TÉCNICAS e FERRAMENTAS da Terapia Cognitivo Comportamental - Parte 2

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Diego Falco
No vídeo passado eu comecei essa série de dois vídeos sobre outras Técnicas e Ferramentas da terapia...
Video Transcript:
olá no vídeo passado eu comecei essa série de dois vídeos sobre as outras técnicas e ferramentas da terapia cognitivo-comportamental já havia feito um vídeo sobre as principais técnicas da tcc há um tempo e como perseguir que é um tema que vocês procuram bastante eu resolvi complementar com esses dois vídeos se você não conseguiu os vídeos anteriores você pode conferir os nos cards aqui em cima ou na descrição nesse vídeo vou falar então sobre algumas ferramentas que nós usamos na terapia com de volta comportamental que são fundamentais para um tratamento mais eficaz e outras que podem
ajudar bastante também no processo terapêutico e aí e se você gosta de conteúdo e psicologia terapia cognitiva desenvolvimento pessoal e transtornos psiquiátricos se inscrevam no canal clique no sininho ao lado também para receber uma notificação sempre com vídeo novo pro ar e se você gosta nosso conteúdo de um gostei nesse e nos outros vídeos para nos ajudar com esse também o nosso podcast nas melhores plataformas de podcast psicólogo diego falk e entre nossa vista do whatsapp e canal telegram você encontra link para tudo isso na descrição bom nos vídeos anteriores eu já falei sobre o
questionamento socrático cartões de enfrentamento experimentos comportamentais ciclo educação dramatizações treino de habilidades sociais aceitação e outras técnicas muito importantes da terapia contigo comportamental aqui eu quero sair um pouco das técnicas da tcc para entrar em algumas ferramentas e nós usamos o podemos usar para melhora dos sintomas para o desafio dos pensamentos e como consequência a melhora transtorno e dificuldade do paciente importante falar que algumas das ferramentas que eu vou e você pode encontrar um link na descrição para que o seu use com seus clientes ou treine com você mesmo a primeira ferramenta eu quero falar
é sobre a lista de dificuldades e metas essa ferramenta utilizada logo no começo da terapia e pode parecer que não possui tantos significado além de se colocar no papel os objetivos por exemplo da terapia só que na realidade a lista dificuldades metas pode ser uma intervenção muito importante nos mais variados casos com ela nós conseguimos ajudar o cliente a perceber o que está de errado em sua vida o que ele poderia acrescentar que positivo em sua vida o que ele poderia tirar também de negativo em sua vida quais os seus objetivos de curto médio e
longo prazo e também o que impede ele de alcançar esses objetivos pode parecer algo estranho mas muito paciência não possui objetivos concretos eles possuem uma ideia do que querem atingir mas muitas vezes essas ideias são um pouco fantasiosas e assim muito distante e com a lista de dificuldade metros nós conseguimos trazer o paciente para a realidade ajudá-lo a pensar mais no micro ao invés do macro e assim diminuir a sua angústia isso acontece porque quando nós temos uma visão lá na frente muito máquina é muito grande fica muito mais difícil de nós tomarmos uma ação
mas nós agimos como nós focamos no pico da montanha nós podemos sentir muito insignificante perante perante aí a grandeza dessa montanha e nós ficamos paralisados sem saber como começar quando voltamos do foco para o presente para o alcançável e os passos que devem ser tomados para alcançar a primeira parte ali daquela montanha por exemplo a nossa meta se torna muito mais realista para nós mesmos e nós conseguimos agir mais facilmente além de conseguimos colocar as metas do paciente em algo tangível e atingível quando falamos sobre as dificuldades ele pode perceber coisas que nunca havia percebido
que o impedem de fazer o que precisa ser feito então a dificuldade de metas funciona como uma ferramenta importante para que o paciente veja que seus problemas podem ser superados dependendo do caso geral que causa mais melhora significativa nos sintomas dele e na sua motivação com a terapia a segunda ferramenta eu acredito que todos os terapeutas cognitivos usam ou pelo menos tentam utilizar com seus pacientes seus clientes é o registro de pensamento disfuncional ou rpb com esse registro nós podemos fazer a primeira parte da chamada reestruturação cognitiva do paciente como sempre comento um dos objetivos
da tcc ajudar o paciente cliente a identificar a avaliar ea responder os seus pensamentos disfuncionais esse registro ajuda então na parte da identificação dos pensamentos e também dos comportamentos de segurança que ele possui que mantém o pior não seu problema o seu transtor apesar de sabermos mais ou menos o que se passa na nossa cabeça toda hora nós podemos ter muita dificuldade de identificar de maneira é o que estamos pensando em determinada situação é muito mais fácil nós percebermos uma mudança até emocional em nossas sensações físicas ou em nosso comportamento ao invés de percebemos um
pensamento disfuncional o registro de pensamentos funcionar então ajuda justamente com isso nós aconselhamos o cliente a perceber durante a sua semana uma alteração emocional significativa ea utilizar o registro para conseguir identificar os seus pensamentos disfuncionais que quando a emoção está ali mais intensa é muito mais fácil no registro de pensamento ele vai colocar então a situação que ele está passando ou passou o que ele pensou sobre essa situação o que aquele pensamento diz sobre eles que isso pode mudar as vezes já uma crença qual também emoção foi gerada pelo pensamento as reações fisiológicas que ele
teve e o que ele fez depois de ter tido o pensamento disfuncional esse comportamento pode ser na realidade o comportamento segurança uma estratégia compensatória que só mantém o paciente do problema e a gente ter mais informação ainda além de fazer o registo de uma folha de papel já preparada o cliente pode fazer esse registro em qualquer papel em um bloco de notas às vezes no celular ou até mesmo utilizar o aplicativo próprio traz o cognos por exemplo é o aplicativo que pode ajudar o paciente que não gosta de colocar no papel e tem um espaço
ali às vezes no celular só para isso quando começamos a identificar os nossos pensamentos nós podemos começar a perceber que eles são disfuncionais quando entendemos isso uma boa ferramenta para acrescentar esses casos são as distorções cognitivas o que eu gosto de fazer é uma psicoeducação sobre as distorções cognitivas e apresentá-las ao paciente junto com ele exceção hoje tarefa de casa nós podemos identificar quais distorções ele possui o consegue identificar com mais como mais comuns em seus pensamentos a ideia aqui é que o paciente tem uma ferramenta a mais para distanciá-lo dos seus pensamentos principalmente os
pensamentos disfuncionais e quando nós conseguimos essa distância os pensamentos serem a se enfraquecer e não nos causarem também grande sofrimento ou prejuízo essa distância nos ajudar a olhar as coisas com maior racionalidade ea conversar com nosso pensamento com a maior suspeita e racionalidade como já falei suspeita de que talvez eles não estejam falando a verdade ou pelo menos não toda a verdade para ajudar o paciente a treinar a identificação de suas operações coletivas podemos acrescentá-las ao registro de pensamento disfuncional eu gosto esse registro diferenciado com ele já inclui um questionamento e uma resposta mais funcional
a ser testada toda vez que o paciente identifique então seus pensamentos disfuncionais ele pode se perguntar assim se esse pensamento não é uma distorção se for ao dar um nome para essa distorção como por exemplo esse pensamento é uma catastrofização nós conseguimos começar a duvidar de sua veracidade e assim fica mais fácil de desafiar esse pensamento e de responder esse pensamento e ferramentas muito utilizadas na terapia com de compôr comportamental são os inventários de avaliação do humor os mais comuns de se utilizar são os inventários beck usamos deslizar por exemplo inventário beck de ansiedade para
avaliar quais sintomas quando o paciente apresenta da ansiedade e qual nível dos seus sintomas também e também a sua ansiedade como nós usamos também inventário beck de depressão trabalhar presença de pensamento e comportamentos relacionados à depressão e o nível também de uma maneira geral papa de impressão que o paciente apresenta nesse mental nós podemos descobrir também a presença de pensamentos suicidas eu sou a visão do futuro outra metade de beck nós utilizamos é o de desesperança e se inventaram nos ajuda a ter uma ideia de como está a visão do paciente sobre o futuro essa
visão sobre o futuro pode demonstrar o que ele pensa sobre si mesmo e se está em um estado mais depressivo no presente na data da gravação desse vídeo no brasil os comentários estão como é favorável que significa que se formos utilizados podemos entrar estar quebrando nosso código de ética é uma coisa meio estúpida nosso querido conselho mas é como é mesmo assim adverso no inventário se nós podemos utilizar estão presentes nos mais variados livros sobre a terapia com tio comportamental o livro a mente vencendo o humor por exemplo apresenta dois questionários que podem ajudar na
avaliação da depressão da ansiedade do paciente caso não tenha nenhum questionário uma simples pergunta de como paciente está se sentindo na semana às vezes por exemplo de 0 a 10 já ajuda bastante sinos eram nada daquela noção e 10 temas com máximo naquela emoção que ele já sentiu na vida essas ferramentas são interessantes para demonstrar para o paciente como a situações da sua vida afetam seu amor e também como está sendo o seu tratamento se fazemos por exemplo um gráfico com os resultados semanais da avaliação de humor os podemos ver aumentos significativos em semanas que
acontecer e específicos que ele nem havia percebido ou podemos ver uma queda gradual também que demonstra a eficácia das estratégias e do tratamento isso ajuda o paciente que a gente até mais confiança nas protege e se motivar ainda mais comentar mas se você já conhecia essas ferramentas e também se possível comenta alguma ferramenta que você acha bacana e ser utilizado no trabalho terapêutico lembrando que as ferramentas que eu discuti aqui a que são possíveis estão disponíveis e um link na descrição além da reestruturação cognitiva a resolução de problemas é algo que buscamos muito na terapia
cognitivo-comportamental os podemos fazer nos através das mais diversas estratégias para ajudar o paciente a resolver os seus problemas mas há uma ferramenta bem simples e prática que pode ajudar na resolução de diversos problemas listados pelo paciente quando não sabemos lidar com os nossos problemas acabamos por mim nos preocuparmos demais com eles isso acaba afetando o nosso morto afeta também nosso comportamento e pó um grande externo pode ser útil saber como lidar com o problema de uma maneira estruturada e a justamente isso que essa ferramenta nos permite com essa ferramenta nós ajudamos o paciente a identificar
o problema é que ele tá tendo colocá-lo em palavras e ser o mais específico possível depois de identificado o problema nós buscamos quais são as consequências de não resolver o problema quais os benefícios de resolver o problema com isso conseguimos uma maior estimulação no maior motivação para a resolução do problema com a motivação necessária nós fazemos um trem storm de soluções possíveis para aquilo não importa aqui com besta parece a solução a ideia deixar a mente livre para pensar em todas as ideias possíveis ou pelo menos aparentemente possíveis para ajudar o cliente pode se perguntar
como ele resolveu ou se ele já resolveu esse problema no passado como ele gostaria que o problema fosse resolvido e também estimulá-las a os seus amigos e familiares por algumas ideias diferentes das vezes não tem som quando temos diversas ideias colocadas nós entramos no processo de escolher a melhor solução ajudamos o cliente a refletir sobre cada solução que ele escreveu e a escolher a melhor solução ele pode pensar em vantagens e desvantagens cada ideia e decide aí qual é a melhor ele pode até mesmo usar mais de uma ideia depois desse passo é hora de
planejar e colocar em prática a solução de selecionada para fazer isso nos ajudamos o cliente a quebrar a solução e pensar em passos que ele precisa tomar isso vai ajudar a colocar solução em prática é muito importante que os passos sejam claros que sejam coisas possíveis colocamos então a estratégia em ação e analisamos o resultado na próxima sessão essa ferramenta pode ser utilizada quantas vezes for necessário até que o cliente consiga aprender os passos de cabeça né dessa dessa ferramenta e aprender a resolver mais facilmente os e quem conhece a terapia com de comportamental sabe
que a gente adora listas uma das listas mais utilizadas pelos profissionais de tcc é a lista de vantagens e desvantagens essa vista pode nos ajudar de diversas maneiras a principal maneira que acaba utilizando essa vista é como um motivador para alteração de um comportamento disfuncional fazer uma lista e colocar todas as desvantagens de continuar agindo de maneira disfuncional e todas as vantagens de mudar de comportamento pode mostrar para o paciente como a mudança pode ser necessária ou muito benéfica a ideia aqui é aquele ler frequentemente para que se lembre sendo porque ele está fazendo o
quê está fazendo a segunda maneira que utilizo a lista de vantagens e desvantagens é de descobrir os pensamentos disfuncionais que mantém o paciente e um comportamento bem disfuncional e um primeiro momento nós perguntamos aos pacientes se alguma vantagem de ter um comportamento funcional e eles fala que não não há nenhuma vantagem nossa eu só perco o coisas mas só conforme nós vamos montando a lista e vamos questionando começam a surgir então algumas vantagens essas vantagens são os reais motivos do paciente está fazendo que está fazendo e são pontos importantíssimos que nós precisamos trabalhar se buscamos
a mudança do paciente podemos identificar por exemplo que o paciente bebe demais porque a bebida deixa as vezes mais solto ou porque as pessoas gostam né que que aquele fique mais solto ter essa informação nos ajuda a desafiar esses pensamentos e a responder esses pensamentos para que uma próxima vez ele consiga evitar seu comportamento disfuncional a última ferramenta que eu vou falar hoje é a lista de atividades prazerosas muitas pessoas possuem uma dificuldade muito grande descobrir um hobby um lazer uma atividade que as ajudem a relaxar essa vista nos dá uma gama enorme de atividades
que o cliente nunca vi up e o que ele sempre quis fazer mas vezes que seu que gostava qualquer coisa assim ao mesmo tempo quando ele vê as diversas atividades que que podem dar prazer ele ele pode começar a pensar sozinho em atividade que ele acredita que lhe darão prazer mas que não estão na lista junto com paciente pegamos então a lista e vamos imaginando o quanto de prazer o cliente sentiria com cada atividade e com qual frequência ele precisaria fazer tal atividade para ter às vezes algum brasil depois que conseguimos selecionar algumas atividades mesmo
sobre a possibilidade de colocá-las em práticas se necessário podemos utilizar a ferramenta da resolução de problemas e a lista de vantagens e desvantagens para criar motivação resolver os possíveis obstáculos que podem impedir o paciente de realizar aquela atividade fico por aqui com esse vídeo sobre as ferramentas a terapia cognitivo-comportamental que auxiliam muito no processo terapêutico e se você ainda não viu os vídeos anteriores sobre e você pode conferir os dois uma triste aqui nos cais e também na descrição se você estudante de psicologia ou profissional de psicologia não deixe de aprender mais sobre a terapia
último comportamental na descrição você encontra um link para baixar o nosso ebook gratuito terapia cognitivo-comportamental em detalhes passa abaixo também nossa comunidade no instagram terapia corrente bom ai essa essa também nosso site terapia cognitiva online.com descobri ainda mais conteúdo sobre a tcc se quiser conhecer algumas técnicas da tcc para lidar com o estresse e burnout baixam um e-book gratuito também o link também tá na descrição se você gostou do vídeo de um gostei e compartilhe não tem acho que pode usufruir esse conteúdo e também comente você ainda não for inscrito no canal se inscreva se
não gostou de eu não gostei e qualquer coisa é só mandar nos comentários muito obrigado e até o próximo vídeo
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