Teórico N° 3: Artrología del miembro superior. Dr. Luciano Esborrat.

vamos a comenzar con los teóricos de articulaciones del miembro superior de artrología del miembro superior solo quiero recordar que para entender bien estas clases de articulaciones es imprescindible tener claro la parte de generalidades de articulaciones es imprescindible tener en claro los huesos y las articulaciones sobre entre los huesos si no estuvieron los huesos no van a entender esto tampoco entonces siempre le digo lleven la materia del día si todavía les quedó por leer algo de hueso del miembro superior léanlo bien el teórico y el práctico y después sigamos con esta sino no avancen con articulaciones

porque no lo van a entender bueno de articulaciones recordamos la definición que son los medios de unión entre los huesos y cuál será el son variados superficies articulares revestida de cartílago articular las cápsulas en los ligamentos que en especial en tos capsular eso algunos extracapsular es la sigo vial pues no había rodetes y meniscos robert es y meniscos todo eso de la articulación la clasificación de las articulaciones la mayoría de las articulaciones que vamos a ver en este técnico son de artrosis tenemos prácticamente todos los tipos de artrosis así que es importante que eso lo

tengan en claro bueno comenzamos con las articulaciones de miembro superior la primera que vamos a ver es la articulación entre la clavícula y el omóplato bueno vamos a comenzar haciendo un omóplato escápula del lado izquierdo visto de su cara anterior cara anterior foso subes capturar apófisis cora coi de cavidad glenoidea y por detrás por eso lo hacemos en línea el punto tenemos la espina del omóplato que se va por la promoción que era esta prolongación de la espina del omóplato y la clavícula va a tener nuestra interna y una extremidad externa y tiene esta forma

de s itálica con sus dos tercios internos cóncavos hacia adelante y su tercio externo cóncavo hacia atrás esta articulación acromioclavicular se va a dar entre la extremidad externa o epífisis externa de la clavícula y el borde interno de la crom ya son superficies articulares planas por lo tanto son harto días y ahí tienen que tener en cuenta todo lo que hablamos de generalidad de articulaciones hay una cápsula articular donde se inserta la canción articular a escasos milímetros las superficies articulares cartílago articular revirtiendo las superficies articulares sinovial y hay algunos ligamentos que son espesamiento capsular es

que no tienen ninguna importancia qué movimiento va a realizar una arteria esta o cualquier otra deslizamiento de poca extensión 2 piensen que dos superficies planas lo único que pueden hacer es deslizarse una contra la otra hay algunos ligamentos que son importantes que se ven en los preparados que los vamos a ver en los trabajos prácticos no si se acuerdan en la cara inferior de la clavícula cerca de su extremo externo hay una parte rugosa mucho más rugosa en el resto quien se llama tu velocidad ahora collar y está arriba de las post físico ahora coidh

es ahí se van a insertar unos ligamentos que son muy fuertes muy evidentes muy conspicuos que los van a ver a los preparados que son el ligamento traste solidez y el ligamento colon el trap eso ni de afuera encono y de adentro cuando un estudio esto ligamento tienen dos caras bordes eso no es tan importante que los recuerden porque es difícil que cuando lo lean lo vean al preparado ahí les va a resultar más fácil de todos modos a nadie le vamos a preguntar a ver me escriba las dos caras y los cuatro bordes del

ligamento en trapezoide después ustedes se van dando cuenta del borde superior unido a la clave borde inferior unido a la físico la coidh es un borde externo libre un borde interno unido al ligamento con hoy de si no es tan importante que se parece no tienen que leerlo repetirlo mirando el techo y volver a leer volver a repetirlo porque no sirve eso lo leen lo ven en el preparado no es mucho más lo que le vamos a preguntar estos ligamentos si son importantes se ven son ligamentos grandes muy fuertes y estos ligamentos no son especialmente

cápsulas son extracapsular están por fuera de la cápsula también hay otros ligamentos que se llaman colas con claviculares internos y este que son más delgados no son tan visibles y son especialmente del aponeurosis claves pectoral que es una por euros y que la vamos a ver cuando veamos los músculos de la cintura escapular sólidamente chiquititos que hacen así así no los van a ver en los preparados o es muy poco probable que lo vea puso muy útil se rompe pero es todo sí estos son ligamentos extracapsular es que contribuyen a mantener unida la clavícula alejamos

la otra articulación de la clavícula la vamos a ver cuando veamos tórax la clavícula en su extremidad externa ya nos estamos metiendo en huesos que no conocen pero un poco como para que no les quiere decir el aire acá hay un hueso que se llama esternón que tiene tres partes esto que es el manubrio esto que es el mango esto que es el apéndice disponibles y arriba hay una escotadura externa que no es otra cosa que lo que uno se toca y al lado otra escotadura clavicular hay en ese cortadura clavicular se va a articular

la clavícula junto con el primer cartílago costal que viene así eso después lo vamos a ver con tórax sepa simplemente que una articulación de encaje recíproco que ya tiene que saber lo que es una articulación de encajar así profesor superficies articulares en silla de montar cóncava en un sentido y convexa xerez el otro como está sostenido el omóplato y cómo está unido el tórax el omóplato está unido al tórax solamente por inserciones musculares y en las articulaciones que tienen ambos platos son con la clavícula y con el húmero algunos autores han utilizado un término que

es sin cercos y que quiere decir si quieres ir articulaciones que están pegadas no tienen ninguna movilidad sí y sarkozy viene de sarcos quiere decir músculos ustedes van a estudiar después arco plasma en sarcoma los sarcomas en patologías son espacios celulares de deslizamientos de músculos que unen el omóplato el tórax también tenemos que mencionar algunos ligamentos que los van a ver en los preparados que son ligamentos que van de un lugar del omóplato a otro lugar del omóplato hay 3 1 que es el ligamento ahora creo que cierra esta escotadura que se llama escotadura korac

o idea y está cerrada por este ligamento que se llama ligamento core acoide o y por ahí va a pasar el nervio super escapular otro ligamento de la office y cora coi des a la crom ya y por eso se llama economía por aquí y otro ligamento que acá no lo puede representar que es el espino vídeo que es muy chiquitito es muy difícil de que lo vean imagínense que yo dibujo un omóplato visto desde arriba este mismo plato voy a tener una cara anterior y una cara posterior y acabo de tener la espina y

acá la cavidad glenoidea espina omóplato si se pone las pilas tienen tres bordes un porte anterior pegado a la cara posterior del hueso un borde posterior libres donde se insertaban el deltoides abajo y el trapecio arriba y un borde externo cóncavo y liso donde no se insertaba nada y acá acá corre ese ligamento espino le doy de o no es tan importante ni lo van a ver dejamos esto y pasamos a la articulación más importante que tenemos acá que es la articulación entre la cabeza del húmero y el omóplato la articulación escápulo humeral hacemos de

nuevo el mismo plato visto de su cara anterior fosas escapular apófisis caracoles cavidad glenoidea y acá tenemos el húmero con su epífisis superior o proximal y así sé qué más vamos a señalar la cabeza del húmero que estaba separada por el cuello anatómico del resto del speed bicis el tracking o tu velocidad menor donde se inserta el sub escapular y el toquito o tu velocidad mayor donde se inserta el supraespinoso en la cara superior en invertir oso en la carilla media y el redondo menor en la caricia posterior acá teníamos estás christie's está sub truck

y nana y sus truquitos jana que ésta se prolonga y va a formar el labio anterior o labio externo de la corredera visitada mientras que esta forma el labio posterior o interno y recuerden que en este labio se insertaba el pectoral mayor y en el labio el redondo mayor y en el fondo entre ellas dos el dorsal ancho esta rama sigue acá y forma la rama anterior del ave dentro de la rama posterior de la venta idea estaba en la cara anteroexterna del hueso y podemos hacer acá las rugosidades para la inserción así tenemos todo

esto como para ubicarnos con los huesos y esta articulación es una articulación donde las superficies articulares tienen forma del segmento de fea si tienen forma de segmento esperaba se unen artrosis si es un electro si van a hacer movimientos amplios en todos los ejes esas generalizaciones siempre tienen que tenerla en cuenta las superficies articulares están siempre revestidas de cartílago articular y vamos a tener una cápsula articular que cubre con un manguito todo esto que tenemos acá como no siempre está un fibro cartílago que mejora la concordancia entre las superficies articulares y si yo lo veo

en un corte así en el plano coronal de la escápula va a tener esta forma triangular es el rodete glenoideo esto después lo vamos a ver los preparados que se ve cápsula articular donde se inserta la cápsula articular a escasos milímetros de la superficie articulares y prácticamente siempre con algunas pocas excepciones que ahora vamos a ver todo esto hay una cápsula particular con forma de manguito que mantiene unidas las dos superficies articulares y la cavidad articular que es lo que queda acá en el medio va a estar llena de líquido sinovial y la cara interna

de la cápsula master tapizada por una membrana que se llama sinovial estos fíjense que son cosas comunes a todas las articulaciones de este tipo por eso en articulaciones es muy importante que ustedes manejen bien la parte de generalidades de articulaciones donde se inserte la cápsula que las cápsulas que son los ligamentos los rodetes si uno maneja bien generalidades de articulaciones tiene prácticamente el 80% lo que dice el libro se ha sabido porque articulaciones que es una de las cosas en donde hay una cantidad de cosas escritas que es todo muy reiterativos léanlo porque les va

a resultar útil ustedes lo leen lo vuelven a leer miren los dibujos de los libros que yo es fundamental en anatomía y después a ver cómo va saliendo solo superficies articulares cartílago libro cartílago cápsula que más nos faltan los ligamentos que eran los ligamentos expresa mientos de la cápsula articular hay tres ligamentos superior medio inferior que están formando una sexta no tiene ninguna importancia que sepan ellos no son ligamentos importantes también hay unos lugares donde la cápsula es más delgada dicha puede haber soluciones de continuidad que tienen unos nombres horribles el foramen de whitbread no

no es importante que lo sepan no es importante es importante para el especialista en esto pero lo que le vamos a exigir a ustedes es mucho menos que eso estos son los ligamentos gleno humeral es sepan que existen nada más también hay ligamentos corazón numerales que van de la apófisis core acordes el trekking y el trocánter le hace con un puentecito a la corredera de vice pitada otro que es el corazón glenoideo que van de las apófisis coroides al rodete glenoideo son importantes no tan pocos son importantes yo se los menciono y ya se lo

pueden olvidar esto porque a nadie se le van a preguntar estos ligamentos no son ligamentos importantes para nada estos ligamentos fíjense que son extracapsular es no son es pensamientos de la cápsula articular son fibras que probablemente procedan de la regresión fibrosa de algunos músculos seguramente el pectoral menor que se inserta también el apophis y caracoles hay algo que también van a leer que son las bolsas celosas todo esto está rodeado de un verdadero manguito muscular que mantiene unido esto con esto y esos músculos tienen tendones que pasan alrededor de esta articulación en cada lugar donde

hay un tendón que desliza sobre el hueso hay una bolsa aceros a ustedes imagínense una bolsa fibrosa tapizada por dentro por una membrana sinovial como la articulación que permite el deslizamiento que no haya una fricción entre los tendones y el hueso también vamos a ver que hay estructuras parecidas en las vainas socios fibrosas donde pasan los tendones de la mano algunas de esas bolsas de rosas tienen nombre no se los vamos a preguntar tampoco algunas son muy grandes y se puede llegar a ver como la bolsa aceros a sustento idea pero hay un montón que

tiene nombre propio y no se la vamos a preguntar qué movimientos hace esta articulación es una artrosis entonces va a ser movimiento de rotación en todos los ejes esto en la separación o abducción esto es la aproximación o aducción esto es la flexión esto en la extensión esto es la rotación y la suma de todos esos movimientos se llama circulación son articulaciones que tienen movimientos muy amplios una cosa también importante que no les mencioné es que todos los músculos que están acá alrededor los músculos peri articulares son verdaderos ligamentos activos qué quiere decir eso que

son medios de aplicación que mantienen unidos el número para la escápula les vamos a llevar sus ligamentos activos y va a ver también en otras articulaciones bien de esta articulación es todo lo que tienen que saber dejamos la articulación escápulo humeral nos vamos más abajo y pasamos a la articulación del codo entonces vamos a recordar que acá tenemos la epífisis inferior del húmero visto de adelante que había acá árbitro crea la tróclea el cóndilo y el épico olvido y tenemos que mencionar dos cositas más si los vemos de adelante que son las cositas que estaba

arriba de la tróclea y que se llamaba coronó idea con que iba a recibir la apófisis con hoy desde el cúbito cuando flexiona el antebrazo sobre los brazos y una cosita que estaba arriba del cóndilo que iba a recibir el reborde anterior de la cúpula radial cuando flexiona también al antebrazo sobre el brazo esta es la posta supra con día y con que se va a articular bueno acá tengo el cúbito con su cavidad sin idea mayor que se va a articular con la troca humedad qué tipo articulaciones una troquelado y acá tengo el radio

con la cúpula radial el cuello la tuberosidad digital esto se va a articular con el cóndilo del húmero y es una en artrosis pero para el caso no funciona tanto comunes dentro sis ahora vamos a ver como y fíjense que acá yo tengo una articulación entre el contorno de la cabeza del radio con la cavidad sin idea menor del cúbito son superficies el segmento del cilindro y qué tipo de articulación va a ser una procoin y acá en el codo tenemos una cápsula articular que envuelve todo esto pero son tres articulaciones la articulación entre el

cúbito y el húmero esa articulación va a ser una tro clear de articulación un mero cubital otra articulación un mero radial que va a ser un en artrosis y otra articulación acá rayo cubital superior que va a ser una tróccoli son tres articulaciones envuelta dentro de la misma casa pero funcionalmente podemos hablar de una articulación entre el brazo y el antebrazo pero ante braquial si quieren que sería funcionalmente una tróclea y otra articulación radio vital superior que sería un atraco de esta articulación tróccoli interviene en los movimientos de prono superación que son los movimientos entre

la articulación radio cubital superior e inferior estos movimientos esta exploración y esto es supinación para que se acuerden les digo lo mismo que me decían a mí cuando yo entré al primer año el pan se agarra en floración y la sopa se toma en su operación bueno dijimos que todo esto está rodeado por una cápsula articular donde se inserta la cápsula articular al caso milímetro de las superficies articulares acá podemos hacer una salvedad que en las pocitas coronó idea y oler craneana que está por atrás la cápsula la línea de intención de la cápsula pasa

por arriba y conmigo y epicóndilo quedan fuera porque son zonas donde se van a insertar músculos los músculos vitro clear es que los músculos escondidos entonces todo esto está rodeado por una cápsula articular esta articulación que hace movimientos de flexo extensión como toda la articulación que hace movimientos de flexión tensión siempre tiene fuertes ligamentos laterales y son tres ligamentos laterales internos que van del epp y tróclea al cúbito si quieren al borde interno al reborde interno de la calidad si moría mayor y tres ligamentos laterales externos que van de eléctrico cndh y no también como

a veces unas esas preguntas donde se insertan los ligamentos laterales externos y dicen al radio no el radio está móvil por los movimientos de prono supinación no recibe ninguna inserción ligamentaria tipo estos son los ligamentos laterales internos mientras los hay también ligamentos anteriores y posteriores que son bastante laxos y sobre todo elásticos porque piensen que cuando yo hago el movimiento este los posteriores se tienen que estirar y cuando yo hago este los anteriores también los anteriores vienen todos así alak ofisis coronó hoy desde el cúbito y los posteriores hay una serie de hace sume numerar

extras versos número cubital es oblicuos y atrás versos que no tiene sentido que lo sepan esos porque no se lo vamos a preguntar hay algunos otros ligamentos también son espesamiento capsular es que si son importantes como por ejemplo el ligamento angular el radio se va a insertar pero si se va a articular en la cabina sismo idea menor del cúbito entonces hay un ligamento que lo mantiene unido así con un anillo que va de un extremo al otro de la cavidad sin idea menor imagínense que hacemos un corte así un corte perpendicular al eje mayor

del brazo del antebrazo entonces que vamos a ver vamos a ver acá el cúbito la epífisis superior con la cavidad sismo yeah menor y acá la cabeza del radio el ligamento anular hace esto rodea la cabeza del radio de tal modo que el radio queda así la cabeza queda agarrada por el ligamento anular y el radio se puede mover en los movimientos pero la superación y otro ligamento también que está acá abajo que está en ellos y tienen de la cápsula ese ligamento cuadrado de dulce cuadrado porque tiene cuatro lados uno interno que se en

el cúbito uno externo que se une al radio uno anterior y uno posterior que están unidos al resto de la cápsula no es tan importante que recuerden esas relaciones dejamos la articulación del codo y pasamos a la otra articulación que hay entre el cúbito y el radio que es la articulación radio cubital inferior entonces vamos a hacer el cúbito y el radio del lado izquierdo visto desde adelante imagínense que me están viendo a mí esta parte del antebrazo desde adelante ah esto es superior esto es inferior esto es interno y esto es externo este sería

el cúbito porque es interno y este es el radio porque es externo siempre que se enfrentan a un preparado en dibujo lo que sea primero hay que ubicarse si no están ubicados para él se ubican y siguen fíjense que acá están en contacto el cúbito y radio está en la articulación radio cubital inferior son segmentos de cilindro las superficies articulares son así y qué movimientos se hacen rotaciones en un eje hay una pequeña cápsula ayela sinovial superficies articulares cartílago articular revirtiendo la superficie eso siempre y que hace que esas generalizaciones las vamos aplicar a todas

las articulaciones de este tipo así que eso tienen que tenerlo clarísimo y como está sostenido esa articulación hay un ligamento muy fuerte que se llama el ligamento triangular acá imagínense que yo sólo miro de acá abajo abajo vamos a ver el cubito con la cabeza del cúbito el apophis estiloides y el radio con su office y se tiroides que es lo mismo que está acá y la superficie articular para que para el escafoides y para ese mineral si se acuerdan el spirit sin inferior del radio hay una superficie articular para estos huesos del carpo inclusive

se ve una cresta que separa la parte destinada a la articulación del escafoides guía del seguidor y el ligamento triangular es así viene del sur quito que separa el apophis estiloides con la cabeza del cúbito al reborde de la cavidad sismo idea del radio y ahí también la cabeza del cúbito se mueve libremente contra la cavidad sin idea menor del radio también son superficies articulares con forma de segmento de cilindro rotación en un eje este ligamento tiene dos caras una cara superior que se articula con el cúbito y una cara inferior que se articula con

el macizo carpiano acá viene todos los huesos de la mano los huesos del carpo y esta capital este ligamento está revestido por una capita de cartílago y 'la y no como un cartílago articular por eso si ustedes se acuerdan esta articulación se llama radio carpiano 1 radio cúbito carpiano porque el cúbito no participa la articulación porque está estéticamente en el medio el ligamento triangular y finalmente uniendo el cúbito y el radio hay una membrana muy bien los preparados que es la membrana interósea que ocupa todo el espacio interóseo excepto arriba que termina si es un

borde en un borde con sabor hacia arriba hay una serie de ace que tienen nombres difíciles no se lo vamos a preguntar son a ser el refuerzo de esta membrana y no se los vamos a preguntar si nosotros hacemos un corte por acá del antebrazo queríamos el radio y el cúbito y este sería del antebrazo el radio tenía una cara externa una cara ante la interna y una cara póster interna y el cubito tenía una cara anterior una cara póster o externa y una cara posterior externa el nombre de la cara puede variar se asiente

es anterior esto también le puedo decir externa e interna y acá viene esa membrana interósea entre el borde interno del radio que lo voy a reconocer bien porque bien cortante y el borde externo del cúbito vamos a ir con articulación radio carpiano entonces ahora les voy a dibujar todo eso al revés esto sería una mano derecha visto desde adelante entonces este es el radio y este es el cúbito y lo voy a hacer así como citar la mano para arriba si esto es superior y esto sería inferior este es el cubito con la cabeza del

cúbito las ofisis estiloides y este es el radio la epífisis inferior del radio y con su apoyo si se estiloides afuera y acá podríamos hacer el ligamento triangular que recién le decía con que se particular esto con todo el macizo carpiano el macizo carpiano estaba formando una especie de con digo sin con de los formados pro varios huesos articulaciones entonces tenemos en el clavo yes el semilunar el piramidal el pis y forme el trapecio el trapezoide el hueso grande y el hueso ganchoso estos huesos están todos unidos mediante otro días todas las articulaciones está entre

los huesos del carpo son cuatro días en la articulación peace y piramidal la van a ver cómo concilia texto y se queda otro día pero para el caso es una articulación poco móvil no es tan importante pero este así la radio carpiano escondida porque todo esto se comporta como un código y qué movimientos hacen los movimientos de las muñecas son bastante amplios flexión y extensión movimientos de lateralidad de aducción y a producción también hay un pequeño grado de rotación y una circuncisión hay ligamentos que son refuerzos de la cápsula van a ver que la cápsula

es mucho más gruesa en su cara anterior que posterior y no es tan importante que sepan esos ligamentos acá en la mano hay un montón un ligamento lo que soy importante porque se ha visto malo pero acá lo que le vamos a exigir a la anatomía es mucho menos que eso y el tipo de articulación el tipo de articulación en lo que no pueden dejar de saber entonces acá dijimos todas astro días excepto esta que es discutible esta que es una con dile a y también hay una articulación que se llama medio carpiano entre la

primera y la segunda fila si esto vamos a hacerlo con una línea punteada de otro color forma de alguna manera un cóndilo ga el escafoides y otros con di loca el hueso grande y hueso ganchoso entonces por eso está medio kantiana podemos decir que es una vis con biblia o doble contigo también tiene ligamentos cápsulas aparte que no tiene ningún sentido que los ecos y el tipo de articulación bueno y estos huesos del carpo van a estar todos unidos por un montón de ligamentos acá hay infinidad de ligamentos que no tienen por qué saberlo pero

hay unos que sí que es ya lo habíamos mencionado hay un ligamento que viene así acá yo tengo el cálculo del escafoides el tubérculo del trapecio la apófisis jones y forma del hueso ganchoso y el pis y fort y todo esto va a estar unidos por el ligamento anular anterior del cargo todo ese macizo carpiano que sólo lo hago así si yo el suelo veo en un corte dicho de esta forma como si a mí me ser lucharán acá el carbón lo veo así de frente un corte transversal al eje del miembro yo vería que

el campo es así y boca huesos y otros huesos es como un canal tiene esta forma sí y este canal que sería el canal carpiano va a estar cerrado por este ligamento y se va a transformar en un conducto que es el conducto carpiano esto sí se ve muy bien en los preparados y qué pasa por ese conducto carpiano los tendones de los músculos flexores ya vamos a ver bien qué es eso en los prácticos siguientes de músculos y además un nervio importantísimo que es el nervio mediano sí eso es importante es pregunta de examen

qué pasa por el canal y por el túnel carpiano bueno con que se articula esto el campo con que se articula digitalmente digitalmente tenemos el metacarpo el metacarpo está formado por cinco huesos largos que son los metacarpianos y los metacarpianos si se acuerdan estaban formados por una diáfisis una es difícil proximal o superior que se llama base y tiene forma de cubo y la epífisis distal o inferior tiene forma de esfera comprimida lateralmente como si fuese una esfera que la comprimimos así las articulaciones car o metacarpiana son todas planas en este plano estos planos estos

planos estos planos son patrones son toda una serie de otros días pero la articulación del primero este es el primer dedo porque estoy del lado externo ya le había dicho que los dedos se cuentan de afuera primer dedo segundo tercero cuarto y quinto esto no son de en realidad los dedos son las palancas pero siempre se cuentan igual los metacarpianos 1º 2º 3º 4º y 5º de afuera hacia adentro esta articulación este encaje recíproco es la articulación entre el trapecio y la base del primer metacarpiano esa articulación es de encaje recíproco son superficies articulares en

forma de silla de montar con cavas en un sentido y convexas en el otro también hay articulaciones entre las bases de los metacarpianos sí que se llaman inter metacarpiana y que son también arturo díaz no son tan importantes para la vida titulaciones tienen que saber el tipo y nada más obviamente acá no hay y acá tampoco el primer metacarpiano no está articulado con el segundo bueno pasamos a la articulación entre las falanges y los metacarpianos de articulación metacarpofalángica de la articulación metacarpofalángica es una en artrosis o una con dilia y no hay límite entre lo

que es una esfera y lo que es un elipsoide poco deformado por eso algunos autores les llaman con deal ya otros les llaman en artrosis no me acuerdo rubia creo que el gobierno le dice en artrosis y tú le dice con dilia o al revés no no es tan importante sepan que la superficie articular tiene forma de esfera ligeramente comprimida [Música] y con que se va a articular esta cabeza con la epífisis proximal de la palabra esto sería la primera falange dispuesta a la segunda la tercera está la articulación metacarpofalángica y esta articulación tiene algunos

caracteres y que vamos a señalar un poquito mejor imagínense que hacemos un corte así como si me cortarán así en este plano en corte longitudinal de los dedos y el metacarpo entonces yo voy a ver acá la cabeza del metacarpiano y acá la falange la epífisis proximal con la cavidad glenoidea ya habíamos visto que los metacarpo tienen una superficie articular en la cabeza comprimida lateralmente como una esfera comprimida lateralmente y que la parte articular se prolonga más sobre su cara anterior y la cavidad glenoidea de la falange va a tener esto como un rodete glenoideo

que agranda la superficie articular esta articulación va a ser una articulación metacarpofalángica como ya le dije algunos autores la nombran como truco como en artrosis y otros como con dilia pero hace movimientos casi de una en artrosis que son estos movimientos si todos los movimientos de un electro sin flexión extensión movimientos de lateralidad algún grado de rotación de amenace y sin conducción alguna cápsula articular hay ligamentos ligamentos laterales anteriores y posteriores y un ligamento muy importante que recorre toda acá siguen se imagínense que este sería el rodete que recién decía todo esto va a estar

unido por un ligamento que se llama ligamento transverso y esta articulación tiene las mismas características pero estás separadas no está unida a las demás mediante ese ligamento después tenemos las articulaciones interfalángicas entonces vamos a ir acá la segunda falange la epífisis distal de la primera falange tiene una forma de polea y la epífisis proximal de la segunda falange tiene forma de dos vertientes con una cresta que se meten en el medio de esa polera que va a hacer esto flexo extensión hay una cápsula articular hay ligamentos hay superficies articulares revestida de cartílago y sinovial como

siempre y cuáles van a ser los ligamentos más importantes los ligamentos más fuertes de esa articulación los laterales y la articulación entre la falange ungueal o tercera falange es exactamente igual si ésta tiene una forma de polea y es de una forma de dos vertientes con una cresta del medio bueno con esto dejamos articulaciones de miembro superior fíjense que muchas de las cosas que hemos mencionado son cosas que están eléctricos que son eddie sobre generalidades de huesos y articulaciones es muy importante que manejen lo que son los tipos de articulación lo que son las partes

de un ayer throne sis la cápsula sinovial los ligamentos si ustedes ya han estudiado huesos y conocen bien el hueso la superficie articular si saben generaría de articulación que es muy poco lo que tienen que leer que es muy poco pero tienen que saber bien el tipo de articulación eso sí los vamos a preguntar seguro de cualquier articulación el tipo de articulación es algo que no pueden dejar de saber con esto terminamos el teórico y nos vemos en el teórico siguiente donde ya vamos a comenzar con músculos de miembro superior con la biología y después

entre este teórico y el siguiente tienen que ver el práctico correspondiente articulaciones buenas tardes