MÓDULO 2 - Aula 3b: Sistema Reprodutor Feminino

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Fisiologia Geral - UFS
Aula sobre Sistema Reprodutor Feminino - Profa Dra Jullyana Quintans
Video Transcript:
e logo fala espero que estejam todos bem todos muito animados o tema da aula de hoje e sistema reprodutor feminino o objetivo dessa aula descrever os componentes anatômicos gerais o sistema reprodutor feminino escreverá o génese entender o ciclo sexual feminino e esquematizar o eixo hipotálamo hipófise glândula alpha que é o ovário e as principais estruturas externas são estão situadas na zona inferior do abdome entre ambas as coxas os componentes monte do púbis essa elevação de tecido adiposo recoberto por pele e pelos púbicos extensos que protegem a simples e pública a partir do monte do púbis
duas pregas longitudinais de pele são os lábios maiores do podendo se estendem inferior e posteriormente são recobertos por termos públicos e contém tecido adiposo glândulas sebáceas e glândulas sudoríparas medialmente aos lábios maiores tem seus lábios menores do podendo duas pregas também eles não apresentam pelos e gordura e possuem poucas glândulas sudoríparas mais muitas semanas e o clitóris possui a função da excitação sexual feminina uma pequena massa cilíndrica composta de dois pequenos corpos celestes que são os corpos cavernosos e numerosos nervos e vasos sanguíneos é a região entre os lábios maiores menores é o vestíbulo dentro
do vestíbulo encontra-se a washington da vagina e o óstio externo da uretra o washington da vagina ea abertura da vagina para o exterior e ocupa a maior parte do vestíbulo e o óstio externo da uretra e é abertura da uretra para o exterior e as estruturas internas são os ovários e glândulas paz esbranquiçada se assemelham a amêndoa sem casca são as gônadas femininas produzem os gametas e os hormônios femininos e as tubas uterinas se estendem lateralmente a partir do útero e fornecem uma via para os espermatozoides chegar ao sol ao alstom o lu tem esse
órgão é então em formato de uma pêra invertida é o local onde ocorre a implantação do ovo fertilizado o desenvolvimento do feto durante a gravidez e trabalho de parto a minha vagina esse canal fibromuscular longo e tubular é um receptáculo para o pênis durante a relação sexual o local de saída para o fluxo menstrual e também havia de passagem para o quarto e o período reprodutor feminino ele é muito mais complexo que o masculino e observa-se dois eventos principais que é justamente a preparação do corpo para a gravidez ea gravidez propriamente dita então a fase
reprodutiva da mulher ela é chamada de mim aqui me animar que a menacme ela inicia a partir da menarca ea primeira menstruação ocorre na puberdade oi e a menina que me finaliza na menopausa que quando o ciclo reprodutor feminino se encerra diferente do que a gente observa também dos homens então durante esse período de mim não é que nem ciclicamente o corpo da mulher mais sendo preparado para a gravidez se ocorrer a fertilização esse ciclo é interrompido e ocorre a gestação propriamente dita se não ocorrer a gestação a gravidez novo ciclo acontece e durante os
seus anos férteis as mulheres não grávidas não realmente apresentam alterações cíclicas no útero e nos ovários cada ciclo leva cerca de um mês e envolve tanto ao gênero quanto à preparação do útero para receber um ovo fertilizado os principais eventos são controlados pelos hormônios secretados pelo hipotálamo adeno-hipófise e ovários e e se não ocorrer fertilização os hormônios ovarianos diminuem provocando a degeneração do extrato funcional do endométrio e tem início a um novo ciclo e embora se você passa ocidente pois de replicação cromossômica e de divisão durante a produção dos gametas nos dois sexos ao gênero
é muito diferente da espermatogénese em vários aspectos vamos ver então como é esse processo de ó gênese o inicialmente as células germinativas que são células diplóides elas são células não diferenciadas elas sofrem divisão mitótica e origina em torno de sete milhões de células chamadas de organismo com a proliferação em torno do quinto mês de gestação essa proliferação mitótica ela finaliza e aí essas células elas vão iniciar um processo de divisão meiótica mas a divisão que fica parada não finaliza divisão meiótica forma assim então os ossos primários usa ósseos primários que são células ainda diplóide permanecem
nesse estado de parada meiótica por anos até que sejam preparados para ovulação e essas células elas são circundadas por tecido conjuntivo e são chamadas constituem um folículo aqueles ossos que não são incorporados aos folículos eles sofrem auto-destruição por apoptose então lá nascimento apenas cerca de dois milhões de folículos permanecem contendo lá uma alto primário que está em parada de divisão meiótica a primeira divisão meiótica a partir da puberdade até a menopausa uma porção de folículos será desenvolvido em folículos mais avançadas de maneira cíclica os mecanismos que determinam quais folículos da reserva serão desenvolvidos em cada
ciclo é desconhecido o desenvolvimento de um folículo é caracterizado pelo crescimento gosto primário e pela expansão a iniciação das camadas celulares circundantes o atualmente há cerca de mil vezes e esse aumento ele é causado por um acúmulo de materiais citoplasmáticos que serão necessários a um embrião iniciar imediatamente antes da ovulação o osso primário que o cujo o lucro é hoje teve em parada meiótica por ando completa a sua primeira divisão meiótica essa divisão produz duas células-filhas cada uma recebendo um conjunto ahn pode de cromossomos duplos se origina então uma célula que contém quase todo o
citoplasma e essas ela é que vai se transformar em ângulo é chamada de ossos secundária a outra célula filha que contém uma pequena porção do citoplasma é chamada de corpo colar e o corpo polar' ele tende ou sofrer é um processo de atresia ou ele vai continuar esse processo de divisão meiótica é esse o rosto secundário ele então vai ser liberado na ovulação e a entrada do espermatozoide no oócito secundário é necessária para desencadear segunda divisão meiótica então aqueles ossos secundários que não foram fertilizados nunca completam a sua divisão de final durante a essa divisão
final né metade do conjunto de cromossomos juntamente com uma fina camada de citoplasma são expelidas com segundo o corpo polar' a outra metade que são conjuntos de 23 cromossomos permanecem no que é conhecido como óvulo maduro né o óvulo fertilizado o óvulo fertilizado a partir do momento em que esses 23 cromossomos maternos não se une aos 23 cromossomos paternos derivados do espermatozóide penetrante e aí sim completa o processo de fertilização e como faço como um parte do ciclo reprodutivo feminino vamos entender agora um ciclo ovariano que são as alterações que ocorrem lá no ovário lembrando
que essas alterações ocorrem de forma concomitante com as alterações que ocorrem no útero porém para ficar mais de idade foi nós vamos estudá-las aqui de forma separada bom então ciclo ovariano ele é dividido didaticamente em três fases a fase folicular ea ovulação propriamente dito e a fase lútea é a fase folicular nada mais é ocorre de maneira geral na primeira metade do ciclo bom e é a diferenciação do folículo o amadurecimento do currículo até que ele esteja pronto para liberar o oócito secundário no que chamamos de ovulação após esse processo de ovulação forma se o
corpo lúteo e o corpo lúteo é uma estrutura endócrina produtora de hormônios que preparam trato reprodutor feminino para a gravidez se ocorrer a fertilização se não ocorrer a fertilização esse corpo lúteo é o ele se degenera e forma uma cicatriz esbranquiçada chamada de corpo albicans então considerando um ciclo feminino de 28 dias a metade desse ciclo que o 14º dia seria um dia da ovulação e o início desse círculo até previamente a população de ter tô na fase folicular ocorre alterações celulares e secretoras dessa estrutura o funículo que vai ver terminar com a formação do
folículo maduro e o folículo maduro ele fica a pronto para ser para o luan boston bom então observa-se inicialmente um folículo primordial o qual contém apenas uma camada de células células foliculares são células planas e alongadas chama estão as células foliculares o essas células elas começam a passar por diferenciação e observa que as elas deixam se alongado e tornam-se células cúbicas e não se tem mais uma única camada de células mas sim várias camadas essas células elas passam ser chamadas de células grandiosa o que caracteriza o folículo primário além disso no folículo primário observa-se também
a formação de uma camada de glicoproteína clara chamada de zona pelúcida a zona pelúcida ela nada mais é do que uma crosta espécie semelhante ao gel que vai cobrir o horta e separam das células granulosa ela funciona como uma espécie de barreira para quem apenas os nutrientes necessários cheguem ao rosto as contínuas alterações celulares permanecem acontecendo né com amadurecimento desse folículo primário que vai combinar com o desenvolvimento do folículo secundário que ele é caracterizado pelo início da formação dessa cavidade chamada de antro que é uma cavidade que vai ficar cheia de líquido entrega chamada folículo
secundário ou folículo pré-antral além disso observa-se nesse folículo secundário a diferenciação de células do estroma formando uma camada de células chamada de teca tem-se a teca interna que é uma camada muito vascularizada de células cúbicas e secretoras é de hormônio e a teca externa que é uma camada de células estromais é em fibras de colágeno é durante essa fase de crescimento mais de vez no comprimento ocorre em uma atividade muito grande de síntese no interior do osso com a finalidade de armazenar em seu citoplasma os nutrientes que serão necessários durante a maturação subsequente nesse estágio
de folículo pré-antral ocorre um evento que acredita-se ser crucial para o desenvolvimento folicular subsequente as células as células foliculares elas não adquirir receptores para hormônio então a sala granulosa desenvolve receptores de estrogénio e de fsh e as células da teca interna expressa receptores para o lh bom então a cada ciclo cerca de 15 a 20 folículos eles têm início juntamente ao processo de amadurecimento folicular mas aquele folículo que expressa os receptores para o fsh e lh acaba tendo a continuação até atingir o desenvolvimento completo né até formar o folículo maduro aqueles cômicos que não expressaram
os receptores hormonais então eles vão passar por um processo de atresia né ele se degeneram e morre e o que se observa assim agora então que o estágio antral de desenvolvimento né as camadas de grande das células granulosas da teca continua aumentando de espessura as células da granulosa também começam a secretar líquido folicular em torno do rosto formando esse antro o washington ele fica circundado por algumas células da granulosa e ele fica praticamente suspenso nesse e líquido folicular e permanece fixo a camada principal de células por um pedúnculo o falei com um astral quando ele
tá totalmente desenvolvido ele é chamado de folículo de graff então vamo acompanhar esse esquema para a gente entender melhor as células granulosa espera um receptor para fsh e estrogênio e as células teka expresso receptor para o rh fala sobre a influência do rh em pó pesado as células teca interna sintetizam e secretam androgen e produzem pequenas quantidades de estrogênio as células da granulosa que tem os receptores de fsh eles convertem os androgênios em estrogênios isso acontece porque é essa ligação do fsh o receptor é capaz de expressar enzima aromatase ea enzima aromatase que converte esse
androgênio e estrogênio então lh se liga ao receptor na sala da teca e converte colesterol em androgênio um androgênico que é lipossolúvel e limita facilmente para a camada de células vizinhas que a granulosa e lá na granulosa a partir da ação da enzima aromatase ele ele é convertido em estrogênio e como achar uma vila no rosa ela também expressa receptor para estrogênio então esse estrogênio produzido se liga suas receptores e estimula proliferação de mais elas grandiosas que são sensíveis né ao estrogênio isso consequentemente leva a um aumento do número de células pilosas disponíveis para converter
androgênios e estrogênios e esse mecanismo interno de potencialização resulta num aumento significativo dos níveis de estrogênio durante toda essa fase antral então durante os últimos dois três dias desse estádio e desse estágio folicular ocorre uma rápida elevação nos níveis de estrogênio então observe que o estrogênio produzido ele tanto vai ter uma ação sistêmica né porque ele vai ser lançado uma corrente sanguínea e vai ter todos os efeitos do estrogênio sobre o corpo da mulher e principalmente as características sexuais secundárias e ele vai ter uma ação no próprio folículo que contribui para a formação do antro
para tornar esse folículo o folículo à medida que o folículo ele se aproxima do final da sua fase central de desenvolvimento dois eventos eles conhecido para que o processo prossiga é um dos eventos é aquisição de receptores de rh na célula da granulosa e com isso acentuada elevação dos níveis circulante do desse hormônio lh que é o hormônio luteinizante então o que a gente rouba e serva aqui nessa fase folicular nessa fase folicular né ela ocorre justamente devido ao ambiente endócrino a partir da puberdade quando o hipotálamo começa a produzir hormônio liberador de gonadotrofina esse
hormônio estimula as células específicas na adeno hipófise a produzir dois outros hormônios que são hormônios folículo-estimulante e o hormônio luteinizante o hormônio luteinizante em receptores expressos na célula teca e quando ocorre essa ligação seu receptor estimulação a terra converter colesterol em androgênio e esse androgênio inimiga até a sala da granulosa a fralda granulosa que expressa receptor tanto de fsh quanto de estrogênio esse receptor se liga esse hormônio se liga ao seu receptor produzem enzima aromatase que converte uma androgênio e estrogênio esse estrogênio produzido ele vai ter uma são tantos sistêmica quanto ele vai se ligar
o próprio receptor que tá na célula da granulosa e essa essa esse processo acaba atuando de uma forma de retroalimenta são positiva no qual estimula a maior produção de células granulosa e os níveis crescentes de produção de estrogênio receita níveis crescentes de produção de estrogênio leva a uma representação negativa tanto para o hipotálamo parar de proteger rh quanto para a hipófise parar e contudo apenas um estrangeiro ele não é capaz de parar totalmente a produção do lh uma quantidade mínima de alegrar continua sendo liberada uma quantidade tônica de nh continua sendo liberada então se o
rh continua sendo liberado significa que o colesterol continua sendo convertido em androgênio outra coisa importante que ocorre é que ainda né safado pré-antral quando a quando aquele folículo que expressou o primeiro os receptores para fsh e lh e determinou que todos os outros sofressem atresia isso acontece também porque é o folículo secreta um hormônio chamado de inibina e ai bina bina ela vai ter uma ação específica de retroalimentação negativa sobre o fsh para de produzir essas chegar para que não ocorra estímulo de novos folículos para que novos folículos eles não passem pelo processo de amadurecimento
né já que a cada ciclo apenas um folículo vai se tornar maduro bom então ação da cacimbinha é responsável por essa dequinho e do nível plasmático de fsh ao contrário do que se observa no nível de lh que tende a aumentar níveis crescentes em eu falei com a dura expandido ele fica saliente na superfície ovariana criando areia fina que se rompe para liberar o oposto a ruptura ela é facilitada pela liberação de enzimas que digerem o tecido conjuntivo da parede é importante lembrar que antes da ovulação o rosto completa a meiose 1 e é liberada
então aos do sai com dário ainda circundado pela zona pelúcida e coroa radiada ele é rompido junto com líquido para a cavidade abdominal e logo é recolhido pela turba onde a fertilização pode ou não ocorrer e vão entender então o que que ocorre anualmente que determina a oração para que ocorra a ovulação é necessário que ocorra um pico de produção do hormônio luteinizante lh vamos entender aqui a partir desse esquema do eixo hipotálamo-hipófise-ovário e a situação é de um folículo maduro produzindo estrogênio a gente rio nos ensaios anteriores uma quantidade crescente de estrogênio gera uma
resposta típica de retroalimentação negativa no hipotálamo e na hipótese só que essa resposta ela não é total porque só quem para completamente a produção hipofisária é os dois hormônios juntos estrogênio e progesterona é só um estrogênio ele não para total então tem uma concentração de rh mínima sendo produzida que determina essa produção máxima de estrogênio os altos níveis de estrogênio gera uma resposta de retroalimentação positiva então e botaram no volta a produzir gnrh que estimula e qual se produzem novamente lh e fsh não se observa un aumento de carregar porque o folículo segue produzindo e
neblina quem ele especificamente o fsh e o lh então aumenta a concentração é o que me leva ao pico de produção de lh e combina com a população é a última fase do ciclo ovariano uma segunda metade do ciclo é a fase lútea a fase lútea ocorre após o rompimento do folículo as células foliculares passam por um processo de luteinização elas aumentam de tamanho são convertidas em um tecido produtor de hormônios esteroides tornam-se altamente vascularizada na até para alcançar a sua função de secretar no sangue quantidade são abundantes tanto de progesterona quanto de estrogênio né
então observa assim uma interrupção da síntese do estrogênio à medida que informa se o corpo luta a reinicia na meiose 2 no alto em desenvolvimento mas observe também a produção de prostaglandinas que contribui para esse processo de ruptura em e a ovulação ea diferenciação das células foliculares em células luteais o rh ele mantém o corpo lúteo e estimula a secreção contínua tanto de progesterona quanto de estrogênio é o que a gente observa aqui então o corpo lúteo produzindo progesterona e estrogênio e agora na presença desses dois hormônios é o feedback de com negativo acontece né
o botaram para de produzir gonadotrofina ea hipófise ela também é retroalimentada negativamente e se não ocorrer fertilização o corpo lúteo ele vai se degenerar formando uma cicatriz esbranquiçada não produtora de hormônios que é o corpo albicans então a falta desses dois hormônios ativa novamente o eixo hipotálamo hipófise glândula ao e um novo ciclo folicular tem início e assim os hormônios produzidos durante todo esse processo que são estrogênio e progesterona eles terão efeitos fisiológicos tanto local quanto sistêmico e essa ação vai ser observada em diferentes órgãos e sistemas do corpo feminino então atuam nos no encéfalo
né a partir do estimulam a libido feminina e regulando o hormônio liberador de gonadotrofina que é o gnrh controlando a liberação desse hormônio narrativa do eixo hipotálamo hipófise glândula alvo eles têm um efeito de prevenir a formação de placas ateroscleróticas já que o estrogênio ele tem uma ação onde ele e desenha um perfil lipídico onde as mulheres produzem mais hdmi1 meninos ldl os dois hormônios juntos estrogênio e progesterona eles têm ação na regulação do eixo hipotálamo hipófise glândula alvo o estrogênio principalmente sem uma ação importante no crescimento ósseo e parada do crescimento tanto é que
as mulheres quando entram na menopausa e ocorre a parada de produção do estrogênio ela tem um alto índice de desenvolver osteoporose esses hormônios terão ação também nos ovários no útero e na vagina no processo de maturação desses órgãos e para a reprodução é ele é um tela também é secreção vaginal tornando liberando um líquido mais mucoso que é importante para lubrificar o canal vaginal no processo de cola ele estimula o crescimento da mucosa uterina para que ocorra o processo de implantação do ovo fertilizado e também esses hormônios estão relacionados ao crescimento e ao desenvolvimento das
mamas especificamente o estrogênio ele tem uma são muito importante na proliferação celular e observa-se no endométrio quando ele é descamado né pelo processo de menstruação o estrogênio release o endométrio funcional oi tá relacionada ao crescimento dos tecidos e órgãos sexuais como eu falei no slide passado ovário tuba útero e vagina e ele tem uma ação específica no epitélio vaginal que transforma o réptil infantil que é cuboide no epitélio após a puberdade eo epitélio estratificado e já que a página é um órgão louco que vai receber o pênis em o atrito pode causar lacerações no tecido
então foi isso ocorre as a estratificação do tecido ele tem ação no esqueleto né como eu falei ele estimula tanto o crescimento opel quanto paradoxalmente a parada de crescimento já que está gente elas são muito importante no processo de fechamento das placas epifisárias e tem uma ação importante no metabolismo corporal e depósito de gordura né então observa seu perfil lipídico como eu falei aumento de hdl e diminuição de ldl e observa-se também o depósito de gordura característico do formato do corpo feminino onde há uma o principalmente nessa região do quadril e das coxas né já
para preparar para a gravidez e além disso diminui a concentração sanguínea que o colesterol já a progesterona é um hormônio que ele vai ser secretado principalmente na segunda fase do ciclo reprodutivo feminino o que é a fase lútea com o nome de progesterona é o hormônio progestão prepara o corpo da mulher para a gestação então ele tenha ações importantes na qual ele leva alterações secretoras no útero né aumenta a inclusão de lipídios e e glicogênio para nutrir o embrião implantado e a natureza secretora da mama bom então agora vamos entender a segunda parte né do
ciclo sexual feminino que envolve o ciclo endometrial que são as alterações que ocorrem lá no útero né o útero é esse órgão muscular oco em formato de pêra invertida ele é dividido histologicamente em três camadas de dentro para fora o endométrio miométrio pétreo fazendo um corte aqui um aumento do endométrio observa-se que ele é dividido em duas camadas o endométrio basal e o endométrio funcional essa camada de endométrio funcional que quando ocorre a menstruação quando não a fertilização a nossa secundário ml descamado e aí o heterogêneo ou se encarrega de revitalizar o endométrio basal o
ciclo terminam como eu falei ele são ações que ocorrem de maneiras conjunto com as ações ovarianos a gente está vendo aqui separado mas ocorre de forma concomitante e ele é também dividido em três etapas a fase proliferativa a fase secretora e a menstruação clinicamente a menstruação é dica como o dia zero do ciclo uterino é a fase proliferativa é uma fase onde ocorre a proliferação do endométrio basal que foi descamado após a menstruação o endométrio funcional foi descamado ficou o endométrio basal e ocorre aí agora proliferação desse endométrio basal uma realização o que ocorre em
torno de quatro a sete dias e observa-se um aumento da espessura do endométrio onde ocorre a revitalização por células estromais aparecimento das glândulas endometriais e os vasos sanguíneos essa fase proliferativa é uma ocorre na primeira metade do ciclo reprodutivo feminino que é uma metade que é um período em que a produção de estrogênio está aumentando aí hoje trazendo ele tem essa ação de revitalização e no endométrio a outra etapa do ciclo uterino é a fase secretora é uma fase chamada de fase progestacional porque a uma maior produção de progesterona né essa fase ela ocorre na
segunda metade do ciclo reprodutivo feminino ocorre após a ovulação quando o corpo no útero tá lá produzindo os dois hormônios estrogênio mas principalmente a progesterona o que se observa no endométrio é um inchaço e desenvolvimento de secretório acentuados e observe que as vírgulas né aumenta-se a tortuosidade dessas glândulas justamente para aumentar a superfície de contato observa-se também a tortuosidade dos vasos sanguíneos então esse tecido fica extremamente vascularizado né já que ele está se preparando para receber o autor fertilizado nessas glândulas ocorre o depósito de lipídios e de glicogênio que será o nutriente para fornecer a
ser fornecido ao washington implante ao óvulo implantado e a outra fase que é a menstruação como eu disse no início clinicamente a chamada dede azero do ciclo uterino né a menstruação ela ocorre quando não a fertilização do óvulo secundário não havendo essa fertilização do os tu é o corpo louco teu ele não evolui o corpo luta eu era a estrutura endócrina que tava mantendo endométrio então diminui a produção dos hormônios ovarianos que são estrogênio e progesterona on-fi como não tem esses hormônios para manter uma endométrio ocorre essa descamação o que é a menstruação pronto gente
então a gente finaliza o estudo do ciclo ovariano e do ciclo endometrial observe que são alterações que ocorrem de forma concomitante são alterações que ocorrem a partir da alteração de produção de hormônios e são extremamente reguladas pelo eixo hipotálamo-hipófise-ovário tão o hormônio liberador de gonadotrofina estimula a hipófise a produzir o hormônio folículo-estimulante e o hormônio luteinizante esses hormônios serão importantes para o amadurecimento do funículo é nessa fase inicial de amadurecimento do folículo observa-se um aumento crescente da produção de estrogênio a partir desse folículo é produtor secretor de estrogênio no útero o estrogênio tem uma ação
muito importante no processo de realizar a camada funcional do endométrio à medida que ocorre o pico de produção do lh isso combina com a ovulação que a liberação do osto de dentro da estrutura folicular e essa estrutura folicular ela vai passar por um processo de luteinização formando o corpo lucas o corpo lúteo é uma estrutura endócrina que produz tanto progesterona quanto o estrogênio observe que muito mais progesterona do que estrogênio então a segunda parte e o ciclo ovariano ao predomínio da progesterona progesterona lateral uma ação importante no endométrio onde ela aumenta a toxicidade das glândulas
e dos vasos sanguíneos e ela não tem esse endométrio é ativo se não ocorrer a fertilização o corpo útil ele vai se degenerar formando uma cicatriz esbranquiçada que é o corpo alcance como a estrutura que estava produzindo o hormônio ela não ela foi degenerada a concentração de hormônios imediatamente e cai e esses hormônios que estavam tendo endométrio então acarreta na descamação do endométrio que é o que determina a menstruação e a parte da menstruação o novo ciclo tem início me espera então gente contribuir com o aprendizado de vocês nesse assunto eu deixo aqui três referências
de livros de fisiologia para maior aprofundamento do tema fisiologia de margarida aires fisiologia de berne e levy e o livro de fisiologia de guyton e hall qualquer dúvida que permanece a estou à disposição de vocês a partir do meu e-mail só enviar a pergunta obrigada
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