Endocrinologista fala sobre o Mounjaro para tratamento do diabetes tipo 2

de vigilância sanitária anvis aprovou ontem um novo medicamento para o tratamento de diabetes tipo do aqui no nosso país é o monaro que ele já está liberado lá na Europa também nos Estados Unidos e tem atuação parecida ao famoso aqui no Brasil Ozeni ele é bastante conhecido por conta de resultados aí também eh fora né do tratamento da diabetes resultados considerados superiores no caso do manjaro no controle da glicemia e também o açúcar pra diminuição do açúcar no sangue e a redução do Peso o remédio também Será aplicado por injeções semanais então da mesma forma

que acontece com o ozen pique mas a gente bem sabe que esses medicamentos muitas vezes também são receitados para quem não tem diabetes mas quer emagrecer e como monaro teve esses resultados positivos paraa perda de peso a gente trouxe aqui no estúdio A Silmara leite que é endocrinologista e vai tirar as nossas dúvidas a respeito desses medicamentos inicialmente para diabete nar mais usados para emagrecimento eles podem realmente fazer efeito para isso é nós somos de um centro de pesquisa aqui em Curitiba que participamos do desenvolvimento do monjo então nós fizemos parte de um dos estudos

para diabetes e dois estudos para obesidade então inicialmente vai acontecer como aconteceu com Ozeni que houve a primeira aprovação para o o tratamento do diabetes e depois veio aprovação estee ano com o nome de igov para o tratamento da obesidade Então por que que foi primeiro liberado para eh diabetes porque os resultados com os pacientes de diabetes já somam mais de 19.000 pessoas no mundo participando dessas pesquisas mostrando resultados como por exemplo a remissão da doença em até Metade dos pacientes que fizeram parte dessas pesquisas Então isso é bastante relevante Silmara a preocupação é sempre

do uso no caso do ozem bique agora do mon jaro também é pro emagrecimento por exemplo sem o acompanhamento de um especialista Isso não pode acontecer né olha de jeito nenhum porque os Esses medicamentos Eles são agonistas de hormônios intestinais como todo remédio não existe um remédio perfeito ele tem também os seus efeitos colaterais então tanto um como o outro né o monaro ele faz a ação de dois hormônios intestinais o jip e o glp1 enquanto que o Ozeni é apenas glp1 então por isso que monjaras de haver uma potência ainda maior porque ele é

Dual ele atua como dois medicamentos tanto um como o outro você pode ter uma col Cistite aguda Ou seja a sua vesícula pode inflamar ter cálculos por conta mesmo de uma perda de peso mais rápido você também pode ter como um efeito colateral pancreatite é uma coisa que tem que ter alerta porque Esses medicamentos tanto regeneram o pâncreas que até entra em remissão a doença mas ele está mexendo no pâncreas o pâncreas pode acabar inflamando se você está usando isso sem sem uma orientação sem um acompanhamento isso pode se tornar uma emergência então necessariamente você

deve acompanhar com um especialista Até eu queria saber como é que eu posso saber né repetindo saber aqui se eu posso tomar esse medicamento medicamento para emagrecer mesmo sem ter diabetes como é que eu vou fazer é como eu lhe disse nós participamos já de dois estudos com essa medicação para avaliação na obesidade as perdas de peso são muito significativas realmente chegam perto aos resultados da cirurgia bariátrica então ah vai ser possível usar pra obesidade desde que você tenha a indicação que seja avaliado se você não tem a contraindicação agora Silmar alguém que tá nos

acompanhando por exemplo faça o uso do os emque seja pro emagrecimento seja por conta da diabetes já fica pensando será que eu deveria trocar de medicamento tem que pensar isso tem que procurar um esp alista para avaliar essa possibilidade veja bem eh o medicamento foi aprovado pela Anvisa não significa que ele está comercializado ainda vem a próxima etapa pra comercialização Ah eu já devo pensar em trocar Olha cada um tem o seu medicamento vai ter pessoas que vai se adaptar com o ozen pque não com o monaro e vice Vera o que que eu pergunto

pro meu médico eu vou lá num endocrinologista como você ou num endocrinologista e faço aqui perguntas para saber se eu vou poder usar esse medicamento ou não tanto o monjo o monaro né Como o próprio Ozeni continuar utilizando Ah você por exemplo eh está com uma obesidade ou e diabetes e você é quer saber se você pode usar a medicação bom a primeira coisa se você não tem uma contraindicação como por exemplo você já tem cálculo de vesícula o seu risco de acabar tendo uma emergência com essas medicações é grande é melhor você eh não

usar optar por outras medicações Ah se você tem doença de refluxo os principais efeitos colaterais tanto de um como de outro são náusea né enjoo de estômago é refluxo porque ele diminui o esvaziamento gástrico assim como diarreia ou obstipação porque são hormônios intestinais Então quando você vai ver se você tem eh indicação o médico vai avaliar se você não tem contraindicação porque a princípio um medicamento que pode reverter o seu diabetes simplesmente tirar você fazer uma remissão do diabetes é sensacional vai mudar a História Natural desta doença ele precisa ser na realidade acessível para que

isso seja impactante a nível populacional o que você precisa saber então é se você não tem contraindicação se é seguro para você Seara a comparação é feita aí com o osen pque né a gente tá falando muito sobre isso aqui e você já pontuou que houve aprovação por parte da Anvisa mas ainda não existe a comercialização mas a gente já consegue ter uma ideia dos custos desse medicamento porque quem já procurou o ozempic bem sabe que é um medicamento caro sim o monaro a gente tem alguma expectativa de que ele tenha um valor um pouco

mais acessível ou não Nós não sabemos porque entre aprovação da anvis e comercialização o processo é justamente eh a a resolução de qual o custo desta medicação para que seja acessível pra população brasileira ah Silmara geralmente né as pessoas que usam o Zique para emagrecer Elas falam que há um efeito sanfona depois que param de utilizar engordam de novo por que que isso acontece realmente acontece ou é caso isolado Então veja é tanto a pessoa com diabetes tipo do quanto a pessoa com obesidade o que nós sabemos hoje que o efeito desses hormônios intestinais está

reduzido Então você não tem como se você tivesse diabetes dependente de insulina se você tirar a insulina dessa pessoa ela não vai ter a descompensação do diabetes o diabetes é uma doença crônica a obesidade é uma doença crônica o medicamento é para uso contínuo não é um medicamento para você usar e vestir aquele vestido para ir naquela festa ele é um medicamento para o tratamento de duas doenças diabetes tipo 2 e obesidade é um tratamento de longo prazo a gente estava até acompanhando ali nas imagens que o Ozeni tem aplicação injetável né que acontece ali

na região da barriga o monaro acontece da mesma forma Qual que é o intervalo das aplicações também uma vez por semana e mais fácil porque na realidade são canetas de aplicação única aplica e descarta muita gente querendo saber Silmar a respeito aí dos custos dos valores se isso um dia poderá chegar ao SUS por exemplo eh tudo isso são dúvidas que nós pesquisadores também temos eh nada tem sentido se a gente não puder salvar a vida das pessoas então da maioria das pessoas acessibilidade é alguma coisa muito importante vale muito dizer que a aprovação neste

momento é para diabetes tipo do porque que os estudos para obesidade estão em andamento então a aprovação atual é para diabetes tipo dois com obesidade Ou seja é preciso aguardar um pouco para entender como é que esse medicamento também vai funcionar no emagrecimento né Doutora exatamente mas é normal que Esses medicamentos eles sejam testados e depois na sequência aprovados para emagrecer também é na realidade você tem um número de estudos exigidos para que você tenha essa aprovação Então esta aprovação para diabetes tipo 2 involuiu incluíram 19.000 pessoas são milhares de pessoas que já fizeram parte

das pesquisas é muito eh eh importante para nós aqui em Curitiba fazemos parte desses estudos mundiais e que a gente já tem essa segurança com essa medicação no caso do Ozeni por exemplo ele existe já com já existe essa regulamentação para o uso no emagrecimento sim e recentemente saiu o o resultado do estudo select e esse estudo mostrou uma redução de 20% de mortalidade em pessoas obesas sem diabetes que tinham doença cardiovascular é um um estudo que trouxe um resultado muito interessante Então ele está estudado para pessoas sem diabetes sar pique também esse monjo eles

são nomes pra venda né não são os princípios ativos existem outros princípios ativos que também funcionam pra mesma aplicação né tanto para diabetes tipo B2 né quanto para emagrecimento sim então vamos lá o mon jaro é o tirzepatide Esse é o nome da molécula o ozen pque ele é a semaglutide e nós temos a liraglutide que é diário já está tá comercializado para diabetes como victos para obesidade como saxenda então São todos da mesma classe Nós também temos o dulaglutide que é de aplicação semanal mas que nesse momento está em falta na praça então a

classe terapêutica chama-se agonista de gele p1 semaglutide liraglutide e dulaglutide o tirzepatide a classe é Dual porque ele é agonista de glp1 e do jip então ele faz leão de dois hormônios intestinais cada um desses medicamentos tem indicação para um tipo de paciente o endocrinologista é quem tem que acompanhar e receitar exatamente na dúvida não procurar na internet aquela coisa de buscar para ver esse remédio eu quero ele e nunca comprar fora de receituário do médico né exatamente infelizmente Esses medicamentos como ozempic são vendidos e eh sem receita não deveria porque a a vigilância farmacológica

feita pelo médico é muito importante e o monar que teve a aprovação da Anvisa agora a gente tem já uma ideia de em quanto tempo ele deve começar a ser utilizado em pacientes aqui no nosso país em quanto tempo ele vai chegar nas farmácias por exemplo é muito difícil você prever isso porque tudo depende do do que vai nos próximos passos da Anvisa e com a indústria para chegar em um acordo sobre o valor com acessibilidade nos Estados Unidos e na Europa ele já é bastante utilizado já está comercializado há algum tempo por que demora

um pouco mais para chegar por exemplo ao Brasil aqui como é o caso Europa Estados Unidos já utilizando é porque as nossos regulatórios T os seus tempos não é então nos Estados Unidos e na Europa os regulatórios T tempos diferentes dos nossos Doutora Silmara Leite participando aqui com a gente Doutora muito obrigado por ajudar a gente a um pouquinho desse mundo aí dos estudos das pesquisas e desse novo medicamento que em breve deve chegar também aqui a utilização no nosso país agradeço muita a oportunidade eh acho que eh nós estamos passando por uma nova fase

da Medicina e é muito importante divulgações como essa de hoje obrigada obrigada doutora