o Olá pessoal tudo bem com vocês sejam bem-vindos a mais um vídeo do canal compreensão Clínica me chamo Jonathan Henrique e no vídeo de hoje nós vamos abordar um tema recorrente na vida de muitas pessoas estão falando das varizes e a longo do vídeo eu vou explicar o que são as varizes Por que elas ocorrem Quais os tipos de varizes como faz para diagnosticar e o tratamento das varizes [Música] as varizes nada mais são do que veias dilatadas e tortuosas que perderam a sua função vascular de retorno porque as veias a principal função das vias
é retornar o sangue é dividido dos tecidos dos órgãos para o coração então levar esse sangue dos órgãos nos tecidos de volta para o coração então em determinadas condições quando ocorre algum problema às vezes elas vão perder e o totalmente a sua função de retorno e isso vai fazer com que elas ficam dilatadas elas aumentem de diâmetro e consequentemente umas tortuosas e importante que esse dia que basicamente é sua condição é permanente ou seja uma vez que elas perdem a sua função é vascular de retorno só para medir cirurgias ou então vai retirada de algumas
dessas vias para que possa restabelecer o fluxo é normalmente clinicamente as varizes são denominadas como insuficiência venosa crônica justamente pelo fato de aquelas estruturas perderem a sua função de forma a permanente tem uma lição classificadas dessa forma como o insuficiência crônica ou Doença venosa crônica como outros preferem dominar quanto as causas desta presença em nossa crônica ela pode ser primária ou secundária quando nós falamos da insuficiência venosa crônica primária nós falamos principalmente da insuficiência valvular ou seja um problema nas válvulas as válvulas são isto o que permitem o fluxo unidirecional o fluxo principalmente dos membros
inferiores para a parte superior do corpo ela impede o refluxo que é propício pela ação da gravidade Então as válvulas são estruturas muito importantes que ela já vou permitir esse fluxo de forma unidirecional apenas em uma direção mas ela também pode ser secundária Ou seja é por meio de uma trombose venosa profunda nem que se forma um trombo ou por meio de uma formação vascular que é uma síndrome que nós vamos abordar ao longo desse vídeo então quando nós falamos da insuficiência venosa primária nós estamos falando de uma insuficiência valvular ou seja um problema na
válvula da veia Porque como tinha dito anteriormente a válvula é uma estrutura que ela permite o fluxo unidirecional ou seja apenas para uma direção e ela impede o retorno sanguíneo então sangue vindo dos membros inferiores e precisa retornar o coração Esse e ele precisa subir mas a gravidade ela atua contra os processo então ação da gravidade ela favorece o refluxo mas quando as válvulas se fecham elas impedem esse refluxo No entanto quando a pessoa tem um problema valvular acontece que esse refluxo é favorecido ou seja o sangue volta para os meus inferiores do corpo e
fica estacionado dessa forma ocorre uma hipertensão venosa e as veias do indivíduo principalmente dos membros inferiores elas ficam dilatadas e tortuosas como é o quadro né característico das veias varicosas é para gente compreender a a patologia das varizes nós temos que entender um pouco da anatomia das vias então basicamente as vezes dos membros inferiores elas são divididas em vez superficiais e veias Profundas As veias superficiais são as veias safenas Então são a safena magna e a safena parva e às vezes Profundas são havia ativo O que é a tibial anterior e ative ao posterior havia
fibular a veia femoral e a polícia quando nós falamos das veias superficiais nós falamos da ver essa final magrinha da veia safena parva e é uma ação denominada As veias superficiais Porque elas estão situadas na região mais externa dos membros inferiores e geralmente são elas e os seus ramos e são os mais alterados quando o indivíduo apresenta um quadro de varizes havia safena magna ela surge a partir do arco venoso dorsal ou seja das vias da parte dorsal do pé e ela acende ela acende até a parte superior da coxa já vi essa fé na
parva ela também surge do arco venoso dorsal só que a Adriana para uma região mais inferior ela Adriana ela veia poplítea Então o que nos interessa de todas se ela tomei a complexa das vias é o fluxo venoso no sentido de que as veias superficiais drenam para as veias profundas o entrega o sangue vindo dos membros inferiores para as vias Profundas e as veias Profundas vão pegar esse sangue das veias superficiais e vou levar para os vasos de maior calibre como a veia cava que vai levar o sangue para o coração então fluxo normal é
da via superficial para ver a profunda só que quando o indivíduo tem uma hipertensão venosa é uma insuficiência valvular o que acontece é que esse aumento de pressão provoca um refluxo ou mau funcionamento vauvula um dia acontece uma inversão do fluxo o fluxo inverte ou seja o fluxo que deveria ser das veias superficiais para ver a profunda ele vértice e vai das veias Profundas para diversos perfis reais dessa forma as veias superficiais elas vão ficar dilatadas e tortuosas porque vai haver um aumento de pressão e o aumento do seu diâmetro e isso vai explicar o
quadro clínico das E aí bom e quando nós falamos de suficiência venosa crônica secundária nós estamos falando principalmente da trombose venosa profunda porque a formação de um trombo ela pode provocar desde varizes é pequenos vasos ou até mesmo comprometer a circulação do membro inferior como um todo em casos mais graves de isquemia então a trombose ela é uma condição clínica que causa as varizes porque ela vai obstruir o fluxo sanguíneo e vai aumentar a pressão dentro dos vasos principalmente das vias e uma outra condição que está relacionado com o aparecimento de varizes é a síndrome
de coloquei ou síndrome de metrô na que nada mais é do que uma má formação vascular em que a artéria ilíaca comum direita ela exerce uma pressão significativa na veia ilíaca comum esquerda então conhece aumento de pressão essa velha é que a comum esquerda ela tem o seu fluxo obstruído e as veias das pernas são treinadas justamente para elas e não se elas têm um aumento de pressão você vai favorecer também o aumento de pressão dos vasos inferiores ou seja nos vasos das pernas Então mas essa condição está relacionado com o aumento de pressão a
hipertensão venosa e consequentemente o aparecimento das varizes em relação o diagnóstico das varizes é levado em consideração a classificação CEAP em que analisado a clínica do paciente né a gravidade das varizes é analisado a etiologia e que a doença venosa crônica vai ser classificada como primária ou secundária vai ser analisado anatomia ou seja qual é o sistema venoso que está sendo afetados é o sistema venoso superficial profundo até mesmo comunicante que é o elo entre os dois e a patologia se é uma doença de refluxo dar como um problema valvular ou se é uma doença
de obstrução cuja a causa principal é a trombose venosa profunda a clínica lá a gravidade da doença ou seja ela estabelece seis níveis basicamente em que vai desde a 60 até 66 sendo que os e zero é ausência de sintomas ou sinais da doença venosa crônica ou seja o paciente não apresenta varizes já a ser um é um grau em que o paciente apresenta telangiectasias over reticulares ou seja são pequenas varizes em pequenos vasos dos microvasos né as microvarizes Então são sinais ainda que não são tão percebidos já às vezes varicosas e Ação sinais mais
percebidos em que já um aumento significativo dos vasos né e uma maior tortuosidade aí o paciente já apresenta um incômodo maior ac3 Ela já tem a presença do edema ou seja além de ser apenas uma questão estética ela passa seu problema de saúde também porque o aumento de pressão dentro das vezes favorece o Extra e do líquido para o meio extra-celular e isso forma o edema ou inchaço nas pernas na C4 paciente apresenta uma alteração de pele e ela é subdividido em quatro a em que ocorre uma pigmentação ou um eczema ocorre áreas de manchas
é a C4 B basicamente que que a presença da lipodermatoesclerose né a pele fica endurecida e tem a atrofia branca que são manchas manchas ao redor da pele nascer seis ocorre o aparecimento de úlceras ou seja feridas justamente pelo comprometimento vascular e assistindo que eu não tinha falado é quando a úlcera já está cicatrizada então basicamente o tratamento das varizes tá dessa venosa crônica ele vai levar em consideração esse grau de 0 até 6 então o principal tratamento né que que é utilizado são as safenectomia ou seja retirada das a pena e ou dos seus
ramos tem também a terra um abração que é quando vai queimar as veias e tem também o tratamento com espuma além dessas cirurgias há também outras recomendações para quem faz o tratamento das varizes uma delas é que o paciente deve ficar em repouso na posição de trendelenburg isso favorece o fluxo unidirecional das válvulas venosas Além disso é orientado ao paciente a manutenção do Peso corporal EA orientação postural porque por exemplo a obesidade ela pode aumentar a pressão no uso das vezes e sem falar que é indispensável a prática de exercício físico isso porque os músculos
principalmente das pernas eles favorecem uma eles fazem uma compreensão e que eles favorecem o funcionamento das válvulas eles ajudam as válvulas a funcionar no momento em que comprimem as veias e nessa compressão eles empurram o conteúdo sanguíneo e favorecem o fluxo sanguíneo A favor das válvulas então exercício é fundamental para quem tem varizes ou até mesmo como forma de prevenção das varizes e não somente das varizes Mas também da trombose venosa profunda Além disso são utilizadas as meias de compressão porque elas vão ajudar né no momento em que elas também comprime a musculatura antes e
também vão ajudar a deslocar o conteúdo sanguíneo A favor das válvulas venosas e isso vai favorecer a unidirecionalidade do fluxo sanguíneo e antes de finalizar eu gostaria de frisar que não existe somente varizes nas pernas existe também alguns outros tipos de varizes como umas varizes do esôfago as varizes do esôfago elas são vasos que também são dilatados e tortuosos na região superior ao estômago e esôfago que demoram que liga o estão logo a parte superior do trato digestivo que é a boca Então pode haver varizes vasos dilatados Principalmente quando indivíduo tem algum problema hepático por
a uma cirrose o aumento da ingestão de bebida alcoólica ela favorece a hipertensão das vias do trato digestivo e uma das vezes mais afetadas que são as vezes do esôfago Então essas vezes ficam deformadas Mas além das varizes de esôfago tem também a varicocele que são varizes no testículo isso mesmo no testículo também pode haver o aumento né e de formação das veias então é importante que se diga que a varicocele ela pode dificultar a fertilidade no homem e alguns especialistas também consideram a hemorróida como um tipo de varizes na região anal mas é um
tipo de varizes porque também são veias dilatadas e veias tortuosas então só para gente ficar sabendo de que não existe apenas as varizes nas pernas as varizes são uma condição um problema vascular então é um problema a única e exclusivamente nas pernas Então esse é o conteúdo mais importante que nós precisamos saber a respeito das varizes se você gostou do vídeo não se esqueça de bom e se inscrever no nosso canal