O QUE É CLEARANCE RENAL OU DEPURAÇÃO RENAL? | MK Fisiologia

depuração renal ou clearance renal é um conceito muito importante dentro da fisiologia do sistema renal Mas você saberia explicar exatamente o que é o clearance renal não mais ou menos quer entender de verdade o que é clearance renal então fica nesse vídeo que a gente vai explicar o que é o clearance renal e qual a sua importância dentro da fisiologia do sistema renal E aí pessoal tudo bem com vocês para quem tá chegando agora eu sou cura professora mestre Doutora e criadora do canal MK fisiologia um canal que tem como principal objetivo descomplicar fisiologia Humana

porque como eu sempre digo fisiologia não precisa ser difícil então se você tá precisando entender de verdade a fisiologia já se inscreve no canal e ative as notificações para você não perder os próximos vídeos que a gente postar por aqui agora sem mais delongas Bora tentar entender o que é clearance renal para entender o que é clearance renal ou depuração renal primeiro a gente precisa entender o que significa o termo clearance ou depuração então de modo geral clearance ou depuração nada mais é do que uma medida da velocidade com que uma substância é removida da

circulação sanguínea ou melhor do plasma ou seja é uma medida da remoção plasmática de uma determinada substância que acontece dentro de um intervalo de tempo dependendo da substância ela pode ser removida do plasma através de vários mecanismos seja através da sua metabolização no fígado eliminação nas feses ou através da sua eliminação na urina Além disso algumas substâncias voláteis ainda podem ser eliminadas através da respiração ou seja algumas substâncias podem ser exalados o termo clearance ou depuração Estamos nos referindo à remoção de uma sub distância do plasma por meio de qualquer um dos mecanismos citados mas

quando a gente usa o termo clance renal ou depuração renal Estamos nos referindo apenas a remoção de uma substância do plasma através da sua excreção renal ou melhor através da sua excreção na urina ah professora tranquila então Ciran renal é uma forma de medir a velocidade com que uma substância é removida do plasma por meio da sua excreção na urina certo certo mas agora a pergunta que fica é como a gente mede essa velocidade de remoção de uma substância do plasma por meio da sua excreção na urina como a gente mede o clearance renal de

uma substância então agora Preste bastante atenção a unidade de medida do clearance renal de uma substância é volume por tempo como por exemplo ml por minuto nessa unidade de medida o volume é o volume de plasma que fica totalmente livre de uma substância dentro de um intervalo de tempo pera aí professora volume de plasma que fica totalmente livre de uma substância dentro de um intervalo de tempo vamos supor que uma substância X tem um cencial de 100 ml por minuto isso significa dizer que a cada minuto os cins limpam 100 ml de plasma que estavam

sujos com uma determinada quantidade de substância X em outras palavras a cada minuto 100 ml de plasma ficam Livres da substância x depois de passar pelo cins os quais discreta essa substância x na urina pera aí professora acho que ainda tá um pouco confuso então presta atenção se o conceito de clearance renal de uma substância Ainda tá um pouco confuso na sua cabeça Vamos tentar simplificar usando a sua imaginação Imagine que toda a parte líquida do sangue Ou seja que todo o plasma tá contido dentro de milhares de mini ônibus que circulam pelo seu sistema

circulatório cada um desses mini ônibus contém um volume de 1 ml de plasma o qual pode ser distribuído pelo organismo agora imagine que a cada minuto 625 ônibus passam pelos rins Mas de todos esses mini ônibus apenas 125 abrem a sua porta e deixam os seus 125 ml de plasma para serem filtrados nos glomérulos Ou seja a cada minuto 125 ml de plasma são filtrados nos rins e como a gente viu nos vídeos anteriores Isso corresponde à taxa de filtração glomerular ou tfg em cada 1 ml de plasma que estão dentro dos mini ônibus tem

uma molécula da substância X então sabendo que a substância x consegue passar livremente pelas Barreiras de filtração todas as 125 moléc pocas dessa substância x que estavam no plasma dos 125 mini ônibus que abriram as suas portas são filtradas mas conforme o plasma e as moléculas da substância x vão passando pelos túbulos dos nefrons quase todo o plasma é reabsorvido ficando apenas um pouco de líquido no túbulo nesse exemplo apenas 1 ml daqueles 125 ml que foram filtrados afinal de contas pelo menos um pouco de líquido precisa ficar nesses túbulos para formar a urina a

gente não faz uma urina sólida né imagina fazer xixi em pó porém a substância X é uma substância que não pode ser reabsorvida então é como se quase todos os 125 ml de plasma nesse exemplo 124 ml de plasma que foram filtrados voltassem pro sistema circulatório e entrassem novamente em seus mini ônibos mas agora livre da substância x a qual vai seguir pelo sistema urinário para ser excretada na urina ou seja a cada minuto cerca de 124 ml de plasma que foram filtrados voltam paraa circulação sanguínea Livres da substância x portanto podemos dizer que o

clearance anal da substância x é igual a 124 ml por minuto ou melhor praticamente 125 ml por minuto reparem que o Cenci anal substância x que é livremente filtrada mas que não é reabsorvida e nem secretada lá nos túbulos dos néfrons é igual à taxa de filtração glomerular e é por isso que determinar o clearance renal de uma substância com essas características da substância x pode ser utilizada para medir a taxa de filtração glomerular O que é importante para saber como tá a função do cins qual que é a diminuição dessa taxa de filtração ular

pode indicar uma doença renal tá professora Mas então como faz pra gente saber o crance renal de uma substância para responder essa pergunta pensa comigo na natureza nada se perde então tudo que eu tirar do plasma tem que ir para algum lugar no caso tem que ir pra urina portanto a quantidade de uma substância removida do plasma dentro de um intervalo de tempo tem que ser igual a quantidade dessa substância excretada na urina nesse mesmo mesmo intervalo de tempo certo se eu quiser saber a quantidade de uma substância removida do plasma por minuto basta eu

multiplicar a concentração dessa substância no plasma antes de passar pelo cins pelo volume de plasma que ficou livre dessa substância depois de passar pelo cins que nada mais é do que o seu clearance renal e se eu quiser saber a quantidade de uma substância que foi excretada na urina por minuto basta multiplicar a sua concentração na urina pelo fluxo urinário ou melhor pelo volume de urina excretada por minuto agora de todas essas variáveis é possível medir a concentração da substância no plasma através de um exame de sangue e a concentração dessa substância na urina através

de um exame de urina o fluxo urinário também é possível medir coletando o volume de urina excretada dentro de um intervalo de tempo o único fator que não dá para medir diretamente é o clearance renal a gente pode isolar essa variável ou seja o clearance renal em um lado da Igualdade Então como a concentração no plasma tava multiplicando ela passa pro outro lado da Igualdade dividindo E aí pronto agora a gente vai ter a fórmula do clearance renal que pode ser usada para calcular o clearance renal de qualquer substância filtrada nos glomérulos e só para

mostrar para para você que essa fórmula funciona vamos voltar no exemplo do mini ônibus que a gente usou para explicar o conceito de Ciran renal a concentração plasmática da substância x antes de passar pelo cinza era de 125 moléculas em 125 ml de plasma ou seja uma molécula por ml como 124 ml do plasma era reabsorvido sobrava dentro dos túbulos 125 moléculas em 1 ml Ou seja a concentração da substância x na urina seria de 125 moléculas por ml por fim lembre-se que por minuto tá sendo produzido então apenas 1 ml de volume de urina

Portanto o fluxo urinário é de apenas 1 ml de urina sendo excretada por minuto então resolvendo a equação aqui de cabeça nós temos que o clearance renal da substância x é igual a 125 ml por minuto o que é para praticamente o que a gente tinha mostrado no nosso exemplo e como a gente já tinha comentado clearence renal dessa substância x assim como de qualquer outra substância que seja livremente filtrada mas que não é nem reabsorvida e nem secretada é igual a taxa de filtração glomerular Ou tfg assim é possível utilizar o clearance renal de

alguma substância com essas características para se obter a tfg e assim verificar a função renal no próximo vídeo a gente te explica que substâncias são essas cujo clearance renal pode ser usado para medir até FG Não perca bom então resumindo tudo o que a gente viu nesse vídeo lembre-se que o clearance renal uma substância é o volume de plasma que fica totalmente livre dessa substância após passar pelos rins como vimos o clearance renal de uma substância pode ser calculado através da seguinte fórmula clearance renal de uma substância é igual a concentração dessa substância na urina

multiplicado pelo fluxo urinário dividido pela concentração dessa substância no plasma quando uma substância é filtrada livremente mas não é nem reabsorvida e nem secretada o seu clearance renal equivale à taxa de filtração glomerular ou tfg E aí gostou do vídeo Se gostou Comenta aí embaixo e compartilha com aquele seu amigo que também tá precisando estudar esse conteúdo e se você gostou muito mas muito mesmo e quiser contribuir ainda mais com o canal considere se tornar membro do canal isso vai ajudar muito a gente continuar produzindo cada vez mais vídeos por aqui e você ainda pode

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