Testes Especiais tornozelo

o olá pessoal professora regiane falando com vocês hoje a nossa aulinha é sobre testes especiais para região de tornozelo e pé lá olá pessoal nós vamos começar aqui com meu gurizinho tá de modelo é nós vamos começar com o teste de gaveta tô lembrando vocês que teste de gaveta e teste para instabilidade tão paciente não vai sentir dor somos nós que vamos observar se tem movimentação anormal dessa região então o teste de gaveta ele serve para testar bem articulação lá tá lucro real a é importante então com uma das mãos a gente vai estabilizar aqui

eu tô na vantagem porque meu pezinho aqui de modelo é pequeno mas dá para fazer tranquilamente a gente estabiliza aqui aos ossos do tarso né o tanto retropé do paciente calcâneo e a outra mão nós vamos utilizar lá na tiga então nós temos tanto gaveta anterior na qual a gente vai anteriorizar está tíbia e o meu ver tá posterior do qual a gente vai posteriorizar esse antiga ok então no gaveta anterior segurei aqui ativa e vou puxar a tíbia para cima se eu a movimentação anormal o teste vai ser positivo caso ao contrário teste negativo

e o gaveta posterior justamente o contrário eu vou empurrar a minha tíbia para trás tá esse balancinho que a gente veio aqui é normal tá o que eu tenho que sentir na minha estabilização se não tenha sempre grande movimento tá então esses são os testes de gaveta anterior e gaveta posterior de tornozelo quem então quando eu tiver lesão de ligamento talofibular anterior a gente vai ter essa instabilidade anterior quando tiver lesão do ligamento talofibular posterior a gente tem a lesão então né tem um movimento positivo pra gaveta posterior o outro teste que a gente ainda

vai fazer para essa questão ligamentar são os testes em stress né chamado estresse em varo e estresse em valgo mas na região de tornozelo a gente pode chamar de inversão e eversão para facilitar a vida tá tão importante a gente palpar região do ligamento né então aqui eu peguei o ligamento talofibular anterior estabiliza a perninha do paciente com a mão aqui no pé eu só vou lá e faço um movimento de inversão do tornozelo e aí eu vou observar tanto se o paciente refere dor nessa região mas também se tem uma movimentação anormal desse tornozelo

para inversão nessa região como a gente sabe que são três ligamentos eu posso repetir o teste palpando esses três ligamentos obviamente que se eu não consigo sentir esses ligamentos é a gente já suspeita de ruptura mas às vezes pode ser uma questão da o do pé do paciente e se tem um pouquinho mais de gordura se tá com edema então vai dificultar realmente a palpação tá e o estresse em versão vão mudar o pezinho aqui só para vocês verem para esse lado ligamento deltóide então coloca o dedo lá no ligamento deltóide e agora eu faço

esse trem é versão se eu perceber a movimentação anormal também do tornozelo para e versão a gente vai considerar o teste positivo quem é bom pessoal virei meu paciente aqui em decúbito ventral fiz uma flexão dele de joelho para o pezinho ficar relaxado e nós vamos fazer um teste lá para o túnel do tarso então teste bem simples só flexionei o joelho aqui para ficar o paciente obras que numa posição mais relaxada e aí a gente pode fazer a percussão tanto com a ponta do dedo ou usando o martelinho de percussão tá acho a região

do túnel do tarso e vou lá e dou umas batidinhas umas duas três pancadinhas na região do túnel do tarso se o teste for positivo meu paciente vai referir o formigamento o né odor arquivo indo para a região da planta do pé se o paciente não refere nada aí a gente já considera o teste negativo é bom pessoal outro teste só relaxei coloquei os pezinhos do meu paciente aqui para fora da minha máquina improvisada que a minha cama é o teste de thompson teste de thompson ele vai avaliar aqui a ruptura do tendão de calcâneo

né então aqui a gente consegue pau pa direitinho esse esse tendão até ver questão de maleabilidade mas o paciente pode ter tido ruptura e não ter mais conectividade com o tríceps sural ou uma ruptura parcial enfim é esse teste nada mais é do que com uma das mãos ou com as duas mãos a gente vai pressionar o tríceps sural quando a gente comprime o tríceps sural a gente consegue observar a movimentação do pé porque essa musculatura justamente faz quer esse movimento neodi plantiflexão então quando eu cumpriu aqui a perna do paciente é como se ele

tivesse fazendo uma contração muscular e eu observo a movimentação do pé de novo teste não é positivo se o paciente sente e o teste vai ser positivo se quando eu apertar a perna do paciente não tiver movimentação lá no tornozelo nesse caso aqui a gente observa que tem a movimentação então o teste é considerado negativo olá pessoal são teste simples são os testes mais utilizados aí para região do nosso tornozelo e mais uma vez na nossa vídeo aula lá na nossa vídeo conferência estarei para gente tirar dúvidas e repetir essa estéticos ou estudos para vocês

um beijo