Olá a todos tudo bem Boa noite boa quinta-feira para vocês é com mais um grande prazer de estar aqui novamente com vocês para mais essa neurol Live para nós falarmos de assuntos relacionados a desenvolvimento comportamento e aprendizagem bom meu nome é Dr Clei Britz eu sou neurologista infantil cofundador e organizador da neurosaber e para quem já está acostumado estar aqui com a gente como vocês sab sab toda quinta toda terça todo domingo às 9 horas da noite a gente traz temas relacionados a aqueles assuntos de aprendizagem desenvolvimento e comportamento e hoje por ser quinta-feira o
nosso assunto é geral nessas áreas de domingo a gente fala de autismo como vocês já sab terça-feira e de terça-feira geralmente a Luciana fala de algum assunto em neuropedagogia né algo mais relacionado a isso né Lu Olá pessoal boa noite hoje estamos junto né ô até que enfim até que enfim fazia tempo que a gente fazia uma live junto inglês verdade fazia é os compromissos do dia a dia tão tão pegando bastante a gente são os filhos né que viajando para dar palestra tudo isso final de ano parece que tudo fica mais intenso intenso intenso
meu nome é Luciana Britz eu sou psicopedagoga psicomotricista uma das fundadoras junto com o Clei daniro saber uma página aí do Facebook um site dedicado à aprendizagem comportamento e desenvolvimento da infância da adolescência seja muito bem-vindo na nossa Live de quinta-feira hoje o Clei vai falar um assunto bem interessante você pegou o livro ficou lá em cima P Depois eu pego pegar o livro para vocês hoje a gente tem referência de livro tá bom Clei né né Clei isso né então pode continuar muito bem gente ah eu só quero saber quantas pessoas já estão aí
Lu 75 Opa temos uma quantidade boa mas eu tenho certeza que tem muita gente que tem dúvida em relação a que nós vamos falar hoje ó ó Cola nós nós vamos falar de apraxia e dispraxia da fala nós vamos falar um pouco das diferenças entre os dois termos o que que é isso em linhas Gerais como identificar e com a condução terapêutica muita gente Nos manda mensagem né Luciana pedindo pra gente fazer uma live sobre o tema porque é um tema muito importante e ao mesmo tempo um assunto que traz um quadro que muitas vezes
passa batido muitas vezes a gente não identifica isso na criança não identifica isso no adolescente porque geralmente as apraxias ou dispraxias são processos que são pouco lembrados na hora de avaliar essa criança seja por um neurologista seja por um psicopedagogo por uma fonodiólogo também que tem obrigação de saber o que que é né E realmente identificar e psicólogos que muitas vezes deixam passar batido sabe por quê gente porque por muito tempo esse tema esteve muito ligado a adultos não esse tema nunca ficou muito ligado às crianças tanto que a literatura de apraxia infantil vamos dizer
assim ou a dispraxia do Desenvolvimento Infantil ela é muito recente os livros são muito recentes o livro que eu vou mostrar para vocês para vocês terem uma ideia ele foi escrito em 2004 então ele é um tema relativamente recente E isso tem implicações na aprendizagem tá bom Clei a Cláudia Nunes tá falando Sou deção des Bah estive presente no curso de TDH do Uberlândia Dr clein vocês estão de parabéns Ô Cláudia Que bom olha eu ela saiu de quando lá saiu saiu acho que 1000 km ela andou para chegar lá em Uberlândia né Parabéns Cláudia
Isso é que é buscar o conhecimento viu você me lembra muito eu e a Luciana nos tempos idos onde a gente ia atrás de tudo quanto era e cursos e de Formação que direcionasse pras neurociências e pras evidências científicas detil vídeoa Nossa Live aqui agora vamos compartilhar a gente Carina Ô Kina lá compartilhe mesmo tá a Janaína diz que ela é fonodiólogo de Caxambu Ô Jana aproveita aí que você vai gostar eu acho que aproveita essa Live isso que eu gosto de falar muito gente aproveita a Live muitas vezes para apresentar pros pacientes faz o
paciente ver uma live dessa ele vai entender muitas vezes coisas que numa consulta de 15 20 30 40 minutos a gente não não consegue explicar e a Live traz de uma forma um pouco mais tranquila a pessoa revê o vídeo revê a Live usem essa Live nos processos terapêuticos de vocês a Pat falou que o filho dela é autisa e tem a praxia de fala ela espanada pode ser ter autismo e ter apraxia po a praxia de fala tá relacionada à deficiência intelectual autismo a síndrome genéticas crianças com TDH podem ter dispraxia de fala crianças
com transtornos específicos de linguagem pode ter dispraxia de fala então várias condições da infância podem e a dispraxia de fala pode aparecer também sozinha ah e junto a quadros epiléticos como por exemplo quadros epiléticos crônicos repetitivos que levam a manifestações neurológicas podem eh envolver entre eles os sintomas de apraxia de fala Obrigada Karina Karina falou que adora a gente a Selma a Selma Rage muitas crianças com síndrome de down tem a de fala sim por quê Porque é uma síndrome né Toda criança sindrômica Especialmente quando tem deficiência intelectual e autismo Associados podem ter dispraxia de
fala muito bom viu fal assim Doutor falou tudo agora a ver com as lives me ajudou muito a entender como o neuropediatra chegou ao diagnóstico do meu filho a Olha que bom tá vendo É isso aí a gente tem que unir o útil agradável é porque às vezes o médico né Às vezes a consulta fica um pouco r é difícil eu mesmo no consultório tenho tido esse hábito tá Às vezes eu chego num diagnóstico falo olha já expliquei pra senhora mas eu quero que a senhora chegue em casa vai lá na fanpage daniro saber e
veja um vídeo sobre tal assunto que tá relacionado ao que seu filho tem olha os pais voltam no retorno sabendo tudo entendendo tudo de uma forma bem Coesa e baseada em evidência científica nada de achismos né então acho muito importante trazer esse tema quantas pessoas Opa bom que bom olha gente compartilha mais esse é um tema que tá gerando muita dúvida As pessoas mandam perguntas para mim no Messenger no no WhatsApp mandam eh eh perguntas frequentes por e-mail Doutor a gente quer uma live de dia apraxia ou dispraxia da fala então tá na hora da
gente realmente aproveitar o momento e trazer o tema para vocês então compartilhe Coloca aí em cont é um tema muito difícil só o só o profissional que tem que saber esse tema não a praxia de fala tem que ter domínio o professor tem que saber o que é os pais que lidam com filhos com dificuldades na linguagem tem que saber o que é né os profissionais da área médica e da área não médica dentro da saúde tem que saber o que que é a praxia E dispraxia especialmente os pediatras e os neuropediatras né Principalmente essas
duas especialidades olha Selma falando que indica a Vera a Vera também ótimos esclarecimentos Live basicamente ela tem esse papel né além de ter a oportunidade da gente estar aqui ó nesse momento conversando e vocês compartilhando isso fica gravado e é muito legal o pai e a mãe ver a Live e começar a entender melhor o que tá acontecendo com o seu filho sem contar que uma live dessa vai estimular alguns pais que acham que o filho não tem nada a procurar uma ajuda especializada não é verdade esse é o ponto principal ci nossas lives também
est disponíveis no YouTube canal pode ir na fanpage da neuros saber lá em vídeos e você pode ir no YouTube no canal neuro saber se inscreve coloca lá no canal para você ter sempre esse contato com a gente can porque daí sempre tiver vídeo novo aparece os vídeos vocês recebe uma chamada 210 pessoas qual cidade que o Dr Clei tem consultório a gente não fala muito viu Suel a gente não gosta muito de a gente não costuma falar porque o objetivo da Live não é essa né o objetivo é conhecimento mas se você tá perguntando
eu atendo em Londrina no Norte do Paraná Arapongas que é na Região Metropolitana e em Santo Antônio da Platina que fica ali na divisa do Paraná com o estado de São Paulo perto de Ourinhos Tá bom então são os três lugares que eu atendo mas vamos lá vamos começar perfeito Já podemos agora começar eu acho que agora é uma quantidade boa de pessoas muito bem antes da gente falar em a praxia e dispraxia Vamos definir primeiro o que que é praxia vamos partir do normal para depois a gente falar daquilo que não é normal é
Cuidado normal do que é típico e atípico isso melhor tá é que você sabe como é que é a gente que é médico tem esse hábito né tudo bem Vocês vão entender não há nada de preconceito e não há nada de pejorativo nisso bom praxia é a habilidade de cumprir uma sequência motora habilidade de cumprir corretamente o uma sequência motora sendo que a criança o adulto a o adolescente não pode ter uma lesão ou não pode ter uma visível déficit ou fraqueza na área motor estudada por exemplo ó eu sei amarrar o tênis mas na
hora de amarrar o tênis eu não consigo eu sei por exemplo dar fazer um nó mas na hora de fazer eu não consigo na hora de escrever eu não consigo eu sei o que eu tenho que escrever Eu sei o que significa o que eu tô escrevendo mas na hora de fazer a sequência motora da escrita eu não sei fazer eu eu tenho que saber né saber fazer a sequência motora é diferente de saber o que é essa sequência motora então o que que é a praxia dispraxia é a inabilidade é a dificuldade de cumprir
uma sequência motora uma sequência motora em algum lugar do nosso corpo e especificamente dentro do tema de hoje uma sequência motora ligada a fala então a praxia é uma dificuldade absoluta o indivíduo não consegue dispraxia é uma dificuldade parcial então na realidade se fosse debem a gente teria que falar sempre dispraxia porque a praxia significa ausência dispraxia uma dificuldade parcial relacionada à fala no caso que nós vamos falar da dispraxia de fala aqui hoje mas tem uma outra definição pro a e pro dis o a significa aquele indivíduo que não tinha problemas de praxia e
que devido a um derrame a um trauma craniano a uma hemorragia cerebral um tumor cerebral ele passa a ficar a práxico então ele não tinha o problema e passa a adquirir a gente fala apraxia dispraxia é quando o indivíduo já nasce ou nos primeiros anos de vida ele tem uma dificuldade durante o seu desenvolvimento infantil de cumprir de forma hábil uma sequência motor de fala não existe uma ruptura não sabia e isso no ar na praxia há uma ruptura na dispraxia não há uma ruptura você vai observando no desenvolvimento da criança que ela não consegue
articular direito então uma coisa é bem distinta da outra se a gente for levar no na na na na de forma literal os dois termos a praxia praticamente a gente não é o que a gente vê o que a gente vê é sempre uma dispraxia por quê Porque sempre essa dificuldade ela é parcial raramente o indivíduo vai ficar totalmente sem habilidade de fala tem casos mais graves que fica mas é muito raro isso acontecer Vocês estão entendendo bem faz um joia faz um coraçãozinho compartilha compartilha e coloque aí Vocês entenderam bem Ficou bem claro o
que a gente quis dizer rapidamente praxia é a habilidade de cumprir uma sequência motora apraxia ou dispraxia quando ocorre uma dificuldade de cumprir sequências motoras pera aí e a praxia e dispraxia da fala É quando isso está localizado aonde Na expressão de fala ó a definição aqui que eu coloquei para vocês tá com lápis aí tá com caneta tá com papel dificuldade para articular sequências de fonemas durante a Fala então o indivíduo durante a fala ele não consegue fazer numa sequência correta a união entre o ato motor de falar e o ato fonético fonológico de
falar porque ele pensa ele pensa ele sabe falar aí qu hora que ele vai falar ele não une a articulação com o som então ele fala errado ele fala com trocas ele fala com dificuldade no início ou fala com dificuldade no fim às vezes ele até faz e L lias que a gente até acha que é autista vai ver não é autista usa palavras mais simples essa criança às vezes usa as mesmas palavras paraas mesmas coisas sempre porque ela tem dificuldade de articular outros tipos de palavra que tem uma estrutura fonético fonológica mais complexa Então
essas crianças acabam tendo dificuldade de expressar a fala de unir a articulação motora com a sequência fonética entenderam Isto é dispraxia ou apraxia de fala apraxia é quando é normal e passa a ter subitamente dispraxia em algum momento do desenvolvimento do Nascimento os primeiros anos de vida ela começa a ter um processo de dificuldade de articulação certo gente é muito importante saber isso por qu porque a dispraxia de fala pode ser um sinal de um transtorno neurológico tá então é necessário identificar porque pode ser um sinal de um transtorno neurológico nós até já falamos aqui
pode est associada a síndromes genéticas deficiência intelectual TDH transtornos do espectro autista pode est associada a alguns quadros epiléticos e isso leva problemas não só de expressão mas é muito comum a criança ter problemas de desenvolvimento da aprendizagem da leitura e da escrita tá a associação entre ambas as condições podem acontecer e essa criança também pode ter distúrbios de comportamento associado Olha como as coisas se se intercalam porque as mesmas áreas do cérebro responsáveis pela praxia de fala são áreas que também TM responsabilidade sob a linguagem como um todo a estruturação da linguagem a formação
dos processo de leitura escrita então é muito importante identificar essas crianças e a partir do diagnóstico fazer a terapia fonoarticulatória tá eh os dados dessa aula de hoje que eu estou tirando são referentes a este livro eu acho que muitos de vocês devem conhecer D Karen Ortiz que é uma das maiores especialistas do Brasil no tema tá e tem todas as as a as credenciais vamos dizer assim para dar embasamento neurocientífico ao que eu tô falando tratamento Seria só com a fonodiólogo tratamento basicamente com a fonodiólogo tá o tratamento se baseia mais ou menos em
identificar os distúrbios articulatórios e fonêmicos Associados mais severos identificar os mais leves e a partir daí fazer intervenções de compensação segundo ponto importante é muito importante ensinar a criança a planejar a sequência de fala a Valesca tá falando já ouviu falar de muitos casos de dispraxia que tem confusão com diagnóstico de autismo É verdade sim pode acontecer porque algumas crianas práxicas podem ter ecolalia e elas têm dificuldade de se comunicar elas ficam com vergonha Elas têm dificuldade de articular a fala elas acabam não falando nos ambientes então tem muita gente que confunde com autismo sim
a terapia então terapia de compensação terapia de planejamento da fala e intervenção precoce Se tem uma coisa que a Karen coloca muito bem aqui no livro é a necessidade de identificar precocemente óbvio né gente é muito mais fácil fazer uma criança ajustar a articulação da sua fala quando ela começa a falar quando ela tá no processo de desenvolv sinais da dispraxia então primeiro sinal muito comum atraso de fala a fala entrecortada então aquela criança que não fala as palavras até o fim terceira uma criança que ao falar ela articula mal você tem que pedir para
ela falar de novo e ela costuma falar errado os pontos mais graves e mais e mais eh eh difíceis durante o processo de de fala nos momentos articulatórios mais críticos ela acaba pulando ou não fazendo então você vai conversar com essa criança ela ela quer falar ela ela até sabe o que vai falar mas na hora de falar ela não fala direito o título do livro de novo o título do livro é distúrbios neurológicos adquiridos fala e deglutição fala e deglutição editora manole Karin Ortiz tá esse livro eu comprei faz uns 8 anos e tá
me acompanhando aí um livro Mar maroso dá uma boa base para mim até do que eu devo orientar dentro do consultório tá bom dá pr ver bem enquadrou bem é Põe mais pra frente Olha é um livro verde eu não sei se ele tá num outra numa edição mais recente ou atualizada mas o livro tem tudo gente é muito bom viu Acho indico para vocês e indico especialmente pras fonodiólogo vezes precisam aprofundar um pouco mais seus conhecimentos nesta área acho fundamental que vocês estejam bem ligadas a isso ok tem dúvidas Lu eu só queria falar
da da Rita Maria Rita ela falou que o filho dela tem TDH e vendo as lives ele tá aceitando o diagnóstico Olha aí tá vendo Principalmente quando fala que o doutor tem né Acho que fica mais fácil não fica no meu consultório quando eu falo olha gente eu tenho TDH e tomo meu remédio tenho que fazer minhas atividades eu tenho que ter meus cuidados as pessoas passam a entender com mais clareza o thh tem muita Associação com Não É frequente tá o o TDH ele leva mais a problemas fonológicos não de fonologia ligada a articulação
motora da fala mas crianças com TDH costumam falar correndo ou falar muito rápido e pode engasgar no meio do caminho crianças com TDH tem problemas de de de de fazer um discurso e organizado também e Mas isso não é dispraxia Beatriz meu filho fala praticamente somente as vogais das palavras são raras as consoantes que ele consegue falar pode estar associada à praxia isso não é a praxia não a praxia lembra gente é quando o indivíduo não tem nada e de repente ele tem algum problema no cérebro Agudo passa a ser a praxa ela não botou
a idade do filho tá mas ah o seu filho pode ter uma dispraxia sim precisa fazer uma avaliação fon audiológica leve lá tá Outro ponto importante se você suspeita que seu filho só fala vulgar não fala consoante no mínimo ele tem um transtorno ou práxico ou fonológico então tem que procurar ou de audição ou de processamento ou seja tem que procurar uma fonodiólogo María confesso que só aceitei o Teia do meu filho depois das lives Doutor você é mi a gente faz a nossa parte né Qual é a nossa parte divulgar fazer o conhecimento chegar
até vocês e também fazer com que esse conhecimento acople aquilo que você já suspeitava tá e ajuda você a chegar mais cedo no diagnóstico e a gente sabe que no caso do autismo é muito importante no caso da dispraxia é muito importante o diagnóstico precoce tá porque você não vai esperar trabalhar a articulação da fala de uma criança quando ela tá com 10 12 anos você tem que trabalhar articulação nos primeiros aninhos para que ela não seja prejudicada nos processos sociais que depende de articulação da fala não é verdade a Márcia tá falando que a
sobrinha começou a falar com 2 anos e meio tem a fala meio robotizada às vezes ela fica nervosa e não fala 2 anos e meio tá bem atrasado tem atraso mesmo de fala tem que procurar uma fonodiólogo e um neuropediatra acho que tem que procurar os dois aí hein uhum Ok mais perguntas não Lu deixa eu ver tá todo mundo elogiando muito a aula falando que gostaram muit bom Espero que as fonodiólogo fonodiólogo que estão aí peguem essa Live e manda pra Sociedade Brasileira de fonodiologia ó divulga pros pa div pros pacientes pras escolas pras
associações de pais né Eu acho muito importante isso para que esse conhecimento se torne público né algo que saia dos livros e vá até você meu bebê antes de um ano falou algumas coisinhas como vovô a al e faz mais ou menos um ano que ele não fala isso é dispraxia não isso tá com cara de regressão de fala precisa ver direito isso tá regressão de fala tem que investigar autismo inclusive ou outras condições como transtorno de de de específico de linguagem é genético Edil perguntou o quê esse dispraxia pode ser genética Depende a dispraxia
sim a apraxia não tá a praxia é súbito a dispraxia nasce com o indivíduo e vai aparecendo nos primeiros anos aí sim tem mais chance de ser um na condição genética Quando você vem para Curitiba dror cle ol esse ano não mais o ano que vem meu compromisso em Curitiba eu tenho que ver minha agenda a minha agenda já tá bem lotada pro ano que vem tá mas olha enquanto eu não vou para Curitiba você me vê na Live né faça as recomendações de temas eu gostaria muito que vocês pudessem colocar isso pra gente tá
bom Um grande abraço uma boa noite Aproveitem a quinta e vocês gostaram bota um coração aí gente coraçãozinho joinha Coloca aí se vocês gostaram Eu acho que o tema foi bem legal né Principalmente porque ele pode ser a ponta do iceberg de algum outro problema que a criança possa ter ok Um grande abraço uma boa boa noite até domingo hein