Aula de princípios de Oclusão Rodrigo

E aí o Olá pessoal eu espero que seja tudo bem a pedido do Professor Alfredo coordenador da nossa disciplina de Cardiologia a gente vai conversar hoje nessa aula extra respeito de princípios de oclusão voltados Claro a princípio de oposição ao ontologia de um modo geral e verificando algumas particularidades voltada para o universo da prótese dentária ou a gente vai rever brevemente algumas coisas que você já viram na disciplina de algum uso parte azul com professor Raphael no segundo ano e apresentar alguns novos conceitos primeiro de tudo qual é o papel da oclusão na odontologia em

dia sabe que nem tudo eu não tô logia como as discussões sempre bom de Dólares Posso explicar pela oclusão mas o Com certeza ela vai estar sendo o fundamento da proteção da odontologia a base dos nossos tratamentos desde tratamentos reabilitadores até a preservação todas as especialidades em especialidades como harmonização orofacial vão ter um papel da oclusão retida na sua atuação bem e na nossa área de prótese dentária e fica ainda mais Evidente nós precisamos conhecer Quais são os princípios de oclusão de uma pessoa que tem uma dentição completa para que quando a gente tiver executando

uma reabilitação Protética entre consigo devolver aqueles princípios de uma usam ideal para a gente pára para pensar no que que é oclusão oclusão de maneira simplista é o ato ou efeito de fechar o cerrar os dentes a maneira como a maxila se relaciona com mandíbula através dos contactos dentarios durante a função da mandíbula só que na verdade é muito mais do que isso é discutindo conhecido de conclusão que a gente vai entender como que a gente é bonito um paciente vittar nessas condições pode ser de tem perda dimensão vertical paciente que tem mordida cruzada anterior

o paciente tem o pênis condensação posterior como que a gente sai de uma condição dessa natureza e reabilita esse paciente como que a gente pega esse paciente que está debilitado odontologicamente e faz ele ficar um nível próximo um paciente saudável ao paciente que tem a boca como vocês mas dentição completa pode não ser perfeita tem alguns detalhamentos e esmalte mente no tecido periodontal Mas uma coisa extremamente satisfatória harmônica como que a gente sai daquele cenário patológico para um cenário fisiológico é esse os pontos que a gente vai discutir na data de hoje oi pra poder

entender como que eu saio de ao que tá ruim para Alto está bom Como que eu vou devolver saúde para o paciente o pão como eu vou estudar se ele tem ou não saúde interoclusal eu primeiro precisa entender como uma oclusão dentária deve ser é preciso compreender que há três tipos de oclusão nós já vimos comentado isso brevemente alguns encontros presenciais mas aqui a gente vai tentar esclarecer esse ponto algum usam e vezes a gente seguir o mapa avaliar todas as maneiras todas pessoas de maneira igual a gente vai esquecer esse conceitos antigos e vai

pensar numa usam individualizada cada princípio de oclusão aplicada a cada indivíduo a gente vai estudar o razão de cada paciente a maneira individualizada sem fazer uma comparação uma relação necessariamente com outros casos e a gente vai entender que quando a gente começa a olhar para cada um devido ele pode ser uma confusão primeiramente e fisiológica tem alguma usam ideal não você pode ter pequenas imperfeições oclusais ou seja um contato prematuro um ambiente com um torque superior ao dente uma logo a uma recessão gengival alguma fratura de esmalte alguma trinca você vê algum dente de ouro

vertido você tem imperfeições mas todas as imperfeições todos os dentes os elementos dentários eles estão se relacionando em harmonia o paciente não tem nenhuma patologia oclusal ele não tem mobilidade ele no tempo fração ele não tem nenhuma atenção significativa não tem erosão significativa é uma conclusão que está funcionando muito bem pode não ser perfeita mas ela não é patológica ela não tá trazendo nenhum prejuízo ao paciente essa coisa fisiológica que a Ampla maioria das pessoas têm incluindo vocês mesmos a maioria de vocês mesmo que tem usado aparelho ortodôntico depois do tempo dos se for secar

usam detalhes a gente vai contar um contato vai encontrar o contato prematuro e não causa nenhum problema tudo ele vai encontrar um dente divertido um dente mais afastado do dia sente sem nenhuma patologia sem trazer nenhum malefício à sua oclusão então é uma confusão que não é perfeita mas ela também não é patológico é uma conclusão fisiológica o contrário da solução fisiológica é justamente o busão patológica quando os problemas oclusais três reis agora eles não são insignificantes eles causam a desarmonia no sistema oclusal bom então paciente sem perder seu posterior ele tem mobilidade para usar

ele tem a difração ele tem atenção ele tem razão ele tem que dar sinais de Patologia cruzam naquela oclusão Então aquela oclusão ela já não está mais saudável ela é imperfeita aí é patológica Eu Não Posso manter o meu paciente dessa forma enquanto não cruzam fisiológica eu não deveria fazer nada para mudá-la Ou seja já é uma oclusão que tá funcionando muito bem alguns outros zoológicos já é um time que tá ganhando uma coisa patológica não usa patológico é doença eu preciso alterar essa conclusão para poder devolver saúde meu paciente e para eu sair do

estado de Patologia para o estado de saúde aí sim eu vou me guiar por princípios princípios de uma oclusão ideal Tá bom então entendo que oclusão ideal ela não é superior por exemplo uma função fisiológica tá E é muito provável que ela devolver uma oclusão ideal por exemplo forças mastigatórias um sorriso dentários pelo próprio desgaste que ele tá do uso rotineiro ele mentalmente aquele paciente que hoje sai do consultório uma oclusão ideal a gente reavaliar ele pode três meses 6 meses 1 ano dez anos ele vai ter uma posição fisiológica para encontrar imperfeições a sua

boca mas nada patológico é uma oclusão ideal lá né superior a uma conclusão fisiológica Mas ela é os princípios e vão reger a transformação de uma ilusão patológica numa conclusão saudável para me guiar para sair desse universo fusão patológica eu medinho pelos princípios de uma oclusão ideal Quais são esses princípios como vocês já viram todos eles com professor Raphael no passado nossa ideia que ia fazer uma lembrança sobre eles a gente tem princípio de uma relação maxilomandibular correta uma dimensão vertical de oclusão compatível com o sistema quando o paciente concluir a nossa ideia que essas

forças oclusais em direção os dentes que existam contatos oclusais posteriores bilaterais e simultâneos e também tenhamos Dias anteriores tanto lateral ponto produziu a gente vai ver cada um desses princípios de oclusão ideal o primeiro deles é sobre a relação maxilo-mandibular correta como nós comentamos um momento anterior e uma aula presencial existem praticamente dois grandes grupos de maneiras com a maxila se encontra com a mandíbula o mais comum eo mais habitual de todos exatamente a NH máxima intercuspidação habitual bem ela relação que se apresenta quando a gente morte do momento que a maioria dos nossos dentes

da maxila se encontro a maioria de dentro da mandíbula Nós estamos uma posição de máxima intercuspidação Essa é a posição mais fácil ser reproduzida como que faz para reproduzir MH quando o paciente morder Qual é a posição que o paciente está mais habituado porque o paciente mastiga MH nós mesmos mastigamos MH falamos em BH Vivemos em RH Então essa é a posição maxilo-mandibular mais utilizada e a mais resistente e a mais confiável porque ela é muito fácil de verificar se está certo ou não paciente mordeu errado começou pegar só um dente Deus é mais não

eu sei que esse paciente não está mordendo de maneira correta tem um para eu checar MH tudo que tem que fazer ela tem um carbono é muito fácil saber se eu passei está mordendo bem ou não não sempre que eu vou fazer uma reabilitação Protética a minha primeira edição escolha é reabilitar e li NH quando que eu não posso reabilitar na NH quando ela não existir por exemplo no caso da prótese Total paciente desdentado viu não tnha não tem dente na boca sem dente CNH estão com dmh não existir ela não será usada como referência

ou e quando ela existir mas não for confiável como nos casos da fusão patológica Poxa CNH só uma questão de morder e ao morder o paciente tem mobilidade de um Band paciente temperatura de outro dente posso a gente tem lesão de aplicação lesão de erosão causados pelo contato dentário eu esse contato dentário advindo da NH ele não é confiável então eu não posso seguir ele na reprodução E se eu não posso me basear nos dentes ainda já é uma posição dentária a outra opção passivo de ser utilizada é a relação cêntrica por diferente da NH

que eu preciso ter dente na boca a relação centrica a nossa existe uma coisa que você tem articulação Em que parte do princípio que todos temos articulação e você não tem articulação sem problemas muito maiores do que ausências dentárias CNH a relação cêntrica ela vai nos dizer um pouco um deles mandibular está numa região mais anterior superior da fossa mandibular com o seu disco devidamente interposto entre o que é possa eminência e o que é com turma de voar essa relação de MH por muito tempo ela foi considerada na relação Ortopédica Ou seja que essa

seria a posição ideal do Conduru deveria se apresentar Mas isso não é verdade está em relação cêntrica não traz mais eficiência mastigatória não traz mais conforto não previne Dores em Tais dores musculares Dores articulares e não é superior MH a gente usa a relação cêntrica simplesmente quando MH não pode ser utilizada isso aí nega pudesse ser utilizada é ela que vai nos guiar Ela será o carro-chefe mas é cenário que o paciente não tem deles o apresente os contatos sentados está causando problemas dele tem que vai se relacionar pela relação cêntrica e ao reabilitar um

paciente relação cêntrica ou seja posicionando o côndilo mandibular uma fossa como vocês viram compressor Rafael as técnicas para poder fazer isso e os dentes acabam se encontrando também mas eu gosto da são o bastante tem uma terceira um terceiro tipo de relação maxilomandibular e a oclusão em relação cêntrica observa que tanto MH contém RC o paciente já apresenta ele já nasce dessa forma a oclusão relação cêntrica sou eu que forneço para o meu paciente quando que o fornecem oclusão relação cêntrica e quando eu faço uma reabilitação em relação cêntrica ou seja o côndilo tá lá

no lugar que deveria estar e quando o conde está naquela posição eu mexo nos dentes no meu paciente então eu combino as duas coisas tá novamente capitulando vou fazer reabilitação do paciente qual posição que eu escolho sempre que possível MH porque ela é mais simples ela é mais confiável e ela é mais presente Se eu não puder usar o ela não for confiável eu uso relação cêntrica ao combinar as duas técnicas eu devolvo oclusão em relação sempre quando o paciente nenhum dos três tipos de relação maxilomandibular é superior ao outro os três você vai chegar

no bom resultado das três maneiras você vai produzir um bom trabalho do seu paciente e a MH é nosso carro-chefe porque ela é mais confiável EA mais simples de ser executada bom então ao tomar a decisão de qual relação ao utilizar uma olhar a boca do eu paciente Poxa eu tô representando só um dente que ele perdeu dois dentes que ele perdeu é só a bateria anterior ele tem mordida posterior segurada e tem dimensão vertical tá tudo certo é só um dente que ele perdeu a NH satisfatório vou reabilitar NH agora nesse caso NH dele

não é satisfatório morder MH ele quebrou os dentes teve mordida cruzada perdeu dimensão vertical então é a CNH não é confiável mesmo esse paciente tem um dente na boca é minha galeria Não Serve eu vou reabilitá-lo em relação cêntrica e em seguida ele tem que fazer avaliação da dimensão vertical de oclusão compatível com o sistema a dimensão vertical como vocês virem para o total é a altura do terço inferior da face do nosso paciente gente tem que observar essa dimensão embora seja uma avaliação externa do rosto do paciente dividindo ele intersos a gente observa uma

similaridade versão anterior terço médio terço inferior da face essa dimensão é dado pelos dentes principalmente presentes posteriores ausência dos dentes posteriores causa a perda da dimensão vertical e paciente ficou com aspecto envelhecido um aspecto interiorizado da face reduzido Então eu preciso restabelecer essa altura 200 posteriores embora eu esteja trabalhando dentro da boca o reflexo desse resultado dentro da boca eu vejo fora da boca eu vou fazer uma cresce nos dentes modificação do a questão dos dentes principalmente posteriores até que eu atinja essa dimensão vertical até que o meu terço inferior da face seja combatido com

os outros terços faciais terço médio ter superior e na sequência vou fazer uma avaliação sobre as forças oclusais a ideia que as forças direcionadas no longo eixo dos dentes tá porque como a gente pode ver os dentes os dentes posteriores por exemplo eles têm as raízes projetadas nas bases ósseas para receber força do Danilo vertical a nossa ideia Justamente que a ponta de cúspide de um dente antagonista conhecida com a fossa porque juntamente as cores recentes são transmitidas no longo eixo das raízes então elas vão ser transmitido de maneira saudável ligamento periodontal por um osso

alveolar e vai trabalhar essas folhas de maneira fisiológica colaborando para o turnover ósseo e para manutenção do sistema solar satisfatório do momento que os dentes posteriores posteriores começa a receber força de curso de contra cuspe a força não logo eixo os oblíquos forças horizontais eu tenho aí o maior de fatura uma hora de problema os meus eles então como devem ser esses contatos os contatos dentais se você já me viram falando os contatos posteriores são fundamentais para uma rede missão vertical seus dentes posteriores mais bem posicionados para receber os impactos mastigatórios Então a nossa oclusão

deve começar com a presença de contatos oclusais posteriores bilaterais e simultâneos porque se eu tiver acusam só de um lado só tiver encostando um dente posterior de um lado Operandi só uma bateria de um lado o que eu encontrei acontece eu tenho pivotamento articular eu tenho no lado contralateral um problema articular porque eu não tenho sustentação dos meus bens para minimizar um pacto da articulação dentro da fossa mandibular eu não tenho os meus em sustentando a dinheiro dimensão a fusão Então eu preciso ter contatos posteriores eu preciso ter bem e posterior na boca o meu

paciente pré-molar para trás e esse tem que ter em contato simultâneo ou seja os dentes encostam ao mesmo tempo na boca do meu paciente ta bem tanto dentro do lado direito quando os dentes do lado esquerdo contatos posteriores bilaterais e simultâneos assim e acusam a dimensão vertical é sustentada e eu não tenho Impacto e pivotamento do movimento articular e quando eu for então vai ficar acusando meu paciente eu vou estar lá a próxima paciente quando eu for batendo carbono o que eu preciso encontrar em NH justamente isso aqui Principalmente quando eu somando bastante a brincar

fechar a boca eu preciso que os meus dentes eles têm posteriores em um ponto de contato pontos contato um custo de específicas nos dentes inferiores às custas de trabalho são os dentes dão suas cúspides vestibulares e dos dentes posteriores são as cúspides palatinas Então eu tenho uma situação de que a cúspide vestibular dos dentes anteriores banco Justamente a pena fossa Central dos dentes superiores e as cúspides palatinas dos dentes superiores concluem Justamente na fossa Central dos meus dentes inferiores ou seja aquela relação de vertical contra vertical com força sendo transmitidos por longo eixo descendentes e

absorvidas de uma maneira bastante fisiológico e satisfatória pelo elemento dentário é só aqui a boca não vive só de dente posterior o dente posterior ele tá sendo o principal elemento entendendo forças verticais para mastigar os alimentos os dentes posteriores ó segurando a dimensão vertical do meu paciente eles são fundamentais só que ele sofre estão projetados para receber em forças verticais e o a mente não só abre e fecha a boca no sentido vertical apenas a gente faz movimentações com a nossa mandíbula em outros sentidos para aprisionar e abocanhar o alimento a gente faz movimento oblíquo

a gente faz movimento de lateralidade durante o processo do segundo criatório Então eu preciso de dentes e tem uma outra projeção outro posicionamento radicular para receber essas forças e esses dentes são os dentes anteriores os dias anteriores eles vão participar de relações dinâmicas da nossa boca de lateralidade uma corrente lá qualidade pro lado de trabalho eu lado que realmente está se mexendo os dentes e o lado de Val o seu lado contrário Então quando eu mexo o meu queijo para direita o lado de trabalho eu lá do lado da direita para como eu que está

se deslocando nesse trabalho tem que ter dia canino de um grupo ou seja o meu caminho que está movimentando esse trabalho se ao fazer lateralidade direita eu tenho algum contato do lado esquerdo da boca significa que esse lado esquerdo que o lado do balanceio eu tenho uma uma interferência nessa desoclusão e aqui eu preciso resolver eu não posso entregar uma prótese que ao fazer uma determinada lateralidade ou seja o lado do trabalho no lado de balanceio eu tenho contatos prematuros Então tem que intervir nisso eu tenho as relações maxilares estão de lateralidade para um lado

e para o outro eu tenho para a frente no colo tem um dia de protrusão com os meus dentes anteriores são encostam e os dentes posteriores não encostam a ver a protrusão alcançar o meu queixo para frente algum pré-molar algum molar Está encostando prematuramente e eu vou gastar Lu bom então é lateralidade o lado de trabalho é o lado para o qual a mandíbula se movimenta o lado de balanceio ou lá do posto onde a susto diz não se encostam e há dois tipos de lá da amizade a lateralidade pelo canino ou seja só o

canino que encosta e a atividade em grupo do qual canino e mais alguns dentes vão se encostar meu precisa ser todos os dentes pode ser só o Cândido e o primeiro pré o canino e o bolar o canino e os dois pés não tem problema nenhum é simplesmente em grupo porque o canino e mais algum dente mas não precisa que todos os dentes posteriores encosta é a ideia desses dias maternidade quantos Essa teriores é justamente para absorver essas cargas horizontais e oblíquos disse que o posicionamento da estrutura articular do osso alveolar não é vertical e

horizontal e eu lhe é mais favorável ele saber esse tipo de movimento o melhor dente para poder fazer isso é o que ânimo porque nossa raíz mais larga ele é nosso osso mais compacto o osso para o meu lá em volta do dente canino e ao fazer uma desoclusão pelo canino eu tinha uma diminuição da atividade eletromiográfica dos músculos da mastigação Então os meus músculos da mastigação eles são menos exigidos ao fazer águia canina em onde só o canino Encosta a vestibular do canino inferior encosta somente na palatina do canino superior paciente vezes bloco que

eles param dos lados e os demais dentes da boca não encosta o mais uma lateralidade passa é de um lado e só o caminho daquele lá daquele conjunto de caminhos do lado direito ou do lado esquerdo encostos de mais vezes não tem uns contato bom então a fazer dia canina todos os meus dentes posteriores tanto o lado de trabalho quando o lado de balanceio reparem que eles não se encostam ao momento que o caminho começa e mexer eu tenho uma desde oclusão da boca tanto de um lado quanto do outro tá bom o que pode

ser diferente da Guia canina é a função em grupo pa por que que ocorre função em grupo principalmente no paciente tem uma atividade para funcionar com bruxismo muitas vezes o canino se desgasta E aí outros dentes começam encostar durante o movimento de lateralidade se o meu paciente não tem nenhuma patologia com o sal não tem nenhuma queixa percussão em grupo não é uma disfunção vão problema tá mas quando eu estou reabilitando eu paciente eu vou fazer sempre alegria canina canto eu na próxima do colega Naor tu porque ela é melhor Cadê em grupo é necessariamente

posso a gente pode ser alguém grupo e viver perfeitamente feliz a gente utiliza guia canina em relação detrimento da de grupo porque é mais fácil para eu dentista fazer para natureza desgastar os dentes e criar com seus grupo Ok mas quanto tá fazendo uma prótese para que todos os dentes posteriores aqui pelo menos mais um dente posterior encoste do exato segundo tucaninho Costa recebendo a mesma força o pneu recebe é muito difícil de eu fazer isso artificialmente vá é muito mais fácil me preocupar em fazer só o canino encostar tanto na prótese continuar todo dia

por isso que a gente da preferência na confecção de guia canino Mas vai encontrar no paciente com grupo desde que não tem nenhum sinal de Patologia e está absolutamente harmônico absolutamente fisiológico e nenhuma intervenção deve ser feita e na grupo que vai acontecer Olha só comem grupo canino se mexe no lado de trabalho um pré-molar molar ou pré-molar elmolar também vamos encostar mas o lado de balancei balancei o Continua sem Encostar se tiver um contato do lado de balanceio seja pela função grupo seja pela função canina Eu tenho um contato prematuro que eu preciso ajustar

Caso esteja intervindo na prótese elas exista a presença de alguma patologia com sal é de um lado quanto do outro bom e essa questão de que dente encosta para que movimento são justamente as situações que a gente vai discutir sobre as guias desilusão e elas são por pensa reabilitação para que não tem uma agressão o sistema estomatognático ou se a gente sabe que os dentes posteriores eles recebem melhor forças verticais e os dentes anteriores você bem melhor essas forças oblíquas horizontais estão cada bem que vai receber o seu papel novamente o paciente tem uma função

uma oclusão fisiológica e apresenta uma função em grupo apresenta um contato prematuro mas isso não tá usando nenhuma patologia nele não tem para quem teve não existe mais aquele de desgaste profilático ortodontia preventiva nada disso tá bom se é fisiológico não há problema nenhum mas na patológica não pode tá querendo devolver saúde os princípios de oclusão eles vão caminhar para a gente tem a Justamente a nossas guias podem anterior ou um relacionamento deles anteriores desde o cluindo os nossos dentes tá bem e teve um nossos dias caninos um lado para o outro a nossa guia

para outros Iva sendo caminhada pela bateria interior dos dentes que pode dizer Central A canino mas com certeza e principalmente pelos incisivos centrais estão os meninos vão guiar as lateralidades e os incisivos os movimentos anteriores e a nossa função ou Nossa protrusão também pode ser só pelo Central pelo Centauro pelo central e lateral ou pelo Central lateral do cândido Tá bom mas o Central tem que estar envolvido na confusão e ao fazer a produzam a mesma situação somente a bateria anterior tem contato dentário 200 posteriores eles ficam livres de qualquer contato Oi e aí eu

tenho a dia anterior no qual é o realizada produzam todos os meus demais dentes posteriores deles ao clube o NH e protrusão e Esse princípio de que dente encosta Em que momento eles referem a oclusão mutuamente protegida desde anteriores com posicionamento e uma estrutura radicular no posicionamento ósseo mais favorável receber forças excêntricas Ou seja no paciente está deslocando o queijo para um lado para o outro para frente e os posteriores com uma melhor estruturação para receber forças verticais Ou seja quando o paciente Fecha a boca então oclusão o totalmente protegida dentes anteriores protegem os dentes

posteriores durante os movimentos excursivos mandibulares e dentes posteriores protegem os dentes anteriores e movimentos verticais bom então quando eu vou fazer avaliação do meu paciente se eu tiver alguma coisa diferente disso eu tenho uma interferência oclusal em contato prematuro que tá impedindo a minha mandíbula de fechar corretamente ou seja faço a NH mão meu paciente Fecha a boca encosta no caninho eu faço a lateralidade de direita encosto molar do lado esquerdo eu tenho uma interferência e essa precisa alterar porque eu não posso colocar uma prótese na boca do meu paciente devolver uma reabilitação Protética ou

uma interferência oclusal bom então é sempre vai chegar meu paciente do mordendo fazendo as oclusão pelas autoridades olha um contato tá fazendo atualidade direita e hora do lado esquerdo como tem um contato prematuro esse contato precisa ser alterado porque ele impede eu passei de fechar a boca e para que ele fecha o primeiro a boca e vai deslizar até conseguir encostar e ele tem fechamento completo da boca e observe que esse contato me ou fechamento oclusão essa é uma conclusão que a gente vai já vai vendo sinais patológicos ou mordida cruzada posterior na na outra

foto do outro lado da boca tiver mobilidade desgaste eu ia precisar resolver as interferências uma nossa reabilitação a gente vai marcar elas e justamente levaram desgaste das estruturas que não deveriam existir anteriores ou dentro anteriores Olha que curso de tá encostando o dente superior os vestibular a gente sabe que a curso de principal é a palatina Não quando eu vou entregar uma próxima paciente quando eu vou fazer um estudo da oclusão seja uma reabilitação de dentística e prótese fixa PPR PT eu vou fazer primeiro ajuste NH eu vou mandar meu paciente mordeu carbono e o

que que eu espero que Observe observar contato nos dentes posteriores bens anteriores limpos de contato e principalmente pelo menos um contato em cada dente ou pelo menos em cada ponta de cúspide sendo elas principalmente dentes posteriores as iguais e o das anteriores aos vestibulares e em seguida e eu vou fazer a justamente fazendo a oclusão eu paciente mandando me morder tem um contato aqui no meu lateral tá só mordendo a MH abrindo e fechando a boca tem um contato no meu lateral eu sempre não deveria existir eu vou lá e desgaste contato que não deveria

existir e na sequência vou fazer o ajuste das lateralidades eu vou colocar os carbonos região posterior eu vou fazer uma paciente movimento ao queijo para um lado e para o outro o que que eu espere e somente os caminhos encostem e os dentes posteriores eles ficarem libertados de qualquer interferência a Ah e não verbo pelo canil Ou pelo menos a função em grupo do lado de trabalho tudo bem mas do lado de balancei não pode ter nenhum contato Oi e aí eu vou fazer também as avaliações em protrusão fazendo conclusão encosta nos dentes posteriores eu

paciente Poxa tá encostando lente posterior justamente da prótese sobre implante que eu estou projetando nele então eu tenho que reduzir essa próxima implante porque eu sei que nesse movimento os dentes posteriores não deveriam orgulho Olá tudo certo Pessoal esse aqui é um foi uma aula mais rápida prende relembrar aqueles conceitos que você estiver na disciplina de oclusão com professor Raphael bom peço que vocês faz atividade eu fico à disposição para vocês enviarem as suas questões até o nosso encontro presencial tchau tchau tchau