HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA (HPB) - CAUSAS, SINTOMAS E DIAGNÓSTICO | DR. MATHEUS AMARAL

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Dr. Matheus Amaral - Urologista
Neste vídeo eu falo sobre a Hiperplasia Prostática Benigna, suas causas, sintomas e diagnóstico. Dr...
Video Transcript:
a hiperplasia prostática benigna ou famoso hpb carro Essa é uma das doenças mais prevalentes um homem isso é consulta para toda semana e a gente vai falar um pouquinho sobre as suas causas sintomas exames que a gente pode fazer e talvez deixa para o próximo vídeo o tratamento se vocês acham necessário para sobre tratamentos quer falar um pouquinho mais sobre isso deixa aqui nos comentários então o vídeo vai ficar muito bom mas é um assunto extremamente prevalente peço a vocês para Compartilhar esse vídeo com algum colega amigo seu pai avô que foi se dica começa
a de sintoma urinário você vai ver que já fala sobre sintomas Talvez você lembre de algum pai o avô seu é curta um vídeo deixa de curtir porque dá trabalho fazer conta com a sua ajuda se inscreva no canal está começando conto com a sua ajuda também e vamos lá pro vídeo é Olá pessoal não quer fazer prostática benigna ou crescimento volumétrico da Próstata é absolutamente prevalente a gente pensa voz homens aposta vai crescer e definir ao longo da nossa vida ela vai crescendo E aí você tem cinquenta por cento das vezes 50 por cento
dos homens acima dos 50 anos vão ter um aumento prostático Além Do Normal digamos assim se você pegar homens acima de 80 anos noventa porcento vai ter uma hiperplasia prostática benigna Como o próprio nome diz que é só uma doença benigna a gente não tá falando aqui de câncer de próximo não é porque o cara tem uma porta maior o tamanho mole porque tem maior chance de ter câncer ou seja cara tem uma Frota de 200 gramas de você tem de 20 gramas esse cara não tem mais chance de ter câncer de próstata tamanho aqui
não é documento tá então isso é importante para a gente tentar se alinhar um pouco mais outra estatística interessante pessoal colocada pode ter uma próstata grande e não ter sintomas da metade nesse paz quem gosta de tamanho aumentado vou ter sintomas a outra metade não vai ter Então você conhecer muito comum para a gente vem na consulta ultrassom pedindo para o outro médico uma proposta grande preocupado primeiro tá preocupado você tem mais chance de ter câncer já falou que não tem e segunda que ele quer fazer um tratamento porque a porta dele é grande mas
você pergunta para você tem alguns sintomas e urina bem ele não vem ele normal tem uma queixa todo mano hoje tava tranquilo então tem que fazer nada obrigado nem dá remédio muito menos cirurgia que ela vai torta crosta de 100 gramas 150 graus lá fazer nada então isso é importante pessoal nem todo paciente tem sintomas e nem todo paciente apesar de tratamento e outra coisa precisou de tratamento trinta por cento uma precisar de cirurgia tomar uma não é uma estatística é desprezível quando você precisa de remédio Zap de sintoma tal é tomar medicação Vai Começar
o tratamento e tenta puxar meu caso você vai ter servir e quais são os sintomas pessoal basicamente os sintomas são um ele urinário está pessoal a própria localizada abraçando o canal da urina Abraçando a uretra você tem a bexiga você tem a próstata EA uretra passa por dentro da próxima aposta vai crescendo e imprensando o canal então basicamente esse paciente Vai ter o que o jato mais fraco é uma conversa Doutor últimos anos eu comecei a notar uma aquecimento do jato quando eu vou de manhã eu demoro para conversar não tem que fazer uma força
porque de manhã achei que tava cheia você dormir ela tá muito cheio e você tem uma aposta obstrutiva E aí consegue urinar ela vai conseguir depois gostem tem um pouco mais de paciência dor para urinar o que tem que fazer força para dar aumento da pressão abdominal Então são sintomas obstrutivos sensação de esvaziamento incompleto eu urinei melhor sensação de quem mais para urinar gotejamento pós-miccional esse volume residual que fica não consegue fazer a bexiga todo fica o volume ele daqui a pouco essa pingar demais na cueca tô estranha Tá pingando a cueca muito tal sensação
de vazamento incompleto gotejamento pode mentir a missão do jato urinário só sintomas obstrutivos Você tem uma outra casa tá então nós obstrutivos onde esvasiamento ela esse nome que talvez se tem ouvido falar tem uma outra classe de sintomas são sintomas que a gente faz os sintomas de enchimento é na fase de enchimento da bexiga que mais de forma mais lei que são chamados os sintomas irritativos que é o que que aplicaram que tem frequência de aumentada através da urina várias vezes ao longo do dia acorda muito à noite para urinar ele quando dá vontade de
urinar Ele tem ele tem uma urgência e tem que sair correndo para o banheiro e porque a porta tem a ver com isso essa doença pessoal não é uma doença estática é uma doença e dinâmica à medida que a próxima vai crescendo obstruindo você vai conversar com jato pa vai aumentando daqui a pouco você tá com urgência urinária Por que que a musculatura da bexiga é o músculo mexer um músculo com qualquer música sobre forte demanda ela vai ficando hipertrofiada vai aumentando a grossura dela vai ficando hipertrofia de Miche e quando ela vai ficar numa
cada vez mais hipertrofiada para vencer aquela obstrução da próstata vai ficando disfuncionante vai começar a contrair fora de hora para a gente tem que sair correndo para o banheiro Então quando o paciente de atrás nesses sintomas provavelmente não a doença que começou agora que já demorou para procurar então já tá com urgência urinária daqui a pouco a bexiga continua crescendo vai perdendo o seu arcabouço muscular normal formam divertir porque só enfraquecimento da parede da bexiga e ela começa o paciente com incontinência urinária Então agora ele contrai fralda Olha tem que sair correndo e não consegue
mais segurar perde URI no vaso lindo e no último estágio da doença Eu já havia muito triste porque isso demora anos do passei para acontecer isso pacientes em procurar ajuda a bexiga acaba perdendo a força de contração e o paciente entra em retenção urinária esse paciente não adianta mais operar ele mesmo se você fizer uma raspagem ou fizer qualquer tipo de cirurgia se a bexiga não contrai mais ele não tem que e vai ficar Conrado ele vai fazer um cateterismo intermitente vai se sondar ao longo do dia então isso é muito triste quando chegar nesse
estágio e é por isso é uma doença e evolutivo mas isso é muito raro tá pessoal é muito mais romântico mais legal pra frente segurando fraca de fraco uma frequência um pouquinho maior eu vi que a gente faz é obviamente vai fazer a rotina normal e vai fazer PS a pode retal do toque já tem uma noção de tamanho de próximo já tem uma noção de progressão de doença ou não Tá então a gente vai fazer toque retal PSA exame por exemplo ultrassom de próstata Mas é bem importante aqui transabdominal mesmo que vai saber ter
uma noção melhor do tamanho da próstata e tem uma noção melhor do resíduo pós-miccional o quanto de urina que tá sobrando aquela mechinha que eu resido normal em geral marido os livros Literatura e Laboratórios também é até 60 ml Então você tem um resíduo de 80 ml 90 ml 100 ml ajudou moderado você já tá sobrando muito lindo ali um exemplo de 200 300 e Inclusive a gente fazer um estudo urodinâmico é o exame um pouquinho mais específico não vou me prolongar aqui mas pra gente saber o que tá sobrando tanta Será que essa bexiga
da funcionando dá um resíduo pós-miccional é uma é uma é uma informação muito importante o ultrassom traz para gente e que vai ajudar a gente a raciocinar outro exame muito importante também é fluxometria livre da gente pede para o paciente o exame que simplesmente o cara vai lá e urina no vaso a gente mede a força desse jato urinário a força do jato urinário é outro parâmetro importante para saber em que pé que tá a situação e é um parâmetro objetivo também eu gosto muito de pedir antes de começar um tratamento e depois de começar
senão a gente fica muito na subjetividade já tô indo bem agora tô indo mal agora tô indo melhor coisa pior que fica nessa subjetividade essa ministração então a última medo de me dá um dado objetivo da situação eu consigo comparar antes e depois do tratamento e propor uma melhor melhor tratamento do paciente então esses exames são em geral importante o Nacional de exames têm que tem para a tomada de decisão E aí existem sidil tratar esses pacientes Patatá a gente tem medicações existem cirurgia e o assunto ainda mais tempo eu vou deixar para o próximo
vídeo tô caso você queira saber um pouco mais do tratamento ele escreve aqui para gente por queira saber sobre tratamentos a parte de sintomas e tudo mais eu já sabia agora queria falar sobre tratamento então deixa aqui nos conselhos seus comentários não deixe de curtir o vídeo se inscrever no canal e até o próximo vídeo fica em poder pessoal
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