Microbiologia Médica: Bacillus anthracis - Bacilos Gram Positivos

o olá pessoal tudo bem e sejam bem-vindos mais uma vez é o canal ciências da saúde e nessa aula eu irei falar sobre o vacilos anthracis que é um tipo de bacilo gram-positivo antes de eu falar exclusivamente sobre essa espécie de bacilos que eu vou dar uma introdução geral só para vocês entenderem é que saber em quais são as próximas aulas em que irei falar sobre esse grupo de bactérias que são os bacilos gram-positivos então existem quatro gêneros de bacilos gram-positivos de maior importância médica esses quatro gêneros eles são divididos como são divididos em dois

grupos como formadores de esporos e não formadores de esporos então com relação aos formadores de esporos nós temos o gênero bacillus e o gênero clostridium então tanto gênero bass o outro gênero clostridium possuem várias espécies em que destas espécies que fazem parte de cada um desses gêneros tem algumas que são de importância clínica que causam doenças em seres humanos e eu irei falar sobre cada uma dessas espécies nos próximos vídeos o outro grupo de bacilos gram positivos são aqueles não formadores de esportes então aqui eu tenho dois exemplos de gêneros bacilos gram positivos que não

são formadores de esporos que o gênero cone bactérias e o gênero mistério em que esse gêneros também possuem espécies em que eu irei falar sobre essas espécies de maior importância médica causam problemas em seres humanos só que nessa aula como eu já falei inicialmente ele nem falar exclusivamente de uma espécie faz parte do gênero bacillus que é a espécie a e não deixe de assistir no canal eu já publiquei uma outra aula e que eu falo nessa outra aula sobre a espécie cílios tá então eu vou deixar aqui no link dessa aula a na descrição

essa aula o link em que vai direcionar você diretamente para essa outra vídeo aula em que eu falo sobre a segunda espécie de maior importância clínica que faz parte desse gênero bacillus bom então com relação às características gerais desta espécie o bacillus anthracis é um tipo de bacilo gram-positivo com extremidades e retas é onde esses vacilos ele se agrupam em cadeias como podemos observar a nessa figura um agrupamento formando streptobacillus é uma espécie encapsulada e aí tem um detalhe importante que é específico desta espécie anthracis essa cápsula ela é uma cápsula de poliglutamato diferentemente de

outras matérias assim como também até mesmo de outras espécies que também fazem parte desse gênero passivos que normalmente a cápsula patriano ela é formada por polissacarídeos um outro detalhe também importante exclusivamente dessa espécie é que o bacillus anthracis são bactérias imóveis quando vocês assistir a aula em que eu falo sobre o passivo cereus vocês irão ver que essas duas informações a que elas são diferentes no caso do bacillus cereus que também é uma espécie de passivos encapsulada e aí o detalhe que é uma cápsula polissacarídica e o bacillus cereus também é uma bactéria em que

ela é móvel diferentemente do bacillus anthracis pela importante ficar atento com relação a essas duas características que são específicas dessa espécie aqui atrás isso também é formador de esporos ou seja o gênero bacillus faz parte daquele grupo em que eu citei anteriormente que é um grupo de gêneros formadores de esportes e trata-se de uma agente patogênico obrigatório que isso significa que sempre pedido entrar em contato com essa espécie obrigatoriamente ele irá desenvolver uma infecção e bom então o bacillus anthracis é o agente etiológico causador do ano traz também conhecido como carbúnculo que é comum até

então em animais herbívoros mas seres humanos que tiverem contato com animais infectados também podem desenvolver essa doença tão a doença em seres humanos exibe três formas principais como a forma cutânea do atrás que até então é a infecção mais frequente que ocorre por decorrente de traumas ou lesões na pele o que permite a entrada de esportes presentes em produtos animais assim como também presente em outros materiais ou objetos esses poros eles podem também ser inalados atingindo o trato respiratório então quando esses esporos do bacillus anthracis atinge o trato respiratório que chega até os pulmões causam

a e pulmonar que é uma infecção grave então esses é esse vacilo antraz chegando nos pulmões rapidamente eles são fagocitados pelos macrófagos alveolares e vamos dizer assim transportados até os linfonodos mediastinais onde causa uma complicação chamada de mediastinite hemorrágica então pelo fato do bacilo anthrax que chega até os pulmões serem tão rapidamente a removidos vou dizer assim dos alvéolos pulmonares a transmissão ela não ocorre através da unicer assim da das vias respiratórias é a terceiros ou seja a transmissão ela não é de pessoa para pessoa exatamente porque esses passivos rapidamente eles saem dos alvéolos pulmonares

e assim não ocorrendo esse risco de é mas como que ocorre então a transmissão como que um indivíduo ele pode desenvolver essa forma pulmonar isso acontece quando é inalado a partir de produtos animais contaminados assim como em outras situações como ocorreu em 2001 nos estados unidos que foi considerado como um ataque biológico em que ocorreu um surto de antraz pulmonar de infecção pulmonar por indivíduos inalarem esses esporos do bacillus anthracis quando recebiam através do correio cartas que estavam contaminadas contendo assim os esporos do bacillus anthracis também pode ser inalado através da manipulação de produtos animais

como já falei anteriormente como no caso de lã conhecido até então como doença dos separadores de lã né é um produto animal que pode também a presença do barcelona trás e as indivíduo inalando irá desenvolver uma infecção pulmonar oi e a última forma de como atrás ele pode se manifestar é gastrointestinal é comprometer do trato gastrointestinal conheci o antraz gastrointestinal que ocorre pela ingestão de alimentos contaminados pelos esporos desta espécie com relação aos seus fatores de virulência essa espécie de bacilos possui uma grande capacidade de replicação rápida tem também uma cápsula de poliglutamato que é

composta por polo polipeptídeos que apresenta uma ação antifagocitica e essa cápsula é codificada por plasmídeos ou seja um plasmídeo do tipo px 02 também além da cápsula essa espécie de bacilos é produtora de exotoxin mina que trata-se da toxina do antraz essa toxina é formada por três proteína o termo labs que é um antígeno protetor o fator de edema e o fator letal essa êxodo toxina ou toxina do antraz ela responsável pelos sinais clínicos da doença e também é codificada por plasmídeos do tipo px 02 ou seja é um transmitir o diferente do plasmídeo que

codifica a cápsula de poliglutamato quais são as funções de cada uma dessas proteínas que constituem a exotoxin a toxina do antraz então o antígeno protetor ele tem uma função de fixação uma fixação no caso do fator de edema ou no fator letal a célula hospedeira que pode ser uma célula tecidual ou no caso de uma célula no sistema imunológico no caso do fator de extrema que é um tipo de que é uma adenilato ciclase essa e a dor de edema e é responsável por causar dois tipos de tema que o ibema gelatinoso ou no caso

do edema hemorrágico esses dois tipos de edemas ocorre respectivamente por distúrbios na homeostase da água assim como eu pelo consumo dos fatores de coagulação esse fator de edema ele também é responsável por inibe a fagocitose da célula bacteriana já no caso do fator ambiental trata-se de uma protease que tem como função causar a lise da célula assim como levando-a à morte a essas proteínas em conjunto elas destroem as células de defesa no caso os fagócitos assim como os linfócitos ou uma célula tecidual de dentro para fora ou consegue impedir o seu funcionamento e como podemos

ver aqui na fisiopatogenia na toxina produzida pelo bacilo de antraz aqui na imagem podemos ver o vacilo atrás e essas três proteínas que constitui aí a sua toxina que é o fator de edema o fator e tal e o antígeno protetor tão o antígeno protetor ele é liberado pelo bacilo esse antígeno protetor se liga a uma ao receptor de membrana da célula fagocítica por exemplo e quando esse antígeno protetor ele se liga ao receptor ele sofre várias clivagens do tipo proteolítica e forma assim imploro na sequência o antígeno desculpa na sequência o fator de edema

ou o fator letal tem que ser é uma outra proteína nunca as duas tão uma dessas duas se ligam o antígeno protetor que formou esse poro e na sequência esse conjunto que é o antígeno protetor mais o fator de edema ou fator metal dependendo de qual proteína xxi ligou aí nesse fórum é endocitado dentro doendo soma o ph ele fica ácido então quando ocorre essa alteração do ph e se a poro que está com o fator letal ou fator de edema ligado a ele libera então dependendo do tipo né de proteína em que será liberado

de dentro desse em do somma vai desencadear seu respectivo efeito é fisiológico fisiopatológico e no caso do a fator letal esse fator letal quando ele é liberado ele vai clivar é a proteína quinase a map e com essa clivagem da map kinase é ocorre é impede na verdade o funcionamento da célula levando aí a morte celular já no caso do fator de edema que é uma adenilato ciclase essa adenilato ciclase ela vai capitalizar a conversão de app em a m psíquico e consequentemente ocorrendo esse efeito indivíduo ele vai apresentar um edema o edema mas isso

no local da infecção entre outros efeitos que também podem ser desencadeadas em decorrência desses dois efeitos fisiopatológicos que ocorrem em decorrência da ação desses dessas duas proteínas do fator letal ou no caso que o fator dia então ação um desses fatores tóxicos além desses dois efeitos que eu já citei anteriormente de causar a morte da célula ou no caso causado imprima também consegue causar o bloqueio da atividade opsonizadas hora da proteína c31 do sistema complemento assim como também causar a destruição dos fagócitos causa danos nos mecanismos de coagulação que isso aqui vai contribuir para o

edema hemorrágico por exemplo também pode causar trombose capilar assim como aumento da permeabilidade capilar levando logo quadro de edema né aqui e também pode causar queda na pressão sanguínea e sanguínea evoluindo para um quadro de choque e morte né no caso do paciente bom então com relação às manifestações clínicas que eu já citei anteriormente causadas pelo bacilo entrasse em seres humanos que pode ser a forma cutânea gastrointestinal e pulmonar nós iremos ver aqui cada uma dessas formas como que ocorre então no caso do carbúnculo ou do antraz cutâneo é forma uma pústula maligna tudo começa

com uma pápula indolor com podemos observar aqui nessa imagem essa pápula indolor ocorre no local da inoculação do bacilo então como eu falei no caso do caboclo tânio é necessário que indivíduo ele tem uma lesão na pele então no local da lesão os esporos do bacillus anthracis adn entra e aí nesse local mais formar uma uma pústula é o ou no caso um carbúnculo cutâneo como também é conhecido então nesse local da inoculação vai surgir uma idema mas isso esse problema é causado pela ação da toxina do antraz como eu mostrei anteriormente lá na fisiopatogenia

da toxina do antraz e em seguida essa lesão ela progride para uma úlcera circundada por vesículas e em seguida progride para uma escara necrótica podendo assim também surgir sinais sistêmicos ea taxa de mortalidade quando o indivíduo ele não é tratado é em torno de vinte por cento então podemos observar aqui nessa imagem uma escara necrótica uma lição uma lesão ulcerativa com necrose do tecido e com essa borda completamente inchada que é o edema que se beber uma mas isso que circunda essa lesão necrótica e já no caso do antraz pulmonar que ocorre por inalação dos

esporos do bacillus inicia os sintomas inespecíficos no trato respiratório que se assemelha a um padrão de gripe especialmente tosse seca e pressão substernal na tem como sinal clínico na iniciais e também inespecíficos de uma infecção por bacillus anthracis pulmonar e em seguida progride rapidamente para mediastinite hemorrágica no caso isso se dá por a saída né no caso do vacilo atraso dos alvéolos pulmonares para os linfonodos que estão localizados no mediastino então além da mediastinite borracha também progride para efusões pleurais sanguinolentas como choque séptico e também e levando a óbito o indivíduo o alargamento mediastinal em

decorrência da mediastinite hemorrágica assim como de outras complicações a é observada no raio x de tórax e at então um importante critério diagnóstico a mídia schmidt hemorrágica e a meningite hemorrágica também pode acontecer são complicações severas né de risco a vida do indivíduo já no caso do antraz gastrointestinal que surge quando o dividendo ingere os masturbar-se os esporos de bacillus anthracis através de alimentos contaminados como por exemplo carne de um animal contaminado os sintomas incluem vômitos dor abdominal e diarreia sanguinolenta e o diagnóstico como que é realizado tão diagnóstico ele começa pela coloração de gram

que é realizado a e do material da própria lesão cutânea no caso de uma trás cutâneo tão recolhido material dessa rede dessa região da lesão e assim feito esfregaço de uma lâmina e submetido ao método a técnica de coloração de gram possibilitando assim é observar a presença de bacilos gram-positivos nesse material e também pode ser realizado o cultivo só que nesse caso o meio de cultura é utilizado é o ar sem e aí é possível observar a presença de colônias não hemolítica de aspecto mucoso esse aspecto o causo do bacilo atraso mucoso em decorrência do

tipo de cápsula que essa espécie possui que é uma cápsula é polipeptídica formada por polipeptídeos que é uma cápsula de luta de poliglutamato então aqui nessa imagem nós podemos observar nesse lado aqui a colônias do bacillus anthracis e aqui colônias formadas pelo bacillus cereus uma primeira observação aqui no caso do bacillus anthracis são colônias não hemolíticas já no caso do bacillus cereus forma colônias apresentando um padrão hemolítico então esse é um detalhe o restante é de identificação vamos se dizer assim para você definir se aquela colônia que cresceu no agar sangue é no caso do

base de bacillus cereus ou no caso de bacillus anthracis então outras características a com relação a essa espécie essas colônias que crescem no meio água sangue são grandes são expandidas e apresentam uma coloração não é um branco acinzentado e possui bordas irregulares estão aqui são informações em que essas colônias formadas pelo bacillus anthracis se diferencia das colônias formadas pelo bacillus cereus é outras formas de identificação do bacilo anthracis ocorre através de identificação de testes bioquímicos assim o teste imunológicos e métodos moleculares e um tratamento o tratamento para essa espécie de vacilos é realizado por como

ciprofloxacina que é o fármaco de escolha e a doxiciclina é um fármaco alternativo até o momento linhagens resistentes a esses fármacos a esses antibióticos não foram isolados clinicamente e com relação à prevenção quando o indivíduo ele é exposto a esporos de bacillus anthracis é indicado que ele realize com a quimioprofilaxia para evitar uma possível infecção principalmente pulmonar e aí no caso a da profilaxia pode ser utilizado também ciprofloxacina ou no caso doxiciclina a já no caso da imunização pode ser realizada é através de vacinas então indivíduos sobre alto risco podem ser imunizadas né com administração

de vacina contendo contendo o antígeno protetor só lembrando o antígeno protetor é uma proteína que faz parte do da toxina do antraz então a partir desse antígeno protetor purificado com o imunogeno é realizada uma produzido uma vacina que pode ser administrado indivíduos em que estão sob alto risco de infecção por esta bactéria só que tem um detalhe essa fascinam ou esse atingir no protetor do bacillus anthracis é pouco imunogênica sendo administradas 6 doses da vacina no decorrer de um período de 18 meses tento há necessidade também de reforços anuais a fim de manter a proteção

bom e no caso de indivíduos pedra hume no caso de animais que a estão infectados ou que até mesmo morreram em decorrência de infecções pelo bacillus anthracis é recomendável que esses animais eles sejam incineradas invés de enterrados para prevenir uma possível contaminação do solo pelos esporos dessa espécie de bacilos então chega aqui né no fim dessa aula eu espero que vocês assistam é a outra vídeo aula e que eu falei do bacillus cereus que é uma outra espécie do gênero bacillus de importância médica