FISIOLOGIA RENAL - AULA 8: Integração Respiratória e Renal na regulação do equilíbrio ácido básico

Olá hoje nós vamos começar a integração no sistema normal arquivar o os conselhos importantes mas agora sim Passos acho que tá os próprios transformar o Buzz Fontes seu próprio trabalho fraca ácido fraco o seu próprio mais forte preconceito muito potencial a concepção é uma solução que ela pode então ou perdoador Se fores próprios e consequentemente amenizar as mudanças que podem ocorrer um PH quando nós colocamos no mais trocas pronto previsão do tempo a recolher na para os próximos do Yakult muito desses ou fornecer do ar prótons e falta esse pronto então basicamente sempre assim né

um adição de pronto perdido pronto esses tempos visam a mudança no PH vai tornar mais Ameno né mas suave essas essas alterações de PH vários tipos de tão importantes que vou conseguir auxiliar a manter a homeostase é escala musical sinto nas estradas H7 muito 11 por exemplo exemplo nós seguido entre a quantidade bem difícil se você não aqui é claro esses caras Beijinho tornando-se então cada vez mais ácido do que próprios outra siga aumentando direção são PH mais base no nosso sangue falta hoje nosso PH uma faixa de 35 a 45 esse valor as 7,4

é uma faixa de trabalho hoje nós temos um PH normal se vê a hora alguns o quadro dele acidose esse nos comentários o maior que sai fora então basicamente essas duas situações eu vou ativar mecanismo vou tentar fazer com que se pegar Vitório a uma normal Seat se mecanismos homeostáticos BH eles sem muito comunicação entre os sistemas que o sistema respiratório no sistema então valores menores de 7 maiores que sentido uma outra compatível estão aqui então é muito importante que tem esse mesmo pronto exatamente responder a pequena variação 1 Oi e aí você pode perguntar

o que que eu preciso tanto não controlar esse ar ele pode né tempo de pagar uma taxa mas o carneiro muitas moléculas não se organismo por exemplo proteínas certas proteínas são formadas então cadeias de aminoácidos com carga que você morreu grande formando então né a formação secundária terciária quaternária em que a mulher faz bastante complexo informação para a função normal funcionar normalmente não tiver uma confirmação no canal e o olho fechar sempre informação normal pode alterar ele pode induzir a desnaturação de proteínas Será que são as outras situações né como por exemplo a temperatura então

fazer isso rapaz trânsito na Avenida Nossa Senhora da Paz então nós precisamos estragar frente então a ativação de mostrar mas Já estudamos a importância pegar é comer muda o formato mas que nem sempre essas mudanças relação de todo ruim alguns carros são essenciais por exemplo se lembrar de como pegar a pode alterar de uma proteína é só lembrar traz o óleo Nós vamos né a curva uma normal considerando nossos pagar esse mês e até 50 né local por cento ela pode ser deslocado para cá para cá para cá então mudando para cá está de mim

Então veja que uma queda de PH desloca a curva para direita porque porque eu uso uma mudança conformacional na harmonia que torna menos comemos a cidade que o oxigênio e ela libera oxigênio nossa cidade que é o que acontece entendeu lá no tecido que está falando para mim possível usar fica só mais importante Será Mas é claro muitas podem ter sobre o seu formação modular negativamente ela pode ter essa função Então temos que ter esse PH dentro de uma parte do Norte a dor não passava simplesmente não funcionar nos uma bomba de sódio e potássio

o imóvel é um transportador de sódio de potássio isso provocaria grande 5th que surgir esses ácidos Nossa falar partes maior problema com distância BH é que nós produzimos muitos anos e consequentemente mais excesso de ácidos graxos né então atenção vocês olha quem relação à formação aqui ó CO2 mais informado maior produto nada nossa metabolismo oxidativo oxigênio e esses dois Já estudamos respiratório e ele pode vir nessa semana numa reação catalisada que não me parece carbônico lá acelera a reação formando aço carbono o que se dissocia rapidamente em moto carburada O bicarbonato vai ser transportar o

sangue assim suporta a maior parte do CO2 como nós vimos e esse cirurgia ele vai ser exatamente o que eu quero dizer que essas né então se eu tiver aumento na produção dos ladrões pode acontecer o que que vai acontecer nessa relação à direita e eu vou consequentemente formar amizade que eu quero que você se lembre aqui é dirigindo essa relação direta reformado no Brasil nós temos como se fosse um ácido lático portilla Como deixar os vai gerar com as três considerado como o ácido lático para nossa sorte esse sistema funciona de forma aberta e

no céu dois sendo um gás ele pode ser pela ventilação E aí que entra o papel importante no sistema respiratório nós conseguimos eliminar mais ou menos CO2 de acordo com as necessidades devido o seu controle integral as Spice Girls estão no estado de acidose por exemplo é muito simples o facto de aumentar a sua ventilação para eliminar mais saudáveis e consequentemente mais ossos ou se nós estamos de alcalose diminuir a informação importante para aumentar as concentrações de CO2 no organismo a formação Então esse sistema aberto permite esse tipo de comunicação rápido sempre pegar um em

outras fontes trás né pessoalmente do metabolismo das proteínas colocar vocês têm produzido uma olhar o furico ácidos orgânicos né Por exemplo a produção de ácido lático diretamente as transferências consegue formar e essa resposta liberar o próprio mas vai acontecer é social por exemplo você pode aeróbio ou você sem a glicose oxidase formando essa própria e cole ela já gera energia de forma rápida apesar de uma cidade menor do que esses cortes ele pode ser transportados em [Música] é de Krebs EA cadeia de transporte de elétrons para gerar uma grande quantidade de glicose aeróbia Mc conforme

citei até a formação final achou dois entrar no entanto como nós temos uma atividade muito velocidade o que pode acontecer se você eu posso ter esse bar Saturno dos transportadores não é isso pode se dirige ao fluxo metabólico para formação de lactato ela acaba liberando uma grande quantidade de próprio quebra iremos próprio trabalho acaba gerando mas não são liberados né mais próprios isso consequentemente faz e da produção de rápido então seja identificável que você tá fazendo tá mole não pode escrever outras vias negócio fosfórico por exemplo a partir do metabolismo de lipídios ácido clorídrico entre

outros astros que um saco também os astros que vão surgir produzidos os cuidados com diabete né Por exemplo que são produzidos a partir de grande quantidade de assistir o conde de marchant aos corpos cetônicos será tão ácido butírico esses ácidos corpos cetônicos artes em são produzidos nestas circunstâncias a encontrar em jejum ou utilizado de forma apropriada cósmico no caso diabetes onde uma grande quantidade de açúcar então dando a paciência metabolismo que pode no fígado precisa um participante importante adaptação a boy on o lugar tem acesso a junto nesses quatro vocês podem seguir armários tecido na

como fonte de energia uma tentativa até mesmo de poupar glicose para sistemas colocar sistema nervoso sistema de Natal lugar no fato processo de setor pode causar acidose acidose metabólica que pode fazer porque nós temos então que adaptar ao nosso sistema a essas um resumo até agora uma coisa que vai formar os corpos cetônicos formação Inicial dois a partir de sódio ácido sulfúrico a partir de várias proteínas e ácidos fosfórico playboy se faça proteína usar e como eu falei para vocês a liberação de prótons a partir de metabolismo anaeróbio vai liberar chamar parte é produção excessiva

de nitrogênio é uma forma muito direta ela era muito deve ser terminar seja pela Via respiratória ou pelo próprio Sistema Nacional já acabou de ver o bicarbonato extremamente importante não que ele seja um ótimo tampão PH né ele ele menor vamos pegar então tão bom entanto como é que está trabalhando no sistema aberto Unidos consegue é só dois a partir da expiração dos principais propostas encontrar as proteínas também são importantes pessoalmente fica Nossa muita proteína dentro das células e as atuar como escrever rapidamente para você é esse gráfico de hoje que ele é utilizado então

para estudar ao distúrbio ácido-básico já esse diagrama diagrama pegar ficar bonito então carbonato né ainda você concentração de próprio aqui e aqui dentro desse gráfico Minas importantes como é a linha isobar certo para puxar os absorventes tá escrito aí e na a o que me chama de linha normal do tempão e essa água então eu tô mostrando para vocês aqui é a minha normal essas duas coisas pode basicamente correlacionar essas variáveis posso tirar aqui pra vocês então 7.4 vai concentração plasmática de carbonato aproximadamente 24 mil nós por certo e a nossa pressão de CO2 normalmente

fica em torno ver um dia né Nós temos o nosso [Música] ser então existem situações que a gente vai analisar Onde eu posso alterar o padrão de respiração Cerrado por exemplo ou estilo Marcelino Marcelo eu posso mudar salinha isobar ou eu posso por algum problema respiratório por exemplo não conseguimos nosso favor e aí eu vou aumentar bom então são situações de alcalose ou de acidose que tem como trancisco o início problema respiratório e por outro lado contra distúrbios causados basicamente né mais metabólico tão grande na quantidade de hidrogénio Na quantidade de bicarbonato que não tem

problema respiratório acaba mudando essa esse daqui é bastante importante para conseguir correlacionar essas variadas certo não é a programação se por ti eu falei para você né ao são ótimos grande parte do PH ele vai ser Temporada dentro das nossas células porque nós temos muitas proteínas humanas por sermos mais importantes não tem momento nós tivemos é a própria hemoglobina hemoglobina sim é a nossas cadeias ali bastante aminoácido histidina Gasol Eliel ele pode aceitar né ou mesmo doar próximos dependendo da situação O governo acaba sendo um cantor muito importante de Fátima a quantidade de hemoglobina determina

quanto de ficar Bonato a gente pode formar certo que como a gente estudou nessa reação o pai ligar por favor da casa na presença de líderes católicos que nós temos nós temos formação última instância de bicarbonato gente já sabe que é suportável então para fora né E esse próprio que foi liberado o campeonato e ele vai ser suportado pela hemoglobina nós não conseguimos começaria acumular hidrogênio e o Faria assunto colocar de volta para a direção do céu dois dias impedir que eu consegui falar grande quantidade de bicarbonato e a principal forma de transportar os elos

dessa proteína né se tem fundamento somente Analisa que você sente novo aquela turma que eu falei para você de graça né mostrando o PH aí jubarte dos jogos e a curva normal né pra gente viu a quantidade de uma encontrar média de plástico algarvio gramas por cima você tem essa linha aqui ó tem que observar aqui eu aumentar a quantidade de urina eu aumento também a minha capacidade de produzir mais que carbonato a hidratação do céu de hoje se as ela tem menos hemoglobina essa capacidade de sintetizar O bicarbonato então a presença dessas essencial BH

e nesse caso específico né a produção de fogos e agora basicamente foi o que tem uma situação normal aqui no set com 4 dentro daquela faixa de 75 se eu tiver queda do PH na por exemplo por acordo ou perda de base de prova que acreditar se eu tiver perda de ácido ou básico eu vou dar exemplo Então vai aumentar ao cavalo acontece aqui ó tipo de surdo que causou essa base diferente aqui já troca nem valores acima de 7.4 volts alcalose e abaixo desse ansiosos mas a causa pode ser diferente por exemplo se eu

deslocar a curva aquela coisa que roubar que pode acontecer eu posso ser por exemplo uma situação em que o sistema respiratório ele aumenta a só ventilação terminais 2 e acontece subsidiando essa turma de 40 todo mundo possa continente estou alterando o PH Qual foi a causa dessa alteração né oficial dois problemas respiratórios Então eu tenho uma alcalose se for outro lado tiver uma situação posta ainda tem uma doença respiratória que eu não consigo saber beber isso é normal já resultado eu posso aumentando a quantidade de Santos organismo consequentemente o temos uma mudança de pH acidose

causada por um eu posso trabalhar com a linha normal então se eu tenho por exemplo deslocamento dessa linha da moda tampão para ir buscar em ao calor por alguma razão por exemplo foram as chamadas bases né ou pense perdeu Blastoise agora o programa não foi o saudoso Tá bom então Adoro esses locais a minha para cá eu acho que eu posso alguma coisa que seja gerando excesso de hidrogênio organismo não é de origem respiratório uma dose agora a gente pode classificar esses distúrbios de acordo com a origem do problema e a partir disso nós temos

que criar então mecanismos de compensação para conseguir retornar o PH na Faixa Amarela hoje eu vou mostrar para vocês vão precisamos e o que que vai acontecer em termos de compensação no caso acidose respiratória como eu falei para vocês né a causa aqui é respeitar o problema no sistema respiratório que ele foi incapaz nesse caso de eliminar os odores com uma redução da capacidade de reação do solo é que Busque as causas mais comuns a panela não tem que é uma depressão no centro coisa que bloqueie o estilo Sonico né crônico da da ventilação normal

que pode ser induzido por anestésicos sedativos na drogas opiáceas lá lesão muscular na coxa giratório excessos muito grandes podem e no sistema de olho Tron podem até é muito fácil de ver esse aqui as vezes em aumento de CO2 pode causar depressão no centro respiratório ABC sobre o principal informação sobre el principal pequeno aumento de CO2 aumentam muito nosso cartão respiratório mas quando esse pau neles acumula concentrações muito elevadas os homens ele passa sem Vitório dos dois Mas no geral em concentrações abaixo mas nesse caso aqui numa situação de acesso é muito grande de sabor

passa assim então diminutivo e aumentativo do Ó os outros problemas já que a respiração forno Ela depende então de músculo esquelético de controle de distúrbios neuromusculares certo ou restrições da parede torácica restrições funcionais que podem gerar então incapacidade de eliminar o excesso de CO2 são lesão medular na outro quatro mesmo frente vai levar o nosso de atrás polimielite botulismo pode diminuir a capacidade contrátil pessoalmente diafragma postais podem acarretar então agora situações aí como curiosidade seria mais curiosos mudança muito grande da parede torácica podem causar restrição e consequentemente causando as inscriç e o monárquico fibrose saco

e goze entre outras podem levar na história Espetacular outras pneumopatias que me ama pulmonar doenças obstrutivas com jornal consigo eliminar uma grande quantidade de CO2 710 superiores com clássicos que você não consegue eliminar a quantidade de armas de CO2 acumula causando então acidose respiratória E isso tem que ser que está acontecendo aqui né nesse caso da operação alteração respiratória no teu magicamente eu vou mudar essa linha do CO2 nesse caso eu tenho um prejuízo na eliminação de sódio e da pressão de sal dois vai aumentar a que horas Ok nesse ponto que era um normal

eu fui tão direção e eu tirei a pressão e solos causa trator fazendo que você que está assistindo agora que ele retorne próximo do normal se o problema é o sistema respiratório e consequentemente eu não consigo resolver esse problema eu preciso de uma compensação e essa comparação ela vai ser feita pelos nossos já escritório que apresenta problema compensação de nave sempre mais demorada são necessárias algumas horas dias aqui de fato essa celulose ela consiga Então se tornar you in PH Vitória para os próximos do fisiológico então que nós você conforme nossa vai ser batizado né

deslocando Então esse estado do ponto a e direção ao ponto de futebol terá agora temos de compensação essa linha o que que eu posso fazer nesse caso de uma maneira e faz isso mas nesse caso que precisei controla a situação de hidrogênio e bicarbonato ter Pode ser que a gente pode ser tratado de carbonato ele pode absorver hidrogênio ou de carbonato nessa situação que seria mais interessante desse negócio todo o que fazer em termos Gerais eliminar na urina o excesso de próprios e aumentar a captação at micro a síntese de bicarbonato certo numa tentativa de

confluência DH E é isso que ele vai fazer certo uma coisa importante a gente entender também todos os dias embora esses gráficos eles mostram essa alteração desse ponto inicial do outro lado e depois da compensação né entendo o que é rapidamente antes de Texas alteração de PH uma mensagem que são ativados imediatamente então que nós vamos ver na verdade é sempre né saindo aquele. Lá para mim Oi gente começa os mecanismos para compensar Então esse seria uma resposta matricular a gente coloca nesse gráfico assim com alguém mais didática que ficar você não precisa esperar o

pagar chegar até um ponto mais negativo aqui um pouco menor para depois iniciar uma resposta meu estágio não resposta inicia imediatamente quando eu tenho do Sul o próximo disso então Aproveitando né que nós conversamos com a parte respiratória e alcalose respiratória nesse caso o indivíduo ele pode aumentar em subsolo 2 da Sueli mínimo do céu dois eliminando achas no organismo por causa respiratória e isso pode então causar alcalose as causas mais comuns de alta voz novamente inclui problemas no sistema nervoso central de controle Extra trabalhar drogas o povo Graças direta na musculatura respiratória e a

alguns exemplos aqui é por enquanto sociedade a fatores que podem levar a um estilo de ventilação podem fazer com que o indivíduo consequentemente elimine mais gerando então uma alcalose respiratória drogas que podem acelerar a nossa ventilação ser mais usar a progesterona no olho pode aumentar Nossa ventilação que é muito comum inclusive né e mulheres grávidas aumento da frequência ventilatória em função da posição que pode induzir a uma pequena que é muito comum é que se faz o que pode então acelerar a eliminação de si só dois boxe pode ocorrer de altitude levar é um plástico

filme que já alcalose respiratória Livre Vai algum plano é uma pressão mais baixa de oxigênio se está numa atitude geralmente bastante elevado e faz com que o menino doce mais rápido e consequentemente ele me mostra dois gerando então ao calor e novamente agora o problema é respiratório nesse caso elimina o excesso de CO2 então pressionar no sistema CAI nessa curva estão saindo desse ponto aqui que é o normal em direção ao seu alcalose respiratória que que vai acontecer agora eu vou ativar mecanismos de compensação tem como eu já falei anteriormente esse mecanismo você mais será

que nesse caso o que que eu preciso fazer aqui mudar agora essa mesmo tampão tão ruim ele vai fazer isso como seu estômago alcalose preciso preservar mais ácido que eu conservo hidrogênio e elimina mais bicarbonato Então a partir dessa eliminação de bicarbonato conservação de ácido né o formato é uma linha Mas o que está fazendo então agora de volta só PH próximo a e agora saindo da Patinhas tira a toalha estudando então acidose metabólica ou não respiratório mais uma vez pode ver as causas mais comuns essa situação agora novamente né substâncias que podem modificar bastante

o padrão menor centro respiratório ou se senta Roxy pode ser tóxico pareciam tão nesse caso aqui Ah desculpa podem causar os dados nada então o tomar que eu fale da doença respiratória que nós temos aqui é o metabolismo dessas drogas causa dela então metabolizar o etanol etanol tudo isso vai causar imediatamente produção de liberação de próprio e é consequentemente o ambiente vai ficar mais as e eu posso ter acidose metabólica se o perder de carbonato que é muito comum diarreia por exemplo né a que você sente função renal Juninho não consegue mais é absorvido por

exemplo bicarbonato cidade é uma das coisas que ruim deve fazer em situações dá mais diagnose produzem excesso de hidrogênio por exemplo que vocês têm uma produção de metabolismo tricô e anaeróbio glicólise anaeróbia só nós temos aqui um pouco seria anemia classificação de carbono exercício isso pode gerar na Disney ao nosso fluxo metabólico normal que é aeróbia mitocondrial para uma via mais a neurose que tem como consequência uma produção maior de ácidos informar forma a more a trilha excesso na de situações os corpos cetônicos que é muito comum encontrar em responder o Diabetes na alcoolismo confirmação

alimentar em jejum ou privação alimentar prolongar pessoal Artes são as cores então metabólico ou incapacidade aqui no de secretar né esses cirurgia causado basicamente por algum tipo de problema de doença final então qualquer uma dessas situações vai fazer com que a devida por mais prótons ou por exemplo de perca mais ficar Bonato tem uma causa agora ela não é respiratório Isso aqui é uma causa metabólica unidade próprios né a gente carbonato produzir de forma endógena forma agora E aí o que que vai acontecer nesse caso o que eu estou mudando não é a linha respiratória

que tô causando por causa uma mudança máquina do tampão Então estou saindo do PH normal nesse caso indo em direção a acidose pontuar porque depois desviando essa linha do tampão ou porque eu estou perdendo muito bicarbonato ou que existe uma produção excessiva de hidrogênio trocar o diâmetro pontuar as situações e causada por metabolismo então quê que eu tenho que fazer bom a compensação mais rápida ela vai ser sempre a compensação respiratória você mais pirata desvantagem muito grande para mim porque ele consegue imediatamente né entrar e sistema de correção rápido peças pequenas alterações de PH rapidamente

vão ser identificados no relatório que pode Então nesse caso aumentar a gente vai o ativo de eliminar mais CO2 do que que tá acontecendo eu vou mudar aqui ó a linha ou só dois eu vou aumentar a ventilação para que a pressão de ser dois minutos o que é automaticamente né que estou fazendo aqui para eliminar Mais acho que é o PH aumentando a ventilação só compensa solicitados a respiratório agora não seja perfeita né mas ela consegue então fazer com que se CH e retorne próximos valorizar mais as compensações para que eu tenho uma compensação

mais perfeita que eu tenho que apagar direto no escuro será transformar situas idosa que pode acontecer no diabético por exemplo né poderíamos diabéticos controlados a encher os idosos não pode se tratar enfim Pois é um funil Mas pode surgir parcialmente esse problema tipo diabetes o fato aqui eu tenho que resolver o problema e o sistema respiratório e sempre compensa quebrando o galho então mantendo eu posso pegar a próxima novidade e o outro lado a alcalose metabólica e respiratória nós vamos ver como causas como uma perdas e os hidrogênios isso pode acontecer o óbito peço isso

aos gástricas né terapia com diuréticos que intensificam a eliminação de prótons de forma automática ou indireta ou outro lado né administração ingestão excessiva de bicarbonato ou outros tipos de baixo por exemplo é muito comum e acidose errar estágio de base que deve ser administrado você pode ser proposto alcalose metabólica sabe o que adivinha o tempo vai corrigir o sistema respiratório nesse caso agora que eu tô fazendo saindo um tá vendo ali normal São Paulo com você nesse caso eu tenho excesso de base ou pelo excessivo de próprios EA preciso trás PH quem é que imediatamente

consegue modulares ch é o sistema respiratório será que entrou mudar o que exatamente essa trabalho vai passar 20 lá menos uma tentativa de acumular mais CO2 para consequentemente tentar recuperar este h mais próximo da normalidade os próximos que esses distúrbios eles vão sempre levar como resposta com plantações ou renais ou respiratórios é a nossa duas coisas duas compensações são importantes para que consiga ter um controle mais correta sobre o nosso PH né e amenizar essas mudanças que ocorrem em situações ou problemas metabólicos no próximo nosso sistema respiratório e responde rapidamente né como a gente viu

de forma rápida não sistema renal e pode levar um pouco mais que ele depende então um pouco sangue apropriado por mim né de alguns hormônios que podem controlar nosso BH né fluxo de aminoácidos colocar em vitamina hoje possa renal vai ser um pouco mais mas ela é mais efetivo é mais importante do controle original o nosso th pode optar por um desastre o mundo já foram com o tipo de distúrbio levar apresentar consegue controlar esse de Argan + escritório é fácil entender porque nós estudamos respiratório Vasquinho setores eles vão ser sensíveis a alterações então tanto

de CO2 copo de hidrogênio todo momento né as concentrações de CO2 e também de próprio [Música] atrás eles também conseguem fazer isso Apesar daquela pequena diferença que nós temos né já que nós temos a barreira hematoencefálica então não está sendo medido erro que necessitou Central é o líquido cérebro-espinhal ser nossa mas rapidamente responde a mudanças de PH edição não espere responde rapidamente as alterações do equilíbrio ácido-básico sistema renal ele vai ser um pouco mais demorado Mas ele é muito efetivo você e ele vai usar três principais formas de controlar o nosso ch que são igual

a partir do controle da secreção de estrogênio da carbonato tá chegando a citar ainda a formação de novo e carbonato 33 essas três coisas até o que nós vamos usar a partir de agora o delas então em relação ao bicarbonato carbonato durante viu é um tampão extremamente importante nos plasma né gente trabalha com um sistema aberto colaboração com o sistema respiratório e esse bicarbonato ele é livremente estruturado em torno vai ser filtrado o que vai acontecer com ele vai depender muito da situação do equilíbrio ácido-básico no livro mais uma das coisas mais importantes mais rápido

que podem ser feitas é o controle do bicarbonato e foi filtrado AC Camargo já está no então ele vai ser filtrado e a gente pode observar como que ocorre mais ou menos o metabolismo aquele negócio de carbonato então bicarbonato a maior parte do bicarbonato aqui ó mas se vê absorvido já no túbulo proximal 80 90 porcento de carbonatos aqui mais quinze por cento você gosta de ruim e o resto então controle realizado por células mais finais quem sabe se encontra lojas de final a reabsorção do bicarbonato então sempre vai depender Claro da situação aí do

PH e se encontra o organismo índice como é que é regulado né esse sistema de absorção de bicarbonato outubro proximal mais importante como a gente viu e Aqui vocês têm então né mostrando a figura do grupo funcional uma célula proximal em casos microvilosidades então muita raiva mas obviamente que ela faz a maior parte da reputação de vários Rios sobre o sódio né mas a gente ficaram aqui né que tá aparecendo bicarbonato como é que vai funcionar Essas células já havia visto algumas coisas diferentes na aula de Cell celulares né claro eu mostro para vocês novamente

é basicamente focando alguns mecanismos importantes para nos ao então lembrando nós temos a presença de entrasse carbônica aqui dentro dessas células tipo 2 e também da membrana apical aqui quatro tem entrar por aqui nós temos Então a partir dessa enzima não a reação de hidratação do CO2 e vai promover então última instância de formação de carbonatos e o próprio ritmo Já estudamos a escrita da semana nacional temos importante transportadora aqui é aquela menina o mp3gle episódio secreta próprio nós podemos encontrar também no público Nacional algumas bombas quantidade de nada perto do que a gente encontra

nossas vamos preparar pode encontrar algum transporte ativo e passivo o quanto que isso transportadora aqui é regulado por Várias Vários mecanismos vários hormônios ensinadores vai celular esse momento aqui também na zona era o homem pode acelerar esse transporte pode cima do ano o fato de que o transporte funciona jantar porque não Gradiente só só dele entra as custas a saída do liberalismo a importância disso a vó a gente sabe que o bicarbonato e livremente filtrar ele vai passar ele vai chegar aqui se acontece explicar uma está chegando acabou esse filtrar ele vai encontrar esse hidrogênio

que acabou de ser secretado por esse trocador aqui ele vai reagir bicarbonato nós somos a igreja carbono que vai então divulgação do outro lado formando são dois e água e CO2 fosse um grave rapidamente pode entrar na célula e aqui dentro vai ficar muito eu faço o rosto está acontecendo ao no YouTube eu faço a formação novamente agora no próprio que vai alimentar o transportador não vai participar da catação de volta O bicarbonato e eu tô liberando Então esse ficar uma raça que pode ensinar mente é absorvida ou junta um sódio ou por um trocador

de bicarbonato e correr eu faço aplicativo ou tá colocando nesse bicarbonato e volta para o sangue é basicamente o que essa senhora tá fazendo R absorver o bicarbonato filtrado não se o bicarbonato seja exatamente o mesmo que foi citado mas a proporção é é o bicarbonato pra ele ser referir Obrigatoriamente tem que agir com esse próprio senão não consigo fazer esse mecanismo de titulação do carbonato de hidrogênio definida extremamente importante relativamente simples certo porque a gente não titulação completa né porque eu posso utilizar esse me pediu para corrigir citocinese alcalose e acidose como que isso

pode ser feito não é basicamente eu posso se eu for numa situação de acidose por exemplo Então eu tenho bicarbonato chegando aqui reto se eu tenho uma situação da acidose quando o bicarbonato chegar aqui ele vai encontrar um próprio e eu tenho bastante lógico como certeza vai Então eu vou centro de a garantia que essa reação ela vai acontecer eu vou te informação do CO2 e consequentemente lá dentro Eu vou formar novamente O bicarbonato para remoção de acidose sempre vou ter esse próprio aqui pronto para reagir com o bicarbonato trabalho isso garante que eu vou

resolver um assunto acidose todo o bicarbonato escutar agora se eu tiver uma situação de alcalose quando esse ficar uma lata encontrado Será que ele vai encontrar um próximo a todo momento aqui disponível para ele Possivelmente não esse ele não reage com o próprio tem que que vai acontecer ediseg tu e vai ser enganado no então fica mais tipo assim completo então uma sessão de acidose vai EA garantia de que eu vou ter absorção de todo o bicarbonato filtrar se eles tiverem alcalose Eu amo editar essa Repsol são tantos os mecanismos não conseguir de certa forma

controlar o bicarbonato citrato vai ser absorvido ou você tá em si dose ele vai você tá em alta voz não vai Talvez que eu participo BH para importante né Apesar dele não consegui secretário de forma significativa na forma ativa concentrar próprios não consegue identificar o líquido tubular né desculpe HQ Saga viu os olhos pega a próxima do circuito certo então seu precisar em uma situação de acidose ele na muito mais próprio quem vai conseguir fazer isso são células de outros segmentos do nosso Turbo em especial as nossas células e em camadas populares que são células

que se não apresentar uma grande quantidade de transporte primário e consegue concentrar a quantidade de prótons aqui na nossa ver se eu consigo fazer uma urina mais ácida não consigo controlar e diminuir esse PH para valores menores e isso é interessante Porque como a gente vai vir aqui nesse tipo de sentimento né pra frente tá eu vou praticamente jogando como está entrando hidrogênio que vai ser enganado lá na forma de funil vai social os altos consegue participar de forma mais ativa do PH porque elas têm muito transporte ativo será a gente pode observar a secreção

e gênio O que é absorção de bicarbonato nesse caso estamos falando da selva intercalada ou intercalar a saber ela faz exatamente o oposto tem uma situação das idosas que que vai acontecer essa Selma que que é de fato a gente vai encontrar em maior número na ordem né que nós vamos a secreção de hidrogênio e uma redução de carboidratos se você sentimentos mais finais que o nosso defe né onde nós já temos Praticamente todo o bicarbonato e já Ri Happy sorrir o tampão que vai então reagir com os próprios que vão sendo jogadas são tampões

que não são bicarbonato por exemplo tampão fosfato estão conforme essas células intercalares por exemplo tão jogando hidrogênio para fora mas que não tem mais bicarbonato o que que ela vai fazer ela vai reagir com outros então como é o caso Então vamos fato vai ser eliminado então lá na urina qual é a vantagem desse sistema aqui na a vantagem que se eu não tô mais com jogando hidrogênio como tá bom aquela reação que tá acontecendo aqui pra lembrar de carbono está formando entrou gente tem que ser enganado né falta não não estou utilizando mais nenhum

bicarbonato tipo acontecendo esse bicarbonato esses e carbonatos que ele não é o filtrado e se bicarbonato que está sendo adicionado por meu sangue é um bicarbonato O bicarbonato novo nesse bicarbonato vai fazer uma grande diferença para controlar uma situação por exemplo de acidose nessas condições de acidose e intensificam a secreção do dia ele vai ser temporário por outros campeões bairro e esse ficar sintetizado ele é um pecado adicional tenha muito importante para conseguir combate contra o nacional-am e além desse mecanismo a informação de novo bicarbonato parte apresentação textual nós temos o nosso extremamente importante no

metabolismo canal e vai participar do controle do nosso PH que é um aminoácido chamado pergunta extremamente importante que tem papéis muito interessantes o nosso organismo Ele vai participar por exemplo né células de divisão rápida precisa de um tratamento para se for esperar alguns alimentos importante também né com sucos na outra viu hoje de amônio na próxima essencial para isso aqui no caso do equilíbrio ácido-básico funcionar isso tem que mudar né que podem forma simultânea sobrinho vai dar cor dessa Glutamina e a mulher que ela é entre um papel e uma camisa é só para mostrar

para vocês que tomar esse lado então nosso ciclo da ureia mostrando alguns passos importantes para entender então o papel da glutamina metabolismo das proteínas laços basicamente eliminates documentos morte podem ser tóxicos nosso organismo e a gente faz isso então sintetizando bastante horário né acontece que essa assim dizer que todo esse tipo de ureia ele Depende muito do bicarbonato será são todas as Sensações que as consome O bicarbonato é que eu consegui de Fato né é um microfone de tomar meu caso agora mas o fato é que o consumo muito bicarbonato para conseguir concretizar segurar em

dá conta de todo o metabolismo e nitrogênio acho que eu posso ir a situação de BH ele pode desejar esse fluxo né E essa utilização carbonato e incorporar essa Mônica desde formar o Hélio ele pode incorporar isso na formação de Glutamina e a vantagem disso usar o bicarbonato eu deixo esse bicarbonato para ser utilizado onde eu preciso já que eu estou uma situação de ácido úrico Então essa esse desvio o figurino pode fazer uma situação dessa idosa é fundamental porque se você pode liberar bastante vitamina o pano utilização de bicarbonato importante funcionamento e o Bin

consegue utilizar essa vitamina dando conta da eliminação nesse amônio né além de conseguir a partir da glutamina fazer também glicose no papel fundamental informar Wars II O que é nessa é o principal local metabolização de segunda a minha em especial do tubo digital parte com torcida também é importante né mas aquela massa total é aproximar O mais importante é a degradar a vitaminas transportadores ficar tão ele não se encontraram a partição lá no túbulo proximal Então túbulo proximal ele pode receber a maior parte dessa vitamina sempre vou mostrar como é que é o transporte de

uma forma geral que acontece né eu vou degradam nessa eu vou pegar nesse grupo amor então amor vai eliminando a partir aqui da urina acertando ele para o número é para uso aqui do mundo utilizando até mesmo aqueles transportadores e nós Já estudamos né entre as olhos a hidrogênio eu posso fazer transporte então com isso a morte aqui o eliminando ele a partir da urina e o melhor poupando e adiciona novo bicarbonato para cada etapa aqui da graduação novo bicarbonato por nosso sangue então metabolismo da proteína fornece novo bicarbonato isso mesmo condições normais de lápis

já vai acontecer e quanto nós temos uma sessão de acidose esses mecanismos são classificados os outros órgãos liberam os signos elétricos e deram bastante grande parte interna Essa visão e consequentemente elimine o excesso nesse micro SIM Cutter por gente a partir da urina e consiga preservar bicarbonato adicionado e carbonato novo na circulação por então participar desse controle do nosso PH de acidose e vocês têm as células do Risco profissional podendo catar Glutamina marcação liberada pelos tecidos nessa questão transporte geralmente acoplado ao suor a vitamina ela vai entrar dentro das ela vai ser metabolizada dentro da

mitocôndria e essa etapa aqui ó de entrada de transporte mitocondrial e é a mais importante para essa atualização Então ela entra e ela aparecer então degradado glutaminase dependente de fosfato e depois então que vai terminar de graduação que vão ser replicadas para a luz iluminaste consequentemente nessa forma e ao mesmo tempo então adicionando bicarbonato na corrente sanguínea transportador esse Mas enfim os casos de acidose nós temos uma intensificação a ação de usar esse transportadora disse que então mais ativo então aumenta a possibilidade dessa metabolização de Glutamina dentro larga microfone extensão fica a formação de novo

bicarbonato Além disso interessante é que vai sair aqui ó tá dentro se escreve aqui nesse malato que pode seguir para né claro que pode ou se mas foi pode ser transportado pelo lado de fora daqui né em cima lá determinado assim vai formar umas muito importante que vão auxiliar né esse processo aqui ó de formação de Nova glicose ou seja nova gliconeogênese a partir da glutamina seu vestiu ele consegue aumentar a produção de glicose Gtech em condições normais com a nossa glicemia ele pode colaborar ainda mais em situação de acidose Porque toda metabolismo da glutamina

vai acelerar certo então vamos produzir ainda mais glicose a partir desse sistema várias dessas enzimas aqui por exemplo possa não provasse carboxiquinase essa transportadores aqui a contaminação os eles vão se estimulados pacientes idosos são consequentemente tudo isso que vai ser intensificado favorecendo a formação de novo bicarbonato né então mais formação de glicose e daqui você pode ver esse fluxo Inter olhos né Essa vitamina aqui ó ela vem em especial lado músculo esquelético e somente o contingente acidose que a gente tem bastante liberação né de hormônios catabólicos colocasse cortisol e também que tu fica como eu

falei para vocês na nossa nesse desvio condição de acidose meses Ramones incorporado para formar Aurélio a gente forma lutar dia e essa vitamina Pode ser então captada pelo ruim que vai eliminar esse amor no aqui além disso poupar bicarbonato uma situação importante que é o caso da sido tão sistema muito importante a união grande favor e vitamina E essa vitamina C metabolismo as entrada é importante pra preservar o bicarbonato do organismo óleo de rícino é basicamente é isso que nós vamos aqui né então nós podemos formar bicarbonato no a partir da reação de hidrogênio outros

tipos de tampão ou a partir da metabolização da glutamina que vai ter um favorecer a eliminação do amor e também a incorporação de novo bicarbonato sucesso e melhorando assim o nosso tirar em geral né a gente viu aqui aqui essa regulação da secreção de hidrogênio pode ser modular será por vários papéis por várias funções né Por exemplo a mudanças de CO2 aumento de CO2 que vai intensificar essa eliminação de hidrogênio ou aumento da produção metabólica de cirurgia por fatores que nós Já estudamos então existem alguns fatores aqui no amor podem aumentar essa situação né de

hidrogênio entre a absorção de bicarbonato porque eles interferem de forma direta também lá nas nossas células que tem algum papel que o braço Bar ou por exemplo a célula animal ou as células intercalares podem fazer transporte antigo então situações como aumento da pressão parcial de CO2 aumento na produção de hidrogênio carbonato tudo isso faz com que nós temos mais e a partir do fim da formação do mundo o que mais que pode acontecer também hormonais como no caso das atenção na dores alguns segundos que são hormônios liberados em condições do volume essa semana também vão

favorecer uma eliminação do hidrogénio Lembrando aqui essas células aproximar O por exemplo né Elas podem sofrer ação da extensão dois lados senhor que vai favorecer a absorção de sódio e secreção de hidrogênio muito parecido com quem que vai ver os novos cursos que mais eu posso ter uma noção do senhor intensificando a eliminação dos pro tem uma situação ficou costas aqui escritas no caso para diminuição da secreção do bicarbonato hidrogênio e carbono é basicamente né pode ser escrito aqui eu tenho uma situação de PH normal E se eu alterar Mc TH para mais ou para

menos eu vou rapidamente iniciar um processo de metabolismo tá bora né que tá restabelecer o nosso PH então por exemplo uma situação de acidose o PH aqui ó ele está Gimenez diminuiu aumentou eu preciso de meter no mensagens inicie rapidamente que que eu vou fazer com esse as hidrogênio imediatamente eu tento te retornar Será que os Camponeses rapidamente vou tentar fazer isso o que mais fica o pulmão pode fazer mas eu estou no estado do ácido lógico tem que fazer eu vou aumentar a ventilação tentativa de eliminar mais só dois essa coisa que eliminar ácidos

enquanto que também pode começar fazendo o que é aumentando a eliminação de prótons a urina e reabsorvendo informando novo bicarbonato uma tentativa de restabelecer o PH se o problema for se você tem uma diminuição da concentração de hidrogênio momento esse PH como é que eu vou formais o que que vai acontecer aqui imediatamente né eu vou ter liberação de hidrogênio uma tentativa de aumentar se agarrar e retornar estragar de volta ao normal então se ele está alto ele tem que diminuir até 6.4 ou com o que ele pode fazer sistema respiratório nossas ao calor ele

vai diminuir o padrão de ventilação eu vou reduzir basicamente a quantidade de ventilações e o céu vai se acumula no organismo aumentando automaticamente a quantidade de hidrogénio e possui o dinheiro vai fazer se eu sou de alcalose eu vou preservar mas isso gênio e secretar mais bicarbonato nesse sistema vai fazer porque eu peço um retorno uma tentativa de retorno de volta à normalidade nós estamos aqui diretamente na nosso Centro de Controle respiratório vai responder rapidamente agora só dois e também ar variações de PH profundo hidrogênio modulando a ventilação enquanto ruim ele vai demorar um pouco

mais cada conta da eliminação no hidrogênio bicarbonato então aqui que pode ver né uma maneira geral e que vai acontecer cada uma das coisas que a gente estudou então por exemplo uma acidose respiratória que que acontece com th o pega diminuiu porque ele diminui causa respiratória Então o que aconteceu algum distúrbio impediu controle Inativo essa opção só então o PH de interação e respiratório e como é que eu vou compensar isso então ver que a acidose respiratória acidose respiratória compensada que que vai acontecer eu tive um problema respiratório EA compensação para isso vai ser o

que a compensação penal se eu vou tentar retornar esse ch mais próximo da normalidade como é que eu vim vai fazer isso tá não vai conseguir já que o problema é respiratório Ele vai tentar conservar mais bases no organismo e eliminar mais próximo ao mesmo então a concentração de carbonatos pode observar vai aumentar nessa condição eu tô te perguntando como que é um problema respiratório E se for uma alcalose respiratória agora tem problema proposto alcalose já tá subindo porque o CO2 está em baixa concentração alcalose respiratória como é que eu vou compensar isso como é

que ele vai compensar né ele vai compensar basicamente como se o problema respiratório e eu não consigo mais ficar isso passar basicamente mas carbonato e causando uma sensação de própria numa tentativa então de estabelecer esse PH próximo da neutralidade e os elementos opostos né uma acidose metabólica Então qual é a causa que eu não tenho problema nenhum respiratório assim como alcalose metabólica não tem distúrbio respiratório o problema de PH ou então ele está sendo causado acumu e o perda de base do carro tá Acabou ou oposto da diminuição de hidrogênio aumento de tampão bicarbonato na

alcalose metabólica e que tio Binho vai fazer igual Silva ele vai demorar mais cansar sistema respiratório rapidamente Ele vai tentar entrar em Ação grave como é que vai conseguir compensar isso né O que que o sistema respiratório pode fazer negócio basicamente ele vai aumentar a ventilação que aumentam a ventilação aumenta a eliminação de CO2 que é um ácido gordo na situação de álcool ou preposto de 12 a ventilação numa tentativa de conservar mais CO2 e aumentar a quantidade de ácido no organismo basicamente isso foi que nós estudamos e também assim como todos os mecanismos que

isso acontece operação vá lá o finalizar Então esse quadro aqui para você estar escrevendo né o de surdo é a origem desse disso as causas né levar em conta pode ter várias causas já descritos nas tabelas anteriores é um causa dietas causas clínicas e finalmente então quê que vai acontecer em cada um dos surdos em relação ao PH Considerando o bicarbonato e pressão parcial dos ombros então nós temos um