Anatomía de la Columna Vertebral

hola a todos e todas bienvenidos a este que va a ser el tercer seminario o curricular de la disciplina anatomía normal para el área de crecimiento y desarrollo el tema que hoy vamos a desarrollar justamente es columna vertebral antes que nada quería aclararles una serie de cuestiones con respecto a cómo obtener el material didáctico que proyectamos tanto en las clases teóricas como algún material anexo bien este material lo vamos a estar subiendo en la plataforma virtual de la universidad nacional de rosario en el campus donde hemos desarrollado desde la cátedra un aula particular para anatomía

así que ahí la vamos a ver en pantalla está como uno de los cursos y se denomina anato fsm de acuerdo allí vamos a estar subiendo todo el material complementario en lo que respecta a actividades curriculares y material anexo asimismo también vamos a hacerlo a través de nuestras redes sociales como por ejemplo instagram facebook y twitter bien y todo el material audiovisual sobre todo estas clases y algún que otro material anexo lo vamos a estar colgando en de youtube cátedra de anatomía normal facultad de ciencias médicas universidad nacional de rosario muy bien como les decía

el tema que vamos a desarrollar en el día de hoy es columna vertebral esta clase la hemos dividido en cuatro ejes fundamentales de trabajo el primero de ellos vamos a estar trabajando sobre una descripción general de la columna en su totalidad una breve introducción y algunas generalidades importantes para desarrollar el tema a continuación vamos a estar hablando de cada una de las unidades óseas fundamentales que conforman la columna vertebral que son justamente las vértebras a continuación continuaremos con las articulaciones es decir cómo están unidos tanto las vértebras entre sí como la columna en su totalidad

con el resto del esqueleto óseo y para cerrar vamos a estar trabajando sobre las funciones que desempeña la columna vertebral siempre que empezamos a tratar cualquier tema de anatomía ya sea para describir un órgano o una estructura en particular lo primero que hacemos es dar una definición acerca de qué se trata este orden o de esta estructura en el caso de la columna vertebral tomamos la definición que nos otorga la bibliografía sobre todo rubiera bien que nos dice que la columna vertebral es un estuche o tallo longitudinal usted o cartilaginoso resistente y flexible si vamos

a hacer un poquito más de hincapié en esto resistente y flexible que bastante interesante para entender las funciones de la columna en cuanto a su situación la columna está localizada en la parte más posterior más dorsal del tronco en una posición media y se extiende desde la cabeza hasta la pelvis que de alguna manera sostiene a la columna vertebral dentro de sus funciones ya la vamos a analizar más adelante pero también contiene y protege una parte a la parte más caudal del sistema nervioso central que corresponde a la médula espinal es importante recordar también que

como hemos anticipado la columna vertebral está compuesta por ciertos elementos socios y en que vamos a denominar simplemente vértebras justamente estas vértebras van a tener un número aproximado de entre 31 y 35 vértebras pero 31 y 33 vértebras en total bien y tiene la característica de que al atravesar distintos segmentos del cuerpo humano van a recibir diferente denominación bien aquí lo que tenemos es una vista lateral de una columna donde podemos ver distintos los distintos segmentos corporales que va atravesando este elemento bien esto sería cefálico esto sería caudal anterior y posterior recordamos algunos conceptos de

el seminario de generalidades y tenemos que desde ese fabrico hacia caudal la columna atraviesa el cuello por eso hablamos de vértebras cervicales si en un número de 7 a continuación pasa por la parte más posterior del tórax bien así tenemos un número de 12 vértebras que vamos a denominar las vértebras torácicas o dorsales las dos denominaciones son totalmente válidas continuando hacia caudal nos encontramos con cinco vértebras bien que están en relación hacia anterior con la cavidad abdominal y vamos a denominar las vértebras lumbares y finalmente en el extremo más caudal de esta columna vertebral tenemos

dos unidades socias bien que vas a denominar sacro bien que está conformada por la fusión de cinco vértebras atrás y el coxis bien que es un pequeño vestigio conformado entre tres a cinco vértebras bien justamente de esta variabilidad en el número de vértebras que conforman el coxis hallamos la cantidad total de vértebras también variable como dijimos entre 31 y 33 vértebras totales a la izquierda de la pantalla aquí tenemos una vista anterior del esqueleto óseo donde podemos ver resaltada la columna vertebral en toda su totalidad y vemos cómo tiene una localización bien posterior bien dorsal

y a su vez está localizada en la línea media y con forma en conjunto con el cráneo parte de lo que con lo que estudiamos en generalidades como esqueleto axial bien a la derecha de la pantalla tenemos una vista posterior del esqueleto 2 y lo vemos también resaltado a la columna que como dijimos se extiende desde el cráneo desde la cabeza hasta la pelvis con quién se articula y sostiene muy bien empezamos a hacer una descripción general de la columna pero antes quería aclarar una serie de cuestiones que tienen mucha importancia para poder hablar en

cuanto a las relaciones anatómicas en la disposición de este elemento y aquí lo que tenemos son distintas vistas de la columna recordamos y repasamos un poquito lo que fuimos trabajando en el seminario de generalidades bien que ya no hablamos de adelante atrás y arriba hacia abajo sino que empezamos a usar términos un tanto más específicos bien lo que tenemos aquí por ejemplo es una vista anterior de la columna vertebral en su totalidad esto sería cefálico esto sería caudal esto sería lateral bien esto sería lateral de acuerdo la segunda imagen que tenemos una vista posterior de

la columna bien cefálico y caudal lateral derecho lateral a la izquierda en este caso y finalmente tenemos una vista lateral de la columna bien en este caso una vista lateral izquierda de acuerdo también podemos denominar la como el mont el seminario como una vista para sagital donde estamos un poco hacia la izquierda la línea media del cuerpo de acuerdo como ya hemos dicho la columna vertebral transcurre trae distintos segmentos corporales y estos segmentos a su vez le otorgan nombres a distintas partes de la columna bien empezando desde arriba tenemos un segmento que a través el

cuello y por lo tanto lo vamos a denominar segmento cervical con sus siete vértebras cervicales un segmento dorsal bien que lo podemos denominar server segmento torácico porque justamente son las vértebras que están formando hacia atrás la pared posterior del tórax continuando hacia caudal nos encontramos con un segmento lumbar ahí se pinta de rojo y finalmente el último segmento conjugamos tanto el sacro como el coxis en un segmento único llamado sacrocoxígea muy bien aquí tenemos una vista más específica en un preparado de distintos segmentos de la columna de vértebras en este caso están resaltados el segmento

cervical segmento torácico segmento lumbar y segmento sacrocoxígea muy bien a continuación vamos a empezar a hablar al respecto de las curvaturas de la columna no sin antes empezar a trabajar un poco sobre la evolución que tenemos como seres humanos y cómo esto repercute en cierta manera en la conformación final que tenemos como adultos de las curvaturas de la columna lo que tenemos aquí en uno de los extremos de la pantalla es un corte sagital de un recién nacido mientras que en el otro extremo tenemos un corte sagital de un adulto si fíjense que la exposición

de la columna vertebral del recién nacido es totalmente diferente que la del adulto bien en el recién nacido generalmente estará en una actitud típicamente de flexión con lo cual toda la columna vertebral va a estar en flexión bien esto hace que la totalidad de la columna forme una concavidad anterior bien hacia adelante no tiene que ver con la actitud de inflexión que tienen todos los recién nacidos de acuerdo ahora si nos vamos hacia el otro extremo y nos fijamos en la columna de un adulto sobre que tenemos diferentes curvaturas bien que son bastante diferentes de

lo que vimos en el recién nacido esto ocurre porque tenemos un período transicional en el cual el recién nacido va alejando de tener esa actitud de inflexión y va por otro lado a reforzar los músculos de la región dorsal para poder por un lado herir la cabeza si esto va a lograr que a nivel cervical la curvatura que estaba dirigida hacia anterior en un principio cambia de dirección y ahora sea cóncava hacia atrás bien esto se logra mediante el sostén cefálico de los recién nacidos de acuerdo y también otro hecho fundamental para delimitar cuáles son

las curvaturas de la columna y qué tiene que ver justamente con la evolución a lo largo de nuestra vida es lograr mantener la posición herida y la bipedestación bien esto lo vamos a lograr mediante un cambio también en la flexión a nivel lumbar que hace que la concavidad que era cóncava hacia adelante en el recién nacido vuelvo a hacer con de esta manera en el adulto quedan delimitadas cuatro tipos de curvaturas de el punto de vista más general tenemos dos tipos de curvatura bien las lordosis y la cifosis las normas is tienen la característica de

ser curvaturas bien cóncavas cuya con calidad esté dirigida hacia atrás bien si miramos una vista lateral de la columna bien vemos que por ejemplo a nivel cervical tenemos una concavidad hacia atrás en el conjunto de las siete carteras cervicales lo mismo sucedería por ejemplo a nivel lumbar tenemos una concavidad dirigida hacia atrás y una convexidad dirigida hacia adelante entonces hablamos de los dos y cuando la curvatura tiene una concavidad posterior y una convencida anterior caso contrario sucede con la cifosis en este caso las hijos iban a tener una concavidad anterior y una convexidad posterior bien

esto va a ocurrir por ejemplo a nivel de las doce vértebras torácicas en su conjunto y a nivel sacrocoxígea que también tiene una concavidad anterior una convencida posterior bien repasemos entonces a nivel cervical tenemos una lordosis bien dado que la curvatura está dirigida hacia atrás la concavidad mira hacia atrás a nivel torácico tenemos una concavidad dirigida hacia anterior por lo tanto hablamos de una psicosis bien a nivel lumbar tenemos nuevamente concavidad s posterior hablamos de lordosis y sacrocoxígea concavidad anterior hablamos de psicosis cada una está lordosis y fosis correspondiente a cada uno de los segmentos

le ponemos el apellido justamente de el segmento que están atravesando bien por eso hablamos de lordosis cervical cifosis dorsal lordosis lumbar y si fosis sacrocoxígea muy bien pasamos ahora si el segundo módulo de esta clase de columna vertebral que es específicamente hablar de cada una de las unidades sociales estructurales que conforman la columna que son las vértebras para poder describir cualquier vértebra debemos tener en cuenta una manera sistemática para poder hacerlo y no olvidarnos de ningún detalle a la hora de enumerar las características de las vértebras y por ello siempre en primera instancia antes de

meternos a estudiar cada una de las vértebras en particular es importante que podemos reconocer en una vértebra tipo un prototipo de vértebra las partes más fundamentales que no nos debemos olvidar a la hora de escribir por ejemplo una vértebra cervical una vértebra lumbar o la vértebra que fuera de acuerdo entonces esta vértebra tipo puede ser cualquier vértebra bien en la cual vamos a describir una serie de estructuras que son comunes a casi todas las vértebras digo casi todas porque vamos a ver que hay algunas excepciones muy bien estos son los elementos que vamos a escribir

en cualquier vértebra tipo si tenemos por empezar una vista superior de una vértebra esto es anterior esto es posterior esto es lateral derecho esto es lateral izquierdo de acuerdo la parte más anterior de cualquier vértebra a estar constituida por lo que denominamos el cuerpo vertebral si el cuerpo vertebral vamos a ver que es una estructura bastante voluminosa sí y tiene la característica de ser muy resistente y de articularse hacia arriba y hacia abajo mediante la superposición con otros cuerpos vertebrales por otra parte si nos fijamos en la parte más posterior de una vértebra tenemos lo

que denominamos la arcada vertebral desprendiéndose en la cara posterior tenemos esta suerte de arco que va a determinar o delimitar un agujero vertebral en el medio que ahora lo vamos a describir sí en primera instancia tenemos desde la cara posterior del cuerpo dos proyecciones óseas que se dirigen hacia atrás bien que la vamos a denominar pedículos y es la parte que une el cuerpo justamente con el resto de la arcada vértebra y tenemos a los vehículos por otra parte si si nos dirigimos un poquito más hacia atrás tenemos el pintándose de lila bien y continuando

a los pedículos hacia posterior a un segmento que vamos a denominar láminas estas láminas se unen hacia la línea media y terminan por delimitar completamente el agujero vertebral muy bien una que ya tengo delimitado los pedículos y las láminas son hacer que en cada una de las vértebras sobre todo en la parte de la arcada vertebral se desprenden distintas apófisis dirigidas hacia distintos lugares de acuerdo las primeras que tenemos que se desprenden en la unión entre los pedículos y las láminas hacia el lateral van a ser estas proyecciones óseas bien derechas e izquierda en un

número de dos que vamos a denominar apófisis transversas bien por otra parte si continuamos también a nivel de la unión entre los vehículos y las láminas pero no pero ya dirigiéndonos hacia arriba y hacia abajo vamos a tener cuatro apófisis que la vamos a denominar apófisis articulares dos superiores repintando sean anillo y dos inferiores que no la estamos viendo porque justamente tenemos una vista superior de una vértebra esta posición articulares tienen la característica de contener facetas articulares justamente que se articulan entre sí y refuerzan la unión de las vértebras suprayacente se infla yacentes además de

la unión de los cuerpos vertebrales por supuesto y finalmente de la unión entre las láminas a nivel de la línea media se desprende se proyecta hacia posterior una posición un poco más voluminosa generalmente afilada que la vamos a denominar apófisis espinosa si esta posición de espinoza además de tener estas características suele ser bastante es fácil de palpar a través de la piel si por esta proyección que tiene hacia posterior y nos ayuda por ejemplo a poder localizar el nivel vertebral del cual estamos hablando finalmente como ya hemos dicho delimitado entre la arcada vertebral y el

cuerpo de la vértebra nos queda el agujero vertebral en este agujero vertebral tiene la característica de que cuando se superpone una vértebra sobre otra conforman en su conjunto un conducto raquídeo conducto raquídeo así que hablamos al inicio de la clase cuando hablamos de la definición que es justamente su función en su totalidad desalojar a la médula espinal bien esos envolturas que ya la vamos a escribir a continuación pasamos ahora a tener una vista lateral de la vértebra tipo volvemos a tener la imagen de la diapositiva anterior para recordar cada uno de los segmentos si es

una vista lateral izquierda esto vendría a ser anterior esto es posterior esto es superior esto es inferior y empezamos escribiendo por un lado el cuerpo bien que dijimos que tiene anterior inmediatamente hacia atrás tenemos las proyecciones que hacen los cuerpos que son los pedículos los películas tienen la característica estar aplanado financiar esta vista superior lateralmente si les considero plan harán de este lado de este otro lado y tiene la característica de tener dos bordes sigue un borde superior y un borde inferior que suelen ser bastante con cause sobre todo el borde inferior recuerden este dato

sí es muy importante a continuación de los vehículos continuaremos con las láminas aquí no las vemos pero es lo que tenemos color de vaca de color lila bien y en la unión justamente este pedículo con las láminas se desprenden las distintas apófisis si teníamos hacia arriba y hacia abajo las apófisis articulares bien en un número de 42 superiores que veíamos anteriormente y dos apófisis inferiores que ahora sí las vemos en esta vista el lateral proyectándose hacia afuera hacia lateral tenemos a cada lado dos apófisis transversas y finalmente de la unión de las láminas tenemos la

proyección más posterior de las vértebras que corresponde a la post physis espinoza muy bien ya hemos dicho que teníamos el agujero vertebral y aquí lo que tenemos es una vista superior de una vértebra cervical esto es anterior esto es posterior estos derechos izquierdo sí y vemos que nos queda delimitado hacia anterior por la cara posterior del cuerpo vertebral y hacia atrás por la arcada vertebral y por los vehículos y las láminas fundamentalmente bien qué es lo que tenemos dentro de este agujero vertebral bueno hemos enunciado que es dentro del agujero vertebral en su conjunto cuando

están superpuestos el conducto raquídeo a la médula espinal sí que en la parte más caudal del sistema nervioso central como ya vamos a tú verás más adelante si a su vez a esta médula espinal le llegan bien y emite distintas ramas nerviosas de los nervios periféricos bien y está envuelto en distintas coberturas fibrosas que se denominan meninges bien entre éstas meninges nos quedan delimitados a veces espacios y como por ejemplo el espacio subdural o epidural y en qué importancia tiene esto cuando justamente que en estos espacios rurales o epidurales se pueden hacer distintos procedimientos anestésicos

bien a distintos niveles medulares muy bien y finalmente recordarán que les había dicho que era muy importante que recordemos las características de los pedículos si los vehículos en su conjunto como están superpuestos uno con otro delimitan un orificio denominado agujero de conjunción si vamos a ver que los bordes cóncavos inferior y superior de un pedido de un vehículo infra yacente delimita en este agujero bien a través de los cuales van a emerger los distintos nervios que se desprenden de la médula espinal para delimitar o terminar de delimitar el agujero de conjunción además del borde superior

y borde inferior de los pedículos tenemos hacia atrás la articulación de las apófisis articulares de las vértebras contiguas y hacia adelante fíjense tenemos la unión de los dos cuerpos vertebrales a través de los discos intervertebrales bien tengamos en cuenta esto que es sumamente importante porque una patología sumamente frecuente es la hernia de disco si cuando este disco interior intervertebral por distintas fuerzas mecánicas termina comprimiendo se puede llegar a romperse y proyectarse justamente hasta este agujero de conjunción y comprimir de alguna manera el nervio requirió que está surgiendo en ese sector ahí tenemos un giro de

conjunción muy bien pasamos ahora a continuación a describir las características de cada uno de los segmentos vertebrales que vimos anteriormente comenzamos por supuesto desde más cefálico con las vértebras cervicales las vértebras cervicales son siete vértebras y se enumeran de la primera a la última como c1 c2 c3 c4 y así sucesivamente hasta llegar a 67 vamos a ver que la mayoría de las vértebras cervicales tienen características comunes que vamos a describir y hay tres vértebras que la vamos a tomar porque tienen características especiales y vamos a describir cada una de ellas por separado comenzamos con

cualquier vértebra cervical como dijimos siempre que describimos una vértebra servimos el mismo modelo y la misma sistemática que utilizamos para una vértebra tipo bien esto es empezamos siempre describiendo el cuerpo si el cuerpo que dijimos que es la parte más anterior más voluminosa y más en un ser cuáles son las características típicas de una vértebra cervical fíjense por un lado el cuerpo va a ser mucho más diminuto bien y tiene la característica de tiene un diámetro transversal mayor que el diámetro anteroposterior sí de una forma aproximadamente cuadrilátero este cuerpo vertebral cervical otra característica sobresaliente es

que a ambos lados del cuerpo en la cara superior tiene unas apófisis en forma de semi lunas y aunque se denominan apófisis uniformes si esta posición se informe lo que hacen es como una suerte de gancho que cuarta de alguna manera al cuerpo vertebral súper adyacentes y justamente un sí forme o un si hace referencia en su origen etimológico de la palabra a gancho bien de acuerdo de esta manera no forma un tipo de articulación entre los cuerpos cervicales que denominamos un 4 si se inicia lo vamos a ver más adelante seguimos hacia atrás en

este caso vemos que los vehículos son bastante gruesos y no están bien delimitados como vimos anteriormente y tenemos las apófisis transversas si fíjense que las apófisis transversas tienen bastantes características peculiares entre ellas tienen que nacer de dos raíces hay una raíz anterior y una raíz posterior que me delimitan en su origen a un orificio en ambos lados del cuerpo un orificio o agujero que vamos a denominar agujero vertebral otra característica sobresaliente de esta posición transversal es que son de extremidad bífida en fijense tenemos dos tubérculos en su finalización muy bien las apófisis articulares seguimos hacia

atrás tienen la característica de tener carillas articulares planas sí y son cilíndricas de poca altura a diferencia de lo que vamos a ver a continuación las láminas no tienen muchas características diferenciales pero si la policita espinosas y fíjense que lo mismo que sucedía con las apófisis transversas las apófisis espinosa de las vértebras cervicales suelen terminar en una extremidad bífida si en dos tubérculos y finalmente nos queda describir el agujero raquídeo y fíjense que es bastante voluminoso bien y que además tiene esta forma aproximadamente triangular muy bien ahora bien para qué nos sirve este agujero vertebral

que describimos en la vértebra cervical si esta mujer o vertebral va a dar paso a una arteria bien ahora lo vamos a ver a continuación si tenemos una vista lateral de la columna cervical una arteria que es rama de la arteria subclavia y recordemos que las arterias subclavias son parte de las ramas principales que va a la aorta bien para la mitad superior del cuerpo una de las ramas de esta arteria subclavia que en su trayecto hacia el brazo hacia el miembro superior de esta rama que se denomina arteria vertebral si esta arteria vertebral transcurre

a lo largo de la superposición de los agujeros vertebrales y termina por introducirse por el agujero magno hacia el endocraneal para irrigar parte del encéfalo y formar parte del sistema posterior de irrigación de esta estructura nerviosa como característica vamos a ver qué la única vértebra que no tiene extranjeros vertebrales 67 si la séptima vértebra cervical que ahora la vamos a describir como les decía divertidas cervicales atípicas y que tienen características que son propias empezando por la primera vértebra cervical que la vamos a denominar atlas fíjense que no se parece en casi nada a una vértebra

tipo y por eso la escribimos aparte su nombre hace referencia a una deidad griega sí que sostenía el mundo generalmente nos obligamos a poner una imagen de la escultura de atlas sí pero bueno lo que hace referencia con su nombre es que justamente esta vértebra al ser la primera cervical en la que está articulada de alguna manera con el cráneo sí particularmente con lo que tiene que ver con los cóndilos occipital es fíjense que la característica más sobresaliente de esta vértebra cervical número uno oac o atlas es que no tiene un cuerpo vertebral definido sino

que podemos describir dos masas laterales si es por acá y por acá y entre las masas laterales un arco anterior y un arco posterior de acuerdo en seis las apófisis transversas no son vividas como el resto de las vértebras pero si tiene un agujero transverso de acuerdo las masas laterales tienen la característica de que en su cara superior bien esto es una vista superior d el atlas estos anteriores tres posteriores si tienen dos superficies semi lunares sí que se denominan cavidades lino ideas y que justamente estas cavidades y no vidas son las que aceptan o

se articula mejor dicho con los cóndilos d el hueso occipital del cráneo de acuerdo fíjense en una vista inferior ya tenemos una lámina una persona una cabeza articular similar al resto de las de las vértebras cervicales dijimos también que tenemos un arco anterior el arco anterior tiene un tubérculo anterior que sobresale sí y fíjense que en su cara posterior tenemos una caricia auricular muy pequeñita si ya vamos a ver para qué tenemos también un arco posterior que no tiene característicamente unap ofisis espinoza como el resto de las vértebras cervicales algo sumamente destacable de esta primer

vértebra cervical es el gran espacio que tenemos para el agujero vertebral si este agujero vertebral vamos a ver que es muy voluminoso por dos razones si por un lado porque lo podemos dividir en dos partes la cual la parte más anterior va a estar ocupada por un anexo una posición que tiene la segunda vértebra cervical que ahora la vamos a describir y la vamos a denominar como mitad anterior o mitad articular de el agujero vertebral de la atrás bien y una parte posterior que también es voluminosa más o menos redondeada que va a dejar paso

no a la médula espinal sino a el segmento más caudal del tronco encefálico que es el bulbo raquídeo si ya no tenemos médula en este sector sino que ya tenemos bulbo raquídeo parte del tronco encefálico ahí tenemos los nombres recordemos las masas laterales en una vista superior las cavidades llenos ideas que se articulan con los cóndilos de el hueso occipital del cráneo pasamos ahora a escribir la otra vértebra que tiene características propias de las vértebras cervicales que es la vértebra cervical número 2 o axis bien esta vértebra cervical ya vemos que empieza a parecerse un

poquito más a una vértebra tipo ya tiene un cuerpo vertebral definido a diferencia del atlas bien pero tiene como característica singular que en la parte o extremidad superior del cuerpo nos encontramos con un apodo physis y en una posición vertical cilíndrica que vamos a denominar la posición entonces y justamente porque parece que es un diente insertado dentro del cuerpo de la segunda vértebra cervical bien el resto de las características como por ejemplo los las apófisis transversas y la apófisis espinosas que es común al resto de las vértebras cervicales pero tiene como distintivo que estaba posicionando

vides así que si volvemos al esquema de la classe es la proyección de la posición de un toro es la que se articula justamente con la caricia auricular del arco anterior del atlas dando de esta manera la posibilidad de ejecutar un movimiento rotatorio como segmentos de cilindro de cilindro y conforman una articulación de tipo truco y de bien que se denomina atlanto con todo idea ya lo vamos a ver más adelante cuando leemos de articulaciones muy bien y finalmente una vértebra que no le describimos muy detalladamente pero que sí tiene características particulares en la séptima

vértebra cervical si esta séptima vértebra cervical vamos a ver que tiene como características no poseer una posición transversal similar al resto de las vértebras cervicales y tampoco tiene un nap oficia espinoza de tubérculo o bífida sino que es únicas y tiene un único extremo y es bastante prominente bien es muy fácil reconocer la vértebra cervical número 7 porque es la vértebra cuyo pubis y espinoza tiene más proyección hacia posterior bien y por eso se la denomina también como vértebra prominente continuamos ahora con las vértebras dorsales son arterias torácicas estas vértebras torácicas constituyen doce vértebras en

total y tienen la característica de que la mitad superior de estas vértebras son bastante similares en cuanto a sus características a las cervicales mientras que las vértebras inferiores ya se van pareciendo cada vez más a las vértebras lumbares muy bien vamos a empezar a escribir como dijimos de manera sistemática las características de estas vértebras torácicas empezamos siempre teniendo una vista lateral izquierda en este caso bien y una vista superior esto es anterior esto es anterior esto es posterior esto es posterior de acuerdo empezamos que viendo el cuerpo si fíjense que el cuerpo tiene la característica

de ya ser un poco más redondeado más cilíndrico un poco más alto que los cuerpos de las vértebras cervicales bien y vamos a ver que en su cara lateral tiene dos facetas articulares sobre todo en esta vista lateral que estamos teniendo aquí si una faceta superior y una faceta inferior para que me van a servir estas facetas superiores e inferiores en la cara lateral de los cuerpos vertebrales dorsales van a ser los lugares o los sitios donde las costillas si fundamentalmente la cabeza las costillas se van a articular con las vértebras torácicas sí cada costilla

se va articular en su mitad superior con una vértebra superior por su emmy carilla y mientras que la mitad inferior de la cabeza de la costilla lo va a hacer con la caricia auricular superior de la vértebra infra yacente si ahora lo vamos a ver un poquito más en detalle esto como siempre hay dos excepciones a la regla aunque tienen que ver con la doceava y onceava vértebras torácicas si que no tienen dos carillas articulares sino que tienen una sola dado que solamente se contactan con las dos últimas costillas llamadas costillas flotantes y las costillas

número 11 y costilla el número 12 muy bien aquí tenemos entonces carillas auricular costal superior y que orilla articular costal inferior y otra característica sobresaliente tienen estas vértebras torácicas fíjense por ejemplo en esta vista superior que el agujero vertebral ya no es triangular sino que es más redondeado y mucho menos voluminoso que a nivel cervical las apófisis transversas tienen la característica de dirigirse hacia atrás y hacia afuera y en su extremidad en su cara anterior como estamos viendo acá tenemos una faceta articular también para las costillas bien en este caso para un seguimiento de las

costillas que se denomina tubérculo costal vean de esta manera que quedan articuladas las costillas mediante dos articulaciones a la columna o vértebra dorsal si una articulación costo vertebral con el cuerpo de las vértebras y una articulación costa transversal si con la apófisis transversa justamente de estas vértebras dorsales las características de estas articulaciones la vamos a ver a continuación fíjense aquí tenemos cómo se articula la cabeza de la costilla con la vértebra en la cara lateral del cuerpo y finalmente cómo se articula la cara anterior de las apófisis transversas con el tubérculo costal bien formando la

regulación costo transversal pasamos a continuación a describir las vértebras lumbares y las vértebras lumbares son números total de cinco vértebras y la vamos a denominar de arriba hacia abajo como l1 l2 l3 l4 y l5 si tienen como características fundamentales las que vamos a ver a continuación tenemos por un lado una vista lateral izquierdo en este caso de una vértebra lumbar una vista superior y una vista lumbar del conjunto de las vértebras lumbares como decíamos seguimos la sistemática empezamos escribiendo en primer lugar el cuerpo bien fíjense ahí aquí tenemos los cuerpos de las vértebras lumbares

que tienen la característica de ser voluminosos si son las vértebras cuyos cuerpos son más grandes que el resto de la columna vertebral esto tiene que ver fundamentalmente con que el peso que se va acumulando el sostén de toda la columna va a repercutir sobre estas últimas vértebras lumbares bien la característica de estos cuerpos es que tienen una forma aproximadamente uniforme en forma de riñón o de poroto y que son voluminosos fíjense ahora lo que respecta al orificio o agujero vertebral si en este caso ya empieza a tomar otra vez una conformación aproximadamente triangular ya tenemos

también características diferenciales en cuanto a las apófisis de acuerdo fíjense por ejemplo las apófisis transversas tienen la característica de ser sumamente voluminosas sí muy grandes y bastante horizontal izadas esta característica de ser voluminosos también le da la denominación hasta la apófisis transversales o transversal como apófisis cost y forma es como si fuera una continuación de las costillas que se articulan a las vértebras dorsales por otra parte la apófisis las apófisis articulares tanto superiores como inferiores toman formas más verticales y como si fueran cilíndricas y conforman articulaciones del tipo tronco y de bien a diferencia de

lo que veníamos teniendo hasta ahora cuyas articulaciones entre las apófisis articulares eran planas aquí ya toman forma de segmento de cilindro y denominadas de esta manera tronco vides finalmente para describir el último paso nos encontramos con las apófisis espinosas de las vértebras lumbares que tienen una forma cuadrilátero como pueden ver son bien horizontales tienen una dirección bien horizontal hacia atrás bien y son bastante voluminosas y fáciles de identificar mediante la palpación pasamos ahora sí al segmento más caudal de las vértebras chacras y oxígeno en cuanto a las vértebras sacras me parece interesante poder analizar el

sacro como un hueso que único y el coxis como un hueso único de acuerdo empezamos por el sacro el sacro está conformado bien por la fusión de las cinco vértebras sacras que aquí la tenemos es un hueso impar medio que se articula hacia arriba y con la quinta vértebra lumbar pero que a su lado bien en sus caras laterales se va articular con los huesos ilíacos de esta manera lo que deseamos de la transmisión del peso a través de las vértebras lumbares ahora se va a dirigir hacia los costados para continuar bien por los huesos

ilíacos hacia los miembros inferiores tiene la característica también de tener esta forma de pirámide bien invertida a la larga de una pirámide invertida siempre tenemos que hablar de una base un vértice y de las cuatro caras que tendría en este caso el hueso sacro bien comenzamos por la cara anterior que es estadio tenemos acá estamos viendo al sacro desde anterior esto es se está probando es derecho éste se izquierdo esto es cefálico esto es caudal si en la cara anterior tenemos la característica de que es cóncava así hacia anterior y es cóncava en sentido transversal

también así fíjense aquí en este corte sagital sí fíjense que es cóncava de arriba hacia abajo y es también con casi lo podríamos apreciar en sentido transversal también podemos aclarar que en esta cara anterior del sacro tenemos distintas crestas 6 transversales que se forman de la función justamente de los cuerpos vertebrales sacros en un número de cinco en total bien y a los lados de esta de estas crestas transversales tenemos la salida o emergencia de los agujeros sacros anteriores en un número de cuatro a cada lado si tomamos ahora la cara posterior de ésta de

este hueso sacro no vamos a encontrar con que es bastante más irregular que la cara anterior si tiene una ligera convexidad como vemos aquí en el corte sagital hacia la línea media nos encontramos con una cresta medial sí bastante prominente e irregular que denominamos crestas atrás que hacia caudal se termina disfrutando bien esta cresta sacra está conformada justamente por la función de las apófisis espinosas de las vértebras atrás bien y a ambos lados de estas de esta cresta sacra vamos a encontrarnos con cuatro orificios o cuatro agujeros que tienen un diámetro menor que los anteriores

y que denominamos agujeros sacros posteriores finalmente describimos un poco lo que tiene que ver con las caras laterales del hueso sacro volvemos a la vida anterior en la cual resalta particularmente a nivel de la primera y segunda vértebra sacra una superficie articular bastante extensa que tiene forma de oreja así y por estamos por ese motivo también lo denominamos carilla auricular si esta caricia auricular se destaca por ser la superficie articular mediante el cual el sacro se articula con los huesos y le acosa hacia afuera y conforma la articulación sacro y finalmente si lo miramos desde

la base al sacro no vamos a encontrar en la parte media con el cuerpo o la parte superior del cuerpo de la primera vértebra sacra y a ambos lados con dos proyecciones triangulares que denominamos aletas atrás terminamos finalmente con el coxis el coxis es un remanente o vestigio en realidad de la columna vertebral es la parte más caudal está conformado generalmente de 3 a 5 vértebras en un número variable esto como hemos aclarado es lo que nos da la variabilidad en cuanto a la cantidad de vértebras que tenemos en total en la columna cuando hablo

de vestigio me refiero a que generalmente si lo extrapolamos hacia otros mamíferos el coxis sería una especie de cola si que tienen los mamíferos que nosotros por supuesto no seres humanos está bastante poco desarrollado recuerdo tienen la característica también de tener una forma piramidal invertida una base que se articula justamente con la parte más caudal o vértice del centro y un vértice que generalmente no está localizado una línea media sino que está lateralizada de acuerdo muy bien continuamos ahora con la tercera parte esta clase que tiene que ver con las articulaciones tanto de las vértebras

entre sí como de la columna con el resto de las estructuras del esqueleto óseo para sistematizar la descripción de las articulaciones de la columna vertebral lo vamos a ir haciendo desde cefálico hacia caudal la primera de ellas que vamos a empezar por analizar en la articulación que se establece entre el hueso occipital y la primera vértebra cervical o atlas bien esta articulación recibe la denominación de articulación atlanto occipital y como dijimos más tarde entre el hueso occipital en su superficie exo craneana y las masas laterales de largas hacemos hombre de repaso acerca del hueso occipital

recordamos de la clase de cráneo podemos dividirlo en tres partes fundamentales una escama de el hueso occipital más posterior y más superior que se continúa hacia abajo y hacia adelante por las masas laterales y finalización anterior en la posición vacilar describiendo entre todos estos un agujero magno o agujero occipital esto estamos viendo acá es una vista inferior y exo craneana de el hueso occipital donde vemos que a nivel de las masas laterales hay dos proyecciones óseas más o menos sólidas que denominábamos con hilos occipital es mientras que en el atlas repasando teníamos las masas laterales

que en su cara superior podemos describir estas superficies lisas articulares que denominamos cavidades heleno ideas de la articulación entre los cóndilos y las cavidades lleno ideas es como se forma este tipo de articulación atlanto occipital constituyendo una articulación de tipo concilia a continuación siguiendo hacia caudal nos encontramos con las articulaciones aplaudidos o ideas bien hablo de articulaciones porque en realidad no es una sola sino que es un conjunto de tres articulaciones que van a estar establecidas entre el hueso atlas y el hueso axis vamos a ver describir por un lado dos articulaciones laterales en este

caso se van a articular las masas laterales de el hueso atrás en su cara inferior con las superficies articulares de las apófisis articulares justamente de el hueso axis las apófisis superiores como la superficie de estas dos de estos dos huesos son planas hablamos de una articulación del tipo plana o astro de o por otra parte la otra articulación que tenemos entre el atlas y el axis va a estar dada fundamentalmente por la apófisis o en toda vida que se va a articular mediante su cara anterior con la cara posterior bien del arco anterior del atlas

recordemos que tenemos una carilla articular allí y es donde va a articularse con la apófisis son todavía constituyendo la articulación atlanto donde idea esta articulación la plantó de auto idea tiene la característica de que debe ser sumamente reforzada por diversos ligamentos que la mantengan en su lugar dado que algún desplazamiento o posible desplazamiento le puede ocurrir de la posición todavía hacia atrás comprimir y a ese nivel tanto a la médula espinal siendo más inferior y fundamentalmente el bulbo raquídeo bien que como vamos a estudiar más adelante es importante que no tengamos un daño de un

lugar de aquí o dado los centros nerviosos que así estén alojados parte de estos ligamentos bien vamos a describirlos a continuación entre ellos tenemos uno que es de destacada importancia que se extiende desde una masa lateral a la otra del hueso atlas y que te recibe la denominación de ligamento transverso si este ligamento transverso va a dividir al agujero vertebral del hueso atrás como hemos anticipado en dos partes una parte anterior que era donde estaba alojada la posición entonces tienen que llevarnos parte articular y una parte posterior bien más voluminosa que es por donde va

a transcurrir el bulbo raquídeo no obstante el ligamento transverso no es suficiente para poder analizar y mantener en su lugar a la articulación a claudio con toda idea si vemos un corte coronal que pase por detrás de las masas laterales del ept el atlas como estamos viendo acá vamos a ver que tenemos otros tipos de ligamentos que también mantienen esta articulación en su lugar uno de ellos es el ligamento ox y dont o vídeo sí que va desde el apophis vacilar del hueso occipital hacia el vértice de la apófisis sólo androides por otra parte reforzando

al ligamento transverso tenemos dos ligamentos más un ligamento superior que es perpendicular al ligamento transverso forma una cruz bien y se denomina ligamento oxy transverso que se estamos visualizando acá y por debajo uniendo el axis con el ligamento transverso tenemos el ligamento exo oído transverso en conjunto el ligamento occipital transverso aksoy de o transverso y transverso propiamente dicho conforman un gran complejo ligamentario que denominamos ligamento cruciforme que es el encargado de mantener en su lugar a la articulación otro vídeo tanto de idea pasamos ahora a analizar la articulación entre los cuerpos internos entre los cuerpos

vertebrales y es decir las articulaciones intervertebrales si hacemos un corte sagital que pase por el medio de un cuerpo vertebral vamos a visualizar la siguiente estructura bien tenemos el interpuesto entre los distintos cuerpos vertebrales una especialización de el ligamento interior yo sí esta especialización de ligamento interno se lo denominamos disco intervertebral este disco intervertebral tiene la característica de estar constituido por tejido conectivo denso en la periferia donde fuera un anillo fibroso y un centro más gelatinoso más culposo que lo denominamos justamente centro gelatinoso del disco intervertebral muy bien ahí tenemos un esquema aquí lo que

tenemos es un corte sagital bien de una aproximación de una articulación entre dos cuerpos vertebrales este sería el cuerpo vertebral suprayacente este es infra-sa centre el corte que estamos viendo corresponde a un corte sagital bien y podemos visualizar entre medio de los dos cuerpos vertebrales al disco interventora aquí lo que tenemos es un corte horizontal fíjense como el disco intervertebral estaría interpuesto entre una vértebra infra yacente y suprayacente y hacia atrás como se relaciona bien con él conducto raquídeo y esto que tenemos aquí que es la médula espinal la articulación entre los cuerpos vertebrales tiene

además un refuerzo por dos tipos de ligamentos muy importantes para mantener en su posición en los cuerpos para que no haya un desplazamiento hacia ninguno de los lados si no se han querido ni ese posterior ni tampoco hacia lateral estos ligamentos fundamentalmente son los ligamentos longitudinal anterior y longitudinal posterior el ligamento longitudinal anterior pasa por delante se lo vamos viendo tenemos una vista anterior de la columna una vista lateral izquierda en este caso pasa por delante de los cuerpos vertebrales y se extiende desde la apófisis bacilar del hueso occipital hasta la segunda vértebra sacra por

otra parte el ligamento longitudinal posterior transcurre por detrás de los cuerpos vertebrales es decir por dentro de lo que sería el agujero vertebral por conducto raquídeo y también se extiende desde la base del apophis bacilar hasta el coxis es mucho más largo el ligamento longitudinal posterior y tiene cierta lógica dado que si por algún motivo se desplaza a la vértebra o el disco intervertebral hacia atrás estaría comprimiendo de alguna manera el sistema nervioso central en este caso la médula espinal fíjense en este esquema lo que se hizo tenemos una vista posterior de los cuerpos vertebrales

lo que se hizo fue justamente seleccionar los vehículos para poder visualizar el ligamento longitudinal posterior el otro tipo de articulación que tenemos entre distintas vértebras está dada por las articulaciones entre las apófisis articulares recordemos esas apófisis articulares que tenían cada una de las vértebras en un número de 42 superiores y dos inferiores este tipo de articulación también decir recibe la denominación de ciego apophis arias muy bien como decíamos las apófisis articulares inferiores de una vértebra suprayacente se articulan con las apófisis superiores de las infracciones tenemos una vista anterior y una vista posterior que está reforzada

por distintos ligamentos como característica este tipo de articulación a nivel ser rico torácico constituyen articulaciones del tipo de las arterias y porque tienen superficies planas mientras que a nivel de las vértebras lumbares vamos a tener segmentos de cilindros en estas articulaciones constituyendo articulaciones del tipo del astro coidh scene es decir que permiten o en realidad tenían conformado por superficies articulares que son segmentos de cilindro a su vez la articulación entre las distintas vértebras vamos a ver que tienen otros refuerzos y distintos ligamentos que la mantienen en su posición cada uno de los segmentos de las

arcadas vertebrales voy a tener un ligamento que le es propio para unirse con la vértebra que está por encima si tal es el hecho que sucede por ejemplo con las láminas vertebrales entre las cuales estaba interpuesto un tipo de ligamento que por su coloración recibe la denominación de ligamento amarillo si si yo por ejemplo a un corte coronal sí que pase a nivel de los vehículos de la vértebra y lo miro desde adelante es decir lo que hicimos acá fue remover el cuerpo con unos pedículos y podemos visualizar que entre las láminas que es esto

que tenemos aquí la extensión de este ligamento que como dijimos tiene una coloración ligeramente amarillenta que le da su nombre ahí tenemos ligamento amarillo en cambio si hacemos un corte sagital ahora estamos mirando el ligamento amarillo derecho en este caso si movemos que se extiende entre las láminas de dos vértebras contiguos por otra parte otra de las apófisis que también va a tener algún tipo de unión a través de ligamentos son las apófisis espinosas y las proyecciones posteriores que hacían las vértebras hacia atrás bien si hacemos por ejemplo un corte sagital que pase por el

medio de una verdera vamos a obtener una vista medial en la cual podemos visualizar cuerpo vertebral pedículo lámina esto vemos acá sería el ligamento amarillo y fíjense que entre las distintas apófisis espinosas tenemos dos tipos de ligamento uno interpuesto entre el borde superior y borde inferior de cada una de estas apófisis que lo vamos a denominar ligamento inter espinoso y uno más longitudinal que pasa por el vértice de cada una de estas apófisis se se denomina el ligamento su pre espinoso teniendo una vista posterior bien vamos a ver fundamentalmente el ligamento super espinoso cómo se

extiende desde un vértice a otro de cada una de las apófisis espinosas por otra parte la apófisis que nos quedaba así ya hablamos de la articulación y de la unión de las apófisis articulares de la apófisis espinosa nos quedan las apófisis transversas bien las apófisis transversa también tiene una especialización de ligamento que vamos a denominarlo inter transverso y que se extiende desde una posición transversal hacia otra así como estamos visualizando en cada una de estas finalmente vamos a describir un tipo de articulación que si bien forma parte de las articulaciones entre los cuerpos vertebrales ofrece

una denominación especial que es la articulación sacro vertebral o lumbosacra si esta articulación va a estar dada fundamentalmente entre la quinta vértebra lumbar y la primera vértebra sacra o el sacro como se lo quiera decir bien que tiene una serie de características esenciales fíjense quinta vértebra lumbar y va a ser el sacro o 1º vértebra sacra que se articulan y forman esta articulación lumbosacra va a estar reforzada hacia anterior como dijimos por el ligamento longitudinal anterior ya sea posterior que aquí no lo vemos por el ligamento longitudinal posterior tiene una característica de ejes que es

que forman entre sí un ángulo de yedro obtuso si abierto hacia atrás que recibe la denominación de promontorio este promontorio vamos a ver que tiene diferencias sutiles entre las articulación sacro vertebral del hombre y de la mujer en el caso del hombre el ángulo del promontorio va a ser mucho menor y ligeramente aproximado a 118 grados mientras que el promontorio en la mujer va a ser ligeramente superior llegando aproximadamente unos 126 grados esto tiene que ver con las dimensiones y la conformación de la pelvis de la mujer para adaptar este este hueso esta estructura ósea

para formar el canal de parto y también se utiliza como parámetro para la medición de distintos diámetros pelvianos bien para una técnica que se denomina pelvimetría finalmente nos queda la articulación sacro que exige esta articulación va a ser de tipo otro día y une el vértice del sacro bien con la base del coxis entonces repasando los ligamentos que refuerzan las articulaciones entre los distintos elementos socios que conforman la columna vertebral tenemos bien se siendo una vista posterior el ligamento longitudinal anterior ligamento longitudinal posterior ligamento intertrans verso ligamento amarillo ínter espinoso supraespinoso bien y ahí tenemos

las denominaciones recordemos el ligamento longitudinal anterior que se extiende por la cara anterior de los cuerpos vertebrales desde la posición vacilar hasta la segunda vértebra sacra el ligamento longitudinal posterior que va por la cara posterior justamente de los cuerpos vertebrales y también se extiende desde la posición vacilar pero llega un poquito más lejos hasta el coxis los ligamentos internos transverso centre las apófisis homónimas entre las láminas tenemos la extensión del ligamento amarillo y entre las apófisis interés y perdón entre las apófisis espinosas teníamos el ligamento inter espinoso entre cada una de ellas entre el borde

superior y borde inferior y entre los vértices la extensión del ligamento su pre espinoso pasamos a la última parte de este seminario que tiene que ver con las funciones que puede ejecutar la columna vertebral básicamente podemos dividir a las funciones de la columna vertebral en tres puntos fundamentales uno de ellos tiene que ver con la función estática y de sostén que puede llegar a tener la columna como habíamos anticipado de charlado a lo largo de toda la clase hemos dicho que parte de la columna vertebral va soportando ligeramente el peso de todas las estructuras que

tiene por encima sigue en este caso cuando hablamos de la columna en general soporta el peso de la cabeza el tronco y los miembros superiores y termina transmitiendo lo a través de las articulaciones sacroilíacas hacia los miembros inferiores otra de las funciones que podemos enumerar en cuanto a la columna vertebral tiene que ver con la función cinética o dinámica bien y retomamos la definición que habíamos charlado de columna vertebral a hemos dicho que es un estuche o esteo cartilaginoso que era resistente y flexible si si eres resistente para conformar un sostén y para dar una

función protectora vamos a más adelante también permite la realización de ciertos movimientos en su conjunto este tipo de movimientos pueden resumirse en movimientos de flexión como el que estamos viendo en pantalla extensión que sería un movimiento inverso rotación bien y lateralización hacia la izquierda y hacia la derecha por último una de las funciones más importantes que podemos enumerar de la columna vertebral tiene que ver con la protección que ya habíamos también charlado el sistema nervioso central y particularmente a la médula espinal que era el segmento más caudal del mismo finalmente dejamos recomendada la bibliografía que

ustedes pueden utilizar para leer estos temas por supuesto tenemos textos clásicos de anatomía como de la tarjeta pero amor ruber y texture y algunas atlas para ayudar con las imágenes además del material complementario le dejamos una frase a modo de corolario de la clase y muchas gracias a todos por escucharnos d