Bioquímica no consultório de nutrição

Oi boa noite a todos eu acho que já tenho bastante gente né acho que dá pra gente iniciar então meu nome é Luciana Sarmento tô aqui junto com a Larissa correr para Patrícia que ela nós somos coordenadores da curso de pós-graduação nutrição na prática do consultório E hoje nós vamos está aqui dando início a um ciclo de palestras que será oferecido pelo curso estão na prática do consultório e a gente está aqui com um grande mestre Daniel's pra mim é uma honra tá com ele é muito obrigada a e ele vai falar um pouquinho para

gente sobre bioquímica sobiu conceitos e como a gente pode estar utilizando este conceito na nossa prática no consultório e vai ser ele vai ser professor Nossa participação e ele vai estar as falando um pouquinho vai mostrando pra gente pouquinho né O que vai ser ensinado do que enfim a gente vai estar eu ando na quadra doação Então vou parar de falar porque a palavra que falar hoje é você né Daniel e vou passar a palavra para você muito obrigada tá você tá aqui te agradeço bastante eu ia vou passar a palavra Larissa né antes do

Daniel que a Larissa vai falar um pouquinho sobre o currículo do Daniel Oi boa noite a todos é um prazer receber todos vocês receberão Professor Daniel antes de apresentar o professor Daniel eu só queria dar dois recadinhos é o primeiro a para lembrá-los que a gente está fazendo esse ciclo de palestras Então hoje a gente está abrindo né com chave de ouro com professor Daniel mas no dia oito de Junho nós teremos aqui conosco a professora Aline Monteiro e Aline vai falar um pouquinho sobre uma nova abordagem do paciente no consultório de nutrição né como

todas as questões atuais como a visão integrativa do profissional nutricionista então dia oito de Junho as de 20 horas e em Julho nós teremos mais uma palestra com a professora Fernanda Vaz também a crack em suplementação É Market de consultório então fiquem atentos as redes sociais e pede puc-rio onde a gente vai divulgar ajudar as próximas datas das próximas palestras quem é e o segundo recadinho que eu queria passar é que a gente vai deixar as perguntas para serem colocadas no cheque e no final da apresentação nós vamos selecionar algumas perguntas para passar pelo professor

Daniel tá bom E além disso a partir dos 30 minutos também será passada uma lista de presença pelo chat E aí a para que vocês assistirem para receberem o certificado Então agora eu vou te chamava para me apresentar o professor Daniel tirem mestre em alimentos e Nutrição pela Unirio especialista em nutrição esportiva e Fitness corporativo pela UFRJ professor de nutrição esportiva e avaliação nutricional graduação UNIC Rio de Janeiro e Celso Lisboa Rio de Janeiro professor de tópicos avançados em nutrição esportiva pós-graduação da Estácio de Sá e LH e fava ex-membros do o resto da Confederação

Brasileira de Atletismo consultor nutricional esportivos consultor nutricional esportivo em Copacabana e Barra da Tijuca Rio de Janeiro Daniel Muito obrigado pela sua presença e seja bem-vindo e agora a palavra sua vó Muito obrigado a todos primeiro lugar queria agradecer a instituição tem um peso valoroso né no cenário nacional e até internacional então qualquer docente se sente honrado feliz e muito a bem recebido por uma instituição dessa a pujança em seguida queria agradecer as professoras professora Larissa pessoa funciona a Patrícia todas as pessoas todos os coordenadores do curso a proposta do curso como a foi muito

bem colocada pelos professores é algo assim inédito e eu diria até para vocês para quem já está há bastante tempo na docência EA Terra assim como muitos estão aqui né aprendendo em outros cursos de a doação é uma coisa net não é uma uma junção de vários profissionais que estão tomando todo o cuidado de fazer a montagem dos seus materiais EA troca de ideias com os alunos para que os nutricionistas apliquem bastante o conteúdo o conhecimento e o engrandecimento dessas áreas que são feitas dentro de aulas teóricas e práticos os seus trabalhos no consultório isso

agrega muito valor e impressionante como errar a gente tá mais acostumado a ver né professora as aulas que muitas vezes discutem bastante teorias discutem a papers na pesquisas que vislumbram algumas mudanças Mas a gente não tem visto uma comissão boa quando vocês estão fazendo então parabenizo aí a todos vocês pela ótima ideia e por pelo Marco né desenvolvimento disso haveria até no nosso país a não posso deixar de agradecer a Larissa que a Larissa além de uma amiga imensa na irmã muito querida e agora que eu admiro muito uma colega com as primeiro muito né

E sempre Abrir portas para mim então eu faço questão de deixar um pouco corada mesmo era super amiga super querida Manuela elas são demais Obrigado Larissa é sempre um prazer tá aqui você que é top e também é claro agradecer a todos vocês eu fiquei muito feliz né com o número de inscrições que nós tivemos e a gente já tá com cola um bem legal aqui a gente estão muito obrigado também por separar o tempo de vocês para conhecer a programação do nosso curso de pós-graduação E também o que eu vou passar para vocês hoje

certo eu preparei o materialzinho para compartilhar a tela que vocês eu já vou começar a compartilhar e espero poder contribuir de alguma maneira na vida de vocês apresentar alguns tópicos só que vocês de fato já começa a aplicar também na vida de vocês e botar evidentemente sempre o algumas dúvidas algumas reflexões e para pessoas de senso crítico todos que vocês são a sempre importante sempre vale a pena bom então eu vou começar a compartilhar a minha tela com vocês para que vocês possam ver a apresentação essa apresentação que eu tô compartilhando Com vocês E como

foi muito bem colocado aqui pelo departamento de medicina da PUC a qual também agradeço o convite a essa apresentação eu vou deixar a junto aos coordenadores da pós-graduação e conhecendo evidentemente mais o curso mas após vocês podem aí abordá-las para que o material possa ser eventualmente a disponibilizada a Larissa já de maneira muito gentil apresentou mais ou menos como a forminha vida eu faço questão de passar para vocês que eu amo gostei em seu adora docência gosto da água acho que estudar para dar aula mas é tanto conta do a ciência ou talvez até um

pouquinho mais eu gosto de atuar na ponta do trabalho do nutricionista Ah eu já tendo bastante tempo eu acho que seja bastante tempo não tanto quanto outras grandes colegas e são aqui mas eu já vou daqui a pouco completar uns 15 anos de atendimento e ao longo desse período conseguir reunir uma experiência legal para poder discutir com alguns colegas aprender também mas quem sabe poder contribuir então eu adoro atender gosto muito de atender a seja na minha clínica copo aqui na Barra da Tijuca eu atendo um público que geralmente tem uma vibração muito boa então

eu divido engajados em Esporte a pessoa que faz atividade física de uma maneira geral e conforme a gente vai atendendo e estudando ao mesmo tempo é o trabalho de todo nutricionista todo profissional da área de saúde uma forma geral a nós vamos aperfeiçoando aquilo que a gente faz nós vamos aprimorando aquilo que a gente pretende gerar de processo para atender as pessoas para ter melhores resultados e o atendimento ele se diferencia muito do da pesquisa em exclusivo a guerra quando a gente vai trabalhar é natural a gente errar porque muito mais do que a compreensão

a fisiológica Ofício metabólica pelo que indivíduo tá passando ou muito mais do que uma boa montagem de uma dieta na hora da gente planificar uma dieta é um indivíduo executar aquela dia que o ser humano é um indivíduo complicado para caramba todos vocês sabem que nós somos indivíduos diferentes cada um aqui tem uma rotina diferente tem hoje uma prioridade diferente cada um aqui sabe a o apoio que tem de pessoas próximas ou às vezes os obstáculos que outros indivíduos ou outras circunstâncias da vida jogam sobre vocês e as pessoas que aqui gente atende também passam

por isso então quando nós fazemos uma dieta nós fazemos uma dieta para um indivíduo que passa por tudo isso em diante de trazer o abre-alas aqui para vocês na nossa apresentação eu falo de um caso que eu acabei de passar agora no consultório eu acabei de atender agora no consultório um amigo muito querido de um fisioterapeuta bastante renomado aqui na cidade do Rio de Janeiro e ele atingiu o grau de obesidade mórbida e ele custou né procurar e a gente tem que conversar com o tal ele tomou coragem para mim procurar e foi uma decisão

corajosa dele e ele se tornou o beijo grave né neste grau porque ele quis porque ele é um cara preguiçoso porque a ele não sabe o que fazer eventualmente não nenhuma dessas respostas mais porque o mundo que o rodeia e as informações que chegam até ele para que ele vença isso a nunca foram capazes até o momento de desenvolver um processo de mudança para ele eu acho que esse é mais o papel do nutricionista muitas informações até assertivas que nós nutricionistas falamos elas são vezes bem veiculadas até de maneira bem amplo é mas a falta

de um cenário personalizado de um olhar mais íntimo com a pessoa e de aplicar para ela processos de como ela vai chegar nesse objetivo faz com que muitas vezes as pessoas conheçam os ingredientes mas não consigam fazer a receita Então vamos procurar entender bem os ingredientes e vamos procurar entender as várias maneiras desenvolver receitas para que as pessoas atinjam esse naquilo que elas querem e quais são os objetivos Então desse encontro de hoje a eu assim para falar bem tranquilo aqui para me ajudar para as nossas organizadores nos nossos coordenadores e a minha inscrição eu

vou claro procurar atender o tempo de todos vocês mais se a gente passar um pouquinho eu tô super tranquilo de tempo e espero que vocês fica aqui comigo também eu espero não ser enfadonho eu fiz de tudo para não montar uma apresentação E fado Então quais são os gols os nossos objetivos que nós vamos ter aqui nesse debate nós temos basicamente três objetivos frontais principais três alicerces Gerais o primeiro a gente vai procurar associar a discussão bioquímica que muitas vezes a gente aprende na faculdade tem dificuldade de trazer para nossa vida agora já comprar fazer

essa associação entre a bioquímica EA prescrição da dieta em segundo plano A gente vai procurar rever algumas rotas alguns mecanismos de bioenergético e como a atividade física e a dieta influencia o leite e por fim con comitantemente a gente vai procurar problematiza em algumas abordagens sejam dietético esteja nesse treinamento para que as pessoas melhorem a qualidade de vida EA saúde dela então é importante a gente problematizar as coisas para buscar soluções não percebo essa imagem que vocês estão observando aí é uma imagem de uma ressonância magnética de indivíduos Diferentes né do lado esquerdo deixa eu

pegar a canetinha aqui para mim te falar do lado esquerdo que vocês estão vendo uma pessoa que tem claramente uma massa corporal gigante uma massa corporal muito maior quando falo em massa corporal de pode chamar de piso e deixe o outro lado aqui nós podemos olhar do meu lado direito que nós podemos olhar uma pessoa que aparentemente apresenta um conteúdo de massa corporal controlado uma ressonância magnética é muito capaz de averiguar aonde nós encontramos um grande volume de concentração adiposa e claramente esse indivíduo aqui do lado esquerdo ele tem uma concentração de má é significativa

e algumas regiões do corpo como esse indivíduo como indivíduo do lado dele como vocês e como eu nós temos lugares no nosso corpo que nós costumamos reservar mas é medir o nosso corpo de maneira muito brilhante ele prefere reservar energia na forma de gordura Você pode ter detestado a o que você acabou de ouvir no sentido de que pô eu odeio ter gordura no meu corpo eu odeio esse fato do que o Daniel falou de que me o corpo acha brilhante armazenar gordura Eu não acho brilhante ter banha mas é brilhante eu vou te explicar

por que porque tanto o teu corpo quanto meu corpo quanto o corpo de todo mundo que tá aqui ele é um tipo de organismo controlado para que você tem uma longevidade para que você sobreviva mais seres humanos estão aqui na planeta terra há mais ou menos uns dois milhões e meio de anos mais ou menos isso e a nossa espécie que a única espécie de ser humano que sou em Colombo do espelho que a gente fez idiomas sabe se ela tá aqui predominando né a vivência mais ou menos 30 anos e a 30 mil anos

né não 30 anos a feito mil anos atrás eu estou dizendo isso Para Dizer para vocês que o corpo humano ele não começou há dois séculos atrás ele começou há milhões e a nossa pela dominância de saber a gente a milagre milhares de anos atrás e nessa época na verdade até à época de mais recente nosso corpo tinha uma grande dificuldade de sobreviver por muito tempo porque a oferta de alimentos como vocês devem imaginar não era tão rica Quanto é longe né no século sei lá até mais recentemente no século 11 12 antes lá da

Caixa Negra até você não tinha geladeira para você no chão Supermercado você não tinha açougue você não tinha nada disso então encontrar alimentos eram Szafir muito grande né consumi-los em grande quantidade eram desafio ainda maior bom então era difícil a gente consumir bastante ali mesmo então como era muito difícil desde os primórdios do nascimento do ser humano a gente ser a alimentos disponíveis nós temos mecanismos para armazenar energia e o mecanismo preferencial de armazenamento de energia é estocar no nosso corpo gordura Especialmente na forma de um lipídio de armazenamento e nós damos a sigla DTG

ou triglicerídeos os triglicerídeos são os nossos lipídios de armazenamento os triglicerídeos são os nossos estoques Jurandir é mas também que os triglicerídeos são a os nossos as nossas cédulas né o nosso dinheiro que a gente armazenar no banco seja você tenha uma conta felpuda ou não você com uma conta bancária guarda aquele dinheiro para amanhã o que vai acontecer amanhã o teu corpo ele faz a mesma coisa ele Guarda esse tipo de energia ir para que você consiga sobreviver por mais tempo e inteligente ele fazer isso porque como a maioria de vocês já sabe a

densidade de energia que um grama de gordura tem eh superior a todas as outras moléculas de cor um grama de gordura é capaz de produzir 9.31 calorias o kilo calorias e 4G dos outros nutrientes produz sempre - 1 grama de álcool consegue produzir em torno de 7,15 7,25 um grama de corpo cetônicos cinco alguma coisa um grama de carboidrato em torno de que as calorias alguma coisa R1 grama de proteína sou de aminoácidos também oxidados vai produzir em torno de quatro que eu calorias então o teu corpo ele está longe de ser o organismo burro

ele é bastante inteligente ele percebe que nos passo que você tem no seu corpo se ele tem um limite de armazenamento de energia ele vai priorizar esse armazenamento de energia ir para as gorduras é a mesma analogia que a gente faz quando você tem a um cofre dentro de casa e nesse cofre você tem um limite de armazenamento imagina que esse Costa é o teu corpo se eu perguntar para você o que você prefere armazenar nesse cofre se você prefere armazenar notas de real ou notas de dólar rapidamente você vai virar para mim que prefere

dizendo que você prefere armazenar nota de dólar se você pesar uma célula de $100 em uma diz em reais o peso dela já seu mesmo vai dar alguns grãos É mas esse é o peso na a físico do que está falando agora peso financeiro a densidade monetária é muito maior que o dólar Então prontamente você vai falar não se eu tiver que ocupar o quarto da minha casa inteiro eu vou comprar em dólar o teu corpo pensa da mesma maneira se eu tenho ocupar um espaço aqui eu vou comprar o meu espaço com algo que

Produza bastante energia então ele faz isso procuro só que esse rapaz que tá aqui do lado esquerdo Ele não vive mais na época paleolítica ele no vídeo e mais em épocas antigas aos quais ele tinha dificuldade de acesso aos alimentos e digo mais esse rapaz aquele ainda não Vivi numa época não vive mais não é porque ele tinha que caçar os seus próprios alimentos ou coletar os alimentos não ele vive na época do iFood ele fez na época do Uber eats ele vive na época do dele ver ele vive na época aonde o trabalho dele

ele passa 8 horas por dia 10 horas por dia sentado e livro marca de pandemia ir e ele procura ficar mais dentro da sua residência pelo menos contato esse o médico as pessoas estão gastando menos energia então o que que acontece com esse rapaz ele acaba tendo facilidade em acumular estoques de energia porque o corpo dele que a sobreviver por mais tempo ele passa a ter uma aglomeração desses estoques de energia um suporte uma condição suportável muito maior que o organismo regular ferido e isso vai começar a Gerar problema todos nós costumamos armazenar triglicerídeos em

dois tipos de sítios de locais no nosso corpo o local que a gente mais observa porque visualmente é notável é verificável inspecionável é a região subcutânea que é quando a gente fala subcutânea as pessoas acham está abaixo da pele eu sei que vocês não mas o termo subcutânea ele é um remédio abaixo da pele tá falando abaixo de uma camada chamada de Cut Cut cederme EA Derme é uma camada intermediária da pele a região subcutânea está na hipoderme a parte da pele o quanto nós fazemos uma dobra cutânea biciptal triciptal supra-escapular abdominal você está pegando

uma prega uma dobra da última camada da pele aonde nós encontramos um panículo adiposo E você tá coletando ali o Quanto de gordura localizada a mente você consegue encontrar Quem não trabalha com métodos como a ressonância magnética ou como uma balança de bioimpedância mais avançada ou como um uma o equipamento de densitometria também né que é possível utilizar o seria até aumento do padrão-ouro não tem capacidade averigua a gordura literal e também se encontra olha aqui as imagens bem claro por isso que também se encontra aumentada no acúmulo energético então Perceba que há um aumento

de gordura na região cardíaca na região hepática na região muscular nós temos gordura Central musculares e na região do sangue também todos vocês vão fazem o sangue hoje eu também nós medimos triglicerídios eles estão onde estão as circulando no sangue mas ele se depositam em tudo quanto é canto Mas a principal região que nós vamos encontrá-los é na região subcutânea que é de fácil medição por onde comer ou na região visceral que já é de mais difícil a medição a gente precisa de métodos mais avançados então gente acaba acumulando esses esses adipócitos essas células que

concentram triglicerídeos e os adipócitos são Exatamente isso os adipócitos são células que o nosso corpo tem especializadas em armazenar gorduras mas não temos apenas um único tipo já que poste nós temos três tipos diferentes de impostos o tipo mais comum de posto é isso que eu tô envolvendo aqui para vocês e o adipócito que a gente chama de branco qual é a principal característica do adipócito branco como vocês podem perceber ele é praticamente ocupado e praticamente aí oitenta por cento da tua área 75 por cento da área dele meu triglicerídeo essa bola gigante de gordura

que vocês estão vendo dentro de uma disposto é um triglicerídeo bom então quanto mais energia se você vai consumindo em menos você vá a gastando essas células adipócitas brancas posicionadas na última camada da tua pele e posicionados dentro de alguns órgãos elas vão aumentando gordura dentro dela então elas vão hipertrofiando elas vão aumentando o seu volume elas vão anabolizando a uma anabolismo de célula adiposa principalmente a branca e quando nós anabolizantes na nossa célula que possa Branca nesse momento essa célula assim como algumas outras células nosso corpo ela começa a secretar ali naquele ela começa

a secretar alguns hormônios Então essa imagem aqui mostra para vocês uma depósito branco e ela mostra para você para vocês que cidade postos brancos eles têm a capacidade de secretar proteínas e alguns hormônios também dentro algumas proteínas e dentro alguns hormônios nós temos um hormônio amplamente conhecido chamado de leptina e a leptina ela significa significa significativamente secretada quando esse é depósito começa a hipertrofiar bom Então imagina que vocês gentilmente por um até se ela no consultório resolveram tomar um café comigo no bemdito tem ali embaixo vocês falaram o Daniel hoje eu vou pagar para ver

um brownie que tem aqui no bendito eu falar por legal obrigado guarde para mim me dá um de Nutella agora com meu braço de Nutella eu vou estar sentado tomando um cafezinho com você eu vou tá gastando muita energia e a Nutella dentro daquele daquele bravo vai ter um conteúdo de carboidratos de gordura já na frente ficou agora para produção de energia significativo então naquele momento que eu vou estar consumindo alimentos que você eu vou estar consumindo muito mais energia do que eu vou tá gastando o que que vai acontecer com meu esposo ele vai

hipertrofiar porque o triglicerídeo dentro dele para aumentar que maravilha quando isso acontecer imediatamente a uma resposta ao aumento do volume do aposto ele secreto alecrim e olha piscina é um hormônio secretado pela depósito para ser encaminhado para receptores localizados no sistema nervoso central especificamente no hipotálamo e aqui não se lembra hipotálamo é uma glândula localizada no cérebro o que que essa glândula faz o hipotálamo é um centro regulador de energia no teu corpo ele percebe quando tem energia demais quando tem energia de menos Ou seja quando tem muito nutriente circula no teu corpo para produzir

calorias ou quando não tem quase nenhuma cliente circulando e você não tem calorias para produzir o hipotálamo percebidos bom então encontraram ele consegue ouvir este hormônio e quando eu falo ouviram falar entre acho porque é importante a gente ressaltar e relembrar para quem não se lembra que os hormônios que são produzidos pelo nosso corpo eles são Mensageiros de informações eles são mensageiros químicos algumas informações a leptina o hormônio secretado pela gordura ele é um mensageiro que que você tá comendo demais e ele é um Mensageiro da célula de posta para o cérebro dizendo que a

tua mãe está aumentando e Como disse para vocês no nosso cérebro me contava existe um receptor que que eu receptor é uma proteína que vai entender a informação da leptina e se você assim como eu e outras pessoas que estão aqui me ouvindo se você não apresenta nenhuma doença inflamatória estabelecido nem uma doença crônica estabelecido como diabetes como a própria obesidade como diferentes tipos de câncer como hipertensão arterial as doenças crônicas mais faladas esteatose hepática se você é um indivíduo que não tem estabelecido instalado no teu corpo um processo inflamatório esses receptores cerebrais eles vão

entender muito bem a mensagem da leptina E aí o hipotálamo vai entender que o teu Whats posto hipertrofiou e a leptina vai gerar um estímulo Deputado no e gerar para você sociedade e ao hipotálamo como cérebro ele vai estimular você a querer comer menos e é a hora que você tá terminando o brawn e você fala pude estou cheia Comi demais e se você é um indivíduo que assim como eu procura não ter um consumo de refeições no volume muito grande você rapidamente vai conseguir reconhecer essa resposta então rapidamente você vai atingir essa ansiedade agora

se você assim como eu no outro momento da minha vida a esteja tendo um consumo de alimentos muito grande muito a a significativo muito descontrolado o que vai acontecer é que esses receptores do hipotálamo localizado no cérebro Eles não têm dificuldade de compreender o que a leptina está informando Oi e aí conforme a pessoa vai hipertrofiando adipócito dela seja conforme ela vai engordando embora ela secrete bastante Latina e a leptina Grite para o cérebro cara esse cara já comeu muito os cara já Comeu demais os receptores do hipotálamo eles vão estar mais inflamados e porque

eles vão estar mais inflamados eles estarão assim porque uma hipertrofia depositária para o nosso corpo funciona até como um ataque de um microrganismo ou como uma doença ele está numa época também que a gente poderia até correlacionar como uma infecção viral do coronelismo e eu quero dizer com isso um excesso de gordura no corpo e estimula uma resposta do nosso sistema de defesa do nosso sistema imune porque ele entende que você está gerando um acúmulo de elementos insatisfatório seu corpo que precisam ser controlados então teu corpo gera uma resposta inflamatória aumento de gordura no e

a própria célula de posse inflamada ela mesmo vai sinalizar isso para o sistema de defesa Cara eu tô aumentando eu estou aumentando a tomar leite na conserva e não tá me ouvindo então eu vou produzir hormônios que vão aumentar a Resposta imune inflamatória como o pai um com macho globulina como algumas glicoproteínas e como a proteína c-reativa todos essas proteínas todos esses elementos eles aumentam a resposta inflamatória resposta inflamatória é a uma tá que é uma resposta do nosso sistema imune alguma agressão e quem é que tá informando agressão é a própria banha do teu

corpo dizendo que você tá exagerando comando bravo demais Oi e aí esses elementos inflamações inflamatórios Ou seja que sinalizam aumento da inflamação o sistema imune vai começar combater o teu próprio corpo e dentro alguns fatores Você pode ter O Ataque aos receptores o Porto Alegre então uma pessoa que vai ganhando peso embora lá produz a leptina Fui botar não tá entendendo nada que você tá ficando chateado come meu irmão vai comendo e a pessoa vai comendo igual agora a gente tá aí discutidos do ponto de vista bioquino Todos nós sabemos que é importante a gente

controlar o consumo de energia de maneira geral como eu falo de energia de maneira geral não é apenas o consumo de macronutrientes indeterminados a o horário é no dia inteiro se você tiver um indivíduo que não tem controle sobre a quantidade de energia que ele come Não importa se ele tirou o carboidrato do final do dia do jantar Não importa se ele fez jejum intermitente Não importa se ele fez dieta cetogênica dieta low carb se não ao controle do consumo energético o que vai o indivíduo é que ele vai continuar de com pensando negativamente o

corpo dele então a gente sabe que uma das maneiras da gente atingir o emagrecimento auto-sustentável é inicialmente inicialmente geral balanço energético negativo toda a população sabe disso isso não é novidade para o para qualquer indivíduo que não estude na população minha mãe sabe disso é uma força de todo mundo sabe que você tem que consumir menos energia do que você gasta se você quer perder peso só que o processo de emagrecimento ele não depende apenas da dieta ele Depende de uma porrada de fatores Esse é um artigo publicado em 2015 na leitor que mostra a

Multi facetagem na o ataque multilateral de um indivíduo trabalho na área de saúde que que é comprometer o peso do indivíduo precisa Estar atento porque existem diversos fatores que podem promover a perda de peso e que vão ter uma em e não entre eles a dinâmica também frente então alma influência da idade do indivíduo sobre a resposta da dieta claro que o que a Daniela porque o indivíduo que tem mais idade é um indivíduo que está mais envelhecido pelo ataque de radicais livres por expectativa de oxigênio e eu já te faz livre dentro outras coisas

eles diminuem as funções das células então por exemplo um indivíduo tá entrando na fase de idoso né na terceira idade esse indivíduo que passa por um período maior de fragilidade aonde ele tem um gasto de calorias basal menor do que um indivíduo jovem porque ele vai ter um pão de ouro de tecido magro inferior ele vai ser menos hidratado e ele vai ter um estimular maior deposição de gordura além de também ter um estímulo a maior perda de minerais ósseos e as mulheres quando entram nessa faixa etária né de da terceira idade começam a ter

um processo de hiperestrogenemia menor diminui a produção de estrogênio em homens também produzem menos hormônios androgênicos isso combina e problemas de produção de massa muscular a águia produção de massa óssea e estruturação e vários tecidos E aí você pega esse idoso e faz um planejamento alimentar semelhante a um indivíduo adulto faz a mesmo dieta mesmo jeito você tá eu consegui bocado então manda as coisas que se discute na pós personalização do planejamento alimentar de acordo com a idade do indivíduo você precisa de estratégias que respeitem ainda outro detalhe A comportamento dos indivíduos e quando se

fala comportamento se fala em comportamento alimentar e também se fala de cotidiano E aí eu até logo os médicos Como estão aqui também é prestigiar nosso evento tem vários médicos cirurgiões que eu atendo que dentro de sua rotina eles não podem parar para ficar se alimentando a todo momento de 33 horas de 4 em 4 horas e não é preciso moldar um planejamento alimentar que respeite a manutenção da glicemia desses indivíduos não dependendo da dieta E que estimule esse grande período sem alimentação a ele tem como que esse indivíduo quando eles forem querer comer eles

não querem comer um livro inteiro eles que não querem querer o melhor mesa inteiro eles tenham mais parcimônia na hora de se alimentar meu gato que tá fazendo barulho é feito então existem vários fatores a composição corporal estado nutricional do indivíduo atual influencia se você tá atendendo indivíduo que tem mais massa gorda com a gente tava mostrando agora ele não tem uma sensibilidade aos nutrientes da dieta como indivíduo troca olha a hora bom então a oferta de nutrientes e ao festa de outros ambientes estratégicos ela é diferente muitos 2 vezes em indivíduos obesos mesmo entregando

dietas hipocalóricas eles tem até uma resistência emagrecimento eles estão significativamente informado Então antes mesmo de sair diminuindo o restringindo o consumo de alimentos para esses indivíduos é fundamental fazer o contrário ampliar oferta de alimentos para ele especialmente alimentos anti-inflamatórios hoje se fala muito em modulação intestinal que é algo bem polêmico até de uns passagens mas a microbiota intestinal também representa algo importante emagrecimento e na saúde das pessoas se você imagina que o indivíduo que tem uma concentração de bactérias malfeitoras deletérios no intestino dele o sistema o teu sistema imune sistema imune dessas pessoas vai ficar

competindo com esse com essas bactérias indesejáveis para que você tenha um equilíbrio intestinal para saber absorver nutriente se o teu sistema e muito tá perdendo o tempo lá que que você acha que tá acontecendo com o resto do corpo lembre-se cuide virtual beijo então ele vai demandar o sistema imune que não vai atingir a gente vê obesos em mundo deprimido e a gente vê às vezes em obesos e imunossuprimidos por medicações o eventualmente por suplemento isolados mas que não resolvem o problema que é o problema do processo inflamatório a necessariamente a oferta do do tipo

de alimento né do fornecimento de alimento também influencia a composição dietético influencia a condição econômica das pessoas influenciam e junto que têm menos recursos o nutricionista ele precisa ser criativo o uso de determinados fármacos influencia o uso de anticoncepcionais por exemplo você tava Faro ele não influencia o gasto energético das pessoas é claro que influencia porque ele influencia diretamente hormônios androgênicos estou gente ele influencia a síntese de tecido magro conhecia síntese de seguro então nós precisamos compreender isso para que a gente subverter essa condição ou para que a gente Facilite melhor essa condição e o

paciente também tem que dar par do cenário condição genética do indivíduo também influencia a produção hormonal a resistência à insulina influencia demais a sensibilidade à insulina a taxa metabólica basal fatores culturais fatores religiosos e as a condição de se atingir a sociedade olha quanto os fatores influenciam indivíduo perder peso e acho que é só fazer uma dieta entregar na mão do cara não é por isso que o nutricionista ele fica uma hora uma hora e meia que o paciente sentado porque se fosse só tá trazer uma dieta de balanço energético negativo beleza teria 15 no

consultório com dietas variados entregar para montar mas eu tenho que conversar com esse cara pálida para entender como oferecer um material ele Execute ao longo do dia dele então entender os processos bioquímicos é fundamental mas saber aplicá-los é mais fundamental ainda porque se eu não soubesse o indivíduo para inflamado ou não Se eu não soubesse por exemplo na discussão de hoje nós não soubesse de que a proteína C reativa é um biomarcador que você pode coletar em qualquer exame de sangue por ela identifica citou o Bios ele tá no estado inflamatório de progressivo você não

saberia o nós não saberíamos que junto da oferta de menos calorias na dieta deveria oferecer alimentos anti-inflamatórios alimentos com atribuições mais funcionar Então as festas de gorduras e cozinhar sido é quase até paranoico como ácido graxo poliinsaturado ômega 3 e alguns dos seus derivados e não como um equilíbrio entre com uma oferta de ômega 3 ácido linoleico ômega-6 não como a proteína de alto valor biológico para que o corpo ele não tenha um desgaste sobre isso e digo mais um conteúdo proteico controlado e mostra aqui para vocês para quem não conhece é um trabalho publicado

em 2030 tá 2018pela a gente está falando de uma das revistas científicas de maior fator de impacto do planeta mostrando o estudo de porte do consumo de carboidratos low carb ou raikar sobre o nível de comorbidade mortalidade das pessoas Então foi um trabalho a divisor de águas na discussão de dietas com restrição de carboidratos um excelente carboidrato para a gente entender se no longo prazo essas dietas trazem uma qualidade de vida mais sustentável e uma das conclusões deste trabalho que eu super recomendo que vocês Leiam é o fato de que Em ambos os cenários a

em demasia e extremo ou seja uma baixíssimo oferta de carboidratos quantidades inferiores a 2 gramas de carboidrato por quilo de peso corporal ou a quantidade significativa de carboidratos Olá você que prefere usar o percentual do Vert acima de 65 por cento do prédio ambos os cenários aumentam mortalidade e morbidade nos indivíduos no longo prazo E por quê Porque a dieta low carb é uma dieta hiperproteica por vezes algumas dietas low carb elas são hiperlipidicos e que que significa significa que a resposta inflamatória dessas dietas ela é muito grande E por quê Porque na carência de

carboidrato o teu corpo ele precisa arrumar mecanismo de manter a sua glicemia de manter o teu açúcar circulando no sangue para glicose circulante no sangue e para isso o que que teu corpo ele vai ter que fazer ele vai ter que consumir catabolizar quarto reserva de tecido gordo por isso que muita gente adoro fazer essas dietas para perder peso e elas estão Até aplicáveis em alguns casos mas o seu corpo ele também vai ter que atrai Esse parte do que eu preciso magro de proteínas musculares para fazer para ter óleo para oferecer substratos para você

sintetizar a Sucuri para você sintetizar glicose no teu corpo um processo conhecido como gliconeogênese e os três principais substratos da gliconeogênese são e cerol da onde vem o glicerol dos triglicerídeos Onde conserta triglicerídeos no tecido adiposo principalmente no tecido adiposo Branco maravilha então você tá perdendo gordura para manter glicemia se você tá fazendo uma dieta restrita em carboidratos o outro substrato é a lâmina alegria não a vi no Ask de onde você acha que vem essa isso aí no Whats eu acho que ele vem da onde da gordura ainda proteína muscular através de um ciclo

bioquímico aeróbico chamado de ciclo alanina-glicose é o ciclo que depende das transaminases que nós medimos no exame sangue tj-sp que fatalmente algumas pessoas acreditam que elas pertencem apenas ao hepatograma O que são transaminases encontrado a gengibre mas essas transaminases também são encontradas nos músculos e quando eu falo os músculos eu falo os cadastros o cardíaco também e também são encontrados no rim então se você está diante de um indivíduo que tem TJ TGP alto Calma que não necessariamente esse indivíduo tá com uma hepatopatia com problema no fígado ele pode ficar com músculo bastante cansado ou

com algum problema renal a e outras circunstâncias que definitivamente o teu rabo É mas não pode aqui da interpretação de exames laboratoriais também e aplicação disso então em resumo que eu quero dizer para vocês aqui as estratégias dietéticas haja restrição de nutrientes elas devem podem ser utilizados eu não tô aqui jogando contra dieta cetogênica o dieta low carb o dieta paleolítica o dieta da Mãe Joana Claro que não eu tô dizendo que essas dietas elas devem ser personalizados elas devem ser utilizados como mecanismo como instrumento de trabalho do nutricionista quando percebe que aquele vida ele

precisa daquele planejamento alimentar e ele vai se adaptar aquele planejamento alimentar E se nós estivermos falando por exemplo de um indivíduo mostrasse imagem para vocês o indivíduo que pratica atividade física hoje mas que pratica atividade física de grande explosão de alta intensidade e eu não posso oferecer uma dieta com restrição de carboidratos terça indivíduo quiser desenvolvimento fizeram uma boa pessoa posso exercício físico porque ele vai precisar de glicogênio muscular e um pouco de fosfocreatina especialmente de único Gene muscular essas dietas restritivas não constroem glicogênio no rosto dos indivíduos né assim mais vocês estão vendo substratos

que nós utilizamos de energia para que vocês é CUT atividades físicas dependendo da intensidade que você tá fazendo atividade física então se você tem um paciente faz atividades físicas Explosiva de musculação de força Malta intensidade se ele não tiver recebendo uma dieta com uma oferta razoável de carboidratos ele tem uma tendência a perder desempenho na academia não tem problema é isso Daniel Olha nem sei o problema pode existir se o teu paciente esse alunos esse indivíduo ele quer chegar na academia e sentir no ápice da sensação de bem-estar E se ele treina que nem um

cavalo na academia aí tem problema porque tem oferta de carboidratos na dieta ele vai chegar lá o tanque meio vazio vai se queixar com você que não tá aguentando fazer o trem e vai assim de ficar Augusto dele antes do tempo para entrar em exaustão aqui do tempo agora se você tem o paciente fala para você que vai para academia mas que tem uma frequência cardíaca média durante o treino moderado ou Leve se sente bem durante o treinamento olhando o relógio sente bem durante treinamento e que na verdade ele vai mais para o treinamento não

para pegar pesado mas como uma ferramenta de até um mínimo de gasto energético se você fizer uma restrição de carboidratos tudo bem sabe por quê Porque ele vai usar muito mais essas reserva A gente felicidade baixa como os ácidos graxos os corpos cetônicos a glicose sanguínea todos hoje eu vou falar em exercícios executados na em condições de jejum ou exercícios aeróbicos em jejum porque na aerobiose na produção de energia aeróbico nós não utilizamos a fosfocreatina e não utilizamos em grande escala quero dizer né o glicogênio muscular nós utilizamos nutrientes moléculas que estão amplamente disponíveis sendo

você jejuando não que são ácidos graxos e corpos cetónicos glicose e nessa imagem aqui ó eu mostro para vocês que os ácidos graxos que estão reservados no seu tecido adiposo que estão reservados no seu músculo estão reservados no seu filho na forma de triglicerídeos eles são amplamente demandados junto da glicose em condições aeróbicas para você produzir energia durante o metabolismo energético aeróbico porque esses dois são bastante requisitados por quê eles produzem muita energia quando a gente oxida por exemplo um ácido graxo aqui tá Angélica tem um ácido graxo de cadeia longa ele entra na tua

célula muscular por um transportador de Aço dobrar e na mitocôndria da célula muscular perdão na mitocôndria no citoplasma seja tudo fora da mitocôndria ele não consegue progredir porque eu tô dizendo para vocês viu a química mente o que na prática quando você faz uma atividade física muito intensa e hoje eu tô frequência cardíaca tá muito alta você tá descansando muito rapidamente você não consegue naquele momento da prática de atividade física queimar gordura para fazer energia e não dá tempo porque não dá tempo porque o processo de formação de energia para aqui do gorduras é um

processo lento e como o próprio nome já diz ele é aeróbico o tema aerobiose vem da presença do oxigênio em atividades expositivas não há tempo de você oxidar os nutrientes Daniel você tá dizendo na prática então que os exercícios de potência de CrossFit e musculação de treinamento intervalado de alta intensidade eles não oxidam gorduras eles não emagrece Não eu estou dizendo para vocês que eles podem emagrecer mas não no ato que vocês é curta esses movimentos por que naquela hora você precisa se quiser uma alta performance e com a gente muscular e possa operating quando

você sai do treino como gasto energético foi muito grande o teu consumo de oxigênio que eu consciente respiratório tá muito ao então que eu gasto de gordura após treino de alta intensidade ele é muito alto o que que vai acontecer depois de um exercício físico de alta intensidade até vocês se alimentar esses ácidos graxos eles vão continuar sendo muito requisitados muito mais do que eram durante a atividade físico e eles vão conseguir entrar na mitocôndria haverá tempo para isso você parou de levantar um peso que nenhum animal ou como um animal o beijo feito vocês

isso acontece por conta de um transportador de ácido graxo chamado de carnitina palmitoil transferase ou CPT cptu 52 dependendo da posição do ácido graxo e esse ácido graxo vai entrar na mitocôndria por esse transportador esse ácido graxo Quando ele entrar na mitocôndria ele vai sofrer uma reação que a gente chama de beta-oxidação Beta tem a ver com as células beta adrenérgicos e agora não precisa entrar no médico tá me batendo E aí na beta-oxidação que acontece os ácidos graxos eles são destruídos por enzimas e por alguns elementos da mitocôndria até eles produzirem uma molécula uma

substância chamada de Oi Rosimar o acetil coenzima-a é uma substância que é necessária para que você consiga fazer muita energia dentro da mitocôndria e a beta oxidação no produz apenas acetilcoenzima mas é o que ela mais produzir o acetilcoenzima eles se condensa com uma outra molécula da mitocôndria chamada de Oxalato Você tá é um cetoácido e quando ele se juntam eles formam um outro elemento da mitocôndria chamada de citrato e o se trata ele vai passar por uma porrada de reações que a gente chama de descarboxilação que que são reações deste carboxilação são reações de

retirada de carbono aqui você vai começar a perder gás carbônico você já reparou que quando você inspira vocês filha gás carbônico sim porque você consome oxigênio para jogar sobre esses temos e um dos produtos de sistema gás carbônico retirado aqui nesse ciclo é só que não é apenas isso que acontece o gás carbônico ele tá saindo dessa gerações ao mesmo tempo que você tá liberando uma série de moléculas que contém hidrogênio esse hidrogênio encaminhado para dentro da mitocôndria numa área que a gente chama de cadeia de transporte de elétrons bom e na cadeia de transporte

de elétrons esses hidrogênios eles terão elétrons eles vão estar carregados e hoje para carregados positivamente Então são prótons na cadeia de transporte de elétrons esses hidrogênios eles são convertidos ATP em média as gorduras produzem cerca de 100 ATP em média a glicose quando ela é oxidada Ela produz em torno de 38 ATP se você fizer uma conta de padaria aí que que você vai ver que dá mais ou menos uma quantidade de 2.5 vezes a mais a quantidade de energia que você produz de uma gordura comparando com carboidrato como a glicose que é exatamente a

quantidade de calorias que a gente acabou de mencionar 4 calorias a quantidade por grama de Açúcar está gente produz você multiplica quatro vezes dois e meio da 9 é a mesma coisa que eu ATP dá mais ou menos isso porque em média 100 até porque as gorduras são diferentes têm tamanho diferente gordura glicose não sempre mesmo a produção de energia da glicose é diferente a produção de energia de glicose pode acontecer anaeróbica mente ou seja fora da mitocôndria Isso vai acontecer se você tiver precisando de energia muito rapidamente se você tá fazendo exercícios de alta

intensidade alta explosão se você se estressa muito rapidamente o teu corpo vai pegar uma molécula de glicose tem um busto e outras células e vamos converter ela pelo vácuo se você precisa de energia rapidamente o piruvato vai ser convertido a lactato para que esse sistema seja refeito e na pós a gente explica a grande função do lactato que não tem nada a ver com ácido lático até que fez uma postagem recente sobre isso no Instagram as muitas pessoas se confundem entre lactato eu acho que não tem nada a ver só que se você tiver entrando

em aerobiose aí dando aquele mesmo exemplo da pessoa que faz um treino na academia de alta intensidade para emagrecer que eu não tenho muito tempo também para treinar que é treinar meia hora em alta intensidade volta para casa ainda do campeonado o que vai acontecer que o piruvato vai ser convertido a pela pelo vapor hydrogenases acetilcoenzima a Oi e essa eu conheci na vai fazer esse ciclo de reações também acontecer esse ciclo chamado de ciclo de Krebs só que esse ciclo quando a gente tem que ser um carboidrato eles ó gira duas vezes quando a

gente usa as gorduras esse círculo gira seis sete oito nove dez vezes dependendo do tamanho das gorduras contém informação legal que eu sei que eu tô chorando meu tempo mas fiquem comigo aqui outra informação legal é que existem também as gorduras de cadeia média os ácidos graxos de cadeia média que muitas pessoas adoram por exemplo a partir do consumo de óleo de coco de óleo de palma de dendê era muito bem que eles são adorados Por que as gorduras de cadeia média primeiro lugar elas não precisam de um transportador para entrar na mitocôndria elas entram

por difusão por diferença de concentração é só é nós bom então elas são muito mais rapidamente absorvidos pelo teu corpo e produzem energia muito mais rapidamente por incrível que pareça uma velocidade bastante semelhante o carboidrato então aí se nós for só meu time na prática aqui com a nutricionista que faz a ponte entre a bioquímica EA prática entende ele entende que se ele fizer uma dieta com pouco oferta de carboidrato ele vai ter que aumentar um pouco oferta de gorduras de cadeia média da quantidade de gorduras que ele vai aparecer Imagino que eu fiz uma

dieta para vocês aonde o frete da dieta seja de 2200 2500 calorias 1800 calorias pronto a ficar no meio de 1800 calorias e dessa dieta trinta por cento seja de gorduras beleza trinta por cento de 1800 dá mais ou menos cá cedo eu vou raça conta agora acho que dá 540 quilocaloria tá é fingir comigo da 541 caranguejo E se eu quero oferecer uma dieta tem restrição de carboidratos mesmo assim oferecer a gordura Eu vou ter que aumentar esse percentual do Vet mas imagina que eu tenho que oferecer isso eu não posso oferecer eu não

deveria oferecer uma dieta com restrição de carboidratos onde todas as gorduras são de cadeia longa o ideal é que haja uma divisão seja setenta por cento a trinta por cento e cinquenta por cento e sessenta por cento entre cabelão cadeia média para que haja uma diferenciação de velocidade produção de energia é o que a gente tem e os principais achados Então se uma pessoa vira para vocês nutricionista uma parte Vocês vão fazer perguntas se óleo de coco ajuda emagrecer a resposta de todas essas perguntas têm que ser depende eu acabei de ver no curso que

eu dei agora Dieta cetogênica e low carb e nós temos uma visão e inclusive os pacientes muito mais que isso todo mundo que a gente acha que algum alimento tem que ser vilão e o alimento tem que ser bonzinho e no final das coisas no final das contas tudo depende do Estado nutricional do indivíduo depende do comportamento alimentar depende toda aqui O que é para você ir no caso do Óleo de coco depende para caramba Depende por exemplo da Dica ser dieta tiver restrição de carboidratos ele pode ser associado e ele pode contribuir para festa

de ácidos graxos de cadeia média esse a nossa em colaborar por oxidação de gorduras e carboidratos facilitando até emagrecimento indivíduo individual terá nem a dieta dele não fizeram um balanço energético negativo e que vai no consumo de carboidratos normal e vai servir para nada é uma alimento isolado vai servir Paraná e existem vários outros exemplos de poder trabalhar aqui os próprios termogênicos Eles não servem para nada se o indivíduo não tiveram balanço energético negativo porque embora a termogênese solicite Mais energia e mais calorias sem divisão tiver o balanço energético negativo ele tá gastando dinheiro tomando

um termogênico e aumentando apenas a resposta acordo com os Olímpica dele Oi beleza e eu adoro ele fica aqui para com você e te mostrar uma coisa esquema seu Claro que muitas coisas acabei falando e coloquei algumas demais aqui para que vocês possam ver depois da Apresentação mas o meu recado geral que eu queria passar para vocês aqui é que compreendendo a produção de energia a partir das nossas reservas energéticas como a gente falou de reserva de gordura reservas de glicogênio não deu tempo de falar de reserva de Fort pertinho nós conseguimos entender como oferecer

uma dieta para o indivíduo EA propria logo esse planejamento alimentar se você quer que um indivíduo ou um exemplo de aqui tem o rendimento Desportivo aceitável restringido de carboidratos pode comprometer isso e se você quer que o indivíduo não dependa a necessariamente de ter um rendimento aceitável tem uma performance maravilhosa se ele não vai para academia a partir da difícil para fazer necessariamente isso ele pode sercar nível pode ser passível de receber planejamento e gestão de carboidrato Vai depender se não divido se adaptar uma condição de Unidos carboidrato ele sente bem se é gripe ou

adaptador não vai depender por exemplo se esse indivíduo estar com o estado imune suprimido por quê Porque uma baixa oferta de carboidrato vai diminuir a presença de alguns aminoácidos colabora e muito como a Glutamina a gente vai ter uma grande glutaminólise para pessoas que fazem dietas low carb O que é Glutamina passa a ser utilizada como alimento energético mais do que as suas outras funções imunes como se alimentar a microrganismo intestino Como produzir glutationa que amante oxidante importante então percebam como é fundamental a gente fazer uma discussão bioquímica para aplicar o planejamento dietético e e

a tem uma série de outras informações depois posso eu não vou passar o material para os nossos colegas e algumas coisas que eu falei mais rápido estão dispostas aqui nas imagens eu mostro aqui para vocês como foi bem introduzido pelas colegas na pelas professoras o curso pós-graduação que tem orgulho né de poder estar presente no hall de professor hoje ele tem como principal objetivo necessariamente aprofundar o conhecimento dos nutricionistas para aplicação direta no consultório no ataque O paciente então essa pincelada que nós temos aqui vocês terão daqui a mais ou menos 15 dias com a

próxima professora é justamente o que a gente faz uma aula de 8:00 fazendo conta na mão fazendo esquemas de prescrição na mão como se estivesse no consultório levando o caso de paciente mostrando imagens Claro né com permissão dos pacientes maneira ética para que possa discutir Ou seja a gente sai do a discussão básica e Rasa né E muito a nutrição graduação e pós-graduação olhando apenas para um quadro então eu convido vocês a conhecerem se vocês querem de maneira rápida conhecer eu vou ter aqui um QR code para vocês então vou dar até um tempo para

vocês pegar no telefone colocar no aplicativo de QR Code e vocês já caiu diretamente no site para ter todas as informações do curso de pós-graduação do departamento de medicina e da galera da nutrição da PUC e claro vocês têm os contatos aí também das nossas feridas coordenador Ah eu queria agradecer a compreensão de vocês do ter passar um pouquinho do tempo às vezes até falar um pouquinho acelerado Eu adoraria ficar mais tempo aqui eu amo não ficar aqui então eu tô louco também para ver eventualmente contribuição esses possam ter trazido mais uma vez eu gostaria

de agradecer professora Luciana professora Patrícia professora Larissa a Milena aqui tá aqui também tá mediando o nosso o nosso momento e desejar aí tudo de melhor para vocês um grande beijo e eu estou tô o disponível para as duvidas que vocês tenham ou para as colocações e para as críticas também muito obrigada um excelente muito brilhante prata mais o Daniel Nossa Senhora realmente data até para gente ficar um pouco a gente piada né porque é nutrição na veia né Muito obrigada por pessoa realmente conhecimentos tão importantes aí que fazem parte do nosso dia a dia

né que a gente ver tanto aí na nos nossos os nossos pacientes de consultório né quem aí chegou um pouquinho mais tarde o professor Daniel né é um dos Mestres e vai dar aula né faz parte do corpo docente da pós de especialização em nutrição e está sendo lançado em setembro desse ano na PUC e com vagas limitadas da pessoal fica atento é mas antes disso a gente ainda vai ter aí alguns exemplos para trazer mais conhecimento para todos né a gente vai ter ainda professora Aline Monteiro agora em junho Logo no início de junho

e quem a criança sair as redes sociais né porque onde vocês vão ter mais divulgação EA professora Fernanda Vaz também em Julho ainda a data Ainda a ser confirmada Mas a nossa especialização vai ter prática vai ter aulas de forma híbrida né pelos um e na prática trazendo aí uma conhecimentos bem frequentes no consultório né englobando bem a essa área da nutrição que a gente aprende muito da marca né Muito obrigada pela presença de todos muito obrigada Professor Daniel não é eu vou querer ver as aulas é porque é assim eu não vou perder não

muito obrigada pela presença de todos nela muito bom para Maria se Luciana querem falar alguma coisa muito obrigado Daniel realmente aula foi maravilhosa eu também vou querer ver de novo e a gente também é importante a gente falar aqui né não é para ti ir lá Larissa que a gente vai ter aulas práticas também nessa nesse curso de pós graduação a gente tem um ambulatório lindo Hulk e a gente vai poder tar colocando empática aquilo que for dado em aula então é é o grande diferencial dessa UTI leite para pessoas maravilhosas os alunos vão tá

colocando a mão na massa né que que a gente sai direito da faculdade louco para fazer citando para está praticando e a gente vai ter esse modelo que eu modelo diferente Bem bem interessante o causando também metodologia ativa enfim é uma pós diferente e vale a pena vocês conhecerem melhor muito obrigada pela presença de todos Daniel você foi incrível assim um orgulho você fazer parte desse corpo docência Larissa Daniel Muito obrigado pela sua presença muito obrigada pela presença de todos eu queria fazer uma consideração porque no cheque ou foi acompanhando algumas perguntas elogios né E

a Débora Levy ponderou muito bem sobre a influência da microbiota quando você tava falando da daqueles fatores todos né que influenciam não sei se você quer comentar como ela fez essa excelente ponderação tão interessante mas estou sentindo a gente meu gato aqui tá lindo ele o atendimento ele tem que trazer a porta que minha filha não chegou aqui que não acaba com a outra mesmo muito bom muito bom Débora é o relação a microbiota que estuda muito hoje isso as nossas colegas aqui que também estão presentes certamente fazem colocar poderiam fazer colocações até mais pertinente

do caminho mas esse desequilíbrio entre micro-organismos benéficos ou maléficos pode comprometer em primeiro lugar a defesa o sistema imune do nosso corpo e suscetibilizar a gente a também gerar processos inflamatórios a Gerar facilidade entender determinadas doenças e tomate e como acredito que seja até a intenção da Débora se eu tiver errado ela pode vir corrigir a dieta influencia muito também não somente para a presença de micro-organismos deletérios mas o aumento desses microrganismos EA diminuição dos benéficos digamos assim então diversos alimentos fermentáveis ou fermentado ele a cidade de ácidos graxos de cadeia curta que costumam ser

os principais nutrientes a dos microrganismos benéficos como alguns tipo já acidófilos como alguns tipos de lactobacilos né algumas peças especificamente e que quando a esse desequilíbrio a gente começa a ter situações mais oportunistas para por exemplo diminuir a resposta linfoide tecido intestinal os outros tecidos Associados aumentar a presença de radicais livres envelhecer não somente esses tecidos como o resto do corpo não se fala muito na minhas colegas dia hoje de dietas desintoxicantes né de uso de estratégia desintoxicante que Muitas delas são muito bem-vindas e até diversas maneiras de fazer isso na dieta a gente consultório

mas eu diria até que mais importante do que isto seria a gente procurar intoxicar menos as pessoas é produzir - elementos de sentido são os produtos industrializados o produto O Senado e contei muito chama bióticos ó aqueles que mais certamente agridem aí a microbiota Então nesse sentido eu adoro um pouco né uma polêmica mas nesse caso eu não vou polemizar contigo não Gabriel comprou concordo plenamente assim eu acho é uma discussão tem que ser cada vez mais falada dentro dos debates e tá deve tá pode também né estratégias técnicas para controle de desvio de Cultura

de bioma geral certamente muito bom obrigado toda aquela colocação Com certeza esse é um assunto que não é mais do Futuro né É do presente a gente já tá é constantemente frequentemente no consultório trabalhando essa questão da microbiota e esse vai ser um assunto abordado na pós eu posso dizer que exaustivamente porque esse assunto ele tá em incluído em todos os outros assuntos né então com certeza vai ser é bem és meu estado não então eu acho que é isso acho que aqui os comenta os últimos comentários são reforçando essas essas idéias e é isso

Daniel Parabéns acho que Daniel consegue ir até deixar um leigo apaixonado pela ciclo de crédito que ele fala né com tanta partidão com tanta expertise que realmente deixa a gente muito tranquilo em tocar nesse assunto aqui às vezes na gravação deixa todo mundo meio assim já recebeu usa né E então agradecemos mais uma vez deixamos nos deixamos à disposição para outras dúvidas é pelo site que a gente já colocou no site da médico que rio e eu acho que é isso a gente pode encerrar com chave de ouro abrirmos com chave de ouro pessoal sabe

de onde colocar mais alguma coisa Pois é perguntaram de novo no chat como é que vai ser o formato da pós vai ser modelo híbrido a princípio não ia ser só que por conta da pandemia aí acontecer de forma híbrida e a gente vai ter aulas práticas no ambulatório tem um ambulatório na casa da Medicina da PUC Rio e as pessoas vão poder tá colocando é elas estão com a foto da casa da Medicina EA gente vai estar fazendo aulas práticas poder exercitar colocar né os que só se aprende a gente vai estar exercitando havia

neste ambulatório ambulatório que tem bastante recurso e eles vão aprender bastante lá as aulas as aulas são mensais e toda a sexta-feira desde uma vez por mês né a vai ter essa aula prática nessa parte prática no ambulatório eu estava não é inglês teóricas na sexta-feira na parte da manhã seriam as aulas terão as aulas práticas sexta à tarde e sábado manhã e tarde aulas teóricas e isso a gente Aguarda aí todas na próxima palestra pela nossa próxima aula boa noite pessoal boa noite Boa noite a todos boa noite ligar chegada de bom para vocês

sucesso Mas você também você também tchau tchau pessoal