A morte é um dia que vale a pena viver

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Ana Claudia Quintana Arantes
MEDNESP 2015 - Ana Cláudia Arantes fala sobre: A morte é um dia que vale a pena viver.
Video Transcript:
[Música] Boa noite Bom final de tarde para mim é uma grande honra tá aqui e eu queria de fato agradecer de verdade o tempo que vocês vão me dar hoje eu sei que tem muita expectativa né a a forma como eu fui recebida aqui mostra o quanto vocês Estão dispostos a ouvir o que eu tenho para dizer e eu Espero corresponder às expectativas eu fui convidada para falar sobre um tema que é o meu dia a dia que é cuidar de pessoas que estão morrendo Eu trabalho com cuidados paliativos e desde a minha formação eh
a minha grande inquietude era o sofrimento dos pacientes que estavam eh no hospital no ambulatório dentro das enfermarias percebendo quanto essas pessoas sofriam e quanto ninguém se importava quando eu perguntava pros meus professores eh O que que a gente pode fazer quando um paciente tem uma doença grave incurável sem perspectiva de nenhum controle pelo que a medicina pode oferecer e eles me respondiam não tem nada para fazer eu cheguei a parar a faculdade porque se não tinha nada para fazer pelas pessoas quando elas mais precisavam que algo pudesse ser feito então não fazia sentido ser
médica mas ainda assim a vocação foi chamou mais alta Eu voltei e descobri o que que a gente pode fazer desde então então já vai para 18 anos isso eu tenho me dedicado ao estudo e prática de cuidados paliativos o tudo que eu vou falar para vocês hoje tem a ver com a minha Obrigada tem a ver com a minha realidade o mundo onde eu vivo Eu trabalho numa unidade de cuidados paliativos exclusivos do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo essa unidade tem relação com o serviço de cuidados paliativos
do hospital e lá eu recebo pessoas bem no fim da vida Estas pessoas A grande maioria delas mais de 95% delas tem consciência da sua finitude da sua terminalidade elas sabem que elas estão morrendo as famílias sabem que essas pessoas têm uma grande chance de morrer comigo lá e elas não serão sub metidas a nenhum tipo de intervenção agressiva elas não são reanimados para a UTI elas não são entubadas elas não recebem sondas e catéteres elas recebem cuidados paliativos hoje no Brasil nós temos a legislação uma das legislações mais acolhedoras para boa prática de cuidado
paliativo inclusive o desejo das pessoas em relação a os cuidados que elas querem receber no final da vida delas tá plenamente embasado do ponto de vista da nossa Constituição do ponto de vista legal do ponto de vista civil e o nosso código de ética médica é o único do planeta que cita o termo cuidado paliativo com todas as suas letras dentro do seu texto Então o que eu faço é todos os médicos podem fazer desde que se formem e compreendam a importância da gente estar do lado de uma pessoa quando ela tá no momento mais
delicado mais sensível e talvez dos mais importantes da vida da gente que é morrer a doença ela tem uma expressão muito individual em cada um de nós a gente pode saber tudo sobre câncer de mama a gente a gente pode saber tudo sobre doença pulmonar a gente pode saber tudo sobre aides Mas a gente não sabe nada a respeito daquele paciente que acabou de chegar na nossa frente com câncer de mama com doença pulmonar com aides com doença renal a cada paciente que a gente vai cuidar nós temos uma versão inédita das doenças que a
gente pensa que sabe eu cuido da do sofrimento das pessoas muitos médicos preferem cuidar das doenças e não vejo nada de errado nisso desde que quando a pessoa tem uma condição de terminalidade este médico não se frustre diante dessa impossibilidade de resolver o problema da doença dela eu cuido do sofrimento das pessoas como que é a avaliação desse sofrimento cada um dos sintomas tem cinco dimensões tem a dimensão física que a gente chama dimensão biológica eu preciso saber os sintomas e entender Qual é a fisiopatologia de cada um deles O que é dor o que
é náusea O que é falta de ar e fazer com que todo o meu conhecimento técnico que a cada semana precisa ser renovado seja oferecido para o conforto físico desse paciente eu avalio a dimensão emocional frente ao sofrimento porque não é simples a gente chegar no final da vida e olhar para trás e se deparar com tanta informação ou tanta falta de informação é muito difícil quando a gente chega no final e percebe que não fez o melhor que podia ter feito com a vida porque a maior parte das pessoas não tem a menor responsabilidade
com o próprio tempo e consequentemente não dedica nenhuma responsabilidade com o tempo do outro que tá do seu lado eu avalio a dimensão social desse paciente toda a infraestrutura de Amparo que ele pode ter no final da vida dele eu penso e a Valio e cuido da família desse paciente porque ninguém adoece sozinho quando cada um de nós fica gravemente doente as pessoas da nossa família nos acompanh nesse percurso nessa jornada difícil e eu avalio a dimensão espiritual do paciente para mim dimensão espiritual é um eixo que sustenta cada ser humano e o faz se
relacionar consigo mesmo com o outro com a natureza com o universo e na maioria das vezes com Deus jamais poderemos dizer que um ateu não é um ser humano espiritualizado todas as pessoas viventes neste planeta são seres espiritualizados espirituais na sua essência no seu eixo esse eixo pode ser movimentado de várias formas e no momento que a gente esver morrendo nós vamos nos dar conta o que move o nosso eixo a morte é a maior experiência espiritual que um ser humano pode experimentar Então é bom que a gente se prepare para esse momento não tem
nada que se aproxime dessa experiência no mundo da espiritualidade do que a morte absolutamente nada no hospice de Janeiro de 2012 a dezembro de 2014 eu cuidei de 493 pessoas com a idade Entre 16 a idade mínima para chegar numa condição para ir cuidar lá são é 16 anos não tem idade máxima mas nesse período o mais velho tinha 98 anos a média é de 71 anos mais ou menos distribuídos igualmente entre homens e mulheres lá eu vivo muitos milagres todos os dias não é de vez em quando as pessoas chegam usando oxigênio então 149
pessoas chegaram a oxigênio e aí em 72 horas 1/3 delas tá sem oxigênio não importa se tava se chegou com 10 l ou com um catéter as pessoas que chegam já com sonda Porque apesar de não não ter nenhuma indicação a sonda foi passada elas chegam e eu posso retirar a sonda se assim o paciente desejar e a família também concordar E aí eu tiro a sonda e a metade deles come come e come muito bem 75% das pessoas que eu cuidei nesse período que eu cuido ainda a maior parte delas T câncer 17% tem
demência e outros diagnósticos como doença pulmonar doença renal doença hepática aides 7% do momento em que eu digo muito prazer até o dia que eu assino atestado de óbito se passa em média 15 dias no entanto ao contrário da experiência que eu tive em diversos hospitais eu tive a oportunidade de trabalhar em hospitais muito bons em São Paulo onde praticamente 100% dos pacientes morrem no hospital sedados no meu pequeno mundo só 2,8 dessas pessoas precisam de sedação contínua elas morrem serenas tranquilas com as famílias por perto sem nenhuma expressão de Sofrimento apenas 2,8 desses pacientes
precisou de medicação para adormecer nesse momento final de vida o grande mistério que envolve a morte como um dia de Plenitude na minha experiência na minha percepção está diretamente relacionado com a qualidade das pessoas que cercam esses doentes lá quando o paciente chega eu preciso saber muito mais do que a doença que ele tem eu preciso saber muito bem a doença que ele tem para saber o que Me espera em relação ao controle dos sintomas que ele pode apare apresentar ao longo dessa internação como eu disse a média é 15 dias mas eu já tive
tenho pacientes que morrem algumas horas depois de chegar lá e já tive pessoas que eu acompanhei por se meses 7 meses e que tinham ido para lá com a perspectiva de falecer em 2 TR dias então eu tenho que saber quem é essa pessoa que chega a recepção de um paciente no hospice ela é cercada de uma alegria infantil de fato que a gente eu digo pros residentes chegou o brinquedo novo a gente tem que descobrir como é que funciona Quem é esse paciente que chegou como ele sorri como ele tá triste do que que
ele gosta do que que ele não gosta quem é a pessoa que ele ama quem é a pessoa que o ama eu preciso saber do que que ele tem medo e finalmente eu pergunto o que ele quer fazer com o tempo dele uma das perguntas que eu tenho feito com certa frequência é o que ele espera de mim a maior parte dos entes fique em silêncio quando faço essa pergunta de tão inédita que isso parece ninguém algum médico Pergunta pro seu paciente o que ele espera a maior parte dos Profissionais de Saúde tá tão envolvido
com seu próprio trabalho com a sua própria perspectiva que pouco se importa com o que o paciente espera as pessoas pensam que os pacientes pedem a cura para mim eles não pedem Eles sabem que a cura não vai chegar a cura física embora todos os seres humanos inclusive os médicos se apeguem de tal forma nessa perspectiva de que a cura é só física que muitas vezes se perdem na importância do restante que compõe o ser humano eu digo pros residentes lá quando a gente consegue controlar a dor a falta de ar a náusea o vômito
do paciente Depois desse dia que a brincadeira começa é aí que você vai descobrir a resposta para todas essas perguntas Na faculdade ninguém me ensinou o que que é o processo ativo de morrer eu tô bem empenhada em procurar saber na medicina ocidental mas encontro pouquíssimas ações o Eduardo brua que é o médico trabalha no MD Anderson agora nesse momento tá num uma dedicação muito grande para avaliar os sinais da morte os sinais da Morte próxima os médicos confundem muito a processo ativo de morte com sepsemia e é por isso que a maior parte das
pessoas são levadas é levada para uma UTI o processo ativo de morrer eu aprendi com a medicina oriental e ela explica tão bem que quase me deixa um pouco desmotivada em tentar procurar outra resposta porque essa é tão de uma maneira tão Sublime se encaixa em todas as todos os momentos em todos os pacientes que eu acompanhei a perspectiva que que eu aprendi na medicina oriental se encaixa teremos a dissolução dos quatro elementos na medicina oriental nós somos feitos de quatro elementos terra água fogo e ar e no momento de morrer nós temos que dissolver
esses elementos a Terra é um pouco Evidente a gente tá com o corpo adoecido emagreceu é a dissolução da terra dissolução da água existe uma menor produção de fluidos no nosso corpo é fisiológico estar levemente desidratado no final da vida por isso que na í as pessoas morrem tão mal porque lá a gente toma litros e litros e litros e litros e litros de líquido e isso é totalmente fora da natureza do processo de morrer depois a gente tem a dissolução do fogo onde cada uma das nossas células toma consciência de que o fim tá
próximo e com esta consciência cada uma das nossas céluas trabalha com perfeição expõe mostra o que ela tem que fazer o que ela veio para fazer se você imaginasse que cada uma das suas células vai fazer o melhor vai cumprir o seu destino o que a gente sabe é que as pessoas melhoram todo mundo aqui já vi viu ou já ouviu falar da melhora da morte a visita da saúde a pessoa tem uma melhora inexplicável que faz com que de novo os médicos caiam numa armadilha tão tão boba que é o Jaque já que melhorou
vamos fazer a ressonância já que melhorou vamos fazer a quimioterapia já que melhorou a gente pode investir só que este tempo da dissolução do fogo vai nos servir pra gente mostrar pro mundo a nossa essência o nosso melhor e é nesse momento onde você tem os as grandes declarações de amor os pedidos de perdão os agradecimentos e que muitas vezes esses momentos são desperdiçados na vã ilusão de que aquilo significa uma possibilidade de cura e finalmente a gente vai ter a dissolução do ar na dissolução do ar Nós vamos devolver pro Universo para Deus O
sopro que nos foi emprestado para que cumprissem a nossa missão na terra esse sopro é o que há de Divino em nós a respiração é o movimento mais sagrado que existe dentro de nós é o único processo biológico que consegue ser inconsciente ou consciente você não consegue controlar os batimentos do seu coração nem os movimentos do seu intestino Mas você consegue controlar sua respiração mas se você esquecer de controlar sua respiração você continua respirando o que há de Divino em nós pode ser pode ser consciente Depende onde você coloca a sua atenção e aí começa
a agonia da Morte que é uma movimentação respiratória muito muito difícil aparentemente desconfortável mas é a explicação é de que o sopro Vital precisa sair pelo mesmo caminho que entrou isso pode ser mais rápido ou mais devagar depende de cada pessoa a dimensão espiritual quando Vicente me convidou para falar aqui cadê você Vicente quando ele me convidou eu perguntei para ele o que você espera de mim e a resposta foi que eu trouxesse o que eu vejo a minha experiência O que significa o sofrimento espiritual então como eu disse a minha visão da espiritualidade é
o eixo do ser humano e aí quando a gente fala de Sofrimento espiritual a gente fala de alguma coisa muito muito muito grave muito profunda é uma dor muito pior do que qualquer dose indecente de morfina pode resolver o sofrimento espiritual ele tem relação com a forma de relacionamento que nós temos com esse eixo há do anos atrás eu participei de um Simpósio Internacional de neurociências e a palestra Magna falou sobre esse artigo o preço da sua alma a evidência neural da representação não utilitarista de valores sagrados Esse é um dos trabalhos mais belos mais
incríveis que eu vi na ciência esse trabalho assim chamou centenas de voluntários para que eles respondessem a respeito de coisas situações sendo sagradas ou não para para eles para cada um deles e aí colocaram essas pessoas dentro de uma máquina de ressonância funcional para descobrir onde mora o sagrado dentro da cabeça da gente quando eu digo a minha fé Sagrada Vai acender alguma coisa dentro do meu cérebro e aí pode acender no verdinho e quando a gente fala do Sagrado morando nessa imagem verdinha nesse espaço nós estamos falando de uma relação de custo benefício Toda
a relação de custo benefício tem um preço para muita gente o que é sagrado vai depender de quanto se paga por isso muita gente acredita em Deus até ficar doente muita gente acredita em Deus até que seu filho fique doente o sagrado para nós pode ter simplesmente um custo e um benefício ter fé pode significar algum benefício quando a gente escolhe uma religião Muitas pessoas acreditam quando escolhem uma uma religião que estão se declarando privilegiadas elas terão algum benefício por seguirem aquele caminho e aí essas pessoas acendem O Sagrado no lugar errado as pessoas que
consideram o sagrado como um valor do bem porque é o bem que precisa ser feito elas não fazem o bem porque Vão se dá bem ou fazem o bem porque pega bem elas fazem o bem porque é o que tem que ser feito essas pessoas tem o seu sagrado nessas imagens verdinhas e nesse espaço não há preço haja o que houver esta pessoa considerar vai considerar O Sagrado sagrado sempre não importa o que aconteça tem um lugar nesse nessa aula também Descobri que tem um lugar na cabeça da gente que é nesse pontinho não sei
se eu consigo não aparece ali aqui esse pontinho aqui bem pequenininho que acende quando a gente pensa na opinião do outro quando a gente fala que é alguma coisa Sagrada só porque a gente quer sair bem na fita e aí ironicamente o o médico que deu a aula falou Aqui é onde mora Deus o pensamento de Deus tá ali Quando você pensa o que Deus diria desta situação você tá ativando esse pedacinho do seu cérebro quando você diz o que Deus pensa você precisa saber que o pensamento é mais teu do que dele por isso
que a gente tem que tomar muito cuidado com o que a gente diz Em nome dele com o que a gente faz em nome dele um dos maiores Sofrimentos espirituais que existem no final da vida é causado por uma pessoa de referência para nós que chega na nossa e diz Tenha fé se você tiver fé você vai ser curado se você tiver fé o seu filho será curado Essa é a maior lança que a gente pode colocar dentro do coração de uma pessoa que tá morrendo porque com ou sem fé todo mundo aqui vai morrer
sendo bom ou sendo Malu todo mundo vai morrer sendo ético ou não ético todo mundo vai morrer não importa a escolha que você faça ao longo da sua vida o seu destino é a morte nesta vida aqui todo mundo vai morrer todos vão conseguir chegar na reta final é muito importante que a gente tenha consciência de que cada passo que nós damos cada minuto que contou no relógio cada hora que passou cada aniversário que a gente comemorou a gente tá mais perto desse dia e Deus permita que a gente tenha pessoas ao nosso lado que
saibam se calar quando o momento pedir silêncio e saibam o que dizer quando existe alguma coisa a ser dita eu digo que no período que precede a morte as pessoas perdem todos os véus todas as máscaras caem Não há nada mais importante do que viver aquele dia que você tá vivo a morte é a nossa maior Revelação Se você pensar na sua morte você vai conseguir ter Lucidez e discernimento para fazer as suas escolhas de uma maneira verdadeira não baseado naquilo que os outros esperam de você ou que os outros mandam você fazer ou que
você acha que vai ser importante fazer é aquilo que o seu coração pede para ser feito está ao lado de alguém durante essa preparação é a maior intimidade que pode existir Entre Dois seres humanos é muito mais íntimo do que sexo muito mais íntimo do que confidência quando você tá diante de uma pessoa que tá morrendo ela Te enxerga absolutamente transparente não se aproxime de alguém que esteja morrendo Se você não for capaz de olhar nos olhos dela para ver o que que ela tá vendo de você ela é um espelho cuidar de alguém é
o ato mais Sublime de uma conexão humana curar alguém é algo que pode pressupor um poder que a gente não tem nenhum médico tem autoridade para se sentir superior a qualquer um à sua volta cada paciente cada pessoa que a gente cuida não importa a doença que ela tenha não merece o nosso julgamento e nem a nossa condenação se a gente se dispõe a a lado de uma pessoa no final da vida dela pressupõe-se a necessidade do respeito e do entendimento do que da grandiosidade daquela pessoa que a gente tá cuidando porque ela é corajosa
sim o verdadeiro herói não é aquele que escapa da morte o verdadeiro herói é aquele que tá presente dentro de si mesmo quando a morte chega é só assim que a gente vai ser digno de est do lado de uma pessoa que tá morrendo quando chegar o tempo de morrer a gente tem a impressão uma vez eu ouvi uma palestra eh onde o médico se referiu a um outro médico que é dor Eh vamos esqueci o nome dele agora mas o Bart Dr breart que é um psiquiatra e o Bart diz que a morte é
mais ou menos como um muro um muro muito alto e muito comprido que a gente não não tem condição de pular e não tem condição de dar a volta no tempo de morrer a gente vai olhar para esse muro e o primeiro movimento que a gente tem depois de se dar conta que nós estamos no muro que ele é intransponível a gente vai olhar para trás e aí É nesse momento que nós vamos saber a nossa verdade a relação que a gente tem com Deus é uma relação que vai se revelar nesse momento do encontro
com a morte se a relação que nós temos com Deus é uma relação de vaidade onde a gente tem que fortalecer a autoestima de Deus o tempo todo engrandecendo e Louvores e preces e orações e Cantos se a gente tem uma relação de baixa autoestima que Deus é uma é um ser de baixa autoestima que precisa de elogios o tempo todo a gente vai tentar negociar com ele e aí a gente vai entender porque que mu vezes as relações com a espiritualidade significam relações de poder a gente quer mandar em Deus a gente faz as
orações não pelo melhor a gente faz com a nossa vontade e de uma maneira muito hipócrita acaba rizando o Pai Nosso e fala seja feita a vossa vontade Desde que seja minha porque se não for a minha tem alguma coisa errada com a nossa relação a gente eu cumpri todos os itens pequenininhos todos os os preceitos os dogmas as regras mas aí Deus não tá fazendo a parte dele eu era escolhida eu era privilegiada Como assim eu tô com câncer Como assim meu filho tá morrendo Como assim eu peguei aides do meu marido quando a
gente olha paraas pessoas a gente pode revelar quem elas são quando você olha para alguém com um olhar de julgamento e condenação de que a pessoa merece passar pelo que está passando a gente o julga como menor como inferior como incapaz e a punição é um dos piores a punição e a culpa é um dos piores movimentos que esse eo pode ter esse moço aqui com 36 anos teve câncer avançado de intestino e ele peregrinou por vários hospitais em São Paulo até que ele chegou em Cuidado paliativo E aí um dia ele me diz assim
antes vocês faz as coisas tão diferentes aqui eu falei por que que a gente faz diferente aqui antes me olhavam Como se eu tivesse morto mas aqui não querem saber quem eu sou o que eu penso o que eu quero vocês me olham como se eu estivesse vivo e eu tô Qual é a nossa capacidade de olhar pros nossos pacientes paraas pessoas que a gente conhece que estão morrendo e olhar pra vida que tem dentro delas a gente olha com pena seria melhor que se a gente tivesse ódio porque não tem nada que destrua mais
uma alma do que a pena é muito triste quando eu escuto alguém falar coitado essa senhora chegou com falou pra tia anóxica e todos os dias eu examinava ela conversando com ela até que um dia ela acompanhou o meu movimento e ela foi melhorando melhorando melhorando melhorando E aí ela voltou a falar ela tava tão bem um dia que eu cheguei e falei oi minha linda você tá tão bem hoje e ela responde para mim parece que sim parece que sim 4 meses depois de ser dada como cuidados paliativos exclusivos ela não recebeu nenhum tipo
de tratamento complexo no entanto ela tá acompanhada agora no ambulatório ali não sei se dá para ver direito tá dançando leco leco ela adora uma branquinha a gente não liberou ainda mas ela era muito namoradeira tinha três namorados o banho dela na hora do banho as meninas da da enfermagem dizem Dra Ana 50 Tons de Cinza é Caminho Suave é possível ter saúde na morte eu digo que sim quando eu fui trabalhar no hospice Eu tirei meu diploma da parede e fiquei em silêncio por um ano joguei todas as minhas aulas fora porque a medicina
não me ensinou absolutamente nada sobre o que é vida me ensinou sobre doença e mesmo assim me enganou esse tomou aos 44 anos um câncer de Trato gastrointestinal que tomava todas as vértebras e invadiu a medula óssea dele ele era testemunha de Jeová então ele não receberia sangue foi respeitado foi levado lá pro hospice para falecer em pouquíssimo tempo porque a hemoglobina dele era seis quando ele chegou passaram-se cinco semanas e ele tava tão bem que ele perguntou para mim dout Ana eu sei que eu tô em Cuidado paliativo mas eu tô tão bem Aqui
deixa de passar pela minha cabeça a possibilidade de um milagre Será que a gente pode colher um hemograma falei claro Paulo até pela minha cabeça passava a possibilidade de um milagre E aí hemograma que chegou Foi esse 3.2 de hemoglobina sem a criatura se queixar de cansar ele tomava banho sentado para não dizer que tava tudo perfeito mas ele tomava banho sozinho a dor totalmente controlada e eu tive que dar essa notícia para ele Paulo a doença cresceu dentro de você ocupou mais espaço e aí ele se Manteve com esse mesmo sorriso esse essa essa
foto foi no dia que eu contei para ele se vocês repararem no olhar da esposa dele o sorriso não é congruente com o olhar ela tá sorrindo Mas os olhos estão tristes ele não ele sorri com os olhos nessa hora eu tirei a foto tirei o jaleco sentei na frente dele e falei me ensina como faz para chegar assim Onde você tá aí ele sorriu falou tem um livro dout Ana que meu pai falou para mim que é o livro da vida que tem só duas páginas na primeira página você precisa ler quando tudo tiver
dando errado na sua vida e lá tá escrito isso vai passar quando tudo tiver dando certo na sua vida você leia a segunda página e lá tá escrito isso também vai passar isso aprendi quando era adolescente e eu vivi a minha vida desse jeito então a agora eu posso ir porque é a hora que que Deus tá me chamando e eu vou a mãe dele me deu a definição mais perfeita de fé que eu tive até hoje ela disse para mim D Ana nem eu nem a minha família escolhemos passar por isso mas se Deus
acredita que a gente vai dar conta nós não vamos decepcionar Deus a gente vai passar e eu tenho certeza que ele vai nos ajudar muito a dar conta de passar por isso nós somos seres em evolução uma vez eu li que o ser humano tá sendo transformado biologicamente para uma nova etapa da evolução nessa transformação o estado de amorosidade será absolutamente necessário pro bom funcionamento desse organismo humano vai ser como temperatura pressão PH nível sérico de sódio e potássio nós vamos ter um nível sérico de amor um estado de energia de amorosidade que sem ela
nada vai funcionar no nosso corpo quando eu li a respeito disso e olhei pro lugar onde eu trabalho eu entendi porque que acontecem esses pequenos Milagres antes mesmo do paciente receber a primeira medicação o estado de amorosidade que existe nesse lugar que é compartilhado por todos os profissionais eu não sou sozinha lá eu tenho uma equipe imensa de profissionais eu tenho um Capelão na minha equipe que reduziu graças a ele eu reduz a metade o índice de sedação paliativa já era baixo mas com ele perto foi 50% menos esse estado de amorosidade vai fazer com
que a gente tenha uma nova consciência do nosso papel da nossa existência e o eixo da nossa espiritualidade só vai funcionar se ele tiver bem cuidado bem amaciado bem lubrificado pelo amor e pela verdade culpa medo punição castigo nada disso vai fazer funcionar a pretensão desse processo de evolução é que a morte não seja mais necessária para que a gente possa experimentar esse Estado de amorosidade na medida em que a gente evolui para esse estado nossa capacidade de empatia aumenta empatia é a nossa capacidade de se colocar no lugar do outro mas a empatia verdadeira
é aquela que a gente se abre pro outro se colocar no nosso lugar e aí nos nossos olhos ele vai ver a força e a grandiosidade que nós vemos nele e ele vem pro nosso lugar se apropria dessa força dessa Grand ansiosidade e volta para lugar dele muito mais tranquilo muito mais capaz de passar pelo que ele tá passando é preciso fazer o bem porque é o que precisa ser feito não interprete nada nenhuma das suas ações dos seus pensamentos o profissional de saúde em especial os médicos a gente precisa vibrar integridade verdade respeito pelo
nosso paciente a gente tem que colocar em cada gesto a gente tem que tocar cada paciente como quem toca o coração de Deus a gente tem que ouvir cada paciente como quem tivesse prestando atenção num Deus que tá afim de falar com a gente nós temos que falar com o paciente com respeito com com a palavra como se a gente estivesse falando no ouvido de Deus porque só desse jeito a gente consegue fazer com que esse ser humano seja pleno até o último dia da vida dele e que esta vida aqui que a gente tem
aqui tem que fazer sentido quando você me olha o que que você me vê como você me vê o que que você vê quando teu paciente te Olha o que que ele vê eu me lembro na faculdade de pouquíssimos professores que me inspiraram e eu lembro de muitos que me ensinaram exatamente como não ser médica eu me lembro de cada aula desses mestres das avessas quando você vira as costas no consultório o que teu paciente diria de você você tá dando valor pro tempo dele ou você você acha que ele merece passar por aquilo faz
parte da evolução dele se ele encontra no seu olhar o julgamento e a condenação Não espere que você consiga tirar um sorriso da boca dele não aguarde isso tomando muito cuidado com o que se diz porque a palavra mal utilizada é um veneno que pode matar a alma a arte se antecipa a ciência e a filosofia Emmanuel de Barros diz não pode haver ausência de boca nas palavras nenhuma fique desamparada do ser que a revelou Quando eu digo alguma coisa para um paciente para uma família o que eu digo tem poder e eu ten que
respeitar esse poder porque o dia que eu me envaidecer com este poder eu perco isso todo mundo que se acha tá completamente perdido o primeiro passo para você saber o que dizer é saber quem é você e muitas vezes a gente vai saber quem nós somos pelo olhar da pessoa que a gente tá cuidando porque como eu disse na morte seremos muito lúcidos você quer pedir um conselho bem claro bem objetivo bem lúcido Pergunta para alguém que tá morrendo ele realmente vai te responder o que que é a verdade e aí quando ele olha para
você ele te revela e É nesse momento da empatia da troca da conexão do meu mais profundo eu no limite do eu e no não eu quando eu olho pro paciente eu tenho que encontrar esse pedaço dentro de mim porque é só assim que eu consigo fazer com que ele encontre o dele a gente passa a vida se desconectando na morte a gente vai saber quem nós somos E aí acontece essa conexão acontece esse sagrado É no Limite do eu e do não eu que é o reino do céu é lá nesse lugar e é
ali que você vai conhecer o que é realmente sagrado para você e pro seu paciente a maior caridade Não é dar pros outros aquilo que você tem a maior caridade é você dá pro outro aquilo que você é se você não tá valendo grande coisa é melhor buscar outra coisa para fazer da vida porque não dá para cuidar de alguém se você não sabe quem você é você vai se dar você vai dar seu tempo ou você vai sequestrar o tempo do outro para ele te valorizar a Vera que é filha do seu Hilário deu
a melhor definição de cuidados paliativos que eu já vi na vida ela disse assim cuidado paliativo é tratar escutar o paciente e a família é dizer sim sempre há algo que pode ser feito da forma mais Sublime e amorosa que pode existir é um avanço da Medicina hoje a gente tá no dia de Corpus crist e eu queria ler para vocês um texto que um dos pouquíssimos Mestres amados que eu tive na faculdade escreveu Dr Paulo saldiva quem fez faculdade de medicina na USP vai lembrar do pepino ele escreveu o seguinte a respeito do corpo
de Cristo A gente não pode julgar aquilo que a gente ainda não é capaz de ver então quando a gente fala do corpo de Cristo ele fala assim eu vejo em cada ser humano que examino o corpo de Cristo eu vejo Chagas tumores Martírios Como foram presentes no corpo de Cristo eu vejo lesões que ao contrário do Cristo não foram provocados por uma lança mas pela força da desesperança em busca de uma Equidade inatingível eu vejo o sangue da Santa Aliança corre na mesa de autópsia como sangue a se esvair no corpo de Cristo vejo
a redenção da morte que nos salva dos Martírios terrenos para aqueles que viveram à margem da vida como foi previsto nas Escrituras para o corpo de Cristo eu vejo em cada corpo um legado bem diferente da imagem do pecado que nos foi imputado por algo que nunca cometemos vejo em cada órgão a conta de um Rosário em cada como parte de um Calvário assim como foi para o corpo de Cristo eu leio em cada corpo o relato dos pecados estes não produtos da ação ou de pensamentos mas sim o resultado dos Sofrimentos que não pertencem
à alma mas sim ao terreno exercício do viver o corpo de Cristo habita em cada corpo que examino que o Divino traga o conforto que não conseguiram em vida que o viver desses dias bicudos permita que mantenhamos conosco bem vivo o corpo de Cristo para Celso me ensinou que a maior cura possível é amor e nesses 18 anos que eu tenho trabalhado com pessoas que morrem eu entendi que a única cura possível é o amor e era ISO que eu tinha que compartilhar com vocês hoje muito obrigada C [Música]
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