Atuação do Enfermeiro no Planejamento Familiar e Reprodutivo (Resolução COFEN 690/2022)

o Olá pessoal vamos para mais um vídeo aqui do em frente hoje nós vamos falar um pouco sobre a atuação do enfermeiro no planejamento familiar e reprodutivo trazendo aí todas as atualizações de uma resolução super atual do Conselho Federal de Enfermagem Eu Sou professora Juliana Melo e vamos em frentes em [Música] é bom pessoal como eu falei para vocês né hoje a gente vai estar aqui discutindo um pouco tá sobre a atuação do enfermeiro no planejamento familiar e reprodutivo trazendo nenhuma atualização aqui do Conselho Federal de Enfermagem que foi dada né através da resolução nº

690 de 2022 mas antes já vou pedir para você ir aí se inscrevendo no canal ativa as notificações deixe o seu like compartilhe com os amigos siga o nosso Instagram e também conheça lá as nossas apostilas digitais em PDF que são materiais focados na sua aprovação nos concursos públicos e residências em enfermagem e demais áreas da Saúde lá no site você vai encontrar materiais de legislação SUS políticas de saúde epidemiologia e conhecimentos específicos de enfermagem todos com a teoria completa e atualizada dicas além de questões também para você treinar sobre os temas para você conferir

é só você acessar o nosso site www.enfermagemadistancia.com.br o link e aqui na descrição do vídeo beleza bom pessoal vamos falar um pouquinho então né sobre o que a gente tem de novo nesse campo de atuação do enfermeiro aí essa é uma resolução pessoal super atual tarde 2022 tá bem recente beleza que trouxe né a normatização estabelecendo parâmetros né em relação à qualificação técnica do profissional enfermeiro para atuar no planejamento familiar e reprodutivo Além disso também como complemento a resolução trouxe a abordagem dos diversos métodos contraceptivos que a gente tem essa resolução Então pessoal foi né

publicada para aprovar a norma técnica referente à atuação do enfermeiro no planejamento familiares reprodutivo no âmbito do sistema cofen conselhos regionais de enfermagem estão aqui de acordo com as entidades que representam né a profissão de enfermagem como que fica a questão ética e legal né para o exercício dessa atividade do enfermeiro Então a gente tem aqui é uma técnica né uma normativa tá que vai trazer as regras o que que é esperado ou exigido né do profissional para realizar essa atividade tá E aí nós temos o segundo fala aqui no anos o da equipe de

enfermagem a atuação no planejamento para milhares e reprodutivo é privativa do enfermeiro observadas as disposições legais da profissão tão aqui a gente já tem uma super atualização né que o cofen entendi tá que essa atuação no planejamento familiar e reprodutivo considerando uma equipe de enfermagem é privativa do enfermeiro a gente tá falando sempre tá a pessoa em relação à equipe de enfermagem ou seja entre o enfermeiro o técnico de enfermagem auxiliar quem pode estar realizar as ações aqui de planejamento familiar e reprodutivo é somente o Enfermeiro Tá mas a gente não tá falando aqui de

outras categorias profissionais como médico fisioterapeuta e sim a gente tá falando de quem a beleza em um Artigo terceiro nós temos que os procedimentos previstos nesta Norma devem ser desenvolvidos no ato da consulta em cumprimento as etapas do processo de enfermagem cabendo-lhe a prescrição administração e procedimentos acerca dos métodos conceptivos e contraceptivos disponíveis no SUS com base em protocolos assistenciais são aqui também né fala sobre a aplicação desta resolução né nos procedimentos nas consultas de enfermagem seguindo as etapas do processo de enfermagem né então esse atendimento aqui também vai ser realizado nem de forma sistematizada

pelo profissional enfermeiro Tá mas a gente entrar lá nas regras de Fato né que a gente tem nessa resolução Vamos retomar aqui um pouquinho rapidamente está bem resumidamente os métodos contraceptivos que existem aí sobra mesmo te contextualizar tá neste tempo beleza bom de acordo com a resolução né a gente tem as diversas definições tá gente tem os métodos de barreira e métodos que irão prevenir a concepção impedindo né que os espermatozóides se aproximem dos ovos justamente porque aqui são métodos de barreira né então a gente tem um impedimento mesmo dos espermatozoides se aproximando aqui dos

ovos de que forma isso vai acontecer pode ser bloqueio mecânico ou por bloqueio Kimi Quais são os exemplos né que a gente tem aqui de métodos de barreira tá gente tem principalmente aqui os preservativos tá tanto masculino quanto feminino Beleza a gente tem aqui também o diafragma como exemplo os espermatozoides Ilhas o capuz cervical e também as esponjas vaginais tá são exemplos que a gente tem aqui de métodos de barreira beleza conseguindo existem também os métodos hormonais né que são métodos que irão prevenir a gravidez interferindo no ciclo ovariano interferindo na capacidade do endométrio aqui

acomodar o embrião ou também né e na migração e capacitação dos espermatozoides dependendo do método né aqui esses podem ser administrados pela via oral e injetável subcutânea percutânea vaginal ou intra uterina Então a gente tem aqui como exemplo né o próprio Gil tá o DIU hormonal Beleza a gente tem aqui as pílulas anticoncepcionais e os anticoncepcionais injetáveis também existem também os métodos contraceptivos que são comportamentais né que são veículos que envolvem técnicas de identificação dos sinais de ovulação pelas mulheres a mulher vai identificar né no seu corpo as alterações que indicam né que o corpo

dela está ovulando beleza e aqui para evitar né a concepção as relações sexuais Elas serão realizadas né o concentradas em períodos que são não certa está porque ela conhecendo né o período da ovulação ela sabe se ela está no período fértil ou não são exemplos né de método e a tabela a percepção aqui também da temperatura corporal basal tá E também as avaliações de alteração do muco cervical EA combinação aqui desses métodos o coito interrompido aqui e a relação sexual sem penetração também são considerados métodos tá comportamentais de anticoncepção e são métodos né que evitam

a ejaculação dentro do canal vaginal dificilmente nós vamos recomendar aqui esses métodos comportamentais para adolescentes sabe porque a eficácia desse método depende muito de disciplina de planejamento das relações sexuais é muito difícil a gente conseguir isso no público adolescente Além disso também né nessa fase da adolescência o ciclo menstrual costuma né ser bastante irregular nessa faixa etária tá então vai ser difícil né para uma adolescente conseguir identificar por exemplo né o seu período de ovulação tá eu não recomendo muito esse tipo de método para adolescentes nós temos também o método de lactação e amenorreia né

Aqui nós temos a mensuração Ea fertilidade sendo exibidas durante a amamentação por quê que isso acontece isso acontece por conta dos elevados níveis de prolactina e também a consequente inibição Da liberação de gonadotrofinas pela hipófise tá esse é um método que depende da intensidade de sucção do recém-nascido e também da produção de leite da mulher temos também né como o método os dispositivos intra-uterinos tá o DIU não hormonal ele atua de forma fisiológica né dificultando a passagem dos espermatozoides pelo trato reprodutivo feminino Além disso né ele também vai provocar tá uma reação inflamatória ou uma

reação né a presença de corpos estranhos ali na cavidade uterina tá e vai prejudicar a integridade dos espermatozoides e vai reduzir essa probabilidade de fecundação é importante a gente ressaltar né que a técnica de inserção do DIU ela não compromete a estrutura celular nem tecidual do útero tá gente não tem alteração aqui em relação à é funcionamento né do útero para isso também é importante né você pensar na anatomia né Desse órgão né do útero o útero é um órgão fibromuscular tá que está localizado na cavidade pélvica cantar então esse órgão aqui está na cavidade

a Bélgica beleza a Bélgica é se o órgão recebe né as tubas ou trompas uterinas aqui na parte superior tá claro que a gente tem tubas o ou né trompas uterinas tá na parte superior já na parte inferior esse órgãos e continua aqui com o canal né vaginal beleza com a vagina o útero basicamente né está localizado entre a bexiga urinária e o reto a inserção do DIU que é esse dispositivo aqui vai acontecer com a sua introdução no espaço uterino tá em continuidade ao espaço vaginal então a gente veio aqui que ele está inserido

em continuação com o espaço vaginal beleza aqui a vagina tá e aqui a gente tem o útero que é onde está inserido esse Dill beleza portanto né Essa inserção do DIU pessoal não interfere nas estruturas anatômicas tá não tem nada de diferente aqui do ponto de vista anatômico e inclusive né contribui também aqui para a recuperação físico-funcional das mulheres evitando uma gra a desejada né e contribuindo consequentemente uma redução da mortalidade materna e infantil em relação à parte legal né desse procedimento a inserção EA retirada né do DIU elas possuem né caráter de ação como

método de concepção quando a gente retira esse Dill e de contracepção quando a gente faz a inserção do dispositivo tá o objetivo aqui é influenciar ao interferir nesse processo de recuperação físico-funcional sem comprometer tá a estrutura celular e tecidual tem como você ver aí não tem mudança né anatômica quando a gente tem a inserção tá do dia em relação a isso né a infecção e retirada do DIU ela vai ser realizada pelo enfermeiro no âmbito do SUS lá na atenção primária e também na atenção especializada a saúde em ambiente em institucional tá inserido na rede

de atenção à saúde esse procedimento quando realizado pelo enfermeiro vai seguir protocolos assistenciais nor É sim mas também né procedimentos operacionais padrão que são os povos está buscando garantir o acesso e integralidade da assistência no campo de planejamento familiar e reprodutivo tá então enfermeira que pode né Realizado a inserção e retirada desse dispositivo Claro dispondo né de capacitação para a realização desse procedimento nós temos também né todos né que são considerados definitivos que é o caso dos métodos cirúrgicos tá são exemplos aqui desses métodos a laqueadura tubária a laqueadura o tubarão tá E também a

vasectomia E esses são exemplos tarde métodos cirúrgicos esses métodos não são recomendados quando a gente tem uma necessidade Clínica mesmo tá de aplicar esses métodos ou também genética né para a prevenção da gravidez portanto né esses métodos aqui cirúrgicos não são recomendados tá para adolescentes O Enfermeiro aqui né na consulta de planejamento familiar e reprodutivo ele vai seguir os parâmetros estabelecidos na em lei para poder encaminhar a pessoa né para o serviço de referência para poder realizar esses procedimentos da existem alguns critérios dentro do SUS para que a mulher ou o homem né realiza esses

procedimentos essa resolução tá do Conselho Federal de Enfermagem trouxe as competências do enfermeiro no planejamento familiar e reprodutivo tá então aqui uma das competências é realizar a consulta de enfermagem beleza tá bem do lê a solicitação de exames prescrição administração e procedimentos os resultados nos protocolos institucionais acerca da promoção proteção e apoio à utilização dos métodos de concepção e contracepção garantindo a qualidade EA segurança do uso no cotidiano da vida reprodutiva tá então enfermeira que ele tem uma autonomia né bacana de solicitar exames de realizar prescrições né De acordo com o protocolo institucional administração e

procedimentos tá tudo isso sempre pautado em protocolos quando a gente fala em planejamento familiar pessoal a gente não está falando só de contracepção tá a gente tá falando também de concepção de formas né de ajudar um casal também a conceder outra competência do enfermeiro aqui a realizar o planejamento familiar e reprodutivo com ações preventivas e educativas e pela garantia de acesso igualitário informações meios métodos e técnicas disponíveis para a concepção e contracepção são as duas coisas tá também participar aqui o coração de protocolos assistenciais normas e rotinas procedimentos operacionais padrão de acordo com as melhores

práticas baseadas em evidências participar no processo de avaliação escolha indicação e implementação de novos métodos e Tecnologias para a concepção e contracepção enfermeiro também vai ajudar muito casal no processo de tomada de decisão né é trazendo ali oportunizando né esse contato do casal em relação à aos métodos não é possível está que a gente tem de planejamento familiar e reprodutivo também aqui ele pode realizar a inserção revisão e retirada do DIU tá E para isso claro ele vai ter a capacitação de vida beleza registrar os dados obtidos durante a realização da inserção revisão e retirada

do DIU no prontuário do paciente ou na ficha de atendimento de forma clara e objetiva contemplando a descrição do procedimento e as devidas tô a decisão só a gente tem aqui primeiro nem relação a capacitação os conteúdos né que devem estar inseridos nessa capacitação do enfermeiro para atuar no planejamento familiar e reprodutivo tá primeiro que o Enfermeiro aqui na capacitação Ele precisa conhecer a legislação do exercício profissional até para que ele esteja respaldado né em relação ao que ele pode e eu que ele não pode fazer tá também deve conhecer a legislação vigente da assistência

ao planejamento familiar e reprodutiva a gente tem inglês né que irão tratar do planejamento familiar e reprodutivo normatizando também os critérios não é para que um casal possa por exemplo decidir pela vasectomia né pela laqueadura no amo susta também a poderá ser acerca dos métodos de concepção e contracepção disponíveis no SUS tá o profissional obviamente precisa ter conhecimento né desses métodos porque a justamente um instrumento de trabalho aqui né e não tá também aprimorar métodos e técnicas para a realização da consulta de enfermagem no planejamento familiar e reprodutivo como ferramenta tecnológica para garantir a assistência

de enfermagem qualificada e segura né então profissional deve estar sempre atualizado aqui em relação as técnicas e também com base nas evidências científicas para a prática do planejamento familiar reprodutivo tá em relação a inserção do DIU né a inserção revisão de retirada do DIU o profissional enfermeiro aquele precisa ter um curso de capacitação que seja presencial não pode ser a distância beleza em inserção revisão retirada do DIU esse curso aqui pessoal tem que ter uma carga horária mínima de setenta horas tá sendo domingo 20 horas teóricas e teórico-práticas e 50 horas práticas também com do

mínimo 20 inserções supervisionados durante consulta de enfermagem nos serviços de saúde tão profissional vai fazer toda a capacitação né com parte teórica e prática a Band se ele tem que realizar no mínimo 20 inserções de Dill tá supervisionados pelo professor ali é durante uma consulta de enfermagem nos serviços de saúde então ele também vai né realizar esse procedimento na prática impaciência reais tá no mínimo 20 vezes para realmente ser capacitado para realizar esse procedimento tá E aqui também ele deve se manter atualizado do ponto de vista técnico e científico tá de acordo com as revisões

de protocolos assistenciais normas e rotinas Poppins com base nas melhores práticas né assistenciais baseadas em evidências científicas talvez você se pergunte onde do enfermeiro né consegue atuar no planejamento familiar e reprodutivo tá a gente tem basicamente dois cenários de atuação tá que atenção primária à saúde onde a gente vai ter por exemplo aqui as unidades básicas de saúde a unidade de saúde da família beleza e à atenção especializada saúde onde a gente tem a atenção né especializada e logia e Obstetrícia tá então esses são os campos de atuação que a gente tem aqui do enfermeiro

no planejamento familiares reprodutivo tá então essa resolução trouxe esse respaldo né para o profissional ter mais autonomia na sua atuação nesse Campo tá trazendo toda normativa técnica né todas as condições né relacionadas a capacitação aos critérios e também as competências desse profissional se você gostou desse vídeo deixe seu like compartilhe com seus amigos e inscreva-se no canal um beijo e até o nosso próximo vídeo e [Música]