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o tema que particularmente eu sou apaixonado principalmente depois que eu tive uma boa experiência lá com o Ministério da Saúde e com isso eu trago para vocês se conteúdo Então olha muito relevante vão falar sobre assistência farmacêutica Tá bom eu já mandando meu abraço aí para Júlia para Maria do Socorro para Priscila Ana Carolina para André Peres Boa tarde para todo mundo boa tarde boa bom dia bom de tudo para todo mundo que tá aqui vamos lá comigo segue no slide aí vamos trocar uma ideia sobre o nosso Grand congresso de saúde pública e vou

falar para você hoje sobre a assistência farmacêutica do SUS Vamos lá comigo então vamos falar ó então um pouquinho aí baixa o material para o download E aí vamos falar sobre o que é assistência farmacêutica e começa por aqui olha aí assim farmacêutica trata de um conjunto de ações voltadas à promoção proteção e recuperação e da Saúde tanto individual como coletivo tendo um medicamento como insumo essencial guarda isso Ó o medicamento ele é o insumo essencial tá na assistência farmacêutica visando o acesso e o seu uso racional e esse conjunto envolve pesquisa desenvolvimento produção de

medicamentos insumos bem como seleção programação aquisição Distribuição e dispensação garantia da qualidade dos produtos serviços acompanhamento e avaliação da sua utilização na Perspectiva da obtenção de resultados Concretos e da melhoria da qualidade de vida da população olha eu vou falar para vocês só esse comercias pensa farmacêutica só essa definição ele abre um precedente para uma aula inteira ele poderia desmil size texto e fazer uma limpeza só sobre o enunciado tudo bem E aí quem tá tá pegando gente de Conceição do Araguaia no Pará gente olha onde o Grande tá chegando no mundo todo né boa

tarde Simone sejam bem-vindos Daiane cadê o material Daiane dá uma atualizar a Dinha aí tá Às vezes bate um F5 que daqui a pouco material aparece aí para você fazer o download e acompanhar com o pdf tudo bem vamos comigo então então quem for chegando Olha aí fala da onde você é sempre legal a gente adora saber de que lado do Brasil que você tá viu então vamos comigo falando dessa assistência farmacêutica olha para mim a primeira coisa assistência farmacêutica tem uma grande divergência com atenção farmacêutica são coisas totalmente diferentes tá e deixa eu te

falar aqui os gestores públicos eles acabam muitas vezes secretário de saúde eles acabam trocando essa denominação achando que atenção farmacêutica é a mesma coisa que assistência farmacêutica e ó e são coisas bem diferentes mas olha você leu aqui comigo um pouco rapidamente claro como que é a definição de assistência farmacêutica tudo bem e assistência farmacêutica o insumo o medicamento é o foco principal na assistência enquanto que na atenção farmacêutica o foco principal da atenção farmacêutica é o paciente lá na assistência farmacêutica ela é multiprofissional eu preciso de várias profissões eu preciso de várias intervenções de

colegas aí trabalhando na assistência enquanto que na atenção eu preciso de quem na atenção eu preciso do farmacêutico cuidando diretamente do paciente na clínica nós estamos mudando o termo atenção farmacêutica para o que cuidado farmacêutico para tentar ajudar mais o que principalmente os nossos gestores que quando você chegar para o gestor fala olha precisamos investir na asces o Francisco do município é todo um contexto de ações que envolvem o ciclo da assistência farmacêutica quando você fala para o seu o seu gestor precisamos investir na atenção farmacêutica ele vai ter que entender que a gente está

falando de investido que no processo Clínico do cuidado do nosso paciente tudo bem E olha a gente tá vendo gente de Macapá Espírito Santo São Luís do Maranhão Salvador em Embu das Artes Indaiatuba Santos gente são delícias que é bom demais né então vamos lá para tela Então vou te mostrar Então olha aí a diferença em assistência Foca no medicamento atenção o foco é no paciente realizada por diversos profissionais da assistência somente um farmacêutico tá E aí Eu sempre gosto de falar isso para você nesse slide principalmente porque você vai saber o quê o que

muitas vezes as provas de seleção e concursos querem trocar os termos querem trocar assistência quero trocar esse termo com atenção trazendo para você esse equívoco aí que eu tenho certeza que você não vai deixar mais que agora você sabe Toda vez que você dá atenção se dá atenção para quem para o paciente ta para o paciente para a família para a comunidade Esse é o foco do processo do Cuidado vamos lá continuando tomar um pouco na tela aí falando da assistência farmacêutica a própria definição falava Olha é o investimento em pesquisa no desenvolvimento e na

produção de novos insumos investimento aonde na seleção quando eu falo de assistência farmacêutica eu tô falando na seleção selecionar o melhor medicamento é uma escolha que tem que ser feita e nós vamos falar hoje da nossa rename não vamos falar da rename rename professor e a rename é uma grande seleção é uma padronização a rename tudo bem além de tudo a gente fala de uma boa aquisição que tem que acontecer que está vinculada se aquisição acontece a distribuição do medicamento ou então a gente tá falando da questão da logística tudo bem aí logística que a

gente tá conversando aí chegando no ponto aqui que é um ápice interessante da assistência a prescrição que vai estar envolvido ao juntamente com a dispensação e Olha quando eu falar de protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas você vai ver a importância dessa prescrição feita numa boa anamnese incluída no protocolo E aí aumentando a linha de cuidados um tom nosso paciente no SUS a garantia da qualidade dos produtos e serviços a uma premissa da política nacional de medicamentos que tange no objetivo de fazer o acompanhamento e avaliação da sua utilização vem aqui comigo que eu vou explicar

um negócio acompanhamento e avaliação da utilização a gente vai entender por fa a vigilância e por fármaco-economia tá vendo que show que é o farmacovigilância porque os medicamentos estão aí na fase quatro medicamentos aprovados ou não né fazendo uma situação de off lei boca a gente já viu acontecer nessa época de pandemia e fazendo o acompanhamento da farmacovigilância ampliou que essa questão da qualidade do medicamento avaliar a eficácia EA eficiência do medicamento de escolha mas antes de tudo a gente falou do processo de seleção todo medicamento precisa passar por um processo de seleção desse medicamento

né então qual medicamento escolher para isso nós vamos ter no Brasil a conitec a conitec vai ser então a instituição que vai apoiar mas daqui a pouco eu entro na história da conitec porque fica ansioso e eu quero falar logo dela mas calma Vamos por partes tá então falamos da assistência e agora vamo sair ciclo da assistência a critica sempre falam do ciclo não falam que o enfoque ele é o que aonde um medicamento no ciclo da assistência tá então é um processo onde a gente encontra bastante um círculo aonde envolvem seleção envolve a programação

aquisição o armazenamento a distribuição Olha aí prescrição dispensação e uso aquela atenção farmacêutica ela vai entrar aqui ó atenção farmacêutica farmacêutica vai entrar bem no momento da utilização e da prescrição o importante é entender que no ciclo como não o próprio nome já fala é um ciclo se ele é um ciclo quer dizer que uma ação vai ser importante para outra acontecer não adianta nada você querer fazer uma programação se você não fez uma boa seleção e deixa eu te falar da seleção então toda vez que a gente fala de seleção você vai lembrar de

que seleção de medicamentos eu tô pensando no SUS de uma padronização esta padronização ela tem que ser é baseada né o nome já vai falar é em um todo o arcabouço que a gente tem científico que nos dessa garantia e segurança famosa medicina baseada em evidências que eu ainda vou tratar com vocês aqui rapidinho é essa seleção que vai se basear principalmente em características epidemiológicos de um município de uma região para você selecionar o medicamento você que vai ser gestor tá bom o gestor junto com provavelmente uma comissão de farmácia e terapêutica importante então a

comissão de farmácia e terapêutica ela vai englobar quem o farmacêutico os médicos a clínica os enfermeiros a terapia os psicólogos eu posso envolver todos os profissionais todos os stakeholders né todos os profissionais envolvidos na área da seleção do medicamento você vai selecionar o medicamento para o município Você Precisa sim entrar dentro da base de dados do datasus verificar Quais são as doenças mais prevalentes naquela região Outro fator importante observar a sua equipe técnica Olha aí do que que adianta você fazer uma seleção de medicamento para o município e de repente esse município não tem aquele

perfil de prescritor tudo bem então do que adianta você ali é investir em medicamentos para ginecologia por exemplo só que o município está carente do profissional da ginecologia Tudo bem então a gente tem que tomar muito cuidado na hora de fazer uma boa seleção baseada nos características da doença das doenças mais incidente na população também da clínica que vai estar junto e essa Clean a apoiar em protocolos Que bom sempre tá sendo remetidas à essa sua padronização a seleção de medicamentos vou uma vez feita a seleção a gente tem um monte de garantias do ciclo

da assistência farmacêutica com uma boa seleção de medicamentos nós vamos trazer economia para dentro do suspensão lado importante em trazer economia para dentro do SUS nós trazemos a partir de uma seleção que seja bem feita no nosso caso SUS nós vamos ter a rename eu vou entrar com detalhes ali na frente na relação Nacional de medicamentos tanto a rename relação nacional com uma relação estadual ou mesmo a relação Municipal de medicamentos é é carinhosamente chamada de remo me Então essas relações municipais precisam ser bem realizados e bem feitas para evitar uma coisa que acontece Às

vezes no SUS e você vê na televisão que a questão do o preço de medicamento quantas vezes não acontece uma reportagem mostrando uma Secretaria de Saúde e Essa secretaria de saúde por exemplo jogou medicamentos aí fora perda de por prazo de validade do medicamento por quê que o medicamento não foi usado por que a seleção Não foi bem feita ou então aquisição não foi bem feita pensando no consumo olha aí uma coisa está vinculada a outra eu fiz uma boa seleção mas aí é etapa posterior que a aquisição ela não foi bem executada como ela

não foi bem executada na aquisição o que que acontece quando não é bem executada você pode comprar muito e faltar com outros não compra direito vou E aí vai seguindo ciclo da assistência depois você vai ter o processo de aquisição o processo licitatório e é no processo licitatório que acontece a nossa famosa adjudicação Ou seja você vai ter aí as empresas a atuar no contrato junto com o município quem vai fornecer o medicamento e vem um grande Pergunta que às vezes né Você tá estudando SUS e aí você se questiona da onde que vem o

dinheiro para comprar o medicamento para ser utilizado no município Pois então aula de hoje falando principalmente nisso da onde vem o orçamento de vendas políticas tá ele vem dos componentes da assistência farmacêutica ele vende políticas da política nacional de medicamentos tá de portaria sair consolidadas que norteiam o financiamento à aquisição e à distribuição dos componentes sendo que a gente sabe que os componentes são que principalmente no básico o estratégico e o componente especializado da assistência farmacêutica ou seja para que a gente consiga então fazer com que o ciclo da assistência farmacêutica aconteça nós vamos precisar

principalmente que partindo de uma Padre além de uma seleção de medicamentos você possa fazer um processo de programação e aquisição corretamente para garantir que esse medicamento chega até o consumidor mais antes bem a logística e na logística você precisar armazenar o medicamento então armazenamento parece ser uma coisa muito óbvia desde quando até principalmente vocês todos aí que tão me assistindo são colegas da parte técnica Fala ah mas fazer um armazenamento não tem planta situação que envolva alguma complicação Pois é mas não é a realidade dos Municípios aonde muitas vezes assim eu já cheguei em municípios

que você encontra a situação de armazenamento totalmente fora dos padrões e medicamento ele tem características próprias para armazenamento principalmente os termolábeis e nós vemos muito isso se falado na cadeia fria que existe nas salas de vacinação Olha aí todo uma estrutura logística de assistência o teu tica entregar assim integrada um programa nacional de imunização Olha o tamanho Olha o aporte que o país investe nisso numa cadeia chamada de cadeia fria e essa cadeira fria garante o que garante a qualidade do medicamento não é medicamento ele já vem com qualidade a gente já fez avaliação passou

pelos critérios da Anvisa passou por um registro medicamento está registrado mas eu tenho que manter a qualidade e olha vai ser no momento do armazenamento que a gente não tem a qualidade seguindo o ciclo da assistência se você armazenou corretamente tá tudo certo a gente vai passar para distribuição outra outra parte logística importante que novamente eu te falo a realidade é bem diferente às vezes da literatura que a gente vai ver medicamento sendo transportada em ambulância e um carro de qualquer forma esses materiais e insumos são extremamente importantes e para garantir então que esse medicamento

continue até a qualidade nós precisamos com garantia a logística funcional tá vendo como é multiprofissional o envolvimento com assistência farmacêutica e às vezes em algumas questões o que que acontece eles vão colocando assistência farmacêutica e fala que ela é exclusiva do farmacêutico e forma alguma todos os envolvidos os enfermeiros não envolvidos lá na sala de vacinação são chefes são líderes na sala de vacinações então a gente precisa né a Paula Cecília tá falando Obrigado por disponibilizar o material mais likes Obrigado Paula Vamos colocar o like aí pessoal nós precisamos desses Arcos Viu quanto mais like

muito mais gente dentro da plataforma do YouTube vai poder visualizar o nosso trabalho viu isso é bem legal tá sabia que tem esse vínculo quanto mais lá que mais gente vê é assim que vai funcionar e a gente consegue levar esse material de conteúdo para outros colegas não é continuando aqui tô lá na distribuição e agora olha aí vamos fechar com a utilização da prescrição mas se você parar para pensar o texto do ciclo da assistência farmacêutica ele começa muito antes ele começa a onde nas avaliações de tecnologias em saúde eu quero que você guarde

bem esse termo avaliação de tecnologias em saúde as famosas atce essa é a primeira etapa E querendo ou não a gente já tá com a conitec envolvido aqui na primeira etapa a conitec vai fazer avaliação dessas situações de avaliação de tecnologias em saúde tudo bem bom uma vez feita por que que eu falo isso Ó já vou adiantando em a gente tem que lembrar que para entrar medicamento no SUS alguém vai ter que avaliar quem vai avaliar conitec e ela vai avaliar o que o que nós chamamos de incorporações Olha que legal eu vou incorporar

vocês acham que tem muita tecnologia de saúde disponível aí no mercado querendo entrar no Brasil que o Brasil o país nosso Ministério da Saúde é um bom quente tá bom para Indústria Farmacêutica no geral toda vez que eu falo em medicamento entenda Mat Med tá tá vendo material junto mas aí pensa comigo quem é que vai fazer essa compra toda Olha o cliente é o Brasil é o ministério da saúde é um potencial cliente tem muita tecnologia em saúde disponível no mundo ou se tem a toda semana novas aí possibilidades terapêuticas são lançadas no mercado

e quem vai avaliar o que é bom ou não para o SUS é a conitec avaliação de Tecnologia em saúde é feita pela conitec a conitec vai fazendo ou essa avaliação de Tecnologia em saúde e ela vai falar o que pode ser incorporado ou não mas olha ela não é ela que bate o martelo tudo bem na verdade ela faz uma recomendação ao Ministério da Saúde a secretaria de Ciências e Tecnologias em saúde a Stitch ela vai receber o a ver o relatório da conitec falando olha para esta tecnologia em saúde nós avaliamos a incorporação

deve ser incorporado ou recomendando não recomendamos a incorporação tem muita tecnologia que é o famoso mito é Mais do Mesmo nós já temos algo já incorporado e às vezes não tem tanta variação assim algo que tá chegando e eu moro desafios da Indústria Farmacêutica Indústria Farmacêutica tem sofrido com essa situação mas vamos voltar aqui então eu tenho alguém que recomenda e quem bate o martelo depois vai ser a comissão de gestores né tripartite juntamente aí junto com o secretário né Daís kit vai ser a ver essa avaliação porque você tem que pensar em orçamento Será

que eu posso tá colocando qualquer medicamento para ser padronizado na nossa seleção na nossa rename não principalmente pensando em pro e clínicos e diretrizes terapêuticas nós precisamos fazer uma uma uma farmácia economia intensa uma avaliação de orçamento de impacto orçamentário e saber sim eu colocar esse número esse novo incorporação de saúde né de tecnologia uma nova tecnologia incorporada com o número de pacientes possível que eu já vou ter Será que o SUS vai conseguir pagar o tratamento para todo mundo quando isso não acontece Você ouvi muito falar de um termo chamado judicialização da saúde não

é pois é a judicialização da saúde é o que Possivelmente pacientes que ainda não foram contemplados com tecnologias em saúde outras a gente pode questionar tranquilamente Tudo bem então só para fechar essa ideia de que a gente acha que o ciclo da assistência farmacêutica começa na seleção mas olha para poder selecionar hoje no SUS nós temos que contar com a conitec um órgão consultivo que vai dele e juntamente com o Ministério da Saúde EA Secretaria de Ciência Tecnologia e insumos estratégicos vai realmente publicada em Diário Oficial a incorporação daquele medicamento o material nos medicamento a

incorporação do medicamento vai ser publicado em Diário Oficial dando um prazo de 180 dias a união para que ela faça o que adquire o medicamento e normalmente essa incorporação do medicamento ela vai estar muito vinculado a um protocolo Clínico também a gente já vai fazer o que eu e incorpóreo e Já lançou o manual de orientação de como vai usar tudo bem para não ficar o uso Livre à revelia existem regras para uso do medicamento ou do tratamento como é que eu vou fazer aquele tratamento é um pcdt ao protocolo Clínico diretrizes terapêuticas que vai

fazer isso tudo bem a Joelma tá mandando para a gente eu tô muito feliz com esse aprendizado Obrigado aos professores do Grand Joelma de Goiânia Ó nós E aí a nossa gratidão Obrigadão Joelma tá falando aula perfeita que é isso já é obrigado obrigado aí vai ficando bonito demais Simone tá falando congresso maravilhoso e eu vou te falar viu maravilhoso mesmo que iniciativa top Muito boa essa daqui Renatinha Nobrega minha grande com alega que companheira que direto excelente Obrigado Professor com todo ensinamento compartilhado vamos levar uma Alessandra José da onde que você é conta pra

gente e aí continuando então a gente falou do que da incorporação vamos ver aqui o ciclo rapidinho Olha aí então incorporamos a segunda etapa a gente já viu que a programação de né de estimativa de consumo porque eu dependo de orçamento por isso que assistência farmacêutica fala de orçamento a tempo todo na terceira etapa vamos brincar financiamento e aquisição e qualificar o seu fornecedor depois a gente tá falando aonde no nosso círculo armazenamento já a ideia contigo o transporte tem que ser bem efeito do que que adianta a gente fazer aí quatro etapas na né

antecessoras sendo que aqui na Quinta Etapa você transporte de uma forma que pode trazer prejuízo a esse medicamento principalmente pensando agora que a gente falou tanto de vacinas tudo bem beleza 6ª etapa prescrição necessidades sanitária a demanda tem que ser atendida sétima a dispensação e o cuidado farmacêutico Olha aí eu já tô evitando o sal ter uma atenção para trazer para o meu gestor que cuidado farmacêutica direto e ao né paciente 8ª etapa o uso pelo paciente e aqui a gente começa a ficar atento com o que com as respostas do uso do medicamento e

avaliação de resultados de fármaco epidemiologia vigilância e efetividade clínica tudo bem Ou seja quando a gente fala de assistência farmacêutica hoje a gente está falando de uma situação na assistência farmacêutica que englobam várias etapas para que elas aconteçam eu preciso executar políticas regras que façam transferências orçamentárias para os Estados para os municípios para o próprio aquisição pela própria União para que esse medicamento esse insumo possa chegar direto ao nosso paciente tudo bem continuando Então vamos lá então só para reforçar assistência farmacêutica é um conjunto então de ações de promoção proteção e recuperação da saúde Olha

tanto individual como coletiva tendo um medicamento como insumo essencial e visando o acesso aos racional isso aqui tá sempre presente nas nossas questões sempre presente quando eu falei do ciclo da assistência farmacêutica para você eu falei a seleção do medicamento no ciclo só depende de ser feita com excelência quem vai fazer isso comissão de farmácia e terapêutica multiprofissional tudo bem Principalmente um outro ponto que se convergem na assistência é um momento da dispensação um serviço farmacêutico que tá vinculado com o processo do Cuidado farmacêutico e ele vai trazer respostas de resultados para as comissões de

farmácia e terapêutica avaliarem vamos continuar ou não com esse tratamento com esse protocolo efetivo tá trazendo resultados para a nossa comunidade Tudo bem então existe todo um aporte então Clínico junto do uso do medicamento e ó eu vou te falar uma coisa foi a política nacional de medicamentos que tira esse foco apenas do medicamento e fala o seguinte no ciclo da assistência na assistência farmacêutica não é apenas o uso o pagamento que é importante mas também a dispensação o cuidado Clínico com o nosso paciente tá bom a gente tem que ficar sempre de olho a

Daiane perguntou vai ficar salvo com certeza essa aula vai tá salvo congresso vai ficar salvo tá o show vai ser isso o congresso esse sucesso do Grand tá sendo salvo para você poder assistir depois tá então se você tá passando aqui só para dar um oi só para deixar um likezinho fazer o download do material Fica tranquilo que depois você vai poder assistir na plataforma com mais tranquilidade também tá vamos lá continuando Então vamos falar da assistência farmacêutica no SUS vem comigo aqui em Olha aí o direito à saúde conforme estabelecido na nossa Constituição Federal

de 88 garante o acesso aos medicamentos integrantes das políticas públicas falando em política pública então o tema da aula é assistência farmacêutica e ela tá conceituada na lei 8080 de 1990 valeu a saúde sendo um compromisso público Olha que legal e um dos Campos de atuação do SUS por meio da execução de assistência integral à saúde integral por isso que esse papo de integral abrir a tanto precedente para ações né É na questão de justiça contra a saúde né então só para ficar bem atento com isso Inclusive a farmacêutica estando relacionada à formulação de política

de medicamentos equipamentos imunobiológicos e outros insumos para a saúde EA participação na produção tá vendo que a Lei 8080 ainda não tá falando da questão Clínica do medicamento tá falando muitos a parte técnica mas já tá valendo a gente está falando de acesso E aí de forma bem sumidinha para você tá aqui ó 88 a promulgação da Constituição Federal tudo bem promulgação depois nós temos em 1990 e logo aí dois anos depois a lei orgânica da Saúde 8080 traz a definição de assistência farmacêutica Ok na nossa Constituição já fala que é um direito só se

do cidadão brasileiro a saúde orientado pelos princípios da universalidade e igualdade e Equidade em 98 8 anos depois vem a nossa política nacional de medicamentos do qual eu considero um grande Marco na assistência farmacêutica mas é grande tá porque ela envolve o nosso uso racional de medicamentos prevê o acesso da população aos medicamentos essenciais tudo bem tem a rename também já organizada pensando nesse 98 aí você para para pensar o seguinte Professor como é que era antes disso né Olha se você é você entender tá se você olhar as aulas da professora Nature vocês vão

ver que era antes novela 88 a gente tinha o que a cm né central de medicamentos era totalmente né um foco hospitalar o cuidado né E e aí eu falo para você o seguinte não tinhas articulação de uma relação de medicamentos não tinhas articulação e 98 ainda depois que a política nacional de medicamentos chega ela começa a falar realmente de descentralização e falar olha aí vamos repartir O que as responsabilidades não só de distribuição do medicamento Mas também de financiamento e aquisição tanto ente Federal quanto Estadual em município tem por obrigação fazer o quê uma

boa organização da sua gestão para garantir o acesso ao medicamento e eu falo para você decoração se a gente não tem uma boa gestão lá na ponta a população vai sentir com isso sempre é um fato então Poli os medicamentos Ela traz a relação Nacional de medicamentos Nossa estrutura eu falo que é bem interessante porque quando a gente fala da Lei 8080 Ela traz a definição da assistência farmacêutica legal Poxa mas a política nacional de medicamentos traz um monte de definição que passa seu usado exaustivamente daí para frente principalmente uso racional EA gente às vezes

fala dos racional tantas vezes mas na Essência da palavra Não entendi que usar de forma racional medicamento é compreender as necessidades que aquela população tem é avaliar tecnologia em saúde com segurança para o uso do medicamento fazendo com que o medicamento chegue da melhor forma o paciente nos usando o orçamento que é possível para ser comprado que o orçamento tem limitações e usando de uma forma onde de processo licitatório que possa adquirir o que de uma forma igual né com igualdade entre e os medicamentos o melhor preço para a população com isso quando a gente

negocia o estado negocia né junto ao ente privado ele consegue então trazer para si cada vez uma melhor negociação lembra da aquisição curto melhor o processo licitatório mais lucro o cidadão tem porque o erário vai ser usado de forma racional também tudo bem legal é super legal eu fiz um muito empolgado com essa questão das políticas porque quando a política é bem desenhada no papel que uma situação e quando ela é bem executada os resultados vêm para a população na forma de execução de serviços mesmos e todos nós estamos comprometidos com isso inclusive cidadãos agora

com quem com a transparência não é tudo bem vamos lá então dando continuidade ó e para fechar 2004 outro marco importante que você tem que guardar que a aprovação da política nacional da assistência farmacêutica que de lá para cá e no realinhamento uma redefinição de como fazer um cuidado da assistência farmacêutica e agora eu te falo olha que mudança hein de 98 até 2004 aqui em 2004 a gente tá falando sobre a questão Clínica mesmo do cuidado do acompanhamento da farmacovigilância da farmácia epidemiologia Tudo bem então tá então assistência farmacêutica no SUS é considerado uma

política norteadora na formulação de políticas setoriais entenda isso ok até aqui no mais tá deixa eu voltar e aí a gente ainda fala do que de qualificação de Recursos Humanos tá Então olha aqui do que que adianta a gente fazer o ciclo da assistência farmacêutica todinho quando eu chegar lá na ponta na dispensação nós nós eu falo nós profissionais multi tá eu tô falando nós da enfermagem nós da farmácia nós médicos é do que que adianta toda essa avaliação de Tecnologia em saúde trazer uma nova tecnologia incorporá-la ao SUS sendo que o prescritor não tem

toda habilidade para analisar o perfil do paciente e fazer uma prescrição corretamente tudo bem colocá-lo dentro do protocolo Clínico sendo que o colega enfermeiro lá na ponta não tem todo treinamento e habilidade para fazer a gestão da administração daquele fármaco daquela droga observando Principalmente as reações adversas ou eventos adversos que podem acontecer do que que adianta eu não tenho farmacêutico ali fazendo aquela primeira dispensação e não realizar o processo do Cuidado farmacêutico Você tá entendendo Então o a política da assistência farmacêutica depois da ó então constituição Lei 8080 política nacional de medicamentos depois política da

assistência farmacêutica agora na política de assistência farmacêutica Ela traz todos os conteúdos da política nacional de medicamentos e coloca Mais um detalhe importante nós precisamos ter um eixos muito importantes um eixo chamado eixo educação nós precisamos capacitar todo a nossa né todos os nossos profissionais do SUS então o eixo da educação ele foi extremamente importante para você até hoje é e tá aí Fiocruz por exemplo aí as especializações as formações nas universidades federais eu fiz minha formação minha mestrado é dentro do da Universidade de Brasília eu fiz formação dentro da Fiocruz então esses locais e

olha são ricos tá são sempre patrocinados aí eu falo com o nosso orçamento público para que preparem cada vez mais cursos bem elaborados e aí que você vai se preparar então eu te aconselho aí que aprofundar conhecimento dentro da assistência farmacêutica a Fiocruz é um bom caminho para você se preparar tudo bem e prepara a gestores que para mim também é uma Oi gente preparar os gestores temos participação ativas do conass e conasems são dois órgãos importantíssimo na formulação e no estímulo e até de instigar a melhoria dessas políticas tá o conass Conselho Nacional dos

secretários né de saúde tá dos Estados né e o conass e Miss é o Conselho Nacional né Municipal dos secretários municipais de saúde querendo ou não essa turma aí bota uma pilha grande dentro do ministério cobrando aí do governo federal o que políticas que venham a ajudar os seus estados e municípios atender às necessidades de saúde da população olha quanta coisa nessa aula em conitec Ministério da Saúde skate Secretaria de Saúde de de insumos e ciências nas ciências e insumos escute Secretaria de ciências e insumos estratégicos do Ministério da Saúde a gente tá falando agora

do conass e conasems a todos os órgãos vinculados em também das políticas e o que que é política nacional de assistência farmacêutica vai fazer ela vai estimular e outras políticas então sejam realizadas dentre elas políticas do orçamento vou chegar lá vamos lá ó então falando para política nacional de medicamentos e essa já traz um arcabouço bem interessante que ela vai falar não está restrita apenas a distribuição do medicamento usar o medicamento com segurança e eficácia também tá focado aonde no paciente ta para mim como eu falei para vocês é um Marco a política nacional de

assistência farmacêutica Tá mas vamos mais para frente que eu quero te mostrar os componentes dessa assistência farmacêutica tomarem de água 1 O componente vamos lá o quais são os componentes quem são esses componentes O componente básico especializado e o estratégico é bem fácil de você visualizar o básico o nome já tá falando medicamentos e insumos essenciais Esse é o básico gente só para se ter uma ideia existem países do mundo que esse componente Vasco a sua lista ela não existe dar uma coisa louca para se falar ou não existe ou não está atualizada a Organização

Mundial de Saúde ela faz você pode entrar no site do INSS e você vai ver uma proposta de uma lista de medicamentos essenciais por sinal uma excelente lista ela é feita para nortear esses países mais pobres dos quais ainda não tem uma estrutura bem colocada na questão do atendimento da Saúde Então olha o ms fala eu tenho aqui uma lista padronizada dos medicamentos que são essenciais e nós vamos precisar deles tudo bem E aqui o componente básico da assistência farmacêutica vai tratar otite questões básicas no cuidar o paciente é isso que vai acontecer tá então

você vai pensar assim a uma dor de garganta componente básico aí eu preciso trocar uma dor de ouvido uma infecção de ouvido componente vaso Ai eu tô com uma dor eu tenho aqui uma dorzinha na coluna aqui Company básico Tudo bem então eu componente básico E aí vale a pena lembrar do que a porta de entrada do SUS é o que lembra aí das aulas anteriores que tiver agora no Congresso a porta de entrada do SUS não sei o que posto de saúde né vai ser a UPA e essas são as portas de entrada aquela

visão hospitalocêntrica que existia fazia com que o pessoal achava que sempre tem que ir para o pronto-socorro do hospital não isso parou isso mudou há muito tempo a gente tu me deixar bem claro para a população se você precisa dos serviços do SUS o posto de saúde próximo da sua casa e além do mais você indo para a UPA ali a porta de entrada depois se precisar de um cuidar o pai a gente vai para outros componentes detalho O componente básico aquele componente que vai avaliar Eu sempre gosto de usar o exemplo em um paciente

que de repente ele começa a descobrir que ele tá ficando doente direto ele não tá bom hoje não tá bem Pode ser lá na Pediatria até e a gente começa a cuidar do paciente aonde no componente básico mas depois a clínica médica descobre que esse paciente ele tem alguma condição clínica que é um agravante maior principalmente quadros crônicos então exemplo de lúpus o paciente está indo sempre o hospital se queixando de situações adversas e saúde e de repente descobre ali que esse paciente ele tem uma característica uma doença chamada lúpus então ele sai do componente

básico aí ele na verdade ele tá no componente básico e ele precisa ampliar o cuidado a integralidade do Cuidado acontece agora o que entra o componente especializado completa é bonito demais isso e completa o cuidado para o passe E desde que a gestão traga a o acesso do paciente é isso né tô tá bom quanto. Importante nós precisamos tá tá situações de epidemias dentro do nosso país tá aí a aula que a gente teve com a situação do Corona não é então mas antes disso o Brasil já fazia muito bem o seu papel principalmente em

mundialmente conhecido no controle dst-aids o nosso país é reconhecido como uma referência Mundial quem faz parte disso tem é o componente que vai atuar nesse momento é o componente estratégico o componente estratégico ele vai tratar Olha aí na tabelinha aí ó componente estratégico ele vai tratar principalmente de doenças ele trata da doença que podem ser endêmica ou epidêmica ó nesse ponto ele vai tratar de endemias então se eu não cuidar de tuberculose vai alastrar para o país afora hanseníase a mesma coisa só não cuidar de malária ela toma de conta daquela o todinha sendo tratar

de leishmaniose a mesma coisa doença de chagas ou seja tá nesse componente ele é o que o nome já fala ele é estratégico entendo os nomes do componentes que vai entender muito bem como é que funciona tá então o componente estratégico ele já é estratégico porque a gente cuida agora tá aqui no vídeo uma epidemia isso é importante tudo bem Tá valeu a eleny tá colocando o professor mas infelizmente a terapêutica medicamentosa ainda prevalece muito em trabalhar assim muito na questão da gente tem que lembrar aqui vamos molhar componente se a gente tiver a terapêutica

medicamentosa aliada a outras terapêuticas isso tá entrando bastante aqui principalmente lá no componente básico principalmente lá no posto de saúde as práticas integrativas principalmente estão chegando eu acredito que a gente consiga mas olha ele ele temos situações bem atípicas em cada região do Brasil tá cada gestão e traz uma resposta e não sei da onde que você é eleny fala para gente aí que a gente quer saber aí eu te falo como é que anda mais ou menos a gestão né componente básico componente estratégico o componente especializado acaba de fechar o ciclo se eu tenho

esses componentes que assim que eu botei uma ordem uma regra Porque que o componente existe o componente existe em função das políticas e eles são as políticas dos componentes de vão trazer o que as portarias que vão falar como você vai é enfrentar isso como você vai fazer o que usar o orçamento para isso Quem é responsável pela aquisição Quem é o responsável pela distribuição é isso que os componentes vão dizer tudo bem vamos lá então então ó lembrando ainda quando a gente fala de assistência farmacêutica não tá abrangendo medicamentos de uso hospitalar e também

não tá abrangendo a questão dos oncológico eles tem outras definições aí nesses Blocos para orçamento a gente tá falando de mim e tu tá na aí só que eu preciso falar eu separei para você consolidação das normas do SUS gente deixa eu te contar um negócio aqui tem colegas aí que estão ficando muito doido Sergipe tem um ótimo tem uma tem uma boa tem uma boa não pelo menos na Capital tá ótimo capital Sergipe estado bom já Visitei Secretaria Municipal aí não interior tamanho da capital Eu gostei muito do que vi viu tá é uma

extensa farmacêutica top aí viu Sergipe Estadão é consolidação das normas do SUS e já ouviu falar disso consolidação das normas do SUS Pois é então existem as portarias de consolidação eu preciso te falar delas para você entender tudo bem portarias de consolidação entendo o negócio comigo existem alguns editais que estão vindo dos concursos que ainda traz aquela portaria originária do componente é isso me e eu vou te explicar mostrando aqui tá então ele vai trazer aquela portaria original aqui deu origem ao componente Então eu preciso que você tome bastante cuidado em relação a isso daí

tá é portaria de consolidação trouxe para tentar explicar uma divergência que tem acontecido às vezes com os meus alunos fica bem atento O que é uma portaria de consolidação entende aqui comigo aqui no slide ó lá 2017 tá já antes disso o Ministério da Saúde ele assinou seis portarias de consolidação tudo bem seis portarias gente vocês terem uma ideia Quando eles começaram a fazer as avaliações dos estudos lá no gabinete do ministro da saúde eles analisaram nada menos que 18 mil portarias que estavam publicadas desde o começo do Ministério da Saúde até 2017 Tá certo

tudo bem pô que que eles fizeram depois de avaliar 18.000 portarias Olha que loucura só que eles começaram a perceber que tinha portaria a cada governo que vinha vindo o ministro da educação editar uma portaria uma portaria revogava outra ou revogava a parcialmente ou então era vinculante com outra parte da portaria e tava uma bagunça tava samba do que o doido tá bom doideira tá o que a raça quantidade de normarh de normas e tudo muito né perdido o gestor se acabavam se perdendo sabe quem é que pedir a vista das vezes o próprio TCU

tá o próprio Ministério Público virar para o Ministério da Saúde falava assim gente eu não tô conseguindo entender o tanto de portaria que vocês têm E aí eu vou acabar falando seguinte pegamos as 18 mil portarias e colocamos elas em seis grupos olha aí que que aconteceu então resultaram em 749 portaria foi revogada uma pancada de portaria então não foi tá então foram publicadas essa seis portarias e ela sistematizaram 749 gente de Oi sumiu virado 749 portarias tá 749 então elas estão agrupadas em seis portarias de consolidação por que que eu tô falando isso eu

quero que você entenda que exista essa seis tá então na primeira consolida o que normas e direitos e deveres dos usuários da Saúde na segunda consolidou todas as portarias que falar sobre política nacional do SUS tudo bem na política de consolidação nº 3 todas as normas sobre as redes do SUS e assim foi número 4 todas as normas sobre sistemas número 5 todas sobre ações e serviços e número 6 todas as portarias sobre as normas de financiamento e transferência dos recursos federais por que que eu marquei essas duas de vermelho porque quando eu falo dos

componentes normalmente as portarias dos componentes agora elas ficam vinculadas os presentes na portaria nº de consolidação nº 2 na número 6 ou seja eles criaram então uma matriz directiva uma uma matriz estruturante operacional então quando eu falo diretrizes eu tenho na portaria consolidada número dois operacionais eu tenho na seis então se tinha 18 mil portarias nós tivemos portarias que foram o que revogadas por consolidação não quer dizer assim a gente fala a portaria não está mais vigente Ok mas o conteúdo dela foi consolidado em uma dessas seis portarias E por que que eu tô mostrando

Porque então teve portaria que foram revogadas por consolidação e quando você vai procurar uma referência ela vai achar assim portaria consolidada número 4 número 3 número 2 Ah e por aí vai eu vou dizer isso de um edital que a gente tava aqui analisando e veio o seguinte lá no edital portaria nº 1554 de 30 de julho de 2013 que dispõe do que portaria de financiamento do componente especializado tudo bem bom aí você fala assim faz professor não foi revogado tá foi revogada revogada por consolidação Porque agora ela tá vigente dentro de uma portaria consolidada

por que que eu tô te mostrando porque o edital bateu o pé e falou que queria essa portaria então quê que a gente acabou fazendo aqui no lugar nós gravamos a aula baseado no que o edital tava pedindo edital tá lá pedindo essa porcaria eu sei que foi revogada mas tava pedindo sua portaria Deixa eu te mostrar então quê que você vai fazer ó regulação agora a portaria consolidada virou o que virou a portaria o que número 2 e número seis então só quero estudar componente especializado da assistência farmacêutica eu vou tá estudando o quê

portaria de consolidação nº 2 Oi e a número 6 que possuem tópicos da antiga portaria 1554 entraram nas portarias consolidadas e agora você estuda porque as novas regras de financiamento estão nelas quando você for estudar o básico O componente básico vai te trazer portaria de consolidação olha de novo aí número 2 número 6 e tá os artigos das portarias do componente básico quando você estudar o componente estratégico você vai olhar o que portaria nº 2 e número seis a a professora eu tô entendendo uma fala da Norma a outra fala do financiamento É isso aí

só que ele fala olha a portaria que deu origem é o que número 3992/2017 tudo bem alterou a portaria de consolidação nº 6 e no componente do ceaf é quem componente especializado portaria nº 2 portaria nº 6 tendo a sua origem na mim há 14 que foi revogada por consolidação e está ali dentro tudo bem quando você entra no estudo dessa portaria o que que vai acontecer a portaria vai falar como que cada um dos componentes tem que ser executado Como que o orçamento vai ser executado para que o município possa comprar o medicamento componente

estratégico você vai ver lá que a Federação a união comprou medicamento e distribui aos Estados isso cai demais nossas provas não cai Isso é ótimo e não componente especializado Esse é um dos mais interessantes também que vai abordar Qual que é o valor de repasse que tem que ser feito e como que cada componente Então vai atuar lá no componente básico vai falar do valor de repasse também tanto do estado do município para que seja formado o valor sementario para se adquirir os medicamentos para variar eu fiz muito mais material e tem muito mais coisa

aí para frente no material Inclusive eu tô falando até da nossa Renan em 2022 que foi publicado aí a 60 dias e já tá ativa eu trouxe ela para você tá no material Infelizmente o só 50 minutos acabaram Então olha pra você que tá aqui me dá um likezinho me dá um oi Me dá um tchau porque a gente tá indo embora e já vai entrar outro fera aqui para continuar esse congresso Então olha fica aí um grande abraço do Professor Alexandre Martins farmacêutico decoração trazendo pra vocês hein importante informações sobre assistência farmacêutica Faz download

porque tem muito mais coisa ainda no pdf para você está bom não mais grande abraço Obrigado por ficar aqui por assistir esse congresso maravilhoso e ó distribua e de lá e aí para gente tá bom tchau tchau gente grande abraço