Curso Autismo para Todos | Aula 6 | Sinais de Autismo

Olá sejam todos bem-vindos à nossa sexta aula do curso autismo para todos um curso de autismo gratuito que está disponibilizado aqui no YouTube para vocês a gente segue todo uma ordem cronológica trazendo ali desde a história do autismo os sinais precoce o papel do pai o papel da mãe papel da escola e a gente vai discorrendo sobre o tratamento sobre o protocolo terapêutico farmacológico sobre níveis sobre perspectivas futuras agora eu quero falar com vocês mais propriamente dos critérios para que a gente possa ter um diagnóstico Quais são os sinais que você Pai você mãe que

você é profissional tem que estar atento diante a tudo isso como eu falei para vocês na última aula todos têm o dever e o compromisso de saber autismo como eu falei para vocês desde o início o autismo tem uma prevalência de 44 para um ou 30 para um considerando Esse estudo do jama que eu trouxe para vocês se a gente for parar para pensar a gente tá falando aqui de pelo menos três ou quatro milhões de autistas No Brasil quando a gente pensa nisso a gente tem que sim trazer para realidade do seu dia a

dia no nosso consultório a cada um dos dias um médico pediatra ou da unidade básica deveria estar fazendo o diagnóstico de autismo e Sim deveria estar fazendo pela própria lei que eu trouxe para você 13.438 que fala que é dever do pediatra do médico da assistência básica de saúde fazer diagnóstico e não aqui não se trata de reserva de mercado Porque quem tem uma mentalidade são e boas subs especialistas como neurologista psiquiatra infantil sabem que é necessário isso até porque na contramão a gente tem menos de 2 mil especialista sub especialistas neurologistas infantis e psiquiatras

infantis para dar conta dessa demanda crescente e sim eles terão papel fundamental quando a gente precisar de um sub especialista eu digo tudo isso mãe e pai profissional Porque até mesmo documento publicado na sociedade Pediatria de 2019 que fala ali o manual sobre o transtorno espectro autista refere que quando está diante de um atraso a mãe a família o pai em 84,2% das vezes mostra que o pediatra é o primeiro profissional a ser buscado como não dizer que ele não tem um papel fundamental nesse processo sim quase 85% das vezes que a mãe percebe que

essa criança geralmente o primeiro atrase a fala aí muitas vezes esse pediatra não é cada criança tem seu tempo para procurar autismo é modinha não pediatra atenção eu acabei de dizer que é lei você fazer esta abordagem que você possa compreender Sigam a nossa página da certificação Tiago Castro a gente está ali capacitando pediatra a gente tá passando profissionais para aprender sobre esse processo pediatras deveriam fazer diagnóstico médico da unidade básica saúde deveriam fazer diagnóstico para garantir eu vou falar sobre o tratamento para garantir condições mínimas para aquela família poder tratar essa família não pode

ficar meses esperando o subes especialista não pode pagar um absurdo no sub especialista não tem nenhum problema é ela pagar o valor que aquele profissional Acha justo e cobra porque tá tudo bem isso não há problema o problema é aquela família que tem você e pagar um valor que ela não pode não que o valor absurdo o valor absurdo para ela o valor que ela não pode não subo especialista quando você deveria fazer o seu papel tem um estudo publicado eu estudo mexicano que feito com 42 crianças que falam o seguinte diante o atraso diante

ou atraso em crianças que acompanhavam regularmente com pediatra com o médico da unidade básica de saúde é apenas 2,4% das vezes o médico foi quem identificou o atraso daquela criança percebe esse desastre que nós temos hoje com a rede primária e que a gente precisa mudar então a gente tá falando aqui de um grupo profissionais que representa 2% da possibilidade do diagnóstico geralmente a família geralmente a escola e estas mesmas crianças em médias demoram três anos para ter um diagnóstico realizado e passam em média entre 3 a 6 profissionais médicos a gente precisa mudar isso

a gente precisa porque não existe idade mínima para fazer diagnóstico não existe consultas mínimas para fazer diagnóstico tem paciente que nós podemos fazer na primeira consulta um diagnóstico tem pacientes que poderemos levar um ano para fazer o diagnóstico mas o que a gente não pode levar um ano para fazer o tratamento adequado porque o diagnóstico é uma coisa o atraso é outra se eu vejo que ele tem um atraso específico se eu tô na dúvida se ele tá com transtorno da comunicação pragmático ou se ele tá com transtorno espectro autista legal mas eu vou ter

que abordar o tratamento se eu tô na dúvida se ele é um TDH ou se ele é um teia legal mas eu tenho que iniciar o tratamento Independente se ele é TDH alteia porque o princípio básico é Corrigiu o atraso então a gente precisa responsabilizar esses profissionais e você pai e você mãe só vão conseguir cobrar de igual para igual ter discernimento para falar Doutor vem cá meu filho não olha meu filho não socializa meu filho tem padrões restrito de comportamento na fono colocar na escolinha e para eu estimular de forma assim numérica né Eu

acho que esse não é o papel do médico e não é o papel da mãe que está recebendo o diagnóstico eu sei que talvez agora você Pai você mãe estão vivendo dificuldades estão vivendo luto mas é importante que esse luto ele fique aqui guardado você sofra ele mas não perca tempo para começar as intervenções uma mãe eu falo mãe gente primeiro porque assim eu trabalho com mães eu cuido de mães e o meu público geralmente é mais mas assim uma família só que eu vou continuar falando sempre mãe porque assim a mãe sofre demais a

mãe é a primeira que percebe o atraso ela fala para o seu marido ele para fala fala para ela sossegar e parar de arrumar a doença no filho dele ela fala para sua família ela fala filha mas você também fazia isso para o seu pai filha você também fazer isso fala para seus amigos a família também fazia isso olha só a quantidade de pau de frio que essa mãe vai levando ela leva para o seu médico seu pediatra ele fala que também é coisa da cabeça dela que pode esperar até três anos para criança falar

aí infelizmente às vezes vai no próprio especialista a gente também fala olha vamos fazer exames isso isso quando é que indica algum tratamento porque como eu mostrei para vocês poderá acontecer esse processo de nem indicar o tratamento E aí perdemos tempo então não existe tempo mínimo para começar as intervenções você não precisa de um diagnóstico para começar as intervenções mas mas principalmente para você que tem seu pediatra tem seu médico da unidade básica de saúde eles podem proporcionar importar esse tempo de forma significativa para que você já começa uma boa abordagem e agora eu quero

mostrar para vocês então que não temos neurologistas e psiquiatras o suficiente que nós temos leis que falam que médico da unidade básica de saúde pediatras deveriam fazer diagnóstico Mas você mãe tem que estar lá junto Porque eles vão até fazer o diagnóstico você vai levar tanta informação que eles vão fazer o diagnóstico mas eles também tem que saber tratar da forma adequada E isso também vai passar por você porque aquele exemplo da mãe passada que eu dei lá para vocês na aula passada muito do que aconteceu com aquela criança é porque a mãe também não

sabia o que fazer não sabia o que cobrar então até que eu prove o contrário para vocês eu quero que vocês desconfiem de mim desconfie o tempo todo por quê Porque é o seu filho é o meu filho ao Dr Thiago falou esse tal de silenciado deixa eu estudar e ciência aba Ah legal tô vendo tô vendo tô vendo tô vendo bacana Dr Thiago falou ali de Léo Kani Deixa eu pesquisar se ele é isso mesmo todo dia em Blair Deixa eu pesquisar se é isso mesmo falou da Lei 3.438 falou de um troço chamado

M chat aí eu olho lá esse mechat olha isso aqui eu posso aplicar isso aqui eu posso fazer bom tá fazendo sentido que ele tá fazendo tá fazendo sentido e aí eu vou lá e pego outras pessoas enquanto pessoas que estão falando a mesma coisa eu pego um Doutor Marcelo umas Rua falando a mesma coisa eu pego um Doutor Paulo liberalismo falando a mesma coisa eu pego Doutor Thiago Gusmão falando da mesma coisa uma Débora Card falando a mesma coisa eu pego a Dra Mariana falando a mesma coisa Doutora Karen falando a mesma coisa ou

seja bons profissionais falando sempre a mesma coisa eu vou percebendo falou opa Isso aqui faz sentido isso aqui segue um padrão quando segue um padrão provavelmente está no caminho certo então desconfia até mesmo de mim até o final dessa jornada eu quero que vocês desconfie de mim porque não vai ser o suficiente que vocês estão aqui bom e aí a gente chega então é nos critérios diagnóstico e como eu falei os critérios diagnóstico passa lá por socialização comunicação padrões repetitivos e restritos passa por ter precocidade nos sintomas prejuízo e não ter nada que atrapalha Eu

sei que talvez para você pai para você mãe se eu falasse assim ah reciprocidade fala doutor não tem noção do que seja reciprocidade tô chegando agora tô mais perdido do que segue em tiroteio é então vamos tentar aqui é exemplificar na prática para vocês o que é reciprocidade O que é comunicação O que é padrão restrito repetitivo de comportamento então como eu falei desde bebê os seus seu bebê pode apresentar sinais de alerta desde bebê o seu paciente o seu aluno seu aprendiz pode apresentar sinais de alerta então beber ele olha com 12 horas de

vida gente um bebê com 12 horas de vida ele já olha um bebê Ele olha para sua mãe quando amamenta ele brinca com seu pai ele acorda sorrindo um bebê de 6 meses de idade ele senta Ele come ele tá desenvolvendo muito bem ele balbucia um monte esse bebê de seis meses ele é um ser existente dentro de casa o bebê de nove meses esse bebê de 9 meses gente ele olha se o bebê tiver sentado agora no seu colo prestando atenção em mim ele tá olhando para mim quando você fala ele olha para você

quando o pai fala ele olha para o pai ele compartilha muito bem olhar esse bebê eu vou pegar aqui uma coisa muito importante que eu acho que fica muito fácil para vocês um aninho de idade no aniversário de um aninho seu filho tem que se for estimulado bater palma seu filho tem que jogar beijo seu filho tem que fazer caretinha seu filho tem que socializar seu filho tem que fazer alguns maus rios e se depender em seu muito estimulado Quantos anos você vai fazer filho ele até sabe fazer não porque ele entendeu mas ele sabe

fazer a pergunta tem uma resposta que ele já fez de tantas vezes que ele sabe repetir aquilo dali ele começa a identificar quem é o pai quem é a mãe um bebê gente de 18 meses de idade só para vocês entender essa questão de reciprocidade eu vou pegar aqui a criança de 18 meses se você fala com aquela criança ele faz ele tem expressão o bebê de 18 meses de idade Fala palavras Claras o bebê de 18 meses de idade Ele sabe quem ele é quem é o seu pai quem é sua mãe o bebê

de 18 meses sabe brincar com objeto ele sabe que a vaquinha vaquinha ele sabe que o cavalo é cavalo ele sabe que o avião voa ele sabe que o barquinho flutua ele entende as coisas sua volta o bebê de 18 meses a gente tem que estar tendo se ele tem esse erotipias a gente tem que estar tendo se ele tá andando a pontinha do pé a gente tentar tanto tentar com algum padrão repetitivo de comportamento Então a gente tem que estar atento o quanto mais cedo melhor E aí lógico quando a gente vai falando de

níveis de autismo vocês vão percebendo algumas singularidades em especial nessa aula eu vou pegar até agora a gente não usou nenhum apoio mas eu vou pegar aqui para parafrasear e vai aparecer aqui os critérios para vocês e algumas coisas que eu tô falando então quando a gente fala lá dos critérios diagnósticos transtorno espectro autista lado dsm-5 a gente precisa ter no grupo a deficiência persistente na comunicação e na interação então o grupo A lembra GoPro a e grupo B destes persistente na comunicação e na interação ou seja baixa reciprocidade só se emocional aí tem lá

limitação na reciprocidade sócio emocional limitação nos comportamentos de comunicação não verbal utilizados para interação social mais uma vez a criança não precisa falar mas ela tem que saber se comunicar muito bem eu vou dar um exemplo quando nós chegamos aos dois anos de idade dessa criança eu espero que ela esteja falando sem a 150 palavrinhas e compondo frases com dois ou três elementos criança de dois anos presta atenção nisso deveria eu vou falar sobre Marcos de fala que também já deveria lá em 100 a 150 palavras e ter ali aproximadamente duas a três palavras em

uma frase mas mais importante que isso a criança de dois anos ela compreende tudo se você perguntar Filho onde está o papai ele fala no trabalho onde está a mamãe em casa cadê o vovô na casa do vovô Onde está o passarinho na árvore Cadê o cachorro no canil ou seja ele entende você pergunta onde está sua cabeça Onde esta seu nariz onde está sua orelha onde está sua boca onde está sua barriga Quantos aninhos você vai fazer Qual o que é isso que é esse outro Mostra para mim Pega ali para mim Pega um

sapato do papai na lavanderia pega na geladeira um copo para o Pai você já é criança entende tudo é uma criança de 2 aninhos então ele poderia até tá falando aqui talvez 30 palavras eu falei que eu gostaria de 150 se ele fala 30 palavras mas compreende absurdamente tudo absurdamente tudo as 30 palavrinhas deles são Claras é uma criança funcional uma criança que tá realmente ali evoluindo de maneira adequada você não tem nada gerando prejuízo para ele ligando na televisão estimulando pouco nada disso tá tudo bem não tem nenhum problema o problema é às vezes

essa criança até falasse 30 palavrinhas de forma ecológica de forma não funcional de forma não habitual para idade dele mas sem função sem conexão então a gente tem que estar muito atento isso até aproveitando esse Marco de fala gente beber de um ano de idade eu espero que ele tenha alguns bauzinhos funcionais mais uma vez uma mampa mamão papapa um ano e três meses eu quero preferencialmente se é uma criança com desenvolvimento típico estimulada que não tem prejuízo seu desenvolvimento ele deve ter deveria estar falando umas 10 palavrinhas Claras um ano e três meses estimulada

um ano e seis meses falando entre 10 e 50 palavrinhas 20 a 30 palavras deveria tá falando mas eu tenho crianças que falam sem 120 150 tá tudo bem não pode ser aquelas 400 palavras de forma disfuncional para a gente pensar na Síndrome de Asperger já expliquei sobre síndrome de aspas o termo já está em desuso mas faz sentido quando a gente quer simplificar essa pessoa com dois aninhos de idade essa criança tem que estar falando algo entre 50 e 200 palavras mas com funcionalidade com clareza fazendo frases a criança de três anos ela tem

que estar entre 500 e mil palavras a criança de três anos ela tá conjugando o verbo a criança de 3 anos ela tá falando sobre seus sentimentos e seus sentimentos dos outros a criança de quatro anos gente ela fala sobre tempo passado e tempo futuro aí você tá lá com seu menino de 4 anos como é que foi seu dia bom que que você fez na escola foi bom porque que você fez Ah legal ou seja ele fala mas ele não consegue é ter profundidade na comunicação é você percebe aquela criança de quatro cinco anos

que tem ali muita literalidade que tem um hiperfoco no que tá falando tem ali uma vontade genuína é apenas falar sobre os assuntos do seu interesse isso não é o habitual uma criança tímida uma criança que tá ali em isolamento social uma criança que tem padrões de repetição crianças que só aceita pensando agora tá indo né nível 1 mesmo a gente vai naturalmente falar sobre isso a criança com rigidez comportamental brinca mas só do que ela quer brinca mas só ela pode ganhar brinca mas não tolera ali a troca tudo isso a gente tentar atento

mas mais importante que isso não é ter um sinal de alerta ter uma soma de sintomas eu preciso Obrigatoriamente ter menos reciprocidade só se emocional então o menino de 18 anos Eu chamo ele pelo nome ele olha o menino de 18 anos eu peço para ele pegar bolinha ele pega 18 meses Desculpa o menino de 18 meses eu peço para ele pegar bolinha ele pega se eu peço para o menino de 18 meses buscar o sapato ele busca então ele tem a reciprocidade falo dá ele dá vem dar um abraço no pai tá então a

criança de 18 meses faz isso aí a comunicação eu dei que um parâmetro da linguagem mas eu preciso da comunicação como um todo expressão facial a simbólica pragmática a prosódia encontrar o timber adequado imagina se eu tô aqui gritando ou se eu estou falando de forma sopa sem sal sabe ó o autismo ele tem uma dificuldade eu não vou conseguir reter a atenção a reciprocidade de vocês então a gente usa a nossa linguagem de acordo ao local que nós estamos então a gente precisa ter muito bem claro isso na criança pequenininha E mais uma vez

eu vou agora usar minha colinha aqui para que eu não fuja aos critérios tá então limitação em iniciar manter entender relacionamentos variando de dificuldade com adaptação de comportamento para se ajustar as diversas situações sociais ou seja não tá dizendo que ele não fala tá dizendo que ele tem dificuldade às vezes de iniciar a conversa inicia a conversa do mesmo jeito não inicia a conversa conversa já começa do Meio não sabe aquela criança que você não consegue ensinar para ele fala filho você tem que pedir licença para falar você quer ver uma coisa muito nessa questão

de comunicação gente eu tento ensinar para o meu filho tem um ano eu já desisti essa questão de Senhor Filho papai é senhor aí ele não consegue é uma coisa que é inerente dele tá E tá tudo bem ele é autista Ele tem dificuldade às vezes é chamar a pessoa mais velha de tio né Então em vez de falar tio Neto ele fala Neto aí eu falo filho não é neto é tio Neto e daqui a pouco a mesma coisa então isso tem três anos literalidade dificuldade de compreender metáfora de dificuldade de entender piadas risadas

sem função tentando mascarar o comportamento das outras crianças tentando fingir fingir que ele entendeu a brincadeira ou dando risada sem nenhuma função Então a gente tem que estar nessa adaptação essa estar sociável aquele meio e quando a gente entra no critério B padrões restritos repetitivos de comportamento interesses ou atividades manifestado por pelo menos os dois seguintes os aspectos observados na história clínica então vou trazer quatro parâmetros para vocês tem que respeitar pelo menos dois ou seja o critério a eu tenho que ter ele socialização comunicação não respondia ao chamado gente uma criança de dois anos

ela responde basicamente todas as vezes que você chama você chama Neto Neto olha Daniel olha Jonathan Jonathan olha na imensa maioria das vezes e olha e presta atenção Oi pai oi mãe é assim que acontece E aí quando a gente pega ali no Império B de comportamento repetitivos movimentos repetitivos estereotipados ou em uso de objetos ou fala então a criança que tem ecolalia é a criança que está o dia inteiro é a criança que tem um apego acessível as mesmas coisas é um padrão que não é esperado insistência nas mesmas coisas aderência inflexível a rotinas

ou padrões ritualísticos de comportamentos verbais não verbais então rigidez inflexibilidade interesses restritos que são anormais na intensidade foco como eu falei daqui a pouco o seu menino de 5 anos que você tá falando Não mas ele fala o menino fica ali mexendo sei lá com Mangá agora só mangá serve só fala de Mangá não tem outro assunto que não seja mangá Ai Thiago mais crianças típicas também fazem isso é mas ele tem filtro Ele tem ele tem essa mudança ele é inflexível se eu quiser ele vai para um lado eu levo se eu quiser levar

para o outro essa criança não essa questão de rigidez comportamental gente é importantíssima tá porque porque muitas vezes ela é desencadeadora quando a gente quebra essa rigidez comportamental quando eu entro na área de conforto daquela criança desencadeia a crise E aí lógico comportamento de hipo e por reatividade nessa questão sensorial que eu expliquei para vocês então ó vou ler aqui agora para vocês Tá bom então ó ausência de vocalização até os seis meses deve chamar atenção de vocês a ausência de balbucio de sílabas com concurso antes até os 12 meses deve chamar atenção de vocês

tá criança tem 12 meses não tá fazendo ba ba ba ba ba ba ba tem que estar atento tá ausência de comunicação por gestos aos 12 meses então a criança com 12 meses aponta mostra chama a fala ela tem que ter uma fala simples pelo menos até um ano e três meses como uma mãe papai ela tem que ter algumas palavrinhas não forma frases aos 24 meses regressão ou estagnação do desenvolvimento e essa é muito comum principalmente pela seletividade alimentar aquela criança vinha desenvolvendo relativamente bem a família não presta muita atenção e com 18 anos

ela deixa de falar ela começa não comer ela tem dificuldade socializar perda de habilidade adquirida é muito importante para vocês hipelexia a gente ter muita atenção na hipelexia epilexia é uma vontade é um interesse aumentado em letras números interesses atípicos sendo que eu tenho um prejuízo ali no comportamento basta atenção a face humana baixo contato visual não seguir objetos não aceitar toques imitação pobre baixa frequência poucos sorrisos distúrbio de sono e rentabilidade enfim a gente tem muitos sinais que devem chamar atenção de vocês até agora a gente já tá na sexta aula Você sabe que

eu só entreguei conteúdo conteúdo para você que é pai para você que é mãe assim você sabe que não vai ser o suficiente é isso daqui se você acha que isso daqui é o suficiente para você eu recomendo você buscar mais informação tá busca o seu médico busca o seu especialista é em especial eu quero convidar vocês para de três em três meses a gente tem um curso chamado simplificando autismo o que eu estou fazendo aqui talvez seja um resumo do resumo do curso simplificando autismo eu sempre fica nautismo a gente tem quase 50 aulas

não são aulas de 15 e 20 minutos são aulas de uma hora que vai lá eu vou falar sobre a hipelexia eu explicoplexia quando vou falar de ecolalia eu falo que é colaria mitigado que é cola ali tardia imediata quando a gente vai falar sobre sinais eu vou esmiuçando um sinal por vez mostrando todas as variações de sinais então para você que tá aí assistindo quando tiver oportunidade ou até mesmo a gente poderia eu não sei se o pessoal vai deixar se eles deixarem o QR Code aqui eu acho que a gente pode deixar é

que eu geralmente faço o lançamento acho que tem como né se aparecer o QR Code aqui para vocês terem acesso ao simplificando porque esse curso geralmente ele só disponibilizado de três em três meses porque ele gera uma demanda para nós mas eu sei que talvez nesse momento você está assistindo esse vídeo você tá aí realmente desesperado querendo informação se você quer participar de um curso que tenha informação com segurança com informação de forma Fiel de forma verdadeira sem falsos mitos sem caminhos inadequados façam tá gente se você tá precisando entender do direito do autismo você

está precisando entender o que é o autismo os níveis de autismo autismo em meninas sobre comorbidades a gente mais uma vez falei o que eu tenho feito aulas aqui em 5 7 minutinhos 10 20 minutos lá são aulas de uma hora e não apenas minhas aulas né a gente conta eu acho que com sete oito profissionais que dão aulas como fonoaudiólogo terapeuta ocupacional profissionais como um todo então enfim Se tiverem a oportunidade não pare um conhecimento aqui tá bom então critério diagnóstico deve ser respeitados diagnóstico não deve ser banalizado a gente pode sim proporcionar um

tratamento adequado quando o diagnóstico precoce acontece e nós entendemos agora que muitas pessoas muitos profissionais desculpa poderiam estar fazendo esse diagnóstico o que não acontece hoje fiquem bem nos vemos na próxima aula