Conheça o PNF - José Vicente Martins

oi gente eu não josé vicente martins e suco seu terapeuta instrutor internacional avançado de pnf esse professor de fisioterapia neurológica da ufrj nós vamos conversar um pouquinho sobre o conceito pnf e como conselho de pnf pode ser utilizado para vários tipos de pacientes em pdf começou na década de 40 com o médico neurologista clínico chamado é hum cabot e uma fisioterapeuta chamada marca nacional os dois começam a desenvolver os trabalhos baseados em estudos de um neurocirurgião chamado charles shelton naquela época a teoria em evidência era que eu ia reflexo a 1mg o reflexo era base

do movimento então doutor cabot e do trabalho e das normas lançaram a trabalhar com pacientes a princípio pacientes vítimas de poliomielite e começaram a desenvolver uma série de ferramentas é aonde ele chamaram depois do conceito pnf o que é conceito porque no conceito nós podemos acrescentar novos conhecimentos por exemplo na época teoria em evidência como eu falei anteriormente era teoria reflexo depois com o passar dos anos novas teorias foram criados vários trabalhos sobre o controle motor foram publicados e a teoria reflexo passou a não ser mais utilizada e o conceito foi evoluindo junto com essas

novas teorias de controle motor e aprendizagem motora o pdf então começou nos estados unidos com esses dois profissionais depois juntou-se a eles adoram de voz uma outra fisioterapeuta e eles começaram a divulgar o conceito então pnf lá nos estados unidos e na europa e ele foi castelo se tornando o conceito no qual hoje é aplicado ensinado no mundo inteiro então pdf tem como essas caixas de ferramenta aos filosofia do pênis e princípios e procedimentos básicos as tec eu vou falar mais à frente às atividades no tatame que nós vamos mostrar quais são as posições que

nós usamos um pênis o great classic a parte de em cima da marcha e as funções de táxi muito bem vamos falar um pouquinho de cada um filosofia nós temos cinco tópicos da filosofia do pênis abordagem funcional dois abordagem positiva três mobilização de reservas quatro considerar a pessoa como um todo e cinco princípios de controle motor e aprendizagem motora baseados em evidências o coração um pouquinho sobre cada um deles o primeiro abordagem funcional o pdf como vem evoluindo e como é um conceito como falei anteriormente ele adicionou acif no seu estudo no seu trabalho com

cif classificação internacional de funcionalidade nos trouxe uma possibilidade trabalhar com os pacientes visando o tratamento seus três níveis nível estrutural a idade e nível de participação trabalhamos um pacientes seja ele músculo-esquelético neurológico e respiratório qualquer tipo de paciente nós avaliamos pensando na classificação internacional de funcionalidade então nós observamos quais são as deficiências que ele apresentou no nível estrutural ou seja nas funções corporais perder alterações força detono amplitude de movimento de sensibilidade você tem dor etc e depois nós observamos as limitações do nível de atividade e as restrições no nível de participação ao por exemplo as

dificuldades que esse paciente tem as atividades básicas de vida diária como alimentação vestuário higiene oral higiene genital locomoção banho transferências subir escada e etc e perguntamos o paciente também quais são as inscrições que ele tem no nível de participação em relação aos seus hobbies a esportiva ao seu trabalho e nosso objetivo com o conceito pnf pensando abordagem funcional é pensar na funcionalidade como um todo não atuar nessas três livros recife diminue as deficiências em relação as funções corporais e trabalhar em cima das limitações funcionais das restrições no nível de participação abordagem positivo significa que nós

tratamos o paciente pensando em tudo de positivo que ele tem e usando esses pontos positivos no seu tratamento então eu tocava te dizia que todo paciente tem um potencial inexplorado dentro desse isso se aplicam para abordagem positivo isso aplica para mobilização de reservas vou falar depois não no colégio positivo para nós podemos utilizar partes fortes do corpo para tratar partes mais fracas nós podemos por exemplo abordagem positiva começar por o sensor é capaz de fazer seja mais fácil para ele como por exemplo se eu quero facilitar o virar na cama de um paciente hemiparético eu

posso começar abordando pelo lado mais forte com a se for mais fácil para ele virar do lado menos afetado para o lado mais afetado pode instalar hemiparesia a gente sempre fala isso o lado mais afetado lado parético embolado menos afetado e o outro lado porque nós sabemos um dia que esses pacientes apresentam alterações dos dois lados tudo bem então uma chance de estamos primeiro ensinamos o paciente a virar na cama usando o lado menos afetado pode me virar para o lado mais acertar depois fazemos ao contrário e para ele vai quando nós consertamos sentado para

de perto por exemplo nós usamos o ambiente para facilitar alguns movimentos então colocamos paciente uma cadeira mais alta facilitamos por exemplo o corporal do paciente e o alinhamento biomecânico para que ele desempenha essa tarefa é uma forma mais fácil começamos então a facilitar o ambiente e a posição corpo do paciente usamos estratégias que facilitem o entendimento do paciente a tarefa para que ele desenvolva aquela tarefa com o tempo nós aumentamos a dificuldade para desafiar mais o paciente isso é muito interessante nessa abordagem positiva nós estamos não só de grau paciente tratar o paciente da melhor

maneira para que o seu controle motor fique cada vez mais adequada para desempenhar as tarefas que ele precisa mobilização de reserva em terceiro tokyo muito interessante uma operação de reserva e significa que nós devemos trabalhar o número adequado de repetições por exemplo se eu quero trabalhar força eu tenho o número de repetições eu quero o último número mobilidade outro número coordenação e de acordo com o que o paciente necessitar em relação as deficiências das funções corporais e respeitando os princípios da fisiologia exercício então um número adequado de repetições e de carga para cada deficiência que

o paciente apresenta ainda um mobilização de reservas o nosso atendimento nosso tratamento é ativo merece trabalha com o exercício com movimento então nós procuramos em começar com que é mais fácil e relação filosofia da abordagem positiva e aos poucos dentro da capacidade do paciente mas aumentamos a dificuldade dos exercícios para desafiar mais umas paciente para trabalhar mais o seu controle motor e facilitar aprendizagem motora e para isso nós vamos várias posições contratamos o paciente o paciente apenas uma posição apenas vector sal a pena e não ajudamos a marca nós usamos bolas suíças mais usamos a

tamis mas usamos cadeiras nós usamos barras paralelas nós trocamos o paciente fora do ambiente da clínica usamos como eu falei várias posições para ponte ponte déli junto portugueses site sítio em longo sitting prova sobre os cotovelos 4 apoios ajoelhado semi-ajoelhado de pé apoio unipodal tudo pensando em como tratar esse paciente tentando minimizar as deficiências nas funções corporais e tentando aproximar os exercícios a as tarefas que o paciente precisa melhorar a diminuir as limitações no nível de atividade então trabalhamos buscando o potencial máximo do nosso paciente em relação ao nível de natural em relação também um

nível de actividade e participação além disso nós trabalhamos criando o esquema de exercícios domiciliares para que o paciente continue fazendo algumas coisas em casa para reforçar a aprendizagem motora e para mostrar que ele deve se tornar ativo lógico que tudo isso depende da doença que o paciente apresenta da fase da doença aqui de se encontra a gente pode ou não contar com a plasticidade neural se o paciente entende o que a gente está determinando os a gente tem que passar informações para os cuidadores e familiares tudo depende de quem é o paciente e o que

apresenta do ponto de vista clínico depois considerar a pessoa como um todo então pnf se encaixa no modelo biopsicossocial que nós pensamos os aspectos físicos mentais emocionais comportamentais nos nossos pacientes tão tratar um paciente motivado uma coisa tratar um paciente deprimido é diferente mas pensamos nas crianças nas atitudes nosso que o nosso paciente desejam em relação à recuperação tratar a pessoa como um todo significa isso buscar com o nosso paciente a sua individualidade e trazer o tratamento o mais próximo possível do desejo o que paciente quer melhorar então exercícios onde nós chamamos de tarefas orientadas

onde paciente deve executar aquilo em que ele deseja melhorar exercício que tenham realmente sentido nos nossos pacientes ok e o último tópico da filosofia princípio de controle motor aprendizagem motora nós sabemos que existem várias teorias de controle motor várias teorias para aprendizagem motora também hoje com um granja barato nós temos em relação à análise no controle motor e o por exemplo análise cinemática com câmeras para avaliação de movimento é análise de mapas corticais com situação magnética transcraniana eletromiografia de superfície para ver ativação muscular eletroencefalograma nós temos hoje vários equipamentos que ajudam ao fisioterapeuta entender melhor

o controle motor só nós buscamos entender melhor o controle motor para cada indivíduo porque eles vão responder de forma diferente de acordo com as suas deficiências e aprendizagem um pdf tenta trabalhar da melhor maneira possível aprendizagem motora para que o paciente consiga daí vem o nome facilitação neuromuscular proprioceptiva facilitação significa facilitar tornar fácil algo que paciente precise melhorar seus no nível estrutural a universidade ou nível de participação neuromuscular nós trabalhamos com o aparelho locomotor então pnf se aplica a qualquer tipo de paciente com visor no cabelo locomotor quais são paciente músculo-esquelético quais são os pacientes

neurológicos pode ser um paciente reumatológico pode ser um paciente respiratório ir pro perceptiva própria opção significa artrestesia sentido de posição segmentar e sinestesia consciência do movimento são nosso objetivo é que com aprendizagem o paciente tenha melhor consciência do seu movimento melhor consciência do seu da sua posição do corpo no espaço através do aparelho locomotor e através da facilitação de ferramentas do pnf facilitação neuromuscular proprioceptiva muito bem depois da filosofia a todos os princípios e procedimentos básicos e foram evoluindo durante esse tempo esses anos todos então nós temos site o princípios e cinco procedimentos os princípios

são estimulação táctil estimulação auditiva estimulação visual tração aproximação cheiramento e resistência os cinco procedimentos são reforços e radiação mecânica corporal sincronização no movimento e padrões muito bem esses princípios e procedimentos eles podem ou não serem usados então por exemplo acho uma são pátio que a gente era chamada de contato manual é nossa porta de entrada com o paciente em relação ao toque tão com o nosso gripe com o nosso contato nós podemos direcionar o movimento nós podemos mobilizar o paciente passivamente ou assistido ou resistido com a nossa resistência nós podemos oi gente vai fazer uma

contração isotônica concêntrica ou excêntrica ou em geometria tudo isso corte contratual não pf começa com e depois aos poucos num processo de aprendizagem ele vai retirando as mãos até chegar no processo de hands off sem as mãos muito bem estimulação auditiva que antigamente era chamada de comando verbal a estimulação auditiva não é aquele comando verbal e antigamente em que o fisioterapeuta chique decorar uma sequência de palavras levanta desde punho polegar para trás já vi o braço para cima e para fora não com o tempo nós fomos verificando que os comandos deveriam ser curtos precisos e

de acordo com o entendimento do paciente que de lembrar que esse comando verbal grande ele era dado os padrões apendiculares ou seja de membro superior e membro inferior porque os pacientes entenderem melhor a entender io quando nós fisioterapeutas da vamos um padrão mais explicado mas com o tempo mais forte verificando que não precisa se explicação toda e que comandos curto e seriam muito mais efetivos então a estimulação auditiva significa como nós vamos falar com os pacientes isso não só para realização de padrões mas também as técnicas de pnl que eu vou falar mais à frente

então comandos como fica na posição não deixa de mexer não deixa eu te empurrar ou então força me vence no movimento deixa eu te vencer são comandos que nós usamos para o paciente entender qual o tipo de contração nós queremos então quando nós fizemos fica na posição nós estamos ali pedindo uma contração estática e vence significa uma contração isotônica concêntrica é deixo-te vencer mas não relaxa seria uma contração excêntrica muito bem então comando verbal que hoje chamamos de estímulo auditivo estimação de tiva significa a forma como norte falamos com nosso paciente isso vai depender da

idade do paciente do nível sociocultural do paciente se você quer trabalhar mais com relaxamento se você quer trabalhar mais com força o estímulo e tom da nossa voz depende nos nossos objetivos e como na estimulação tátil nós podemos começar dando muitos comando nossos pacientes ou seja explicando a tarefa que ele vai realizar e aos poucos nós podemos reduzir esse estímulo para que o paciente faça crie a sua própria estratégia e vá diminuindo a dependência do terapeuta como na situação parte nós estamos o resort e o realizar na situação de tiro a mesma coisa acho começamos

com mais simulação e com paciente depois nós podemos reduzir isso tudo bem chama são visual é pedir para que o paciente olhe para o movimento isso significa olhar o movimento que está fazendo ou significa que ele olha o movimento que nós estamos ensinando naquele momento porque nós sabemos que a visão é uma é um ótimo instrumento para aprendizagem motora como nós com as vantagens na estimulação auditiva nós podemos trabalhar com o estímulo visual e depois aos poucos ao desafiar mais o paciente nós podemos diminuir também esse estimulação visual tração e aproximação quando nós fracionamos um

paciente durante um exercício talvez objetivo seja facilitar a movimento em alguns casos atração pode ajudar o paciente a se movimentar melhor aproximação nós pensamos mais em estabilidade para nós podemos aproximar um paciente na posição ortostática ou na posição sentada a chuva te dar um feedback ao paciente e que ele deva se manter naquela posição é claro que todos os princípios e procedimentos eles têm indicações e contra-indicações nós vamos aproximar um paciente que não possa fazer muita de carga de peso ou que tem uma fratura recente ainda não está consolidada nós vamos tracionar um paciente que

tem um ombro inchado nós não vamos acionar um paciente em que atração cause mais dores desconforto tão tudo tem que ser pensado em como usar e como não usar a gente cações as contra-indicações e precauções além disso cheiramento estiramento é colocar grupos musculares no estado de estiramento para que depois o paciente possa contrair aquele segmento foi muito utilizado no início do conceito aonde todos os padrões deveriam começar na posição mais ao e o tempo tá chovendo que isso não é regra de forma alguma e que nós podemos começar um padrão para a posição final na

posição intermediária no a necessidade de começar a todos os padrões nem apendiculares vende tronco ou em imposições de estiramento em alguns casos estiramento começar de posição mais alongada é interessante e outros casos não não confundam esse princípio estiramento com a técnica estiramento repetido no início da amplitude através da amplitude são coisas distintas estiramento repetido no início da amplitude na através de atração petróleo são técnicas que eu vou falar mais à frente que também tem suas indicações e suas contra indicações ok resistência o pdf sempre trabalhou com resistência e resistência com vários objetivos nós podemos resistir

o padrão de movimento nós podemos resistir um segmento corporal com o objetivo de d o gigande estabilidade de ganho de equilíbrio objetivo g melhorar o condicionamento de um paciente por exemplo quando o paciente faz um spinning contra resistência da bicicleta está ganhando condicionamento resistência muscular com o objetivo de melhorar a amplitude de movimento como objetivo de melhora da coordenação colar com o objetivo de melhor do controle motor com o objetivo de direcionar o movimento existem vários benefícios da resistência até porque nós tivemos um planeta em que nós temos que atuar o tempo todo contra a

força da gravidade que é uma resistência imposta sobre os seres humanos então trabalhar com resistência depende do nosso objetivo e consequentemente a resistência aplicada é vai depender do que eu quero com meu paciente uma uma resistência para força é diferente uma resistência estabilidade e aplicou a força é diferente quando eu aplico uma resistência melhorar a estabilidade eo pnf trabalha com essa resistência com as mãos uma resistência manual com a melhora do paciente eu posso substituir a minha resistência manual por resistência de um elástico de um alteia de um aparelho que forneça essa registencia extra então

eu não preciso usar sempre as minhas mãos para ganhar força no paciente por exemplo eu vou até um certo colo e depois eu substituir minha resistência por uma resistente outra resistência está tão falamos de estimulação tátil auditiva visual atração aproximação cheiramento e resistência finalizamos os sete princípios e agora alguns falta de procedimentos vamos começar com padrões o mais famoso do mundo acha aqui trabalhar com pnf significa os padrões quando o jogo padrões eu penso os padrões de movimento tridimensionais tom do tocar bate do trabalho artnor eles criaram alguns padrões de movimento pensando no movimento tridimensional

os três planos no plano sagital no plano frontal e no plano horizontal tanto por exemplo onde eu levo a minha mão aqui a cabeça pensando do a minha situação proximal ombro eu tenho aqui flexão eu tenho abdução e tem rotação externa então quando eu faço o movimento nos três planos eu tô recrutando grupos musculares refresco anos eu tô recuperando aqui os flexores usados motores e geradores externos diferente de levantar o meu membro superior num plano só aqui por exemplo no plano sagital ou aqui no plano frontal ou aqui no plano horizontal o que trouxe usamos

os padrões de pênis o três motivos os primeiros padrões de pnf ele simula uma atividade do dia a dia então são exatamente as atividades de vida diária eles simulam então quando eu faço esse padrão aqui isso simula um levar o copo à boca e pentear o cabelo e coisas do gênero quando eu funciono meu tronco e um padrão de tronco eu volto eu tô na volta estou estimulando a volta de como se eu tivesse amarrando no sapato e voltou na posição original e etc então os padrões de pnf eles simulam atividades do dia a dia

lembrando que simula um porque o levar o copo à boca depende da onde copo estar então nós não temos esse pensamento engessado de que os padrões de pnf são os únicos e eles servem para todas as tarefas segundo quando os padrões de pnf eu posso saltar pensar também no nível estrutural da sci-fi então o primeiro porque ele se os galhos do dia a dia quando digo dia a dia de atividades básicas de vida diária mas além disso esporte lazer e etc então eu penso em de atividade participação e o segundo motivo quando eu falo de

padrões de pnf podem trabalhar o nível estrutural da afife eu penso em minimizar os deficiências em relação as funções corporais tão posso usar os padrões de pnf para ganhar força para ganhar mobilidade para ganhar estabilidade melhorar a coordenação etc e terceiro motivo é que eu posso usar os padrões de pnf para aí radiação que significa usar uma parte mais forte do corpo para ter uma reação funcional em outro segmento corporal eu vou falar de radiação um pouco mais à frente eu queria lembrar que nós temos padrões de membro superior padrões de membro inferior padrões de

tronco fazer um chá pescoço padrão e cintura escapular uma grande dor pélvica e o tronco inferior nós temos vários padrões e quadro nós temos por exemplo a que flexão abdução rotação externa o e extensão adução e rotação interna nós temos uma diagonal que é composta por dois padrões e essa diagonal de mesmo superior ela pode ser feita sem mexer articulação intermediário cotovelo ou ela pode ser feita e multiplicando a situação intermediária com flexão do cotovelo o ou com extensão de cotovelo mesma coisa para ter um extensor aqui ou ele pode ser feito com extensão cabelo

ou a confecção do cotovelo bom então são as variações de cada padrão que eu tenho mesmo superior tem um membro inferior e menos feio nós variar mostrou cotovelo e membro inferior pelo joelho ok os padrões de pnf eles podem ou não ser utilizados depende do meu objetivo em certos momentos eu posso fazer uma sessão e não usar padrões como por exemplo quando eu estou facilitando a resposta a carga na marca eu não precisar de um padrão eu uso princípios e procedimentos básicos uso técnicas mas não uso padrões em alguns momentos para facilitar o sentado de

pé eu não preciso usar padrões eu apenas uso de princípios e procedimentos básicos e técnicas também ok se for utilizar o padrão a gente utiliza o esses dois objetivos que eu falei e lembrando que os padrões eles são feitos eles são realizados em diversas posições eu não preciso realizar o padrão só ainda dorsal uma vaca o que é um padrão indico lateral sentado em pé ajoelhado semi-ajoelhado em apoio unipodal em diversas posições tudo depende do que eu desejo com meu paciente e radiação ea tração é quando nós usamos como eu falei anteriormente partes fortes do

corpo para recrutar partes mais fracas ou quando eu quero usar uma parte do meu corpo para interferir em outra parte do meu corpo como por exemplo diminuir a atividade de algum outro grupo muscular a relação não é utilizada sem um propósito eu não quero por exemplo onde eu resisto esse padrão flexão abdução rotação externa e paciente está sentado aqui o que nós esperamos é que ele aqui a resistência que produza do outro lado a ativação dos extensores e abdutores de ombro estão oi gente vai fazer tá uma reação de apoio no membro superior contralateral quando

retiro o mesmo superior contralateral e uso esse padrão eu o paciente vai sentir que empurra o chão com o meu preferido uma conta lateral porque ele está recrutando os abdutores de extensão de quadril extensores de joelho e plantiflexores de tornozelo como reação de apoio também então o que eu quero correr radiação é produzir algo que seja importante para o meu paciente como uma tarefa ou uma reação funcional então eu posso usar em radiação em diversas posições com o objetivo de melhorar esse recrutamento um exemplo clássico paciente com uma lesão traumática de plexo braquial e no

pós-operatório mais tardio em que eu quero é o paciente tronco superior ou seja que tem comprometimento da força do ombro e do protetor de cotovelo e tem a partir de stall a mão funcionando normalmente eu posso pedir que o paciente deve estar uma mata segurar na borda de uma mata e usar um membro superior contralateral para irradiar os flexores de cotovelo qual usar os membros inferiores para adiar professores cotovelo ou colocar o paciente em pé pediu para segurar uma madeira e fazer uma resistência na cintura pélvica e observarem radiação dos flexores de cotovelo ou seja

eu meu objetivo é como é radiação também trabalhar deficiências em relação as funções corporais ou por exemplo melhora a força ou melhor a estabilidade ou melhorar a tarefa do nível atividade então meu paciente pode estar em pé eu uso por exemplo o padrão de flexão abdução rotação interna confecção do joelho de um ver algo inferior a por ele em apoio unipodal para irradiar para os abdutores do meu deferiu a controlar ter ao qual objetivo acertar o apoio unipodal para facilitar o apoio médio da marca então lembrando que todo e radiação tem que ter um propósito

o propósito por nível estrutural ou conectividade do paciente em tratamento reforço é quando nós usamos somamos estilos tão por exemplo ao facilitar rolar de um paciente usando a cintura escapular cintura pélvica nós pedimos o paciente olhar para o tronco não é reforçamos o trabalho com chuva visual nós damos mais estímulo auditivo nós damos o estímulo tátil toda vez que eu reforços estímulos que significa eu estou usando o procedimento de reforço de sincronização no movimento significa que nós procuramos trabalhar uma sequência de movimento dentro daquela tarefa então quando o paciente leva o copo à boca nós

pensamos no ritmo de carnaval então como facilitar o ritmo escápulo-umeral para essa tarefa o sentado pode pé quais são as fases do sentado pode pé nós pensamos nessas fases e procuramos facilitar o pf procura estudar o movimento humano e 80 através das suas ferramentas facilitar na melhor forma que o paciente faz resultado da melhor maneira ele paciente desempenho esse movimento e onde nós fomos dos padrões apendiculares membro superior e membro inferior na sincronização de movimentos significa que nós recrutamos primeiro músculos de estações até chegar os músculos proximais é uma sequência de movimento dentro dos padrões

com o objetivo de melhorar a performance movimento enquanto executa aquele padrão apenas por isso mas não existe uma ordem em relação a sequência de movimento existe uma ordem em relação a tarefa que ele desempenha aí sim nós todos sabemos pelos trabalhos de controle motor que existissem ordem de relação ao alcance em relação as fases da marcha e movimento de uma forma geral mecânica corporal mecânica corporal é como nós nos posicionarmos na hora a gente deu paciente isso em qualquer posição que o paciente esteja pode ser ainda dorsal and lateral pode ser sentado pode ser em

pé e o nosso corpo faz parte daquele movimento então com o nosso corpo nós podemos facilitar o movimento nós podemos resistir o movimento nós podemos ficar um suco do padrão para que tudo isso aconteça então nós fala no jeito padrões falamos de radiação falamos reforço falamos de sincronização no movimento e falamos de mecânica corporal com isso nós finalizamos os princípios e procedimentos básicos lembrando que todos eles eles podem ou não ser utilizados depende o nosso objetivo e cada um deles nós podemos regular alguns eu posso determinar o momento aumentar um pouco falar um pouco mais

com paciente em determinado momento falar menos em alguns momentos da pediu paciência aqui olho mais que o movimento e alguns momentos pedir para e olha para desafiá-lo e lembrando que esses princípios e procedimentos básicos são ferramentas e que eles tem também indicações e contra-indicações como falei anteriormente alguns pacientes não devem ser fracionados outros não devem ser aproximados outros não devem ser resistidos naquele momento ou porque não podem porque existe alguma contra-indicação e por aí vai namorando também que nós podemos usar estes princípios e procedimentos para qualquer tipo de paciente com desordem do aparelho locomotor então

falamos de histórico do pnf filosofia e simples e procedimentos básicos nós temos uma terceira caixa de ferramentas e são as técnicas do pênis nós temos 10 técnicas apenas nós estamos as técnicas agonistas as técnicas antagonistas e as técnicas de geralmente essas técnicas existem objetivos específicos estão ao tem técnicos vou na minha acho que vocês entenderem depois nós vamos fazer um é sobre cada uma dessas técnicas das técnicas agonistas nós temos coração isotônicos nós temos iniciação rítmica e nós temos que aplicar coração isotônicas ou a técnica específica com o nosso objetivo é ganho de força é

grande o controle motor intra muscular contração muscular concêntrica excêntrica e isométrica iniciação rítmica é uma técnica que nós trabalhamos para melhorar o início do movimento do paciente vou ensinar o paciente a um ovo movimento para dar ritmo aquele movimento tão a técnica muito eficaz o que trabalha com obrigações passivas assistidas revestidas e chegando a ótimo livre e réplica é uma técnica em que mágica usamos para ensinar o paciente a como chegar uma determinada posição e de consciência do seu segmento naquela posição uma ótima técnica também para aprendizagem motora das técnicas antagoni e nós temos negação

estabilizações estabilização química e redação dinâmica e ligação de cabos ações de fiscalização rítmica são duas técnicas para melhorar a dor da estabilidade e do equilíbrio trabalham com contrações estáticas e relação dinâmica com um papo não diz é uma técnica dinâmica que trabalha com mobilidade e com coordenação motora além de assis nós temos as técnicas de relaxamento ou técnicas de estiramento melhor dizendo contra aí relaxar e o manter relaxar são técnicas que são utilizadas para o grande desenvolvimento a curto prazo bom só sobre elas e a diferença sobre elas mais sofremos chegou nas suas técnicas nós

fizemos as últimas duas técnicas são técnicas de estiramento que eu deixei para o final elas fazem parte das técnicas agonistas reflexamente repetido no início da amplitude e vamos refletir chame rápido como objetivo de recrutar uma unidade de motores e reflexo da mente repetido através da amplitude onde no oeste damos reflexos durante o padrão de movimento com o objetivo também de recrutar o maior nas unidades motoras não são técnicas muito usadas é hoje em dia porque o pdf não não não pensa tanto nesse desistimos de reflexo de estiramento mas elas têm seu valor e tem a

sua função dependendo do tipo de paciente e nós vamos olhos mais à frente então obrigado não esqueça que nós vamos agora produzir alguns conteúdos relacionados ao pnf nas minhas redes sociais