio e agora o volume começa a diminuir a gente vai ver que a gente tem o período de injeção setenta por cento do volume ventricular ser injetado no primeiro terço e trinta por cento do volume ventricular injetado nos outros dois terços finais certo e aí a gente vai ver aqui a gente tem durante a nossa rejeição 70 ml de som sem vegetal ou seja uma fração de ejeção de sessenta por cento até o momento

que começa a repor alisar ASF E aí o que que vai acontecer quando a pressão dentro do meu ventre pote sempre procuro fecha a nossa válvula ordem 3 aórtica EA do vendedor está fechado a isso que a gente vai ter um descenso brusco da pressão dentro do ventrículo porém o volume não altera Tá certo então a gente vai ter esse período conhecido como relaxamento isovolumétrico cai a pressão no ventrículo porém não altera o volume até o momento que a pressão caia fonte de chegar a 2 A 3 milímetros de mercúrio que é o que representa

para a gente ou uma nova abertura da válvula atrioventricular e um novo ciclo começa aí acerta o pessoal então basicamente é assim que acontece eu sei que ficou uma bagunça aqui só para facilitar um pouco a vida de vocês lá vamos só desenhar o vermelho então das pressões entra é atriais E ventriculares aí que eu quero que você Sara serve acho que é mais fácil da gente esse carinho aí então foi isso daqui ó Tá certo a gente tem algo mais ou menos assim O que foi o que eu fiz mostrar para você bom então

o que que tá a gente conseguiu ver aqui pessoal nesse pequeno ponto quando abre a válvula lá a gente tem uma pressão de 2 a 3 milímetros de mercúrio nesse pequeno ponto aqui quando eu tenho a contração lá a minha um dia a pena elétrica dos meus essa pressão ela sobe para cinco a sete horas esse ponto aqui ele vai representar para a gente ou fechamento da válvula átrio-ventricular certo e aí a gente tem o que aqui a gente o aumento da pressão do nosso veículo porém o volume Não se alterava lembro Elas têm aqui

a contração isovolumétrica essa contração ela acontece até atingir 80 milímetros de mercúrio representa para a gente abertura da nossa válvula aórtica aí a gente entra no nosso período de injeção veja que a pressão continua subindo até o mercúrio e eu tenho a ejeção do meu sangue 70 ml de sangue serão injetados setenta por cento no primeiro terço da injeção e trinta por cento nos outros dois terços Lembrando que a fração de ejeção é de 60 certo aí começa o relaxamento do meu ventre qo certo e começa a relaxar repolarização ventricular a pressão dentro começa a

cair e até atingir a cura que representa para a gente o fechamento da nossa válvula aórtica E aí o que que acontece como válvula aórtica e as fechadas a gente vai ter um descenso da nossa pressão e entrar regular porém a nosso volume não se altera certo e aí então a gente vai ser o período de relaxamento isovolumétrico beleza galera e aí até chegar a esse. O que é dois a três minutos novamente e representa para a gente abertura da nossa válvula átrio-ventricular Tá certo então assim a gente tem as pressões sempre do nosso ventrículo

e toda a injeção aí beleza e só para a gente terminar a última coisa sabia aí a gente vai entender bem fácil ele é o seguinte as pressões dentro da nossa aorta aorta ela seguem basicamente expressões do nosso ventrículo que a gente acabou de sair certo então de novo certo então todo esse período que acabou de falar aqui ó Oi e aí a gente vai entender vocês vão ver no gráfico é uma pequena linha que vai estar tracejado certo ela vai estar tracejada desse jeito e aí ela vai fazer isso daqui ó o que acontece

pessoal a nossa pressão aqui pra gente representa nossa pequena linha tracejada a pressão dentro da nossa aorta Tá certo daqui da nossa artéria aorta se vocês olham durante a nossa diastro a pressão da nossa horta começa a cair até um só que legal até chegar 80 milímetros de mercúrio já falou que representa o que para gente aí ó 80 milímetros de mercúrio de representa a abertura da válvula até circular depois a nossa pressão entrar agora ela dá um salto para 120 MM de largura e o mesmo acontece dentro da nossa aorta a nossa horta tá

um solta uma pressão dela para sempre 21 se tiver puro Aí pessoal quando a gente tem um pequeno fechamento da nossa válvula aórtica er100 Nessa altura aproximadamente 100 milímetros olha só é uma pequena é curvatura de aumento de pressão da minha horta a gente vai dar nome Zinho fissura a beleza eo por quê que acontece rapidamente aí pensa aqui É nesse momento de injeção pessoal tem a nossa horta com a sua raíz o que acontece durante a nossa a valva aórtica aquela bolinha similares aberto César está aberta sangue do meu ventre por está indo para

a ordem para agradecer porém bate a parede da esse sangue ele começa a voltar sentido o nosso ventrículo certo o que que acontece quando você saber se choca a nossas válvulas e a ótica que está aberta ele promove fechamento dessa vasinha a ordem aqui então nesse momento a minha voz ela vai fechar Então pensa que sempre foi passeio na parede e começa a voltar sentir ao meu ventre então na hora que eles volta ele choca contra a parede dessas minhas valvas aórtica e fecha a minha vó morde só que o sangue na hora que ele

fecha a válvula bate tomar um pequeno puxo na raiz da minha horta serviço pequeno pulso na raiz da minha horta Vai representar para a gente essa pequena pequeno aumento ligeiro da minha pressão por aí depois já começa a cair novamente ali Tá certo então é isso que representa a nossa incisura tá certo pessoal então basicamente E é isso que eu queria mostrar para vocês aí tá certo viu só para terminar a nossa aula a gente vai ver que a gente também som complete os nossos sons cardíacos tá bom pessoal serão representados B1 e B2 a

gente chama de primeira agulha e segunda bulha cardíaca Então a gente vai ver nesse B1 e B2 nada mais é do que aqueles que a gente coloca o expresso na pessoa a gente vai escutar então o b u a gente vai ter o primeiro filho escuta ele vai representar para gente fechamento das nossas válvulas atrioventriculares e o b2 Vai representar para a gente dentro da valva pulmonar e aórtica atrioventricular e E esses são os Card também vocês vão ver que tem algumas outras situações existem B3 e B4 B3 pobres biológicos em algumas outras situações de

quatro já é patológica certo porém basicamente é isso aí e agora que a gente dar estão lá para o nosso diagrama de ter certo olhando aqui de novo esse carinho aqui tá que o nosso diagrama de níveis a gente consegue ver que desenhou a gente consegue olhar na nossa tela tá certo a gente consegue ver tudo isso daí galera porém de uma forma mais simplificada separando linha por linha a gente consegue deixar mais fácil entendimento Tá certo eu não sei se ficou tão claro para vocês aí beleza então aqui no caso é vocês quiserem olho

é basicamente é vocês vão ver aí a gente tem então a linha de pressão aórtica a linha de pressão arterial o volume dentro dos nossos ventrículos Tá certo a gente tem a pequena curva de pressão popular e a nossa eletrocardiograma serve a gente tem fonocardiograma até o que representa a ver que ele falou certo né Tá certo então galera é basicamente isso que eu tinha para falar com você é Espero que tenha ficado claro essa aula 1 é entendida assim alguma dor de barriga chamar pode me chamar e chamar mesmo falar Pode tentar tirar pode

falar muito bem Valeu galera obrigadão aí