"Aula de Anatomia do Sistema Cardiovascular: Coração"

[Música] nesse vídeo vou começar um pouquinho com vocês sobre a anatomia do coração principais estruturas do coração quando a gente começa a falar então sobre qualquer estrutura primeira coisa que é importante a gente lembrar é a posição anatômica tá então primeiro a gente tem que lembrar a topografia e depois o posicionamento Felipe Qual a diferença entre topografia e posicionamento topografia significa aonde o órgão se localiza no corpo humano então toda vez que eu penso Na topografia do coração eu penso no meu mediastino então ele fica localizado na minha caixa torácica ou seja na minha cavidade

torácica posterior ao sistema anterior a coluna torácica e entre os pulmões Beleza então tá então ele tá localizado no mediastino agora como ele se posicionamento e é aí que vai entrar Exatamente esse videozinho essa animação que eu coloquei para vocês ele está exatamente em posição anatômica ou seja ele tem um formato triangular na base superior e centralizada e o ápice inferior e a esquerda então quando a gente pensa nas principais estruturas anatômicas o que a gente pode perceber que o nosso coração na verdade ele vai ser formado por quatro câmaras cardíacas então o nosso coração

vou até colocar ele aqui para dar uma voltinha para a gente dar e dar uma visualizada nele o nosso coração ele é formado Então por quatro câmeras cardíacas e ele vai ter é a grande função de bomba né Felipe Mas ele tem função só de bombear sangue não ele tem função de bombear e distribuir sangue para duas importantes circulações que a gente chama de grande circulação e pequena circulação a grande circulação é a circulação feita entre o coração e o corpo com a finalidade de levar sangue oxigenado para todos os tecidos e retirar gás carbônico

de todos os tecidos e a pequena circulação Como o próprio nome já diz pequena circulação porque porque entre o coração e os pulmões como os pulmões eles ficam localizados ao lado do coração então os vasos que vão para o pulmão que voltam para o coração são vasos pequenos qual é a finalidade dessa pequena circulação ou circulação pulmonar na verdade levar o gás carbônico de volta para os pulmões e depois trazer o oxigênio de volta exploração e assim então a gente tem um fechamento do nosso ciclo entrego oxigênio para os tecidos retira o gás carbônico dos

tecidos deixa o gás carbônico nos pulmões pega o oxigênio nos pulmões e assim a gente vai fechando então o nosso ciclo só que como a gente pode observar aqui no nosso coração rodando a gente vai perceber que na parte superior do coração a gente vai encontrar então essas bolsas maiores que são os nossos átrios e nos átrios Então a gente tem acesso de alguns vasos Qual é a regra de funcionamento do nosso coração do nosso sistema cardiovascular todo sangue que chega no coração sempre chega nos átrios através de veias então anota aí todo sangue que

chega no coração chega nos átrios através de veias Então o que a gente consegue observar aqui as duas câmeras cardíacas superiores o nosso átrio esquerdo e no nosso átrio esquerdo a gente vai observar a chegada de quatro veias pulmonares porque veias pulmonares Felipe Porque elas estão vindo dois pulmões estão trazendo oxigênio Então a gente vai ter aveia pulmonar superior direita venha pulmonar inferior direita veia pulmonar superiores esquerda venha pulmonar inferiores esquerda todas elas então chegam no nosso átrio esquerdo então lembrando lado esquerdo do coração rico em oxigênio lado direito do coração rico em carbônico aqui

do outro lado a gente vai observar então o nosso átrio direito no átrio direito a gente vai percebendo então a chegada de duas veias importantes veia cava superior e a veia cava inferior As veias Cavas Como estão chegando então no átrio direito o átrio direito ele é rico em gás carbônico Então essas veias Cavas estão trazendo gás carbônico dos tecidos de volta para o coração e chegam então no átrio direito então a gente vai ter a veia cava superior que traz sangue rico em gás carbônico Então as estruturas da cabeça do pescoço dos membros superiores

de tudo do tronco acima do coração e a veia cava inferior que tá trazendo sangue então rico em gás carbônico do tronco abdome cintura pélvica em membros inferiores beleza colocando então o nosso coraçãozinho aqui para rodar de novo a gente vai olhar a porção anterior do coração e lá na parte anterior do coração então a gente vai perceber a presença da nossas artérias tá então toda vez que a gente fala em saída de sangue todo sangue que sai do coração sai dos ventrículos através de artérias então eu tenho aqui o meu ventrículo esquerdo que tá

bombeando o sangue através da minha artéria aorta tá esse sangue que é bombeado do ventrículo esquerdo para artéria aorta lembrando serventrículo tá bombeando E bombeando para artéria sei lá lado esquerdo sangue rico em oxigênio sangue rico em oxigênio tá indo sempre para onde tá indo sempre para o corpo ou seja eu tô levando oxigênio para todos os tecidos Então o meu ventrículo esquerdo tá bombeando o sangue rico e oxigênio pela artéria horta para grande circulação então a gente pode perceber que essa artéria horta ela vai ter um ramo ascendente que a gente chama de então

de artéria aorta ascendente que representa nova saída dela do coração depois ela vai formar um Marco que a gente chama então de arco aórtico e do arco aórtico aí é muito importante do arco aortico A gente vai ter a saída dos vasos então que vão levar sangue para cabeça e para os membros superiores que vasos são esses então o primeiro ramo direto do arco aortico vai chamar então artéria tronco braquiocefálico toda vez que eu percebi esse nome artéria tronco significa é uma artéria que vai dar origem a outras artérias então tronco braquio cefálico braquio de

braço cefálico de cabeça então ela vai dar origem a uma artéria que vai para o braço e uma artéria que vai para cabeça de que lado do lado direito como a gente pode observar aqui poxa Felipe mas eu tô vendo essa imagem que tá aparecendo a minha esquerda é porque a gente tá vendo o coração de frente então como eu tô vendo esse coração de frente então o que eu tô vendo do meu lado esquerdo na verdade representa o lado direito do paciente do coração do indivíduo então nessa nessa artéria tronco para que você fale

então ela vai dar origem a carótida comum direita e subclávia direita carótida comum vai para cabeça do lado direito sobre Clara vai pelo menos superior direito segundo ramo direto do arco aortico A gente vai ter então artéria carótida comum esquerda e terceiro ramo Então a gente vai ter artéria subclávia esquerdo como a gente pode notar aqui então vou colocar o coração aqui para rodar um pouquinho para gente e a gente vai observar então aqui ó como se o coração então tivesse agora né como se a gente tivesse vendo a pessoa então agora Invista posterior então

agora o que eu tô vendo do lado direito à direito que eu tô vendo do lado de esquerda então a gente anota lá a presença tá artéria que cefálico artéria carótida comuns esquerda artéria subclave esquerda E depois então a gente vai ter essa horta descendo e ela vai formar aqui como a gente pode ver então o que a gente chama de artéria aorta descendente torácica só que aquela parece para a gente cortado Mas Felipe Mas por que que ela tá cortada aqui para poder então aparecer os outros vasos que estão aparecendo aqui atrás porque essa

artéria então descendente até a outra descendente torácica ela por aqui vai passar então por trás do coração bem do lado do nosso esôfago e vai cruzar o diafragma numa estrutura então numa passagem que a gente chama de hiato aórtico e dali para baixo Então a gente vai ter a nossa artéria aorta descendente torácica Beleza então agora vamos lá para o outro lado e o que que tá saindo lá do nosso ventrículo direito a gente já viu que o nosso ventrículo esquerdo Então sai a nossa artéria aorta e do nosso ventrículo direito sabe o que no

nosso ventrículo direito então tá saindo a nossa artéria tronco pulmonar Então se a gente parar para observar aqui nessa imagem tá o que a gente vai perceber aqui do nosso ventrículo direito sai a nossa artéria tronco pulmonar que vai dar origem então a artéria pulmonar direita e artéria pulmonares esquerda e essas artérias pulmonares então elas vão estar levando sangue respectivamente para o pulmão direito e para o pulmão esquerdo aqui a gente vai estar visualizando elas então em vista posterior tá então vou levantar um pouquinho aqui para a gente dar uma olhada nela aqui em vista

posterior Invista posterior que eu vou perceber aqui ó eu vou perceber que em vista posterior Então já a divisão Tá da artéria tronco pulmonar em artéria pulmonar direita e artéria pulmonar esquerda essas artérias pulmonares então que vão para cada um dos pulmões Beleza então aqui a gente já viu todos os vasos da base do coração recapitulando quantos são os vasos da base do coração então toda vez que a gente pensa em vasos da base do coração na verdade a gente tem oito vasos da base do coração que vasos são esses então no meu átrio esquerdo

a gente vai ter então né a chegada de quatro veias pulmonares veia pulmonar superior à direita inferior direito superior esquerda inferior esquerdo no meu átrio direito a gente vai ter a chegada de duas veias Cavas veia cava superior e veio a cava inferior seis vasos agora de cada ventrículo sai apenas um vaso tá todo vaso que sai sai de ventrículo através de artéria apenas uma artéria de cada ventrículo nome das artérias então artéria aorta sai do ventrículo esquerdo artéria tronco pulmonar sai do ventrículo direito Maravilha Felipe então a gente pode falar que o nosso coração

então ele é dividido em lado direito e lado esquerdo Eu já vi algumas pessoas falando que a gente tem coração direito e coração esquerdo isso procede sim e é isso que a gente vai ver agora aqui quando a gente Abre o coração então para estudar a gente vai perceber então que a gente vai ter então Quatro câmaras cardíacas né as duas câmeras cardíacas superiores são os dois atos então aqui eu vou ter o meu átrio direito e aqui eu vou ter o meu átrio esquerdo e aqui embaixo eu vou ter os meus dois ventrículos o

meu ventrículo direito e o meu ventrículo esquerdo entre os átrios eu vou ter uma estrutura que é chamada de septo inter-atrial entre os ventrículos eu vou ter uma estrutura chamada de seto interventricular septos São paredes que separam cavidades tá então É como se eu tivesse um biombo separando ali duas cavidades só que não pode passar nada de um lado para o outro então o meu septo interatrial separa completamente o ato direito do átrio esquerdo o meu septo interventricular separa completamente o meu ventrículo direito do meu ventrículo esquerdo Felipe mas não pode ter nunca uma passagem

uma comunicação de um para o outro não em condições normais não porque porque o sangue do lado direito é rico em gás carbônico e o sangue do lado esquerdo ele é rico em oxigênio então se eu passar sangue de um lado para o outro o que que eu vou ter eu vou ter mistura de sangue eu vou ter perda das concentrações de gases de oxigênio e gás carbônico Então essas passagens nunca podem acontecer e Quando acontecem são patológicas então quando existe uma comunicação interatrial a gente tem então o que a gente chama de sia comunicação

interatrial é uma patologia ou seja existe um orifício de passagem por onde está transitando o sangue de um átomo direito para o esquerdo e vice-versa então eu tenho mistura de sangue lá e quando tem alguma abertura no septo interventricular a gente vai ter Então o que a gente chama de Civic tá a seiva Então nada mais é do que a comunicação interventricular comunicação interatrial e comunicação interventricular são comuns em algumas crianças que nascem então com alguma alteração genética exemplo na trissomia do 21 ou seja na síndrome de Down Algumas crianças nascem com algumas alterações morfológicas

do coração dentre elas pode aparecer então a cia comunicação interatrial ou assive comunicação interventricular O que é muito mais comum a comunicação interatrial ou a comunicação interventricular então normalmente o que é mais comum para a gente vai ser a comunicação interatrial não é Felipe Mas por que comunicação entre os átrios é mais comum do que a comunicação entre os ventrículos é só a gente lembrar da embriologia durante a formação desse coração então quando o feto então dá na mega da mãe ele Depende de receber o sangue da mãe esse sangue então vem da mãe entra

no coração só que essa chegada do sangue da mãe no coração então ela acontece no átrio direito ué Felipe é mais Então ele recebe sangue rico e oxigênio do lado direito sim só que como ele tá recebendo sangue da mãe a pressão da mãe é maior do que a pressão dele então existe uma passagem entre o átrio direito e o átrio esquerdo nome da passagem forame oval então quando ele recebe sangue da mãe como a pressão nessa criança do lado direito é maior do que do lado esquerdo no átrio ele vai passar pelo fora do

lado direito do ato direito para o ato esquerdo e depois então vai passar do ato esquerdo para o ventrículo esquerdo Então existe uma comunicação átrio direito átrio esquerdo e depois a passagem normal de Atos para ventrículos beleza maravilha agora quando essa criança nasce né ou seja com desconto umbilical ele é cortado ele deixa de receber esse sangue e agora ele tem só as pressões nele mesmo né ou seja determinadas por ele mesmo pelo seu próprio coração e o nosso lado esquerdo ele é muito mais forte do que o lado direito porque porque o lado esquerdo

bombeia sangue para o corpo enquanto o lado direito do bombeia sangue para os pulmões então isso faz com que a pressão do lado esquerdo agora passa a ser maior do que a pressão do lado direito então após o corte do cordão umbilical né e a interrupção dessa dessa corrente sanguínea que vinha da mãe para o bebê o lado esquerdo passa a ter maior pressão do que o lado direito então esse foram oval que era aberto então ele passa a ser fechado então essa membrana passa a ser empurrada em sentido oposto e passa a ser fechado

o que que isso tem a ver com a sia com a comunicação interatrial em algumas crianças esse foram meu oval ele não é completamente fechado então ainda fica algum orifíciozinho aberto e a gente tem uma pequena passagem de sangue né entre os átrios então por isso é mais comum tá normalmente até o nível na oculta cardíaca do recém-nascido Mas normalmente esse for é meu oval ele vai sendo fechado gradativamente com o tempo então tá é o que se espera tá que aconteça nessas crianças Então tá depois a gente pode perceber que entre átrios e ventrículos

a gente vai encontrar estruturas que são chamadas de valvas tá então a gente vai encontrar as nossas valvas tá entre átrios ventrículos nossas valvas átrio ventriculares então aqui a gente pode ver a nossa válvula átrio ventricular direita também chamada de tricúspide e aqui a nossa válvula átrio ventricular esquerda ou mitral Felipe porque tricúspide na verdade cada valva é formada por valvulas cada válvula na verdade é uma cúspide ou seja uma lâmina então a gente pode perceber que na nossa valva átrio ventricular direita vou aumentar um pouquinho aqui para gente na nossa válvula atoventricular direita a

gente tem Três lâminas que são chamadas de três cuspe diz que na verdade então são três valvulas e na nossa válvula atroventricular esquerda que a nossa válvula mitral tá ela vai ter duas custos por isso ela pode ser chamado então de bicúspide qual é a grande função das válvulas impedir refluxo de sangue porque porque o coração ele trabalha em dois tempos momento de diástole passagem de sangue de átrios para ventrículos e momento de sístole momento de rejeição de ventrículos para as artérias Então esse sangue nunca pode estar retornando porque senão uma hora eu vou empurrar

o sangue depois o sangue vai voltar Vou empurrar o sangue o sangue vai voltar então não pode eu tenho que empurrar o sangue paro recebo mais empurro para o recebo mais empurro pago recebo mais e assim que o coração vai funcionar como se fosse uma bomba então nesses momentos de intervalo em que eu tô recebendo o sangue o sangue não pode retornar quem vai impedir esse retorno então as válvulas tá então nosso sistema de válvulas então ele tem a grande função de impedir refluxo de sangue no coração e depois a gente vai perceber que em

vários outros vasos também a gente vai ter nossas válvulas então que impedem refluxo de sangue Beleza então a valva átrio ventricular direita ou tricúspide impede o refluxo de sangue do ventrículo direito para o átrio direito durante a sístole ou seja durante o momento então de contração do ventrículo por quê Porque quando ventrículo tiver contraindo a pressão do ventrículo aumenta e esse sangue então vai ter que ser ejetado do ventrículo para artéria então a gente pode falar então que quando os ventrículos contraem as válvulas átrio ventriculares se fecham tricúspide do lado direito mitral obus pedido lado

esquerdo impedindo a passagem O Retorno de sangue do ventrículo direito para o ato direito do ventrículo esquerdo para o átrio esquerdo beleza Felipe se tiver alguma alteração de válvula então quando a gente tem alteração de válvulas Na verdade eu tenho duas possíveis alterações que alterações São essas a gente pode ter estenose Como o próprio nome já diz Isto é nós então como se eu tivesse um estrangulamento então quando eu tenho estenose valvivar significa então que eu tenho uma dificuldade de abertura da válvula e quando tem dificuldade de abertura da válvula Então eu tenho dificuldade de

passar o sangue dos átrios para os e se eu tiver aumento suficiente eu tenho uma dificuldade do fechamento de válvula então é nas insuficiências que acontecem então sopros cardíacos ou seja existe uma regurgitação refluxo de sangue dos ventrículos para usarmos e na estenose existe uma dificuldade de passagem de Atos para o ventrículos Essas são as duas alterações principais de válvulas então entre átrios ventrículos a gente tem as nossas valvas átrio ventriculares Mas a gente pode ter aqui o que a gente está vendo bem grandão aqui então a gente tá vendo aqui a nossa valva agora

nossa valva pulmonar que que a nossa válvula pulmonar é a válvula que fica bem na saída da artéria tronco pulmonar ou seja entre o ventrículo direito e artéria tronco pulmonar ou é Felipe como é que ela vai trabalhar quando o ventrículo direito contrai ela abre e permite a passagem de sangue quando ventrículo direito relaxe vai receber sangue do ato direito sangue que foi para artéria pulmonar vai ter a tendência de voltar o que que vai acontecer bate na válvula e para então o fechamento da válvula pulmonar que é uma das válvulas chamadas de válvulas sem

lunares acontecem então durante a diástole ou seja durante o relaxamento do ventrículo tá E aqui do outro lado então a gente vai ter agora a nossa válvula mostrar aqui a nossa válvula aórtica aparecendo ali no cantinho ó Então a nossa válvula óptica então ela vai estar entre o ventrículo esquerdo e artéria aorta qual é a função dela então impedir o refluxo de sangue da artéria aorta para o ventrículo esquerdo durante a diástole tá E aqui então a gente vai ter Então as nossas principais estruturas do nosso sistema cardiovascular toda vez que a gente pensa então

no nosso coração com todo como um todo e aqui é que a gente não pode estar visualizando em amarelinho o nosso sistema de condução então a gente percebe aqui em cima a presença de um nó que é chamado de nós sinusal que é o grande responsável Então por gerar carga elétrica que vai ser distribuída pelo nosso músculo cardíaco depois essa carga elétrica se espalha por todo o músculo cardíaco chegando até o próximo nó Av no átrio ventricular Qual é a função do 9 o 9 então recebe essa carga elétrica segura né porque ele tem um

intervalo de tempo para despolarização maior do que o nó sa que é o nosso inusal Então o que acontece ele recebe ele dá um intervalo de tempo para o ato contrair antes do ventrículo de Astro e depois ele Repassa então ele vai repassar depois pelo que a gente vai estar vendo aqui então agora que é o nosso feixe de risco ou feixe átrio ventricular e quando chega nos ventrículos Então a gente vai ter a bifurcação que a gente vai estar vendo aqui agora tá em dois feixes principais que são chamados de feixes interventriculares cada feixe

interventricular Então vai estar descendo com carga elétrica através então de cada um dos lados do septo em ventricular até o ápice do coração então esses feixes interventriculares descem até o ápice do coração quando chega no ato do coração então a gente vai encontrar nossas fibras de por 15 que vão espalhar Então essa carga elétrica no miocárdio ventricular de baixo para cima então fazendo com que haja a sístole a contração ventricular e consequentemente a ejeção de sangue tá E aí a gente consegue visualizar então todas as estruturas que compõem o nosso sistema cardiovascular o nosso coração

que aparece aqui bonitão batendo para vocês tá espero poder ter ajudado vocês e se vocês gostaram desse conteúdo aqui se inscrevam aqui no nosso canal deixe seu like Ative o Sininho de notificação e saibam que todas as nossas animações Então tudo isso que vocês estão vendo que Poxa super legal da gente estudar vocês encontram no The Bio Atlas tá então é só entrar em Bio atlas.com tá que vocês vão ter acesso à plataforma é uma plataforma então é online então você pode acessar direto do seu celular do tablet do computador de onde vocês tiverem tá

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