Unknown

ah e hoje a gente tem Todas as quintas e sextas ao meio de 14 quase todas que ontem a Live foi transferida para o final da tarde foi como professora Heloísa mas praticamente todas as quintas e sextas-feiras mas temos na aula ao vivo aqui no nosso canal no programa chamado almoçando Corvette onde nós discutimos conteúdos estratégias para auxiliar vocês na jornada da nesse cima de candidatos para dominar interpretação de exames acertar mais diagnóstico de salvar mais paciência vocês estão escutando bem e antes de a gente começar eu queria lembrar que esse conteúdo destinado exclusivamente a médicos veterinários e estudantes de medicina veterinária a beleza pessoal vamos parar Nossa lá ele de hoje então o que que aconteceu gente na última a gente fez uma websérie não sei se vocês acompanharam mas todas as vagas estão disponíveis para o nosso canal do YouTube e aqui no GTA ser também mas não ia poder mais fácil de encontrar lá buscando pelo título né E nós fizemos uma websérie de tira-dúvidas sobre vários temas relacionados a interpretação de exames oi oi tudo bem pessoal da Glória aí muito bom estava escutando Então tá ótimo e aí gente teve uma live sobre plaquetas uma só mas tinha muita dúvida não consegui responder todo mundo eu combinei que eu vou tá aí aqui com este mesmo tema que é o nosso grande objetivo de hoje tá mas antes de mais nada queria lembrar vocês para quem está aqui já vi tem muitos alunos já aqui mas eu queria lembrar vocês que as matrículas Cruz complicado a interpretação de exames estão abertas e até hoje então a gente abriu as matrículas para a 11ª turma do descomplicando a a interpretação de exames e na segunda-feira e Muitas vagas já foram preenchidas mais ou menos noventa e cinco porcento das vagas já foram preenchidas nós temos algumas vagas remanescentes só hoje mas hoje é hoje vai fechar as matrículas de qualquer logo hoje à meia-noite acabam as inscrições estão para fazer a matrícula tem um link aqui na clicando no perfil ou no link da descrição na descrição da Live no YouTube se Vocês conseguem acessar o link para matrícula tá qualquer dúvida vocês podem chamar também a nossa equipe para sanar qualquer dúvida de vocês auxiliar vocês vão processo de matrícula Beleza então vamos ao tema de hoje E aí e aqui ó essa dúvida bem como quando associarmos uma trombocitopenia por stress pingar tá tudo bom primeiro. Gente estresse não causa trombocitopenia uma stress Agudo EA liberação de catecolaminas na verdade pode causar o contrário trombocitose ou um aumento na contagem de plaquetas sem estar fora do intervalo de referência como a gente não sabe quantas tinha antes às vezes instalar uma placa que tinha alta 400. 000 490 mil próximo No Limite superior mas não tá aumentado ainda é mais comum a liberação de catecolaminas o mecanismo fisiopatológico e ela causar trombocitose não gostou mas o que que acontece quando a gente tem stress Agudo principal o gato a coleta tende a ser difícil me aí existem vários fatores pré-analíticos em uma coleta difícil que resultam em agregação plaquetária e esse essa agregação plaquetária faz com que a contagem de plaqueta não seja real que fica abaixo dos valores reais e aí a gente tem um quadro que a gente denomina de trombocitopenia falsa ou seu do Trono do banheiro tá então isso tem que ficar bem claro é muito do ponto de vista fisiológico a liberação de catecolaminas que é a principal resposta fisiológica em processos de luta ou fuga que quando o bicho fica lá expressado na coleta ele não quer ser contido ele tá com medo no consultório Então vamos estresse Agudo libera catecolaminas que que as catecolaminas vão fazer promover vaso com e periférica e vasoconstrição explica esses dois esses dois eventos fazem com que possa ocorrer um aumento no número de plaquetas então no ponto de vista hormonal né não é esperado trombocitopenia tá a chover aqui que que aconteceu outra pessoa também entraram Não entendi se alguém pinga alguma dúvida em relação a isso urgente Oi e aí é muito comum a gente ver poucas plaquetas esses gatinhos Tá mas isso não significa que eles não há um tempo assim isso significa que pode ter tido algum evento para ela isso eu lembrei aqui de um gatinho que atende essa semana deixa eu mostrar aqui para vocês eu consigo abrir o resultado a gente já vai a junto E aí a contenção janelas dúvidas aí só para a gente finalizar esse conceito nós já falamos algumas vezes sobre isso mas é uma dúvida super comum super pertinente e vale a pena a gente entrar em mais detalhes aqui já abriu o sistema aqui nos exames Nem sempre eu lembro o nome de todos os pacientes mas dessa vez eu estou lembrando é do Guinho uma gatinha de uma aluna da veterinária que chegou para mim com histórico de ir lá para tia e por esse essa semana e olha aqui o que aconteceu gente Oi pessoal do YouTube já vou compartilhar tela com vocês também tá bom então ali ó eu acho que agora o Instagram não quer virar cama bom falar sobre a quem está no Instagram quem está no YouTube né está enxergando o exame agora então aqui ó é uma tinha trombocitopenia e agregação plaquetária tá então quando tem a presença do agregado plaquetário com notificação do exame a gente deve considerar problemas pré-analíticos Quais são esses problemas demora na coleta tempo de ver a morte prolongado tempo de contenção e garrote prolongado demora na transferência do sangue entre a seringa para o turbo passar o sangue pela borrachinha e não tirar a tampa do tudo também hoje levar os seus outra opinião né Então tudo isso gente faz com que a o processo de coagulação ele se inicie in vitro e aí a gente tem como se fosse um consumo da com um pouquinho como ocorre lá no organismo quando há alguma lesão endotelial ocorre então e esses agregados plaquetários fazem com que esse valor de plaquetas ele não deva ser considerado real ideal é repetir essa colheita Mas depende muito da condições do momento vai das condições do tutor retornado paciente colaborar né porque se ele se foi estrago do muitas vezes uma nova conta vai gerar stress também Então essa é uma das dúvidas mais comuns a chover quem que perguntou que eu já vou Isabela então eu já respondi para ti tá a beleza na outra Live o tema que a gente conseguiu detalhar mesmo foi a partir de trombocitose então eu vou dar um foco nessa parte de trombocitose mas antes disso gente uma dúvida que apareceu aqui nas caixinhas mas não sei o que que deu uma travada que vocês estão escutando bem no Instagram eu fui tentar compartilhar pergunta e não rolou e virar a tela também não rolou então não sei se tá funcionando alguém me responde por favor [Música] e a Larissa fez uma pergunta aqui no YouTube Deixa eu ver antes a gente passar para trombocitose estão ficando show de bola então seguir paciente com resposta aqui então o tratamento de babésia trombocitopenia significativa e PCR negativo pode ocorrer falso negativo eu não entendi direito o caso Larissa você quer entrar aqui na live comigo eu te mando o número de acesso se você tiver no computador que consegue entrar que a gente conversa sobre o caso porque eu não entendi direito tá vou mandar aqui no YouTube Gente Se alguém quiser entrar comigo ao vivo na Live a gente tira essa música dela agora também temos esse recurso aqui no YouTube A Larissa tá no YouTube tá Larissa tu tiver no computador consegue entrar Acho que pelo celular não rola a entrar para esse tema aí do spaniard tá escutando evento perfeitamente Então tá bom Oi Débora Silva está aí na Live a Débora fez uma pergunta sobre microplaquetas e bom então Vamos lá gente sobre microplaquetas que que significa o nome coloquei só um pouquinho de todas as melhores do que o normal Oi Débora tá aí né eu vou clicar aqui as principais causas de um microfone mas meu padrinho está aqui e somente para as aulas não sei no Instagram não fica fica tudo né mas no YouTube vocês vão conseguir ver do lado certo então as microplaquetas elas podem sinalizar um diagnóstico de promoção proteína mediada é comum encontrar microplaquetas lá trombocitopenia nenhuma delas é o símbolo assim que uma analisada leite para quem tiver interesse em conhecer melhor a escrita dessa doença específica um tempinho atrás a gente fez na Live de deixa pequenos doença que é uma atualização sobre determinada doença específica que volta e meia São temas de lives aqui no nosso canal está disponível lá no canal no YouTube Ah então não vou entrar profundamente nesse temas prontos o perigo não mediada hoje mais um dos alertas do ponto de vista do exame que se me avisa tá que sinalizam para um super imunomediada é a presença de macroplaquetas mas não é tudo na mão tem várias outras quando faz em que isto pode aparecer inclusive pode ser a ter fato e que artefato é quando acontece uma alteração no exame que pode ser decorrente de algum problema de técnica de processamento de armazenamento e não de doença tá então a Débora que chega pergunta-se antes de entrar na Live e já separei aqui para gente falar sobre isso e as amostras onde pagode são armazenadas gente ficou por mais de 24 horas em refrigeração né ou se elas ficam lá no balcão e espécie de colocar na geladeira a mostra pode ir formar microplaquetas por um erro de uma demora no processamento ou um erro de armazenamento né onde a amostra não foi pra geladeira no tempo correto ideal aí imediatamente tá Dá para entrar com os premiados pelo celular tá a Larissa vai voltar para tirar dúvida dela enquanto isso eu vou falar das microplaquetas da Larissa mas pode entrar aí que eu já te coloco ao vivo aqui no YouTube Tá bom Belo e aí gente o que que acontece né Essa e essa esse artefato Então pode aparecer por essa demora no processamento eu sei que a gente tem a luz e servidores que trabalham em regiões que muitas vezes é possível encaminhar a mostra um tempo menor que 24 horas ou até chegar no laboratório ser processada passou de 24 horas e tem muitas informações que você ainda vai conseguir para ir nesse exame mais algumas coisas podem estar alterados então o ideal quando você for encaminhar a vossa ele vai demorar para chegar no laboratório é fazer lâmina e cor a essa lâmina pelo menos fixar a lâmina e enviar junto com a nossa aí com quem trabalha nesse tipo de realidade é o deve aprender a fazer lâmina entrar em contato com o laboratório perguntar e conversar sobre isso porque isso pode trazer resultados de exames mais fidedignos para vocês a E aí e as duas outras causas que a literatura traz como causas de microplaquetas São anemia por deficiência de ferro e ainda a aplasia de medula óssea e é só que a rainha precisa de ferro aplasia de medula óssea não vai vir sozinha né só micro plaquetas e geral esses pacientes com anemia por deficiência de Ferro eles vão apresentar trombocitose é super Como apresentar com gostose tá inclusive isso é tema lado nosso módulo 1 e 2 do descomplicamos interpretação de exames a Débora já foi aluno do complicado né Débora e você já viu isso lá também então para quem vai tentar começando agora na turma 11 e sabe que esses temas são abordados profundamente do ar no programa Ah e não fazer medula óssea também tem outras alterações esperadas no hemograma com anemia regenerativa social da com leucopenia na parte citopenica Estrada lá aplasia de medula óssea tá ela fica bem mais fácil de direcionar o diagnóstico em relação a ser fragmentadas Debinha que você disse que que leu É pode ser uma fragmentação e é comum quando o armazenamento é para alongar ainda dá uma olhadinha ali só não sei como é que é o teu bolso não lembro de qual cidade você mas dá uma olhadinha isso e não contexto Geraldo né na trombocitopenia imunomediada é esperada uma trombocitopenia assevera a um quadro clínico Agudo progressivos nada perfeito então é uma coisa que só valia hoje daqui 30 dias essa alteração se mantém nada mais exame aí é mais provável que seja em relação ao armazenamento tá em Belém tá e como que é o índio já Mostra aí para ti demora muito moto-boy calorão deve ser no Belém Belém do Pará não é o calor pode facilitar só concorrência tá pode facilitar esse erro para ela ridículo agregado leucocitária Mara certeza que isso nunca vi disso me explica melhor isso agregado é um e a Lilica perguntou quanto tempo deve-se refrigerar a amostra eo coisa que a água mineral é coletar e já refrigerao tá com o solo o ideal é deixar eu e cinco a dez minutinhos para coagular antes de refrigerar Em geral os Deixa para lá e coloca as mãos amostras juntas na geladeira para não esquecer nenhum né mas é porque eu sou bem esquecida e é o que a literatura traz aqui de 15 a 20 minutos o tempo ideal de colocar em refrigeração amostra se encontra Você sabe até em meia hora não precisa refrigerar foi a Oi Ana Paula disse que adora as aulas as minhas aulas e que gratidão por dividir conosco tantas informações importantes nos ajudar a sermos profissionais melhores mais assertivos muito legal né Paula e a Belinha sim motoboy calor dá uma olhada como que tá essa esse armazenamento pelo Motoboy aqui também a gente usa motoboy né e amostra viagem os 40 minutos até chegar no laboratório eles têm uma caixa térmica já conferir não é sempre tem também geladinho Então tem que cuidar disso também porque às vezes passa em várias clínicas a gente chegar no laboratório e está prejudicando a tua mostra a a beleza é E aí o mar agregado eu gostar eu nunca vi descrito dessa maneira mas o hemograma com histórico com o print do exame lá no o aplicativo da mentoria para a gente olhar com mais critério por isso aí porque eu nunca vi descrito dessa maneira mas tem região Laboratórios e regiões do país que os termos são um pouquinho diferentes às vezes lendo todas as alterações a gente consegue entender melhor se alguém aí souber tá na Live sabe já viu esse tema agregado leucocitário ponta aí para gente se sabe o significado porque pelo menos aqui na nossa região é muito lindo esse termo tá [Música] beleza E aí e a uh Antônio Tava onde encontro as bases científicas falando de graus de trombocitopenia chopp se tem um artigo que eu peguei essa informação aqui fa fa e eu já te mando tá eu já te mostro aliás no Capítulo 1 um desses tudo aqui ó Antônio não sei se você está aí na Live mas para quem não pegou a pergunta a gente é que em outra na outra lá eu falei sobre os graus de trombocitopenia né acho que nós vamos conseguir chegar na sua gostosa de novo hoje esse tema da tampa mamãe isso uma sopinha discreta é do intervalo de referência até 100.

000 que a literatura Traz essa classificação moderada tem a 25 mil plaquetas e menor que 25 mil é uma cama surpreenda-se Vera E aí ele pediu de onde vem a informação né e um dos artigos que que eu encontrei essas informações Antioquia a abordagem diagnóstica de desordens da coagulação beleza e agora não desliga mais minha câmera você não tem que ficar minha família terra não show de bola Vamos ver mais uma perguntinha aqui amar e Calisto pediu sobre entramos opinião humor mediada e aí eu recomendo que vocês assistam a Live e foi só sobre isso tá bom e como se alguém tá pedindo o seu certificado a gente nunca emitiu o certificado negócios vai a Mara não tem certificado nasais não é regulamentado e a gente nem acha é tipo emitir certificado aqui porque eu não tenho como conferir a documentação se você é mestre de Avis EA estudante de medicina veterinária a gente sabe que recomenda que o conteúdo é só pra profissionais né E para estudantes da veterinária bem medicina veterinária e não fico mas não tem como emitir certificado Carlos acho que quer entrar ao vivo não olha você que tá que eu queria já coloquei foi pode falar Será que eu tô sem fone que a dormir não tá dando para ouvir é só uma compra no YouTube estão escutando E aí e para quem tá aqui no no Instagram gente A Larissa está no YouTube ao vivo porque ela quer tirar uma dúvida sobre o caso eu vou narrando aqui para ele também tá Larissa tá no consultório tá em casa como é que você tá a passar aqui legal bem bonitinho que eu consultório eu não foi um ano e é mas é você é funcionária você que abriu um negócio Como é que é Ele foi funcionária Mas eu sou o dono né então é como se fosse melhor que só eu comi a gente entrou para uma pergunta e agora não tem um ano entramos na academia e um ano que a gente começou com os atendimentos e agora a gente está aumentando a demanda a gente vai passar para mim por aqui também e impressionante com aqui dentro Agora eu tenho diferente porque essas estávamos Eu também pela simples públicos o show de bola muito bom então Conta qual é o caso o que que você tava em dúvida então é um golden 8 anos ele veio para mim cor é o histórico de tido uma hipertermia de 42 graus e aí o escolheu o veterinário que atendeu mas o produtor e graus palavra mágica o da 150 pegante e correu para o da Clínica internou excluído foi exclamava o inspirou na questão Lina e os exames que fizeram folclore e o tempo e deu uma companhia gigantesca é uma linda para não falar uma coisa errado mesmo produto apresenta 1048/2000 um desses dois somente na cabeça Entendeu essa trombocitopenia mas não deu alterações maiores não tinha em mim ele tinha raro no na promoção Ah tá ok do usaram recreate já né Pati Cadê o garoto Nina 10 minutos Lina E aí aquele sa1 em todas essas as únicas que deram uma pequena alteração foi a LT um pouquinho alta e Albumina quase próximo domingo mas nenhuma alteração e anemia não lembro não tinha nenhum inclusive tipo assim tava legal mucosa Norma trata só foi mal tava com uma perda de apetite de 15 dias ele se mantinha comendo mais forçada conector administrando com a mão dorme aqui comigo e E aí fez outra escola ultrassom não tem operação também teve é um pequeno aumento no baixo Mas ela é bem considerou a atuação prevista que é leve não colocar medida é só brincou com ele na hora ele vai ficar um pouquinho maior mas eu pratico o universo e fez 14 DX com eles lá também que deu negativo para mim que é para teclar com água e mas eu suspeitei de uma média pelo das castanhas hepáticas mais e entre com ele já tinha feito excluído permaneceu por um minuto pelas hidratação ele tende a reta e e ele prestou. Energia solar com a com as meninas não acredita que ele internet então a gente continuar comida excluído explico Tânia por dois dias é fiz a o emisol promessas feitas de papel e mais coletaram PCR dançando para pedir uma 2ª mostra E aí a gente pega segunda mostra no outro dia depois que já tinha feito ela para questionar eu falei na melhor a gente trocar e pelo conectar um dia de erro de né o tipo porque ele já fez a medicação como não tinha 24 horas o laboratório passou que tudo bem que a gente podia conectar E aí eu tive só fica com essa aplicação demisol gastar muita aplicação plena o doutor fome e o animal assumido e com a fermentação é passei silimarina e exame é quase como emagrecer voltou normal e hoje o nosso contra bem inclusive tutor já não quer mais nem fazer exame entender o Bios veja que o canal tá ótimo e entende e aí eu fiquei pensando numa resposta Clínica ao tratamento de uma dessas ele tinha pequenas alterações que me sugeriam como a agonia por um momento da ruína em É isso aí eu fiquei imaginando que pudesse ter dado algum calça negativo alguma culpa ação que a gente ia abrir é nóis a namorado vida existe curativo Então até existe sabe acho que eu consegui transmitir aqui pelo até é possível sabe porque o imizol ele tem um período longo de duração Mas ele já vai ter algum efeito homem que a gente quatro horas mas quando é mesmo ele eles acabam melhorando bastante nos primeiros horas de tratamento já é É mas o fato de não tem anemia na cena mais outra que realmente vem o papel papel amigo e como o imidocarb ele funciona também para uma próxima erliquia em algum grau né Não tanto quanto o boxe é aí eu acredito que tenha sido outra eu vou parasitose porque estivesse resposta ao tratamento Mas é uma média porque ele tem que ir lá entrar realizan Uma Breve Ela é prima minha mente hemolítica Então não é esperado que o animal não tem ali sinais de anemia e hemólise e tem uma opinião só sentei animosi de barulho ligar é pouco provável já o teste 4dx para rapaz nele que ele é só Lógico é um o antígeno tem mais chance de se tá acho que senão falso negativo do teu dia não precisa gente papelzinho aqui ó O que é igual tempo vídeo pode dar falso negativo por um dos primeiros dias então eu penso mais nesse sentido mesmo tá vendo batendo início resposta terapêutica principalmente para trás porque foi feito alguns Pode Só por curiosidade sim se um feito continuar na verdade eu vou brincar e o que é eu não entendi aí outra eu vou Max cana entra lá comigo não comigo só foi assumido e vídeo e o então não atingir a minha avó porque esse especialista meio negativo para ele mas eu não fiz o processo que pega na casa o pessoal só vai prefere que é é então compra um dos principais grana com a daqui é possível que sejam até pela trombocitopenia isoladas mas como ganhar pela azul bem provável tá Mas dava bem é isso que a gente tem que ter em mente sabe a sua opinião a babésia lá em geral é por sequestro na e consumo quando o pode ter já sangramento ativo médico tá sangrando ponto da orelha só que na rangeliose é muito mais como tirar babesiose Em qual região do país você sabe é Campinas São Paulo aí é menos provável mas não suco tem mais Angélica uma média e aí também é bem hemolítica e tem luz a trombocitopenia imunomediada secundária Esse é o que a gente vai mais aqui no sul Mas aí vem provável que ir lá na foto obrigada tchau então Obrigado por compartilhar coisa interessante discutir Asus Obrigada tenha o Carlos está pedindo para tudo bem Quero tirar mais alguma dúvida da Larissa isso mesmo não então tá bom tchau oi Carlos você quer entrar na Live vou te colocar me responde aqui para mim às vezes o pessoal pede para entrar e não sabe o que que tá fazendo depois ficar com vergonha aqui entrou a Dani pediu artigo Depois eu mando no canal do telegram para vocês para gente G1 eu vou ver se o Carlos responde daí eu coloco ele aqui alguém que depois por enquanto vamos continuar ou depois vou para casa que eu vou conseguiste o que não cai o celular de novo tá alguém perguntou sobre as trombocitose Então vamos lá falar de trombocitose gente trombocitose é uma alteração que a gente vê com frequência na rotina Pelo menos eu vejo muitas vezes mas o que eu mais vejo são promotores estão consideradas leves tá e ela tão gostoso leve ainda pode ser assustador o número né primeiro ponto que eu queria comentar em relação a trombocitose a gente que a alteração inespecífica em geral não tem sinais clínicos relacionados a trombocitose em si é mais comum que a gente tem sinais clínicos relacionados com a causa de base e a gente já vai falar hoje para quem entrou agora Andressa entrou agora é sobre alterações plaquetárias ela vive hoje a o hino então aula tão gostosa gente humano tem vários estudos e aposto que vocês têm o mesmo raciocínio que eu que quando tem promoção those é a gente associa com perto de bagunça não né que tá sobrando plaqueta que é quem atua na coagulação supostamente terá um excesso tendência aí pegou alguma habilidade em um ano já tem bem definido e a partir de que grau de trombocitose e outros fatores de risco desses indivíduos se é realmente é a um risco de hipercoagulabilidade tá e o que que você sabe na medicina dizer Cães e Gatos A não vou generalizar para veterinária que eu não sei mas outras espécies mas Aposto que é pior do que em três gatos que não não se sabe o impacto Clínico não está claro Tá vou compartilhar com vocês aqui o Ratinho também que ter muita gente quer saber o referencial né então tudo quando eu falo alguma coisa que pega a minha cabeça a gente não sempre fala aqui ó Isso é opinião pessoal tá mas isso que eu estou morando agora aqui a gente tudo e largou do respectivo lá que eles falam é exatamente só a significância clínica o significado da são gostosa não é claro e não não ensina de cães e gatos né não se sabe exatamente o quanto um aumento de plaqueta tem um impacto Clínico tem um impacto já ganhou Então esse é um ponto muito importante aqui na música aí de novo gente negócio tá piscando aqui ó ó Ah é Então esse é o primeiro ponto em relação a trombocitose é muito conhecido e eu vou falar tudo algumas questões que já estão Claro mas esse é o primeiro. Não se sabe até que ponto isso traz prejuízo para o paciente e por isso é a conduta terapêutica Ela é bem pontual e a gente precisar é parcimônia que calma na hora de prescrever alguma medicação a gente broncogenica a Gabriela aqui gente acaba adorou o minicurso já se inscreveu nos publicando gratidão pelas lives e pouco conhecimento passado Eu que agradeço Gabi por todos esses elogios que você já está aqui com a gente no outro lado como aluna do descomplicando com balão essa internet em breve não se encontram nas aulas ao vivo vai ser sensacional muito bom e é quem não pegou no começo na Live gente antes de terminar de falar de trombocitose hoje Acabou as matrículas dos completamente aplicação José eu já recebi umas mensagens aqui da nossa equipe de suporte deve várias matrículas agora no intervalo da Live quando a gente lembra que tá acabando pessoal quase matricular e mais de noventa e cinco porcento das vagas já foram preenchidas Então a gente tem poucas vagas remanescentes oficialmente as matrículas vão até hoje à meia-noite e sobrarem vagas tá quem não pegou as informações também a gente oferece 30 dias de garantia Ou seja pode entrar lá no programa assistir todas as aulas que estão disponíveis nesses 30 dias e tem aula para caramba e se o curso não foi para você se você achar quem não não não é o que você esperava você perde seu dinheiro de volta que a gente levou sem por cento do seu investimento tá então eles quiseram só cuidar botar tem aqui no link lá no Instagram e na descrição da legenda do vídeo do YouTube no Facebook também vocês encontram para entrar ainda mais para tudo Há muitas pessoas também nos perguntaram Quando que vai ser a próxima turma aí a gente não tem ainda uma data exata Mas o que eu posso dizer para vocês aqui a próxima prima vai ser da internet Expert a gente não vai abrir o descomplicando tão cedo então a oportunidade incrível e acabou hoje tá Alessandra também que você tá falando aqui que já está matriculada recomenda Obrigada Alessandra gratidão olha só a Andressa também a nossa Lula no Instagram impossível não achar top muito bom gente vocês encher nosso coração de gratidão de orgulho por todo a transformação que a gente tiver mais aplicação de exames nos cuidados com pacientes e esse é o nosso grande objetivo aqui a da China pediu literatura que eu e para a interpretação do exame então eu recomendo descomplicando em primeiro lugar porque ele é um pouco lado de tudo que vocês encontrarem aí na literatura de interpretação de exames de candidatos com um olhar né Muito prático muito recheado de casos clínicos Então isso que eu recomendo em primeiro lugar mas em relação a livro o texto o que eu mais gosto é o Hematologia e bioquímica clínica veterinária da astral tá esse livro ele é muito bom bem voltado para interpretação e não para técnica Laboratorial tá é isso as vezes o pessoal ainda confunde eu acho que a maioria que está aqui não mas tanto eu quanto o professor fala professora Heloísa somos clínicos né a gente não trabalha dentro do laboratório então o objetivo do nosso conteúdo é saber o que fazer com aquela informação que os exames trazem É lógico que a gente precisa conhecer os processos como os exames são realizados e o mínimo necessário para interpretar de forma correta mas o nosso foco é na prática assim que fazer com os resultados qual exames solicitados Qual o próximo passo diante daquela alteração encontrar tá bom Oi Alessandra que já é aluna perguntando sobre as aulas ao vivo as aulas ao vivo oficialmente Alessandra são terças-feiras às dezenove horas e na terça à tarde a gente manda o link no canais de comunicação com o aluno tá no telegram no Slack que é o aplicativo de mentoria para quem está na internet espertis tá e não se alegrando os grupos de turma para o pessoal do descomplicando tá E aí E aí Tá beleza tá então em relação a trombocitose gente não gostosa tá difícil de falar na Bendita trombocitose porque sempre a trombocitopenia entre aqui como tema mais solicitado então a pergunta que chegou aqui ó qual a importância de uma trombocitose Quais os riscos e primeiro.

Aqui não tem claro isso não medicina veterinária não se sabe exatamente a partir de que nível existe um risco o Real como paciente a única informação que eu achei assim relação a número é que a intervalo de referência das plaquetas da de contagem de plaquetas normal gente vai de 150 175. 000 até 800. 000 um como valor de referência tem espécies de mamíferos que chegam a oito para dormir e eu já vi valor de referência para ganhar aqui por exemplo de 700 de mas é bastante variável a Ali vai ficar salvo assim a mãe pede tá perguntando acho que a gente todas as nossas árvores ficam salvo E aí gente é o que eu não comprei na literatura é que uma trombocitose aí contando o valor de referência de 500 mil que é o mais clássico superior tá então acima disso seria promoções 501 mil plaquetas é tão gostosa que está acima do intervalo de referência com sem comum free Oi e aí a acima de 700 800 mil isso tem uma certa variação na hora ser aqui né é considerado uma transporte mais importante que comumente está relacionada à processo patológico diferente das trombocitosis leve que comumente estão associadas a processos fisiológicos Quais são os processos fisiológicos principais tá o principal é o que eu já falei no começo da Live que a resposta fisiológica mediada a liberação de catecolaminas então trauma e penso Pode liberar fazer com a mim não foi atropelado chegou em choque atropelado foi coletada uma amostra de sangue pode ter trombocitose por liberação de catecolaminas exercício então olhem para isto não há mais de vocês às vezes tive que ele tô com roupa de academia suave o cachorro ofegante você vai lá e coleta de uma amostra você pode dar trombose e é ruim significa alguma coisa pode significar só catecolaminas que cachorro veio correndo caminhando para que ninguém não estava acostumado tá é explicação então eles só mais comum de resposta fisiológica adrenalina na nossa rotina é porque muitas vezes levar o fica estressado no ambiente hospitalar em toda a parte de contenção para coleta de sangue que dependendo do jeito da equipe da técnica utilizada pode piorar o cenário e gerar uma trombose e fisiológico e ainda gente a literatura traz como resposta fisiológica também na gravidez e no parto é comum fêmeas prenhas gatas e cadelas apresentar em promoção those ou no pato pré-patch em trabalho de parto mas ele mais difícil a gente fazer um hemograma nesse momento esse paciente precisa de um atendimento da vida dispôs ia ao na city e é eu ir Quais são as outras causas então além dessas fisiológicas que causam trombocitose pós-esplenectomia alguém perguntou e antes sobre esplenectomia se causa tão gostosa e sim é esperado níveis de plaquetas maiores em animais explanar economizado isso é super como porque o passo que vai promover essa descrição das plaquetas normal né natural do processo de envelhecimento quando não tem baço os outros órgãos no sistema nuclear fagociticos substituída Mas primeiro o nos primeiros meses após esplenectomia ou o resto do sistema mononuclear phagocyte principalmente o fígado não está acostumado a lidar com aquela demanda então tem lá sobrar mas é plaquetas e é comum plaquetas aumentadas bem como alterações na morfologia de eritrócitos e são comuns em animais o porquê o baço não tá limpando a essas células alteradas mas se vive sem um baixo né você sabe muito bem disso que eu não vivo sem basta a gente viu sem graça e os outros órgãos acabam compensando essa função no entanto a trombose é esperada trombocitopenia imunomediada e anemia hemolítica imunomediada gente é super comum contrato normocitose é como se fosse o nós Bento reboot tem uma redução devido a ao processo imunomediado aí entra com corticoide entra com outro imunossupressor esses corticoides e imunossupressores eles aumentam a minha vida tanto das conquistas para todos na postos e consequentemente pode haver uma trombocitose rebote após dessas doenças Além disso gente a gente já discutido em outra Live um artigo lá de 2017 quero e olhava a pedir aqui 2017 e fala o seguinte trombocitosis em 315 inglês você pode conseguem procurar por este título foi publicado no Journal of veterinary internal medicine tá nem é uma revista Super consagrada e Eu Que conduziram Este estudo gente que uma das principais causas de trombocitose na associações não causa direta de trombocitose em cães e gatos e cães são neoplasias o celular nesse estudo eles identificam Quais são as principais neoplasias né é além de neoplasias vezes identificar a doença renal crônica como fator de base para trombocitose e o que eles concluíram que a combos tosa em cães É principalmente um processo reativo é o secundário associado a doenças inflamatórias em neoplasias Imperatriz portista e um cães e hipertireoidismo em gatos também teve uma forte Associação com trombocitose tá em relação ao câncer nas neoplasias os carcinomas tiveram a maior Associação com trombocitose tá eles também encontraram muitos pacientes com doenças imunomediadas com doenças gastrintestinais em nome de hadas doenças hepatobiliares imunomediadas que tinham promotor those a tem algum viés de interpretação Laboratorial que eu não não sei exatamente qual é o problema com a técnica Mais quando tem hipercalemia pele quando tem trombocitose pode abrir uma leitura errada do potássio e gerar uma pseudohipercalemia sérica tá então esse é um ponto importante Às vezes você o potássio dosagem de potássio e hemograma completo bioquímica sérica completa esse animal tem trombocitose isso pode gerar uma seu academia parece que eu não sabia até pouco tempo atrás e eu linha algum acho que tá nesse sentido também na promoção 715 também nesse estudo que falamos mais sobre trombocitose em cães Gente o que que eles trouxeram que apesar de todas estas associações não se sabe ainda diretamente para o impacto da trombocitose Oi meu amor aí depois coluna tchau tchau o se fala tá tchau olhos voltando aqui o raciocínio Bernardo vai dar choque ele tá indo para escolinha bom então a pergunta que foi feita aqui em relação a pão impacta no gostosa quando que se preocupa eu tenho que realmente realizar uma intervenção terapêutica ela não tem uma resposta pontual mas não mexe aqui perto a gente tem toda a parte de terapêutica carai tem um modo inteiro dedicado a as ao tratamento dos distúrbios de coagulação e hiper forma de idade E aí lá gente vai escolher uma revisão bem praticar de como conduzir cada caso em relação a trombocitose mas existem um pouco os dados Claros na literatura em relação a esse tema Tá mas as principais causas são essas que eu citei para vocês tá bom se gostam quando Bernardo aparece aqui né Ele é um fofo mesmo a minha parte mais uma pessoa pedindo para entrar ao vivo aqui no Instagram vocês querem entrar mesmo ou ficaram sem saber no botão E aí E aí E aí Oi Carlos procurar também acho lindo o Oi gente eu acho que não responde todas as perguntas né Você tem mais alguma dúvida atroz discutirmos hoje e ainda quer entrar na Live Então vamos colocarmos na Live in Oi tá carregando tem problema discutir um caso assim Olá boa tarde boa tarde Andreia tudo bom de onde você fala show de bola Pessoal vocês estão escutando aqui no YouTube só vão me respondendo porque como a gente tá em todas as redes às vezes não dá para escutar mas vamos lá o que que traz aqui o que que aconteceu com seu paciente Oi pode falar Oi tá bem ruim aqui em casa a gente uma bom tenho tá travando tá travando e tu tá no wi-fi é bem wi-fi aí tá travando aí ela vai saio daqui tenta chegar mais perto do Sol do modem pouquinho melhor mas talvez abrir a porta chegar mais perto do roteador e Oi melhorou sim Oi pode falar Pronto eu tô com amor né de sete anos que ela tem uma história hoje próxima de pele e Hoje realmente disseram diagnosticada com a tupia nessa semana que eu fiz o atendimento dela não paga com tanto problema de pele assim tinha bem pouquinha né eu fiz um Oi Cleide Imóveis que não companhia para 4.